Лихорадка тошнота рвота диарея

Понос при коронавирусе возникает у 1-15% пациентов, пока более точных цифр нет. Обычно он проявляется в начале болезни в виде 5-8-кратных опорожнений кишечника в сутки, реже развивается потом. И длится 4-7 дней с уменьшением количества дефекаций. Кашля, боли в груди при этом может и не быть. Но возникают слабость, небольшая или высокая температура, реже – тошнота и рвота.

Диарея при COVID 19 бывает и у детей. Если им до 1 года, нужна госпитализация. Специальных лекарств пока нет. Терапию осуществляют восполнением жидкости, то есть Регидроном, Гидровитом или теплой водой с сахаром, солью. Жидкий стул может быть симптомом вовсе не COVID 19, а ротавируса, отравления, обострения болезней ЖКТ.

Понос при коронавирусе действительно ли один из первых симптомов

Понос при коронавирусе – необязательный, но вероятный признак инфекции. Китайские медики на основании 10-дневного наблюдения за 200 пациентами с установленным диагнозом выяснили, что:

у половины присутствуют диарея или очень плохой аппетит;
часть больных, но меньшая, жаловались на тошноту, боли в животе и рвоту;
если среди симптомов коронавируса диарея, госпитализация таким пациентам требуется позже, чем людям, у которых сразу проявились только респираторные признаки;
при тех же обстоятельствах лечение длится на 2-3 дня дольше, чем при наличии кашля;
в некоторых случаях расстройства пищеварения не дополнялись кашлем, одышкой.

Свое мнение по поводу сильной диареи при коронавирусе сложилось и у американских врачей: выше риск возникновения этого симптома в тяжелой форме, если имеются хронические заболевания желудка, кишечника. Таким пациентам, помимо противовирусной терапии, должно проводиться лечение и основной патологии в обычном режиме.

Американцы также отметили, что если коронавирус начинается с диареи, то одышка, боли за грудиной могут обнаружиться позже. Или отсутствуют вовсе, так как инфекция проникает в ЖКТ, минуя органы дыхания. Такое нетипичное ее течение затрудняет постановку диагноза, требует дополнительных исследований.

Например, делают анализ кала, так как в содержимом кишечника тоже есть COVID 19.

Это означает, что и заражение возможно орально-фекальным путем, то есть через недостаточно хорошо обработанный унитаз, слизистые половых органов и грязные руки.

Коронавирус у детей тоже может протекать с диареей. Как и у взрослых, она вызывается интоксикацией организма, провоцируемой возбудителем. Причем в юном возрасте расстройства пищеварения более вероятны. Ведь дети и подростки чаще болеют COVID 19 в легкой форме, то есть без разрывающего кашля, высокой температуры и пневмонии. Но в этом случае дефекация может возникать до 5-8 раз в сутки, что угрожает обезвоживанием организма.

Поэтому необходимо давать ребенку пить много жидкости. Пациенты с поносом должны более строго соблюдать карантин, так как для них есть риск присоединения кишечной инфекции.

Какой бывает диарея при коронавирусе

Диарея при коронавирусе имеет следующие признаки:

стул до 8 раз в день;
содержимое кишечника может быть водянистым, с примесями слизи и хлопьев;
в каловых массах вероятно появление кровянистых прожилок, особенно когда диарея длится не первые сутки.

У детей она тоже бывает в острой форме, сопровождается слабостью. Крайне опасен симптом, если малышу нет года. В этом случае необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь 8-й по счету дефекации. В остальных случаях нужно оценивать общее самочувствие. Учащенные сердцебиение, дыхание, апатия или неестественная возбужденность, слабый пульс, запавшие глаза, резкая бледность – поводы звонить врачу.

Понос при коронавирусе у взрослого может быть предвестником более тяжелых проявлений, особенно при наличии хронического заболевания органов пищеварения. Опасен он и для состояния сердца, почек, так как вместе с более чем 3-хкратным опорожнением кишечника организм покидают калий и магний.

Поэтому сильная диарея при коронавирусе – повод для обращения к врачу даже при отсутствии кашля, боли в груди и высокой температуры. Она может привести к перфорации кишечника, то есть повреждению его стенок и выплескиванию крови в брюшную полость. Это состояние требует хирургической помощи.

На какой день появляется диарея при коронавирусе, сколько длится

Диарея при коронавирусе возникает на 1-2 день. Но это может означать, что заражение произошло 10-14 суток назад, именно столько длится инкубационный период инфекции. Быстрее симптом проявляется в детском возрасте. У взрослых же он его возможен и позже, когда первыми начали беспокоить кашель и температура. Так бывает при хронической патологии пищеварительной системы, разрушаемой вирусом.

Диарея при коронавирусе длится 4-7 дней. К концу периода опорожнение кишечника происходит реже, чем в начале, но чаще, чем должно быть в норме.

Всегда ли есть диарея, какие дополнительные симптомы – температура, рвота, слабость

Диарея при COVID 19 есть не всегда, в Китае на нее жаловались четверть пациентов из исследуемой группы в 200 человек. То есть в реальности, их, возможно, еще меньше. В Германии инфекционисты отмечали признак у 1% больных. Но нужно учитывать, что пандемия не кончилась, и имеющиеся на сегодня статистические данные будут меняться. При вирусе SARS, в результате мутации которого возник COVID 19, кишечные проявления фиксировались у 25% пациентов.

Рвота не всегда сопровождает понос, но тоже может присутствовать. Это характерно скорее для взрослых больных с хроническими патологиями пищеварительной системы. Если еда не усваивается, дело может быть не только в интоксикации, но и обострении. А слабость по имеющейся на начало апреля статистике беспокоила всех больных, так как COVID 19 приводит к отравлению организма продуктами жизнедеятельности вируса.

Температура при нем отмечается у 99% пациентов, причем высокая. Если же болезнь протекает в относительно легкой форме, показатель все равно составляет до 37,5-38 градусов. Лишь 1% пациентов не жалуется на жар и лихорадку, не считая тех, кто болеет вообще без симптомов.

Если есть понос и рвота, при каких еще заболеваниях может быть

Диарея, тошнота и рвота не всегда означают коронавирус, эти проявления могут быть при:

менее опасной ротавирусной инфекции;
отравлении некачественной пищей;
остром гастроэнтерите;
кишечной инфекции;
сальмонеллезе;
несварении желудка, когда, например, человек съел много жирного, острого;
патологиях желчного пузыря;
энтероколите;
болезни Крона.

Понос при коронавирусе у ребенка тоже может сопровождаться диспепсическими явлениями. Но и у детей нельзя отбрасывать вероятность отравления, ротавируса или несварения, если давать им неподходящую пищу. В юном возрасте COVID 19 реже дополняется высокой температурой и тошнотой, чем перечисленные патологии. А упадок сил скорее всего будет, ведь из-за частого жидкого стула организм теряет воду и питательные вещества.

Лечение диареи при коронавирусе

Лечение диареи при коронавирусе должно улучшать общее самочувствие больного, работать на предотвращение осложнений, то есть включает в себя:

Питье большого количества жидкости. Это может быть чуть теплая вода или слабо заваренный чай, травяной сбор. Пить нужно часто, небольшими порциями. Если употребить сразу много жидкости, она спровоцирует новый приступ диареи или рвоту.
Использование препаратов для восстановления водно-солевого баланса. Это Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит или разрешенный детям Регидрон Био. Их можно заменить самодельным составом из теплой кипяченой воды, смешанной с 1 ч. л. соли и 6 ч. л. сахара на 1 л. Для детей количество добавочных компонентов сокращают в 2 раза.
Отказ от кофе, соков, газировки, молока и кефира. Первый напиток провоцирует еще более сильное обезвоживание. Остальные усиливают раздражение стенок кишечника.
Правильное питание. Это разваренный рис, овсянка, сухой белый хлеб. Общее количество пищи должно быть в 2 раза меньше обычного. Чуть позже, спустя 3-4 дня, можно включить в рацион провернутое через мясорубку постное мясо (курица, кролик, телятина), овощные супы, нежирную рыбу. Еда готовится на пару или варится. Порции должны быть небольшими.

Не нужно насильно впихивать в себя еду, когда тошнит. Но и совсем от нее отказаться тоже нельзя, от этого усиливается слабость. Диету необходимо будет соблюдать и в течение пары недель после выздоровления. Но ее можно расширить за счет сваренных воде манки, гречки, обезжиренного творога и кисломолочных продуктов.

