Мигрирующие боли в мышцах причины и лечение

Характерные особенности артралгии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.

По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:

• боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
• боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
• характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
• боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
• болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.

Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.

Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.

Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:

• острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
• травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
• чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
• курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
• частых стрессов, депрессий;
• патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
• дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).

При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.

Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.

Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:

• скованность движений;
• постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.

Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.

Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.

Фибромиалгия

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:

• периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
• инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
• стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
• травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
• изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
• вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.

Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.

При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.

Лечение

Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:

• нимесулидом;
• кетопрофеном;
• кеторолаком;
• мелоксикамом;
• диклофенаком;
• ибупрофеном.

Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.

Препараты для устранения блуждающих болей	Наименования лекарственных средств
Артралгия	Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит)
Фибромиалгия	Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин)

Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:

• консультации у психотерапевта и (или) психолога;
• применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;

• прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.

Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.

Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.

Боль в мышцах и суставах причиняет человеку сильное неудобство. Иногда выявить причины этих проявлений не удается на протяжении многих лет.

Осложняет диагностический поиск так называемая блуждающая или мигрирующая боль. Этот термин характеризует состояние, при котором боль возникает в различных участках мышечной или суставной системы.

Почему возникает блуждающая боль в суставах и мышцах? Постараемся разобраться.

Признаки

Прежде чем разбирать симптомы и лечение отдельных заболеваний, следует определить, что именно входит в понятие блуждающая боль в опорно-двигательном аппарате.

К этому симптомокомплексу можно отнести следующие признаки:

Блуждающие боли в суставах имеют воспалительный ритм – они усиливаются утром, проходят при нагрузке, после приема противовоспалительных средств.

Блуждающий артрит – это не отдельная болезнь, а комплекс симптомов. Это следует понимать пациенту, чтобы вовремя обращаться к врачу для полноценной диагностики.

Причины

Чтобы распознать причину появления симптомов, следует знать основные заболевания, вызывающие такие симптомы.

Причинами блуждающей боли в суставах и мышцах могут быть следующие ревматические процессы:

1. Ревматоидный артрит – наиболее частая причина описанного вида боли.
2. Реактивный артрит – благоприятная форма заболевания, приводящая к нестойкой боли.
3. Болезнь Стилла – детская и юношеская форма ревматоидного артрита.
4. Системная красная волчанка – аутоиммунная патология, часто поражающее суставы и мышцы.
5. Фибромиалгия – ревматическая патология, преимущественно поражающая мышечную ткань.

Появление мигрирующей боли в области суставов и мышц обычно связывают именно с ревматологическими (аутоиммунными) причинами. Однако в ряде случаев подобный симптомокомплекс вызывают совсем другие по природе заболевания.

Нередко ломота в мышцах и мигрирующие боли в суставах связаны с инфекционным процессом в организме. Такие симптомы могут вызывать совершенно разные возбудители.

Одним из самых частых заболеваний суставов является ревматоидный артрит. Этот процесс носит аутоиммунный характер, и причины его до конца не выяснены.

Характерным признаком заболевания является поражение самых различных систем органов. Сопутствовать артриту могут воспалительные поражения глаз, амилоидоз почек, воспаление внутренних органов, но чаще всего болезнь проявляется миалгией – болью в мышцах.

Особенности ревматоидного артрита:

Начало заболевания в возрасте 40–50 лет, однако этот срок весьма условный.

При появлении симптомов мигрирующего воспаления, нужно как можно раньше подтвердить или исключить ревматоидный артрит. Это заболевание следует начинать лечить как можно раньше.

Отдельно следует упомянуть особую форму заболевания – болезнь Стилла. Некоторые авторы рассматривают эту патологию как вариант ревматоидного артрита, который начинается в детском и юношеском возрасте.

Болезнь Стилла отличается следующими особенностями:

При своевременном лечении наблюдается переход в рецидивирующую форму, также описаны случаи спонтанного выздоровления.

По сравнению с предыдущими вариантами мигрирующей боли более мягкое течение и хороший прогноз имеет реактивный артрит, симптомы этой патологии обычно беспокоят пациента недолго.

Этот вариант заболевания возникает в ответ на наличие кишечной или урогенитальной (чаще хламидийной) инфекции. Антигенная близость микробов с соединительной тканью нашего организма приводит к ошибочной атаке собственных тканей иммунной системой. В результате воспаляются суставы и околосуставные ткани без видимой местной причины.

Особенности реактивного артрита:

1. Связь с инфекционным процессом – возникает во время инфекции или спустя 1–2 недели после выздоровления.
2. Боли в суставах чаще асимметричные, односторонние, могут мигрировать.
3. Болезненность в мышах возникает из-за периартрита, симптомы всегда локализуются в области суставов.
4. Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.
5. На рентгеновских снимках отсутствуют деформации и органические признаки воспаления.
6. Лечение основного заболевания приводит к устранению признаков артрита.

Важно сообщать врачу о перенесенных болезнях и симптомах со стороны других органов, даже если они на первый взгляд не связаны с артритом. Только тогда специалист сможет поставить правильный диагноз.

Одно из наиболее тяжелых аутоиммунных заболеваний – системная красная волчанка. Эта болезнь чаще поражает женщин, почти всегда имеет кожные проявления и характеризуется системным воспалением в организме.

Возможны и другие системные проявления болезни. Очень часто изменяются свойства крови, что используется для диагностики волчанки.

Перечисленные выше заболевания так или иначе вызывали боль в суставах. Артрит – типичное проявление аутоиммунной патологии, однако не все болезни поражают сочленения.

Фибромиалгия также имеет аутоиммунный характер, но проявляется мышечными, а не суставными болями. Особенности этого заболевания:

1. Боль в мышцах имеет мигрирующий характер и часто возникает во всем теле.
2. Нарушение сна и быстрая утомляемость.
3. Утренняя скованность в мышцах.
4. Появление опуханий, отеков в области подкожной клетчатки.
5. Наблюдаются мышечные спазмы и судороги.
6. Нарушения походки, стояния и принятия других статических поз.
7. Скачки температуры тела.
8. Нарушение чувствительности – необязательный симптом болезни.

При диагностике болезни учитывают не только симптомы, но и данные анамнеза. Стать факторами риска развития патологии могут сосудистые заболевания, генетическая предрасположенность, стрессы, гормональные болезни, травмы, отравления.

Избавиться от проявлений фибромиалгии непросто, в этом помогает комплексное лечение, назначенное квалифицированным специалистом.

Диагностику мигрирующей боли в опорно-двигательном аппарате осложняет тот факт, что миалгию и артралгию могут вызывать совершенно различные заболевания. Многие инфекции не поражают опорно-двигательную систему напрямую, но из-за интоксикации возникает мигрирующая боль в суставах и мышцах.

Описанные симптомы могут быть связаны со следующими процессами:

Грипп – вирус гриппа очень часто вызывает лихорадку и интоксикацию. Этот процесс обычно сопровождается не только миалгией и артралгией, но и другими характерными симптомами болезни.

Перечисленные причины мигрирующей боли серьезно затрудняю диагностику, чтобы удостовериться в диагнозе применяют лабораторные и инструментальные исследования.

Диагностика

Чтобы определить причину мигрирующей боли используются и лабораторные, и инструментальные исследования.

В качестве методов лабораторной диагностики чаще всего применяют:

Общий анализ крови и мочи – указывают на признаки воспаления.

При вовлечении в процесс суставов обязательно проведение инструментальной диагностики:

• Всем пациентам делают рентген пораженных суставов. На рентгенограмме оценивают характерные признаки воспалительного процесса.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – проводятся по показаниям для более точной диагностики.
• Ультразвуковое исследование – не слишком информативно, но в ряде случаев позволяет заподозрить диагноз.

Полноценная диагностика позволяет поставить правильный диагноз и начать лечение.

Лечение

Следует понимать, что различные причины мигрирующей боли имеют характерные особенности лечения. Именно поэтому важно обращаться к специалисту для полноценной диагностики и получения правильного лечения.

В качестве симптоматических методов терапии обычно используются:

Чтобы предотвратить прогрессирование ревматологических патологий применяют:

• Цитостатики.
• Иммунодепрессанты.
• Гормональные препараты.
• Генноинженерную биологическую терапию.
• Моноклональные антитела.

Совершенно иначе лечатся инфекционные причины миалгии и артралгии. Врач обнаруживает конкретного возбудителя и назначает специфические антибактериальные или противовирусные средства.

Блуждающая боль по всему телу нередко возникает в разных органах и доставляет серьёзные неудобства. Врачи Юсуповской больницы выясняют её причину с помощью современных методов исследования. Обследования пациента проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реактивы. Это позволяет получить достоверные результаты анализов, позволяющие установить точный диагноз.

Пациентов с болями в мышцах консультируют специалисты разного профиля: терапевты, неврологи, ревматологи, онкологи. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность при необходимости пройти сложные исследования в клиниках-партнёрах и получить консультацию специалистов профильных научно-исследовательских институтов Москвы.

Причины

Часто появляется мышечная боль после тренировок и чрезмерных физических нагрузок. Она не требует медикаментозного лечения. Блуждающая боль в суставах и мышцах быть проявлением системного невроза. Мышечные боли при неврозе возникают без видимой причины.

В данном случае пациентов Юсуповской больницы консультирует психотерапевт. Постоянная боль в мышцах возникает при интоксикации во время инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы.

Бывают мышечные боли при гормональных нарушениях у женщин и мужчин. Ноющая боль в мышцах появляется после тяжёлого физического труда. Боли мышц шеи, подмышек, паха беспокоят больных с иммунодефицитными состояниями (СПИДом). Боль во всех суставах и мышцах одновременно возникает у пациентов, страдающих системными дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Могут появиться мышечные боли после удаления пластины из ключицы. Боль в мышцах шеи при повороте головы являются проявлением шейного остеохондроза. Мышечная боль под левой лопаткой может возникнуть при межрёберной невралгии или быть одним из симптомов инфаркта миокарда. Причиной боли в трапециевидной мышце шеи является остеохондроз. Боль в жевательных мышцах возникает при миофасциальном болевом синдроме лица. Может появиться мышечная боль после сна. Ночные боли в мышцах часто бывают у беременных.

Мышечная боль в пояснице является признаком протрузии межпозвонковых дисков. Её бывает трудно отличить от почечной боли. Боль в трапециевидной мышце слева всегда настораживает врачей, поскольку ей причиной может быть остеохондроз, миозит, ишемическая болезнь сердца. Боль в грудной мышце слева может быть симптомом инфаркта миокарда. Если у пациента возникает гуляющая боль в мышцах, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование.

Гуляющая боль в мышцах

Иногда блуждающая боль возникает не по всему телу, а в отдельных местах. Боль во всех суставах и мышцах одновременно появляется при артралгии. Это может быть самостоятельная болезнь, связанная с раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке сустава или предвестник артрита, артроза.

Различают следующие основные причины мышечно-суставной боли:

• травмы суставов;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• новообразования;
• нарушения в работе иммунной системы;
• избыточные нагрузки на суставы и мышцы.

Боль в суставах может быть ноющей, острой, тупой. Она возникает то в одном, то в другом суставе. Одновременно пациенты жалуются на боль в мышцах. Как отличить суставную боль от мышечной? Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику болевого синдрома после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований. В большинстве случаев блуждающая боль в суставах и мышцах устраняется с помощью анальгетиков. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку болевой синдром часто является ранним проявлением серьёзного заболевания.

Боль в ягодичной мышце характерна для людей, которые работают за компьютером и представителям сидячих офисных профессий, спортсменов, велосипедистов. Она может быть разной:

• стреляющей в ягодицу;
• отдающей в ягодичную область;
• внезапной и острой.

Наиболее вероятными причинами боли в ягодице являются:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• межпозвонковая грыжа;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• травмы;
• тендинит (воспаление сухожилия);
• искривление позвоночника;
• артрит тазобедренного сустава;
• фибромиалгия.

По этой причине при возникновении боли в ягодице можно принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного средства, растереть ягодичную область обезболивающей мазью, отдохнуть. Для того чтобы выяснить причину болевого синдрома и пройти курс лечения, обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Блуждающие боли в спине имеют те же причины, что и болезненные ощущения в суставах. Во многих случаях их виновником является артралгия, связанная с зажатием нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. При ущемлении происходит нарушение кровообращения или спазм околосуставных мышц, что влечёт за собой раздражение нейрорецепторов и дискомфорт.

Локализованная мышечно-суставная боль

Боль в грушевидной мышце возникает при сдавливании ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в подгрушевидном пространстве. В качестве основного фактора компрессии выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца. Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы сопровождается утолщением её брюшка. Это приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия. Сосуды и нервы, проходящие в нём, прижимаются к костной основе и крестцово-остистой связке. Это является причиной болевого синдрома.

Основным признаком синдрома грушевидной мышцы является стойкая и зачастую устойчивая к лечению боль. Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных методов исследования. Врачи Юсуповской больницы включают в схему лечения синдрома грушевидной мышцы медикаментозные и немедикаментозные меры. Медикаментозная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, анальгетиков, препаратов для улучшения микроциркуляции.

При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях врачи клиники неврологии проводят лечебную блокаду с местными анестетиками и глюкокортикоидами. Реабилитологи применяют следующие методики:

• массаж;
• физиотерапевтическое лечение;
• мануальную терапию с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц;
• рефлексотерапию на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры.

Проводимые с помощью старшего инструктора-методиста ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию её антагонистов.

Причиной боли в трапециевидной мышце являются следующие факторы:

• работа за компьютером;
• сидячий образ жизни;
• проблемы с шейным отделом позвоночника;
• артроз плечевого сустава.

При внезапном появлении болевых ощущений следует отдохнуть, избегать тяжестей и нагрузки и сделать мягкую разминку. Каждые 1,5 часа можно прикладывать пакет со льдом на 15 минут к области трапеции.

Реабилитологи рекомендуют при боли в трапециевидной мышце выполнять следующие упражнения:

• обхватите затылок рукой, которая находится со стороны болезненного участка трапеции, и удерживайте в течение нескольких секунд;
• наклоните туловище вперёд, опустив обе руки;
• положите обе руки на затылок, сделайте глубокий вдох, задержите на 5 секунд дыхание, голову максимально прижмите к рукам (повторите упражнение 5 раз).

Боль в большой ромбовидной мышце возникает при ослаблении мускулатуры спины. Многие культуристы и тяжелоатлеты переутомляют грудные мышцы и в результате получают сутулую фигуру. Сила перегруженной работой грудной мышцы тянет плечи вперёд, а последовательная нагрузка на ромбовидную мышцу ослабляет их, в результате чего развиваются болевые зоны. Любой вид работы, при которой приходится наклоняться вперёд с округленными плечами, подвергает ромбовидную мышцу опасности появления точек напряжения.

Боль в ромбовидной мышце чувствуется по внутреннему краю лопатки. Она не зависит от движения. Приступ боли может возникнуть и во время отдыха. Простой способ устранения точек напряжения в ромбоидной мышце состоит в том, чтобы лечь на пол и расположить мяч между лопаткой и позвоночником. Для комфорта нужно положить голову на тонкую подушку. Куда поместить мяч, вы поймете тогда, когда ляжете на него и испытаете болезненность от нажатия на точку напряжения. Позвольте телу расслабиться, дышите глубоко. Сила тяжести тела и сжатие мяча расслабят мышцы спины.

Выполните растяжку. Сядьте на стул, наклонитесь вперёд и опустите голову. Захватите перекрещенными руками противоположные колени. Удерживайте это положение в течение 20 секунд. Чтобы препятствовать развитию сутулой осанки во время сидения, поднимите верхнюю часть груди и опустите лопатки. Наденьте поясничный бандаж на нижнюю часть спины немного выше талии. Для этих целей хорошо подходит скатанное полотенце.

Боль при ревматоидном артрите

Пациентов, у которых выявлен ревматоидный артрит, боли в мышцах несколько затихают после осуществления активных движений. Болевой синдром часто сопровождает людей в первой половине дня, особенно с утра. К вечеру боль стихает, а на утро все повторяется вновь. На поздней стадии заболевания боль не угасает даже к ночи.

Ревматоидный артрит вызывает нарушение кровообращения, деформацию суставов и атрофию мышц. Человек становится не только недееспособным, но и впоследствии не сможет за собой ухаживать, поскольку суставы теряют свою подвижность. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают точный диагноз с помощью современных диагностических методов:

• определение ревматоидного фактора в крови;
• рентгенографии суставов;
• общего и биохимического анализа крови;
• компьютерной томографии.

Врачи проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости для микроскопического исследования, выполняют биопсию узелков. Своевременная диагностика заболевания даёт возможность ревматологам Юсуповской больницы провести адекватную терапию. Чем раньше она начата, тем эффективнее б схема лечения и меньше риск возникновения осложнений. В основе лечения ревматоидного артрита лежит принцип обеспечения покоя поражённым суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления и боли. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи в клинике терапии накладывают на пораженные участки шины.

Схема лечения включает современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты длительного действия (пеницилламин, сульфасалазин, плаквенил и соединения золота);
• глюкокортикоидные гормоны;
• иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид).

Лекарственную терапию сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией, воздействием высоких и низких температур (криотерапией). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Весьма эффективны водные процедуры, когда при занятиях в бассейне суставы активно двигаются, но при этом не испытывают нагрузки.

Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. Специалисты высокой квалификации определят причину боли в суставах и мышцах, проведут комплексное лечение и реабилитацию.