Мазь при артрозах на большом пальце

При лечении артрозов любой локализации важно сочетать системное и местное медикаментозное воздействие. Основные лекарственные формы для местного применения – мази, кремы, гели. Нанесением мази при артрозе пальцев рук, ног, а также крупных суставов (голеностопа, коленного, локтевого) лечение не должно ограничиваться, но это его важная составляющая. Ассортимент мазей при артрозе стопы и других суставов широк, они различаются составом, действием. Пользоваться мазями, гелем нужно правильно, у многих препаратов есть противопоказания, так что применять их следует только по назначению врача.

Преимущества и недостатки мазей

В сравнении с препаратами для системного применения (таблетки, инъекции) у мазей есть один существенный недостаток. Через кожу проникает всего 6–7% действующих веществ, так что активные ингредиенты действуют преимущественно в мягких тканях, не всегда достигают тканей сустава. Имеет значение лекарственная форма: мазь, крем или гель. В основу мазей входит масляная эмульсия, они проникают на значительную глубину, но впитываются медленно.

Что касается кремов на масляно-водной основе, их действие отличается оперативностью, но глубина проникновения минимальна.

В состав основы гелей жиры вообще не входят, они отличаются легкой консистенцией, быстро и достаточно глубоко впитываются, не оставляют жирных пятен. Поэтому эти препараты можно наносить перед выходом из дома, под одежду.

Если сустав залегает глубоко (тазобедренный), наружное воздействие не очень эффективно. А вот втирать мазь в ступни от артроза стопы, в лодыжки от артроза голеностопного сустава, в кисти при полиартрозе удобно, и активные вещества могут проникнуть внутрь сустава. Применения мазей при артрозе голеностопного сустава и ряда других сочленений имеет ряд преимуществ:

• целенаправленное воздействие на больное место, максимальная концентрация активного вещества в очаге поражения;
• минимальный риск системных побочных эффектов в случае лечения нестероидными противовоспалительными;
• часто мазь (гель, крем) помогает снять воспаление и боль быстрее, чем таблетки;
• терапевтический эффект дополняется микромассажем в момент нанесения.

Применение мазей с противовоспалительным действием для лечения артроза коленного сустава, артроза пальцев ног и остеоартрозов другой локализации оправдано. Хотя проведение местной терапии не отменяет необходимости системной.

А вот эффективность мазей, гелей с хондропротекторами сильно преувеличена рекламой. Такие препараты теоретически должны замедлять разрушение хрящевых тканей сустава и даже способствовать их восстановлению. На практике компоненты хрящевой ткани, которые содержатся в препаратах для наружного применения, не достигают суставного хряща. Размер молекул активных веществ слишком велик, чтоб они проникали сквозь кожу, мягкие ткани и все слои суставной капсулы.

Состав и действие мазей от артроза

Мази при артрозе применяют, чтоб облегчить боли в суставах, снять отечность, купировать воспалительный процесс. Они хорошо устраняют симптомы вялотекущего артроза, но в острой стадии не обойтись без таблеток или инъекций. На ранней стадии болезни после устранения боли и отечности восстанавливается объем движений в суставе, но лечить деформирующий артроз 3 степени с тем же успехом не удастся. Подвижность ограничена из-за слабости мышц и разрастания остеофитов.

Некоторые мази благотворно воздействуют на мышцы, активизируя кровообращение и обменные процессы, но против остеофитов они бессильны. Поэтому их используют только как симптоматическое средство.

В состав мазей от артроза могут входить такие компоненты:

• нестероидные противовоспалительные (кетопрофен, нимесулид, пироксикам, мелоксикам, ибупрофен, индометацин).
• компоненты растительного, животного, синтетического происхождения с местнораздражающим, сосудорасширяющим, согревающим эффектом (пчелиный и змеиный яд, вытяжка красного перца, камфора, скипидар, горчичное, ментоловое и другие эфирные масла);
• растительные компоненты с противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным эффектом (сабельник, окопник, календула);
• местные анестетики (анестезин, новокаин);
• компоненты хрящевой ткани (хондроитинсульфат и/или глюкозамин);
• димексид – синтетический препарат с выраженным противовоспалительным эффектом, который улучшает проникновение в ткани других активных веществ;
• гомеопатические комплексы, состоящие из компонентов растительного, животного (сиус-органных) и минерального происхождения.

В основном терапия артроза осуществляется с применением препаратов первых двух групп. НПВС подавляют активность фермента циклооксигеназы, который участвует в развитии воспалительных реакций. Такие мази действуют как сильные обезболивающие, особенно Кетопрофен, Вольтарен, но на дегенеративно-дистрофический процесс в суставах они не влияют. Применение лекарств на основе раздражающих компонентов стимулирует кровообращение и отток воспалительной жидкости. Кроме того, это хорошее средство от боли, такие мази обладают отвлекающим действием, тепло или холод (ментол) снижают чувствительность болевых рецепторов.

Димексид в основном используется в комбинации с другими активными веществами, он входит в состав хондропротекторных мазей Хондроксид, Хондроитин, Хондрофен, мазей и гелей на основе НПВС (Диклофенак, Ремисид гель), комбинированной мази Капсикам. Из гомеопатических препаратов наиболее известны Траумель С и Цель Т фирмы Heel.

Препараты с НПВС

К этой группе относятся:

• Диклофенак (коммерческие названия Вольтарен, Диклак, Диклоген, Дикловит и другие);
• Нимесулид (Найз-гель, Нимелид);
• Пироксикам (Финалгель);
• Кетопрофен (Фастум-гель, Быструмгель, Кетонал);
• Индометацин;
• Ибупрофен (Нурофен, Долгит).

Все НПВС имеют множество побочных эффектов, хотя при наружном применении они не так ярко выражены, как при пероральном. Наиболее безопасными считаются препараты на основе мелоксикама (Амелотекс) и нимесулида. Но в случае бесконтрольного использования лекарственного препарата риск побочных эффектов возрастает. Поэтому мази, гели, кремы на основе НПВС не следует применять без назначения врача, нельзя превышать дозировку, не предназначены они для продолжительного лечения.

Рассмотрим особенности применения НПВП на примере препарата Вольтатрен эмульгель. Этот швейцарский препарат является аналогом мази Диклофенак, выпускаемой в России. Его активный компонент – диклофенак натрия – обладает выраженным противоревматическим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Вольтарен применяется для симптоматического лечения заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом и отечностью мягких тканей. Водно-спиртовая основа оказывает местноанестетическое действие.

Более высокая концентрация активных веществ лекарственного препарата Вольтарен эмульгель наблюдается не в плазме крови, а в синовиальной жидкости, то есть препарат работает внутри сустава. Для повышения всасывания рекомендуется накладывать окклюзионную повязку, при нанесении на кисти при артрозе можно надеть тканевые перчатки. Рекомендуется наносить на проблемные участки 3–4 раза в день тонким слоем, продолжительность лечения при заболеваниях суставов не должна превышать 3 недель.

Местнораздражающие

Эти мази легко распознать по выраженному согревающему эффекту. Многие их компоненты являются сильными аллергенами, поэтому во избежание побочных эффектов препарат рекомендуется сначала нанести на небольшой участок, обычно на сгиб локтя. После нанесения мази на некоторое время ее оставляют и контролируют реакцию. Сильный зуд, жжение, высыпание указывают на индивидуальную непереносимость, мазь необходимо смыть, при выраженной аллергической реакции принять антигистаминный препарат.

Нельзя также наносить препараты на поврежденную кожу, допускать контакта со слизистыми. При лечении артроза пальцев рук нужно следить за тем, чтоб случайно не потереть обработанной рукой глаза.

Многие мази этой группы наряду с местнораздражающими компонентами содержат противовоспалительные – салицилаты. Это Бом-Бенге (ментол + метилсалицилат), Випросал В (яд гадюки, камфора, скипидар, салициловая кислота) и ряд других. Назначая такие средства, врачи внимательно изучают аллергологический анамнез, пациентам с аспириновой триадой (непереносимостью ацетилсалициловой кислоты) они противопоказаны.

Лечение проводится в соответствии с разработанной врачом схемой до исчезновения симптомов:

• Випросал В необходимо втирать в болезненные участки 1–2 раза в день, используя не больше 10 г на один прием;
• Апизартрон (пчелиный яд, аллилгорчичное масло, метилсалицилат) применяют при суставных и мышечных болях. Полоску 3–5 см распределяют тонким слоем по коже и после появления ощущения тепла интенсивно втирают. Рекомендуется утеплить обработанный участок, при артрозе стоп надеть носки, кистей – перчатки. Такую процедуру проводят 2–3 раза в день;
• Капсикам (камфора, терпентинное масло, то есть скипидар, синтетический аналог вытяжки красного перца нонивамид, димексид, сосудорасширяющее бензилникотинат) наносят с помощью аппликатора 2–3 раза в день по 2–3 г. Для усиления согревающего эффекта накладывают повязку;
• Финалгон (нонивамид и никобоксил, местнораздражающее, обезболивающее, сосудорасширяющее действие) используется подобно предыдущему препарату, за один раз можно выдавливать полоску мази длиной не больше 0,5 см.

Хондропротекторы и гомеопатические комплексы

Мази, кремы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин, дают хороший профилактический эффект, но малоэффективны при развитии артроза. Их рекомендуется использовать только в дополнение к таблеткам и внутримышечным инъекциям. В основном в их состав входит хондроитин (хондроитин сульфат), и только крем Терафлекс М содержит также глюкозамин. Многие препараты этой группы содержат компоненты с противовоспалительным или местнораздражающим эффектом:

• Терафлекс М – камфору и масло мяты;
• Терафлекс Хондрокрем Форте – мелоксикам;
• Хондрофен – диклофенак.

Один из препаратов этой группы, Хондроксид гель, наносят тонким слоем на проблемные участки и втирают легкими движениями на протяжении 2–3 минут, пока гель полностью не впитается. Рекомендуется применять его 2–3 раза в день минимум на протяжении 2 недель. Максимальная продолжительность непрерывного курса лечения – 3 месяца, при необходимости его повторяют после перерыва. В состав геля входит 5% хондроитин сульфат, полученный из хрящей крупного рогатого скота, и димексид. Он хорошо снимает боль, отечность, восстанавливает подвижность суставов. Рекомендован в составе комплексной терапии хондропротекторами.

Гомеопатические препараты со сложным составом обладают комплексным действием. В частности, устраняют основные симптомы болезни: боли в суставах, отечность, купируют воспалительный процесс. Активные компоненты препаратов укрепляют и тонизируют кровеносные сосуды, стимулируют иммунитет, могут способствовать регенерации тканей.

Мази по народным рецептам

Наряду с аптечными препаратами для лечения артрозов кистей и стоп, голеностопного, коленного сустава в домашних условиях активно применяются самодельные мази, приготовленные по народным рецептам. В частности, популярны в народной медицине рецепты с применением сабельника. Его настойку на водке используют для растираний, принимают внутрь, но не больше 20 капель за раз. Можно на ее основе изготовить и мазь. Сначала готовится настойка, для этого измельченными корнями сабельника на треть заполняют литровую банку и вливают туда 0,5 водки или 40% спирта.

Настаивают 3 недели, плотно закрыв крышкой. Для приготовления мази понадобятся:

• столовая ложка настойки сабельника;
• столько же меда;
• чайная ложка настойки красного перца (можно купить в аптеке);
• масляный раствор витамина Е (3–10 капель);
• тюбик ланолинового крема.

Все тщательно перемешивается до получения однородной массы, хранится в холодильнике, наносится легкими массажными движениями на больные суставы. Эффективными являются и другие народные средства при артрозе пальцев, но применять их следует по согласованию с врачом и в дополнение к основному лечению. Вот несколько рецептов:

• 20 г сухой, измельченной в порошок травы морозника кавказского, 20 г меда, 5 г порошка горчицы и 10 г растительного масла для основы, перемешать, нагреть на водяной бане. Хранить в темном месте при комнатной температуре;
• смешать горчичный порошок и соль 1:2, добавить растопленный парафин. Должна получиться пастообразная консистенция;
• измельчить 1 стакан листьев и 2 стакана корней окопника, добавить 2 стакана оливкового масла и четверть стакана жидкого меда, все смешать миксером. Хранить мазь можно 2 недели в холодильнике, наносят ее под повязку на весь день или на ночь, потом смывают;
• измельчить сухие травы донника, зверобоя, шишки хмеля, взять по 10 г каждого компонента и добавить 50 г вазелина. Перемешать так чтобы получилась однородная масса.

Как правило, одни и те же мази подходят для лечения артрозов разных суставов: пальцев рук и ног, коленного, голеностопного и других. Но применять их нужно с осторожностью, это касается как аптечных, так и самодельных препаратов. Следует учитывать риск аллергической реакции и наличие противопоказаний. Многие мази наносятся исключительно на неповрежденную кожу, не могут применяться при дерматологических заболеваниях.

Нередко мази при артрозе быстро производят выраженный эффект, снимают боль, отечность и даже восстанавливают подвижность. Это не значит, что можно отказаться от других методов лечения, которые действуют постепенно, но обеспечивают продолжительный эффект.

Артроз пальцев ног: симптомы и лечение заболевания – достаточно сложная проблема артрологии, которую нельзя оставлять без внимания. Следует помнить: когда развивается артроз суставов пальцев ног, лечение с полным устранением патологии возможно только на начальных стадиях. Восстановить уже существенно разрушенные ткани невозможно, а, следовательно, болезнь, и особенно артроз больших пальцев ног, необходимо выявлять как можно раньше для проведения эффективного лечения.

Что представляет собой патология

В общем случае, артроз – это суставная патология с дегенеративно-дистрофическим механизмом поражения, протекающая в хроническом режиме с постепенным разрушением всех суставных элементов. К дистрофическим процессам может присоединиться и воспалительная реакция окружающих тканей. Развитие патологии приводит к утрате упругости хрящей с постепенным их окостенением и разрушением, деструкциуй тканей в форме трещин, уплотнений и различных структурных метаморфоз.

Отличительной чертой артроза считается развитие процесса в пределах суставной зоны без распространения за её границы. Но непосредственно в суставе развиваются серьезные аномалии: деформация и механические повреждения, биохимические изменения, появление остеофитов, ухудшение подвижности. Рассматриваемый артроз сустава пальца ноги является распространенным проявлением патологии. Он может развиваться в разных мелких суставах, но наиболее часто обнаруживается артроз сустава большого пальца ноги.

Как и положено хронической форме, артроз большого пальца ноги протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. По природе зарождения патология классифицируется на первичную и вторичную разновидности. Первичная форма зарождается в здоровом суставе при появлении соответствующих условий. Вторичная разновидность определяется, как результат другого суставного заболевания или механического повреждения.

Что провоцирует патологию

Этиологический механизм появления болезни обусловлен заметным ухудшением кровоснабжения и питания сустава, изменением обменных процессов. Именно эти факторы обуславливают нехватку протеогликанов в хрящевом элементе, а также других коллагенов, что провоцирует потерю эластичности. Непосредственно этот механизм запускается рядом эндогенных и экзогенных факторов. В свою очередь внутренние факторы могут основываться как на врожденной, так и на приобретенной природе.

Выделяются такие врожденные факторы: плоскостопие; неправильное строение суставов; наличие укороченной ноги; врожденная кривизна пальцев, в т.ч. искривление большого пальца; молоткообразная их форма. Приобретенные дефекты строения формируются в результате травм (переломы с последующим неправильным восстановлением); разрывы суставных связок. К эндогенным причинам можно отнести патологии, способные нарушить обмен веществ: эндокринные болезни, а также такие патологии, как туберкулезные явления, гонорея, энцефалитное поражение. Значительное ухудшение кровоснабжения вызывает венозный варикоз.

Нередко причиной артроза пальцев ног становятся внешние воздействия: неполноценная пища; чрезмерная упитанность; ослабленные не тренированные мышцы; неправильная обувь (узкие носы, каблуки-шпильки, подошва-платформа); высокий рост человека; частые перегрузки; низкие температуры с обморожением; расположение в скрюченной позе на рабочем месте или продолжительная вынужденная компрессия ступни. Не стоит забывать и о возрастном факторе.

Симптоматика патологии

При появлении артроза пальцев ног симптомы и лечение определяются фазой протекания болезни.

Выделяются 3 стадии поражения суставов:

1. Первая степень (начальная фаза) порождается началом сужения суставной щели. Повреждения на этой стадии носят обратимый характер, а значит, если на этой стадии выявить артроз больших пальцев ног, лечение приведет к полной регенерации тканей. Основной симптом: небольшой болевой синдром после продолжительного перемещения пешком и быстрая утомляемость.
2. Вторая степень обуславливается более значительным закрытием щели, началом формирования остеофитов. Боли становятся интенсивней, появляется отек, нарушается подвижность.
3. Третья степень характеризуется сильным сужением щели или даже её закрытием. Появляются многочисленные остеофиты. Боли ощущаются даже без нагрузки. Прогрессирует деформация пальцев, появляется хромота.

Когда прогрессирует артроз пальцев ног, симптомы проявляются в следующем виде: хруст в суставах во время ходьбы; утренняя скованность пальцев; покраснение и отек пораженных суставов (обычно — большого пальца); ощущение повышения температуры в пораженных суставах; появление мозоли на большом пальце и между пальцами.

Боли вначале ощущаются только при длительном хождении или при подъеме по склону, но постепенно усиливаются, а на 2-3 стадиях проявляются и в состоянии покоя. Деформация пальцев, появляющаяся в запущенной стадии, приводит к прихрамыванию и изменению походки. На больном суставе появляются уплотнения в форме узелков.

Как наиболее нагруженный чаще всего страдает большой палец, с которого и начинается болезнь. Постепенно и на других пальцах ног появляются узелки Гебердена с уплотнением и покраснением. Становится заметным скрючивание пальцев. Фаланговый артроз обычно развивается одновременно на нескольких пальцах.

Как выявляется болезнь

Явные деформационные признаки проявляются только в запущенной стадии. Однако выявить болезнь необходимо в начальной стадии, когда симптомы не выражены явно и аналогичны проявлениям других патологий.

В этих условиях важное значение приобретает точная дифференцированная диагностика. Задача врача — выявить раннюю болезнь и установить подключение воспалительного процесса. Диагностирование начинается с анализа крови, теста на СРБ и мочевую кислоту, отбора пробы на ревматизм. Окончательный диагноз ставится по результатам рентгеноскопии в двух положениях, артроскопии, УЗИ стопы, компьютерной и МР томографии.

Каким образом обеспечивается лечение

Как отмечалось выше, полное восстановление сустава при консервативном лечении возможно лишь на раннем этапе, когда атрофия тканей не приняла форму необратимого развития. Когда развивается артроз пальцев ног, анализ симптомов и разработку лечения проводит врач-артролог (в специализированных клиниках) и хирург или ортопед в обычной поликлинике. При запущенном артрозе большого пальца ноги целью лечения считается устранение периодов обострения и перевод болезни в стадию ремиссии, исключение воспалительных реакций, симптоматическое лечение, максимальное восстановление подвижности суставов, общее укрепление организма.

При артрозе пальцев ног лечение проводится консервативным методом с применением комплексного курсового подхода. Лечение базируется на медикаментозной терапии (системной и местной) и нелекарственных способах. В зависимости от степени поражения используются такие лечебные схемы:

1. На раннем этапе болезни назначаются: ношение индивидуальных ортопедических ботинок и стелек; методы физиотерапии; физкультура; массаж; прием лекарств нестероидного типа; применяются общие профилактические мероприятия.
2. В запущенной форме (2-3 степень поражения): прием обезболивающих препаратов; инъекция лекарственных составов прямо в сустав; при острой необходимости – хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия основывается на следующих препаратах:

1. Противовоспалительные средства нестероидного характера: Парацетамол, Диклофенак, Ацеклофенак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам.
2. Хондропротекторы: Хондроитин, гиалуроновая кислота, Глюкозамин, Артродарин, Артра, Структум. Для инъекции прямо в сустав могут использоваться Алфлутоп, Хондрогард.
3. Препараты для нормализации синовиального состава: Синвиск, Гилган, Ферматрон.
4. Глюкокортикостероиды (при присоединении воспаления): Кеналог, Дипроспан.
5. Миорелаксанты для нормализации мышечной деятельности.
6. Общеукрепляющая терапия: Витрум, Центрум, Берокка, Матерна, Теравит.
7. Местные средства наружного применения: мази со способностью к снятию воспалений, отеков и болей: Никофлекс, Апизатрон, Випросал, Унгапивен.

Артроз пальцев ног является опасным и неприятным заболеванием, способным нарушить суставную подвижность. Полное излечение возможно только на раннем этапе, поэтому важную роль играет раннее выявление патологии.

Артроз большого пальца руки — редкое заболевание, для которого характерно постепенное разрушение гиалинового хряща. Причиной его развития становятся предшествующие травмы, системные суставные патологии, профессиональная деятельность человека. Интенсивность клинических проявлений артроза увеличивается по мере его прогрессирования. Возникают болезненные ощущения, утренняя скованность и припухлость фаланг или основания большого пальца, деформирование суставов. Патология высокой степени тяжести трудно поддается диагностике и лечению.

Для обнаружения заболевания проводится целый ряд инструментальных и биохимических исследований. Терапия — консервативная, но при тяжелом поражении суставов проводится хирургическая операция. При начале лечения на первой стадии артроза большого пальца прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

В большинстве случаев артроз пальцев возникает после травмирования лучезапястного сустава после падения с упором на кисть. В результате разрываются связки и сухожилия или полностью отрываются от места крепления к кости. После падения нередко диагностируются подвывихи, вывихи, переломы. Такие травмы быстро излечиваются, а подвижность сустава полностью восстанавливается.

Опасность заключается в возможном развитии последствий. На месте разрывов или переломов формируются рубцы или костные мозоли, нарушающие функционирование сустава. Хрящи изнашиваются быстрее, запускаются дегенеративно-дистрофические процессы, а спустя 3-5 лет развивается артроз большого пальца. Спровоцировать его могут и другие негативные внешние или внутренние факторы:

• патологии, протекающие на фоне нарушения обмена веществ, снижения или повышения выработки гормонов;
• системные заболевания, поражающие все суставы опорно-двигательного аппарата — ревматоидный или псориатический артрит, подагра;
• курсовой прием определенных групп фармакологических препаратов, например, глюкокортикостероидов;
• генетическая предрасположенность к развитию артрита, например, особое строение соединительнотканных структур.

К прогрессированию заболевания приводят погрешности в рационе, частые монотонные движения пальцами, избыточные нагрузки. Артрит и артроз суставов часто диагностируются у людей, работающих в условиях низких или высоких температур, а также избыточной влажности.

Одной из причин артроза становится гипермобильность суставов, которая выявляется у 10% жителей земного шара. У таких людей пальцы длинные и тонкие, могут неестественно гнуться. При гипермобильности гиалиновый хрящ изнашивается быстро, провоцируя развитие артроза.

Клиническая картина

• крепитация, или хруст при попытке согнуть и разогнуть большой палец;
• утренняя припухлость, причем отек чаще локализуется у основания большого пальца;
• скованность движения, исчезающая через 30-60 минут.

В последующем артроз становится причиной деформации не только суставов, но и всего пальца. Он становится крупнее, искривляется из-за формирования характерных узлов. Тонус мышц, расположенных в области большого пальца, постоянно повышен, что еще более ограничивает подвижность.

При артрозах любой локализации человек часто страдает от синовитов. Так называется патологический процесс, протекающий в синовиальной сумке. Ее стенки воспаляются, а в суставах накапливается избыточная жидкость. У человека с ослабленным иммунитетом синовит может стать причиной симптомов общей интоксикации организма — гипертермии, расстройства пищеварения, головных болей.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, внешнего осмотра, изучения анамнеза. Среди инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются основные признаки артрита:

• сужение суставной щели;
• сформировавшиеся костные наросты — остеофиты;
• разряжение костных структур;
• истончение хрящей;
• наличие участков с кальцинатами.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Биохимический анализ крови проводится для обнаружения системных патологий. Измеряются уровни мочевины, фибриногена, протеинов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При необходимости проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Основные методы терапии

Лечение артроза сустава большого пальца руки направлено на устранение болей, отечности, скованности движений, предупреждение прогрессирования патологии. Практикуется комплексный подход, заключающийся в курсовом приеме системных препаратов, использовании мазей и бальзамов, проведении физиопроцедур.

Из привычного образа жизни пациента исключается фактор, ставший причиной артроза или его прогрессирования. Больному рекомендуется сбалансировать рацион, избегать переохлаждения, своевременно лечить любые острые или хронические патологии.

Хотя разрушение гиалинового хряща не сопровождается воспалительным процессом, в лечении артроза большого пальца руки используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Для купирования отека и снижения интенсивности болей назначаются таблетки, капсулы, драже: Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Кетопрофен. Усиливают и пролонгируют действие системных НПВП мази и гели из этой фармакологической группы: Артрозилен, Найз, Кеторол, Долгит, Долобене, Фастум, Финалгель, Вольтарен. В терапии артрита применяются и другие лекарственные средства:

• глюкокортикостероиды. Назначаются при низкой эффективности НПВП. В ревматологии практикуется внутрисуставное введение Триамцинолона, Гидрокортизона, Преднизолона, Дексаметазона;
• анальгетики и спазмолитики. Используются для устранения слабых болей, когда можно обойтись без НПВП, оказывающих выраженное побочное действие. Чаще всего в терапии артритов применяются Брал, Спазган, Триган;
• миорелаксанты. Включаются в терапевтические схемы при для расслабления мышечной мускулатуры, снятия болезненного спазма. Хорошо зарекомендовали себя в лечении артритов Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан.

В качестве вспомогательных средств лечения пациентам назначаются мази с разогревающим действием. Они применяются для улучшения кровообращения, снижения интенсивности болей, купирования отека. Мощное согревающее и местноанестезирующее действие характерно для Капсикама, Финалгона, Наятокса, Випросала, Апизартрона.

Для лечения артроза большого пальца любой степени применяются хондропротекторы — Терафлекс, Хондроитин-Акос, Глюкозамин Максимум, Структум, Дона. Их использование помогает предупредить распространение патологии на здоровые суставы, связки и сухожилия. Хондропротекторы относятся к препаратам длительного применения. В зависимости от тяжести заболевания лечение занимает от 3 месяцев до 2 лет.

Лечение артроза основания большого пальца руки 1 степени может проводиться без использования фармакологических препаратов. Снизить выраженность болей и отека, устранить скованность движений помогают физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез. Для укрепления мышечного корсета лучезапястного сустава и повышения амплитуды движений пациенту рекомендованы занятия лечебной физкультурой. Какие упражнения наиболее эффективны:

• крепкое сжимание и последующее разжимание с широким разведением пальцев;
• сгибание и разгибание ладоней, их вращение в запястьях;
• удержание ладоней в полусогнутом положении в течение минуты.

Если при выполнении упражнений возникают болезненные ощущения, то следует отдохнуть и возобновить тренировки через некоторое время.

Физиотерапевтические процедуры	Лечебное действие и клинический эффект
Лазеротерапия	Улучшение кровообращения и микроциркуляции, снижение интенсивности болей, повышение местного иммунитета
Магнитотерапия	Устранение дефицита питательных и биологически активных веществ в пораженных артритом тканях, рассасывание отеков
УВЧ-терапия	Стимуляция процессов метаболизма, ускорение регенерации поврежденных тканей, профилактика прогрессирования артроза

Улучшить кровообращение и восстановить объем движений помогает разминание большого пальца, втирание в кожу масел персика, миндаля, зародышей пшеницы, виноградных косточек.

Артроз большого пальца хорошо поддается лечению на начальной стадии развития патологии. Если в утренние часы возникают даже слабые и непродолжительные по времени боли, стоит записаться на прием к ревматологу. Это поможет избежать прогрессирования артроза и появления тяжелых осложнений.