Мочевая кислота в мышцах как ее лечить
Мочевая кислота образуется в печени и представляет собой микроскопические кристаллы солей натрия. Сама по себе она не токсична, но попадая в плазму крови, это вещество подвергается окислению и способствует выведению из организма избыточного азота. За удаление продуктов распада, в том числе и мочевой кислоты, отвечают почки.
В норме мочевая кислота эвакуируется вместе с мочевиной, однако если в работе печени или почек появляются сбои, происходит накопление солей и ее концентрация в организме повышается. Причин гиперурикемии может быть несколько: от погрешности в диете до серьезной органической патологии.
Симптомы
На ранних этапах повышенный уровень мочевой кислоты может никак не проявиться. Обнаруживается симптом только в ходе лабораторной диагностики.
Важно! У женщин показатель не должен превышать 300 мкм/л, у мужчин – 400 мкм/л. После 60 лет верхняя граница нормы вырастает до 430 у женщин и 480 у мужчин.
Длительный процесс дает следующую симптоматику:
- боли в суставах (артралгии);
- деформация большого пальца нижних конечностей (одной или обеих);
- узелки (тофусы) на коже;
- зубной налет;
- гиперемия кожи в области локтевых, коленных, голеностопных суставов;
- повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма;
- повышенная утомляемость;
- снижение суточного диуреза.
Картина дополняется проявлениями основного заболевания.
Причины повышения мочевой кислоты
По статистике, гиперурикемия реже возникает у лиц женского пола, что может быть связано с влиянием эстрогенов на экскрецию мочевой кислоты.
Отклонения показателя от нормы возможны при:
- нарушениях питания: избыточное потребление белковой пищи животного происхождения, жареных, копченых блюд, консервации, сладостей;
- практиках длительного голодания;
- изнуряющих физических нагрузках;
- злоупотреблении алкоголем.
Важно! Избыток уратов может быть спровоцирован хирургическим вмешательством, ожогами, длительным приемом гипотензивных мочегонных препаратов.
Причинами патологического повышения мочевой кислоты также могут быть:
- острые инфекционные заболевания: крупозная, пневмония, скарлатина, запущенная форма туберкулёза;
- хроническая почечная патология: диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, амилоидоз;
- гепатиты и дискинезия желчевыводящих путей;
- кожные болезни: экзема, псориаз;
- некоторые злокачественные новообразования;
- нарушение водно-солевого обмена – метаболический ацидоз;
- неврологическая патология: транзисторная ишемическая атака, болезнь Альцгеймера.
Возможные осложнения
Повышенный, в течение длительного времени, уровень мочевой кислоты рискует трансформироваться в серьезные заболевания:
- Подагрический артрит. Патология воспалительного характера, проявляющаяся отложением кристаллов уратов в суставах и почках. Состояние проявляется деформацией суставов, выраженной болью. Приступы подагры сопровождаются почечной коликой, лихорадкой, ознобом.
- Отложения солей в почках приводит к нефропатиям различной степени тяжести, а в конечном итоге – к острой почечной недостаточности.
- Нарушенный обмен пуринов приводит к расстройству метаболизма организма в целом. Могут развиться сахарный диабет, кардиомиопатии с нарушением сердечного ритма (мерцательной аритмией), гипотиреоз.
- Токсикоз беременных. Увеличенный показатель мочевой кислоты на протяжении всего срока беременности дает тяжелую картину токсикоза: изматывающая тошнота, рвота, отсутствие аппетита, отечность голеней, быстрая утомляемость.
Описания видов болезней
Нарушение пуринового обмена и повышенное содержание мочевой кислоты в биохимическом анализе крови может наблюдаться при следующих заболеваниях:
Ревматические болезни
При подагрическом артрите и ревматизме из-за избыточного количества мочевой кислоты страдает выделительная функция почек. Организм не в силах утилизировать переработанные отходы, потому накапливает их в наиболее оптимальных местах. Подагрические тофусы, сгустки кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях, локализуются чаще всего в подкожной клетчатке над суставами кистей и стоп, на дистальных краях ушных раковин.
Сердечно-сосудистые заболевания
Диффузный атеросклероз, стойкая артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца характеризуются выраженными изменениями липидограммы. Высокий холестерин и липопротеиды низкой плотности негативно влияют на функциональность печени, что в итоге приводит к нарушениям в ее работе. Гиперурикемия при атеросклерозе долгое время остается бессимптомной, потому дает более серьезные осложнения впоследствии.
Эндокринологические заболевания
- Гипопаратиреоз (недостаточность паращитовидной железы) сопровождается повышенным содержанием кальция, что в тандеме с кристаллами уратов является мощным субстратов для образования нефролитов.
- Сахарный диабет и метаболический синдром. Нарушенный обмен веществ влечет за собой не только гормональную гипергликемию, холистеринемию, но и высокое содержание мочевой кислоты.
Болезни крови
Гемолитические анемии, лейкозы, полицитемии имеют общий признак – повышенная вязкость крови, что является результатом увеличения количественного значения пуринов.
Диагностика
Западные врачи используют следующие методы диагностики, при повышении мочевой кислоты:
- Клинический анализ крови. Акцентируют внимание на скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления воспаления.
- Биохимический анализ крови. Определяется уровень мочевой кислоты. В норме забор крови из вены происходит натощак. Параллельно определяют состояние почек – исследуют показатели мочевины и креатинина.
- Исследование крови на сахар, кальций.
- Клинический анализ мочи. Обнаруживаются кристаллы солей – ураты, оксалаты.
При дальнейших исследованиях могут применяться инструментальные методы: рентгенологическое исследование, УЗИ органов брюшной полости.
Диагностика восточных целителей, включает в себя опрос пациента с подробным сбором жалоб и осмотр.
Помимо традиционных методов, тибетская медицина проводит обязательную пульсовую диагностику, которая позволяет определить в каком органе первично появились патологические изменения.
Профилактика при гиперурикемии
Лечить болезнь куда сложнее, чем её предотвратить. Соблюдая несложные рекомендации, можно избежать проблему несовершенного обмена пуринов:
- Дозированные физические нагрузки. Полезны ежедневная утренняя гимнастика, ходьба на свежем воздухе, плавание.
- Рацион питания. Постараться исключить вредные продукты, соленья, ограничить белки.
- Устранить скопление солей помогает вода с добавлением долек лимона.
- Профилактическая диагностика: пару раз в год желательно сдавать анализ крови для определения мочевой кислоты.
Тибетские методы лечения
Врачи западной медицины для лечения гиперурикемии используют ряд лекарственных препаратов, которые имеют побочные эффекты, а при определенных сопутствующих заболеваниях (язвенная болезнь) противопоказаны.
Тибетская медицина предлагают щадящий и при этом действенный подход к терапии гиперурикемии. Лечение не требует приема таблеток, инъекций, капельниц. Восточная медицина не прибегает к помощи скальпеля – хирургическое вмешательство не потребуется.
Врачи клиники “Наран” используют комплексный подход в терапии:
- коррекцию пищевых привычек;
- физиотерапевтические процедуры;
- коррекцию образа жизни пациента;
- очищение организма натуральными препаратами (фитотерапия).
И аллопаты, и тибетские доктора придерживаются мнения о важности диеты при повышенной мочевой кислоте.
Пациенту стоит исключить или крайне ограничить употребление продуктов богатых пуринами, таких как:
- мясо молодых животных (ягнятина, телятина);
- субпродукты;
- колбасные изделия;
- морепродукты и рыбу (лосось, тунец, форель, окунь, салака, судак);
- ранняя весенняя зелень;
- мучное;
- консервированные продукты;
- шоколад;
- кисломолочные продукты;
- грибы;
- орехи;
- бобовые;
- прохладительные напитки;
- кофе;
- алкоголь.
Устранение первопричины болезненного состояния происходит за счет терапии следующими методами:
- Стоун-терапия. Массаж камнями способствует укреплению нервной системы, повышает стрессоустойчивость, согревает организм.
- Иглотерапия. Выполняет функцию обезболивающего, воздействуя на биоактивные точки. Активизирует кровообращение.
- Гирудотерапия. Улучшает свойства крови, обновляя её клетки. Борется с вязкостью крови.
- Моксотерапия (прижигание полынной сигарой) устраняет холод воспаленных почек.
- Мануальная терапия. При опущении почек или при другом дисбалансе восстанавливает их анатомическое равновесие.
- Точечный массаж. Усиливает кровообращение к пораженным органам, борется со спазмированием сосудов.
- Фитотерапия. Врач подготовит сбор экологических трав для улучшения процессов метаболизма, выведения излишков пуринов, а также растворения уже сформированных солевых отложений.
Здесь представлен далеко не весь комплекс помощи, предлагаемой восточными целителями. Специалисты тибетской медицины помогут составить необходимый план процедур, а индивидуальный подход к проблеме гарантирует ее скорейшее решение.
Вы должны это знать!
Подагра — это тип артрита, который характеризуется интенсивной болью в суставах и особенно влияет на суставы вблизи большого пальца ноги. Атаки обычно происходят ночью и сопровождаются отеком, теплом в области и покраснением
Подагра может быть результатом обезвоживания, инфекции, травмы, избыточного употребления алкоголя, рациона, газированных напитков и т. д., которые приводят к гиперурикемии или накоплению мочевой кислоты в крови.
Пуриновый обмен в организме естественно вызывает мочевую кислоту в крови, которая затем переносится в почки и устраняется через мочу.
Тем не менее, если уровень мочевой кислоты повышен, почки не могут их правильно обработать, и они накапливаются в виде кристаллов вокруг суставов, вызывая подагру.
Тем не менее, существует естественный способ облегчить подагру. В случае хронической подагры вы должны лечить ее определенными лекарствами, но здоровая диета и образ жизни могут помочь вам снять острые приступы подагры.
Прежде всего, это наиболее распространенные предпосылки подагры:
Внезапная, тяжелая болезнь или операция.
Инфекционное заболевание.
Диуретические препараты против отеков, гипертонии или сердечной недостаточности.
Химиотерапия.
Дегидратация.
Злоупотребление алкоголем.
Нарушение диеты и голодание.
Диета, богатая пуриновыми продуктами.
Сладкая содовая.
Поэтому вам необходимо внести необходимые изменения в свой рацион и образ жизни, чтобы уменьшить симптомы подагры. Вы должны сосредоточиться на свежих красочных фруктах и овощах, постном мясе, морепродуктах и целых, необогащённых, необработанных зернах.
Чтобы естественным образом уменьшить количество кристаллов мочевой кислоты в организме, вы должны следовать приведенным ниже советам:
Сократите потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров из жирной птицы, высокожирных молочных продуктов и красного мяса.
Ограничьте потребление алкоголя.
Уберите из рациона продукты, такие как белый хлеб, пирожные и конфеты.
Вы не должны пить подслащенные напитки.
Избегайте продуктов, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
Пейте много воды, а также травяные чаи и натуральные соки без сахара.
Ограничьте потребление белков от рыбы, постного мяса и птицы до 4-6 унций.
Найдите способ борьбы со стрессом. Можете начать гулять, заниматься йогой и медитацией, слушать музыку и т. д.
Оптимизируйте уровень витамина С, который полезен при лечении подагры.
Вот несколько естественных тоников, которые могут помочь вам бороться с подагрой:
Выпевайте стакан лимонной воды каждое утро натощак, чтобы подщелачивать тело и предотвратить образование кристаллов мочевой кислоты.
Выпевайте стакан воды с 1/2 чайной ложкой пищевой соды ежедневно, так как бикарбонат натрия является мощным средством для профилактики, который снижает уровень мочевой кислоты
Каждый день, перед обедом и ужином, пейте стакан воды со столовой ложкой яблочного уксуса, подщелачивайте тело и легко удаляйте мочевую кислоту из организма с помощью яблочной кислоты.
Вы должны увеличить потребление следующих продуктов:
Экстракт дьявольского когтя — благодаря его противовоспалительным свойствам, доказанным Университетской больницей Цюриха.
Ананас — он содержит бромелайн, который предлагает сильные обезболивающие и противовоспалительные свойства.
Виноград, ягоды и вишни — эти плоды высоки в содержании антоцианидинов и проантоцианидинов, которые обладают мощными противовоспалительными свойствами.
Куркума — куркумин действует как мощное противовоспалительное средство и поддерживает функцию почек.
Петрушка — содержит 2 из 15 флавоноидов, которые понижают мочевую кислоту в организме, кверцетин и каемпферол.
Дополнительные советы
Чтобы уменьшить боль в суставах и набухание, нанесите холодные и горячие компрессы на болезненную область, пораженную подагрой, в течение 15 минут каждый в течение двух-трех часов.
Чтобы успокоить боль и воспаление в большом пальце ноги, впитывайте его в соль Эпсома три или более раз в неделю.
Кроме того, следующее средство поможет вам снизить уровень мочевой кислоты в организме:
Ингредиенты
1 огурец
чашка кусочков ананаса
1 грейпфрут
2-дюймовый корень имбиря
Приготовление:
Вы должны смешать все ингредиенты и ежедневно пить этот натуральный сок. Попробуйте следовать этим советам, и вы скоро испытаете большие улучшения в борьбе с подагрой!
Мочевая кислота — продукт окисления при естественном обмене органических соединений в теле человека. Данный элемент необходим организму, так как препятствует разрушению коллагеновых и эластиновых волокон, участвует в создании иммунитета, защищает от вредных воздействий окружающей среды, стимулирует работу мозга.
Нормы мочевой кислоты
Кристаллы мочевой кислоты под микроскопом
Уровень мочевой кислоты в кровяном русле является показателем состояния системы обмена веществ, работы почек, печени. Доктор направляет на сдачу анализа при подозрении на мочекаменную болезнь, заболевания кроветворных органов, онкологические патологии, интоксикацию организма, расстройства кислотного равновесия.
В небольших количествах мочевая кислота постоянно присутствует в печени, мозге, кровяном русле, а выводится из организма при помощи почек. Нормативные значения различаются по половому признаку и зависят от возраста.
Норма Acid uric
Пол, возраст | Показатели (мкмоль/л) |
---|---|
Женщины до 60 лет | 160-360 |
Женщины после 60 лет | 160-420 |
Мужчины до 60 лет | 250-420 |
Мужчины после 60 лет | 250-480 |
Все дети | 120-300 |
Результаты анализов могут показать ошибочный результат при:
- применении ряда медикаментозных препаратов (Фуросемид, Ибупрофен, витамин С, Диклофенак);
- неправильной подготовке к анализу (употребление жирной пищи, курение, высокая физическая активность);
- последствиях химиотерапии.
Угроза повышенных значений мочевой кислоты
Мочевые камни в мочевыделительной системе
Различные нарушения обмена веществ либо неправильная работа почек провоцируют повышенную концентрацию мочевой кислоты в организме. Причины могут крыться в наследственных заболеваниях. Но главные зачинщики данного отклонения — неправильное питание, употребление алкоголя, курение и малоактивный образ жизни.
Патология выявляется чаще у мужчин, а с возрастом риск чрезмерного образования кислоты увеличивается как для мужчин, так и для женщин. Высокая концентрация кислоты — опасное состояние, способствующее нарушению работы всех систем организма.
При повышенных значениях соли мочевой кислоты кристаллизуются в сосудах, тканях суставов либо почек. Таким образом появляются камни в почках и мочевом пузыре, зарождаются патологические процессы в суставах, сужаются сосуды и образуются тромбы. Если болезнь уже проявила себя, а уровень кислоты так и остаётся высоким, нарушения в работе органов будут прогрессировать ещё быстрее.
Методы выведения мочевой кислоты из организма.
Изменения в уровне концентрации мочевой кислоты могут быть связаны с перенесённым стрессом или заболеванием. Также содержание кислоты варьируется в течение суток. При высоких показателях назначается повторный анализ. Если диагностика вновь отразила повышенный уровень кислоты — необходимо принимать меры по выведению её излишков.
Медикаментозная коррекция гиперурикемии
Прежде чем начать медикаментозное лечение, необходимо пройти ряд обследований, так как ускоренный вывод кислоты может спровоцировать ряд других осложнений. Состояние почек и мочевыводящих путей должно быть оценено в первую очередь. После изучения результатов диагностики врач назначает пациенту приём препаратов.
Для снижения уровня кислоты используются медицинские препараты разной направленности.
- Подавляющие процессы образования мочевой кислоты (Аллопуринол, Милурит, Ремид, Пуринол, Фебуксостат).
- Способствующие выведению кислоты (Бенемид, Ниерон, Блемарен, Пробенецид, Канефрон).
- Обеспечивающие разложение солей мочевой кислоты (Фитолизин, Ависан и др.).
Также может понадобиться новый метод борьбы с излишками мочевой кислоты — плазмаферез, при котором происходит очищение крови с помощью специальных аппаратов.
Сам по себе медикаментозный метод не принесёт ощутимых результатов без изменения рациона питания. Диета — главный метод борьбы с повышенным образованием продуктов распада.
Диета — один из основных методов выведения мочевой кислоты
Основой диеты является снижение потребления пуринов, которые и выделяют кислоту при распаде. Это позволяет снизить содержание мочевой кислоты на 1,0 — 1,2 мг/100 мл крови. Наибольшее количество пуриновых оснований содержится в животном белке. Ниже представлена таблица с высоким уровнем пурина в продуктах питания. При этом следует учесть, что в процессе приготовления мясных, рыбных блюд концентрация пуринов растёт.
Содержание пуринов
Наименование | Пурины (в мг/100 г) |
---|---|
Печень свиньи | 289 |
Печень курицы | 243 |
Печень коровы | 231 |
Курятина | 131 |
Телятина | 127 |
Баранина | 223 |
Гусятина | 131 |
Рыба | 116 |
Шпроты консервированные | 223 |
Колбаса варёная | 54 |
Ветчина | 83 |
Грибы | 46 |
Дрожжи сухие | 754 |
Основа рациона при данной диете — овощи, зерновые, кисломолочные продукты. Поваренную соль лучше заменить на морскую и свести её количество к минимуму. Голодания и переедания следует избегать, питаться равными порциями в течение дня. Выпивать рекомендуется около 2 литров чистой воды в день, ограничив употребление чая и кофе. Алкоголь необходимо исключить, так как он препятствует выводу мочевой кислоты.
Народная медицина — только после консультации врача
Помочь организму растворить соли и вывести избытки кислоты можно народными способами.
- настои из листьев крапивы, брусники, мяты;
- клюквенный морс;
- отвары на основе шелухи фасоли, семян петрушки, лука;
- яблочный уксус, разведённый в тёплой воде;
- травяной сбор из шалфея, ромашки и календулы: одна чайная ложка смеси на стакан кипятка;
- чай из корня солодки, ягод можжевельника, листьев толокнянки: смешать ингредиенты в соотношении 1/4/4, залить кипятком;
- смесь чеснока с лимоном: 1 лимон и 1 головку чеснока перемолоть и оставить в тёмном месте на 7 дней.
Введение в рацион следующих продуктов питания способствует снижению уровня кислоты и растворению кристаллов соли:
- петрушка,
- абрикос,
- шиповник,
- клубника,
- яблоки,
- изюм,
- вишня.
Хороший терапевтический эффект достигается при комплексном подходе. Прогулки на свежем воздухе, здоровый сон, отсутствие отрицательных эмоций положительно повлияют на результат. Большую пользу принесут физические упражнения.
Физическая активность препятствует повышению мочевой кислоты
Любая физическая активность способствуют нормализации обменных процессов в организме. Особенно полезны упражнения на свежем воздухе, так как кислород необходим при процессе избавления от продуктов распада. Для выведения излишков мочевой кислоты рекомендуется:
- бег,
- езда на велосипеде,
- катание на роликах,
- плаванье,
- занятия теннисом,
- аэробика,
- танцы.
Упражнения следует выполнять в лёгком темпе, 3 раза в неделю по 20 — 30 минут. Вы можете выбрать любые гимнастические упражнения. Главное, чтобы нагрузка была небольшая и увеличивалась постепенно. Быстрый бег на близкие дистанции в данном случае не подходит, интенсивные нагрузки запускают совсем другие процессы в организме. Лучше пробежаться вдоль парка на минимальной скорости или пройтись быстрым шагом в течение получаса.
Последующая профилактика
Предотвратить легче, чем лечить
- Для профилактики повышенного уровня продуктов распада рекомендуется избавиться от лишнего веса, так как его наличие является предпосылкой нарушения процесса обмена веществ.
- Питание должно стать дробным, а продукты с содержанием пуринов сведены к минимуму.
- Из алкоголя на столе может быть лишь бокал сухого вина. Самый большой вред наносит пиво. Оно вмещает в себя огромное количество пурина.
- Отказаться от курения. Табачный дым содержит тысячи химических веществ, которые вызывают проблемы с кровообращением и перегружают почки.
- Соль должна присутствовать в рационе, полное её исключение может повысить уровень мочевой кислоты, но употреблять следует в меру.
- Полноценный отдых способствует оптимизации работы всех систем в организме.
- Контроль за уровнем мочевой кислоты при помощи анализов.
Нарушение обмена мочевой кислоты называют ещё болезнью неправильного образа жизни. Изменив свой жизненный уклад можно избавиться от подобных патологий навсегда.
В данной статье мы рассматриваем ситуацию, когда мочевая кислота в крови повышена,каковы причины,симптомы и лечение. Важность своевременного устранения подобного состояния обусловлено тем, что её накопление становится причиной усиленного отложения солей. В результате у человека развиваются различные патологии суставов: подагра, артрит, артроз и остеохондроз. К осложнениям также относят сердечно-сосудистые заболевания и гипертонию.
Определить уровень показателя можно в государственном и частном лабораторном отделении. Срок выполнения исследования не более двух суток.
Мочевая кислота в крови– что это такое?
Мочевая кислота образуется при распаде пуриновых оснований и остатков нуклеиновых кислот. Значительная часть пуриновых оснований высвобождается в результате естественного разрушения клеток.Их малая доля поступает вместе с красным мясом, печенью и рыбой, а также с вином. Что обуславливает закономерное повышение вещества при диете, богатой пуринами, и наоборот.
Транспорт мочевой кислоты осуществляется кровеносной системой от печени к почкам. Там происходит фильтрация 70% поступившего вещества с последующим выделением вместе с мочой. Оставшиеся 30% транспортируются в пищеварительный тракт, а затем выделяются со стулом. Вместе с этим из организма человека удаляется избыточное количество азота.
Усиленный синтез рассматриваемого вещества или нарушение процесса выведения становятся причиной его депонирования в тканях. При стабильно высоком уровне мочевой кислоты развиваются воспалительные патологии суставов.
Интересно, что у птиц, насекомых и ряда рептилий рассматриваемое вещество является также образуется при метаболизме пептидов. Подобные изменения возникли у них в ходе эволюционного развития из-за ограниченного водного баланса. При этом вводится основная часть вместе с фекалиями в твёрдом состоянии.
Нормальные значения мочевой кислоты
Перед тем как преступить к рассмотрению референсных величин следует подчеркнуть, что представленные данные не могут использоваться для самостоятельной диагностики. Недопустимо применение описанных величин для самостоятельной трактовки полученных результатов анализа и назначения последующего лечения. Данные предоставляются исключительно для ознакомительных целей.
Окончательная интерпретация результатов анализа на мочевую кислоту – задача лечащего врача. При расшифровке важно учитывать 2 критерия: пол и возраст обследуемого человека. Референсные величины для детей до 14 лет не зависят от пола. Только после 14 лет отмечено разделение нормальных величин.
Возраст | Пол | Нормальные значения, микромоль на литр |
Младше 14 лет | Оба | 119 – 319 |
Старше 14 лет | Мужчина | 209– 419 |
Женщина | 150 – 349 |
Следует подчеркнуть, что после 60 лет различия в анализах у мужчин и женщин не наблюдаются, так как уровень мочевой кислоты в организме мужчин сокращается.
Мочевая кислота в крови повышена – причины,симптомы и лечение
Состояние,при котором мочевая кислота в крови повышена, в медицине обозначатся термином гиперурикемия. В норме допускается незначительное повышение показателя. Максимум для женщин – 355 микромоль на литр, для мужчин допустимо увеличение мочевой кислоты до 430 микромоль на литр.
Прежде, чем выставлять диагноз гиперурикемии врач предложит повторить исследование с целью исключения ложноположительных результатов.
Опасность состояния заключается в том, что на начальном этапе человека не беспокоят никакие симптомы. Однако при анализе фиксируется высокое содержание мочевой кислоты. На поздних стадиях у пациента отмечаются патологии внутренних органов различной степени.
У детей повышение вещества сопровождается:
- нерегулярным стулом;
- болями в животе;
- задержками речевого развития;
- нервным тиком;
- повышенной нервозностью, раздражительностью;
- повышенным потоотделением;
- неконтролируемым мочеиспусканием;
- болевыми ощущениями в мышцах и суставах.
В пубертатном периоде пациентов беспокоят ощущение зуда половых органов, боли в поясничном отделе и неконтролируемый набор массы тела без очевидных причин.
Повышенная мочевая кислота в крови у мужчин и женщин приводит к появлению заболеваний органов пищеварения и суставов.
Выделяют три основных механизма развития высокой концентрации мочевой кислоты:
- быстрая смерть и распад клеток, что сопровождается медленным процессом их обновления. Параллельно с этим отмечается активация обмена генетической информации. Распад ДНК и РНК закономерно становится причиной образования мочевой кислоты в крови;
- ухудшение работы органов мочевыделения. Почки медленно отфильтровывают первичную мочу, в результате мочевая кислота активно депонируется в организме человека;
- чрезмерное употребление пуринов с пищей.
Поэтому к основным причинам патологического состояния относят:
- подагрическое поражение суставов;
- онкологические заболевания с разрастающимися метастазами. Известно, что злокачественные новообразования сопровождаются активным делением клеток и бесконтрольным ростом тканей. Что в результате приводит к закономерному повышению концентрации мочевой кислоты в крови;
- применение лучевой и химиотерапии, приводящих к усиленному распаду живых клеток;
- патологии почек различной этиологии;
- патологии почек;
- В-12 дефицитные анемии;
- токсикозы беременных и т.д.
К другим причинам увеличения показателя относят синдром Леша-Нихена. При этом генетическом заболевании уровень мочевой кислоты значительно повышен из-за её усиленного образования. Степень распространенности не превышает 1 случай на 300 тысяч человек.
Заболевание сопровождается умственной отсталостью, склонностью к агрессивному поведению, склонностью к нанесению себе повреждений. Заметить патологию у новорождённых малышей можно по задержке психомоторного развития. При прорезывании зубок малыш начинает проявлять агрессивные действия: надкусывание губ, укусы рук, ногтей и пальцев.
Установление окончательного диагноза возможно исключительно при обнаружении повышенной мочевой кислоты, психологических отклонений и неврологических патологий.
Аналогичные изменения мочевой кислоты в крови характерны для синдрома Дауна.
Кроме этого, увеличение рассматриваемого показателя характерно для острой формы псориаза, нарушения работы щитовидной железы, серповидно-клеточной анемии, сердечных патологий, а также для ожирения и интоксикации свинцом.
Также повышение уровня мочевой кислоты отмечается при приеме салицилатов, лечении цитостатиками, диуретиками и т.д., чрезмерном употреблении пуринов с пищей, чрезмерной физ.активности и т.д.
Для полноты понимая причин отклонения критерия от нормы, следует разобраться в возможных причинах нехватки мочевой кислоты в крови. К основным причинам относят:
- нарушение функциональной активности печени. Отмечены сбои в обменных процессах рассматриваемого вещества при нехватке ферментов или снижении их активности;
- наследственный глюкозо-фосфат-аминовый диабет. У пациента наблюдаются биохимические и клинические нарушения нормального процесса обратного всасывания фосфата, простых сахаров и глюкозы;
- алкогольная зависимость, при которой у пациента происходит нарушение полноценной работы печени;
- врождённая гепатолентикулярная дегенерация, характеризующаяся неправильным метаболизмом ионов меди. В результате у пациента развиваются тяжелейшие патологии нервной системы и других внутренних органов. Встречается у 7% людей с циррозом печени. Средний возраст манифестации заболевания от 10 до 26 лет. Важное значение для дебюта патологии имеют внешние факторы, разрушающие печень;
- врождённая ксантинурия. Мочевая кислота не образуется в достаточном количестве из-за нехватки фермента ксантиноксидазы;
- синдром Пархона, обусловленного неконтролируемой избыточной секрецией гормона вазопрессина. Гипоурекимия является вторичным симптомом патологии;
- соблюдение низкопуриновой диеты.
Об опасности мочевой кислоты в крови:
Важно: терапия повышенной мочевой кислоты- первоочередная задача лечащего врача. На первом этапе проводится комплексная диагностика пациента и сбор его анамнеза. По результатам собранной информации врач устанавливает окончательный диагноз.
Исходя из выявленной патологий и наличия сопутствующих заболеваний определяется необходимая тактика лечения. Несоблюдение назначений доктора по выбранной тактике терапии приведёт к осложнению состояния пациента. Рассмотрим подробнее основные методы лечения.
Если мочевая кислота в крови повышена, то пациенту рекомендовано исключить блюда с большим количество пуриновых оснований и калорий. Если наблюдается избыточный вес, то в первую очередь необходимо постараться нормализировать массу тела. Из ежедневного меню исключаются следующие продукты:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- субпродукты;
- копчённые блюда;
- бульоны с высокой концентрацией мясных продуктов;
- кофе;
- алкогольные напитки;
- грибы;
- какао и шоколад.
Для термической обработки лучше использовать варку и тушение, отказаться от жарки. Важно ежедневно употреблять не менее 2 литров (при отсутствии патологий почек и сердечно-сосудистой системы) чистой и несладкой воды. К продуктам, позволяющим ускорить процесс выведения вещества из организма человека относят:
- чернослив;
- курагу;
- яблоки;
- картофель;
- нежирные сорта мяса;
- кисломолочные продукты.
Необходимость применения лекарственных препаратов определяется исключительно лечащим врачом. Самостоятельный подбор лекарств и их дозировок опасен для здоровья. Исходя из причины отклонения критерия от нормы, врач подберёт необходимые препараты.
К основным лекарственным препаратам относят:
- аллопуринол ® – напрямую воздействует на фермент ксантиоксидазу, препятствуя синтезу рассматриваемого вещества. Недопустимо назначение препарата пациента с установленным фактом сахарного диабет и при болезнях почек;
- сульфинпиразон ® , механизм действия которого основан на ускорении процесса выведения вещества через почки. Не назначается людям с аллергической реакцией на сульфинпиразоны, а также при язвах органов пищеварения и мочекаменных заболеваниях;
- бензобромарон ® способен активировать усиленное выделение рассматриваемого вещества вместе с мочой. Механизм действия обусловлен ингибированием процесса его реабсорбиции в почках. Параллельно с этим лекарство оказывает угнетающее воздействие на ферменты, способствующие разрушению пуриновых оснований. Не назначается женщинам в положении и детям, а также пациентам с тяжёлыми патологиями почек и печени.
После проведения курса медикаментозной терапии проводятся повторные лабораторные исследования. Возвращение показателя в пределы референсных значений свидетельствует о правильности подобранного лечения. Отсутствие положительной динамики указывает на необходимость подбора альтернативных лекарственных препаратов или изменения дозировки уже выбранных.
Как сдавать анализ на мочевую кислоту?
Анализ крови на мочевую кислоту сдаётся в лабораторном отделении в утренние часы после 12 часового голодания. Следует отказаться от физических тренировок накануне похода на исследование. Не допускается курение за 3 часа до процедуры венепункции.
За двое суток исключается прием спиртных напитков.
Почему важно строго соблюдать правила подготовки? Заключение о здоровье пациента врач выносит на основе его общей клинической картины, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При этом более 70% информации доктор получает именно из данных лабораторных анализов. Исходя из полученных результатов, пациенту ставится диагноз и назначается необходимое лечение.
Искажение результатов ввиду неправильной подготовки, хранения и транспортировки образца биоматериала приводит к ошибочному диагнозу.
Для проведения лабораторной диагностики используется химический метод – фотоколориметрия. Суть методики заключается в определении уровня искомого вещества в зависимости от поглощения им ультрафиолетовых световых излучений различного спектра. Результат лабораторного исследования на уровень мочевой кислоты в крови выдается в виде количественных численных значений. Общепринятая единица измерения – микромоль на литр.
Выводы
Подводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:
- рассматриваемое в статье вещество образуется при распаде пуриновых оснований. Его повышение обусловлено нарушением ферментативной работы или уменьшением скорости её выведения;
- проведение лабораторной диагностики актуально при обнаружении признаков заболеваний суставов (подагра), необходимости подбора методов лечения злокачественных новообразований и при отслеживании эффективности выбранной терапии;
- рассматриваемый критерий несколько выше у мужчин. Это необходимо брать во внимание при оценке нормальных значений для пациента;
- получение ложноположительных результатов обусловлено неправильной подготовкой пациента. Употреблением большого количества продуктов, богатых пуринами, а также стрессы и физическое перенапряжение. С целью исключения неточности анализа при обнаружении отклонения показателя от нормы проводится повторное исследование;
- лечение гиперурекимии предполагает диетотерапию в сочетании с лекарственными препаратами. Препараты подбираются исходя из первопричины отклонения показателя от нормы.
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.
Читайте также: