Микробная инфекция на руках
С реди многочисленных разновидностей экземы микробная экзема составляет более четверти от всех случаев.
Чаще всего она локализуется на верхних и нижних конечностях, причиняя крайне дискомфортные ощущения. Если вовремя не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую форму, крайне плохо поддающуюся лечению.
Причины проявления заболевания
Общие факторы, способствующие ее появлению, заключаются в нарушениях психовегетативного характера, нейроэндокринных заболеваниях, снижении иммунитета.
Развитие заболевания происходит, как правило, на травмированных участках эпидермиса: в ссадины, ранки, трещины проникает инфекция, и запускается процесс ее распространения.
Возбудителями микробной экземы являются либо бактерии (стрептококки или стафилококки), либо грибок рода Candida. Они проникают через травмированный эпидермис кистей рук, и очень быстро начинается воспалительный процесс.
Возбудитель заболевания — грибок рода Candida
Симптомы и проявление болезни на кистях рук
На фото рук, пораженных микробной экземой, хорошо видны покраснение и сыпь, покрывающая кисти. Все это сопровождается сильным зудом и ощущением жжения, а расчесывание кожи лишь способствует дальнейшему распространению инфекции.
На фоне сыпи появляются папулы, после расчесывания которых тонкий верхний слой эпидермиса слазит, а из образовавшихся язв сочится гной. При сухой сыпи происходит отшелушивание отмершего эпидермиса, который имеет бело-желтую окраску.
Так выглядит микробная экзема на руках у взрослых и детей
Если при первых признаках срочно не начать лечение, отдельные экзематозные участки, границы которых четко очерчены, сливаются, и микробная экзема кистей проявляется и на пальцах.
Наличие мокнущих сегментов и гнойных корок не просто производит крайне неэстетичное впечатление, но и вызывает трудности в общении, так как у окружающих сразу возникает подозрение, что это заразное заболевание, хотя на самом деле это не так.
Лечение в домашних условиях
Лечение микробной экземы должно проводиться только по назначению врача. Как лечить, какие препараты и народные средства применять, определяет дерматолог после проведения дифференцированной диагностики с другими заболеваниями кожи. Большое значение имеет и история болезни: как часто она возникает, имеются ли наследственные факторы, аллергия и пр.
Поскольку лечение проводится в домашних условиях, больному, помимо назначенного лечения, необходимо соблюдать следующие требования:
- исключить контакт с такими аллергенами как средства бытовой химии, лаки, краски и т.п.;
- оберегать руки от переохлаждения, обветривания и резкой смены температур;
- отказаться от ношения любых украшений на руках (кольца, печатки, браслеты и т.п.);
- домашнюю работу выполнять в защитных перчатках;
- для мытья рук использовать гипоаллергенные гигиенические средства, нейтральное мыло, а для дезинфекции кистей – слабые растворы борной кислоты, марганцовки или спирта;
- не пользоваться ни сильно горячей, ни холодной водой; оптимальная температура воды 36℃.
Первоочередная задача при лечении микробной экземы на руках – это снятие зуда.
Для этого можно воспользоваться как народными средствами, так и специальными кремами, например, дермовейтом или адвантаном.
Однако тщательный уход за руками и бережное отношение к ним – это только часть комплексного лечения.
Лечебные препараты
После установления точного диагноза на основании визуального осмотра и лабораторных исследований дерматолог вырабатывает терапевтическую тактику, включающую использование препаратов как наружного, так и внутреннего применения.
Для наружного применения, чтобы снять воспаление и зуд, используются разного рода мази, кремы, примочки, болтушки, антисептические растворы и спреи.
Лабораторный анализ должен выявить, что вызвало заболевание — бактерии или грибок; соответственно назначаются препараты наружного применения, обладающие выраженным антибактериальным (драпоен, бактробан, деттол) и противогрибковым (экзодрил, бифоназол) действием.
1-антибактериальные, 2- противогрибковые препараты
Но одними только наружными средствами микробную экзему на руках вылечить невозможно. Поэтому в комплексное лечение включаются средства, позволяющие воздействовать на причины возникновения заболевания:
В лечебный комплекс входят также физиотерапевтические процедуры, благодаря чему удается сделать почти незаметными следы от микробной экземы.
Особого внимания требует терапия микробной экземы при беременности, чтобы не вызвать никаких изменений в развитии у ребенка.
Диета и правильное питание
Диета – неотъемлемый компонент лечебного комплекса. По сути, она полностью соответствует принципам рационального питания, за исключением того, что придется отказаться от цитрусовых, а также острых и раздражающих продуктов (перца, чеснока, лука).
Из рациона исключаются продукты в копченом, консервированном и маринованном виде и алкоголь. Потребление жидкости придется ограничить во избежание отеков.
Основу рациона составляют молочные продукты, каши, мясо (только в отварном виде), овощи и фрукты, содержащие много клетчатки, зелень.
Люди, испытывающие на себе кожные заболевания, навсегда запомнят мучения — нестерпимый зуд и высыпания, способные свести с ума. Внешний вид также приносит множество переживаний. Ведь не хочется каждому встречному объяснять, что микробная экзема практически неопасна для окружающих.
Диагноз неприятен для заболевшего и протекает с воспалениями эпидермиса в районе головы, тела и конечностей. Сильный зуд, болевые ощущения и общее неважное состояние заболевшего, делают его вспыльчивым и раздражительным.
Микробная экзема на фото 6 штук
Микробная экзема на руках (см. фото) и прочих областях тела, разновидность болезни. Имеет вторичный характер течения. Развивается на уже больных поверхностях, куда подключаются поражения бактериями или грибками. Воспалительные изменения, вызываемые инфицированием, накладываются на уже проявившиеся фоновые симптомы.
Причины микробной экземы
Очень часто виновник инфицирования, определяющийся во время посева — гемолитический стрептококк. Он не единственный. Вызвать инфицирование могут:
- Золотистый стафилококк.
- Клебсиелла.
- Нейссерия менингита или гонореи.
- Кандидозные грибки и пр.
Часто страдают конечности. Так как это присоединённая инфекция, то поражает места уже затронутые хроническими проявлениями. Микроорганизмы, попадают в ткани через участки с повреждениями. Они быстро размножаются, создавая воспаления, локализованные в очаги. Это часто происходит вокруг травмированных ран, которые долго не заживают: послеоперационные раны, свищи, трофические язвы и другие, плохо заживающие повреждения.
Результат вторичной патологии — хорошо выделяющиеся массовые высыпания. Доставляют дискомфорт хозяину. Для результативной борьбы важно выяснить этиологию. Существуют моменты, располагающие к лёгкому возникновению недуга. У больных микробной экземой, причины кроются в нижеприведённых особенностях:
- В нарушениях вегетативной и нервной систем.
- Нейроэндокринных болезнях.
- Врождённой сильной кожной чувствительности.
- Гиповитаминозах.
- Генетическая расположенность к аллергии.
- Слабость иммунитета.
Ослабленный организм с накопленными аллергенами, которые в свою очередь, являются провокаторами для инфекций, рискует перевоплотить болезнь в хроническую. Эта форма грозит постоянными малоприятными проблемами, касающимися здоровья и долгим лечением.
Не имея образования в области медицины, редко наблюдая подобные проблемы, сложно представить возможный объём инфицирования и вид затронутых мест кожи. Далее можно составить объективное мнение о микробной экземе на ногах, фото имеет довольно неприятную картину. Сильные покраснения, гнойные выделения, засохшие желтовато-коричневые корки, трещины, папулы и прочие неприглядные элементы, создают общую картину.
Поэтому обнаружив у себя предрасположенность аллергических проявлений: краснота, диатез и любые начальные стадии поражений кожи — обязательно отправляйтесь к дерматологу! Лучше предупредить болезнь, чем довести её до состояния трудно поддающемуся лечению.
Симптомы микробной экземы
По большому счёту микробная экзема и причины возникновения болезни, создают особый тип дерматита, имеющую вирусное или бактериальное развитие. Именно поэтому она может приносить опасность для находящихся вокруг, особенно маленьких деток. При попадании инфекции, период инкубации растягивается от короткого срока, до длинного, насчитывающего несколько недель. Эта болезнь официально зарегистрирована, имеет код МКБ10. Её требуется исследовать на уровне клеток. Перед этим дерматолог соберёт анамнез, для выявления возбудителя.
Когда недуг переходит в хроническое состояние, симптоматика становится умеренной. Концентрируется инфекция в дерме. Через время можно заметить признаки интоксикации. Опасность состояния в неблагоприятном прогнозе. Вылечить хроническое заболевание уже невозможно. Симптомы будут постоянно появляться, меняя силу и локализацию возникновения. В этом случае необходимо серьёзно подходить к профилактике, чтобы прекратить развитие и удерживать болезнь в положительной динамике. Чтобы ответить на вопрос о микробной экземе и чем лечить, необходимо определить этиологию и диагностировать стадию болезни:
- Эритематозная стадия. С неё начинается процесс и сопровождается покраснением кожных покровов с очерченными границами. Пациента беспокоит сильнейший зуд.
- Папуловезикулезная — обрела название из-за масштабных высыпаний. Теперь появляется множество пузырьков, наполненных серозной жидкостью.
- Мокнущая — начинается после вскрытия папул, когда сочится экссудат.
- Сухая — определяется формированием корок. Бляшки имеют границы, а инфекция распространяется далее, затрагивая здоровые участки.
Кроме того, недуг имеет некоторые отличия, зависящие от места расположения. Дерматология распределяет заболевание по видам:
- Нуммулярная. Имеет второе название бляшечная экзема. Покраснения, напоминающие формой бляшки, до 3 см диаметром, вызывают отёчность. Чаще всего появляется этот вид микробной экземы на руках.
- Варикозная. Развивается вследствие варикозного расширения вен нижних конечностей. Вены увеличиваются, появляются отеки и покрасневшие пятна на коже. Эта область сильно зудит и вскоре происходит формирование язв.
- Посттравматическая. Можно характеризовать тяжёлым заживлением ран, например, послеоперационных, образованием пузырьков с гнойным содержимым и длительное лечение.
- Сикозиформная. Встречается у больных сикозом. Ярко-красные очаги, постоянно мокнут выделяя эксудат. Распространение происходит на лице в районе подбородка и губ, в лобковой части и подмышечных впадинах.
- Находящаяся в области сосков. Часто возникает во время кормления младенцев. Беспокоит сильное жжение, зуд и болезненные трещины. Спустя время может появиться сыпь и гнойные выделения.
Диагностируют патологическую флору как клиническим, так и способом лабораторных исследований. Это обязательно ведь признаки при действии различных микроорганизмов, сходны. Доктор назначит мероприятия, предусматривающие выявление конкретного возбудителя:
- Соскоб.
- Общий анализ крови.
- Исследование биоптата, который берётся из прогрессирующего очага.
- Консультации у аллерголога, эндокринолога и других специалистов узкого профиля.
После выяснения всех нюансов, терапия будет назначена наиболее результативная.
Лечение микробной экземы
Любые формы аллергических проявлений и дерматитов, должны поддерживаться не только лекарственным курсом, но и соблюдением диетического питания, отказом от вредных привычек. Эффективно бороться, возможно только координируя действия с врачом, при полном изучении этиологии. Самолечение неуместно в серьёзных случаях.
Диагностировав микробную экзему, лечение рассчитано на борьбу с инфекции, а также важно исключить моменты, провоцирующие недуг. Как правило, лечение проводят комплексно, куда входит курс приёма медпрепаратов и средства, используемые местно, для обработки больных участков поверхности кожи. Медпрепараты назначают, обращая внимание на вид заболевания. Обычно совмещают приём антибиотиков и мазей для наружного применения.
Лечение микробной экземы на руках
Что бы облегчить состояние кожи верхних конечностей, затронутых инфекцией, прописывают седативные и антигистаминные средства. Они успокаивают и заметно снижают мучительные симптомы. Для микробной экземы на руках к лечению добавят курс витаминов, иногда в инъекциях. Это необходимо для более скорого заживления и регенерации кожи.
При сложном протекании заболевания, используют гормональные мази, чтобы быстро снять острые проявления. Такие мази небезопасны, их назначают на короткое время, заменяя позже кремами с противовоспалительным действием.
Лечение микробной экземы на ногах
Нижние конечности зачастую поражаются на фоне проблем с венами и развития варикозного расширения. Вызывают её стрептококки и кандиды. Сыпь может появиться и при инфицировании ран, ожогов, если есть поражения другими видами экзем. Типичные проявления: краснота, зуд, пузырьки, содержащие эксудат. Лопаясь, они обнажают эрозии.
Микробная экзема на ногах, в лечении требует применения антисептиков. В зависимости от этиологии используются медикаменты, ведущие борьбу с бактериями или грибами. Их выпускают в инъекциях, мазях, таблетках и назначают в комплексе. Хорошо показывают себя и рецепты, пришедшие из народа — компрессы, травяные примочки.
Профилактика микробной экземы
Соблюдение гигиенических правил и внимание к кожным повреждениям — лучшая профилактика. Однако, имея расположенность к аллергическим реакциям, частому появлению дерматитов и прочих кожных недугов, обязательно придерживаться диеты и вести здоровую, активную жизнь. Для хорошего обмена веществ, организм должен ежедневно получать физически работать.
Рацион должен состоять из варёных блюд и приготовленных на пару. Ограничьте потребление аллергосодержащих продуктов: мёда, яиц, морепродуктов. Вредны сладкие газированные напитки, полуфабрикаты и колбасы лучше вообще исключить. Осторожно пользуйтесь химическими веществами в быту, моющими средствами, стараясь ограничить их контакт с поверхностью кожи. Выполняйте все предписания и микробная экзема, фото которой увидите далее, обязательно отступит!
Что такое экзема?
Виды экземы на руках
Причиной экземы на руках может быть целый ряд самых различных факторов – гормональных, иммунных, неврологических, инфекционных. Поэтому в зависимости от вызвавшей причины выделяют несколько видов заболевания, которые различаются по клиническим проявлениям, течению и расположению высыпаний:
Истинная экзема – вид заболевания, которое может быть вызвано различными факторами, и выявить единственную причину не удается. Истинная экзема проявляется в виде покраснения кожи с высыпаниями маленьких пузырьков с жидкостью, которые вскоре лопаются, а их содержимое выливается наружу. Покраснения кожи не имеют четких границ, высыпания на коже обычно располагаются с двух сторон и симметричны. Наиболее частой локализацией поражений при истинной экземе являются кисти рук.
Микробная экзема развивается вследствие инфицирования кожи какими-либо бактериями, чаще всего стафилококками и стрептококками. Микробы вырабатывают токсины, которые служат аллергенами для организма. В ответ развивается аллергическая реакция в виде покраснения, отека и высыпания пузырьков. Экзема проявляется в виде асимметричных шелушащихся участков кожи и часто локализуется по краям трофических язв на ногах, или незаживающих ран.
Микотическая экзема - распространенный вид заболевания, зачастую может поражать кожу стоп, ладоней, голеней, а также эпидермис между пальцами. Возникает при поражении кожи грибами рода кандида. Механизм ее развития такой же, как у микробной экземы. Края экземы четко очерчены так, что видна граница со здоровой кожей.
Себорейная экзема. Причина ее развития является себорея - заболевание кожи богатой сальными железами. На месте сальных желез появляются узелки, покрытые чешуйками. Характерное расположение поражений – волосистая часть головы, носогубные складки, спина, реже руки.
Профессиональная экзема связана с постоянным контактом с вредными химическими веществами. Наиболее часто профессиональная экзема поражает рабочих химических заводов и лиц других профессий, контактирующих с вредными веществами. Поражения чаще всего локализуются на кистях рук и предплечьях.
Причины экземы на руках
Причины некоторых видов экземы на руках иногда сложно установить. Специалисты считают, что заболевание может быть вызвано сочетанием целого ряда факторов. Ими могут быть генетически унаследованные аллергические реакции. У таких больных часто выявляют другие заболевания аллергической природы – аллергический ринит, бронхиальную астму. Немаловажную роль может играть эмоциональный стресс, нарушение работы нервной системы и даже воздействие солнечных лучей.
Контактная или профессиональная экзема на руках развивается при постоянном контакте с химическими веществами. Ими могут быть моющие, дезинфицирующие средства, лекарства. Лицам, контактирующим с вредными веществами на работе, для полного излечения нередко приходится менять работу.
Отдельно следует выделить инфекционные причины экземы - бактериальную и грибковую инфекции. Наиболее частыми возбудителями микробной экземы являются стрептококки и стафилококки. Экзема, вызванная инфекцией, чаще всего развивается на поврежденных участках кожи при ранах, порезах, язвах.
Микотическая экзема начинается с попадания грибков в трещинки кожи или порезы. Со временем грибки размножаются и начинают выделять токсические вещества. Организм начинает бороться с инфекцией, так развивается аллергия на грибковую инфекцию, которая проявляется в виде экземы. Самая частая причина присоединения инфекции – несоблюдение личной гигиены.
Тридерм помогает справляться с основными причинами возникновения экземы благодаря наличию в составе 3-х компонентов:
- антибактериального;
- противогрибкового;
- противовоспалительного.
Именно такое комплексное воздействие способно устранять инфекцию и снимать раздражение, покраснение и зуд уже на следующий день (Данилов С.И., 2006). Кроме того, Тридерм обладает высоким профилем безопасности и не содержит парабенов, которые могут вызывать аллергию.
Стадии экземы на руках
Развиваясь, заболевание проходит через несколько стадий:
-
Эритематозная стадия - включает покраснение кожи и зуд;
Папуловезикулезная или пузырчатая стадия проявляется в виде высыпаний пузырьков с жидкостью;
Мокнущая экзема. Во время этой стадии пузырьки лопаются, на их месте образуются ранки, выделяющие жидкость;
Лечение экземы на руках
В лечении экземы на руках важную роль играет соблюдение гигиены, а также применение препаратов, которые позволяют избавиться от симптомов заболевания. Обычно назначается комплексное лечение, которое направлено на устранение причины обострения. При появлении симптомов экземы в виде покраснения, пузырьков, зуда, жжения кожи необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Специалист поможет правильно выявить характер заболевания и подобрать индивидуальный курс лечения.
Медикаментозная терапия экземы включает в себя препараты, направленные на уменьшение воспалительной реакции, противоаллергические средства, седативные (успокоительные) препараты для снятия зуда и антибактериальные для борьбы с инфекцией. Специалисты выделяют несколько групп препаратов, которые рекомендовано назначать при экземе на руках:
-
Мази с содержанием кортикостероидов позволяют уменьшить воспаление;
-
Антибактериальные и антимикотические кремы и мази эффективно борются с инфекцией;
Успокоительные препараты позволяют снизить выраженность зуда;
Антигистаминные средства направлены на снятие аллергического компонента
Можно воспользоваться кремом или мазью Тридерм, которые в своем составе содержат кортикостероид бетаметазон, антибиотик гентамицин и противогрибковое средство клотримазол. Таким образом, этот препарат обладает комплексным действием, что способствует снятию симптомов воспаления и избавлению от инфекции.
Микробная экзема — это воспалительное заболевание кожи, носящее аллергический характер. Болезнь развивается из-за деятельности патогенных микроорганизмов на фоне ослабленного иммунитета. Она является сопутствующим заболеванием и возникает на участках кожи, которые были ранее поражены какими-либо патологиями. Этиология и патогенез микробной экземы пока до конца не определены и их продолжают изучать. Код дерматоза по МКБ-10 — L30.
Разновидности и атипичные формы
Существуют несколько разновидностей инфекционной экземы в зависимости от клиники:
- При нуммулярной или монетовидной экземе на коже возникают небольшие округлые воспалительные, отечные и мокнущие бляшки размером около 1-3 см.
- Герпетиформная разновидность болезни возникает из-за активации вируса герпеса.
- Варикозный или гипостатический дерматоз сопровождается варикозным расширением просвета вен, венозной недостаточностью и изъязвлением участков кожи около больных сосудов.
- Паратравматическая экзема активизируется из-за нарушений процесса регенерации тканей после ранений, хирургического вмешательства и неправильной обработки кожи в послеоперационный период.
- Сосочная разновидность заболевания развивается у женщин в период лактации и характеризуется появлением на соске мокнущих бляшек и трещин.
- Сикозиформный дерматоз возникает у пациентов с воспалительными процессами в волосяных фолликулах и локализуется только в области волосяных покровов (подбородок, голова, верхняя губа, подмышки, лобок).
- Микотическая экзема проявляется на фоне перенесенной грибковой инфекции.
- Профессиональный дерматоз возникает в результате длительного контакта больного с вредными химическими веществами на производстве.
Причины возникновения
Стандартными причинами развития микробного дерматоза можно назвать:
- ослабление иммунитета;
- грибковые поражения кожи;
- нейроэндокринные патологии;
- нарушение иннервации в зоне воспаления;
- аллергические реакции;
- генетический фактор, наследственность;
- бактериальное инфицирование.
Развитие болезни провоцируют сопутствующие факторы (экзогенные и эндогенные):
- нарушение целостности кожи, сильные травмы, свищи;
- артрит;
- иммунодефицит;
- стрессы, нервное перенапряжение и психовегетативные нарушения;
- заболевания органов ЖКТ;
- лимфостаз;
- патологии головного мозга;
- нарушение периферического кровоснабжения;
- недостаточная личная гигиена;
- варикозное расширение вен;
- повышенная чувствительность к грибковым микроорганизмам;
- сахарный диабет;
- частные инфекционные заболевания;
- нарушения работы почек;
- наличие вегетативной инфекции в организме (хронические тонзиллиты, фарингиты);
- конституциональные нарушения и т.д.
К непосредственным возбудителям дерматоза, которые и запускают механизм болезни, относятся:
- стрептококки (особенно — b-гемолитический стрептококк);
- грибки;
- протей;
- стафилококки (эпидермальный и золотистый стафилококк aureus);
- менингококки;
- гонококки;
- клебсиелла.
Симптомы
Симптоматика микробной экземы зависит от ее разновидности, но существуют признаки, характерные для всех типов патологии. Визуально дерматоз проявляется в образовании патологических участков эритемы с четкими границами.
Эритема — сильное покраснение кожи из-за избыточного кровотока в капиллярах. По краям этих структур начинает постепенно отслаиваться кожа.
Характерной чертой бактериальной экземы считается асимметричность локализации очагов поражения, которые имеют тенденцию к слиянию. По мере развития заболевания между везикулами не остается здоровых кожных покровов. В центре воспаленного участка находится гнойная или катаральная папула с мокнущими образованиями.
В дальнейшем фестончатый край будет покрываться элементами отмирающего эпителия и твердыми корками. По мере стирания границ между очагами инфекции будут образовываться отсевы: скопления бесполостных возвышенностей и гнойников. Кожные образования сопровождаются жжением и сильным зудом.
Локализация папул и везикул зависит от очага воспаления, но чаще всего они возникают:
- на нижних и верхних конечностях из-за их повышенного травматизма;
- в области сосков у женщин;
- на щеках и подбородке.
Чаще всего очаги инфекции находятся в каком-то одном конкретном месте, но при отсутствии должной терапии может развиться обширное воспаление кожи — тяжелое осложнение нуммулярной экземы, которое требует срочного лечения в условиях стационара.
Фото микробной экземы: как выглядит
Фотографии бактериальной экземы.
Стадии проявления экземы.
Диагностика
Составляющие диагностики микробной экземы:
- визуальный осмотр;
- сбор необходимых данных при опросе;
- лабораторные исследования.
Для подтверждения диагноза обычно проводят дополнительный сбор (соскоб) гистологического биоптата для дальнейшего изучения ткани и определения интенсивности воспаления.
Для острой формы экземы характерно:
- нарушение процесса ороговения;
- межклеточный отек в эпидермисе;
- отек функционального дермального слоя.
Хроническая экзема проявляется:
- усиленно в процессе ороговения;
- утолщением слоев эпидермисов (особенно — шиповатого);
- инфильтрацией вокруг сосудов.
Также с помощью микроскопии биоптата выявляют возбудителей дерматоза.
Также при изучении экземы показана сдача ОАК на:
Лечение микробной экземы
Медикаментозная терапия при микробной экземе показана только по назначению врача после проведения соответствующих диагностических мероприятий и установления возбудителя. В некоторых случаях потребуются комплексные исследования организма, направленные на определение истинны причины патологии (обследование у невролога, гастроэнтеролога, ЛОРа и т.д.). Принятие таблеток без предварительных исследований может только усилить патологию и привести к ее перерождению в хроническую форму.
Комплексная терапия включает в себя:
- локальное лечение;
- пероральный прием медикаментов;
- физиотерапию;
- соблюдение режима дня;
- правильное питание.
- снижают зуд и жжение;
- уменьшают воспаление;
- обезболивают;
- корректируют работу иммунной системы;
- нормализуют обмен веществ;
- сокращают возбудимость ЦНС;
- восстанавливают регенерацию эпидермиса.
Стандартно в лечении микробного дерматоза используются физиотерапевтические методы:
- транскраниальная электростимуляция;
- эндоназальный электрофорез с противоаллергенными препаратами;
- электросон;
- гелий-неоновое облучение лазером;
- ультразвук;
- УФ облучение;
- индуктотермия нервных ганглиев;
- ультратонотерапия инфильтратов;
- селективная фототерапия;
- магнитотерапия;
- ПУВА-терапия;
- ультрафонофорез гормональными лекарствами;
- аппликации с парафином.
Точное лечение назначается только врачом на основании проведенных диагностических мероприятий.
Препараты местной терапии назначаются на основании анализа клиники пациента, наличия сопутствующих патологий и выраженности симптоматики.
При лечении экземы традиционно назначаются следующие лекарства:
- Клобетазол — крем, который устраняет отечность и зуд, подавляет реакцию гиперчувствительности кожи и частично снимает проявления воспалительного процесса;
- Адвантан — мазь, снимающая зуд и отеки;
- Триамцинолон — крем, подавляющий генерирование медиаторов воспаления;
- Преднизолон — гель, уменьшающий воспалительный процесс;
- Гидрокортизон — гормональный противоаллергенный крем;
- Акридерм — противоаллергенный препарат, уменьшающий тканевый синтез медиаторов;
- Ихтиол — мазь, которая помимо стандартных регенерирующих свойств, обладает антисептическими и стимулирующими свойствами в отношении кожных капилляров;
- Декспантенол — крем, активизирующий ферментативные и заживляющие процессы;
- Фукорцин — противовоспалительный препарат, показанный при образовании твердых корок;
- Фенистил гель и прочие негормональные противовоспалительные препараты (Гистан, Эплан, Радевит);
- пасты с антибиотиками, бором, цинком и серой для ускорения образования корок;
- растворы антисептиков (раствор борной кислоты, резорцин, свинцовая вода) — для обработки и очищения воспаленных участков;
- мази с антибиотиками:
- тетрациклиновая мазь;
- Бактробан;
- Деттол;
- Драполен;
- эритромициновая мазь;
- противогрибковые мази:
- Лоцерил;
- Экзодерил;
- препараты, противодействующие выработке кальциневрина (при общем поражении кожи):
- Такролимус;
- Пимекролимус.
Медикаментозная терапия занимает первое место в лечении микробной экземы, т.к. направлена на устранение внутренней причины заболевания, которая не всегда кроется в конкретном возбудителе.
Следует учитывать, что неконтролируемый прием лекарств может привести к осложнениям и развитию сопутствующих заболеваний, поэтому все медикаменты следует принимать только по назначению участкового терапевта, дерматолога, педиатра (если речь идет о детях), аллерголога или врача скорой помощи в случае экстренной терапии. Все лекарственные препараты, назначаемые при дерматозах, можно разделить на несколько групп в зависимости от их механизма действия.
Антигистаминные средства уменьшают зуд, жжение и прочие проявления аллергии. Противоаллергенные лекарства временно обезболивают и успокаивают пациента. За счет блокирования гистаминовых рецепторов эти медикаменты снижают выраженный отек тканей.
К таким лекарствам относятся:
Глюкокортикостероиды подавляют аллергию и воспаление в тканях, замедляют высвобождение биологически активных веществ (в т.ч. медиаторов воспаления). Они обладают противовоспалительными и иммуноподавляющими свойствами. Эти препараты также косвенно оказывают влияние на обмены белков, жиров и углеводов в организме.
Чаще всего при бактериальной экземе применяются глюкокортикостероиды:
Антибиотики при микробной экземе показаны, если наблюдается присоединение бактериальной инфекции.
Признаки присоединения бактериальной инфекции:
- возникновение гнойничковой сыпи;
- изменение цвета высыпаний и экссудата;
- образование эрозивного налета;
- появление специфического запаха;
- повышение температуры и прочие признаки интоксикации.
Также при обширных поражениях кожи папулы и везикулы становятся воротами для любой патогенной микрофлоры, а ослабленный организм просто не в состоянии бороться с активными микроорганизмами. Антибактериальной терапии должно предшествовать диагностирование возбудителя, иначе существует риск назначения неподходящего лекарственного препарата.
При микробном дерматозе чаще всего назначают следующие антибиотики:
- Эритромицин,
- Оксациллин,
- Доксициклин,
- Ампициллин и т.д.
Нормализация функций ЦНС при экземе необходима даже в том случае, если не ее патологии стали причиной появления заболевания. Пятна на коже сами по себе являются стрессовым фактором, поэтому следует снять перевозбуждение и напряжение больного слабыми успокоительными.
Список успокоительных препаратов:
- пустырник;
- валериана;
- Нозепам;
- Феназепам (имеет ярко выраженный седативный эффект, его нужно принимать с крайней осторожностью);
- Хлозепид и т.д.
Больным экземой следует удалить из рациона все продукты, которые могут вызвать аллергию. В ежедневное меню целесообразно включить кисломолочные продукты, вареное и тушеное мясо, овощи (особенно репа и брюква), фрукты (кроме цитрусовых), свежевыжатые соки и растительные масла разных модификаций. В день следует выпивать не менее 2 литров простой воды, поскольку она способствует выведению из организма патогенной микрофлоры.
Народные лечебные средства можно использовать только с разрешения врача. Они не должны заменять препараты, относящиеся к традиционной медицине.
- К 100 граммам картофеля, предварительно натертого на мелкой терке, надо добавить 1 ч.л. меда (лучше гречишного) и тщательно перемешать. Затем полученную смесь выкладывают на бинт или марлю и фиксируют на болезненных участках. Процедура длится не менее 30 минут.
- Мелко нарубленные капусту и орехи (любые, но лучше грецкие) в равных пропорциях нужно смешать и положить полученное средство на воспаленный участок на полчаса.
- Нужно поместить в литровую банку одно разбитое сырое яйцо, затем влить немного воды, чтобы она покрывала яйцо, и немного уксуса (1-2 чайные ложки). Затем смесь следует тщательно взбить до появления пены. Это средство нужно тонким слоем смазать пораженные участки и оставить на ночь.
Столовая ложка корней ползучего пырея заливается 200 мл. горячей воды. Затем раствор немного кипятится на слабом огне, после чего его следует помесить в темное прохладное место и дать настояться 12 часов. Полученное средство принимают по трети стакана 2 раза в сутки для укрепления иммунитета при экземе.
Для этих же целей готовят настой калины красной. 4 столовые ложки ягод толкут и заливают 400 мл. кипятка. Дают настояться 6-8 часов, после чего выпивают по полстакана 3 раза в день.
При микробной экземе следует ограничить контакт с аллергенами, активными химическими веществами и прочими факторами, которые могут привести к серьезным осложнениям. Из-за специфичности заболевания в остром периоде дерматоза нужно избегать контакта с водой, а кожу очищать специальными медикаментами.
Профилактика
К стандартным профилактическим мерам по предотвращению микробной экземы относятся:
- использование моющих средств с нейтральным уровнем pH;
- соблюдение правил личной гигиены;
- пользование пилкой для ногтей и для рук, и для ног;
- ношение одежды из натуральных материалов;
- лечение хронических инфекций;
- соблюдение правильного питания и т.д.
Осложнения и последствия
К наиболее известным осложнениям микробной экземы относят:
- присоединение бактериальной и пиокковой инфекции;
- экзема Капоши (наслоение вируса герпеса);
- эритродермия;
- лимфангоит;
- патологии эндокринной системы;
- нейродермит;
- перерождение микробной экземы в истинную экзему.
Последствиями бактериальной экземы считаются:
- появление глубоких борозд и шрамов;
- утолщение кожного покрова на месте бывшего очага инфекции;
- усиление папиллярного узора;
- красновато-синюшные узлы на ладонях и внутренней поверхности стоп.
Заразна ли и как передается
Заражения микробной формой дерматоза занимают малую долю от всех случаев болезни, поэтому нельзя считать бактериальную экзему стопроцентно заразным заболеванием. Она не передается через рукопожатие или поцелуй. Заражение экземой возможно только при присоединении грибковой и бактериальной инфекций.
Особенности у детей
Бактериальной экземой наиболее подвержены:
- груднички в возрасте от 2 до 6 месяцев;
- подростки в переходном периоде из-за гормональных колебаний.
Также на развитие болезни влияет фактор наследственной предрасположенности и иммунитета. Если малыш до года, здоров, содержится в чистоте и питается грудным молоком, риск развития дерматоза снижается.
У подростков заболевание развивается на фоне факторов, характерных и для взрослых пациентов:
- наличие сахарного диабета;
- иммунодефицит;
- эндокринные нарушения;
- аллергические болезни и т.д.
Все эти патологии соединяются с гормональными изменениями, а также стрессами, характерными для переходного возраста, и нередко активизируют микробную экзему.
При беременности
На фоне ослабленного иммунитета и гормональной перестройки в период вынашивания плода у женщины нередко возникает дерматоз. Это заболевание не несет в себе опасность для жизни и здоровья будущей матери и малыша, но снижает качество жизни женщины из-за неприятных симптомов: сыпи и зуда. В случае появления первых симптомов кожного заболевания у беременной необходимо сразу же обратиться к доктору.
Видео про экзему
В ролике рассказывается о пяти народных рецептах против бактериальной экземы на руках. Даются реальные пошаговые рекомендации по борьбе с заболеванием.
Прогноз
С дерматозом можно и нужно бороться. Не следует запускать болезнь и думать, что она пройдет самостоятельно. При комплексном лечении и правильном уходе бактериальная экзема будет полностью вылечена без каких-либо отметин на коже.
Читайте также: