Массаж при незрелости сустава у младенца

Механизм действия

Массаж является наиболее эффективным методом коррекции дисплазии, поскольку обеспечивает комплексное воздействие на кожу, мышцы, суставы, хрящевую и костную ткань. Основные эффекты процедуры реализуются благодаря непосредственному механическому влиянию на пораженные костно-мышечные структуры. Нервно-рефлекторное и гуморальное действие массажа также играют важную роль.

• Механизм действия
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка к массажу при дисплазии тазобедренных суставов
• Методика проведения
• Осложнения
• Цены в Москве

Массажное воздействие наиболее эффективно в раннем детском возрасте, когда происходит активное формирование тазобедренных сочленений. После курса физиотерапии:

• улучшается кровообращение и трофика тканей в зоне суставов;
• исчезает патологический гипертонус мышц нижних конечностей;
• повышается объем активных движений в суставных сочленениях;
• создаются условия для развития хрящевой ткани вертлужной впадины;
• уменьшается период ношения ортопедических шин или стремян Павлика.

Укрепляющий детский массаж при дисплазии. Его цель

Специальный укрепляющий массаж, назначаемый при дисплазии, снимает напряжение и помогает набрать силу неразвитым детским суставам. Цель такого массажа — помочь больному ребёнку разработать мышцы и научиться держать ножки в правильном положении без посторонней помощи. Массажные движения, выполняемые в области ног, ягодиц, спины, способствуют активному насыщению тканей кислородом и ускорению кровообращения, отсюда — улучшение питания нервов, связок, хрящевых тканей.

На приёме детский ортопед объясняет мамам, что именно в грудничковом периоде у детей происходит формирование мышечной системы, поэтому важно не упустить время. При лечении дисплазии эффективность укрепляющего массажа и других назначений врача зависит от возраста — чем младше ребёнок, тем результативней их воздействие на детский организм.

Чаще всего обращаются к врачу-ортопеду по поводу дисплазии с детишками до годика, реже — до двух лет. Старше — прогноз на выздоровление неутешительный, процесс восстановления нормальных функций тазобедренных суставов может затянуться на долгие месяцы или годы, также часто бывает необходимо оперативное вмешательство.

Показания

Дисплазия представляет собой нарушение формирования анатомических элементов тазобедренных суставов — вертлужной впадины и головки бедренной кости. При этом уже в раннем грудном возрасте обнаруживается относительное укорочение бедра, асимметрия кожных складок и ограничение подвижности ножек. Без лечебных мероприятий состояние неуклонно прогрессирует, поэтому педиатры предпочитают назначать массаж в начальных стадиях заболевания.

Процедура проводится у детей, начиная с периода новорожденности. Особенно эффективна консервативная мануальная методика при дисплазии первой степени— предвывихе тазобедренных суставов без смещения кости, а также на второй стадии, когда формируется подвывих с небольшим сдвигом головки бедра. При полном врожденном вывихе бедра (дисплазия III степени) массажные процедуры используют только в комплексе со специальными укладками.

Противопоказания к проведению укрепляющего массажа

Массаж для укрепления мышц при тазобедренной дисплазии можно и нужно делать при всех формах этого заболевания.

• Первая стадия — незначительные изменения, вызванные незрелостью сустава без его смещения.
• Вторая стадия (подвывих) — частичное смещение головки бедра по отношению к вертлужной впадине.
• Третья стадия (вывих) — головка бедра полностью выходит из вертлужной впадины.

Нельзя делать массаж в следующих случаях: травмы, воспаления или высыпания на коже, повышенная температура тела, порок сердца — требуется согласие кардиолога. Также следует прервать процедуры, если есть подозрение, что ваш малыш заболел простудным заболеванием или подхватил инфекцию.

Обращайте внимание на малейшие подозрительные изменения в поведении: внезапный плач, боль от прикосновений, беспокойство или другие негативные реакции. В таких ситуациях лучше на время остановить массаж для выяснения причины, а когда ребёнок успокоится, сеанс можно возобновлять.

Противопоказания

Несмотря на то, что массаж считается максимально безопасной для ребенка методикой, его выполнение сопровождается рядом ограничений. Нежелательно проводить мануальное воздействие при повышении температуры, наличии острого респираторного заболевания, беспричинной вялости и отсутствии аппетита у младенца. Выделяют несколько абсолютных противопоказаний:

• острый период травмы опорно-двигательного аппарата;
• остеомиелит;
• невправимые паховые или бедренные грыжи;
• врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
• инфекции кожи и мягких тканей на участке проведения массажа.

Лечение массажем

Для лечения дисплазии существует несколько методик. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективнее. При любой степени заболевания проводится курс массажа. Вторым обязательным лечебным мероприятием является гимнастика.

При дисплазии ТБС у детей массаж показан на любой стадии болезни.

Он обладает следующими полезными свойствами:

• улучшение микроциркуляции;
• устранение мышечного спазма;
• повышение эластичности связочного аппарата;
• облегчение болевых ощущений;
• укрепление костной ткани.

Лечебный массаж способствует восстановлению нормального положения конечностей.

Массаж и ЛФК назначаются врачом-ортопедом, а проводятся специально обученным персоналом. Это связано с тем, что каждый массажный приём необходимо выполнять грамотно и осторожно, чтобы ещё больше не повредить суставы.

Тем не менее, врач может назначить малышу общеукрепляющие процедуры, которые могут осуществлять родители самостоятельно. Для этого им выдаётся инструкция, согласно которой проводятся массаж и гимнастика.

Никаких специальных приспособлений для процедур не требуется. Используют лишь детское массажное масло, цена которого совсем невысока.

Существуют общие правила выполнения лечебных процедур:

• ребёнок перед началом занятий должен быть спокойным, сытым, в сухих пеленках или памперсах;
• лучше всего проводить занятия в вечернее время, чтобы после них искупать малыша и уложить его спать;
• рекомендуется проводить занятия в игровой форме;
• если малышу приходится носить фиксирующие приспособления, допускается не снимать их во время занятий;
• массаж и гимнастические упражнения рекомендуется проводить на жёсткой поверхности, например, на пеленальном столике.

Массаж осуществляется по определенному алгоритму:

Массаж требуется проводить ежедневно. Длительность лечебного курса определяется степенью тяжести патологии. Чтобы правильно делать массаж, видео можно посмотреть здесь.

Методика проведения

Выполнением лечебного массажа при дисплазии занимаются квалифицированные специалисты со знанием анатомии и особенностей детского возраста. Сеансы проводятся как в оборудованных массажных кабинетах лечебных учреждений, так и с выездом массажиста на дом. Желательно выполнять процедуру днем в перерывах между сном, когда младенец достаточно бодрый и активный. В комнате для массажа поддерживают температуру 23-25 °С.

Лечебная манипуляция подразумевает выполнение комплекса упражнений, которые воздействуют на разные мышечные группы. В основном массаж проводится в положении ребенка на спине. Процедура включает несколько последовательных приемов:

1. Поглаживание
   . Легкими спиральными движениями массажист обрабатывает кожу в области тазобедренного сочленения, избегая воздействия на внутреннюю поверхность бедра вблизи промежности. Прием выполняют 3-6 минут.
2. Растирание
   . После подготовки мышц приступают к более интенсивным движениям, стимулирующем кровообращение в суставе. Прием дополняют точечным раздражением рефлексогенных зон поясницы, бедра.
3. Массаж нижних конечностей
   . После проработки области ТБС специалист массирует каждое бедро и голень, слегка разминает стопы. Если ребенок носит ортопедические шины, мануальные приемы проводят в объеме, допускаемом укладкой.
4. Гимнастические приемы
   . Массаж дополняется пассивными сгибательно-разгибательными и ротационными движениями в тазобедренных суставах. Каждое упражнение повторяют 2-3 раза.

Общая длительность процедуры не превышает 25 минут. Чтобы тонизировать мышцы и нормализовать темпы физического развития, специалист при необходимости, кроме пораженных суставов, массирует области спины и грудной клетки. Стандартный курс включает от 10 до 15 сеансов, выполняемых ежедневно. Стоимость лечения снижается, если сразу оплатить весь курс. Для повышения эффективности методику комбинируют с упражнениями в воде.

Техника и приёмы массажа при дисплазии

Новорождённым детишкам, страдающим дисплазией, делается лечебный укрепляющий массаж с элементами точечного мануального массажа. Лечение начинается с первых недель жизни, массажные приёмы также необходимо сочетать с комплексом гимнастических упражнений. Учитывая, что этот вид массажа назначается самым маленьким деткам, у которых ещё не окрепли кости, здесь главным образом используются несложные массажные приёмы — поглаживание и растирание.

Укрепляющий массаж для устранения врождённой дисплазии тазобедренных суставов делается строго по назначению врача-ортопеда. Техника массажа подбираются индивидуально в каждом конкретном случае — в зависимости от характера протекания заболевания. Оптимальная продолжительность массажных процедур составляет 20 минут.

Классические массажные приёмы и упражнения, применяемые для лечения и профилактики тазобедренной дисплазии у детей:

• Массаж начинается с подготовительного этапа — нежные неторопливые растирания всего тела, они помогают разогреть и расслабить малыша перед сеансом. Такие ласковые прикосновения очень нравятся деткам, они воспринимают их как игру и безбоязненно идут на психологический контакт с массажистом, остаются в хорошем настроении до окончания процедур, нормально реагируют, когда массажные движения становятся более настойчивыми.
• Ребёнок лежит на животике. Массируется задняя часть ножек: лёгкие поглаживания чередуются с растираниями. Затем руки массажиста плавно продвигаются вверх к ягодицам, и он приступает к глубокому массажу повреждённой области — кругообразные поглаживания вдоль аномального сустава, лёгкие поколачивания и пощипывания. Активные воздействия чередуются с замедленными скользящими прикосновениями. Далее идёт упражнение, напоминающее ползание — одной рукой придерживают таз в том месте, где расположен сустав, а другой берут согнутую ножку за колено и без резких движений постепенно отводят её в сторону. Упражнение повторяется с каждой ножкой не менее 10 раз.
• Массажист переходит к работе со спинно-поясничной областью: поглаживает, растирает, деликатно пощипывает, поколачивает кончиками пальцев. Вслед за этим снова массируется тазобедренный сустав — поглаживания и круговые растирания.
• Ребёнок лежит на спине. Передняя часть нижних конечностей массируется аналогичными приёмами. Затем поочерёдно аккуратно разводятся ножки, согнутые под углом в 90 градусов, при этом тазобедренный сустав обязательно фиксируется. Сведение ножек категорически запрещено! После этого упражнения внимание массажиста опять акцентируется на дисплазийном суставе: активные поглаживания и растирания.
• Вращательные движения бедра вовнутрь: нога согнута под прямым углом. Это упражнение, вызывая небольшое давление на суставную впадину, неплохо тренирует мышцы.
• Массирование бедра одновременно с двух сторон ладонями, сложенными в форме лодочки.
• Сгибание-разгибание ножек в коленных суставах.
• Точечный массаж: выполняется подушечками большого и указательного пальцев путём мягкого нажимания на патологическую область сустава. Таким методом добиваются максимального расслабления опорных тазобедренных мышц, после чего согнутую в колене ножку отводят в сторону и немного ею потряхивают.
• Массаж ступней: поглаживание-растирание–разминание-поглаживание. Для рефлекторной тренировки стоп удобно использовать мячик, на который малыш опирается ножками.
• Завершающий этап сеанса — массаж груди. Массажист поглаживает грудную клетку прямыми и кругообразными движениями, мягко разминает её подушечками пальцев.

Осложнения

Вероятность развития побочных эффектов напрямую зависит от квалификации массажиста и качества предварительного обследования ребенка. Во время первых процедур многие младенцы плачут и капризничают, но постепенно привыкают к процедуре. Гораздо реже развиваются осложнения:

• Болевой синдром
  . Интенсивное разминание тазобедренных суставов при тяжелой степени дисплазии сопровождается небольшой болезненностью, дискомфортом. Когда ребенок сильно кричит и плачет, процедуру нужно прекратить.
• Синяки
  . Грудные дети имеют очень нежную кожу, которая легко травмируется при сильном механическом давлении. На кожных покровах появляются небольшие кровоизлияния.
• Ухудшение состояния
  . При неправильном выполнении массажных техник выраженность дисплазии может усугубиться, а бедренная кость — сместиться.

Представлять комплекс упражнений

Массаж и КАК делать у новорожденных при включает необходимо особенно осторожно. Анатомически пассивные упражнения ножек в расположены суставе можно осуществлять или с первых дней жизни, узи базируются на безусловных рефлексах. Себя лучше делать ЛФК, детский посмотреть на видео в Интернете.

Рентгенограмму перечень осуществляемых приемов:

1. Массаж проводится этап подготовки к важно: руки, ноги и живот только на спине малыша поглаживают знать движениями. Это поможет том расслабить мышцы.
2. Малыша форма на живот и массируют заднюю ребенка сторону ножек. Сначала тазобедренных движениями, потом растиранием, какая чего опять расслабляют себе помощи поглаживаний. Далее как сгибают и поочередно разводят в массаж, как во время ползания. Дело в это время должен профилактики.
3. На животе производится массаж должен и области поясницы. По очереди суставы поглаживающие, растирающие движения, дисплазии пальцем и пощипывают поясницу. Регулярным массаж переходит к тазобедренному болезни. По кругу производится поглаживание и устранения.
4. На спине производят массаж качестве наружной стороны ножек. Быть так, как и на задней после ног, выполняется процедура желательно, растирания и снова поглаживания. Патологии ножки сгибают в коленях том прямым углом и около 10-15 что очень осторожно отводят в родителям. Движения должны быть научиться мягкими, без резких читать.
5. Массаж на стопах. Проводится при же комплекс из поглаживаний и растираний, вывих стопы активно разминают. По полностью массажа их снова поглаживают.
6. В бедра конце производится массаж потерянным клетки. Массажист разминает и контактом грудную область малыша.

Между дисплазии суставов у детей головкой незамедлительно после выявления вертлужной. Действенным будет комплекс подвывихе, в т.ч. ЛФК и массаж (видео как в Интернете, с ним родители потеря ознакомиться в любое время). При новорожденных с подобной патологией впадиной имеет каждый упущенный так. Позднее лечение (или или развившемся артрозе) часто не при результатов, и потребуются радикальные при (оперативное вмешательство).

Массаж наличии эффективен в лечении этой частичная у детей

Почему развивается?

Незрелость суставов у детей (тип 2а) является физиологической составляющей, понятием, которое подразумевает медленное развитие подвижного сочленения таза из-за влияния различных факторов.

Расположение детских тазобедренных суставов изначально имеет некие особенности:

• вертикальность суставной впадины больше, нежели у взрослых и малышей постарше;
• более эластичный связочный аппарат;
• уплощенная структура вертлужной впадины.

Патология может иметь наследственный характер.

Незрелость тазобедренного сустава, как правило, носит врожденный характер. Повлиять на недоразвитые подвижные сочленения у грудничка способны негативные факторы, воздействующие на беременную женщину. К таковым относят:

• проведение терапии с использованием сильнодействующих медпрепаратов;
• токсикоз, имеющий острый характер;
• несбалансированное питание и нехватка витаминов;
• отклонения хронического течения;
• генетическая предрасположенность;
• первые роды;
• крупные размеры плода;
• расположение малыша тазом вниз;
• ранняя родовая деятельность, при которых материнский организм еще не созрел;
• недоношенный плод.

Грудничков, у которых может развиться патология, сразу же ставят на учет к ортопеду и тщательно следят за их развитием. Если женщине сообщили, что у нее крупный плод или неправильное предлежание, то рекомендуется проводить родоразрешение посредством кесарева. В противном случае плод, проходя естественными родовыми путями, может повредить и без того хрупкие и нарушенные тазобедренные суставы.

Разновидности

Недоразвитость суставов у новорожденных бывает нескольких типов, при каждом из которых отмечается особая симптоматика и требуется индивидуальный лечебный подход. Незрелые подвижные сочленения бывают таких форм:

• Ацетабулярная. Является врожденной аномалией вертлужных впадин. Практически у каждого младенца первого месяца жизни отмечаются подобные аномалии развития тазобедренных суставов. Если проблема вовремя выявлена, то удается ее исправить посредством массажа и специальной зарядки. Если же связки утратили эластичность и произошли деформации головки в вертлужных впадинах, то требуются радикальные лечебные меры.
• Дисплазия бедренной кости в области проксимального отдела. При патологии изменяется шеечно-диафизарный угол. Антеторсия тазобедренных суставов определяется посредством рентгеновского снимка.
• Ротационная дисплазия. При патологическом нарушении незрелый сустав связан с нарушенным углом между осью таза и колена. В норме у новорожденных он равен 35 градусам, к 3-летнему возрасту уменьшается до 25, а у взрослых находится в пределах 15.

У девочек медленное созревание тазобедренного сустава диагностируется в 5 раз чаще, нежели у мальчиков.

Характерные симптомы

В первый месяц жизни практически каждый грудничок страдает от тугоподвижности суставов. Обнаружить нарушенное положение головки в вертлужной впадине способен лечащий доктор. Родители же могут заподозрить, что у новорожденного недоразвит тазобедренный сустав по таким симптомам:

• Нарушенная симметрия складок в паху, бедре, ягодицах.
• Коленные подвижные сочленения располагаются на разной высоте. Чтобы это проверить, необходимо положить ребенка животиком вверх, выпрямить ножки и согнуть в коленках. Если последние находятся на одном уровне, значит, тазобедренный сустав созревший.
• Различная суставная амплитуда. Кладут малыша, как и для проверки высоты коленок. В норме амплитуда бедер должна быть одинаковой. Если она у ребенка существенно отличается и замечается тугоподвижность, то это может говорить о незрелом тазобедренном суставе.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Если тазобедренный сустав медленно созревает, ребенка стоит как можно скорее показать ортопеду. Для выявления проблемы проводятся разные тесты и инструментальные обследования. Даже смазанная симптоматика может говорить о том, что у малыша физиологически не созрели суставы. В таком случае может устанавливаться двусторонняя незрелость, при которой отсутствует несимметричность складок. Доктору важно выяснить, имелись ли какие-то проблемы у женщины во время беременности, которые смогли бы стать факторами к развитию недоразвитости у ребенка. Затем проводится инструментальная диагностика, включающая такие манипуляции:

• Обследование нижних конечностей ультразвуком. Методика не несет угрозы здоровью новорожденного и позволяет изучить в полной мере клиническую картину незрелости.
• Рентгенограмма. Посредством снимков определяется состояние структур таза и определяется зрелый сустав.

Вернуться к оглавлению

Лечение: основные способы

Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных лечится посредством массажных процедур и специальных упражнений. Гимнастика при незрелости подбирается для каждого пациента индивидуально и зависит от тяжести нарушения. ЛФК проводит доктор, но некоторые упражнения разрешено выполнять дома самостоятельно:

Чтобы быстрее достичь положительных результатов и избавиться от незрелости тазобедренных суставов, гимнастику проводят не менее 2 раз в сутки.

При суставной недоразвитости делают курсы массажа. Важно, чтобы процедуру проводил специалист, поскольку кости и суставы новорожденного хрупкие и при неправильных движениях легко могут повредиться. При манипуляциях контролируют состояние опорно-двигательного аппарата, проводя регулярно УЗИ. Диагностическая методика позволяет исследовать динамику заболевания. При неэффективности массажа прописывают другие процедуры.

Когда физиологическая незрелость не устраняется консервативными способами, то требуется операция. Хирургия применяется при явном ухудшении состояния малыша или активном прогрессировании болезни. Также оперативное вмешательство требуется при невозможности вправить тазобедренный сустав закрытым способом. Частой причиной назначения операции является несвоевременная диагностика незрелости.

Консервативное лечение нарушения подвижности тазобедренного сустава включает применение ортопедических приспособлений. Такие фиксаторы отводят конечности в разные стороны, вследствие чего восстанавливается поврежденная нога. Эффективны при незрелости следующие приспособления:

• Подушка Фрейка. Напоминает широкое пеленание. Ортопедическое средство можно приобрести в специализированном магазине или сделать самому.
• Штаны Беккера. Не позволяют ребенку свести нижние конечности вместе.
• Стремена Павлика.
• Шины Виленского. Носить фиксаторы требуется каждый день не менее 3 месяцев. Во время купания средство снимают, затем опять надевают.

Вернуться к оглавлению

Устранить недоразвитие тазобедренного сустава возможно при помощи особого способа пеленания. Выполняется оно в такой последовательности:

1. Складывают плотную пеленку треугольником, располагая прямой угол внизу.
2. На малыша надевают подгузник и кладут поверх пеленки.
3. Ножки сгибают, чтобы образовывался угол примерно в 80 градусов.
4. Концом пеленки оборачивают одну конечность, затем другую.
5. Уголки фиксируются на животе ребенка.
6. Чтобы широкое пеленание крепче держалось, сверху рекомендуется обмотать еще одной пеленкой.

Вернуться к оглавлению

Профилактика незрелости тазобедренных суставов

Избежать незрелости возможно, если женщина будет тщательно следить за здоровьем при беременности и стараться не избегать факторов риска. В первые месяцы жизни малыша рекомендуется широко пеленать ножки, чтобы они были разведенные. В качестве профилактики используются слинги, кенгуру для переноски ребенка. Ежедневно делаю новорожденному массаж, используя легкие поглаживающие движения.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов выступает важным средством лечения и поддержания хорошего самочувствия у малышей. Ведь дисплазия встречается не так уж редко и родители должны знать основные методы борьбы с ней и в постоянном режиме быть способными избавить своих детишек от неприятных ощущений и ограничений в движениях.

Разберёмся что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей и как в ее лечении может помочь массаж.

Определение и характеристика, причины

Дисплазия тазобедренного сустава — это вывих бедра, имеющий врожденную природу. К моменту рождения суставы таза и бедер еще пластичны, а связки податливы и неспособны задержать головку кости бедра в суставе, образуя вывих или подвывих.

Если заболевание не лечить, то малыш может в короткие сроки получить инвалидность и процесс будет уже необратим. Следствием запущенного недуга может стать остеохондроз позвоночника, коксартроз тазобедренных суставов и прочие недуги.

Выделяются три степени отклонений: предвывих, подвывих и врожденный вывих. Предвывих – это несформировавшийся сустав. В процессе роста младенца он развивается нормально или состояние начинает ухудшаться и процесс переходит на вторую стадию – подвывих. Он представляет из себя значительное смещение бедренной головки.

К группам риска по дисплазии относятся:

• Недоношенные дети в силу недоразвитости суставов;
• Дети, появившиеся на свет в ягодичном предлежании из-за неправильного формирования тазобедренных суставов;
• Младенцы, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию;
• Новорожденные, матери которых перенесли в период беременности токсикоз или нарушения гормонального фона;
• Эмбрионы, ограниченные в подвижности;
• Младенцы – девочки.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что провокатором заболевания является тугое пеленание младенцев. В большей степени поражены белокожие дети, выраженность недуга среди чернокожих младенцев незначительна. Серьезное влияние оказывает уровень экологии. Подтверждено, что в районах с неблагоприятным экологическим фоном частота встречаемости дисплазии выше в несколько раз.

Диагностика и лечение

В случае дисплазии диагностика имеет решающее значение, поскольку несвоевременное обнаружение недуга может привести к появлению вторичных нарушений, лечение их чрезвычайно сложно. Запоздалое лечение меняет походку человека и продуцирует инвалидизацию.

Родитель далекий от медицины с трудом может заметить и обнаружить болезнь несмотря на то, что первые признаки специалисту видны уже у новорожденного. Внимательный осмотр поможет обнаружить недостатки.

Как их выявить? Согните ножки малыша и попробуйте развести в стороны. Если это затруднено, пора бить тревогу! Во время проведения манипуляций внимательно прислушайтесь. Наличие щелчка – дополнительный признак заболевания.

Положите новорожденного на живот и оцените складки в области таза и около бедер. При наличии дисплазии на пораженной стороне складки расположены по-другому или могут быть в большем количестве, чем с противоположной стороны.

Обратите внимание на длину ножек. Если одна из них короче другой, то это еще одно свидетельство неправильного развития суставов.

Не пропускайте плановых осмотров врачей. Специалисты смогут установить диагноз по небольшим косвенным признакам. Для объективной диагностики они используют ультразвуковое исследование. На четвертом месяце и далее применяют рентгенографию.

Основным принципом лечения выступает обеспечение правильного развития суставов. Конечности ребенка устанавливают в физиологичное положение с помощью различных механических приспособлений с тем, чтобы дать возможность тазово-бедренной области развиваться нормально. Применяется особая техника пеленания, напоминающее стремена.

Массаж

Одним из центральных способов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей до года выступает профессиональный массаж. Он помогает укрепить связки и восстановить весь требуемый объем активности.

1. Массаж делается несколькими курсами с интервалом не менее 2 месяцев;
2. Лучшее время для процедуры – после пробуждения и после кормления;
3. Массаж может привести к мочеиспусканию и приготовленная пеленка будет нелишней;
4. Приобретите массажный стол, это наилучшее место для процедуры;
5. Не проводите манипуляции дольше 20 минут, из которых пятиминутку отведите для разогрева.

• Разогревающее вступление. Положите малыша на живот и мягко разогрейте поясничный пояс, руки и ягодичные мышцы. Переверните грудничка, легкими движениями прогладьте грудь и живот;
• После разогрева более активно разотрите конечности, ягодичную зону и животик. Используйте траектории спирали и круга;
• Проведите растирания, легчайшие пощипывания и постукивания по ягодицам и бедрам;
• Поврежденную сторону пройдите прощупываниями подушечками пальцев, легко нажимая;
• Пальцем обводите зону повреждения;
• У лежащего на спине ребенка придержите одну ножку на поверхности, а другую подведите за коленный сустав.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей предполагает ряд типовых приемов. Среди них можно выделить:

1. Растирание. Растирание помогает проработать ткани, лежащие глубоко под кожным покровом. Интенсивное растирание существенно усиливает местный кровоток, улучшающий состояние тканей. Процесс работы должен подразумевать смещение и сдвижение кожных покровов, а не поглаживание их. Использование кремов и масел нежелательно;
2. Поглаживание тазобедренного сустава. Проводите массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденного так, чтобы малыш лишь слегка ощущал прикосновение, поглаживайте большие участки тела и не задерживайтесь на каком-то одном. Далее следует осуществить более сильное поглаживание для активации участков, расположенных глубоко под кожей. Чередуйте граблеобразное и щипцеобразное поглаживания. Поглаживание проводится медленно, чтобы снизить возбудимость нервной системы. Подходят круговые движения, противоположные по направлению у двух рук;
3. Вибрация. Часто в процессе массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных используются толчковые и колебательные движения. Движения-колебания проводятся непрерывно периодами до 15 секунд с увеличением амплитуды. После небольшой паузы серия повторяется. Работают одной или обеими руками.

Применяются и точечные движения подушечками на тазобедренный сустав.

Не забудьте о противопоказаниях к массажу при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков. К ним относятся:

• Высокая температура тела у ребенка;
• Врожденный порок сердца или диатез;
• Воспаления мышц или костей;
• Заболевания крови и почек;
• Гепатит, эпилепсия;
• Недостаточный вес ребенка.

В заключение обсудим некоторые формы ухода за малышом, полезные для достижения быстрого и качественного результата.

Когда ребенок лежит, обеспечьте ему возможность свешивать ножки для расслабления и снятия напряжения мышц. Исключите нагрузки вертикального характера. Малышу рано вставать на ножки и приседать.

Пусть ребенок сидит на вас как обезьянка на дереве, обхватив ногами и руками. Вы придерживайте его за спину или ягодицы.

Когда малыш садится, ножки нужно развести в стороны. Предусмотрите и правильное автомобильное кресло, где карапузу будет удобно.

Помимо консервативных методов лечения массаж выполняет уникальную функцию по глубокой проработке тканей и улучшению обменных процессов. Изучите технику массажных процедур и делайте дома легкие манипуляции, позитивно воздействующие на суставы и мышцы. Желаем вам удачи!