Мочеполовая инфекция у коров
Цистит (Cystitis) -поверхностное или глубокое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. По течению различают цистит острый и хронический, по характеру воспаления – катаральный, гнойный, дифтеритический и флегмонозный. Цистит наиболее часто бывает у плотоядных (собак, лисиц) и крупного рогатого скота и реже у других видов животных.
Этиология. Цистит у животных развивается в результате проникновения инфекционных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий и др.) в полость мочевого пузыря . Микроорганизмы в мочевой пузырь попадают гематогенно или лимфогенно со стороны почек или через мочеиспускательный канал. У самок патогенные микроорганизмы в мочевой пузырь обычно заносятся со стороны инфицированного влагалища при вагинитах, эндометритах, травмах родовых путей. В отдельных случаях цистит у животных бывает в результате нарушения правил асептики и антисептики при проведении катеризации мочевого пузыря загрязненными катетерами.
Развитию цистита у животных способствуют предрасполагающие факторы: травмы, задержка мочи, пассивная гиперемия стенок мочевого пузыря, раздражение мочевого пузыря лекарственными веществами.
Патогенез. Образующиеся воспаленными стенками мочевого пузыря продукты (экссудат), перемешиваясь с имеющейся в мочевом пузыре мочой, приводит к ее изменению сопровождающемуся появлением в моче гноя, эритроцитов и эпителия мочевого пузыря. Такая моча в мочевом пузыре быстро загнивает. В результате появляющихся сильных раздражений со стороны слизистой оболочки мочевого пузыря у больного животного наступают рефлекторные частые его сокращения, приводящие к учащенному мочеиспусканию.
Одновременно при сильных раздражениях слизистой мочевого пузыря происходит рефлекторное нарушение секреторной деятельности желудка, сопровождающееся понижением количества желудочного сока, происходит уменьшение количества свободной соляной кислоты, в результате такой желудочный сок хуже переваривает поступающую в желудок пищу. Наступившие в организме данные патологические изменения держатся длительное время, сохраняясь еще 7-10 дней после полного клинического выздоровления больного животного.
Продукты воспаления всасываясь, вызывают в организме нарушение обменных процессов, вследствие чего организм больного животного реагирует повышением температуры тела, при исследовании периферической крови в лейкоформуле устанавливаем лейкоцитоз, увеличение количества нейтрофилов.
Клиническая картина. Цистит у животных может протекать в острой и хронической форме. Острый цистит у животных начинается снижением аппетита, наступающего угнетения и повышения температуры тела. После этого начинают появляться симптомы характерные для воспаления мочевого пузыря – частое и болезненное мочеиспускание. Больное животное особенно в конце мочеиспускания беспокоится и стонет. Приступообразные боли у больного животного возникают в результате спазма сфинктера мочевого пузыря, а также припухания слизистой оболочки его выводящей части.
У больного циститом животного позывы к мочеиспусканию повторяются через небольшие промежутки времени, при этом каждый раз отмечаем выделение животным небольшого количества мочи. При проведении ректального исследования мочевого пузыря у крупных животных (коров, лошадей) или при пальпации мочевого пузыря через брюшную стенку у мелких животных (овец, коз, свиней, собак, кошек) отмечаем его болезненность. Мочевой пузырь при исследовании часто бывает пустым. Если у больного животного не поражены почки, общее количество выводимой за сутки мочи не уменьшается. Моча от больного животного часто имеет аммиачный запах, в ней содержится много слизи и небольшое количество белка. При микроскопии мочевого осадка в ней находим большое количество лейкоцитов, микроорганизмов, эпителий мочевого пузыря и немного эритроцитов; при аммиачном брожении кристаллы триппельфосфата или мочекислого аммония.
Если воспаление в мочевом пузыре имеет гнойный характер, то моча содержит гной, при геморрагическом — находим кровь, если в мочевом пузыре происходит язвенный распад слизистой оболочки то при осмотре такой мочи в ней находим кусочки некротизированной ткани, а от мочи исходит неприятный трупный запах.
Хроническая форма цистита у больного животного сопровождается теми же симптомами, что и при остром цистите, с той разницей, что боли и частые позывы к мочеиспусканию не так частые. При исследование содержимого мочевого пузыря в нем находим сильное аммиачное брожение.
Течение. При своевременном лечении острые формы цистита быстро ликвидируются и животное выздоравливает. Если с лечением острого цистита владелец животного запоздал, то он переходит в хроническую форму. При язвенном и некротическом процессе в мочевом пузыре у животного могут возникнуть осложнения в виде мочевых камней, перитонита, паралича мочевого пузыря, нефрита и пиелита.
Прогноз при легком течении цистита благоприятный, при возникновении осложнений – осторожный.
Патологоанатомические изменения. При остром цистите стенка мочевого пузыря припухшая, слизистая оболочка покрасневшая, покрыта слизью и гноем, при геморрагическом цистите – в слизистой оболочке находим точечные кровоизлияния. При сильном воспалении мочевого пузыря на его слизистой оболочке находим желтовато-серые пленки фибрина, дифтиритические наложения грязно-серого цвета, в отдельных случаях находим некроз эпителия мочевого пузыря и глубоколежащих его слоев. В тех местах, где эпителий отсутствует — эрозии и язвы. Такие язвы покрыты вязкой слизью с гноем. При хроническом цистите слизистая оболочка мочевого пузыря сморщена, стенка мочевого пузыря гипертрофирована. В отдельных местах на слизистой оболочке находим разрастание кровоточащих грануляций. У отдельных животных гнойный воспалительный процесс может захватить все стенки мочевого пузыря с образованием отдельных гнойных очагов, которые чаще всего вскрываются в полость мочевого пузыря, а в отдельных случаях в окружающую его клетчатку, приводя к ее воспалению
Диагноз на цистит ставится ветспециалистом на основании собранного анамнеза, клинических симптомов заболевания, ректального и цистоскопического исследования мочевого пузыря и результатов анализа мочи. Необходимо иметь в виду, что цистит у животных часто протекает одновременно с такими заболеваниями как пиелит, пиелонефрит и мочекаменная болезнь.
Лечение комплексное с учетом наличия у больного животного основного заболевания. Больным животным необходимо предоставить покой. Рацион должен включать легкопереваримые и не раздражающие корма. Крупному рогатому скоту и лошадям в рацион вводят: хорошее сено, доброкачественный силос, болтушку из отрубей и корнеплоды; для плотоядных – молоко, мясные бульоны и каши. Для уменьшения концентрации мочи и вымывания образующихся в мочевом пузыре продуктов воспаления больному животного предоставляется обильное питье. При кислой реакции мочи в питьевую воду необходимо добавлять двууглекислый натрий из расчета 50-75г на ведро воды.
Для дезинфекции мочевого пузыря и ликвидации аммиачного брожения внутрь дают гексаметилентетрамин – 10-15г (лучше после дачи аммония хлорида в течение двух дней), при щелочной реакции мочи – салол- 10-15г, салициловую кислоту -20-50г. При щелочной реакции мочи хорошее лечебное действие оказывает применение отвара листьев толокнянки.
При лечении цистита используют промывание мочевого пузыря теплым физиологическим раствором натрия хлорида, а затем одним из дезинфицирующих растворов: борной кислоты (1-3%), 0,1%-ным раствором азотнокислого серебра, 0,5%-ным раствором квасцов или танина, 0,1-0,5%-ным раствором колларгола или протаргола, этакридина 1 :1000, 0,5-1%-ным раствором стрептоцида, 0,1%-ным раствором марганцовокислого калия, риванола (0,1%). Промывание мочевого пузыря проводят до состояния совершенно прозрачной вытекающей жидкости.
При лечении цистита применяют широко распространенные антибиотики, в том числе современные цефалоспоринового ряда в общепринятых дозах, а также сульфаниламидные препараты. Курс лечения в течение 7-10 дней до исчезновения патогенных микроорганизмов в моче. При болезненном мочеиспускание — спазмолитики.
Профилактика. При заболевание половой сферы (вагиниты, уретриты, эндометриты и др.) необходимо своевременно обращаться к ветспециалистам для назначения соответствующего лечения. При проведении катеризации мочевого пузыря необходимо строго соблюдать существующие правила асептики и антисептики. Предохранять животных от переохлаждения. Своевременно проводить лечение при заболеваниях почек.
Нефрит острый (Nephritis acuta).
Нефрит острый (Nephritis acuta). Острый нефрит - быстро протекающий воспалительный процесс сосудов клубочков почек животных с последующим воспалением капилляров всего организма.
Этиология. Заболевание может быть следствием токсикоинфекционных изменений в организме, возникающих в результате острых инфекционных заболевании, воспалительных процессов стрептококкового происхождения, а также парентерального введения чужеродного белка в организм.
Симптомы. Болезнь начинается внезапно. Больные животные становятся вялыми, малоподвижными, сгорбленными. Видимые слизистые оболочки и кожа бледные. В межчелюстном пространстве и в области подгрудка, живота, наружных половых органов появляются отеки. Аппетит ухудшается. Отмечаются признаки гастрита. У жвачных развиваются гипотония и атония преджелудков и даже энтероколит. При аускультации сердца прослушивается акцент на втором тоне аорты. Пульс жесткий. Артериальное давление повышено. Отмечаются одышка, хрипы в легких. Мочеиспускание частое. Моча мутная, светло-красного пли бурого цвета, с повышенной относительной плотностью, выделяется в небольшом количестве. В ней обнаруживаются белок, примесь эритроцитов, лейкоцитов, эпителия и цилиндров. Все клетки мочевого осадка четко выявляются при наличии кислой реакции мочи. При нарастании азотемии у животных уменьшается или отсутствует аппетит, появляются кожный зуд, рвота, одышка, сонливость н судороги. В случаях благоприятного исхода болезни улучшается общее состояние, исчезают отеки, нормализуется деятельность сердца, начинается полиурия, уменьшается плотность мочи.
Течение. При несвоевременном лечении болезнь заканчивается смертью или принимает хроническое течение.
Лечение. Животным предоставляют покой в течение нескольких недель. Ежедневно делают массаж кожи. В рацион включают легкопереварнмые корма, бедные белками и натрием. Травоядным дают хорошее сено из разнотравья, корнеплоды, болтушку из отрубей; плотоядным - молочные продукты. Необходимы витамины А,. Е и D. При стойких отеках и сердечной недостаточности делают кровопускание: у крупных животных до 3 л, у мелких 50-200 мл. Затем внутривенно вводят 25%-ный раствор глюкозы и строфант. В случаях длительно сохраняющихся отеков рекомендуются мочегонные: калия ацетат - коровам 25-60 г, овцам, козам 5-10 Г, лошадям 20- 50 г, собакам 0,5-1 г; калия нитрат - коровам 8-15 г, мелкому рогатому скоту и свиньям 1-3 г, лошадям 6-10 г, собакам 0,2- 0,5 г; дикарб - лошадям 1,5-2 г, собакам 0,1-0,2 г, кошкам 0,04- 0,06 г; меркузал - коровам 3-8 мл, лошадям 3-10 мл, собакам 0,5-2 мл, лисицам 0,2-0,5 мл. Эффективно назначение отваров из листьев толокнянки, плодов петрушки, почек березы, травы хвоща полевого.
Профилактика. Предупреждают инфекционные болезни и заболевания, сопровождающиеся гнойными процессами. Не допускают к скармливанию животным испорченные корма, особенно содержащие большое количество плесени.
Нефрит хронический (Nephritis chronica).
Нефрит хронический (Nephritis chronica). Хронический нефрит у животных встречается чаще, чем острый.
Этиология. Считают, что это заболевание является следствием не излеченного острого нефрита.
Симптомы. В случаях достаточной компенсации почек у животных отмечается небольшая утомляемость. При исследовании мочи находят слабо выраженный нефротичеекий синдром - умеренную протеннурню, гематурию, иногда гиалиновые и зернистые цилиндры. При обострении болезни у животных появляется угнетение, снижается двигательная активность, развивается истощение. Кожа становится сухой, бледной, с белым налетом, шерсть - редкая, сухая. В межчелюстном пространстве, в области подгрудка, живота, тазовых конечностей, наружных половых органов появляются отеки. При аускультации сердца отмечается акцент второго топа. Бывает стойкое повышение артериального давления. В моче находят белок и эритроциты. По мере прогрессирования болезни понижается относительная плотность мочи, нарастает полиурия, уменьшается концентрация инднкана.
Течение. Заболевание может длиться в течение нескольких лет и заканчивается чаще всего развитием цирроза.почки.
Лечение. При легком течение болезни продуктивных животных можно содержать на пастбище, рабочих лошадей нужно использовать на легких работах. При обострениях хронического нефрита показаны те же лечебные мероприятия, что и при остром нефрите. В случае появления угрожающих признаков азотемии делают кровопускание, а после него внутривенно вливают 25%-ный раствор глюкозы. При нарушении функции желудочно-кишечного тракта (атония преджелудков, диспентические явления) применяют симптоматическое лечение.
Пиелонефрит (Pyelonephritis)
Пиелонефрит (Pyelonephritis). Под пиелонефритом понимают воспаление почечной лоханки и мозгового слоя почек.
Этuология. Пиелонефрит чаше всего вызывается Escherichia coli, энтерококками, особенно на фоне нарушения оттока мочи по мочевым путям.
Симптомы. Заболевание может протекать остро и хронически. При остром течении уменьшается аппетит, наблюдается малоподвижность животного, повышается общая температура тела. У жвачных нередко развивается атония или гипотония преджелудков. Из влагалища выделяется густой гнойный экссудат, количество которого увеличивается во время лежания животного. При пальпации через брюшную стенку отмечается болезненность почек. Мочеиспускание частое. При ректальном исследовании нередко удается прощупать мочеточники в виде толстых тяжей. Почки увеличены, болезненны. В моче много лейкоцитов (пиурия), а также обнаруживается примесь эритроцитов, эпителия, цилиндров и микробов. При сильном поражений почек количество белка в моче может достигать более 2 г 1 л. Хроническое течение пиелонефрита характеризуется периодическим обострением болезни. В периоды ремиссий симптоматика болезни бывает слабо выраженной. Иногда болезнь протекает без отчетливых признаков и остается недиагностированной.
Течение. Пиелонефрит чаще всего протекает хронически. Заболевание в большинстве случаев заканчивается развитием нофросклероза.
Лечение. Животным дают легкоперевариваемые корма. Для подавления микрофлоры в мочевых путях назначают курс лечения антибиотиками, которые выбирают в зависимости от чувствительности к ним микробов, выделяемых с мочой. При кислой реакции мочи необходимы вливания 40%-ного раствора гексаметилентетрамина - крупному рогатому скоту 10-20 г, мелкому рогатому скоту, свиньям 2-5 г, собакам, лисицам 0,3-2 г. Можно использовать уробесал, уросал, а также производные 8-оксихинолина.
Профилактика. Предупреждают болезни, сопровождающиеся гнойными процессами. При проведении урологических процедур, особенно катетеризации и цистоскопии мочевого, пузыря, а также искусственного осеменения животных нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики.
Нефрозы (Nephrosis).
Нефрозы (Nephrosis). К нефрозам относят заболевания почек, характеризующиеся развитием дистрофических процессов в почечных канальцах и клубочках.
Этиология. Заболевание чаще всего развивается на фоне токсико-ннфекционных процессов в организме, отравлениях ядами
Симптомы. При остром течении болезни у животных отмечают сильно выраженные отеки в области подгрудка, живота, конечностей и др. Кровяное давление нормальное. В моче находят большое количество белка, эпителия, эпителиальных и зернистых цилиндров. При нефрозах, возникающих на почве отравления гемолитическими ядами, в моче появляется гемоглобин, развивается гемо- глобинурия. В крови снижается содержание протеина, возникает гипопротеннемия. Хронический нефроз сопровождается слабо выраженными отеками подкожной клетчатки, водянкой брюшной и грудной полостей. Относительная плотность мочи значительно понижается. В ней обнаруживается большое количество белка, эпителиальных клеток, гиалиновых, зернистых и восковых цилиндров. Животные теряют упитанность
Течение. Нефрозы могут протекать остро и хронически. В первом случае они сопровождаются некротическим поражением извитых канальцев, во втором - амилоидным перерождением их.
Лечение. Устраняют причину интоксикации. Для нормализации белкового обмена корма для больных животных должны быть богаты полноценным белком. Внутрь назначают метионин - коровам 25-30 г, телятам, мелкому рогатому скоту и свиньям 0,5-2,5 г,; собакам 0,3-1 г, ягнятам и поросятам 0,05-0,2 г по 2-3 раза в день с кормом. Эффективны также внутримышечные введения 5%-ного теплого раствора метионина, применение витаминов А, Е, D, В2 В6, В1. В последнее время для терапии нефрозов используют стероидные гормоны. При развитии заболевания на фоне инфекции в ряде случаев целесообразно применять антибиотики.
Профилактика. Исключают возможность попадания в организм животных веществ, вызывающих дистрофию почек.
Цистит (Cystitis).
Цистит (Cystitis). Под циститом понимают воспаление мочевого пузыря.
Этиология. Заболевание возникает в результате проникновения в мочевой пузырь Е. coli, синегнойной палочки, протея и других микробов. Развитию болезни способствуют трофические расстройства и задержка мочи в мочевом пузыре.
Течение. Заболевание может протекать остро и хронически.
Симптомы. Для острого цистита характерны частое и болезненное мочеиспускание, болезненность мочевого пузыря при пальпации. В моче много слизи, эритроцитов, лейкоцитов и эпителия. При хроническом течении болезни клиническая картина слабо выражена.
Лечение. Больным животным дают легкопереваримые корма. При остром цистите назначают мочегонные: чай на березовых почек, отвар медвежьих ушек, полевого хвоща и др. Хороший эффект дают теплые микроклизмы 2%-ным раствором новокаина. Промывание мочевого пузыря при остром течении болезни противопоказано. При хроническом течении, кроме перечисленных методов лечения, применяемых при остром цистите, необходимы промывания мочевого пузыря с последующим введением в его полость антибиотиков, 0,25- 0,5%-ного раствора ляписа, 1-3%-ного раствора колларгола. Для подавления микрофлоры в мочевых путях внутрь назначают дезинфицирующие вещества (см. лечение при пиелонефрите).
Профилактика. Необходимо строго соблюдать асептику и антисептику при катетеризации и цистоскопии мочевого пузыря, а также при проведении искусственного осеменения животных. Не допускают возникновения инфекционных болезней, а также заболеваний почек, мочеточников, уретры и органов половой системы, сопровождающихся воспалением.
Парез и паралич мочевого пузыря (Paresis et paralysis vesicae niinariue)
Парез и паралич мочевого пузыря (Paresis et paralysis vesicae niinariue). Заболевание наблюдается у всех видов животных и характеризуется временным или постоянным нарушением сократительной функция мочевого пузыря.
Этиология. Болезнь развивается в результате длительной задержки мочи в мочевом пузыре, нередко наблюдаемой при послеродовом парезе у коров и свиней, мочекаменной болезни, параличах в результате инфекционных болезней (листериоз, чума собак, чума свиней и др.) и отравлениях кормами.
Симптомы. У животного длительное время отсутствует мочеиспускание. Иногда моча выделяется каплями. При пальпации обнаруживается сильно наполненный мочевой пузырь.
Лечение. Мочевой пузырь периодически катетеризируют с целью удаления мочи, промывают его полость дезинфицирующими растворами (см. лечение при цистите). Применяют массаж мочевого пузыря через прямую кишку. Паралич и парез мочевого пузыря вследствие поражения центральной нервной системы трудно излечимы.
Профилактика. Предупреждают инфекционные болезни, сопровождающиеся поражением центральной нервной системы, а также не допускают травм позвоночника у животных.
Мочекаменная болезнь (Urolithiasis)
Мочекаменная болезнь (Urolithiasis). Наблюдается у всех видов животных и характеризуется образованием в мочевых путях камней.
Этиология. Болезнь возникает на фоне трофических нарушений и воспалительных процессов в мочевых путях, гиповитаминозах А, Е, D, С, кормления, не сбалансированного по протеину, углеводам, жнрам, микро- и макроэлементам, а также при большом количестве солей в питьевой воде.
Симптомы.
В тяжелых случаях мочекаменной болезни часто возникает частичная или полная закупорка уретры. У быков и хряков это бывает на месте S-образного изгиба мочеиспускательного канала, а у плотоядных - в области кости полового члена. Моча в этом случае не выделяется вовсе или выделяется, но в небольшом количестве, каплями. У животных появляются признаки сильных болей, частые позывы на мочеиспускание. С наступлением интоксикации развивается угнетение. Мочевой пузырь переполнен. В нем иногда обнаруживаются камни. В моче находят кровь, эпителий, песок.
Течение. Заболевание обычно протекает хронически и нередко заканчивается смертью при явлениях уремии.
Лечение. В рацион включают легкопереваримые, полноценные корма. Применяют витамины А, Е, D и С, дезинфицирующие вещества (цистинал, ависан). С целью вымывания уратных камней внутрь назначают натрия гидрокарбонат, пиперазин, уродан; оксалатных камней - магния карбонат, железа глицерофосфат, гексаметилентетрамин, атофан, теобромин; фосфатных камней - фосфорную кислоту, соляную кислоту, аммония хлорид. В случаях задержки мочи производят осторожно катетеризацию мочевого пузыря. При необходимости прибегают к операции по поводу удаления мочевых камней.
Профилактика. Составляют рационы из разнообразных кормов, богатых полноценными белками, витаминами (А, Е и др.), углеводами. Ведут контроль за соотношением солей в рационе, избегают выпаивания жесткой воды.
Выделительные органы млекопитающих – почки, потовые железы, легкие, кишечник. Эти функции выполняют также секреторные органы, например слюнные железы, печень. Важнейшими органами выделения являются почки; образуя и выделяя мочу, они удаляют из организма воду и растворенные в ней продукты обмена, особенно белкового, с мочой удаляются излишки минеральных солей.
Причины, изменяющие мочеобразование, могут быть внепочечными – экстраренальными и почечными – ренальными, т.е. связанными с поражением самих почек.
Ренальными (почечными) факторами нарушения мочеобразования могут быть: воспаление почек, дистрофические явления в них, склеротические изменения сосудов почек.
Среди экстраренальных причин и условий нарушений функций почек главным является нарушение нервных и гуморальных регуляторных механизмов. К ним, прежде всего, относят регулирующую роль коры больших полушарий мозга, которая осуществляется через гипоталамо-гипофизарную систему. Так, в эксперименте на собаках при сочетании условного раздражителя с введением воды в прямую кишку происходило увеличение количества выделяемой мочи. В последующем одним только условным раздражителем достигался тот же эффект.
Анурию можно вызвать сильным электрокожным раздражителем, а также различными стрессами.
Показатель очищения (клиренс). Для выявления фильтрационной способности почек пользуются определением показателя очищения – клиренсом (от англ. Clear – очищать). Он отражает объем плазмы крови, который полностью освобождается почками от данного вещества за 1 минуту.
Для вычисления клиренса надо знать содержание вещества в крови (К), содержание его в моче (М) и минутный диурез (Д) – количество мочи, выделившейся за 1 минуту. Клиренс (С) вычисляется по формуле:
Клиренс определяют по выведению циркулирующих в крови эндогенных веществ или по выведению специально вводимых в кровь веществ.
Нарушение клубочковой фильтрации. Фильтрация плазмы крови в клубочках нефронов может быть ослабленной или усиленной.
Уменьшение количества образовавшейся первичной мочи зависит от снижения гидродинамического давления в приносящей артерии, при системной гипотензии (коллапс, шок), гиповолемии (обезвоживание, кровопотеря), ишемизации почки под влиянием вазоконстрикторов (ангиотензин 2, катехоламины), образовании в почечных артериях тромбов, попадание эмболов. Сужение почечных артерий наблюдается при артериосклерозе, введении больших доз адреналина, болевом синдроме и др. В результате снижается приток крови, падает давление жидкости и уменьшается фильтрация.
Снижение фильтрационной способности почек обусловлено уменьшением количества функционирующих клубочков (гломерулонефрит), общей фильтрующей поверхности (первично и вторично сморщенная почка, атрофия, инфаркты). Нарушение оттока мочи (почечнокаменная болезнь, опухоли и др.) повышает внутрипочечное давление, что понижает фильтрационную способность почки.
Усиление процессов ультрафильтрации плазмы и образование первичной мочи обусловлены системной артериальной гипертензией, возрастанием гидродинамического давления в приносящих артериолах клубочков из-за спастического сокращения просвета отводящих артерий, вызванного нервнорефлекторными и гуморальными влияниями, гиперволемией, связанной с повышенным потреблением водянистых кормов, рассасыванием транссудата при водянках и обширных отеках.
Нарушение канальцевой реабсорбции. Первично образованная моча проходит в систему извитых канальцев, где происходит процесс обратного всасывания – реабсорбции воды, натрия, кальция, фосфора, глюкозы, белка, аминокислот.
Процесс реабсорбции может быть нарушен из-за повреждения мембран эпителия канальцев при воспалительных и дистрофических процессах, расстройстве кровообращения, действия нефротоксических ядов, возбудителей инфекции, их токсинов.
В эпителиальных клетках канальцев локализованы ферменты – переносчики биологически активных веществ, в митохондриях изменяются окислительные ферменты: цитохромоксидаза, суксинатдегидрогеназа. Блокада этих ферментных систем, инактивация и другие изменения в них приводят к нарушению процесса реабсорбции.
Недостаток инсулина приводит к перенапряжению процессов реабсорбции из-за резкого повышения содержания в моче глюкозы. Снижение выработки паратиреоидного гормона ведет к торможению реабсорбции кальция, усилению обратного всасывания неорганического фосфата.
Количественные изменения мочи. Изменения мочевыделения могут проявляться количественными и качественными показателями.
Количественные нарушения мочевыделения – полиурия, олигурия и анурия.
Полиурия – увеличение выделения мочи почками: в нормальных, после обильного питья, поедании большого количества сочных кормов, повышенного приема солей. Патологическая полиурия развивается при различных заболеваниях: поражении гипофиза, поджелудочной железы; повреждении канальцевого аппарата почек, при котором нарушается процесс реабсорбции; при дегенеративных процессах в канальцах; воспалении инфекционного и токсического характера, падении активности ферментных систем эпителиальных клеток почечных канальцев. Полиурия может быть следствием повышения клубочковой фильтрации, при усилении фильтрационного давления и понижении онкотического давления крови при изменении нервно-гуморальной регуляции. Полиурию можно вызвать мочегонными средствами.
Олигурия – уменьшение выделения мочи. Может быть связано с резким падением кровяного системного давления (коллапс), следствием чего является нарушение кровоснабжения почек. Недостаточность сердечной деятельности различного генеза приводит к снижению кровоснабжения почек, что ведет к ослаблению процесса фильтрации. Олигурия проявляется при уменьшении числа функционирующих нефронов вследствие сокращения площади фильтрации и ее скорости, например при инфекционно-аллергическом гломерулонефрите. Уменьшенное мочевыделение может быть результатом недостаточного употребления жидкости, утраты воды организмом (понос, кровопотеря, рвота, потение), при задержке воды в тканях (отек) и в полостях (водянка). Сильные болевые ощущения вызывают олигурию. Олигурия может быть субренального происхождения – сужение, сдавливание, болезни мочевыводящих путей, почечнокаменная болезнь приводят к нарушению выделения и оттока мочи.
Внепочечная анурия возникает при закупорке мочевыводящих путей камнями, сдавливанием мочеточников опухолями, рефлекторным спазмом почечных сосудов.
Протеинурия или альбуминурия – выделение белка с мочой. В зависимости от происхождения различают следующие виды протеинурии: физиологическая и патологическая, почечная и внепочечная, проходящая и длительная.
Патологическая альбуминация внепочечного происхождения. Сюда относят альбуминурию, связанную с расстройством кровообращения в почках рефлекторного (после внезапного охлаждения тела) и механического характера (после сдавливания почечной артерии, вены, застойных явлений в воротной и нижней полой венах), альбуминурия при явлениях декомпенсации сердечно-сосудистой системы, при кислородном голодании почек и организма.
Заболевания половых органов мочевыводящих путей сопровождаются ложной альбуминурией внепочечного происхождения.
Глюкозурия – наличие сахара в моче возникает при нарушении реабсорбции глюкозы. Глюкозурия может быть алиментарного происхождения – поступление большого количества углеводов с кормом, что приводит к увеличению сахара в крови – гипергликемии с последующим выделением с мочой. При высоком уровне сахара в крови гексокиназа почечных канальцев не может обеспечить фосфорилирование ее повышенного количества, поэтому оставшаяся часть выводится с мочой.
Глюкозурия почечного происхождения – при патологических процессах в почках, при повышенной проницаемости капилляров клубочков и при различных повреждениях почечной ткани, когда глюкоза вся не реабсорбируется.
Причиной гематурии могут быть диффузные и очаговые гломерулонефриты, туберкулез, злокачественные новообразования почек, отравления сулемой, мышьяком. Незначительная гематурия может быть при почечнокаменной болезни.
Внепочечная гематурия – при повреждениях и воспалительных процессах мочевыводящих путей и половых органов. Моча приобретает красноватый цвет.
Моча при гемоглобинурии от бледно-розового до интенсивно черного цвета. Кроме оксигемоглобина и восстановленного гемоглобина в ней находят метгемоглобин, билирубин, уробилиноген и уробилин.
Индиканурия – увеличение содержания в моче индикана. Моча здоровых коров содержит индикана от 22 до 44 г/л. Избыточное количество калиевой соли индоксилсерной кислоты (индикана) появляется в моче животных при интенсивных гнилостных процессах в кишечнике или распаде тканей, характерном для обширных гнойных процессов, для гангрены легких, раковых опухолей.
Лейкоцитурия – появление в моче избыточного количества лейкоцитов. Это результат воспалительных процессов. Часто лейкоциты разрушаются, вызывая в моче появление слизи. При гноеродной инфекции в моче обнаруживается гной – пиурия (500 – 1000 клеток и более).
Цилинлурия – появление в моче цилиндрической формы слепков с извитых канальцев почек, сформированных из слущивающегося эпителия и свернувшегося белка. Существует несколько разновидностей почечных цилиндров:
Эпителиальные цилиндры формируются наслоением дегенерированных клеток эпителия извитых канальцев на гиалиновую основу; появляются при нефрозах.
Эритроцитарные и гемоглобиновые цилиндры образуются либо из свернувшейся крови в просвете почечных канальцев, либо из выпадающегося гемоглобина. Появляются как следствие гематурии и гемоглобинурии.
Уремия (мочекровие) – самоотравление организма вследствие накопления в крови продуктов азотистого обмена. Возникает и развивается при различных поражениях почек и мочевыводящих путей, ведущих к нарушению их проходимости. У больных отмечают картину тяжелой интоксикации с явлениями общей слабости, головной боли, сонливости, нарушением дыхания, судороги конечностей, понижением температуры, тошнотой, потерей сознания. Уремия является результатом отравления организма разнообразными продуктами белкового обмена: мочевиной, аммиаком и его производными. Интоксикация организма при этом связана не только с функциональной недостаточностью почек, но и печени, а также других систем.
Нефротический синдром может быть первичного и вторичного происхождения.
Вторичный нефротический синдром может выявляться при заболеваниях почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз, тромбоз или эмболия почечных сосудов), при ожоговой болезни, применении некоторых медикаментозных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, кортикостероиды), сывороточной болезни, злокачественных новообразованиях.
При нефросклерозе нарушается кровообращение в почках из-за сужения сосудов, что приводит к развитию стойкой гипертонии, нарушениям мочеотделения, задержкой азотсодержащих веществ, что часто заканчивается уремией.
Пиелонефрит – воспаление почечной паренхимы лоханок вследствие попадания инфекции гематолимфатическим путем из гнойного очага или по продолжению при гнойном воспалении мочевыводящих путей. Болеют животные всех видов.
Хронический пиелонефрит протекает с теми же признаками и может привести к стойким структурным изменениям в клубочках и канальцах и завершиться нефросклерозом.
Почечнокаменная болезнь. Заболевание, для которого характерно образование в почечных чашечках и лоханках камней (нефролитиаз – nephrolithiasis), а также в мочевом пузыре и мочеточнике (уролитиаз) – мочекаменная болезнь.
Состав камней зависит от этиологических факторов:
Образование цистеиновых камней связано с патологией печени.
Воспаление мочевого пузыря (цистит). Обычно развивается в результате проникновения в полость мочевого пузыря микробов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и пр.) при наличии предрасполагающих факторов. Среди последних играют большую роль: застои мочи, изменения в стенках мочевого пузыря (опухоли), травмы слизистой оболочки пузыря, вызванные камнями, инородными телами и неосторожной катетеризацией. Цистит возникает вследствие распространения воспаления из соседних органов (уретры, предстательной железы, женских половых органов, почек и мочеточников), иногда при неосторожном применении острых раздражающих веществ (кантаридин и др.). Цистит может быть и гельминтозной этиологии.
Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Развивается при неправильном родовспоможении и заносе микробов через половые пути, при таких инфекционных болезнях как бруцеллез, туберкулез, у кобыл – сальмонеллез. При этом слизистая матки набухает, гиперемируется, на ней отмечают кровоизлияния, эрозии, крупозные и дифтеритические пленки, а в полостях – серозный, слизистый, геморрагический, ихорозный экссудат. При беременности возможно образование спаек матки с плодовыми оболочками, что определяет неправильное развитие плода, задержание последа и выкидыш (бруцеллезный аборт у рогатого скота и свиней, сальмонеллезный аборт у кобыл).
Параметрит может быть причиной смещения (дистопии) матки в виде перекручивания вокруг оси на ¼ или ¾ оборота либо выпадения через половую щель, что ведет к тяжелым расстройствам кровообращения в матке с последующими некротическими изменениями.
Маститы – воспаление молочной железы. На них приходится более 30% от всех акушерско-гинекологических болезней. Возникают при механических повреждениях (ушибы, удары), заносах микрофлоры по кровеносным, лимфатическим путям (туберкулезные гноеродные микробы), проникновении их через соски, а также при неправильном доении.
Воспаление молочной железы при занесении инфекции через сосковые отверстия может проходить с выделением серозного, геморрагического, фибринозного и гнойного экссудата. В дальнейшем воспалительный процесс распространяется на молочные ходы (галактофорит). В выдаиваемой жидкости обнаруживают слизь, хлопья фибрина, гной, кровь. При вскрытии вымени – молочные ходы расширены, заполнены тем или иным экссудатом.
Более тяжелое течение имеет фибринозное и гнойное воспаления. В вымени возможны отложения фибрина и пропитывание соединительной ткани экссудатом (имбибиция) или отложение кальция (петрификация), что приводит к атрофии железистой ткани и замещению ее соединительнотканными элементами. При наличии гнойного экссудата в вымени он может выделяться с молоком или возможно проникновение в кровь патогенной микрофлоры из него и попадание ее во все органы (абсцессы, септицемия, пиемия и сепсис). В данном случае видна взаимообусловленность местного и общего в организме при патологии.
Читайте также: