Мочегонные препараты при артрозе
Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.
Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.
Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.
Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.
Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.
Формы выпуска лекарств
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Эффективность лечения остеоартроза зависит не только от правильного выбора медикаментозных средств, но и от способа их введения. Разные формы выпуска препаратов имеют различную биодоступность, скорость действия, эффективность. К примеру, мази во многом уступают внутрисуставным инъекциям, так как хуже восстанавливают хрящи и медленнее снимают неприятные симптомы.
Доктор Евдокименко рассказывает о лечении артроза коленного сустава:
Медикаменты для лечения сустава колена выпускают в виде:
- мазей и гелей для наружного применения;
- таблеток для перорального приема;
- растворов для внутримышечного введения;
- жидкости для внутрисуставных инъекций;
- растворов для приготовления компрессов.
Таблица 1. Формы выпуска препаратов, которые используют для лечения артроза коленных суставов
Форма выпуска | Преимущества | Недостатки |
Мази и гели | Доступность, легкость в применении, низкая вероятность развития осложнений и побочных эффектов | Низкая биодоступность, слабый эффект от применения, низкая эффективность при сильных болях и воспалении |
Таблетки | Простота в использовании, выполнение инъекций не требуется | Сравнительно низкая биодоступность вследствие прохождения лекарств через пищеварительный тракт |
Внутримышечные уколы | Быстрый эффект, высокая биодоступность и хороший результат лечения | Необходимость посещать больницу для получения каждой инъекции |
Внутрисуставные инъекции | Самая высокая биодоступность вследствие введения препаратов непосредственно в синовиальную полость. Высокая эффективность инъекций | Риск повреждения околосуставных тканей и развития инфекционных осложнений |
Нестероидные противовоспалительные средства
Лекарства из группы НПВС используют для борьбы с болью и воспалением в суставе. Врачи назначают их в остром периоде, когда болевой синдром мешает приступить к полноценному лечению артроза (гимнастике, физиотерапии, массажу и т. д.). Из НПВС применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам и др. Лекарства используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
Нестероидные препараты не всегда приносят пользу при артрозе коленного сустава. Недавние научные исследования выявили, что при длительном применении они угнетают синтез структурных компонентов суставных хрящей, что ускоряет их разрушение. Люди, регулярно использующие НПВС для купирования болей, лишь усугубляют свое состояние. Артроз развивается у них все быстрее, а боли становятся сильнее.
Доктор Епифанов о механизме действия НПВС:
Препараты из группы НПВС подходят только для симптоматического лечения артроза коленного сустава. Они облегчают боль, снимают воспаление и даже немного улучшают подвижность колена. Однако эти средства не восстанавливают хрящи, не влияют на развитие заболевания (даже ускоряют течение дегенеративных процессов). Использовать их можно только временно, когда возникает необходимость снять острую боль в колене.
Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании эти лекарства могут приводить к серьезным осложнениям.
Хондропротекторы
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Ранее в научных кругах велись активные споры об эффективности этих лекарств при артрозе коленного сустава. Однако сегодня уже нет сомнений в том, что хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань и заметно тормозят развитие болезни. Эти препараты имеет смысл использовать только на начальных стадиях остеоартроза. Они неэффективны, когда суставные хрящи практически полностью разрушены.
Доктор Епифанов о действии хондропротекторов:
Среди всех хондропротекторов наиболее эффективны комбинированные средства. В их состав входит сразу два компонента – глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества взаимно дополняют действие друг друга и восстанавливают хрящевую ткань.
Наиболее эффективные хондропротекторы для лечения коленного сустава:
- Комплекс глюкозамина и хондроитина;
- Терафлекс;
- Инолтра;
- Артра;
- Глюкозамин-Хондроитин Плюс;
- Терафлекс Эдванс;
- Кондронова;
- Доппельгерц Актив Глюкозамин + Хондроитин.
Чаще всего от артроза коленного сустава назначают хондропротекторы в виде таблеток. Также их могут колоть внутримышечно или вводить в синовиальную полость. При внутрисуставном введении биодоступность препаратов заметно повышается. Клинические исследования подтвердили высокую эффективность одновременного применения таблетированных хондропротекторов и их внутримышечных инъекций.
Хондропротекторы действуют очень медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечиться ими следует, как минимум, 8-12 недель, а за год проходить 2-3 курса лечения.
Кортикостероиды
Эти лекарства от артроза коленного сустава чаще всего вводятся непосредственно в синовиальную полость. Локальная инъекционная терапия облегчает болевой синдром и уменьшает проявления артроза. Она эффективна при сопутствующем синовите. Длительное применение стероидных гормонов негативно влияет на состояние суставных хрящей.
Данные об эффективности периартикулярных инъекций кортикостероидов скудны. Однако эксперты рабочей группы EULAR (Европейской лиги против ревматизма ног) ставят этот метод лечения в один ряд с приёмом болезнь-модифицирующих препаратов и внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты.
Кортикостероидные препараты от артроза коленного сустава:
- Гидрокортизон;
- Дипроспан;
- Кеналог-40;
- Флостерон.
Негативное влияние стероидов на хрящевую ткань нивелирует действие хондропротекторов. Эти лекарства для коленных сочленений стимулируют активность хондроцитов и повышают их устойчивость в негативному влиянию других медикаментозных средств.
Препараты гиалуроновой кислоты
Средства восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости и улучшают ее вязкоупругие свойства. Лекарства для лечения коленей вводятся в суставную полость. В клинической практике используют Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и другие препараты.
Средства на основе гиалуроновой кислоты называют еще жидкими имплантами, или протезами синовиальной жидкости. Не удивляйтесь, если где-то встретите один из этих терминов. Теперь вы будете знать, о чем идет речь.
Другие средства
Для лечения артроза коленного сочленения могут использоваться и другие лекарства. Популярны Димексид, Медицинская желчь и Бишофит. Эти средства в народе широко применяют для приготовления компрессов. Подобное лечение позволяет лишь ненадолго купировать боль, но не дает ощутимого и длительного эффекта.
Гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL на протяжении нескольких лет используется для борьбы с остеоартрозом. Эффективность этого средства была неоднократно подтверждена в ходе клинических исследований. На рынке лекарство можно найти под торговым названием CH-Alpha.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.
Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению
Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.
На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.
Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.
Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.
С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.
Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.
Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины [1] .
Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.
В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.
Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.
В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:
При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ [2] .
- Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
- Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
- Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
- Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.
Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.
Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.
«Болезненные симптомы при артрозе являются следствием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях сустава. При лечении, которое после необходимых диагностических процедур назначают специалисты по китайской медицине, целью является не просто снятие болезненных симптомов, а в первую очередь устранение самих причин возникновения патологии. Обычно прибегают к иглорефлексотерапии — воздействию на 300 активных точек тела очень тонкими стерильными иголками. Дополнительно может быть показан точечный массаж туйна, моксотерапия (прогрев полынными сигарами), а также фитотерапия.
* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Лучшим способом лечения артроза коленного сустава можно назвать операцию. Но если недуг не слишком запущен, медикаментозное лечение артроза коленного сустава способно остановить деструктивные процессы и позволит жить без операции.
Болезнь и её лечение
Иначе этот недуг называют гонартрозом. Чаще бывает у женщин. Дело в том, что на коленные суставы нагрузки даже больше, чем на тазобедренные. Все это делает его уязвимым. Заболевание хроническое и деструктивное, начинается с молекулярного уровня. Этому предшествует нарушение питания тканей хрящей и уменьшение продуцирования суставной жидкости.
Также в суставе при подобных процессах скапливаются кальциевые соли, что провоцирует остеоартроз и оссификацию. К деструктивным процессам в колене могут привести:
- Климакс;
- Лишние килограммы;
Эндокринные недуги;- Заболевания вен;
- Слабость связок;
- Заболевания суставов;
- Гормональные препараты, провоцирующие нарушения обмена кальция;
- Нарушения в минеральном обмене;
- Травмы колена (особенно у молодых);
- Большая нагрузка на колени;
- Удаление мениска;
- Проблемы с осанкой.
Среди симптомов отметить нужно не только боли, но и деформацию коленей, скопление жидкости в суставе (синовит), сильный хруст и ограниченную подвижность сустава. Также многое зависит от степени заболевания:
При первой степени ткани хряща повреждены, но деформация пока не заметна внешне. Боли появляются только после нагрузки, синовит встречается довольно часто;- При второй степени суставная щель уже суженная, ткани повреждены значительно. Колено сгибается все хуже и хуже, и этот процесс сопровождается хрустом;
- При третьей степени ткань истончается окончательно, обнажается кость. Боль теперь есть и когда человек в состоянии покоя, а в полости сустава много участков с отложением солей. Происходит деформация костей и сустав меняется внешне.
При третьей степени патологии исправить положение может только операция по замене сустава, при первых двух возможно лечить недуг и консервативно. Остановить дегенеративные процессы невозможно, но затормозить их можно только с помощью комплекса мер.
Это и лечебная гимнастика, и всевозможные методы физиотерапии, и массаж, и плавание, и диета, и методы совершенно непривычные. Так, иногда эффект дают уколы газа и инъекции из плазмы собственной крови.
Но лечение артроза коленных суставов медикаментами никто не отменял, поэтому речь пойдет именно о лучших средствах против артроза. Они делятся на несколько категорий.
Нестероидные противовоспалительные
Они снимают боли и воспаления, что позволяет лечить сустав дальше. Таким образом НПВС могут стать первой помощью, но одними ими не ограничиться. Трудность в том, что многие люди, вместо того, чтобы идти к врачу, пьют диклофенак или кетопрофен, позволяя болезни активно развиваться. Чаще всего используются следующие лекарства для лечения артроза коленного сустава подобного типа:
- Диклофенак;
- Кетопрофен;
- Индометацин;
- Аспирин;
Действие всех их основано на блокировке простагландинов, то есть, медиаторов воспаления, выделяющихся, если ткани повреждены. Средства снимают воспаление, боль и температуру.
Воспаление лучше всего снимают флурбипрофен, индометацин и диклофенак. Минимальный противовоспалительный эффект же имеют ибупрофен и аспирин.
Что касается обезболивания, то лучшими являются уже упомянутый диклофенак, кетопрофен, индометацин и кеторолак. Меньше всего обезболивают аспирин, напроксен и ибупрофен.
Минусом таких средств является наличие кислот в составе, поэтому нестероидные средства могут приводить к заболеваниям пищеварительного тракта и почек. Чтобы минимизировать вред, можно использовать средства для снижения кислотности желудка, либо обратить свое внимание на самые безопасные таблетки. Сюда относятся нимесулид и мелоксикам.
Чтобы минимизировать риск осложнений, не принимайте нестероидные средство слишком долго. Кроме того, как и любые другие препараты, их назначает врач, а не вы сами.
Препараты для восстановления разрушенного хряща
Если раньше считалось, что суставные хрящи самообновляться не могут, то сегодня все специалисты считают, что хрящевая ткань вполне способна к восстановлению. Но в этом ей помогут определенные препараты. Это хондропротекторы и гиалуроновая кислота. Впрочем, есть несколько особенностей их применения.
Так, хондропротекторы работают медленно, но верно. Результаты терапии увидеть можно только месяца через три после начала регулярного их употребления, а курс терапии может длиться от полугода и до года.
Кроме того, такие таблетки от артроза коленного сустава, как и инъекции, эффективны на 1-2 степени артроза и не позже.
Глюкозамин также стимулирует процессы восстановления тканей хряща и положительно влияет на метаболические процессы в них. Кроме того, он восстанавливает разрушенный и затвердевший сустав, благодаря чему уходит воспаление и боли. Специалисты считают, что глюкозамин при артрозах более эффективен, чем хондроитин.
Споры вызывает лишь то, как их принимать, вместе или раздельно. Некоторые специалисты считают, что эти два вещества нивелируют действие друг друга.
Тем не менее, многие лекарства при артрозе коленного сустава с хондропротекторным действием представляют собой именно сочетание этих двух веществ. Наиболее популярны:
Среди средств с глюкозамином стоит отметить:
Не менее эффективным хондропротектором является и гиалуроновая кислота. Но её не назначают внутрь. Все лекарства при артрозе коленного сустава с гиалуроновой кислотой вводятся в сам сустав.
Гиалуронат натрия является главным компонентом внутрисуставной жидкости, то есть, той самой суставной смазкой. Жидкость становится вязкой и плотной, процесс регенерации хрящей ускоряется, проходят воспалительные процессы. Курс обычно состоит из трех-пяти инъекций примерно раз в неделю (минимум-пять дней). При первой степени артроза курса хватает, при второй или третьей курс нужно проходить ежегодно (года три-четыре).
Наружные средства
Опять-таки, они не лечат, а только избавляют от воспалений и болей. Но большего от них и не требуют. Мази используются нескольких видов.
К наружным относятся и средства для компрессов. Самые эффективные из них :
- Димексид. Имеет отличную проникающую способность, действует внутри организма, снимает воспаление и улучшает обменные процессы в суставе;
- Бишофит. Рассасывает артрозные узелки, имеет хоть и не сильные, но противовоспалительные свойства, согревает, снимает боли;
- Медицинская желчь. Действие похоже на бишофит, но медицинская желчь противопоказана при гнойничках и воспалениях на коже, при высокой температуре и проблемах с лимфатическими узлами. Компрессы с такими средствами делаются на ночь.
Артроз эти гормональные средства тоже не лечат, достаточно вредны и имеют много побочных эффектов. Но они быстро снимают сильные боли и воспаления. Используются только в составе комплекса препаратов и процедур для лечения артроза. Инъекции не рекомендуется проводить чаще, чем раз в 14 дней.
К препаратам кортикостероидных гормонов относятся: дипроспан, кеналог, гидрокортизон, целестон, флостерон.
Средство, улучшающее поступление питательных веществ сквозь клеточные мембраны. Средство содержит серу и автивно используется в спортивном питании. Часто сочетается с глюкозамином и хондроитином.
Трудно сказать, какое лекарство от артроза коленного сустава лучшее. При этом недуге необходим индивидуальный подход к выбору препаратов и целый комплекс мер. Просто мазь или таблетки с бедой не справятся.
Артроз — одна из самых часто встречаемых суставных патологий. От него страдают не только пожилые люди, как принято считать. Довольно часто у молодых людей деформируется сустав и появляется артроз.
Один из самых неприятных симптомов этого заболевания — устойчивая отечность, которая не проходит сама по себе и требует дополнительного вмешательства со стороны пациента. Чем снять отек колена при артрозе и что еще стоит сделать, чтоб отечность возникала реже, вы узнаете далее.
Природа появления отека при артрозе
При артрозе происходят дистрофические изменения составляющих сустава, которые приводят к постепенному разрушению гиалинового хряща. В результате течения патологических процессов происходит дегенерация близлежащих тканей, развиваются сильные воспалительные реакции.
Комплекс артроза с некоторыми другими патологиями может еще больше стимулировать появление отеков. Этими заболеваниями являются:
- Бурсит. При воспалении околосуставной сумки синовиальная жидкость начинает копится в ней. Бурситная отечность обычно в локализуется в районе передне-нижней поверхности сустава;
- Варикозное расширение вен;
- Расслаивающий остеохондрит. Частицы отмершего хряща копятся в полости, где этот хрящ раньше находится. Происходит воспаление и, как следствие, отек;
- Кисты мениска (на коленном суставе);
- Остеоартрит. Происходит деформирование сустава из-за его окостенения, синовиальная жидкость начинает копиться в области сустава и вызывает отекание.
Появление отека при артрозе может спровоцировано рядом причин:
- Гидростатические. Отек появляется из-за сильного внутрикапиллярного давления;
- Мембраногенные. Суставы набухают вследствие повышения проницаемости сосудов. Это может произойти из-за интоксикации или заболеваний разных этиологий;
- Гипопротеинемические. Если в кровяной плазме резко сокращается количество белковых соединений, сустав может начать отекать.
Распространенными причинами отекания суставов при артрозе являются гормональные перестройки, перенесение травм, фоновые воспаления, переохлаждения, нарушение водно-солевого баланса. Обострение артроза и появление отеков часто вызывается беременностью.
Также опухание может обосновываться сторонними нарушениями в опорно-двигательной, эндокринной, сердечно-сосудистой или выделительной систем.
Методы борьбы с отечностью
Пациентам, страдающим от артроза, важно помнить, что просто снимать отеки и другие симптомы заболевания нельзя, нужно лечить патологию комплексно.
Больной должен одновременно проходить наблюдение у врача, принимать лекарственные препараты, заниматься лечебной физкультурой, придерживаться правильного питания и здорового образа жизни в целом.
Для снятия артрозных отеков можно прибегнуть к помощи лекарств и методов народной медицины. Проводить все лечебные процедуры нужно только по согласованию с лечащим врачом, иначе можно не только не добиться нужного эффекта, а и нанести вред своему организму.
Медикаментозные препараты
Появление отеков при артрозе фиксируется на 2 и 3 стадиях заболевания. Набухание суставов свидетельствует о течение воспалительного процесса, поэтому медикаментозная терапия направляется именно на снятие этого воспаления. В целях лечения могут применятся препараты из нескольких групп:
- Сосудорасширяющие. Действие таких препаратов заключается в расширении просвета сосудов, из-за чего застоявшаяся кровь начинает разгоняться и быстрее выводится из организма пациента. Вследствие этого нормализуются процессы поступления кислорода и питательных веществ в сам сустав и ткани, расположенные рядом с ним. Одними из самых эффективных являются препараты: Агапурин, Пентоксифиллин, Теоникол, Ксантинола никотинат, Вазонит, Пентогексал, Радомин, Флекситал, Пентамон.
Эффективнее всего соединять прием таких препаратов с хондропротекторами. Но нужно помнить, что последние сами по себе отек не снимают. Сосудорасширяющие препараты не рекомендуется использовать пациентам, в недавнем времени перенесшим инфаркты, инсульты, страдающим от устойчиво пониженного давления, гипертонии.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Такие препараты не лечат артроз, но хорошо снимают симптоматику заболевания. Кроме снятия отеков они также утоляют боль. Такие средства представлены на рынке в форме таблеток, мазей и пластырей. Использовать лекарства можно максимум 2 недели, потому что они могут вызвать побочные реакции со стороны разных систем организма. Действенными средствами из группы НПВС являются средства на основе: синпрофена, тиопрофеновой кислоты, ибупрофена, нимесулида, кетапрофена, флурбипрофена и фенопрофена.
-
Кортикостероиды. Плюс лекарств заключается в быстродейственности. Они помогают снять воспаление, устранить аллергические реакции, стабилизировать водно-солевой баланс, калиевый и жировой обмен, стимулируют кровообращение и синтез важных для суставов гормонов. Важно использовать препарат строго в установленных врачом индивидуальных дозировках.
Для достижения фармакологического эффекта используются лекарства в составе с дексаметазоном (Дексаметазон, Декса), преднизолоном, метилпреднизолоном (Метипред, Солу-медрол, Депо-медрол), триамцинолоном (Кеналог, Полькортлон), гидрокортизоном (Гидрокортизон, Гидрокортизона-ацетат, Солу-кортеф), бетаметазоном (Лоракорт, Дипроспан, Бетаспан, Флостерон, Целестон).
Во время приема лекарственных препаратов больным рекомендуется носить специальный корсет на сустав. Он помогает поддерживать его в тонусе и создает внешнее давление, стимулирующее ток синовиальной жидкости и крови внутри суставной сумки.
Народная медицина
Натуральные средства хорошо снимают отеки, вызванные артрозом. Важно помнить, что средства народной медицины не являются самостоятельными лекарственными средствами.
Рецепты эффективных компрессов для снятия отеков при артрозе колена и других суставов:
- Пищевая сода и вода смешиваются в пропорциях 2:1. Полученная кашица наносится на сложенную в несколько раз марлю или плотную мягкую ткань. Повязка накладывается на пораженный участок и закрепляется пищевой пленкой. Сверху все обматывается теплой тканью или платком. Лучше всего компресс делать на ночь. Отеки полностью проходят спустя 4-5 сеансов;
- Соединяется уксус и вода в пропорции 1:1. Дальше все делается так же, как в предыдущем рецепте;
- От 4 до лопуховых листков моются и складываются в стопку, шершавая сторона должна быть внизу. Пораженный сустав смазывается любым растительным маслом, сверху накладываются листья. Компресс закрепляется тканью. Процедуру тоже лучше делать на ночь;
- Березовые листья в небольшом количестве запариваются в горячей воде. После этого их нужно наложить на сустав и тепло укутать. Компресс выдерживается в течение ночи;
- Чистотел. Из травы отжимается сок, которым пропитывается пропитывается марлевая повязка. Аппликация накладывается на отекший участок, сверху неплотно заматывается бинтом. Выдерживать такой компресс нужно 50 минут;
- Смешивается 100 гр порошка горчицы, 200 гр соли и 500 гр водки. Этой жидкостью пропитывается марлевая или хлопковая повязка, которая накладывается на отекший сустав. Компресс носится в течение 2-х часов. Устойчивого эффекта можно добиться, если пройти хотя бы 5 сеансов компресса;
- 2 ст.л. порошка горчицы соединяется с 200 гр красного вина. Нужно пропитать смесью ткань, наложить на сустав. Выдерживать в течение 15 минут.
Такие народные лекарства принимаются внутрь. Они оказывают противовоспалительное и мочегонное воздействие. Рецепты:
- Компоненты: зверобой, толокнянка, крапива, подорожник, плоды шиповника. Все составляющие берутся в равных пропорциях и смешиваются. 1 столовая ложка смеси заливается 0,5 литрами горячей воды и проваривается 7 минут. После этого отвар закутывается в одеяло или полотенце и настаивается до того момента, пока не остынет полностью. После этого он сцеживается. Полученная жидкость пьется трижды в день по 150 мл перед приемом пищи;
- Клюква/Брусника. Свежие ягоды хорошо промываются, после чего перетираются в блендере или через сито и засыпаются сахаром. Полученную кашицу можно использовать для приготовления морсов и чайов;
- Отвар из брусничных листьев. Столовая ложка просушенных листьев запаривается в 200 мл крутого кипятка и настаивается в таре с закрытой крышкой до охлаждения. Стакан отвара нужно пить в течение всего дня небольшими глотками;
- Петрушка. 400 гр травы вместе с корнем измельчается и заливается 400 мл горячей воды. Отвар необходимо пить перед едой по 100 мл трижды в сутки.
- Треть чайной ложки камфорного масла растворяется в 500 гр скипидара. К смеси добавляется 500 мл оливкового масла и столько же спирта (до 96 градусов), смешивается. Чтоб все соединилось лучше, можно протопить мазь на водяной бане. Лекарство наносится на сустав и массируется до тех пор, пока субстанция не застынет. Затем этот участок укутывается и оставляется в таком состоянии на ночь;
- Смешивается 200 гр соли и 100 гр порошка горчицы. В полученную смесь нужно добавлять пастообразный парафин до получения массы по типу крема. Полученная мазь хорошо перемешивается и убирается для настаивания на 12 часов. Отекшая поверхность намазывается этой мазью, не туго забинтовывается. Компресс выдерживается на коже в течение ночи.
Рекомендации по питанию
В рационе человека, который страдает отеками на фоне артроза, должно быть много продуктов с коллагеном, серой, селеном. Коллагена достаточно содержится в холодце и студнях, серы — в треске, морском окуне, курице, говядине, яйцах, луке, капусте, крыжовнике, сливах и яблоках.
Насытить организм селеном сложнее, так как он присутствует в редких продуктах, которые стоят достаточно дорого. Это мидии, креветки, бразильские орехи, кокосы. В меньших концентрациях селен находится в цельнозерновом хлебе, той же треске и яйцах.
Важно, чтоб организм больного артрозом был насыщен жирными омега-3 кислотами. Такие вещества борятся с основной причиной появления отеков — воспалениями.
Помимо устранения воспалительных реакций они также минимизируют риск их развития в дальнейшем. Такими кислотами очень богата рыба жирных сортов:
- Скумбрия;
- Сардина;
- Селедка.
Заключение
Отеки являются одним из основных симптомов, которые сопровождают артроз. В большинстве своем они появляются из-за скопления синовиальной жидкости внутри суставной сумки, что влечет за собой появление воспалений внутри неё.
В повседневной жизни отеки доставляют сильный дискомфорт, поэтому большинство пациентов ищут способы их устранения. В этом могут помочь сосудорасширяющие препараты, НПВС, кортикостероиды и некоторые народные рецепты.
Читайте также: