Миноциклин при артрите отзывы
Антибиотики группы тетрациклинов используются в медицине давно. Один из таких препаратов нового поколения - это "Миноциклин". Инструкция по применению отмечает, что он обладает широким спектром действия. По сравнению с аналогами он более эффективен, но может обладать специфическими побочными эффектами. Поэтому применять его можно только по назначению врача.
Общая характеристика препарата
"Миноциклин" - это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Группа тетрациклинов, к которой он относится, известна еще с 40-х годов ХХ века. Эти препараты обладают выраженным бактериостатическим действием и активны против большого количества микроорганизмов. Но сейчас они используются все реже из-за частого развития перекрестной устойчивости и побочных явлений. Наиболее известные препараты из этой группы - это "Тетрациклин", "Диксициклин" и "Миноциклин". Инструкция по применению рекомендует принимать их при серьезных бактериальных инфекциях кожи, половых органов и мочевыводящих путей.
"Миноциклин", по сравнению с другими препаратами этой группы, лучше переносится и обладает более широким спектром действия. Он быстрее проникает в ткани, а риск развития устойчивости бактерий или специфических побочных действий от него ниже. Отзывы, аналоги, инструкция по применению к "Миноциклину" - все говорит о его эффективности. Но в нашей стране препарат известен под названием "Минолексин". Это тот же антибиотик, основное действующее вещество которого - миноциклина гидрохлорид дигидрат.
Особенности действия
Антибиотик "Миноциклин" обладает бактериостатическим действием. Он проникает через мембраны клеток бактерий и останавливает синтез белков в них. В результате прекращается рост и размножение микроорганизмов, и бактерии гибнут. Кроме того, особенностью этого препарата, по сравнению с аналогами, является его противовоспалительное действие. Поэтому с успехом его применяют при ревматоидном артрите. Клинические испытания показали уменьшение отечности и болей на фоне приема препарата. Обладает "Миноциклин" также умеренным нейропротекторным эффектом, благодаря чему его применяют при болезни Хантингтона.
Особенно сильно активен препарат "Миноциклин" против грамотрицательных бактерий, а также против внутриклеточных микроорганизмов. Поэтому часто применяют его при венерических и паразитарных инфекциях.
Показания к применению "Миноциклина"
При тяжелом бактериальном поражении кожи, слизистых и мочевыводящих путей часто назначают именно этот препарат, так как он эффективнее других антибиотиков. Показаниями к его применению являтся такие патологии:
- гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
- угревая сыпь;
- простатит, уретрит;
- респираторные инфекции;
- конъюктивит, трахома;
- листериоз, орнитоз;
- венерические болезни - хламидоз, гонорея, лимфогранулематоз и другие;
- тяжелые бактериальные инфекции - чума, холера, сибирская язва, бруцеллез, туляремия.
Противопоказания и побочные действия
В некотрых странах антибиотики группы тетрациклинов запрещены к использованию, особенно в педиатрии, из-за частого развития тяжелых побочных эффектов. Инструкция по применению аналоги "Миноциклина" и сам препарат не рекомендует применять при беременности и во время грудного вскармливания, так как основное действующее вещество проникает во все ткани и может негативно отразиться на развитии ребенка. По этой же причине не применяают препарат в лечении детей до 8 лет. Миноциклина гидрохлорид накапливается особенно в костях и зубах, поэтому может вызвать изменение их структуры.
Нельзя принимать "Миноциклин" при индивидуальной непереносимости препаратов группы тетрациклинов. С осторожностью и только под наблюдением врача проводится лечение пациентов с заболеваниями почек, печени или астмой.
Инструкция по применению к препарату "Миноциклин" отмечает, что чаще всего встречаются такие побочные эффекты от его приема:
- головная боль, головокружение, вертиго;
- изменение цвета зубов и их разрушение;
- раздражение слизистой пищеварительного тракта;
- тошнота, рвота, понос, отсутствие аппетита;
- гиповитаминоз;
- крапивница, сыпь;
- боли в суставах;
- светочувствительность;
- снижение эффективности противозачаточных препаратов.
"Миноциклин": инструкция по применению
Принимать препарат нужно только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемую дозировку. Нельзя самостоятельно снижать или повышать дозу. Решение о необходимости такого лечения принимается только после анализов на чувствительность микрофлоры к препарату.
Таблетки "Миноциклин" инструкция по применению рекомендует глотать, не измельчая, запивая большим количеством воды. Начальная доза обычно составляет 0,2 г, потом принимается по 0,1 г дважды в день. Нужно выдерживать одинаковый 12-часовой интервал между приемом таблеток. Детям дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса и тяжести инфекции.
Длительность приема тоже определяется индивидуально. Обычно это от 5-7 дней, в тяжелых случаях возможно продить лечение до 2-4 недель. Рекоменуется принимать препарат еще 1-2 дня после исчезновения симптомов заболевания.
Инструкция по применению "Миноциклин" не рекомендует совмещать с некоторыми препаратами из-за риска развития негативных явлений. Не сочетается это средство с препаратами железа и кальция, антацидными средствами, слабительными и поливитаминами. Нужно выдержать не менее 2 часов между приемом этих лекарств.
Аналоги препарата
Все антибиотики группы тетрациклинов обладают схожим действием и активностью. Их часто назначают при непереносимости пенициллинов или цефалоспоринов. Сам "Тетрациклин" назначают сейчас все реже, так как он часто вызывает серьезные побочные эффекты. Наиболее распространены препараты, содержащие доксициклина гидрохлорид:
- "Диксициклин";
- "Вибрамицин";
- "Медомицин";
- "Доксибене";
- "Юнидокс Солютаб".
Все аналоги "Миноциклина" обладают схожим действием и одинаково влияют на организм. Применять их можно только по назначению врача после проведения анализов. Кроме того, обязательно перед лечением изучить инструкцию по применению "Миноциклина".
Отзывы о применении
Этот препарат довольно редко встречается в наших аптеках. Продается он только по рецептам врача, да и цена его довольно высока - 20 таблеток стоят около 600 рублей. Поэтому пациенты настороженно относятся к нему. Тем более, что можно встретить много негативных отзывов, так как препарат часто вызывает побочные эффекты. Но при тяжелых инфекциях, когда не помогают другие антибиотики, "Миноциклин" оказывается эффективным. Это тоже отмечают многочисленные отзывы. Во избежание негативных явлений врачи рекомендуют применять препарат только после проведения анализов на чувствительность к нему микрофлоры. Только тогда лечение будет результативным.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по АТХ
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакодинамика
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Условия хранения
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
- Код по МКБ-10
Ревматоидный артрит - достаточно распространенное заболевание, связанное с патологией суставов. Вследствие развития болезни наблюдается воспаление тканей, дегенерация и различные осложнения. Ревматоидный артрит иногда сопряжен с наличием бактериальных патогенных микроорганизмов. По этой причине в некоторых случаях развития патологии недостаточно использовать препараты, фармакологическое действие которых направлено на анальгезию и устранение отечности и воспалительного процесса. Антибиотики при ревматоидном артрите принимают для эффективного воздействия на возбудителя заболевания, однако в большинстве случаев данная форма заболевания не имеет потребности в лечении таким методом - бактерии, размножающиеся в тканях сустава, способствуют прекращению заболевания. Таким образом следует четко установить показания к употреблению данных препаратов.
Код по АТХ
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению антибиотиков при ревматоидном артрите
Лечение ревматоидного артрита антибиотиками происходит строго по определенным показаниям. Показания к применению антибиотиков при ревматоидном артрите следующие:
- Гнойная форма заболевания. Распознать наличие гноя в суставе можно по некоторым признакам, таким как:
- гиперемия острого типа;
- сильный отек;
- яркое покраснение кожного покрова в зоне воспаленного сустава;
- более выраженные болевые ощущения.
- Профилактика заболевания в случае частых и длительных болезней инфекционного характера
- Профилактика заболевания в случае обострения болезней, сопряженных с воспалением тканей:
- пиелонефрит;
- бронхит;
- гайморит;
- тонзиллит;
- и другие.
- Иммунодефицит, развившийся в качестве побочного эффекта после приема фармакологических препаратов. При иммунодефиците может развиться нарушение функционирования кишечника, что также является показанием к приему антибактериальных средств.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Форма выпуска
Пациенты, ищущие “супер-антибиотик” от ревматоидного артрита, должны учитывать показания врача и форму развития заболевания. Лечение ревматоидного артрита антибиотиками нового поколения возможно строго по показаниям, а именно при нагноении в суставе, для профилактики при наличии других воспалительных или инфекционных заболеваний и при иммунодефиците. При необходимости специалист может назначить антибиотик при обострении ревматоидного артрита.
Среды эффективных медикаментозных антибактериальных средств выделяют “Миноциклин” (“Миноцин”, “Минолексин”) - антибактериальное средство тетрациклинового ряда полусинтетического происхождения, которое способно эффективно воздействовать на возбудителей заболевания в начальной стадии. После использования снижается отечность, болевые ощущения и появляется способность менее сковано двигаться.
Форма выпуска препарата - таблетки, капсулы и суспензия.
[7], [8], [9], [10]
Артрит – это обобщенное название, характеризующее патологию суставов различного происхождения. Спровоцировать заболевание может не только малоподвижный образ жизни, но также вторжение в организм различных бактерий. Чтобы назначить правильное лечение, важно выяснить первопричину болезни, поскольку прием антибиотиков при артрите не всегда оправдан.
Артриты разделяют на:
- Воспалительные;
- Инфекционные.
Развитию воспалительных видов артритов способствуют сбои в работе иммунной системы, когда собственные ткани и клетки принимаются за инородные тела и организм вынужден направить на борьбу с ними свои основные ресурсы. В этом случае назначение противомикробных препаратов будет неоправданно, поскольку антибактериальная терапия при болезнях суставов показана исключительно при гнойных формах.
Инфекционные артриты
Инфекционный вид заболевания возникает, как правило, вследствие острой формы посттравматического бурсита, который сопровождается некрозом стенки суставной сумки и прорывом гнойного содержимого.
Воспаление в суставах может быть вызвано рядом причин:
- Происходящими в организме септическими процессами;
- Проявившимся, вследствие иммуногенетических нарушений, ревматоидным артритом;
- Стероидными инъекциями в сустав;
- Инфекциями мочеполовой системы;
- Подагрическим и волчаночным артритом.
Для них характерно отсутствие инфекционного агента в полости суставов, однако присутствующий микроорганизм выполняет роль пускового механизма в прогрессировании патологического процесса.
Реактивный артрит
Реактивная форма артрита – это болезнь молодых людей, которая относится к не гнойным патологиям суставов. Поводом для развития болезни могут послужить бактериальные и вирусные инфекции, но чаще реактивный артрит возникает вследствие энтероколитов и мочеполовых инфекций, вызванных хламидиями.
Очевидной причиной появления реактивного артрита является сбой в иммунной системе, который чаще определен генетически и заключается в присутствии особого вида антигена. Его вторжение в организм, способствует избыточной выработке антител, при этом генетический фактор не позволяет организму полностью утилизировать комплексы антигенов, заставляя их накапливаться в синовиальных оболочках суставов.
В этом случае целесообразность приема любого вида антибиотиков становится под вопросом, а выраженный лечебный эффект будет иметь только противовоспалительная терапия. Однако назначение антибактериального лечения возможно, с цель уничтожения микроорганизмов в главных очагах инфекции.
Однако, классическим проявлением этого вида артрита становится болезнь Рейтера. Для патологии характерно присутствие типичной клинической симптоматики артрита, уретрита, а также конъюнктивита. Синдром Рейтера начинается с инфицирования урогенитального тракта, заражения кишечными бактериями или хламидиями.
Реактивный артрит имеет несколько фаз развития, которые проходят в сопровождении боли, отеков и припухлостей голеностопов или коленных суставов. Заболеванию обычно подвержены суставы ног, чаще пальцы стоп, при которых возникает периартикулярный отек и кожа приобретает синюшный окрас.
Антибиотики при реактивном артрите
В настоящее время диагностировать реактивный артрит при помощи конкретного анализа или метода исследования – не представляется возможным. Точный диагноз устанавливается хорошим специалистом, на основе сопоставления всех исходных данных.
Анализ крови при патологии назначается с целью исключения других заболеваний с аналогичной симптоматикой и клинической картиной. Для установки точного диагноза требуются гинекологические анализы и осмотр уролога.
При рентгеновском исследовании обычно делают снимок крестца.
Лечение реактивного артрита достаточно продолжительное и занимает от шести месяцев до года. В качестве терапии назначают прием антибиотиков от 30 до 40 дней, длительный прием противоревматических препаратов, а также противовоспалительные средства для облегчения болевых симптомов.
Любое воспаление в суставах, способно вызывать у больного сильную боль и ухудшать его общее самочувствие. А значит – крайне важно в минимальные сроки не только выявить заболевание и его причину, но и подобрать максимально эффективное лечение. Однако, правильно диагностировать заболевание на ранней стадии и выявить источник его воспаления не всегда удается.
В подобных случаях врач иногда назначает лечение, полагаясь на свой профессиональный опыт, отталкиваясь от присутствующей симптоматики.
На этом этапе лечебной терапии часто назначаются антибиотики, которые при последующей коррекции лечения могут быть отменены. Антибактериальные препараты всех групп, в большей или меньшей степени, оказывают влияние на человеческий организм. А значит, избежать побочных эффектов – практически невозможно.
Антибиотики подбираются с учетом первичного возбудителя, спровоцировавшего поражение. Если присутствует инфицирование мочеполовой системы, предпочтительнее использование препаратов группы макролидов и фтороксихинолонов. При инфицировании дыхательных путей, эффективным будет назначение цефалоспоринов, макролидов и полусинтетических пенициллинов.
Антибиотики при ревматоидном артрите
Появление ревматоидного артрита связано с развитием инфекции, при которой, за счет увеличения в крови количества лейкоцитов, происходит поражение всего организма.
Влияние воспаления на скорость оседания в крови эритроцитов, способствует сбою в иммунной системе, поражая при этом суставы и ткани.
Основной задачей врача в этом случае является – установка верного диагноза, чтобы не просто облегчить болевые ощущения и замедлить течение болезни, но и в максимально быстрые сроки восстановить ослабленный организм.
При сильном воспалительном процессе в тканях суставов, назначается повышенная доза препарата, которая быстро снимет воспаление, не допуская возможных побочных эффектов. Как правило, лечение ревматоидного артрита проходит комплексно, вместе с противовоспалительными препаратами часто используют антибактериальную терапию. При существующих факторах риска, когда прием антибиотиков недопустим, врач может скорректировать курс терапии.
Наряду с антибиотиками, часто назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные), анальгетики и интерфероны.
Лечение проводится в условиях стационара, для контроля состояния организма, комплексной диагностики пациента и сдачи необходимых анализов. На основе результатов исследований, врач устанавливает истинную причину инфицирования, для последующего лечения и назначения правильной дозировки препаратов.
Достаточно эффективным препаратом в лечении ревматоидного артрита является Миноциклин. Он обладает хорошим противовоспалительным действием, а также препятствует прогрессированию патологического процесса.
Его прием при артрите будет целесообразен только на раннем этапе развития заболевания.
Основной действующий компонент Моноциклина способен накапливаться в тканях, возвращая суставу былую подвижность и устраняя отечность. Максимальный эффект препарата наблюдается в сочетании с противовоспалительными — Циклоспорином и Азатиоприном.
В борьбе с энтерококковой и хламидийной флорой наиболее обоснованным будет прием препаратов-тетрациклинов, имеющих при подобных поражениях максимальную активность. Использование доксициклина и миноциклина помогает снизить боль, уменьшить отечность, притормозить дегенеративные изменения в суставе, а также снизить активность ферментов, оказывающих вред хрящевой ткани.
Однако продолжительный прием антибиотиков-тетрациклинов противопоказан, поскольку они:
- Способствуют повышению у пациента внутричерепного давления;
- Нарушают в организме белковый обмен, поэтому категорически противопоказаны людям, страдающим почечной недостаточностью;
- Обладают выраженным гепатотоксическим эффектом, что чревато развитием дистрофии печени;
- Нарушают микрофлору.
Употребление антибиотиков тетрациклиновой группы в детском возрасте существенно замедляет рост костей, провоцирует повреждение зубной эмали и способствует нарушению образования костной ткани.
Прием сульфасалазина почти не уступает цитостатикам, позволяя принимать этот антибиотик при ревматоидном артрите в качестве основной терапии. Однако их использование не отменяет параллельный прием цитостатиков, иммунодепрессантов и нестероидных препаратов. Для сульфасалазина характерен:
- Противовоспалительный эффект;
- Антимикробное действие.
Препарат хорошо распространяется по организму, беспрепятственно проникая через основные тканевые барьеры, накапливаясь в суставной жидкости.
Антибиотики при артрите коленного сустава
Артриты суставов нижних конечностей встречаются среди пациентов различных возрастов. Инфекционное поражение коленного сустава (или гонит) проходит в сопровождении интенсивной боли, которая препятствует полноценному движению. При этом больному трудно не только ходить, сгибать и разгибать конечности, но также полноценно опираться на ногу.
Для патологии характерно наличие двух стадий. И, если первую стадию отличает автономное течение гонита, то вторична может быть следствием, к примеру, ревматизма. Воспалительный процесс при артрите коленного сустава приводит к скоплению в суставной полости лишней жидкости, что является очевидным симптомом при визуальном осмотре пациента.
К первичной стадии относятся следующие виды артрита:
- Ревматоидный;
- Идиопатический;
- Септический;
- Посттравматический.
Как следствие других аналогичных патологий, проявление артрита возможно при:
- Ревматизме, это заболевание организма в целом, однако максимальный удар приходится на сердце и крупные суставы;
- При псориазе, когда у больного наблюдается поражение соединительной ткани и кожи;
- Как следствие красной волчанки, при заболевании иммунной системы;
- При остеоартрозе, когда воспаление суставов происходит на фоне разрушения хряща и его деформации.
Консервативное лечение гонита предполагает применение противовоспалительных и гормональных препаратов. Если воспаление спровоцировал инфекционный процесс, назначается курс антибиотиков. Среди которых наиболее эффективные:
- Цефалоспорины;
- Аминогликозиды;
Антибиотики, назначаемые при коленном артрите, должны хорошо всасываться в полость сустава, для достижения высокой концентрации препарата.
Побочные эффекты
Самостоятельное назначение и прием любых антибактериальных препаратов строго противопоказано. В большинстве случаях прием антибиотиков при артрите не оправдан. Их нерациональное использование оказывает мощнейший удар по иммунитету и всему организму.
Особенно часто побочные реакции встречаются со стороны пищеварительных органов, нервной системы и системы кроветворения. Помимо этого, антибиотики губительно действуют не только на вредные микроорганизмы, но и уничтожают полезные микробы, функция которых – защищать организм от попадания и последующего размножения болезнетворных микроорганизмов.
Благодаря новейшим методам современной диагностики, сегодня существует возможность без труда определить вид заболевания и выявить его возбудителя. Поэтому, обращение к врачу при первых симптомах артрита – крайне необходимо, чтобы результат лечения был максимально успешным.
Антибиотики для суставов
Воспалительный процесс в суставах называется артритом артро – “сустав” окончание -”ит” – воспаление.
Артрит может быть одного сустава, например только коленного или только лучезапястного, локтевого , и множественный артрит когда болят почти все суставы одновременно. Воспаление одного сустава это моноартрит, а воспаление двух, трех и более полиартрит.
Дифференциальная диагностика артритной патологии
Артрит нередко спровоцирован проникновением бактериальной флоры в синовиальную жидкость сустава и в этом случае не обойтись без приема антибактериальных средств.
Антибиотики при артрите не способны в “одиночку” справится с воспалением, поэтому антибиотикотерапия это всего один пункт из целого комплекса лечения.
Правильно выбранный антибиотик максимально быстро поможет справиться с инфекционными агентами, которые вызвали воспаление.
Принципы терапии антибиотиками при воспалении суставов
Перед назначением антибиотика врачу важно учесть степень заболевания, возраст, вес, пол и также генетические особенности и провести предварительный анализ на чувствительность к препарату.
Анализ на чувствительность требуется для того чтобы лечение не прошло бессмысленно и выбрать антибиотик который точно справиться с инфекцией в суставах. Назначенный “в слепую” антибиотик будет уничтожать полезную микрофлору, приносить ущерб организму, а инфекция так и останется циркулировать в теле.
Антибиотики при артритах важно начинать уже на ранних этапах, поэтому если суставы начинают болеть не тяните и отправляйтесь на консультацию к артрологу, ревматологу, ортопеду. Врач определит рациональный путь введения антибиотика, оптимальную длительность курса и точную дозировку с учетом побочных действий.
Антибиотики при ревматоидном артрите следует принимать с осторожностью особенно тем людям, у которых имеются хронические и острые заболевания почек, потому что именно через почки выводится до 90% препаратов.
По мере распространения инфекции по организму начинают вовлекаться близлежащие органы, например, почки, сердце, глаза. Поэтому перед приемом антибактериальных препаратов обязательно должен быть поставлен диагноз, а для этого следует пройти:
- Сдать общий и биохимический анализ крови;
- Пройти МРТ, КТ или рентген суставов;
- Сделать пункцию сустава и отбор синовиальной жидкости для анализа;
После всех анализов и обследований врач поставит диагноз и распишет план комплексного лечения.
Если не обратится к врачу при первых болях в суставах, то важно понимать что это легко переходит в хронические формы и после каждого сбоя иммунной системы страдать будут суставы и другие органы которые были “запущены”.
Прием антибиотиков должен быть совмещен с приемом высушенных препаратов бактерий – эубиотиков. Эубиотики живут в кишечнике и поддерживают здоровую микрофлору в противном случае полезные бактерии будут уничтожены вместе с инфекционными.
Поэтому целесообразно принимать один препарат на выбор врача, восполняющий количество лактебактерина, бифидобактерина, бифидумбактерина, бактисубтила, колибактерина:
Что будет если полезная микрофлора будет подавлена
антибиотиками без приема эубиотических препаратов. Антибиотики при артрите снижают синтез иммуноглобулинов, лизоцима которые участвуют в формировании иммунного ответа, поэтому легко может повторно присоединится инфекция и человек заболеет по второму кругу.
Кроме понижения иммунитета развивается кандидоз влагалища у женщин, молочница у мужчин, а также воспаление толстого сегмента кишечника, называемое колитом.
Лечение артрита антибиотиками уменьшают воспалительные проявления в суставах, снижают симптомы интоксикации и улучшают общее состояние, а также эффективны при:
- Воспалении синовиальной оболочки суставов и суставной жидкости;
- Инфекционных формах артрита;
- Инфекций дыхательных путей, которые дали осложнение на суставы;
- Инфекций кишечника и мочеполовой системы, распространяющейся на суставы;
Лечение артрита антибиотиками
Лечение антибиотиками ревматоидного артрита и других видов артритов выпускаются в разных формах и классифицируются по группам, эффективным по лечению артритов.
Цефалоспорины при артрите
При лечении ревматоидного и инфекционного артрита подходят антибиотики цефалоспориновоо ряда третьего и четвертого поколения. Третье поколение цефалоспоринов включает в себя:
- Цефтазидим;
- Цефтриаксон;
- Цефатаксим;
- Цетизокцим;
- Цефиксим;
Третье поколение цефалоспоринов подавляют рост грамотрицательных бактерий, а четвертое поколение активно против грамположительной бактериальной флоры, например синегнойной палочки. К грамположительным цефалоспоринам относятся следующие наименования антибиотиков:
- Цефаперазон;
- Цефепим;
- Цефпиром;
Известными побочными действиями могут выступать серьезные аллергические реакции немедленного типа, а также запрещены для тех, кто имеет аллергическую реакцию на пенициллиновый ряд антибиотиков. Цефалоспориновые антибиотики категорически запрещено смешивать с алкоголем, в противном случае можно ждать смертельный исход.
Дозировку цефалоспоринов назначает только врач, самоназначение категорически запрещено, особенно людям имеющим почечные заболевания.
Длительность лечения зависит от состояния пациента, средний курс лечения составляет 7-10 дней.
Тетрациклины при артрите
Антибиотики тетрациклинового ряда используют при некоторых видах артрита, и активны в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и возбудителей чумы, гангрены, сибирской язвы.
Для подавления воспаления используется доксициклин, миноциклин и тетрациклин. Доксициклин и миноциклин находятся в организме от 12 до 16 часов, относятся к длительнодействующим антибиотикам. Тетрациклин в свою очередь короткоживущий и задерживается в организме не более 6 часов.
Тетрациклиновые антибиотики лучше принимать до еды потому что именно до еды отмечается их лучшая всасываемость. Тетрациклин всасывается на 70-80-%, минокциклин и доксициклин на 90-100%. От тетрациклинов на месте введения нет раздражения кожи и способ приема варьируется от перорального ( в таблетках) до внутривенного способа.
При кормлении грудью запрещено принимать антибиотики, потому что они экскретируются вместе с грудным молоком и попадают к ребенку.
Доксициклин, миноцклин и тетрациклин нельзя запивать молоком, нельзя параллельно принимать препараты железа и антацидные средства. Эту комбинацию запрещено принимать потому что при смешивании тетрациклинов с молоком образуются кальций-фосфатные комплексы и происходит откладывание тетрациклинов в растущей костной и зубной ткани.
От этого быстро разрушаются зубы и нарушается правильное формирование костной ткани.
Тетрациклин назначается взрослым в дозировке 0,25-0,6 г каждые 6-12 часов в течение 3-5 дней.
Миноциклин – можно принимать вне зависимости от приема пищи отличие от тетрациклина, который желательно принимать за 30 минут до еды.Минимальная суточная доза миноциклина составляет 200 мг. Препарат можно принимать в виде таблеток и внутривенно. Способ введения миноциклина определяет врач.
Доксициклин- полусинтетический антибиотик, является лучшим производным тетрациклина. Препарат назначают в дозировке до 600 мг в сутки, разделив на два -три приема. Внутривенное введение доксициклина – 0,1-0,5 г каждые 6-12 часов. Ограничением на введение доксициклина может быть болезненность при введении внутримышечных инъекций, а также возраст до 8 лет.
Тетрациклиновые антибиотики могут вызывать воспаление слизистых оболочек ротовой полости, аллергические реакции, осложнения на печень, особенно в период беременности.
Большие дозировки тетрациклиновых антибиотиков приводят к развитию фотодерматоза у светлокожих пациентов.
Макролиды при артрите
Группа антибиотиков макролидов превосходит пенициллиновый ряд по спектру действия. Антимикробная активность распространяется на стрептококки, стафилококки, микоплазмы, хламидии, пневмококков.
Прямое показание для назначения макролидных антибиотиков служат инфекции верхних дыхательных путей, генитальных инфекциях, тонзиллита, синусита. Последние как раз те заболевания во время которых развивается воспаление суставов.
Эритромицин при артрите
При приеме эритромицина в таблетках уже спустя час после приема он достигает терапевтической концентрации и остается в организме около 6-8 часов.
Эритромицин не достигает головного мозга и церебральной жидкости, зато хорошо распределяется в перитонеальной жидкости, плевральной ( легочной) а также органах и тканях.
Эритромицин принимается 3 кратно в течение суток за 1-1,5 часа до приема пищи. Разовая доза составляет 0,25 г для взрослого человека.Превышение дозировки влечет за собой диспепсичекое расстройство и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Длительный прием эритромицина позволяет бактериям выработать устойчивость к антибиотику и дальнейшее лечение не принесет эффекта.
Рокситромицин при артрите
Рокситромицин -полусинтетический антибиотик, который способен подавить воспаление и подходит при лечении артритов. Рокситромицин принимают за 1-1,5 часа до еды потому что пища замедляет всасывание препарата, и на 96% связывается с белками плазмы крови.
Это означается что рокситромицин “дружелюбно” принимается организмом и распределяется по всему организму, достигая половых органов, придаточных пазух, жидкости среднего уха, небных миндалин, легких и синовиальной жидкости суставов)
Точную дозировку рокситромицина определяет врач.
Азитромицин при воспалении суставов
Азитромицин слабее эритромицина по спектру антибактериального действия. Антибиотик назначается при заболеваниях нижних дыхательных путей и ЛОР-органов. Суточная доза азитромицина составляет 500 мг и принимается в виде таблеток не более трех дней. Продолжительность приема макролидного антибиотика вызывает резистентность бактериальной флоры к азитромицину.
Сульфасалозин-антибиотик сульфаниламидной группы, обладающий противовоспалительным действием.
Таблетированный антибиотик назначается при ревматоидном артрите в количестве 500 мг. Суточная доза сульфасалозина составляет 500 мг может быть увеличена с разрешения врача. Сульфасалозин токсичен для печени поэтому людям с острыми печеночными заболеваниями препарат противопоказан, это касается и почек.
Салазопирин -EN
Препарат назначается при неэффективности НПВС и обладает противовоспалительным эффектом. При длительном приеме НПВС слизистая желудка таких пациентов сильно страдает, поэтому прием таблеток салазопирина -EN начинаются с одной.
Далее постепенно увеличивается дозировка при условии что желудок не болит. Ограничения составляют пациенты до 2 лет. Салазапирин-EN как и все антибиотики имеют побочные эффекты, которые включают ухудшение свертываемости крови, аллергический миокардит, артралгия, системная красная волчанка, молниеносный гепатит.
Поэтому во избежание развития побочных эффектов, салазопирин- EN самоназначать категорически нельзя.
Как видите антибиотиков для подавления воспаления в суставах много. Выбирать какой антибиотик принимать должен исключительно врач.
В каждой отдельной ситуации антибиотик будет подобран по-разному , также индивидуальная дозировка. Дозировку рассчитывает специалист согласно вашему состоянию, учитывая все факторы.
Например, пациентам с почечными заболеваниями дозировку могут уменьшить, потому что скорость выведения препарата при заболеваниях почек замедляется и повторный прием этого препарата приплюсуется к тому которое еще не успело вывестись, таким образом концентрация препарата в крови будет высокая и тд.
Как подбирают антибиотики
Выбор антибиотика происходит не по настроению врача, а по точным алгоритмам:
- Антибиотик должен быть зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных препаратов;
- Обладать наиболее благоприятной фармакокинетикой;
- Оцениваться стоимость лечения и его эффективность;
- Иметь наименьшую токсичность и аллергенность;
- Должен отвечать стандартам качества;
Если вы принимаете одновременно два антибиотика, то об этом должен знать врач и вы должны понимать что один антибиотик может ослаблять действие другого или вовсе не совмещаться.
Взгляните на таблицу совместимости антибиотиков:
Наряду с антибактериальным эффектом, антибиотики могут давать серьезные осложнения после их применения, особенно при неправильном приеме. К осложнениям относятся:
- Развитие аллергических реакций;
- Дисбактериоз;
- Угнетение иммунитета;
- Токсическое воздействие на внутренние органы;
- Анафилактический шок;
- -Крапивница;
- Отек Квинке;
- Лихорадка;
- -Сывороточная болезнь;
- -Эозинофилия;
- Энтероколиты;
- Кандидоз слизистых оболочек;
- Эндотоксиновый шок;
- Синдром Яриша-Герксмейгера;
Комплексный подход к лечению артрита
Антибиотики не способны вылечить ни один вид артрита сами по себе, их обязательно следует принимать вместе с другими препаратами, которые назначил врач:
Прием противовоспалительных нестрероидных препаратов, обладающими жаропонижающим и обезболивающим эффектом:
- Кетопрофен,
- Найз,
- Индометацин,
- Нимесулид,
- Мелоксикам,
- Эрирококсиб,
- Аспирин,
- Пироксикам,
- Вольтарен,
- Напроксен,
- Ксефокам,
- Аркоксиа,
- Денебол;
- Мовалис;
- Целекоксиб;
Напоминаю, что некоторые антибиотики способны снижать действие препаратов, включая НПВС до 50%.
-Применение иммуносупрессоров. Иммуносупрессивные препараты подавляют агрессивное действие иммунных клеток против своих же здоровых клеток. Иммунодепрессанты включают:
3) Применение анальгетических препаратов, при несильном болевом синдроме:
8) Парафиновые компрессы;
9) Электрофорез с новокаином;
11) Гормональные препараты при боли некупируемой НПВС:
- Триамцинолон;
- Гидрокортизон;
- Преднизолон;
- Целестон;
12) Использование домашних методов:
- Компрессы на болезненное место из капустных листьев;
- Медовые аппликации;
- Местные и общие ванны с отваром противовоспалительных трав ( зверобой, толокнянка, шалфей);
13) Коррекция питания
- Уменьшение мяса;
- Добавление молочных продуктов и овощей;
- Увеличение приема кальция и витамина D;
- Уменьшение блюд приготовленных во фритюре;
- Увеличение блюд приготовленных на пару;
Артрит имеет способность деформировать суставные сочленения и и придавать им неправильную форму, резко ограничивающую самообслуживание человека.
Деформация может быть настолько сильной что человек не в состоянии совершить никаких действий, то в этом случае пациенту приходится пройти операцию по восстановлению суставов. Как правило эндопротезирование сустава, но существуют более легкие способы, например артропластика, артродез. Способ операции определяет хирург.
Анализы крови при артрите будут всегда с завышенным уровнем СОЭ (в норме 0,02 г/л) и криоглобулинов ( в норме 80 мкг/мл), лейкоцитоз в соответствии со степенью развития артрита и заниженный гемоглобин. Поэтому не пугайтесь, если обнаружите отклоненные результаты анализов, после лечения все показатели придут в норму.
- Антибиотики при артрите это один из пунктов лечения;
- В одиночку антибиотики не справляются с артритом;
- Наименование, дозировку и способ введения антибиотика определяет врач;
- С антибиотиками принимают эубиотики, для поддержания микрофлоры кишечника;
В этой статье мы описали о том какие антибиотики помогают справится с проявлениями артрита, все меры предосторожности при приеме антибиотиков, а также как определить их качество.
Читайте также: