Мовалис или диклофенак что лучше при ишиасе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

При функциональных нарушениях работы опорно-двигательного аппарата врачи часто рекомендуют Мовалис или Диклофенак, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Оба эти препарата довольно популярны у людей, страдающих от болей в спине, артрита и прочих ревматических поражений. Их эффективность основывается на быстром обезболивающем и противовоспалительном действии.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основным активным веществом Мовалиса является мелоксикам, действие которого основано на подавлении активности простагландинов, вызывающих болезненные ощущения. Препарат работает непосредственно в очаге воспаления, устраняя патологический процесс и его последствия. Высокая биодоступность средства и быстрое всасывание дает максимальный эффект при купировании болевого синдрома.

Диклофенак — обезболивающее, противовоспалительное средство, созданное на основе фенилуксусной кислоты. Действие препарата основано на угнетении активности циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижении уровня простагландинов и замедлении синтеза арахидоновой кислоты. Применение средства позволяет за короткое время снизить болезненные ощущения и уменьшить отек.

Принцип действия препаратов схож: оба быстро снимают воспаление и устраняют болевой синдром. Отличие же заключается в том, что мелоксикам, входящий в состав Мовалиса, является селективным ингибитором ЦОГ-2, что позволяет более целенаправленно воздействовать на очаг поражения. Среди НПВС Мовалис считается более современным средством по сравнению с Диклофенаком, который используется уже не один десяток лет.

Оба препарата представлены в виде нескольких лекарственных форм:

• таблетки;
• ректальные суппозитории;
• раствор для внутримышечного введения.

Диклофенак также выпускается в форме мази, геля и глазных капель.

Использовать Диклофенак или Мовалис врачи рекомендуют при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• при остеохондрозе (шейном или поясничном);
• при грыже позвоночника;
• при различных заболеваниях суставов (артрозе, артрите, остеопорозе);
• при коксартрозе тазобедренных суставов;
• при различных ревматоидных поражениях суставов;
• для снятия болевого синдрома после травм, переломов, операций на суставах и позвоночнике.

Возможно также использование препаратов при различных инфекционных и вирусных заболеваниях и врожденных пороках опорно-двигательной системы.

Прием препаратов НПВС следует осуществлять под врачебным контролем, строго соблюдая дозировку и продолжительность курса приема. Для максимального эффекта рекомендуется использовать препараты в уколах внутримышечно в течение первых трех дней после начала воспаления. Как правило, инъекции назначаются раз в день, что позволяет быстро добиться снижения болевого синдрома и уменьшения воспаления.

После трехдневного курса инъекций рекомендуется перейти на прием таблеток или ректальных суппозиториев.

В сравнении с Мовалисом Диклофенак оказывается немного менее эффективным при снятии воспаления, но быстрее устраняет болевые ощущения.

Хороший и быстрый результат дает мазь или гель Диклофенак при местном воздействии на очаг поражения, например, при шейном остеохондрозе или поясничных болях.

Принимая препараты группы НПВС, нужно учитывать возможные осложнения, связанные с побочными эффектами лекарств. Необходимо четко следовать рекомендациям инструкции и указаниям лечащего врача. Препараты не следует использовать при нарушениях работы печени и почек, сердечной недостаточности, во время беременности и лактации, при работе, связанной с повышенным вниманием. Не допускается сочетание лекарств с алкоголем.

Побочные эффекты в большей степени присущи Диклофенаку, хотя и Мовалис нельзя считать полностью безопасным. Так, при приеме НПВС возможны различные кровотечения в области желудочно-кишечного тракта, обострение язвенной болезни и панкреатита, нарушение функций печени и почек.

Совместное использование Мовалиса и Диклофенака не назначается, так как их лекарственное взаимодействие повышает риск кровотечений из ЖКТ и язвенных образований. Не допускается совместное использование препаратов с диуретиками из-за риска развития острой почечной недостаточности. Все НПВС оказывают действие, снижающее эффективность гипотензивных средств и внутриматочных контрацептивов.

Оба препарата достаточно эффективно справляются с неприятными последствиями заболеваний опорно-двигательного аппарата: купируют болевой синдром и снимают воспаление.

На сегодняшний день Мовалис считается более удачным выбором в отношении терапевтического воздействия и лекарственной переносимости, обладая меньшей вероятностью побочных эффектов. Он требует более короткого курса применения и обладает селективным действием, не оказывая негативного воздействия на ткани хрящей, являясь хондронейтральным препаратом.

Отзывы, которые во множестве имеются в интернете, во многом свидетельствуют о том, что большинство людей с проблемами опорно-двигательного аппарата отдают предпочтение Мовалису, учитывая практически одинаковую эффективность препаратов, но отмечая меньшее количество побочных эффектов средства с мелоксикамом.

Единственное, что многих заставляет задуматься об использовании Мовалиса, это его цена, в несколько раз превышающая цену Диклофенака. Поэтому людям, у которых применение Диклофенака не вызывает негативных последствий, можно порекомендовать его использование. В противном случае следует использовать Мовалис как более щадящий для ЖКТ препарат.

Александра Павловна Миклина

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Как лечить подагру при обострении, нужно ли идти к врачу?

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

• Идти к врачу или лечить дома при обострении недуга?
• 1. НПВС
• 2. Колхицин
• 3. Кортикостероиды
• 4. Местные средства
• 5. Режим
• 6. Диета
• 7. Обильное питье
• Заключение

Приступ подагрического артрита – состояние весьма мучительное, сопровождающееся острыми, невыносимыми болями. Чтобы быстрее снять боль, лечение подагры при обострении следует начинать сразу же после возникновения симптомов. Для периода обострения не подходят препараты, которые врач назначил вам для планового лечения подагры и профилактики приступа.

Приступ подагры снимают, применяя комплекс мероприятий:

При раннем начале лечения приступ подагры удается купировать в течение первых 3-х дней, тогда как без лечения и в случае пренебрежения рекомендациями болевой синдром может затянуться на несколько недель.

Далее в статье я расскажу подробнее, что можно и нужно делать при обострении подагры, какие препараты и местные средства использовать, какими должны быть режим и питание больного. Также вы узнаете, когда необходимо посетить врача, и что следует предпринимать для предотвращения новых приступов недуга.

Боли в суставе при подагре настолько мучительны, что пациенты буквально не находят себе места, и нередко у них возникает желание немедленно обратиться за специализированной помощью. Однако в большинстве случаев с обострением подагры вполне реально справиться самостоятельно.

Консультация врача – артролога, ревматолога, хирурга или терапевта – показана только в следующих четырех случаях:

Во всех остальных ситуациях, когда диагноз известен, а основным симптомом обострения подагры является боль в суставе – можно ограничиться лечением дома (по прежним назначениям вашего врача), при необходимости корректируя терапию.

Из НПВС при приступе подойдут любые препараты из вашей домашней аптечки:

Принимать их можно внутрь – при начинающемся приступе однократно, в рекомендованной по аннотации дозе. Внутримышечное введение нецелесообразно, поскольку не имеет значимых преимуществ перед приемом через рот.

По сравнению с анальгином, парацетамолом и диклофенаком – предпочтительнее современные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб), т. к. они обладают меньшими побочными эффектами и большей целенаправленностью действия. Но если их нет под рукой, можно использовать любые доступные, а уже потом перейти к курсовому лечению современными НПВС.

Через 2–6 часов (в зависимости от интенсивности болей и эффективности лечения) прием НПВС можно повторить, и продолжить коротким курсом в течение 2–4 дней в соответствии с аннотацией к препарату. Дозировку (как разовую, так и суточную) превышать нельзя – это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, в том числе и опасных (кровотечений из желудочно-кишечного тракта и др.). Если за все это время нет улучшения состояния – следует проконсультироваться с врачом.

Колхицин – это специфический препарат для лечения подагры, который применяют как для купирования, так и для предотвращения обострения заболевания. Одна таблетка содержит 1 мг действующего вещества.

При рецидиве колхицин назначают по убывающей схеме:

• в 1-й день – таблетку утром и две вечером;
• на 2 день – по таблетке утром и вечером;
• в последующие дни – по таблетке на ночь.

Кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие способностью быстро снимать боль и воспаление. Однако из-за серьезных и многочисленных побочных эффектов (повышение давления, снижение иммунитета, ожирение и т. д.) к ним прибегают только в крайних случаях – если не удалось купировать боли другими средствами. Гормоны вводят строго по назначению врача, обычно выполняя инъекции внутрь сустава в амбулаторных условиях или в стационаре.

Местно на область сустава можно применять аппликации с применением:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дополняют лечение народные средства: можно делать спиртовые компрессы, горячие примочки с отварами трав (ромашки и др.), аппликации с пчелиным ядом, компрессы с настойкой прополиса, отварной горячей репой, картофелем и т. д. Но на одни только народные методы рассчитывать не стоит – они не способны оказать долговременный эффект с полным устранением болей, поэтому их применяют только в качестве дополнения к медикаментозным средствам и диете.

Лечение подагры во время обострения подразумевает строгое соблюдение режима: пораженному суставу необходимо предоставить полный функциональный покой, не нагружая его никакими движениями.

По возможности следует соблюдать постельный режим. Конечности с больным суставом нужно придать возвышенное положение (подложив под ногу (руку) валик или подушку).

На время обострения рекомендована строгая вегетарианская диета, включающая:

• блюда из отварных и тушеных овощей;
• овощные и крупяные супы;
• жидкие каши на воде;
• кисели.

На некоторое время запрещаются мясные и рыбные блюда. Исключаются (и не рекомендуются в дальнейшем) копчености, наваристые бульоны, холодец, чай, кофе, шоколад, алкоголь.

Для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты (уратов), которые являются непосредственной причиной подагры, рекомендовано обильное питье – не менее 2,5 л в сутки (помимо супов). Разрешены любые напитки, кроме чая и кофе:

После того, как вы снимите острый приступ подагры, необходимо подумать о предотвращении следующих рецидивов. Подагра – это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты.

Поэтому основное и наиболее эффективное направление профилактики обострений – соблюдение молочно-растительной диеты с обязательным исключением алкоголя, копченостей, субпродуктов, шоколада, консервов, жирных блюд и бульонов. По назначению врача принимают антиподагрические препараты (аллопуринол). Также рекомендованы дозированные нагрузки и ЛФК для сустава, которая позволит избежать формирования контрактур и анкилозов (тугоподвижности и сращения суставных поверхностей).

При выборе противовоспалительных средств терапии при различных патологиях опорно-двигательной системы может возникнуть вопрос выбора между препаратами Мовалис или Диклофенак: что лучше помогает и предпочтительнее к назначению. Чтобы выяснить ответы на эти вопросы, необходимо изучить фармакологические характеристики медикаментов, ознакомиться с результатами клинических исследований для сравнения данных лекарственных средств.

Лечение патологий опорно-двигательной системы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Противовоспалительные лекарственные средства являются базовыми в терапии большого числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая дегенеративно-дистрофические патологии. Препараты нестероидной природы, к которым относятся Мовалис и Диклофенак, оказывают выраженное терапевтическое действие, но имеют и побочные эффекты. Основное нежелательное проявление при использовании этих лекарств — негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты не назначаются на срок более 10 дней.

Терапевтическое действие Диклофенака и Мовалиса

Диклофенак и Мовалис — часто назначаемые медикаменты, обладающие сходным спектром действий, включающим противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое. Но все же эффекты этих лекарств отличаются.

Диклофенак — неселективный ингибитор циклооксигеназы, чем и обусловлено большее количество вероятных негативных реакций. Мовалис — селективный ингибитор циклооксигеназы 2 типа, и поэтому при его применении нет негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. Это основное, но не единственное отличие в действии лекарственных средств. Фармакологическая характеристика каждого препарата поможет выявить сходства и различия эффектов Диклофенака и Мовалиса.

Фармакологическая характеристика препарата Диклофенак

Диклофенак обладает такими эффектами:

• противовоспалительным;
• антипиретическим;
• антиагрегационным;
• анальгезирующим;
• противоревматическим.

Все эти действия возможны благодаря ингибированию фермента циклооксигеназы. Из-за этого биохимические реакции арахидонового каскада становятся невозможными, что вызывает нарушение синтеза простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и простациклина. Блокируется выход ферментов из лизосом, подавляется агрегация кровяных пластинок.

При внутреннем применении медикамента происходит полная резорбция, прием пищи может провоцировать снижение скорости всасывания, но не имеет угнетающего воздействия на его полноценность. Достижение максимума концентрации биоактивного вещества в плазме может отличаться в зависимости от лекарственной формы:

• при приеме внутрь таблетированной формы короткого действия С_max достигается спустя 1-2 часа;
• при приеме внутрь таблетированной формы пролонгированного действия — через 5 часов;
• при внутримышечном введении — через 10-20 минут;
• при ректальном введении — через полчаса.

Диклофенак связывается с плазменными белками почти полностью (99%). Биоактивное вещество поступает в синовиальную жидкость и ткани, где рост концентрации будет несколько медленнее. В случае местного нанесения Диклофенак поступает к очагу патологии через кожные покровы.

Около трети лекарства выводится с калом в метаболизированной форме, оставшиеся две трети подвергаются биотрансформации в клетках печени и выводятся с мочой.

Диклофенак имеет более выраженный противовоспалительный эффект, чем ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, бутадион, индометацин.

Диклофенак способствует ослаблению боли в суставах в покое и при совершении движений, устраняет скованность в суставах по утрам, их припухлость, также действие препарата направлено на улучшение функциональных возможностей сочленений. При посттравматических и послеоперационных воспалениях лекарственное средство облегчает болевой синдром и уменьшает отечность пораженной области. В случае курсового применения Диклофенака при полиартрите концентрация активного вещества в суставных и околосуставных тканях выше, чем в плазме.

Лекарство назначают при лечении различных болезней:

• воспалительные патологии суставов (подагра, ревматический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
• дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, остеоартроз);
• невралгии, миалгии, ишиас, люмбаго;
• патологические состояния околосуставных тканей (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения мышечной ткани);
• посттравматические и послеоперационные болевые синдромы;
• аднекситы;
• мигренозные приступы;
• печеночная и почечная колики;
• инфекционно-воспалительные патологии органов дыхательной системы.

В формах для местного применения Диклофенак назначается при коррекции травм мышечных тканей, сухожилий, связочного аппарата и суставов, локальных форм ревматизма. В форме глазных капель средство используют для терапии неинфекционного конъюктивита и при некоторых операциях на органах зрения.

Противопоказания к назначению Диклофенака:

• язвенная болезнь желудка;
• нарушения кроветворных процессов;
• обострения воспалений кишечника;
• “аспириновая” астма;
• возраст ребенка до 6 лет;
• период вынашивания ребенка (особенно последний триместр).

Ограничивается назначение этого медикаментозного средства при диагностированных нарушениях функциональности почек и печени, сердечной недостаточности, при порфирии, лактации и при профессиональной деятельности с высокой концентрацией внимания.

Побочные реакции на Диклофенак:

• нарушения процессов пищеварения (рвота, тошнота, запор, диарея, метеоризм);
• НПВС-гастропатия (эритемы, эрозии, язвы в антральном отделе желудка);
• эрозии, язвы в кишечнике;
• кровотечения;
• панкреатит;
• нарушения функциональности печени (лекарственный гепатит);
• нарушения функциональности почек (нефрит, редко — недостаточность);
• головные боли и головокружения, раздраженность, чрезмерная утомляемость;
• местные проявления аллергии: экзантемы, эритемы, эрозии, язвы;
• системная анафилаксия;
• нарушения со стороны кроветворных органов (анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
• повышение уровня артериального давления;
• судорожные состояния;
• в случае внутримышечного введения — формирование абсцессов, некротические изменения жировой ткани;
• в случае ректального введения — слизисто-кровянистые выделения из прямой кишки, болезненная дефекация.

Чтобы минимизировать риск побочных проявлений, при применении Диклофенака следует регулярно сдавать кровь на общий анализ для определения формулы и на биохимический анализ для оценки функционального состояния печени и анализ кала на скрытую кровь.

Фармакологическая характеристика препарата Мовалис

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Спектр фармакологических эффектов Мовалиса:

• противовоспалительный;
• антипиретический;
• анальгезирующий.

По структуре Мовалис является производным от эноловой кислоты. Механизм действия препарата основан на избирательном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Благодаря избирательности воздействия на различные формы фермента снижается выраженность нежелательных реакций со стороны системы пищеварения.

При внутримышечном введении всасывание активного вещества происходит полностью. Максимум концентрации мелоксикама в плазме — спустя час после поступления в организм.

Биодоступность медикамента при приеме внутрь в таблетированной форме достигает 89%. Максимум концентрации в плазме при приеме внутрь наступает спустя 5-6 часов. Поступление пищи не ухудшает процессы всасывания лекарства.

В случае применения ректальных свечей максимум концентрации биоактивного вещества в плазме наступает спустя 5 часов. Поэтому суппозитории биоэквиваленты таблетированной форме препарата. Мовалис способен поступать в синовиальную жидкость, местная концентрация составляет около 50% от содержания в плазме.

Лекарственное средство выводится из организма с калом и мочой в метаболизированной форме, в неизмененной форме выводится меньше 5%.

Мовалис назначается в следующих случаях:

• при ревматоидном артрите;
• при анкилозируюшем спондилите;
• при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях.

Противопоказания к назначению:

• гиперчувствительность к биоактивному веществу и вспомогательным составляющим лекарственного средства;
• бронхиальная астма, кожные проявления гиперчувствительности или ангионевротический отек на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
• язвенная болезнь желудка;
• язвенные колиты;
• нарушенная функциональность печени;
• нарушенная функциональность почек;
• патологии свертывающей системы крови;
• сердечная недостаточность;
• периоды вынашивания ребенка и кормления грудью;
• раствор для инъекций не назначается детям до 18 лет;
• ректальные свечи и таблетированные формы не назначаются детям до 12 лет.

Перечень побочных реакций:

• нарушение процессов кроветворения (проявляются в форме анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
• анафилактические реакции;
• головные боли и головокружения, нарушения сна, колебания настроения;
• эзофагит, гастрит, колит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушенная функциональность печени, гепатиты;
• дерматиты, фотосенсибилизация, эритема, высыпания, зуд;
• бронхиальная “аспириновая” астма;
• почечная недостаточность, нефриты;
• нарушенная функция зрения, конъюнктивиты.

В случае курсового приема Мовалиса для минимизации побочных проявлений следует контролировать функциональное состояние кроветворной системы, печени, органов пищеварительной системы.

Одновременное применение Диклофенака и Мовалиса

Так как Диклофенак и Мовалис относятся к одной фармакологической группе медикаментов — нестероидным противовоспалительным средствам, их совместный прием нерационален, т. к. может спровоцировать более выраженные побочные реакции, чем при изолированном применении.

Пациенты задают вопрос: что же лучше — Мовалис или Диклофенак? В этой ситуации ответ достаточно однозначный.

Результаты клинических исследований эффективности Мовалиса и Диклофенака

Для выявления предпочтительного к назначению препарата проводились исследования эффективности применения Диклофенака и Мовалиса и сравнение терапевтических результатов и побочных проявлений. В 2001 году Н. А. Шостак и Д. А. Шеметов опубликовали результаты изучения действия препаратов на пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, осложненного выраженным болевым синдромом.

Эффективность Диклофенака изучали в лечении 24 пациентов, Мовалиса — 30. В ходе исследования было выявлено, что Мовалис и Диклофенак обладают сходной скоростью достижения обезболивающего эффекта и сравнимой общей эффективностью. Однако преимуществом Мовалиса является большая безопасность в отношении вероятности побочных проявлений со стороны органов пищеварительной системы.

Мовалис является таким же эффективным, но более безопасным, чем Диклофенак, нестероидным противовоспалительным средством, и поэтому его можно рекомендовать, как хороший препарат для лечения пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.

Сравнение стоимости препаратов

Вопрос цены на лекарственные средства в ряде ситуаций является определяющим в вопросе выбора препарата. Ориентировочная цена на разные формы Диклофенака и Мовалиса приведена в таблице.

Препарат и его форма	Примерная цена
Диклофенак
Таблетки	20 штук — 40-70 рублей
Раствор для внутримышечных инъекций	30-70 рублей
Суппозитории	60-250 рублей
Мази и гели	30-150 рублей
Мовалис
Таблетки	20 штук — 650-800 рублей, 10 штук — 500-600 рублей
Раствор для внутримышечных инъекций	5 ампул — 900 рублей, 3 ампулы — 650 рублей
Суппозитории	300-350 рублей

Конечно, стоимость различных форм Диклофенака в разы меньше, чем стоимость аналогичных форм Мовалиса,поэтому он приобретается пациентами чаще. Однако если врач назначил Мовалис, значит, в конкретной клинической ситуации данное лекарственное средство применять более целесообразно.

При ответе на вопрос: Мовалис или Диклофенак — что лучше, отзывы не должны быть определяющими в принятии конкретного решения. Только специалист, который занимается лечением пациента, может правильно подобрать медикамент. Самоназначение того или иного лекарства может усугубить состояние из-за развития побочных эффектов со стороны многих систем органов, поэтому следует быть особенно осторожными и соблюдать все врачебные рекомендации.

Ишиас – достаточно серьезное заболевание, чтобы вовремя озаботиться его лечением. Привыкнуть, не обращать на него внимания не получится.

Боль при ишиасе всегда очень сильная, но поначалу не очень продолжительная. Человек пользуется обезболивающими средствами, чтобы избавиться от боли, но снимает только симптом, да и то только на короткое время. Ишиас сам по себе не пройдет, очень скоро боль станет настолько сильной и резкой, что нельзя будет ни ходить, ни стоять, а иногда даже и лежать, а любое движение будет причинять только страдание. Давайте разберемся чем лечить ишиас и какие лекарства от ишиаса действительно помогут побороть болезнь.

Не вылеченный, а приглушенный ишиас непременно даст серьезные осложнения:

• Нижняя конечность может потерять чувствительность;
• Нарушится двигательная функция больной ноги;
• Стопа может обвиснуть;
• Возможна мышечная атрофия и даже паралич;
• Вероятно нарушение работы кишечника, мочевого пузыря.

Схема лечения ишиаса давно уже отработана и включает в себя мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, лечебную физкультуру и обязательную медикаментозную терапию.

Ишиас медикаментозное лечение

Цель такой терапии – купирование боли и снятие воспалительного процесса.

Для начала применяют нестероидные. Ишиас лечение препараты:

• Анальгин;
• Целебрекс;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Индометацин.

Это противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие при ишиасе препараты. Они блокируют выделение организмом простагландина — вещества, которое вызывает спазм, то есть боль.

• Катодолон (препарат с сильным обезболивающим действием, применяется в том случае, если другие препараты противопоказаны или не сработали);
• Нейромидин (стимулирует проведение импульса по нервным волокнам, усиливает сократительную способность гладких мышц органов).

Так как болевой синдром при ишиасе слишком интенсивен, то таблетки применяют нечасто.

Результативность мазей и гелей при ишиасе ниже, чем у инъекций, но зато у них нет побочного эффекта. Мази делят на группы по характеру воздействия:

Если болезнь протекает на инфекционном фоне, то применяют антибиотики при ишиасе широкого спектра действия, губительно действующие на все группы болезнетворных микроорганизмов.

Случается, что прием таблеток противопоказан. Тогда возможно применение инъекций:

• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Бутадион;
• Кетаролак;
• Диклофенак.

Это нестероидные препараты для лечения ишиаса, снимающие воспаление и отек нервных волокон.

Есть препараты с более мягким действием, их можно применять дольше:

• Мовалис (или Мелоксикам) – действенный препарат. Устраняет боль, воспаление, не оказывает вреда для желудочно-кишечного тракта, приносит облегчение уже через 30 минут;
• Нимесулид – единственный нестероидный препарат, оказывающий действие на все медиаторы боли.

Если боль очень сильная, то для инъекций применяют стероидные препараты:

• Дексаметазон;
• Дипроспан;
• Преднизолон.

Эти инъекции делают как можно ближе к седалищному нерву, чтобы воздействовать на него локально. Это дает быстрый эффект.

Для быстрого снятия отека и воспаления можно сделать блокаду. Так называется процедура укола в эпидуральное пространство, то есть прямо в пораженное место.

Для блокады применяют различные препараты:

• Стероидные (дексаметазон, преднизолон);
• Новокаин;
• Лидокаин;
• Диклофенак;
• Мовалис.

Блокаду проводят только в медицинском учреждении.

Препараты для капельницы назначает врач. Обычно в состав такого лечебного коктейля входят препараты, восстанавливающие обменные процессы, снимающие спазмы мышц, нормализующие кровоснабжение нервных окончаний, витамины. Иногда (при сильных болях) назначаются антидепрессанты, снотворные.

Витамины при ишиасе – важная составляющая терапии:

• 
  Витамины В12, В6, В1 назначают в виде инъекций. Витамины этой группы снимают болевой синдром (иногда делают парную инъекцию из витамина В12 и вольтарена), нормализуют работу нервной системы;
• Бенфолипен – поливитаминный комплекс витаминов группы В (таблетки);
• Витаминные комплексы с витаминами С, Д, Е и группой минералов (кальций, магний, фосфор, селен).

Витамины необходимы для регенерации тканей в организме, для стимуляции иммунитета.

Последовательность применения медикаментозных средств при лечении ишиаса определяет врач. От пациента требуется только своевременное обращение к специалисту. Лечение будет тем эффективнее, чем раньше оно будет начато.