Могут ли половые инфекции передаться через грудное молоко

Рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Мамино молоко — самая полезная питательная жидкость для маленького человечка. И с этим утверждением, пожалуй, трудно поспорить.

Однако, к сожалению, иногда возникают ситуации, когда перед вами встает дилемма: кормить кроху грудью или лучше воздержаться от этого, если вы заболели, а также ещё имеется необходимость в приеме лекарственных препаратов. И тогда может случиться так, что вы необоснованно откажетесь от кормления крохи грудью. Поскольку не хотите навредить малышу. Тогда как мамино молоко, наоборот, необходимо для ребенка, ибо защищает его от возможного заражения вирусами или бактериями, а также улучшает работу иммунной системы.

Поэтому давайте рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания (ГВ) либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Заболевания матери, при которых кормление грудью противопоказано

Их не так уж и много, но о них необходимо знать:

* ВИЧ-инфекция/СПИД, поскольку риск заражения малыша через грудное молоко составляет около 14%.

* Открытые формы туберкулеза легких (во внешнюю среду мама выделяет туберкулезную палочку). Кроме того, ребенка до получения БЦЖ рекомендуется изолировать от мамы.

* Прием мамой некоторых лекарственных препаратов: цитостатики (средства для лечения злокачественных опухолей), имуносупрессоры (применяются для лечения аутоиммунных заболеваний и при пересадке органов), вещества, разжижающие кровь (Фениндион), некоторые антибиотики (например, тетрациклины, фторхинолоны), противогельминтные и другие препараты.

В принципе, только врач принимает решение об использовании тех или иных лекарственных средств, а также определяет длительность их приема. Ведь для лечения многих заболеваний существуют эффективные препараты, которые совместимы с ГВ.

* Сильное кровотечение во время родов или в послеродовом периоде.

* Некоторые хронические или острые заболевания матери (поражение почек ядами, последствия пороков сердца, тиреотоксикоз, гепатит и другие), сопровождающиеся выраженной недостаточностью некоторых органов: сердца, почек, печени или легких.

* При особо опасных инфекциях (тиф, холера и другие) от ГВ воздерживаются до полного выздоровления матери.

* Любые злокачественные опухоли.

* Психические заболевания в периоде обострения (например, шизофрения или эпилепсия).

* При отравлениях (лекарственными препаратами, грибами и другими веществами) от ГВ до выздоровления матери следует воздержаться.

Заболевания матери, при которых грудное вскармливание разрешено

Перечислю лишь наиболее часто встречающиеся заболевания и расскажу о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать при кормлении грудью.

* Острые кишечные и респираторные (вирусные или бактериальные) инфекции, ветряная оспа, корь, простой герпес, паротит, краснуха, цитомегаловирус (если малыш доношен), инфекционный мононуклеоз

Грудное вскармливание разрешено при нетяжелом течении этих заболеваний и соблюдении правил гигиены мамой: ношение медицинской маски (защитит малыша от случайного попадания микрочастиц слюны и слизистых выделений из носа), мытье рук (вирусы и бактерии смываются), ежедневная влажная уборка в помещении и так далее.

К тому же, мама уже заразна за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, поскольку вирусы или бактерии попадают в организм ранее, чем возникают признаки недомогания. Стало быть, кроха уже может быть заражен на момент начала заболевания у мамы.

Более того, в мамином организме вырабатываются антитела против болезнетворных микроорганизмов, которые передаются крохе через грудное молоко и помогают бороться с недугом.

* Повышенная температура тела

Сама по себе не является противопоказанием для ГВ. В этом случае гораздо важнее ориентироваться на общее состояние матери и самое заболевание, вызвавшего повышение температуры тела.

Если самочувствие мамы позволяет, то кормить малютку грудью можно после нормализации температуры тела при помощи лекарственных средств. Во время ГВ разрешены для применения препараты только на основе Парацетамола (например, Панадол, Тайленол) или Ибупрофена (например, Нурофен, Бруфен).

Рекомендуется сбивать повышенную температуру тела, если она выше 38С. Поскольку грудное молоко может менять свои вкусовые качества при высокой температуре тела, поэтому малыш иногда отказывается от маминой груди.

* Закрытые формы туберкулеза легких

Мама не выделяет в окружающую среду туберкулезную палочку. Поэтому ГВ допускается. Однако даже в этом случае вопрос о ГВ решается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, принимаемых мамой препаратов (например, при приеме ПАСК или Рифабутина ГВ не рекомендуется) и других условий.

* Вирусный гепатит В и С

Грудное вскармливание разрешено. Однако ребенка необходимо привить против вирусного гепатита В по схеме, рекомендованной в национальном календаре прививок Календарь профилактических прививок.

Случаи заражения ребенка через грудное молоко вирусным гепатитом В или С не зафиксированы. Однако ГВ всё же рекомендуется осуществлять при помощи специальных силиконовых накладок на грудь, чтобы не травмировался сосок. При появлении глубоких кровоточащих трещин на сосках от ГВ следует воздержаться до полного их заживления.

* Простой герпес

Не является противопоказанием для ГВ. Исключение — появление герпетических высыпаний на сосках. В этом случае ГВ прекращается на семь дней с момента появления самых первых высыпаний. Далее оно возобновляется, поскольку высыпания уже не представляют собой опасности. Однако если появляются новые подсыпания, то семидневный интервал перерыва в ГВ уже отсчитывается от них.

Кроме того, для предотвращения заражения ребенка вирусом герпеса следует мыть руки часто с мылом и воздержаться от поцелуев.

* Гонорея

ГВ не прекращается, но малыш и все члены семьи должны пройти эффективное профилактическое лечение против возбудителя заболевания. Выбор препарата осуществляется врачом.

* Вирусный гепатит А

ГВ не противопоказано. При этом недуге больной заразен лишь до появления желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек (вирусы уже не выделяются в окружающую среду). Тогда как до появления желтухи (безжелтушный период длится 1-2 недели) у мамы могут иметься симптомы, похожие на ОРВИ: повышение температуры тела, головная боль, кашель, насморк и другие. То есть, мама иногда даже не догадывается об истинной причине своего недомогания и, разумеется, кормит ребенка грудью. Поэтому прекращение ГВ после появления желтухи не имеет смыла. И если общее состояние мамы позволяет, то она может кормить кроху грудью.

* Коклюш

Грудное вскармливание продолжается. Однако малютка должен получить профилактическое лечение препаратами, разрешенными для применения у детей.

* Мастит

Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Он развивается на фоне застоя молока (лактостаза) в молочной железе и присоединения инфекции. Встречается наиболее часто у первородящих.

При мастите в стадии уплотнения (в начале заболевания) грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудь нуждается в постоянном опорожнении, чтобы молоко не застаивалось, не создавая условия для усугубления течения мастита.

Если заболевание прогрессирует, то в молочной железе начинаются гнойные процессы. Симптомы — покраснение кожи молочной железы и появление на ней участков размягчения (говорит об образовании полости, заполненной гноем), высокая температура тела и другие симптомы.

В этом случае лечение проводится хирургическим способом — вскрытие гнойного очага.

Перед операцией здоровая грудь сцеживается, ведь кроху необходимо кормить на протяжении нескольких часов.

Если операция проводится под местным обезболиванием, то малыша, как правило, прикладывают к здоровой груди спустя шесть часов после оперативного вмешательства, если под общим, то — двенадцать часов. Далее вопрос о кормлении малютки больной грудью решается индивидуально в зависимости от исхода операции.

* Оперативные вмешательства (например, по поводу аппендицита)

ГВ не противопоказано. Его можно возобновить спустя двенадцать часов после оперативного вмешательства под общим обезболиванием. Однако лишь в том случае, если самочувствие мамы хорошее.

Узнайте, как его организовать в домашних условиях, прочитав статью Как запасти грудное молоко.

P.S. Помните, что при любом недомогании лучше обращаться к врачу как можно раньше. Поскольку в этом случае доктор вам назначит вовремя необходимые лекарственные препараты, которые совместимы с ГВ, а выздоровление наступит в разы быстрее.

Ну, а если всё же придется отказаться от кормления ребенка грудью, то ненадолго.

[youtube.player]

Вопрос: Передается ли хламидиоз через грудное молоко?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Передается ли хламидиоз через грудное молоко?

Хламидийная инфекция новорожденных и грудных детей в последние годы является весьма актуальной проблемой. Дело в том, что хламидиоз, вопреки распространенному мнению, может передаваться не только половым путем, но также внутриутробно, во время родов или в быту через предметы обихода. Учитывая это, молодым мамам и девушкам, планирующим беременность, нужно обратить внимание на особенности данного заболевания.

Из-за высокой распространенности хламидиоза у грудных детей появилось даже заблуждение, что инфекция может передаваться от больной матери с грудным молоком. Однако данный путь передачи попросту невозможен. Дело в том, что для выделения хламидий с грудным молоком необходимо, чтобы очаг инфекции находился непосредственно в молочной железе. Такой формы болезни не существует. Слизистая оболочка ячеек молочной железы плохо восприимчива к хламидиям, поэтому бактерии не образуют там очаг инфекции даже при генерализованных формах, когда они разносятся с кровью по организму. Непосредственное попадание хламидий из крови в молоко также невозможно. Такое явление наблюдается в случае некоторых лекарственных препаратов, но следует понимать, что медикаменты представляют собой молекулы. Даже сложные молекулярные соединения во много раз меньше, чем самый маленький микроорганизм. Таким образом, хламидии из крови попросту не пройдут клеточный барьер, который разделяет капилляры и полости ячеек молочной железы.

Распространенность хламидийной инфекции у детей грудного возраста можно объяснить следующим образом:

• Заражение контактно-бытовым путем. Заражение контактно-бытовым путем может произойти через предметы обиходы от других членов семьи. Больше всего контактирует с ребенком мать. От нее хламидии иногда передаются через постельное белье или предметы личной гигиены. При наличии у матери или других членов семьи хламидиоза, необходимо обращать особое внимание на правила личной гигиены и как можно быстрее пройти курс лечения, чтобы в окружении ребенка не было источника инфекции.
• Внутриутробное заражение. Возможность внутриутробного заражения была подтверждена многими исследованиями. В среднем при наличии хламидиоза у матери инфекция передается ребенку до родов в 15 – 20% случаев. Из-за склонности к бессимптомному течению в первые недели хламидиоз может никак себя не проявлять. Если острые симптомы обнаружатся только через 1 – 2 месяца, может возникнуть подозрение, что болезнь передалась с грудным молоком. На самом же деле имеет место хроническое течение и необходим однократный курс лечения без прерывания грудного вскармливания.
• Заражение при родах. Во время родов ребенок контактирует с инфицированными слизистыми оболочками матери, что может привести к заражению. Как правило, инфекция в таких случаях начинает активно проявляться уже на 2 – 3 неделю жизни младенца. Обращение к врачу при первых симптомах позволит точно определить причину заражения, и прерывать грудное вскармливание не потребуется.
• Восприимчивость детского организма. Детский организм является весьма восприимчивым к различного рода инфекциям. С молоком матери может передаваться лишь часть антител, которые обеспечат защиту в период грудного вскармливания. Однако от хламидиоза такая защита не спасет. Перед этой инфекцией детский организм практически беззащитен. Слизистые оболочки ребенка еще не обладают всеми защитными механизмами взрослых, поэтому каким бы путем ни произошло заражение, хламидиоз с высокой вероятностью приживется и приведет к появлению острых симптомов.

Учитывая то, какое значение имеет грудное вскармливание для детей, важно не прекращать его при первых признаках болезни. В первую очередь необходимо провести сдачу соответствующих анализов, чтобы подтвердить хламидиоз. Это важно, так как симптомы хламидиоза схожи с симптомами многих других инфекций, которые могут передаваться при грудном вскармливании. Если диагноз подтвердится, нужно наоборот уделить особое внимание кормлению грудью. Именно оно позволит детскому организму успешнее бороться с болезнью.

[youtube.player]

зппп и кормление ребенка грудью

Сразу хочу попросить, не переносите, пожааалуйста, эту тему, я ее потом не найду!
Теперь по делу.
Выяснилось, что мой муженек имел контакты на стороне, пока я находилась в отъезде.
Презервативами он не пользуется вообще - полагаю, что и с чужими тетеньками. А у меня ребенок грудной.
Вот мне интересно, если он мне что-то "принес в подарочек" от тех теть. могло оно с молоком попасть к детке?
(бляць убьюсцукунах, если да!)

Точный ответ даст результат анализов.

дура набитая!, передается после инкубационного периода.
В первую очередь - сифилис.

обезьяна с гранатой, а ип сколько длится?

Извините за глупые вопросы, просто это все сегодня выяснилось, в голове сумбур дичайший просто.

Хрюн, а кто анализы-то сдавать должен, я? Или у ребенка тоже могут реакцию вассермана или что там еще взять?
Б**, я не представляю, это что, с 8месячным дитем к венерологу идти придется? Пц.

Еще и муж в отъезде, даже не спросить про презики у него.

Тэкс. до полугода.
а теперь давайте медленно и по порядочку, а то я совсем плохо соображаю в данный момент.

То есть если со времени его левака прошло менее полугода, то он незаразный?
Или он заразный, но эту гадость у ребенка не смогут диагностировать раньше чем ч/з полгода?

Еще раз извините за тупость мою.

дура набитая,
Успокойтесь для начала. Ситуация, конечно, дикая, но эмоции в таком деле плохой советчик.
Муж в отъезде, но ведь ему можно позвонить? Вы же откуда - то узнали?
Чтобы сдать анализы, необязательно сразу к венерологу.

Он заразный, даже , если прошло меньше времени, чем полгода. Через полгода вирус можно выявить в крови.

Не могу ему позвонить, он в Латинской Америке в какой-то глуши, где недоступен сотовый.

То есть анализы нам с детками придется сдавать сейчас и через полгода. Офигительно прекрасно.

Спасибо, *****, лучший друг и самый любимый на свете мужчина.

успокойтесь
сейчас реально Вы сделать ничего не можете
при первой же возможности сдайте ребенка бабушке-няне и дойдите до хорошей клиники (зачем сразу вендиспансер-то?)
напишите город, Вам посоветуют

ЗЫ. мужа убить палюбому

дура набитая!,
Может есть шанс, что муж предохранялся? Сочувствую Вам очень.
Анализы придется сдавать несколько раз, скорее всего, больше двух.

чёт я не догоняю. вы нафига себя накручиваете, раньше времени. ваш муж член на помойке нашел, что ли? почему вы решили, что он обязательно вас чем-то наградил?

А что? Там не выгоняют вроде. они ж клятву врача давали.

На ВИЧ сдают через полгода после подозрительной связи.

Пойду, чеж делать.
Да и убивать я не буду никого. Все к тому и шло, я сама его подтолкнула, можно сказать. Вот что о здоровье моем и детей не думает - это, конечно, гадко.

Пани Моника, шансы есть и что предохранялся, и даже что вообще не изменял. Но микроскопические.

Тут надо пояснить, наверное. Я узнала обо всей этой истории из его переписки на одном сайте. Давно подозревала что-то такое, вот и залезла. Ну и как все, кто ищет - нашла таки. Но там были только предложения встретиться, и я не знаю, были сами эти встречи или нет. Это мне только он сам теперь скажет.

Злой, я всегда накручиваю, это точно))))
Но тут другое - тут же о здоровье моих детей речь, лучче перебдеть)
Член он, конечно, не на помойке нашел, он вообще брезгливый страшно, особенно что касается сексуальной гигиены. Но у него физиология такая, что в резине он не чувствует ничего. Так что если был секс, значит без резины. И потом, он знакомится со своими подружками по интернету, случайные, по сути, люди, никакой гарантии, что у них там все не кишит хламидиями или чем похуже.

обезьяна_с_гранатой да ничего такого, конечно. Просто мерзко как-то. Ладно бы я сама таскалась по врачам, а это же дети, чистые невинные создания и тут такое - на сифилис их проверять. Дикость.

[youtube.player]

Вопрос. Муж "принес" домой заразу - ЗППП. Мама "подцепила". Передается ли хламидиоз и подобное или грибковые заболевания малышу с биологическими жидкостями? И через молоко?

Как диагностируется у малышей это? тоже мазки и кровь?
Если мама леччится антибиотиками, нужно ли лечить это малышу или через молоко придет лекарство и малышу?

Еще про зубы. Мне надо будет удалить зуб мудрости. Часто назначают для прикрытия антибиотики. Чтобы подстраховаться, какой группы антибиотики допустимы при ГВ? КАкая анастезия допустима, та, что без адреналина? Какой срок выведения анестезии из организма мамы?

Буду признательна за ответы.

2. по поводу анестезии и антибиотиков при ГВ - читайте поиском - уже много раз говорилось

поиском затрудняюсь пользоваться, пишет, что не найдено ни по слову ни по теме. но еще раз постараюсь.

про заразу, пока взяли кровь и мазки у мамы, ждем 10 дней, папа не признается. еще есть ли разница, первичное ли это заражение мамы или вторичное воспаление (антитела с молоком)

Передается ли хламидиоз и подобное или грибковые заболевания малышу с биологическими жидкостями? И через молоко? Chlamydia is transmitted via the birth canal of an infected mother - Хламидия передается ребенку от матери во время прохождения ребенка через родовые пути. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Нет. Хламидия не передается через молоко и слюну. Надеюсь, что у ребенка нет контакта с другими биологическими жидкостями ( влагалищный секрет матери, сперма отца ).

Если мама леччится антибиотиками, нужно ли лечить это малышу или через молоко придет лекарство и малышу?
Не все антибиотики выделяются через молоко.
какой группы антибиотики допустимы при ГВ?
Например, пенициллиновый ряд.
----

На будущее. Если Вам нужны подробные ответы, Вы должны выкладывать подробную информацию.

Chlamydia is transmitted via the birth canal of an infected mother - Хламидия передается ребенку от матери во время прохождения ребенка через родовые пути. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Нет. Хламидия не передается через молоко и слюну. Надеюсь, что у ребенка нет контакта с другими биологическими жидкостями ( влагалищный секрет матери, сперма отца ).

про секрет матери и отца, а считается, если ребенок спит в одной постели с родителями, что риск заражения (т.е. контакта с жидкостями) высок? естественно, гигиену соблюдаем!
как теперь это понять?

через 10 дней обращусь с результатами, спасибо

назначили рулид, трихопол, флюкостат и нурофен. можно ли при ГВ? ребенок зависим от сиси и невозможно, просто невозможно сцеживать 5 дней и менять сисю на корм, тк он привык к сосанию соска 24 часа в сутки. что посоветуете?
а еще меня ждет увеличенная доза ультракаина с адреналином, тк это мини операция и я боюсь, что ребенок будет "заряжен" от такой дозы адреналина через молоко.

про вен заболевания жду результатов еще
спасибо

у мамы в мазке не найдено заразы, но воспаление есть. гинекологи ищут причины пока, поэтому вопрос про малыша в этом отношении пока отменяется, спасибо.

зато ребенок заразился ОРВИ. ЧАВО знаю наизусть, но пошли болеть ушки. 5 дней подождали, ребенок их стал чесать и ЛОР назначил ОТИПАКС или софрадекс. Но тк отипакс ледокоиносодержащее, нам нельзя. Какие правильные ушные капли содержат кортикостероиды? Стоит ли лечить навязчивое воспаление ушка? Сопли и осиплость сохраняются. Не гуляем 6 дней, оч хочется. Как быть?

Почему нельзя лидокаин?

у меня жесткая аллергия на него, боюсь, что у малыша будет-есть

значит Отипакс - подходящее лекарство?

добрый день. Ребенок поболел (поймал от бабушки) ОРВИ 10 дней. Все время гремели сопли, не кашлял, дергал уши. Педиатр говорил, что горло красное, рыхлое, но наружные оба уха воспалены. Капали Отипакс, брызгали Тантум-Верде (каюсь) и капали Аквамарис (сопли не вытекали из носа).

Сегодня ходили к ЛОРу, он констатировал, что ребенок почти выздоровел. Горло рыхлое, но не красное. Одно ухо совсем прошло, другое немного отечное и есть густые сопли со стороны того уха.

Вопросы. Капать ли по его назначению 2 месяа анаферон и спрей эуфорбиум? Если нет, то что надо для профилактики? Когда можно совсем думать, что ребенок выздоровел и идти гулять? Мыть? Делать Манту и далее прививки?

пс лор настоятельно рекомендовал сосудосуживающие, когда у ребенка сопли, сказал, чтобы сопли в следующий раз не дали осложнений на уши как в этот раз. Так ли это?

а про манту и прививки? Когда можно?

спасибо за оперативность?

этот вопрос связан с частыми (среди знакомых) случаями введения детишкам препаратов "по скорой помощи", которые впринципе нельзя.

Вот хочу уточнить, чего нельзя допускать, чтобы скорая вводила детям, типа анальгина, димидрола. Есть метод при высокой температуре, когда скорая растирает спиртом или делает спасительный укол "три "А" у них так называется (анальгин и еще что-то еще). Есть же ряд препаратов, запрещенных к использованию? Где найти? Можно ли преднидазоол?

Добрый вечер
Ребенок (коггда мыли голову) хлебнул носом воды и посинел носогубный треугольник. Под носом синева и под утро не прошла. Ребенок вроде спокойный.

Что если вода попала в легкие? Будет пневмония? А почему посинел треугольник? Мы голову вообще плохо моем, поэтому такие захлебываниие не редки. Насколько все может быть печальным?

добрый день
вчера читала форум-ссылку про систему засыпания сна. не счатается ли это сильно агрессивным для психики ребенка метод (минуту стучать по спинке, гладить, минуту отсутствовать и выжидать плач итд)?

Теперь вопрос про моего сынишку. У нас сон действительно одно название с рождения. Но последнее время (ему 9 мес будет) он стал из любой фазы сна и даже сквозь сон просто истошно визжать. Такое впечатление, что снится один и тот же кошмар и из него выти можно только проснувшись совсем. Получается, что ночью он просыпается каждые 40 минут с визгом и сбитым неровным дыханием и засыпаем опять с сисей за 20-30 минут.

Еще насторожило следующее. Он часто (стала замечать в машинном кресле, потом и дома) стал просыпаться недоспав в испуге. Типа руки с вытянутыми пальцами впереди себя и глотает воздух как рыба, а иногда и ногами отбрыкивается. Надышится и может опять вздремнуть на 2 минуты, но далее плачет и он просыпается. Стала слушать дыхание, вроде перед таким выпадом он не задерживает дыхание, хотя его еле слышно. Но впечатление, что задыхается. Что это? К неврологу только в год теперь?

Описав такую картину хочу спросить, не жестоко ли мне вводить такую систему сна, игнорирую плач? По матерински я отвергаю такую систему, но он стал до крови зубами грызть сисю. Можем лишиться и сиси и нажить еще больше проблем.

Еще вопрос. Ребенок не ползает, но сидит. На ноги ставишь, а они враскорячку, пальцы как у балерины, не опирается на ступню и не шагает. Повод или ждать? Ребенок тяжелый, не хотелось бы форсировать.

1. Что должен есть 9 мес ребенок, нах на ГВ, если проблема - пухлячок (11 кг)? Перестал есть весь прикорм, видимо зубы. Пройдет? Насколько надо внедрять взрослый стол, если ребенку сильно нравится сися?

2. Ребенок не ползает и тем более не встает на ноги, но сидит (сгорбив спинку). Переворачивается крайне редко. Ленивый?

3. Тянет мысочки на ступне и танцует лезгинку на ногах как балерина. Пройдет? Делать массаж или гимнастику?

4. В свободное время и во время игры все время бьет себя в грудь. Проблемы?

5. Из звуков произносит только Бу и Ги. Других гласных-согласных не практикует. Норма?

6. Ребенку скучно с игрушками и совместными играми (ноет весь день и на проулке и на руках)? Плохо играет мама?

7. Кошмары каждую ночь. Просыпается от визга. Норма? Пройдет?

8. Ручки в кулачках все время, ладушки кулачками. Норма? (берет предметы раскрытой рукой)
9. Самое важное. Будем делать с года БЦЖ и АДС и полио. Посоветуйте график. nb почему заграницей другое время действия АКДС?

[youtube.player]

Рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Мамино молоко — самая полезная питательная жидкость для маленького человечка. И с этим утверждением, пожалуй, трудно поспорить.

Однако, к сожалению, иногда возникают ситуации, когда перед вами встает дилемма: кормить кроху грудью или лучше воздержаться от этого, если вы заболели, а также ещё имеется необходимость в приеме лекарственных препаратов. И тогда может случиться так, что вы необоснованно откажетесь от кормления крохи грудью. Поскольку не хотите навредить малышу. Тогда как мамино молоко, наоборот, необходимо для ребенка, ибо защищает его от возможного заражения вирусами или бактериями, а также улучшает работу иммунной системы.

Поэтому давайте рассмотрим ситуации, при которых следует воздержаться от грудного вскармливания (ГВ) либо его продолжить, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Заболевания матери, при которых кормление грудью противопоказано

Их не так уж и много, но о них необходимо знать:

* ВИЧ-инфекция/СПИД, поскольку риск заражения малыша через грудное молоко составляет около 14%.

* Открытые формы туберкулеза легких (во внешнюю среду мама выделяет туберкулезную палочку). Кроме того, ребенка до получения БЦЖ рекомендуется изолировать от мамы.

* Прием мамой некоторых лекарственных препаратов: цитостатики (средства для лечения злокачественных опухолей), имуносупрессоры (применяются для лечения аутоиммунных заболеваний и при пересадке органов), вещества, разжижающие кровь (Фениндион), некоторые антибиотики (например, тетрациклины, фторхинолоны), противогельминтные и другие препараты.

В принципе, только врач принимает решение об использовании тех или иных лекарственных средств, а также определяет длительность их приема. Ведь для лечения многих заболеваний существуют эффективные препараты, которые совместимы с ГВ.

* Сильное кровотечение во время родов или в послеродовом периоде.

* Некоторые хронические или острые заболевания матери (поражение почек ядами, последствия пороков сердца, тиреотоксикоз, гепатит и другие), сопровождающиеся выраженной недостаточностью некоторых органов: сердца, почек, печени или легких.

* При особо опасных инфекциях (тиф, холера и другие) от ГВ воздерживаются до полного выздоровления матери.

* Любые злокачественные опухоли.

* Психические заболевания в периоде обострения (например, шизофрения или эпилепсия).

* При отравлениях (лекарственными препаратами, грибами и другими веществами) от ГВ до выздоровления матери следует воздержаться.

Заболевания матери, при которых грудное вскармливание разрешено

Перечислю лишь наиболее часто встречающиеся заболевания и расскажу о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать при кормлении грудью.

* Острые кишечные и респираторные (вирусные или бактериальные) инфекции, ветряная оспа, корь, простой герпес, паротит, краснуха, цитомегаловирус (если малыш доношен), инфекционный мононуклеоз

Грудное вскармливание разрешено при нетяжелом течении этих заболеваний и соблюдении правил гигиены мамой: ношение медицинской маски (защитит малыша от случайного попадания микрочастиц слюны и слизистых выделений из носа), мытье рук (вирусы и бактерии смываются), ежедневная влажная уборка в помещении и так далее.

К тому же, мама уже заразна за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, поскольку вирусы или бактерии попадают в организм ранее, чем возникают признаки недомогания. Стало быть, кроха уже может быть заражен на момент начала заболевания у мамы.

Более того, в мамином организме вырабатываются антитела против болезнетворных микроорганизмов, которые передаются крохе через грудное молоко и помогают бороться с недугом.

* Повышенная температура тела

Сама по себе не является противопоказанием для ГВ. В этом случае гораздо важнее ориентироваться на общее состояние матери и самое заболевание, вызвавшего повышение температуры тела.

Если самочувствие мамы позволяет, то кормить малютку грудью можно после нормализации температуры тела при помощи лекарственных средств. Во время ГВ разрешены для применения препараты только на основе Парацетамола (например, Панадол, Тайленол) или Ибупрофена (например, Нурофен, Бруфен).

Рекомендуется сбивать повышенную температуру тела, если она выше 38С. Поскольку грудное молоко может менять свои вкусовые качества при высокой температуре тела, поэтому малыш иногда отказывается от маминой груди.

* Закрытые формы туберкулеза легких

Мама не выделяет в окружающую среду туберкулезную палочку. Поэтому ГВ допускается. Однако даже в этом случае вопрос о ГВ решается индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, принимаемых мамой препаратов (например, при приеме ПАСК или Рифабутина ГВ не рекомендуется) и других условий.

* Вирусный гепатит В и С

Грудное вскармливание разрешено. Однако ребенка необходимо привить против вирусного гепатита В по схеме, рекомендованной в национальном календаре прививок Календарь профилактических прививок.

Случаи заражения ребенка через грудное молоко вирусным гепатитом В или С не зафиксированы. Однако ГВ всё же рекомендуется осуществлять при помощи специальных силиконовых накладок на грудь, чтобы не травмировался сосок. При появлении глубоких кровоточащих трещин на сосках от ГВ следует воздержаться до полного их заживления.

* Простой герпес

Не является противопоказанием для ГВ. Исключение — появление герпетических высыпаний на сосках. В этом случае ГВ прекращается на семь дней с момента появления самых первых высыпаний. Далее оно возобновляется, поскольку высыпания уже не представляют собой опасности. Однако если появляются новые подсыпания, то семидневный интервал перерыва в ГВ уже отсчитывается от них.

Кроме того, для предотвращения заражения ребенка вирусом герпеса следует мыть руки часто с мылом и воздержаться от поцелуев.

* Гонорея

ГВ не прекращается, но малыш и все члены семьи должны пройти эффективное профилактическое лечение против возбудителя заболевания. Выбор препарата осуществляется врачом.

* Вирусный гепатит А

ГВ не противопоказано. При этом недуге больной заразен лишь до появления желтушности кожных покровов и видимых слизистых оболочек (вирусы уже не выделяются в окружающую среду). Тогда как до появления желтухи (безжелтушный период длится 1-2 недели) у мамы могут иметься симптомы, похожие на ОРВИ: повышение температуры тела, головная боль, кашель, насморк и другие. То есть, мама иногда даже не догадывается об истинной причине своего недомогания и, разумеется, кормит ребенка грудью. Поэтому прекращение ГВ после появления желтухи не имеет смыла. И если общее состояние мамы позволяет, то она может кормить кроху грудью.

* Коклюш

Грудное вскармливание продолжается. Однако малютка должен получить профилактическое лечение препаратами, разрешенными для применения у детей.

* Мастит

Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Он развивается на фоне застоя молока (лактостаза) в молочной железе и присоединения инфекции. Встречается наиболее часто у первородящих.

При мастите в стадии уплотнения (в начале заболевания) грудное вскармливание не противопоказано. Более того, грудь нуждается в постоянном опорожнении, чтобы молоко не застаивалось, не создавая условия для усугубления течения мастита.

Если заболевание прогрессирует, то в молочной железе начинаются гнойные процессы. Симптомы — покраснение кожи молочной железы и появление на ней участков размягчения (говорит об образовании полости, заполненной гноем), высокая температура тела и другие симптомы.

В этом случае лечение проводится хирургическим способом — вскрытие гнойного очага.

Перед операцией здоровая грудь сцеживается, ведь кроху необходимо кормить на протяжении нескольких часов.

Если операция проводится под местным обезболиванием, то малыша, как правило, прикладывают к здоровой груди спустя шесть часов после оперативного вмешательства, если под общим, то — двенадцать часов. Далее вопрос о кормлении малютки больной грудью решается индивидуально в зависимости от исхода операции.

* Оперативные вмешательства (например, по поводу аппендицита)

ГВ не противопоказано. Его можно возобновить спустя двенадцать часов после оперативного вмешательства под общим обезболиванием. Однако лишь в том случае, если самочувствие мамы хорошее.

Узнайте, как его организовать в домашних условиях, прочитав статью Как запасти грудное молоко.

P.S. Помните, что при любом недомогании лучше обращаться к врачу как можно раньше. Поскольку в этом случае доктор вам назначит вовремя необходимые лекарственные препараты, которые совместимы с ГВ, а выздоровление наступит в разы быстрее.

Ну, а если всё же придется отказаться от кормления ребенка грудью, то ненадолго.

[youtube.player]