Может болеть мышца в груди от нервов

Боль в груди часто связана с заболеваниями сердца. Но, знаете ли вы, что это также может быть одним из побочных эффектов стресса и тревоги? Здесь собрана подробная информация о характере боли в груди, вызванная в результате стресса.

В общих случаях, боль в груди является симптомом сердечнососудистых проблем, или заболеванием, связанным с дыхательными путями, как пневмония и бронхит. Поэтому, когда люди испытывают боль в груди, они обычно торопятся и делают поспешные выводы о том, что это должно быть связано с сердечным приступом. Не многие люди могут быть в курсе, но, боль в груди от стресса и тревоги является довольно распространенной. Но, эти боли не должны быть проигнорированы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом и установить диагноз как можно раньше.

Боли в груди и стресс

Современный быстро развивающийся образ жизни является одним из причин стресса. Может быть много причин для стресса, например, как стресс на работе, стресс связанный с семьей, финансами, отношениями и т.д. Это влияет на человека физически и умственно, и ведет к некоторым проблемам со здоровьем. Боль в груди является одним из основных симптомов стресса, и, как правило, сопровождается головокружением или потоотделение. Итак, как боль в груди и стресс связаны друг с другом?

• В стрессовой ситуации надпочечники высвобождают адреналин. Это приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению артериального давления, бдительности и сокращению мышц. Эти внезапные физические изменения могут привести к боли в груди.
• Стресс является одним из факторов, который вызывает высокое кровяное давление или гипертонию. Боль и дискомфорт в груди является симптомом гипертонии. Таким образом, увеличение артериального давления, в результате стресса, может вызвать боль в груди.
• Стресс также является одной из причин для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Люди испытывают изжогу и боль в груди. Таким образом, ГЭРБ, так и стресс, является одним из менее известных и второстепенных причин боли в груди.
• Тревога является постоянным состоянием беспокойства или страха. Это может быть симптомом психического расстройства. Беспокойство вызывает большое количество симптомов, как одышка, дрожь, дискомфорт при дыхании, и т.д. В связи с расстройством дыхания, правильное количество кислорода не доходит к сердцу. Это может привести к сокращению мышц и к спазмам. Все эти факторы вызывают боль в груди.

Иногда, уже нервный и волнующийся человек, когда испытывает боль в груди, по ошибке принимает его за сердечный приступ и чувствует себя более тревожно. Это снова вызывает дискомфорт в груди. Поэтому, боль в груди и беспокойство образуют порочный круг.

Это следует запомнить:

1. Боль в груди вследствие стресса можно найти как у мужчин, так и у женщин.
2. Характер боли в груди, вызванный стрессом и характер сердечного приступа очень похожи.
3. Боль в груди, без любой известной медицинской причины, обычно рассматривается как симптом тревоги или стресса.

Другие вредные последствия стресса включают хроническую головную боль, боль в спине, расстройства сердца, боли в плечах и т.д. Хотя стресс является незначительной причиной боли в груди, и как правило, не приводит ни к каким долгосрочным последствиям, это не должны быть проигнорировано. Рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.

Лечение

Стресс-тест помогает определить функцию сердца в стрессовых условиях. В этом тесте, человека просят ходить по беговой дорожке, в то время как контролируются функционирование ЧСС и дыхания. Тест также помогает врачу в диагностике причин боли в груди, будь то связано с сердцем, или вызвано стрессом и тревогой. Если причина боли в груди не стресс, врач назначит соответствующий метод лечения для нее. Тревожные расстройства можно лечить с помощью терапии и профессиональной помощи. С другой стороны, если это вызвано в результате стресса, вы можете следовать данным методам для его преодоления.

Как уменьшить стресс

• Техники релаксации, такие как массаж, йога, медитация и т.д., помогут в снижении стресса. Мирно или весело проведите время со своими друзьями.
• Тренировки также считаются одним из лучших стресс нарушителей. Вы можете делать любые упражнения и выполнить их каждый день в течение 20-30 минут.
• Иметь хороший сон каждый день очень важно. Вы должны спать по 6-7 часов каждый день, чтобы расслабить ваш мозг и снизить уровень стресса.
• Правильное планирование и организация работы, выделив время для здорового питания и управления своим временем – это те вещи, которые могут быть выпущены в практике.
• Наконец, обратите внимание, что перерыв в работе, возьмите отпуск, проводите время со своими близкими, и т.д., эти методы также могут быть предприняты, чтобы справиться со стрессом.

Предупреждение: Данная статья написана в информационных целях, и не должна рассматриваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации.

Боль, стреляющая или равномерная, в области груди — распространенный симптом вегето-сосудистой дистонии, то есть физическое проявление тревожного расстройства.

Симптомы нервных болей в груди имеют следующий вид:

• боль может быть распределена по всей груди и быть не сильной, но продолжительной;
• может быть острой, стреляющей, пронизывающей, отдающей в живот;
• может локализоваться строго в одном месте;
• вы можете ощущать, как напряжены мышцы в области груди, иногда отчетливо заметен их спазм;
• горение или онемение в области груди;
• давление на грудь и сдавленность внутри нее;
• чувство распирания;
• миграция боли в спину и ее возвращение назад.

Психогенные боли в груди могут преследовать тревожного человека постоянно, а могут быть довольно редким эпизодом в его жизни. При этом у одного и того же индивида могут быть периоды в жизни, когда боли в грудной клетке его не отпускают, а могут быть периоды затишья, длящиеся дни, недели, месяцы.

Грудные боли могут дополнять собой другие симптомы ВСД или проявлять себя в гордом одиночестве. Могут начинаться после какого-то стрессового события или перед ним, а могут приходит как бы на пустом месте.

Болевые ощущения склонны усиливаться в том момент, когда невротик ничем не занят, например, лег спать и ощутил себя в полной мере. Довольно часто усиление болевого синдрома в грудной области наблюдается после еды, особенно обильной.

Почему возникает нервная боль в грудной клетке?

Подобное перенапряжение мышц очень часто приводят к болям в самых разных областях тела человека. В том числе и в груди.

Вегетососудистая дистония часто связана с такими явлениями, как вздутие живота и повышенное газообразование. Скопившиеся в кишечнике газы распирают брюшную полость, она начинает подпирать собой снизу легкие и сердце, и это приводит к возникновению болей в груди.

Вторая причина, по которой живот — источник неприятных ощущений в грудной области, — это отраженные боли.

Это – одна их наиболее частых телесных проблем, с которой сталкивают тревожные невротики, ибо волноваться и не сбить себе дыхание довольно сложно.

Связь же между гипервентиляцией и болью в грудной клетке следующая. Гипервентиляция приводит к сокращению кровеносных сосудов, а это, в свою очередь, может вызывать боль, в том числе и в груди, где сосуды очень крупные.

Все тревожные больные с проявлениями вегетососудистой дистонии, то есть симптомами физической тревоги, сосредоточены на состоянии своего здоровья и уделяют ему чрезмерно пристальное внимание.

Однако некоторые невротики достигают в этих действиях высшего пилотажа. И чувствуют боль тогда, когда ее нет вовсе. И особенно часто они ощущают ее в груди, так как там сердце, а оно у них не здорово, следовательно, должно болеть.

Как избавиться от психогенных болей в грудной клетке?

Полная ликвидация болезненных ощущений в области груди возможна только тогда, когда ушла тревога. То есть для этого необходимо избавиться от тревожного, тревожно-фобического невроза и других подобных состояний. Это непросто. На возвращение к нормальной жизни могут уходить годы. Поэтому важно знать, как ослаблять боли в груди здесь и сейчас.

А для этого надо предпринять следующие действия.

Прежде всего, следует понять, что вызывает у вас боли наиболее часто: идут ли они из живота, от мышцы, от частого дыхания. Как только вы это поняли, вы можете постараться уменьшить болевой синдром, воздействуя на его триггер.

Постарайтесь пересмотреть свой рацион питания и исключите из него те продукты, которые вызывают повышенное газообразование и метеоризм.

Используйте технику мышечной релаксации для полного расслабления. Особенно пристальное внимание обратите на упражнения для спины, живота и плеч.

Вы также можете научиться выполнять упражнение для расслабления живота и солнечного сплетения. Это поможет вам не только ликвидировать чрезмерный мышечный тонус, но и нормализовать дыхание.

Тут рецепт один – отвлечение.

Это то состояние, к которому надо отнестись серьёзно.

Когда надо немедленно звонить в скорую

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно Chest pain — Symptoms and causes набирайте 103 или 112, если:

• боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
• боль затянулась на 5 и более минут;
• присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
• появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
• вас подташнивает вплоть до рвоты;
• боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
• на коже выступает холодный пот;
• присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Сейчас читают 🔥

Почему появляется боль в груди

Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий What Are the Causes of Chest Pain and When Do I Need Help? .

Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин Что такое хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)? . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия Лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

Так называют Межрёберная невралгия поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

Что делать при боли в грудной клетке

Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

До поры до времени перспектива сердечных заболеваний кажется большинству из нас отдаленной и туманной. Но рано или поздно практически каждый сталкивается с крайне неприятным ощущением – внезапной болью в груди. Утешиться мыслью о том, что для инфаркта еще не настал час, вряд ли получится: если человек впечатлительный, он, как правило, испытает чувство паники, страх перед скорой смертью. А между тем с сердечными болями легко спутать боли невралгического характера.

Сегодня мы расскажем о том, как отличить один тип боли от другого, почему возникают невралгия и боль в груди и как поддерживать свое здоровье.

Симптомы боли в груди: сходство и различия

Люди, не любящие обращаться к врачам (особенно это касается мужчин), зачастую предпочитают перетерпеть приступ, купируя его обезболивающим препаратом. Но цена ошибки в вопросе боли в груди непомерно высока: если вовремя не обратиться за помощью при инфаркте, можно умереть.

С другой стороны, многие первым делом и грешат на сердце – ведь в груди располагается именно оно, а межреберная невралгия, в теории, должна ощущаться сбоку, между ребер? На деле локализация болевых ощущений может быть различной, кроме того, боль иногда отдается и в руку, и в спину.

Главным отличием сердечного приступа от невралгии является продолжительность. Приступы межреберной невралгии бывают довольно длительными, до нескольких суток. Сердечные же боли короткие – например, приступ стенокардии длится 5-10 минут.

Другой очень характерный для невралгии признак – уменьшение или увеличение интенсивности болей в зависимости от положения тела, вдоха-выдоха. Сердечная же боль не зависит от положения тела, за одним исключением – при инфаркте миокарда во время движения она усиливается.

Таблетка нитроглицерина может купировать приступ сердечных болей, но не остановит развитие инфаркта. Поэтому если боль после приема нитроглицерина продолжается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Почему возникают боли в груди?

Закономерный вопрос: если со здоровьем все было в относительном порядке, почему сразу возникают приступы с высокой интенсивностью? На самом деле редко кто регулярно обследуется у кардиолога. Большинство случаев стенокардии – это так называемая стенокардия напряжения, которая возникает после физических или эмоциональных нагрузок. Если же приступ произошел после сна, это стенокардия покоя.

Собственно, стенокардия – это нарушение кровоснабжения в сердечной мышце человека. Такое постоянное кислородное голодание приводит к развитию ишемической болезни сердца и к инфаркту. Основными факторами риска здесь являются:

• артериальная гипертензия;
• нарушение жирового обмена и атеросклероз;
• нарушение углеводного обмена и повышение уровня сахара в крови;
• врожденный или приобретенный порок сердца.

Межреберная невралгия – это боль, проходящая по стволу и ветвям какого-либо из межреберных нервов (их 11 пар, а 12-я пара – это подреберные нервы). Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва. Причин появления невралгии очень много – и проблемы с позвоночником (остеохондроз, смещения и грыжи межпозвоночных дисков), и инфекции (включая грипп), и радикулит, неврит, и травмы, переохлаждения, и избыточный тонус мышц…

К каким врачам обращаться за помощью?

Если вы обратились за неотложной помощью, врачи помогут сориентироваться в этом вопросе, исключив или подтвердив проблемы с сердцем. Если у вас был приступ стенокардии, то без обследования у кардиолога не обойтись. Впрочем, даже если приступ оказался невралгией, кардиолога посетить стоит.

С невралгией ситуация несколько сложнее – прежде всего нужно посетить невролога, сделать рентгенограмму или пройти томографию. После того, как причина будет выяснена, врач сможет дать дальнейшие рекомендации по лечению или направить на консультацию к другому специалисту, например остеопату.

Боли в груди: что делать

Сперва – минимизировать любую физическую нагрузку и сесть или лечь. Нередко лечь ровно не получается – в таком случае следует занять полулежачее положение, положив под спину подушки. Нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение, расстегнуть воротник одежды. Если причина боли непонятна, надо сразу принять 1-2 таблетки нитроглицерина. (Помните, что нитроглицерин может резко понизить давление.) Если его не оказалось – хотя бы валидол, валокордин или аналоги. Чтобы успокоиться, стоит дополнительно выпить валериану или корвалол.

Если боль не проходит в течение 10-15 минут, не ждите и вызывайте скорую помощь. Если же боль острая, не изменяющаяся при перемене положения тела, скорую нужно вызвать немедленно.

При приступе невралгии можно принять обезболивающие препараты, укутать грудь теплым шарфом, использовать мази, имеющие разогревающий и болеутоляющий эффект.

В дальнейшем врач может назначить сеансы физиотерапии, новокаиновые блокады нервов, иглоукалывание. Если причиной повторяющихся приступов невралгии является остеохондроз, то желательно обратиться за помощью к мануальному терапевту, посещать лечебный массаж и гимнастику. Во время обострения невралгии нельзя спать на мягкой поверхности, матрас должен быть жестким.

Постарайтесь сохранять спокойствие при приступе боли в груди, но ни в коем случае не пренебрегайте потом обследованием у врачей, если даже вам кажется, что приступ прошел бесследно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как начинается приступ

На нервной почве:

Есть связь со стрессовой ситуацией, конфликтом, ссорой. Или же без видимой причины на фоне тревоги, депрессивного настроения.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Обычно начинается после физической перегрузки, часто при наслоении эмоционального напряжения.

Характер боли

На нервной почве:

Чаще ноющая, колющая, глухая.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Острая, резкая, сжимающая, обессиливающая.

Локализация

На нервной почве:

Расплывчатая в левой половине груди или опоясывающая. Указать конкретное место сложно.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Преимущественно за грудиной или в области сердца.

Иррадиация (куда отдает боль)

На нервной почве:

Чаще всего не отдает в другие органы.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

В левое плечо, левую лопатку, иногда в левую челюсть, спину.

Продолжительность приступа

На нервной почве:

От нескольких часов до нескольких суток.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Обычно нарастает за несколько минут.

Какие лекарства помогают

На нервной почве:

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Нитроглицерин под язык. Это средство при истинном сердечном приступе не даст развиться инфаркту. А вот седатики остановить его, увы, не смогут.

Зависимость от времени суток

На нервной почве:

Есть. Ухудшение обычно по утрам или вечерам на фоне тревожных мыслей. Возможны ночные боли при бессоннице.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Нет. Приступ может случиться в любое время.

Особенности поведения больного

На нервной почве:

Резкое возбуждение, лихорадочно-активное состояние, желание куда -то бежать, что-то срочно делать.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Заторможенность, слабость, острый страх смерти.

Физнагрузка

На нервной почве:

Переносится нормально. В некоторых случаях какие-то физические действия даже снимают приступ, помогая переключиться.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Вызывает усиление боли. Физическая работа ослабляет, дает одышку и холодный пот.

Что видно на ЭКГ

На нервной почве:

Ничего особенного. Возможны минимальные и нестойкие нарушения ритма. Но картины сердечного заболевания нет.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Характерные для стенокардии и ИБС нарушения ритма и проводимости сердца видны четко.

Что видно на коронарографии

На нервной почве:

Сосуды сердца и само сердце здоровы.

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Отчетливое сужение просвета коронарных сосудов, обычно превышающее 50% от их диаметра.

Что поможет поставить диагноз

На нервной почве:

И в том, и в другом случае нужно общее кардиообследование: ЭКГ, эхокардиография ( УЗИ сердца), пробы с нагрузкой, биохимический анализ крови.

Как лечиться

На нервной почве:

Затем нужно пройти психодиагностическое тестирование. Какой именно тест - поможет определить психотерапевт, специализирующийся на психосоматике .

Настоящая сердечная боль (стенокардия):

Рентгенограмма сердца и, возможно, коронарография.

Схему препаратов индивидуально подберет кардиолог. Всегда иметь при себе нитроглицерин (нитросорбит, кардикет, можно нитроминт в спрее).

Понравился материал?

Подпишитесь на еженедельную рассылку, чтобы не пропустить интересные материалы:

• Подписка

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

Приобретение авторских прав и связь с редакцией: [email protected]

• Беларусь
• Бишкек
• Казахстан
• Молдова

• Астрахань
• Барнаул
• Белгород
• Биробиджан
• Благовещенск
• Брянск
• Владивосток
• Владимир
• Волгоград
• Вологда
• Воронеж
• Донецк
• Екатеринбург
• Ижевск
• Иркутск
• Казань
• Калининград
• Калуга
• Камчатка
• Кемерово
• Киров
• Краснодар
• Красноярск
• Крым
• Курск
• Липецк
• Магадан
• Москва
• Мурманск
• Нижний Новгород
• Новосибирск
• Омск
• Орел
• Пенза
• Пермь
• Псков
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Санкт-Петербург
• Саратов
• Сахалин
• Севастополь
• Северный Кавказ
• Смоленск
• Сыктывкар
• Тамбов
• Тверь
• Томск
• Тула
• Тюмень
• Улан-Удэ
• Ульяновск
• Уфа
• Хабаровск
• Челябинск
• Чита
• Чукотка
• Югра
• Якутия
• Ямал
• Ярославль

Грудная невралгия – патология с выраженным болевым синдромом. Она развивается от раздражения, растяжения или компрессии межреберных нервных корешков. Страдают преимущественно пожилые и люди среднего возраста, реже болезнь диагностируют у детей и молодых пациентов. Защемление нерва в грудном отделе вызывают поражение позвоночника, травмы, опухоли, сердечно-сосудистые болезни.

Какие причины провоцируют недуг

Сдавление спинномозговых нервных окончаний происходит при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночном столбе. Корешки зажимает смещенными дисками, отростками позвонков. Боль возникает при отечности, спазмах мышечных волокон спины, груди, асептическом воспалении поврежденных тканей после механических травм.

Невралгия часта у спортсменов, тех, кто занимается тяжелым трудом. Ущемление нерва — следствие резкого поворота корпуса, подъема тяжестей, длительного пребывания в неестественном положении. Провоцируют приступ силовые упражнения без предварительной разминки.

Причины защемления грудного нерва:

• остеохондроз, спондилоартроз;
• стеноз (патологическое сужение) позвоночного канала;
• болезнь Бехтерева;
• межпозвоночные грыжи;
• гипертонус мускулатуры грудной клетки;
• атеросклероз сосудов;
• сколиоз, кифоз, лордоз;
• механические травмы позвоночника, грудной клетки;
• остеопороз;
• рассеянный склероз;
• доброкачественные, злокачественные опухоли средостения;
• полирадикулоневрит.

У женщин старше 45 лет симптомы грудной невралгии появляются на фоне гормональной перестройки организма в период менопаузы. Болевой синдром может развиваться при атеросклерозе кровеносных сосудов, метаболических расстройствах, пневмонии, бронхите. Провоцирующим фактором служит сильное снижение иммунитета, дефицит витаминов, частые стрессы, переохлаждение, хронический алкоголизм, гормональный дисбаланс.

Различают истинную боль в груди и торакалгию — межреберную невралгию. В первом случае дискомфорт вызван поражением сердечной мышцы, воспалением легких, заболеваниями ЖКТ. Во втором – вертеброгенные симптомы связаны со смещением позвонков, выпячиванием межпозвоночной грыжи, сужением позвоночного канала. Эти процессы сопровождаются компрессией корешков спинномозговых нервов, а потому и острой болью.

Признаки защемления

Ярчайшее проявление при невралгии — боли в грудной клетке. Они беспокоят с одной стороны тела либо опоясывающие, распространяются по межреберьям, иррадиируют в спину, плечо, верхние конечности. Боль острая, жгучая, пронизывающая, нарастает при воздействии раздражителей, от глубокого вдоха, может быть кашле, чихании, наклонах/поворотах корпуса, иногда сопровождается снижением чувствительности.

При защемлении грудного нерва возникает скованность тела, онемение мягких тканей в районе груди и подлопаточной области.

Человеку удается нащупать триггерные точки в межреберных промежутках, вдоль позвоночника, по передней стенке грудной клетки. Приступы не всегда начинаются после физических нагрузок и контакта с внешними раздражителями, они развиваются и в покое, и во сне.

Симптомы невралгии меняются при поражении разных участков нервного волокна. Различают 4 вида защемлений:

• в переднем отделе грудной стенки;
• компрессия нерва верхнегрудного отдела позвоночника;
• зажатие нервных волокон в нижнегрудном отделе;
• лопаточно-реберная невралгия.

Защемление нерва в грудной клетке манифестируется болью. Она ноющая, локализуется в подмышечной впадине, по ходу окологрудинной линии. Неприятные ощущения беспокоят длительно, нарастают от любого движения. При лопаточно-реберной невралгии боль кратковременная либо постоянная. Она колющая или ноющая, локализуется меж лопатками, иррадиирует в подмышку, зону сосков (чаще слева), нарастает при совершении вдоха или выдоха.

Когда диагностируется защемление нерва в грудном отделе (5–7 позвонок), неприятные ощущения локализуются под мечевидным отростком и напоминают симптомы гастрита. Дегенеративные изменения в Th10–12 инициируют боли между ребер, в под- или надключичной или области эпигастрия, отдают в шею, левое плечо, руку. Усиливаются при наклоне, повороте головы.

Отличие грудной невралгии от стенокардии

При поражении верхних сегментов грудного отдела позвоночного столба у пациента появляется ощущение инородного тела в глотке, за грудиной, что сопровождается нарушением глотания. Человек страдает от хронической, ноющей боли в области сердца, между лопаток, такое состояние можно спутать с приступом стенокардии. Дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, не связаны с совершением движений.

В отличие от межреберной невралгии, сердечный болевой синдром возникает приступообразно, длится не более 20 минут. Пациенты жалуются на давящие боли за грудиной, связанные с физической нагрузкой и проходящие в состоянии покоя. Быстро снять неприятные ощущения помогает Нитроглицерин.

Диагностика защемления

Так как установка диагноза при межреберной невралгии нередко вызывает затруднения, пациентам необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, кардиолога, невропатолога. Исключают патологии легких и сердца на флюорографии, рентгене грудной клетки, ЭКГ. После этого назначается МРТ, КТ грудного отдела позвоночника, спондилография. При необходимости выполняют ангиосканирование кровеносных сосудов, диагностические исследования органов пищеварительной системы. Лабораторные анализы мочи и крови берут, чтобы оценить общее состояние организма, по их результатам обнаруживается воспалительный, инфекционный процесс.

Невропатолог определяет, в каком состоянии мускулатура грудной клетки, насколько снижена чувствительность мягких тканей, проверяет двигательные рефлексы.

Чтобы выяснить, где именно произошло защемление грудного нерва и проверить степень повреждения корешка, делают электромиографию. По показаниям берут спинномозговую пункцию, проводят миелографию.

Первая помощь

При остром приступе грудной невралгии больному необходимо обеспечить полный покой, уложить на ровную поверхность. Постельный режим следует соблюдать не менее 3 дней. Снять сильную боль помогает сухое тепло. К пораженному месту прикладывают электрическую грелку или мешочек с песком, можно надеть теплую, комфортную одежду, укрыться одеялом, обернуть грудную клетку шерстяным платком.

Для облегчения состояния в домашних условиях разрешены анальгетики (Диклофенак, Нурофен), спазмолитики (Спазмалгон), седативные средства (Валериана, настойка боярышника). Больному рекомендуется слегка помассировать болевые точки, нанести мазь на основе НПВП, пчелиного яда (Апизартрон). При невралгии хорошо расслабляет теплая ванна с отварами трав, эфирными маслами.

Лечение

При защемлении грудного нерва терапию проводят комплексно, воздействуя на первичную причину, вызвавшею компрессию и болевой синдром. Пациентам назначают прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры. В острой стадии делают новокаиновые блокады, это помогает снять невыносимую боль, расслабить напряженные мышцы.

В подострый период невралгии назначается курс массажа, занятия лечебной физкультурой, курс мануальной терапии. При неэффективности консервативных методов требуется хирургическое вмешательство для коррекции межпозвоночных дисков, удаления опухолей или резекции нервных волокон. Схема лечения подбирается индивидуально каждому пациенту.

Лекарственные препараты при межреберной невралгии назначают, чтобы снять острый болевой синдром и расслабить мускулатуру грудной клетки. Облегчить состояние больного помогают следующие средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты – Нурофен, Целекоксиб;
• витамины группы B, Мильгамма;
• седативные средства при невралгии – Элениум, Реланиум;
• противосудорожные препараты – Тегретол, Финлепсин;
• миорелаксанты – Баклофен, Сирдалуд;
• средства, защищающие нервные клетки – Мексидол, Нейромедин.

В зависимости от причины межреберной невралгии назначают антибиотики, противовирусные средства, иммуномодуляторы. Для стимуляции микроциркуляции крови капельно вводят Пентоксифиллин, Трентал, коллоидные растворы.

Снять интенсивные боли помогают паравертебральные блокады. В проекции спинномозговых корешков чрескожно вводят местные анестетики (Новокаин, Лидокаин). Инъекции быстро купируют неприятные ощущения, уменьшают отечность тканей, улучшают циркуляцию крови и питание поврежденных тканей. Эффект терапии длится несколько часов, процедуру могут проводить неоднократно. При воспалительном процессе для инъекций применяют глюкокортикоиды: Дипроспан, Кеналог.

Снять боль при грудной невралгии можно с помощью мазей для наружного применения:

• средства на основе НПВП – Диклак гель, Найз;
• согревающие мази – Финалгон, Випросал;
• гомеопатические гели – Траумель C, Цель Т;
• комбинированные препараты – Долобене.

При повреждении хрящевой ткани позвонков показаны мази на основе хондропротекторов: Терафлекс, Структум. Такие средства замедляют дегенеративные процессы, снижают вероятность частых обострений невралгии. Для массажа грудной клетки и спины используют Бальзам Дикуля, Окопник, Шунгит.

При защемлении нерва, спазме мышц в грудном отделе назначают курс физиотерапии. Процедуры проводят после снятия острых симптомов заболевания. Наиболее эффективные методы лечения невралгии:

• иглоукалывание;
• электрофорез;
• фонофорез;
• УВЧ грудного отдела;
• грязевые, парафиновые аппликации на область защемления;
• лазерная терапия;
• соляные ванны;
• дарсонвализация;
• короткоимпульсная электроаналгезия;
• магнитотерапия.

Лечение усиливает приток крови к пораженным клеткам, уменьшает отечность, ускоряет регенерацию, нормализует обменные процессы, повышает местный иммунитет. Курс составляет 10–12 сеансов. Противопоказаны процедуры при травмах грудной клетки, нейроинфекции.

ЛФК при защемлении грудного нерва позволяет снять скованность, увеличить двигательную активность, уменьшить мышечный спазм, повысить общий тонус организма. Занятия начинают с легкой разминки, нагрузку повышают постепенно, движения выполняют плавно, без рывков.

Упражнения для лечения межреберной невралгии.

1. Наклоны корпуса в стороны, руки на талии.
2. Повороты верхней части тела.
3. Приседания.
4. Прогиб спины в положении сидя.

Упражнения необходимо выполнять ежедневно на протяжении 2–3 месяцев. Схему занятий должен составлять специалист, чтобы не допустить перенапряжения и повторного защемления нерва. Усилить эффект ЛФК помогает йога, плавание.

В период ремиссии пациентам, страдающим грудной невралгией, делают массаж спины. Применяют классическую, точечную или баночную методику. Лечение усиливает лимфо- и кровоток, расслабляет прямые мышцы спины, межреберную мускулатуру. Массаж в сочетании с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами ускоряет выздоровление и является эффективным средством для профилактики обострений.

Если консервативное лечение межреберной невралгии не дает результатов, показано хирургическое вмешательство. Способы проведения операции:

• кифопластика;
• ламинэктомия;
• фораминотомия.

Кифопластика выполняется при переломах позвоночника и грудной клетки компрессионного типа, вызывающих защемление межреберного нерва. Ламинэктомия – это частичная резекция участка позвонка, сдавливающего корешок. Фораминотомия – расширение канала, по которому проходит нервное волокно.

В дополнение к основным методам лечения межреберной невралгии можно использовать средства народной медицины. Снять боль помогают расслабляющие ванны с отварами целебных трав, эфирными маслами. Для растирания грудной клетки используют мази на основе прополиса, спиртовые настойки герани, цветков календулы, зверобоя продырявленного, делают аппликации с теплым пчелиным воском.

Для приготовления заваривают 10 столовых ложки сухой травы 2 л кипятка, настаивают под крышкой 8 часов, затем процеживают и добавляют в общий объем воды. Лечить невралгию дома помогает хвоя, шишки сосны, конский каштан, ромашка аптечная, можжевельник.

Сборы для лечебных ванн при защемлении грудного нерва:

• душица, крапива, мелиса, листья черной смородины в равных пропорциях;
• птичий горец, хвощ полевой, корень валерианы – 1:1:2;
• березовые почки, донник, тимьян, цветки ромашки – по 1 части.

Лечебные ванны особенно эффективны при невралгиях, заболеваниях позвоночника, артритах, артрозах, поражении периферических нервов.

Уменьшить отечность тканей при травматическом защемлении нерва в грудном отделе можно эфирным маслом сосны. Это растительное средство имеет антибактериальные, ранозаживляющие, обезболивающие свойства. Для лечения невралгии 5 капель соснового масла разбавляют с 10 мл тыквенного и растирают лекарством 2 раза в день проблемные зоны.

Рецепт домашней мази для снятия болей при грудной невралгии:

• вазелин или свиной смалец – 20 г;
• сок алоэ вера – 1 чайная ложка;
• почки сирени – 5 г.

Все компоненты смешивают и тщательно перетирают до получения однородной массы. Готовую мазь хранят в холодильнике, перед использованием немного подогревают.

Как предупредить защемление нерва

Основные правила профилактики грудной невралгии:

• сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• умеренные физические нагрузки;
• оптимальный режим труда и отдыха;
• защита от травм позвоночника, переохлаждения.

При сидячей работе рекомендуется регулярно заниматься спортом, делать разминку в течение дня, использовать ортопедические кресла. Спортсменам следует правильно составлять график тренировок, не допускать перенапряжения. При остеохондрозе и других хронических заболеваниях позвоночника необходимо профилактическое лечение, полезно посещать санатории, делать массаж спины, упражнения ЛФК.