Тщательную гигиену. После каждого похода в туалет следует подмываться с мылом или гелем для душа. Не менее важно обеззараживать руки, намыливая их в течение минимум 20 секунд. Унитаз после того, как им воспользовался больной, тоже моют с хлорсодержащим средством.

Если появился понос, не нужно сразу ставить себе диагноз COVID 19. Определить его можно лишь тестом. Самостоятельно допускается облегчать состояние. А при отсутствии улучшения, ухудшениях следует обратиться к врачу.

Гастрит, язвенная болезнь, ОРВИ, инфекции желудочно-кишечного тракта, острый аппендицит – это далеко неполный перечень состояний, которые сопровождаются тошнотой, рвотой и поносом. К появлению этих симптомов необходимо относится с особым вниманием, ведь они угрожают жизни человека. Что делать, если получить медицинскую помощь прямо сейчас нет возможности? Как поддержать близкого вам человека до приезда скорой помощи? Как избавиться от тошноты? К какому специалисту обращаться, если ребенок жалуется на тошноту и рвоту?

Причины дисфункции пищеварения: почему возникают понос с тошнотой и рвотой

Причинами тошноты, рвоты и диареи могут быть следующие состояния:

заболевания желудочно-кишечного тракта: диспепсия, гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, энтерит (воспаление кишечника), панкреатит (воспаление поджелудочной), холецистит (воспаление желчного пузыря), аутоиммунные заболевания ЖКТ;

бактериальные или вирусные инфекции желудочно-кишечного тракта (ротавирус, сальмонеллез, дизентерия);

ацетонемический синдром у детей;

заражение глистами (гельминтозы);

пищевые отравления (токсикоинфекция);

отравления ядами грибов, растений, красителями, растворителями, ядохимикатами и т.п.;

острые респираторные вирусные инфекции;

некоторые другие заболевания (артериальная гипертензия, новообразования в центральной нервной системе).

В некоторых случаях тревожные симптомы появляются после знакомства с экзотическими или просто незнакомыми блюдами, а также после переедания. Даже переезд на новое место может стать причиной диспепсических расстройств, ведь в каждом регионе планеты вода имеет уникальный минеральный состав, к которому организму нужно привыкнуть. Например, повышенное (по сравнению с привычным) содержание магния может вызвать диарею.

Симптомы поражения пищеварительного тракта: когда стоит обратиться к врачу?

Важно понимать, что в некоторых случаях тошнота, рвота и понос опасны для жизни. Во-первых, рвота и диарея вызывают обезвоживание организма, которое влечет нарушение водно-солевого баланса. Во-вторых, сами причины, вызвавшие эти симптомы, могут быть смертельно опасны. Заподозрить угрожающее состояние можно при наличии следующих жалоб:

Частый стул (более 5–10 раз в сутки).

Неукротимая рвота, позывы к которой возникают при смене положения тела или при попытке что-то выпить, съесть.

Причиной может быть гипертонический криз, сальмонеллез. Появление примесей крови (прожилки, сгустки, свежие эритроциты) в рвотных массах свидетельствует о том, что в желудке или пищеводе поврежден кровеносный сосуд.

Появление красной крови в кале говори об аналогичной неприятности в нижних отделах ЖКТ (кишечнике).

Длительная тошнота (от нескольких дней до недели), рвота желудочным содержимым с запахом тухлых яиц – признак того, что где-то в ЖКТ есть блок, который нарушает движение содержимого по пищеварительному тракту. Подобный симптом возникает при попадании инородного тела в кишечник, при стенозе (сужении) желудка, спайках в кишечнике или при новообразованиях.

Если тошнота и рвота сочетаются с интенсивной болью опоясывающего характера, возможно, развивается острый панкреатит.

Совокупность частых эпизодов рвоты и поноса свидетельствуют об инфекционном процессе в ЖКТ и могут спровоцировать обезвоживание организма.

Появление любого из этих симптомов – это причина обратиться за медицинской помощью. А пока вы ожидаете визита врача или карету скорой помощи, сделайте следующее:

ограничьте прием пищи – в идеале лучше совсем ничего не есть;

пейте много жидкости: если есть возможность, лучше принимать специальные солевые растворы, в противном случае можно пить компоты, немного подсоленную и подкисленную воду, некрепкий чай;

чтобы избежать проявления тошноты и рвоты, пейте жидкость небольшими порциями;

ограничить физическую активность (строго говоря, следует придерживается постельного режима);

если прием жидкости не вызывает рвотного рефлекса, выпейте сорбент, например, Жидкий уголь. Он свяжет вредные вещества, и тем самым не позволит им всосаться в кровь. Кроме того, пектин и инулин – основные компоненты Жидкого угля – мягко обволакивают стенки кишечника, защищая их от раздражения.

Пищевые отравления: как распознать и что делать

Пищевое отравление чаще всего возникает из-за недостаточной термической обработки продуктов, нарушения технологии приготовления и хранения блюд. К сожалению, такая еда нередко имеет такой же запах и вкус, как нормальная, и поэтому распознать ее не всегда удается. Первые симптомы отравления появляются спустя несколько часов после употребления в пищу некачественной еды. Заподозрить пищевое отравление можно по следующим признакам:

стойкая и мучительная тошнота;

частые рвотные позывы;

наличие в рвотных массах непереваренных остатков пищи, имеющих неприятный запах;

частый, водянистый и зловонный стул;

общая слабость, боли в животе, лихорадка.

Справляться самостоятельно с тошнотой, рвотой и диареей при пищевом отравлении нежелательно. Лучше вызвать скорую или обратиться к врачу. Если вы сомневаетесь, что отравились, обсудите свое состояние с другими членами семьи, которые ели ту же пищу, что и вы. И если все чувствуют себя не очень хорошо – то сомнений в отравлении быть не может.

К рекомендациям вызвать рвоту следует отнестись с осторожностью. Это помогает, если после приема некачественной пищи прошло менее 1 часа, позже рвота неэффективна и уже не столько поможет, сколько навредит, так как от нее бывает дополнительное обезвоживание. Кроме того, вызвать рвоту противопоказано у маленьких детей, у людей без сознания или лежачих – они могут захлебнуться рвотными массами. Также нельзя вызывать рвоту в случае отравления едкими веществами.

Тошнота и диарея при аллергической реакции — что делать?

Как проявляется аллергия? Перечень симптомов относительно невелик:

дерматит, в том числе атопический;

тошнота и рвота;

расстройства стула (диарея или запор);

метеоризм, боль по всему животу.

Аллергическая реакция может проявится в течение нескольких минут после приема пищи, но иногда ее симптомы возникают спустя часы и дни. Второй вариант развития заболевания отличается более легким течением.

При пищевой аллергии необходимо изменить рацион. Следует исключить пищу, предположительно содержащую аллергены, вызвавшие такую реакцию, острые и сильно соленые блюда, копчености, шоколад, какао и красное вино. Возможно небольшое голодание (не более 1 дня), чтобы организм мог быстрее избавится от аллергена. Начиная со вторых суток можно есть привычную и проверенную еду небольшими порциями.

Важно помнить, что пищевая аллергия может привести к такому грозному явлению, как анафилактический шок. Анафилактический шок обычно характеризуется нарастанием симптомов в течение нескольких минут или часов. Первым симптомом развития анафилактического шока является резко выраженная местная реакция в месте попадания аллергена в организм – необычайно острая боль, сильный отек, сильный зуд кожи, быстро распространяющийся по всей коже (генерализованный зуд), резкое падение артериального давления. При попадании аллергена с пищей первым симптомом может быть резкая боль в животе, тошнота и рвота, диарея, отек полости рта и гортани. Если вы видите подобную реакцию, необходимо срочно вызывать скорую помощь. В этой ситуации приема антигистаминных и сорбента недостаточно, нужны другие меры, причем как можно быстрее!

Что помогает: продукты и средства для восстановления

Длительность реабилитации после пищевого отравления, аллергической реакции или инфекционных заболеваний длится от нескольких недель до 1-2 месяцев. Протяженность зависит от тяжести перенесенного недуга и состояния организма в целом.

Первое, о чем не стоит забывать – это режим питания и диета. Следует употреблять блюда, не раздражающие стенки ЖКТ:

супы на овощных бульонах;

отварное или запеченное (без специй) мясо курицы, кролика;

тефтели на пару;

отварные или запеченные овощи;

Дневной рацион необходимо разделить на небольшие порции, тем самым увеличив частоту приема пищи. Помните и о питьевом режиме – в приоритете не кофе и чай, а кисель или отвар сухофруктов.

В дальнейшем рацион можно расширять, вводя привычные блюда в небольших количествах и постепенно. Однако не стоит увлекаться острой и пряной едой, сладостями или соленьями, ведь это может спровоцировать рецидив диареи и рвоты или отсрочить ваше полное выздоровление.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Жидкий уголь ® – эффективный сорбент

Жидкий уголь ® содержит пектин, который выводит из организма самые разные вещества: от токсинов до тяжелых металлов. Жидкий уголь ® сокращает сроки диарейного синдрома и не вызывает рвотного рефлекса. Поэтому прием Жидкого угля ® поможет при отравлении, рвоте, диарее.

Повышенная температура и понос у взрослого – симптомы, характерные для различных вариантов поражения пищеварительной системы. Они являются компонентами синдрома общей интоксикации и могут становиться причиной обезвоживания, влекущего за собой тяжелые функциональные нарушения. Если они возникают остро, следует задумываться о наличии воспаления; о том, что приводит к развитию расстройства стула и лихорадки у взрослых и каким должно быть лечение, читайте в статье.

Причины

Понос и лихорадка, достигающая высоких цифр – неспецифичные симптомы. Это значит, что они свойственны не какой-то одной конкретной патологии, а встречаются при заболеваниях разной природы. У взрослых диарея и температура могут сопровождать:

Острые кишечные инфекции. Широко используется аббревиатура ОКИ; причина патологического процесса – заражение бактериями (шигеллы, сальмонеллы, иерсинии), простейшими (балантидий, дизентерийная амеба), а также различными вирусами. Они могут передаваться при контакте с больным, употреблении обсемененной возбудителем пищи и воды, некоторые типы – воздушно-капельным путем.
Пищевые токсикоинфекции. Это группа заболеваний бактериальной природы, которые связаны не только с возбудителями (золотистый стафилококк, клостридии и др.), но и с токсинами, выделяющимися в процессе их жизнедеятельности. Источник инфекции – продукты питания (салаты с майонезом, пирожные с кремом).
Псевдомембранозный колит. Провоцируется бактерией Clostridium difficile; развитие заболевания связано с использованием антибиотиков и изменением качественного состава микрофлоры кишечника (сдвиг в сторону увеличения патогенных групп микроорганизмов – дисбиоз).
Обострение хронической патологии пищеварительного тракта. Это, как правило, либо панкреатит (поражение поджелудочной железы), либо холецистит (заболевание желчного пузыря).

Таким образом, понос с температурой у взрослых может быть спровоцирован инфекцией, пищевым отравлением, приемом антибиотиков или обострением хронической патологии ЖКТ.

Кроме уже описанных в перечне заболеваний, причиной расстройства стула в сочетании с лихорадкой может быть хирургическая патология живота (например, аппендицит). Однако диарея в этом случае гораздо чаще наблюдается у детей, нежели у взрослых.

Симптомы

Клиническая картина заболеваний, сопровождающихся расстройством стула, может быть весьма вариабельной; не всегда просто установить диагноз, особенно если речь идет об ОКИ – разные возбудители провоцируют схожие проявления, и окончательный вердикт касательно типа патологии иногда выносится лишь по результатам заключения, полученного в бактериологической лаборатории.

Для этой группы заболеваний (сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит, амебная дизентерия) всегда характерна высокая температура и понос. Исключением является холера, протекающая на фоне отсутствия лихорадки и атипичные варианты инфекций (например, у пожилых людей, при приеме антибиотиков). Кроме уже перечисленных симптомов, пациентов может беспокоить:

Лихорадка чаще фебрильная (от 38,1 до 38,9 °C), но наблюдается не у всех взрослых; в неосложненных случаях сохраняется от 1 до 3 суток. Боль в животе может иметь разную интенсивность, однако общее недомогание, обусловленное интоксикацией, приводит к выраженной слабости, головокружению, вялости; пациент во время болезни нетрудоспособен.

Инкубационный период короткий и составляет, как правило, не более нескольких часов (при стафилококковой этиологии может длиться 30-60 минут). По этой причине в анамнезе (сведения о течении болезни) обычно всегда значится выясненный факт употребления пищи, выступившей в роли источника бактерий и токсинов. Понос и температура 38 у взрослого сопровождаются такими признаками как:

Тошнота.
Многократная, порой неукротимая рвота.
Интенсивная боль в животе с фокусом в области эпигастрия и/или пупка (пациенты описывают ее как режущую или колющую).
Слабость, головокружение, потливость.

Стоит заметить, что диарея не всегда появляется в начальном периоде заболевания; есть вероятность отсутствия изменений характера стула – это возможно при гастритической форме ПТИ стафилококковой этиологии. При тяжелой интоксикации существует риск возникновения судорог, резкого падения показателей артериального давления (коллапс) и потери сознания. Если стул жидкий, он может быть слизистым, зловонным, с пеной, примесью непереваренной пищи. Нормальная температура тела при наличии тошноты, рвоты и крови в кале характерна для ПТИ клостридиальной этиологии.

Развивается на фоне антибактериальной терапии или спустя некоторое время (в среднем, 7-10 дней) после завершения курса. Диарея – стойкий и типичный признак патологии, она может сохраняться до 8 недель, а частота дефекации составляет от 5 до 20 раз в сутки. Водянистый, с примесью слизи, реже крови понос и температура, достигающая 38-39 °C, наблюдаются в сочетании с рядом иных симптомов:

слабость;
тошнота;
рвота;
боль в животе;
ложные позывы на дефекацию;
метеоризм.

Иногда послабление стула сменяется появлением оформленных каловых масс в течение 24-48 часов, после чего вновь возникает диарея.

Наиболее значимая угроза при остром поносе с температурой – это обезвоживание (дегидратация).

Проявляется сухостью кожи, жаждой, помутнением сознания; может привести к различным функциональным нарушениям (аритмия и др.), шоку.

Связано с употреблением жирной пищи и/или алкоголя, травмой живота, эндокринными сбоями. Проявляется следующими симптомами:

Слабость.
Тошнота.
Рвота без облегчения.
Красные пятна на животе, спине и груди.
Метеоризм.
Обильный стул до 6 раз в сутки и более (серый, зловонный, имеющий вид кашицы, с характерным блеском, плохо смывающийся со стенок унитаза).
Боль в животе, иррадиирующая (отдающая) в спину либо опоясывающая (тупая, острая, постоянная или приступообразная).

Лихорадка наблюдается не всегда, может быть как субфебрильной (от 37,1 до 37,9 °C), так и более высокой. Это зависит от степени тяжести обострения, наличия сопутствующих патологий и других факторов.

Возникает при нарушении диеты (употребление жирной, острой пищи), в результате физического напряжения, а также в связи со стрессом. Температура тела обычно не нарастает более 38 °C; если она сохраняется длительное время, резко повышается, следует думать об осложнениях. Расстройство стула может быть представлено как поносом, так и запором. Характерны и иные симптомы:

боль в животе (от ноющей до резкой схваткообразной, очень мучительной);
тошнота и рвота без облегчения;
желтушность склер глаз;
потемнение мочи;
обесцвечивание кала;
горечь во рту;
изжога;
отрыжка;
вздутие живота.

Пациент отмечает общую слабость, его может беспокоить головокружение. Характерно постоянное или эпизодическое ощущение сухости во рту.

Диагностика

Начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. В качестве дополнительных методов используют:

Общие анализы крови, мочи, кала.
Определение биохимических показателей (альфа-амилаза, щелочная фосфатаза, пробы печени и др.).
Иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления признаков инфицирования гельминтами (имеет диагностическую ценность при холецистите), бактериями и вирусами.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.
Посев кала на питательные среды для выявления патогенной флоры.

ОКИ могут протекать в виде вспышек, поэтому выявление пациента с признаками инфекции требует идентификации контактных лиц или, в случае пищевого отравления, прекращения продажи и/или употребления продукта, ставшего причиной заболевания. Важно выяснить факт приема антибиотиков, наличие хронических патологий ЖКТ.

Лечение

Может проводиться дома или в стационаре – это зависит от вида патологии и состояния пациента. При некоторых болезнях, предполагающих риск заражения окружающих людей, требуется изоляция. При частой рвоте и диарее развивается обезвоживание, которое не получится восполнить только оральной регидратацией (приемом жидкости через рот) – необходима внутривенная инфузия препаратов. Таким образом, алгоритм терапии определяется многими факторами; при этом есть стандартные мероприятия, которые показаны всем пациентам с поносом и лихорадкой.

Восстановление водно-электролитного баланса – это одна из ключевых задач терапии при диарее, особенно у пациентов с повышенной температурой тела. Взрослый человек при легкой степени дегидратации может пить жидкость самостоятельно:

Вода.
Солевой раствор (Регидрон, Гастролит, Ионика).

Общий целевой объем жидкости, принятой через рот, для взрослого человека составляет от 2 до 3 л в сутки.

Внутривенную инфузию начинают, если потеря массы тела за 24 часа составила 10% и более. Если больной из-за рвоты не может есть или сразу же освобождает желудок от принятой пищи, нужны не только солевые растворы, но и глюкоза.

Она должна быть щадящей: кишечник, затронутый воспалительным процессом, как и другие органы ЖКТ, не следует подвергать стандартной и тем более избыточной нагрузке. Чтобы выздоровление наступило быстрее, стоит включать в рацион такие продукты как:

Слизистые супы.
Рис отварной.
Хлеб подсушенный.
Картофель печеный.
Постное мясо протертое.
Паровой омлет из яиц.

пищу, богатую клетчаткой (цельнозерновой хлеб, свежие фрукты и овощи);
молочные продукты;
кофе, шоколад, пряности;
сдобу, острые приправы, алкоголь;
яйца, рыба, мясо жирное;
колбаса.

Есть рекомендуется понемногу, по аппетиту. Диету соблюдают 2-3 дня, позже принимается решение о расширении рациона – это зависит от состояния больного.

Вопреки многочисленным заблуждениям, при наличии поноса вовсе не обязательно голодать. Конечно, есть заболевания, при которых временный отказ от пищи оправдан: панкреатит или другие патологии, требующие минимальной нагрузки на систему пищеварения или предполагающие неотложное хирургическое вмешательство. Однако при кишечных инфекциях в период высокой лихорадки пациент обычно без труда переносит голод, но после нормализации температуры тела и начала восполнения дефицита жидкости у него появляется аппетит, что можно рассматривать как благоприятный признак.

Выбирается в зависимости от варианта заболевания. При острых кишечных инфекциях, пищевых отравлениях может быть симптоматической (солевые растворы для регидратации, сорбенты (Смекта, Энтеросгель)) или этиотропной – то есть направленной на устранение причинного фактора патологии. Во втором случае применяются противомикробные препараты (Ампициллин, Хлорамфеникол, Нифуроксазид).

Для лечения псевдомембранозного колита используется, в первую очередь, отмена лекарств, обусловивших его развитие. Однако если доказано наличие инфекции, вызванной Clostridium difficile, применяются два варианта противомикробных средств: Ванкомицин и Метронидазол. Также требуется регидратация, прием пробиотиков – препаратов, содержащих живые бактерии, предназначенные для восстановления баланса флоры кишечника.

При хроническом панкреатите на фоне голода (1-3 дня) пациенту вводятся инъекционно миотропные спазмолитики (Мебеверин), болеутоляющие (Кетопрофен, Трамадол), ингибиторы протонной помпы (Пантопразол), блокаторы Н2-рецепторов гистамина (Фамотидин).

В лечении хронического холецистита используют антибактериальные препараты (Цефотаксим, Кларитромицин), спазмолитики (Дротаверин), противорвотные (Метоклопрамид). При наличии камней в желчном пузыре нужно хирургическое вмешательство.

Профилактика и полезные советы

Для предотвращения развития заболеваний, сопровождающихся поносом и лихорадкой, нужно соблюдать определенные правила:

Мыть руки перед едой и после посещения туалета.
Кипятить или использовать только бутилированную воду.
Хранить пищу, которая быстро портится, в холодильнике.
Следить за качеством термической обработки мяса, рыбы и яиц.
Мыть овощи и фрукты с мылом, ягоды и зелень сначала держать 15 минут в емкости с водой, потом – под струей крана.

Токсины некоторых микробов термоустойчивы, поэтому обработка кипячением, обжариванием или иным методом нагревания не гарантирует безопасности.

Даже слегка просроченные продукты следует выбрасывать. Важно также избегать контакта с больным кишечной инфекцией, его выделениями, предметами, к которым он прикасался. Если это невозможно (например, при уходе за членом семьи), необходимо помнить о мерах предосторожности: регулярном мытье рук, индивидуальной посуде и полотенцах для пациента.

Читайте также: