Лучезапястный сустав не могу кулак
- Что может болеть при сгибании кисти?
- Причины боли
- Методы диагностики и лечения
- Видео по теме
Многие пациенты обращаются с жалобами, что болит кисть руки при сгибании и разгибании. Этот симптом может быть связан с воспалительными или дегенеративными изменениями в тканях суставов, травмами, длительной интенсивной нагрузкой на кисть, а также нервными или обменными нарушениями. Для того чтоб определить, что делать при подобной симптоматике, нужно разобраться, по какой причине возникла боль. Если она проявляется только при движении кистью, это может быть связано с повреждениями запястного сустава. Дальнейшее лечение назначается по результатам осмотра и дополнительных исследований.
Что может болеть при сгибании кисти?
Боль в кисти при сгибании чаще всего является признаком заболеваний запястного сустава. Он обеспечивает сгибательные, разгибательные и круговые движения кистей рук. Он имеет сложное строение, а повреждение любого из его компонентов приводит к появлению болезненных ощущений.
В составе этого сустава находятся следующие структуры:
- кости (могут повреждаться при травмах или постепенном их разрушении вследствие обменных нарушений);
- хрящевая ткань, которая выстилает все суставы опорно-двигательной системы человека и обеспечивает им подвижность;
- связки — прочные соединительнотканные образования, которые удерживают сустав и позволяют ему сохранять определенную амплитуду;
- мышцы — крепятся к конечным участкам костей и приводят в движение кисть;
- каналы запястного сустава, через которые проходят нервы и сосуды;
- собственно сосуды и нервы.
В диагностике боли имеют значение данные анамнеза. Если болезненные ощущения начали проявляться после травмы, удара или ушиба, речь идет об асептическом воспалении или микротравмах любой из структур запястья. Они могут возникать как непосредственно после травмы, так и периодически возобновляться спустя длительное время после нее. Причиной боли в области кисти при ее движении могут быть также хронические деструктивные изменения в тканях, особенно в гиалиновом хряще. У некоторых пациентов боль в кистях рук возникает на фоне заболеваний нервной или сосудистой системы.
Причины боли
Если пациент чувствует, что ему больно сгибать руку в запястье, стоит провести обследование и определить причину этого симптома. Эти данные необходимы для правильного лечения патологии: воспалительные заболевания предполагают методы, отличные от тех, которые назначают при обменных нарушениях. Также имеет значение стадия воспаления и степень разрушения тканей.
Самая распространенная причина, по которой проявляется боль при сгибе кисти, — это травмы. Дистальные участки конечностей несут на себе огромную нагрузку, а большинство падений приходится именно на них. Кроме того, сложное строение запястного сустава и наличие мелких костей в кистях рук объясняют частоту переломов и других повреждений даже при незначительных ушибах.
Эти состояния возникают при чрезмерном давлении на сустав, при падении либо ушибе. Анатомически вывих представляет собой изменение пространственной конфигурации костей сустава, то есть они меняют свое расположение по отношению друг к другу. Кости остаются целыми, но при вывихе могут травмироваться остальные структуры — суставные капсулы, связки, мышцы или сухожилия. Боль в запястье возникает непосредственно после падения, движения в суставе затрудняются. Подвывих — это похожее состояние, но симптомы будут менее выраженными, а сустав может частично сохранять подвижность.
Переломы костей запястья представляют опасность, поскольку часто происходят без выраженной симптоматики. Если не произошло смещение отломков, пострадавший может согнуть и разогнуть руку в запястном суставе, при этом не чувствуя сильной боли. По этой причине стоит после ушибов делать ренгтен сустава — без дополнительных исследований перелом часто можно принять за растяжение мышц или связок, которые представляют меньшую опасность. Если отломки костей срастутся неправильно, кисть руки может потерять подвижность.
Связки и мышечные сухожилия — это образования, которые удерживают сустав в нужном положении и не позволяют ему увеличивать амплитуду движения. Их повреждения могут быть представлены следующими состояниями:
- растяжением — удлинением и микроразрывами волокон, вследствие чего они становятся менее прочными;
- неполным разрывом — нарушением целостности небольшой части соединительнотканных волокон;
- полным разрывом, в результате которого эти структуры теряют свою функциональность.
При полном разрыве связок или сухожилий пациент чувствует острую боль, появляется чрезмерная подвижность в суставе. В месте повреждения быстро появляется отек и гематома. В случае неполного разрыва или растяжения пострадавший также ощущает боль, но оставшиеся волокна связок и сухожилий продолжают фиксировать сустав в нужном положении.
Травмы мышц в большинстве случаев представлены ушибами. В результате удара или падения под кожей появляются гематомы, пациенту больно сгибать руку в запястье. Повреждения мышечной ткани необходимо отличать от переломов костей кисти и запястья, которые также будут сопровождаться болезненными ощущениями при движении.
Воспаление — это процесс, который может начинаться в суставах или околосуставных тканях при травмах, чрезмерной физической нагрузке, а также при инфекционных или обменных заболеваниях. Он всегда сопровождается болью и отечностью, которая может усиливаться в движении. Кроме того, имеет значение локализация повреждения. Оно проявляется либо симметрично, либо развивается только на кисти правой или левой руки.
Воспаление суставов называют артритом, и он часто становится причиной боли в кисти при ее сгибании, разгибании или повороте. Его причиной могут быть различные факторы, но для ее определения необходимо провести ряд дополнительных исследований. Основной симптом артрита — это боль и скованность сустава, но могут проявляться и дополнительные характерные признаки.
Для упрощения диагностики этого заболевания существует определенная классификация. Согласно ей, артрит может быть следующих разновидностей:
- асептический — развивается без участия патогенной микрофлоры, после травм или длительной физической нагрузки на сустав;
- инфекционный — возникает при попадании бактерий непосредственно в суставную полость и сопровождается острой болью;
- реактивным — в его основе лежат инфекционные заболевания других систем органов, но после выздоровления бактерии проникают в сустав с током крови и вызывают воспаление;
- ревматический — одна из наиболее распространенных разновидностей, чаще проявляется у пациентов старшего возраста;
- ревматоидный — серьезное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система принимает ткани собственного организма за чужеродные агенты и постепенно разрушает их;
- подагрический (подагра) — результат обменных нарушений, при которых в полости суставов кистей рук накапливаются соли мочевой кислоты;
- псориатический — проявляется на фоне псориаза совместно с кожной симптоматикой;
- туберкулезный — одна из наиболее опасных разновидностей, при которой структуры сустава воспаляются под воздействием повышенного сахара в крови.
Лечение боли в кистях рук при артрите зависит от его причины. Так, при бактериальной инфекции применяют антибиотики в качестве основного метода терапии, а дополнительно назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. При ревматоидном артрите показана сложная схема с использованием препаратов, которые подавляют работу иммунной системы. При хронических артритах, которые периодически проявляются после травм, буду полезными разогревающие мази и компрессы, а также местные обезболивающие средства.
Воспалительный процесс часто распространяется на околосуставные ткани, к которым относят мышцы, связки, сухожилия. Это заболевание называют перитендинитом, и в большинстве случаев оно развивается в области сухожилия, которое отвечает за разгибание запястья. У пациента болит рука даже в состоянии покоя, но во время движения кисти или при надавливании на поврежденный участок она усиливается. При сгибании или разгибании руки в запястье можно услышать характерные звуки крепитации (поскрипывания). Лечить эту болезнь рекомендуется местными противовоспалительными и обезболивающими средствами. В запущенных случаях делают блокады на основе новокаина и препаратов для снятия воспаления.
Воспаление — это не единственная причина, по которой может болеть кисть. Сустав остается здоровым и подвижным, если все структуры сохраняют прочность и эластичность. Тем не менее, некоторые хронические заболевания могут провоцировать постепенное разрушение тканей, из-за чего пациент чувствует боль в суставе во время движения.
Артрозом называют дегенеративные изменения в хрящевой ткани, вследствие которых она постепенно разрушается. Чаще всего он развивается у пациентов пожилого возраста из-за процессов естественного старения и снижения скорости течения обменных процессов. Основная причина артроза — это недостаточное поступление крови, кислорода и питательных веществ в гиалиновый хрящ. Он теряет эластичность, а суставная жидкость вырабатывается в меньшем количестве. При движении хрящ не может амортизировать, как в здоровом суставе, и пациент испытывает боль. Также может ощущаться хруст, который говорит о трении суставных поверхностей костей друг о друга, что в норме происходить не должно.
В качестве лечения назначают диету и специальные препараты для восстановления хрящевой ткани. Заболевание считается хроническим, поэтому все методы терапии направлены больше на поддержание состояния больного.
Кости являются основной опорно-двигательного аппарата, в норме они должны быть прочными и выдерживать значительную нагрузку. Самое опасное заболевание костной ткани — это остеопороз. Он представляет собой повышение порозности костей и уменьшение их прочности, в результате чего они становятся подверженными травмам и переломам. Патология возникает при длительном недостатке кальция и витамина Д в рационе либо нарушениях их усвоения, а также при различных обменных нарушениях. Болезнь хроническая, а укрепить кости во взрослом возрасте невозможно. Больному необходимо регулировать физические нагрузки, поскольку кости при таком диагнозе не только быстро ломаются, но и плохо срастаются.
Существуют и другие причины, по которым могут болеть кисти во время сгибания. Их диагностика осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов. В их основе лежат патологии нервной и сердечно-сосудистой систем.
Карпальный (тоннельный) синдром — это сдавливание нерва в области запястного сустава, которое вызывает боль и онемение кисти. У большинства пациентов болит кисть правой руки из-за повышенной нагрузки на нее в повседневной жизни. Чаще всего болезнь развивается у людей, чья деятельность связана с мелкой моторикой, в том числе работой за компьютером. Боль может возникать в области ладоней, а со временем распространяться на начальные участки нерва и доходить до шеи. Лечение состоит в снижении нагрузки на конечность, обезболивании и применении местных противовоспалительных препаратов.
У некоторых пациентов боль в области кисти сохраняется, но определить ее причину не получается. В таком случае стоит обратить внимание на состояние шейного отдела позвоночника. Именно он является начальным участком, от которого отходят нервы в верхние конечности. Среди всех патологий, которые могут повлечь за собой нарушения иннервации кисти, можно выделить:
- остеохондроз;
- протрузии межпозвоночных дисков;
- межпозвоночные грыжи.
При этих состояниях нерв сдавливается на уровне его выхода из спинномозгового канала. Лечение нужно проводить именно в месте повреждения, то есть в области шейного отдела позвоночника. Обычно эти патологии также сопровождаются болезненными ощущениями в шее, но у некоторых пациентов болит только кисть.
Наиболее опасное явление, о котором может свидетельствовать боль в кисти, — это инфаркт миокарда. При таком состоянии симптоматика может отличаться, но в большинстве случаев она дополняется интенсивными болями в груди, нарушением сердечного ритма и изменением артериального давления. Тревога особенно обоснована, если боль возникает в кисти левой руки и распространяется на верхние отделы конечности. Кроме того, может наблюдаться ощущение онемения и покалывания на коже. Подобные признаки должны стать поводом для вызова бригады скорой помощи.
Методы диагностики и лечения
Чтобы понять, почему болит кисть при сгибании, простого осмотра может быть недостаточно. Симптомы при разных патологиях могут быть одинаковыми, а по характеру и локализации боли определить ее причину невозможно.
Для уточнения диагноза назначают дополнительные обследования:
- УЗИ сустава, а по необходимости и внутренних органов;
- рентген;
- МРТ;
- анализ крови.
Лечение включает препараты для устранения причины заболевания, а также симптоматические средства. Ко второй группе относят обезболивающие и противовоспалительные мази. При травмах могут накладывать эластичную или гипсовую повязку на руку на разный срок. В любом случае при острой боли рекомендуется снять нагрузку с сустава и показаться врачу, чтоб исключить возможность перелома.
Боль в области кисти во время ее сгибания или разгибания — это симптом травм или различных хронических заболеваний. Это могут быть как воспалительные процессы, так и дистрофические или дегенеративные изменения. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, поскольку при отсутствии правильной терапии болезнь может принимать хроническую форму и сопровождать человека еще в течение длительного времени.
Когда лучезапястный сустав болит, это может быть связано с различными заболеваниями. Болевые приступы перетекают в руку и обратно. Если человек начинает жаловаться на боли лучезапястного сустава, следовательно, произошло ухудшение состояния здоровья, что могло быть вызвано болезнями и травмами. Руки играют немаловажную роль в повседневной жизни, делая все, что хочется человеку.
1. Артрит
Если лучезапястный сустав болит очень острой болью, основанием может послужить артрит. Зачастую, недуг порождается после травм, перенапряжений, ущемлений и инфекционных заболеваний. Артрит лучезапястного сустава обнаруживается довольно редко, принося острые боли и сокращение трудоспособности.
Данный недуг не возникает сам по себе. Он может проявиться по таким причинам:
- Туберкулез;
- Половые недуги;
- Красная волчанка;
- Грипп;
- Табакокурение;
- Злоупотребление спиртными напитками;
- Нарушенный обмен веществ;
- Малоподвижный образ жизни и прочее.
Но это далеко не все причины возникновения недуга. Артрит лучезапястного сустава считается профессиональным недугом. Поэтому им может страдать каждый спортсмен, строитель и программист, так как регулярные физические нагрузки приводят к микротравмам тканей, сухожилий и мышц.
Существуют три стадии, которые делят артрит лучезапястного сустава на такие виды:
- Инфекционный;
- Неспецифический гнойный;
- Ревматоидный;
- Хронический;
- Реактивный.
Каждая разновидность требует определенной терапии, которая должна назначаться высококвалифицированным доктором.
Так как заболевание имеет разнообразные формы протекания, каждый вид недуга проявляется особыми симптомами. К стандартным признакам артрита лучезапястного сустава можно отнести:
- Острые боли запястья, усиливающиеся во время движения и даже ночью;
- Запястье опухает, краснеет и становится горячим;
- После расслабления человеку сложно шевелить рукой.
Гнойный тип проявляется повышенной температурой, ознобом и интоксикацией.
Ревматоидный вид поражает левую и правую кисть, при этом пациент плохо спит и ощущает обильное потоотделение.
Распознать хроническую форму недуга очень сложно, так как она протекает бессимптомно. Но существует простой тест, который поможет узнать наличие артрита лучезапястного сустава. К примеру, если человек может дотронуться мизинцем до большого пальца или быстро сжимать кулак, при этом не чувствуя никаких болевых ощущений, значит хронический артрит отсутствует.
Лечение артрита лучезапястного сустава включает множество процедур, среди которых:
- Препараты, устраняющие воспаление;
- Медикаменты, избавляющие от болей;
- Артротомия;
- Массажные сеансы;
- Легкая полезная физкультура;
- УВЧ;
- Электрофорез;
- Различные компрессы;
- Растирки.
Артрит лучезапястного сустава можно с легкостью излечить на начальной стадии возникновения. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией при первых же признаках, потому что этот недуг может стремительно быстро развиваться, доставляя мучительные боли.
2. Стилоидит
Лучезапястный сустав может болеть из-за такого заболевания как стилоидит – воспалительный процесс. Недуг формируется довольно медленно. Возникающие рубцы сдавливают сосуды и нервы, что влечет за собой нарушение кровообращения. Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, стилоидит может сделать из человека инвалида. Когда пациент обращается за консультацией при первых симптомах, заболевание легко излечивается.
Монотонные нагрузки приводят к незначительным травмам, которые сложно распознать, так как они могут не проявлять себя длительное время. Но регулярная работа кисти вызывает дегенерационные изменения сухожилий, ткани не успевают заживать, что в итоге пробуждает воспалительный процесс.
Зачастую, основанием стилоидита лучезапястного сустава становятся повреждения, ушибы, ранения и инфекционные поражения. Но иногда недуг возникает из-за генетической наследственности.
Основным признаком этого недуга является боль лучезапястного сустава. Она весьма приумножается при поднятии тяжести, в ночное время и может отдавать в локоть. Среди других симптомов выделяют:
- Щелчки, хруст;
- Отечность;
- Повышенную температуру;
- Гематомы;
- Затруднение движений.
В лучезапястном суставе может скапливаться кровь, доставляя нестерпимые боли, которые не уменьшаются при приеме обезболивающих средств, а требуют подобающей терапии.
Для лечения боли в суставе необходима правильная диагностика, которая поможет узнать подлинную причину возникновения стилоидита. Чтобы сделать точное заключение, врачи назначают пациенту УЗИ или МРТ.
При травмах лучезапястного сустава накладываются гипсовые повязки и назначаются некоторые физиотерапевтические процедуры.
В общем, чтобы лечить кисть, пациенту выписывают:
- Таблетки, убивающие боли;
- Мази, устраняющие воспаление;
- Витаминный комплекс.
Дабы покончить с болью лучезапястного сустава, иногда прибегают к народной медицине, но лишь по рекомендациям лечащего врача.
3. Синдром запястного канала
Причины возникновения боли в суставе на запястьях могут связывать с синдромом запястного канала, который также носит название карпальный. Когда данный недуг формируется, нарушается чувствительность и движение первых трех фаланг.
Профессиональная деятельность офисных служащих, портных, музыкальных исполнителей и других работников, которым приходится делать монотонные движения, может вызывать боли лучезапястного сустава.
По статистике, данный синдром проявляется у людей старше 40 лет. Но на сегодняшний день, недуг может возникать и до 30 лет, так как многие часто пользуются персональным компьютером. Специалисты утверждают, что с такой проблемой, в большинстве случаев, сталкивается женский пол.
Данный синдром, доставляющий боли лучезапястного сустава, пробуждается и по другим причинам, среди которых:
- Повреждения, ушибы, растяжения;
- Артрит;
- Тендовагинит;
- Климакс;
- Сахарный диабет;
- Плохая функциональность почек;
- Акромегалия;
- Наследственность.
Данный недуг проявляется такими признаками:
- Жгучие, покалывающие боли;
- Онемение пальцев;
- Слабость рук;
- Пониженная чувствительность;
- Атрофия мышц;
- Изменение цвета кожи.
Когда проявляются такие симптомы, не нужно задаваться вопросом, почему это происходит, следует незамедлительно отправиться в больницу, чтобы получить подобающее лечение.
Чтобы диагностировать причины возникновения боли в лучезапястном суставе, пациенту придется пройти целый ряд процедур и тестов. И только потом доктор назначает лечение, которое включает:
- Компрессы;
- Лекарственные препараты;
- Антидепрессанты;
- Акупунктуру;
- Мануальную терапию;
- Физиотерапевтические процедуры.
Если стандартная терапия не принесла положительных результатов, для лечения синдрома карпального канала врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Операция проводится открытым или эндоскопическим методом, в зависимости от формы заболевания.
4. Тендовагинит
Нередко, лучезапястный сустав правой руки болит из-за тендовагинита, так как левая рука не всегда подвижна, но это обуславливается профессией и жизнедеятельностью человека.
Тендовагинитом является воспаленная внутренняя оболочка, которая окружает сухожилия. Данный недуг несет опасность здоровью и приводит к инвалидности, если не провести полноценное лечение.
К причинам образования тендовагинита лучезапястного сустава можно отнести следующее:
- Туберкулез;
- Инфекционные поражения;
- Сифилис;
- Гонорея;
- Перенапряжение;
- Постоянные нагрузки;
- Ревматоидный артрит и многое другое.
Если человек ощущает боли лучезапястного сустава, нужно срочно обратиться в больницу для назначения подобающего лечения.
В связи с тем, что тендовагинит может иметь инфекционную, гнойную, хроническую и асептическую форму, признаки заболевания носят различный характер:
- Острые боли;
- Покраснения кожи кисти;
- Отеки;
- Интоксикация;
- Хруст суставов.
Когда на руке запястья болит сустав, нужна правильная диагностика для назначения подобающего лечения, так как форма заболевания может быть разной.
Лечение тендовагинита заключается в таких способах:
- Для разгрузки и фиксации лучезапястного сустава накладывается гипс или носится специальный отрез.
- Чтобы снять боли, прописываются обезболивающие препараты. Если таковые не помогают, врач введет в ткани новокаиновую блокаду.
- Если тендовагинит инфекционный, доктор назначит курс антибиотиков.
- Нестероидными противовоспалительными средствами лечат асептическую форму недуга.
- В завершение врачевания, необходимы физиопроцедуры.
Стоит помнить, что своевременная терапия – залог положительного лечения.
5. Растяжение
Когда болят связки лучезапястного сустава, это может быть растяжение. В связи с тем, что лучезапястный сустав отвечает за функцию сгибания, разгибания и кругового вращения кисти, он является самым уязвимым местом.
Среди причин растяжения лучезапястного сустава выделяют:
- Сильные удары;
- Чрезмерное растяжение во время падения на руку;
- Поднимание тяжелых предметов;
- Подтягивание или вис на турнике.
Боли от растяжения лучезапястного сустава возникают не только в момент занятия спортом или физической культурой, но и в будничной жизни.
Стоит помнить, что чрезмерные боли лучезапястного сустава могут быть следствием разрыва связок, поэтому нужно обращаться за консультацией к специалисту, который поставит правильный диагноз.
При легком повреждении боль будет незначительной, в момент движений кистью она начнет усиливаться.
Средняя степень повреждения проявляется сильной болью, отечностью и сковывающими движениями.
Сильное растяжение – разрыв связок доставляет нестерпимые боли, кисть отекает и становится красного цвета, а под кожей может образоваться гематома. В этом случае пациент вообще не может шевелить рукой.
Чтобы устранить боли лучезапястного сустава, врачи накладывают тугой бандаж или гипсовую повязку для обездвиживания кисти. Затем прописываются такие методы лечения:
- Холодный компресс;
- Обезболивающие препараты;
- Противовоспалительные мази;
- Электрофорез;
- УВЧ;
- Лечебная физкультура.
Если лучезапястный сустав продолжает болеть после всех вышеперечисленных процедур, врачи прибегают к ортопедической операции, с помощью которой проводится реконструкция связок.
6. Перенапряжение
В лучезапястном суставе боли могут стать результатом перенапряжения. Постоянное поднятие тяжестей или чрезмерные нагрузки способствуют раздражению связочных тканей.
- Боль во время движений и в состоянии покоя;
- Покраснение кожи;
- Отечность.
Если человека тревожат боли такого рода, следует прекратить любые физические нагрузки. Обратиться к доктору, который назначит необходимые мази, обезболивающие препараты и физиотерапию.
После полного выздоровления нужно равномерно распределять нагрузки, чтобы избежать рецидива.
Специалисты, лечащие боли в лучезапястном суставе
Причины и лечение боли в лучезапястном суставе поможет выявить лишь высококвалифицированный доктор. Когда человека тревожат боли в кисти, для начала следует посетить терапевта. Он сделает опрос, диагностику и даст направление к специализирующемуся медику, которым может оказаться один из таких специалистов:
- Травматолог;
- Невропатолог;
- Остеопат;
- Хирург;
- Ревматолог;
- Артролог.
Менее популярные причины боли в лучезапястном суставе
Существуют и менее популярные причины, доставляющие боль в лучезапястном суставе. Среди таких выделяют:
- Болезнь Де Кервина;
- Артроз;
- Остеоартрит;
- Нестабильность;
- Подагра;
- Сахарный диабет;
- Инфаркт миокарда;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Новообразования в кисти;
- Врожденные заболевания опорного аппарата.
Подведение итогов
Кисти рук играют немаловажную роль в повседневной жизни каждого человека. Поэтому при первых признаках нужно идти в больницу и получить консультацию специалиста. Не стоит заниматься самостоятельным лечением без установленного диагноза, так как боль в запястье может возникать по разным причинам. А также нужно знать, что несвоевременное лечение приведет к непредвиденным последствиям.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Строение запястья
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
При остеоартрозе поражается костная и хрящевая ткань, нарушается синтез синовиальной жидкости, что приводит к появлению болей в суставах, ограниченности движений. Лучезапястный сустав – это сложный механизм, благодаря слаженной работе всех его элементов человек способен себя обслуживать, выполнять точные движения кистью. Особенности строения сустава представлены ниже.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Суставная поверхность образована лучевой костью и шиловидным отростком локтевой кости с одной стороны и косточками запястья с другой.
- Костные структуры укреплены с помощью связок.
- Суставная капсула тонкая, потому легко травмируется.
- Кости покрыты гиалиновым хрящом, который выполняет защитную и амортизационную функцию, смягчает движения.
- Суставный хрящ состоит из коллагена, хрящевых клеток и хондроитин сульфата, он не имеет собственных нервных волокон или сосудов, питание происходит за счет синовиальной жидкости.
Возможные заболевания
Локтевой сустав – сложное структурное образование, которое объединяет три кости (плечевая, локтевая, лучевая) единой капсулой из соединительной ткани. В этом же месте крепятся многие мышцы и сухожилия, обеспечивающие движение рук, кистей и пальцев. Помимо этого, локтевой сустав оберегает от повреждений пучок сосудов и нервов, отвечающих за нормальное кровоснабжение и иннервацию мышц верхних конечностей.
Движение в суставе обеспечивают такие мышцы:
- бицепс, трицепс, локтевая и лучевая мышцы (от плеча и до локтя);
- круглый пронатор и плечелучевая мышца (от локтя и до кисти).
При нарушении физиологического состояния мышц, связок или суставов может болеть локоть и вся рука. Самыми распространёнными причинами появления боли в локтевом суставе могут быть следующие:
- воспалительный процесс инфекционного и неинфекционного генеза в самом суставе, а также в близлежащих тканях;
- дегенеративно-дистрофические изменения внутри сустава;
- травматические поражения;
- опухолеые новообразования;
- патология нервно-сосудистого пучка;
- особенности двигательной активности в суставе, характерные для определенных профессий.
Многим людям, занимающимся профессиональным спортом или физическим трудом, знакома боль в локтевом суставе при сжатии кулака, лечение и диагностика которой зачастую составляет определенную проблему, так как истинная причина проблемы определяется не всегда. Почему же она возникает и какие препараты лучше всего использовать для ее купирования?
Надмыщелки – это костные образования, расположенные в местах соединения плечевой кости с локтевым суставом. На медицинском языке эти образовании называются эпикондилусы.
Если происходит поражение надмыщелков, воспалительный процесс в их тканях называют эпикондилитом локтевого сустава. Затрагиваться при этом могут и находящиеся рядом связки, сухожилия и мышцы.
Это предположение достаточно обоснованно, так как после лечения остеохондроза боль в локтевом суставе становится значительно меньше.
Поскольку большинство людей являются правшами, чаще всего диагностируется правосторонний латеральный эпикондилит локтевого сустава. Обычно такие симптомы, как боль в локтевом суставе после сжатия кулака, дискомфорт отмечаются у тяжелоатлетов, любителей армрестлинга, теннисистов, маляров или штукатуров. При выполнении пассивных движений локоть не болит.
Боль в области латерального надмыщелка имеет ноющий характер, иногда отдает в предплечье и плечо. При прощупывании эпикондилус болезненный. Пальпация наружных мышц-разгибателей также вызывает неприятные ощущения у пациента. Боль становится интенсивнее, если сжать руку в кулак.
Локоть болит, даже если без нагрузки сгибать и разгибать конечность. В состоянии покоя локоть не болит только на начальной стадии заболевания, но если лечение не проводится и оно прогрессирует, со временем боль ощущается постоянно. Это не единственный симптом болезни. Ограничение подвижности или наоборот, чрезмерная подвижность локтевого сустава также являются признаками эпикондилита.
Медиальный эпикондилит встречается намного реже. Причинами, вызывающими боль в локтевом суставе, при сжимании пальцев является многократное выполнение одних и тех же движений. Это может быть шитье, вышивание, вязание, работа за компьютером. Активные пользователи ПК часто жалуются, что у них болит рука при напряжении или сжимании пальцев.
Она может отдавать во внутренний участок предплечья, усиливаться при сгибании и разгибании локтя, сжимании пальцев.
Лечение эпикондилита может осуществляться такими методами:
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебная гимнастика.
- Народные средства.
Для фиксации конечности и пальцев используются бандажи – в зависимости от степени повреждения сустава это могут быть эластичные бинты, гипсовые лонгеты или же ортезы, специальные ортопедические приспособления.
Если рука очень сильно болит после травмы, назначаются обезболивающие препараты6
При интенсивных болях проводится новокаиновая блокада сустава. Для устранения воспаления применяются глюкокортикостероиды или же нестероидные противовоспалительные средства. Это Бетаметазон, Дипроспан, Индометацин, Нурофен, Ибупрофен, Диклак гель. НПВП могут использоваться в форме таблеток или же мазей и гелей для наружного применения.
Вместе с этим уменьшается боль и восстанавливается подвижность сустава.
Остеопатия – еще один метод устранения эпикондилита. Лечение таким методом заключается в комбинации массажа, мануальной терапии и специальных упражнений. Воздействие на мышечные и соединительные ткани стимулирует обменные процессы в них и тем самым ускоряет излечение болезни.
Несмотря на обилие современных медикаментозных средств и физиотерапевтических методов лечения, полностью устранить эпикондилит невозможно. Это необратимый дегенеративный процесс, который можно только приостановить.
Но, тем не менее, если лечение проводится своевременно и полностью, прогноз благоприятный, боли значительно уменьшается и подвижность в локтевом суставе после этого практически полностью восстанавливается. Популярно и интересно об этом раскатает в видео в этой статье Елена Малышева, как всегда, рассмотрев проблему под разными углами.
Сегодня человек живет в комфортных, цивилизованных условиях, но платит за это большую цену: профессиональная деятельность, так или иначе связана с напряжением одних и тех же мышц рук, с сидячим образом жизни. Столь сложный инструмент, как рука не предназначен для бесконечного выполнения монотонных манипуляций.
Не определив источник проблемы приступить к лечению невозможно. Симптоматическая терапия малоэффективна: дискомфорт уйдет, но на время. Это чревато дальнейшим прогрессированием основного заболевания, но симптомы отступят и затихнут.
Видео (кликните для воспроизведения). |
В чем же первопричина неприятных ощущений? Причин болей локтевом суставе множество. Можно говорить о двух группах:
- Местные (локальные причины).
- Общие причины.
Подагра. Заболевание, связанное с чрезмерным отложением солей мочевой кислоты (уратов) в суставной полости. Подагра — разновидность артрита, но этиология его общая. Причины подагры кроются в дисфункции эндокринной (гипоталамо-гипофизарной) либо выделительной систем.
Остеохондроз. При поражениях шейного или грудного отделов позвоночника происходит компрессия нервных корешков, нарушается нервная проводимость. Этим объясняются боли, дискомфорт, покалывание, онемение. Остеохондроз —бич, как подрастающего поколения, так и взрослых людей, чья работа носит сидячий характер.
Отложение кальциевых солей в суставе (хондрокальциноз). В полости сустава кроме уратов откладываются соли неорганического происхождения. Хондрокальциноз — тревожный признак, сигнализирующий о неполадках в организме: от эндокринных, до онкологических.
Остеохондрит. Точная этиология рассекающего остеохондрита не установлена. При патологии происходит разрушение хряща и его фрагментация, при которой формируются суставные осколки. Они мешают нормальным движениям руки.
Главным проявлением описанных выше патологий выступает боль в локтевом суставе. Возникает она при сжатии пальцев и сама по себе, в полном покое. Пациенты описывают болевые ощущения жгучими (в 25% случаев), ноющими или тянущими (в 56% случаев), тупыми пульсирующими (в 19% случаев).
Интенсивность боли варьировалась от незначительной до нестерпимой. Однако судить по двум этим факторам о причине и тяжести патологии нельзя. Боли в локте редко выступают единственным симптомом. Чаще они возникают в системе. Это облегчает дифференциальную диагностику. Пациенту перед посещением врача следует внимательнее прислушаться организму, чтобы определить проявления кроме боли в локтевом суставе при сжатии кулака, в этом случае лечение будет назначено раньше. О каких симптомах идет речь?
- Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
- Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
- Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
- Неврологических тестов.
- КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.
Читайте также: