Может ли атрофироваться мышца от ботокса

• Форум
• Пластика
  • Хирурги
  • Клиники
  • Результаты
  • Новости
  • Ринопластика
  • Маммопластика
  • Омоложение
  • Липосакция и липофилинг
  • Абдоминопластика
  • Ортогнатические операции
  • Реконструкции
  • Пластика лица
  • Пластика тела
  • Рассказы пациентов
• Косметология
  • Реабилитация
  • Аппаратная косметология
  • Инвазивная косметология
  • Проблемная кожа
  • Старение кожи
  • Уход за лицом и телом
• Стоматология
• Медицина
• Консультации
  • Пластических хирургов
  • Косметологов-реабилитологов
  • Эстетических стоматологов
• Акции
• Магазин

• Главная
• Косметология
• Инвазивная косметология
• Мифы о ботоксе и других процедурах

Первая часть мифов о косметологии - "6 мифов о косметологии".

Мифы о ботулотоксине:

1. Ботокс ускоряет старение: после окончания срока действия препарата пациенты выглядят намного старше.

Ответ Гинтовт Е. А.: После того, как подобные мифы появлялись в СМИ, были проведены множественные исследования состояния кожи до и на разных сроках после использования препарата, которые доказывают – кожа не стареет. Есть работы, в которых даже доказывается, что, наоборот, качество кожи становится лучше.

В России мы наблюдаем пациентов на протяжении более чем 15-летнего использования ботулинотоксина. У кого-то случаются вынужденные паузы в инъекциях, длительностью год-два и больше (по причине беременности, болезни или банального отсутствия денег) и я не могу сказать, что они начинают выглядеть хуже только потому, что прекратили использовать ботокс. Никакого обвисания, резкого старения тканей или, тем более, отдаленных последствий нет.

Могу сказать и исходя из своего личного опыта – я уже 12 лет активно пользуюсь ботулотоксином – качество моей кожи не ухудшается. В области лба, которую я корректирую, кожа выглядит очень хорошо. Гиалуроновую кислоту я ввожу туда редко, чтобы сохранить эффект ботокса, и точно могу сказать, что кожа выглядит менее пористой и более гладкой, чем могла бы быть.

Есть естественное старение, а есть преждевременное. Ботокс – прекрасное средство, которое можно использовать и в молодом возрасте, чтобы предупредить формирование морщин в областях с очень активной мимикой.

2. В результате действия ботокса мышцы атрофируются и перестают поддерживать кожу.

Ответ Гинтовт Е. А.: Безосновательное утверждение, страшилка чистой воды. Под действием ботокса происходит блокада нервно-мышечной передачи в пресинаптической щели нервных окончаний, в результате чего происходит небольшое расслабление мышц. Не полное расслабление: мышца остается рабочей, сохраняется кровоснабжение. То есть атрофии мышцы не происходит, мы просто убираем спазм. Используются микро-дозировки, воздействие на мышцы-мишени минимальное.

Даже если возникают какие-то побочные эффекты (например, асимметрия – в медицине все возможно), то только временные. Мышцы частично расслабляются и потом полностью восстанавливаются. Если асимметрия при правильном введении повторяется во второй раз, необходима консультация невролога, для которого данная ситуация является диагностически важным признаком (например, легкого пареза лицевого нерва).

У оперированных пациентов свои нюансы. Если были какие-то травмы, мышцы где-то пересечена и уже частично обездвижена – все это нужно учитывать.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

3. Из-за ботокса появляются компенсаторные морщины и заломы , которые после действия препарата не уходят. Кожа (например, под глазами) становится заметно хуже.

Ответ Гинтовт Е. А.: Да, естественно, такое возможно, но перед процедурой доктор обязан определиться с рисками, так как предупредить возникновение компенсаторных морщин можно.

Компенсаторные морщины появляются у некоторой части пациентов, например, в области латеральной части брови. Тогда можно скорректировать их филлером на основе гиалуроновой кислоты, и никакого неудобства это пациенту не доставит. А можно сильнее обездвиживать лоб с помощью ботокса. Хотя сейчас это не приветствуется, так как все хотят сохранить естественность мимики, живое лицо.

4. Инъекции в одну и ту же зону можно сделать ограниченное количество раз , после чего неизбежен фиброз тканей (разрастание соединительной ткани).

Ответ Гинтовт Е. А.: При введении ботокса фиброзных изменений не происходит. Если обсуждать введение мезонитей – да, такое возможно, и уплотнениетканей является положительным бонусом: кожа становится более плотной, за счет чего дольше сохраняется четкий овал лица (при условии коррекции данной области).

При введении гелей такое возможно тоже, но мы видим больше положительных моментов, чем отрицательных.

5. Неизвестны отдаленные побочные эффекты. Аутоиммунная реакция на ботокс значительно сильнее, чем на филлеры.

Ответ Гинтовт Е. А.: В США очень тщательно подходят к безопасности любых косметических продуктов, и к ботоксу они относятся очень хорошо. Ботокс, Диспорт и Ксеомин одобрены FDA(Food and Drug Administration - Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов), а это значит, что препараты максимально проверены по всем статьям. Они абсолютно безопасны и дают быстрый и хороший результат в случае правильно проведенной процедуры. Диспорт разрешен к применению даже у детей с легкими формами ДЦП, с двухлетнего возраста для коррекции спастических нарушений (динамическая деформация стопы, вызванная спастичностью при ДЦП).

Самое главное – использовать не фальсификаты, а только сертифицированную продукцию известных производителей. В последнее время появилось большое количество пациентов с осложнениями после инъекций совершенно непонятных препаратов. И неизвестно, как с такими осложнениями справляться.

Более того, сейчас я готовлю лекцию о проведении косметологических процедур у онкологических больных. Для нашей страны это, к сожалению, не очень актуально, а в зарубежных источниках много исследований по данной теме. Есть работа 2014 года об использовании ботокса при лечении онкобольных, в частности, с раком желудка. В России же наоборот часто опасаются, что инъекции могут провоцировать рост опухолей. Но это миф, так как блокада выработки ацетилхолина тормозит деление клеток. Конечно, косметологические инъекционные методы не используются во время химиотерапии, но, тем не менее, пациентов ориентируют на то, что после излечения они будут проходить косметологическое лечение ботоксом, будут хорошо выглядеть. И это очень важно для психологической реабилитации.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

6. Ксеомин можно использовать только если раньше не использовались ботулотоксины других производителей.

Ответ Гинтовт Е. А.: Раньше иногда считали, что Ксеомин работает только как первый препарат, а если пациент уже имел опыт инъекций Ботокса или Диспорта, то Ксеомин работать не будет. Это мнение происходило от применения неправильных дозировок – результат был менее продолжительным. В настоящее время для Ксеомина есть рекомендации, выработанные Европейским и Российским Консенсусом, в результате выполнения которых препарат работает так же, как и другие ботулотоксины.

У Ксеомина очень высокий профиль безопасности – это совершенно очищенный препарат, в котором отсутствуют иммунокомплексные белки, поэтому в случае, если до этого наблюдались аллергические реакции на другие ботулотоксины, мы назначаем Ксеомин.

Миф о лазере: лазерное воздействие истончает кожу.

Ответ Гинтовт Е. А.: Процедуры на абляционных лазерах контролируемо повреждают кожу, на этом основан их эффект. Если нужно работать на сильных параметрах и бороться с серьезными рубцовыми изменениями, кожа становится более чувствительной, может появиться куперозная сетка. Чтобы кожа гистологически становилась тоньше через год после проведения процедуры – изменялась именно толщина эпидермиса, дермы – таких данных нет. За счет чувствительности кожа может казатьсятонкой и ранимой. И в этом случае мы проводим биоревитализацию и улучшаем ее качество.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Миф об инъекциях гиалуроновой кислоты: при поступлении необходимых веществ извне организм перестает вырабатывать их сам, за ненадобностью. При частом выполнении подобных процедур ускоряется процесс старения кожи.

Ответ Гинтовт Е. А.: Проведено очень много исследований, опровергающих такое утверждение. Наоборот, гиалуроновая кислота стимулирует выработку фибробластов и образование новых коллагеновых волокон.

Гиалуроновая кислота не задерживается в тканях надолго. В зависимости от препарата, она остается в коже от нескольких часов до пары дней, и серьезную нагрузку на клетки кожи давать просто не может. Клетки продолжают вырабатывать все необходимые вещества. Эффект от биоревитализации длится за счет того, что гиалуроновая кислота способна увлажнить на какой-то период кожу, но самой ГК в организме уже нет. ГК – не гормон, она не оказывает системного влияния на работу клеток.

Конечно, биоревитализация проводится по показаниям. После 30 лет уже точно можно считать, что выработка гиалуроновой кислоты уменьшается. Если женщина стареет преждевременно – такое бывает и зависит от генетики, уровня эстрогена, заболеваний, образа жизни, курения – то процедурой биоревитализации мы компенсируем недостаток гиалуроновой кислоты. Изменения заметны невооруженным глазом, и пациенты довольны тем, что начинают выглядеть лучше. Если же у женщины все в порядке, у нее не жирная и не сухая кожа, я не назначу ей биоревитализацию, так как эффекта просто не будет.

Также читайте:

Тема про ботулотоксины на форуме в разделе "Уход за лицом"

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Об уколах ботокса знают или слышали практически каждый из нас. Но некоторые сомнения до сих пор остаются у тех, кто только задумывается или решается на эту процедуру. Что же такое ботокс, когда и кому он показан? На эти и другие вопросы отвечает косметолог и главврач клиники Эстетической медицины доктора Обыденнова Виктория Викторовна Майорова.

— Как действует Ботокс?

— Эффект ботокса начинает проявляться в среднем через 1-2 недели после уколов и сохраняется затем на протяжении 6 месяцев. Ботулотоксин типа А имеет следующий принцип действия: Происходит блокировка выброса ацетилхолина, который воздействует на нервно-мышечный синапс. В итоге, когда идет прием препарата происходит короткий мышечный паралич. Токсин ботулизма типа А имеет отличительную особенность: данное вещество не может повредить нервы и кроме этого, когда действие препарата на организм заканчивается, выработка ацетилхолина снова возобновляется.

— Он просто расслабляет мышцу или обездвиживает ее?

— Молекулы ботулотоксина поглащаются нервными окончаниями, благодаря чему мышцы расслабляются так как выработка ацетилхолина временно заблокирована.

— В чем эффект разглаживания морщин и не появления новых?

— В отсутствии стимуляции мышца расслабляется, и участок кожи, с которым она связана, рассправляется.
Новые синапсы (пространства между клетками или попросту морщины) могут образоваться за 3 месяца, но иногда этот процесс требует около года. Собственно, именно столько будет действовать ботокс, поэтому Ваше лицо всегда будет выглядеть идеально. Если человек обращается за процедурой через 1-2 года после последнего введения ботокса в организм, то можно будет заметить, что лицо его выглядит гораздо моложе, чем перед первым введением препарата. Данный эффект объясняется небольшим количеством коллагеновых волокон, расположенных под глубокими морщинами. А после инъекции ботокса происходит разглаживание, в следствии чего коллаген откладывается в данных участках в большом количестве, чем было до инъекций.

— Каким зонам лица показан ботокс?

— Область лба, область переносицы (межбровная области), вокруг глаз.

— И вообще можно ли его колоть в зону под глазами?

— В каких зонах ботокс не используется?

— Морщины в таких зонах лица, как область вокруг рта, щеки, и подбородок не поддаются влиянию уколов ботокса.

— Если морщины очень глубокие, подействует ли ботокс на них?

— Как и многие пластические операции, ботокс способен существенно откорректировать внешность: под его воздействием морщины мелкие и средней глубины разглаживаются полностью, а глубокие складки — практически на 60 — 70 процентов.

— Стоит ли колоть ботокс в качестве профилактики или его стоит использовать уже при видимых морщинках?

— Самый оправданный для ботокса возраст — 30 лет. В это время обычно снижается эластичность кожи и проявляются мимические морщинки. Но если в более раннем возрасте Вы постоянно морщитесь, то с профилактической целью это можно сделать и раньше.

— Ботокс полностью выводится или остается в мышце какая-то часть со временем накапливается?

— В маленьких дозах, при введении в определенные мимические мышцы лица, можно вызвать контролируемое расслабление мышц. Ботокс является локальным миорелаксантом, который блокирует нервно-мышечную передачу от нерва к мышце. Такой блок мышц не постоянный, и длится от 4 до 6 месяцев, пока ботокс не начнет рассасываться. Параллельно с нарушением иннервации, в этих мышцах протекает процесс восстановления иннервации в боковых отростках нервных волокон, которая начинает восстановление мышечных сокращений, полное восстановление мимики возможно через 4-6 месяцев после инъекции.

— Если ботокс расслабляет мышцу, то не атрофируется ли мышца со временем из-за отсутствия нагрузки и не провоцирует ли это дряблость ткани?

— После инъекций кровоснабжение мышц не нарушается. Мировой клинический опыт свидетельствует, что даже введение достаточно высоких доз токсина на протяжении длительного времени мышечную атрофию не вызывает.

— Разве мышцы могут оставаться в норме без обычной своей нагрузки?

— Как сказано было ранее, после инъекций кровоснабжение мышц не нарушается, и в этих мышцах протекает процесс восстановления иннервации, а значит начинается восстановление мышечных сокращений.

— И можно ли, используя ботокс, делать гимнастику для лица (фэйсбилдинг)?

— После процедуры, в течении 24 часов необходимо стараться максимально напрягать лицевые мышцы, особое внимание стоит уделять мимическим мышцам… Гимнастику делать можно и дальше, но в местах инъекций мышцы будут бездействовать…

— Препараты ботокса — какие скрываются разновидности под этим общим названием и чем отличаются?

— Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс.
В наши дни широко применяются два препарата, созданных на основе ботулинического токсина типа А: это, собственно, Ботокс (Botox) и Диспорт (Dysport).
Botox — продукт американского производства, его выпускает компания Allergan.
Dysport — производится в Великобритании французской компанией Beaufour Ipsen International.

— Как совмещается ботокс с другими косметологическими процедурами (филлеры, мезотерапия, армирования)?

— Инъекции можно сочитать с другими косметологическими процедурами, совмещение с контурной пластикой дает превосходный результат. Разглаживаются сначала мелкие, а затем и глубокие морщины, сглаживаются носогубные складки. Рекомендуется совмещать инъекции ботокса с мезотерапией, так наше лицо будет ухоженным, молодым, и иметь здоровый, свежий вид дольше. Курс мезотерапии следует закончить за 2 недели до предполагаемой инъекции Ботокса. Возобновить сеансы мезотерапии возможно через 3 недели после инъекций Ботокса (После достижения его максимального эффекта). Овал лица можно корректировать РФ лифтингом. Таким образом, происходит работа над проблемным местом с двух сторон.

— Как часто нужно повторять процедуру?

— Восстановление после внутремышечной инъекции происходит в течении 12 недель, посколько нервные окончания отрастают и восстанавливают связь с концевой пластинкой. Средняя продолжительность эффекта составляет 7,5 месяца после первого курса.
Индивидуальный терапевтический режим должен быть установлен врачом. По усмотрению врача повторные введения препарата могут быть проведены, когда эффект от предыдущих инъекций снизился. Интервалы в применении должны составлять не менее 3-х месяцев!

Одни ботоксу поклоняются, другие его осуждают, кто-то обходится без него всю жизнь, а кто-то не представляет без него своего существования.

Так что же такое ботокс – инвестиции в красоту или враг для организма?

Что такое ботокс

Ботокс – это торговое название препарата, который создается на основе ботулотоксина типа А, сложного белка и сильнейшего яда из известных органических токсинов. Изучая токсин еще в довоенные годы, ученые обнаружили, что он может высвобождать ацетилхолин из нервных окончаний нейрона, этот процесс приводит к расслаблению мышц. Благодаря такому направленному действию, препарат после множества испытаний решили использовать в офтальмологии для лечения косоглазия.

Как ботокс начали использовать в косметологии

В косметологию ботокс попал с легкой руки офтальмолога Джин Каррутерс (Jean Carruthers). Одна из ее пациенток, регулярно лечившая блефароспазм, рассказала Джин, что заметила, как разлаживаются ее морщины в области переносицы после уколов. Каррутерс предположила, что это эффект от расслабления мимических мышц.

Популярность ботокса в наши дни

Сейчас препарат используется повсеместно для борьбы с мимическими морщинами. Кто-то регулярно делает инъекции, а у кого-то вызывает негативную реакцию даже само слово ботокс.

Отрицательные примеры звезд, чрезмерно увлекающихся инъекциями, только подливают масла в огонь. Например, некоторые считают, что после использования ботокса Николь Кидман стала похожей на куклу. А лицо Мадонны, являющейся адептом пластической хирургии, часто выглядит опухшим и усталым.

Однако примеров удачного использования ботокса гораздо больше. Взгляните, например, на Анджелину Джоли, Кортни Кокс, Дженнифер Лопес, Гвинет Пэлтроу.

Так стоит ли бояться ботокса, почему по телевидению мы видим отрицательные примеры его использования, можно ли сохранить красоту при помощи препарата?

1. Ботокс можно использовать в молодом возрасте для профилактики морщин

Правда. С юридической точки зрения предлагать инъекции ботокса врач может пациенту, достигшему 18-летнего возраста. У многих людей этот пункт, как правило, вызывает вопрос – какие в столь юном возрасте могут быть морщины?

Однако врачи утверждают, что морщины могут быть, если у пациента гиперактивная мимика. В этом случае инъекции действительно являются инвестициями в красоту. Если ботокс таким пациентам не колоть, то уже в 25-летнем возрасте они станут обладателями глубоких мимических морщин, например, в области лба или носогубных складок.

Но важно учитывать, что ботокс может стать профилактикой только мимических, но никак не статических морщин. Тех, что появляются вследствие ослабления тонуса мышц и гравитационного провисания тканей в период климакса после 45-50 лет, когда истончается слой подкожно-жировой клетчатки.

2. Ботокс – это токсин, его инъекции могут вызвать различные заболевания

Неправда. Да, ботокс – это токсин, но применяемые в косметологии дозы безопасны и не приводят к появлению заболеваний.

3. Ботокс способен разгладить любые морщины

Неправда. Как уже говорилось ранее, ботокс способен быстро разгладить только мимические морщины. В результате уколов происходит временный паралич мышц, смещение кожи и образование морщин над этими мышцами становится невозможным. Основные зоны применения ботокса – верхняя треть лица: лоб, межбровье. Также препарат используют на средней трети для ослабления активной мышцы, образующей носогубную складку, для избавления от кисетных морщинок курильщика, поднятия уголков рта, при обнажении верхней десны. Ботокс применяют и для нижней трети лица – подбородка, мышц шеи. На морщины в покое (статические) ботокс не действует.

4. Ботокс может привести к атрофии мышц

Неправда. Дозы, используемые в косметологии, не могут привести к атрофии. Правда, чрезмерное увлечение ботоксом, а именно проведение процедур чаще 1 раза в год без миостимуляции в перерывах между инъекциями, может привести к значительному ослаблению, провисанию мышцы и вызвать привыкание к препарату.

5. Есть ограничения, которые нужно соблюдать после инъекций препарата

Правда. Не рекомендовано трогать места инъекций в течение 3-4 часов после инъекции. Нужно сохранять вертикальное положение тела в течение 3-4 часов и активно сокращать мышцы в первые несколько часов, так как токсин быстрее действует на активно работающие мышцы. Кроме того, нельзя посещать бани, сауны, солярии в течение 7 дней, а также заниматься активными видами спорта.

6. Ботокс может вызвать аллергические реакции

Правда. Аллергию может вызвать не сам токсин ботулизма, а белковые соединения, которые присутствуют в препарате. Если у человека есть аллергия на животный белок, особенно молочный, то велика вероятность того, что возникнет аллергия и на ботокс. Безбелковым аналогом ботокса является ксеомин, который и стоит колоть таким пациентам.

7. Существуют люди, на которых ботокс не действует

Правда. Приблизительно 1 человек из 100 не реагирует на ботокс. Это связано с тем, что в организме могут быть антитела, которые дезактивируют действие ботокса. Иными словами, у человека может быть врожденный иммунитет к ботулотоксину, и тогда инъекции препарата на него не подействуют.

Косметологи также замечают, что у некоторых пациентов иммунитет к ботоксу может развиться после нескольких применений инъекций. Но такой иммунитет является нестойким. В этом случае клиенту предлагают воздержаться от использования ботокса на год и применять аналоговые препараты для борьбы с мимическими морщинами.

8. Эффект от ботокса виден после первой инъекции

Правда. Но эффект от инъекции вы можете увидеть не сразу. Проявиться он может, как спустя сутки, так и в течение 3-5 дней или даже 15. Все очень индивидуально.

9. Инъекции ботокса нельзя делать часто

Правда. Рекомендуется проводить процедуру не чаще 1 раз в 3 месяца, так написано в инструкции. Однако врачи рекомендуют дождаться полного исчезновения эффекта, затем дать мышцам месяц-два для нормального функционирования и только потом повторить процедуру.

10. Современные кремы и сыворотки являются альтернативой ботоксу

Неправда. Хотя частично результат, схожий с действием ботокса, могут дать косметические средства, содержащие змеиный яд. Однако пользоваться такими кремами следует долгое время (от 6 месяцев) и результат будет гораздо менее выраженный, чем после 1 инъекции.

11. К инъекциям ботокса есть противопоказания

Правда. Противопоказаниями могут служить беременность, период лактации, острая фаза инфекционных заболеваний, воспалительные процессы на коже, склонность к отекам, проблемы с почками, печенью и системой кроветворения, аутоиммунные заболевания, применение антибиотиков.

12. К инъекциям ботокса нужно готовиться

Неправда. Специальной подготовки процедура не требует, разве что необходимо настроиться морально. В процессе препарат, который представляет собой порошок, разводят в специальном растворе, набирают в шприц с тонкой иглой. Затем на лице клиента врач размечает места предполагаемых инъекций, при этом пациента просят максимально напрячь мышцы, например, нахмуриться, прищуриться, удивиться. А затем делают инъекции в необходимые зоны, при этом клиент находится в положении сидя.

Пациенты со своей стороны говорят, что процедура не безболезненна, но достаточно комфортна.

13. Ботокс вызывает зависимость

Правда. Да, ботокс может вызвать зависимость, однако зависимость эта больше психологическая, поскольку пациент привыкает к эффекту после процедуры. В случае частого повторения процедуры (чаще 1 раза в год), может наступить отсутствие чувствительности к препарату.

После того, как 29-летняя телезвезда Ким Кардашьян посетила клинику пластической хирургии и вышла оттуда с живописными синяками под глазами, она решила, что больше не будет экспериментировать с ботоксом. По крайней мере, лет до сорока.

О ней я вспомнила, когда разглядывала фото премьера с синяком под глазом. Думаю, что именно инъекции ботокса стали причиной его неважнецкого вида.

Подробнее о ботоксе под катом

ЧТО ТАКОЕ ботокс?

Ботокс — это торговая марка препарата, представляющего собой botulinum toxin тип А. Это вещество вырабатывается бактериями и служит для блокирования импульсов. При применении в косметических целях препарат вводится в мышцы. Он парализует действие нервных окончаний мышц и предотвращает выработку химического трансмиттера, который активизирует мышечную активность. Инъекции ботокса приводят к временному расслаблению и ослаблению мышц, в результате движения которых на лице у человека появляются морщины. Инъекция ботокса оказывает примерно такое же воздействие, как и хирургическая подтяжка мышц лица.

Наиболее эффективны инъекции ботокса в верхнюю область лица. С их помощью можно разгладить морщины в области лба и вокруг глаз.

Когда у человека периодически возникают одни и те же эмоции (удивление, раздражение, радость), то на лице появляются морщины. Это вызвано изменением движения мимических мышц лица. Ботокс расслабляет мышцы и предотвращает их движение, когда человек испытывает какие-либо чувства.

Ранее ботокс не в косметических целях уже успешно применялся в течение 20 лет. Его использовали при амблиопии (страбизм, или косоглазие), спазмах век. После того как стали применяться новые препараты, такие как мышечный релаксант милтаун и ретин А, ботокс перестал использоваться только в медицинских целях.

О том, что ботокс можно применять в косметических целях, впервые заявила канадский офтальмолог Джин Каррутер, которая во время применения ботокса обнаружила, что он достаточно эффективно разглаживает морщины в уголках глаз. Вскоре она вместе с мужем, дерматологом Алистером Р. Каррутером, стала использовать ботокс в косметических целях. Однако для того чтобы стать популярным во всем мире, ботоксу потребовалось целое десятилетие. В настоящее время инъекции ботокса применяются во всем мире.

Ботокс также стали использовать и для инъекций в:

• горизонтальные морщины на переносице

• морщины возле внешних уголков глаз

КТО НУЖДАЕТСЯ В ИНЪЕКЦИЯХ БОТОКСА?

Инъекции ботокса может сделать любой человек, у которого появились морщины на переносице, возле внешних уголков глаз, на лбу и который не готов делать хирургическую операцию для их исправления.

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ КАКИЕ-ЛИБО ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ БОТОКСА?

Инъекции ботокса противопоказаны женщинам во время беременности и в период лактации, так как неизвестно, может ли адсорбированный организмом женщины ботокс проникать в организм плода. Не следует делать инъекции ботокса и людям, страдающим нервно-мышечными заболеваниями, например миастенией или амиотрофическим латеральным склерозом, так как инъекция может привести к обострению заболеваний. Так как в состав ботокса входит альбумин , то люди, у которых возникают на него аллергические реакции, не должны делать инъекции ботокса. Люди, принимающие препараты для разжижения крови, перед тем как делать инъекцию ботокса, должны посоветоваться с врачом. Это необходимо, потому что после инъекции ботокса на месте проколов от иглы у них могут появиться обширные синяки.

МОГУТ ЛИ ВОЗНИКНУТЬ КАКИЕ-НИБУДЬ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ ИНЪЕКЦИЙ БОТОКСА?

В некоторых случаях после инъекций ботокса на месте проколов могут появляться гематомы. Если инъекция ботокса была сделана не в ту группу мышц, то у пациента может произойти опущение верхнего века или опущение бровей. Если это произошло, то врач назначает специальные глазные капли, которые можно приобрести в аптеке. К счастью, такие побочные эффекты длятся не дольше одной-двух недель. В редких случаях после инъекции ботокса у пациента могут возникать головная боль, сухость в глазах, раздваивание изображения перед глазами, повышенная чувствительность к свету и обильное слезоотделение. Все эти симптомы являются временными. Для большей безопасности инъекции ботокса лучше не делать в косметических салонах. Инъекцию ботокса должен проводить дерматолог или пластический хирург с большим опытом работы, медицинским дипломом и отличными знаниями анатомии лица.

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ АЛЬТЕРНАТИВЫ ИНЪЕКЦИЯМ БОТОКСА?

Избавиться от морщин на лице можно с помощью пластической операции, во время которой мышцы, приводящие к появлению морщин, просто удаляются. Вместо инъекций ботокса вы можете пройти курс лазерной терапии или химической очистки, однако они являются менее эффективными.

ЧТО Я ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОЦЕДУРЕ?

Готовиться к инъекциям ботокса практически не нужно. Врач может выписать вам крем EMLA (содержит лидокаин и прилокаин), который нужно будет нанести на те участки лица, куда будут проводиться инъекции ботокса, за час до проведения процедуры. За несколько минут до инъекции вы можете приложить к лицу лед, который поможет уменьшить болезненность процедуры.

Если у вас часто появляются синяки, то за неделю до проведения инъекции ботокса вам следует перестать принимать нестероидные противовоспалительные препараты или аспирин, если вы их принимали. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

КОГДА ЛУЧШЕ ВСЕГО ДЕЛАТЬ ИНЪЕКЦИИ БОТОКСА?

Инъекция ботокса - одна их самых популярных процедур, которые делают во время обеденного перерыва. Для достижения наилучшего результата, как правило, проводится пять инъекций.

Области на лице, в которые производятся инъекции ботокса:

- морщины на переносице

- морщины от прищуривания (моршины в области глаз)

- моршины от беспокойства (складки на лбу)

-морщины от недовольства (складки в области надпереносья)

КАК ПРОТЕКАЕТ ПРОЦЕДУРА?

Небольшой объем ботокса вводится в определенные области на лице с помощью микроиглы. Инъекция проводится при помощи очень тонкой иглы, поэтому многие пациенты сравнивают инъекции ботокса с укусами насекомых. Некоторые врачи при определении мест проколов пользуются электромиографическим прибором. Этот прибор преобразует активность мышц в звуковой сигнал. Врач вставляет иглу в одну из мышц между бровями и просит пациента нахмурить брови. Если врач вставил иглу в нужную мышцу, то прибор усиливает громкость звука.

СКОЛЬКО ИНЪЕКЦИЙ БОТОКСА МНЕ НУЖНО БУДЕТ СДЕЛАТЬ?

У 80% пациентов отличные результаты достигаются после первой процедуры. В некоторых случаях возникает необходимость повторения процедуры. Как правило, повторная процедура проводится через две недели.

Можно ли совместить инъекции ботокса с другими процедурами?

Инъекции ботокса можно совмещать с другими процедурами. Инъекции ботокса проводятся в области верхней части лица и, как правило, совмещаются с инъекциями коллагена, который обычно вводится в морщины, располагающиеся в нижней части лица.

ПОНАДОБИТСЯ ЛИ МНЕ АНЕСТЕЗИЯ?

При инъекциях ботокса никакие обезболивающие средства не применяются. Перед операцией вам нужно будет лишь на несколько минут приложить кубики со льдом.

Для очень чувствительных людей врач выписывает крем EMLA, который следует наносить на кожу за час до инъекций. Во время прокола вы можете испытывать незначительное чувство дискомфорта, которое быстро проходит. А когда вы видите результаты, то вовсе забываете о тех неприятных моментах, которые испытывали.

КТО МОЖЕТ ПРОВОДИТЬ ИНЪЕКЦИИ БОТОКСА?

Инъекции должен проводить специалист, который очень хорошо разбирается в анатомии лицевых мышц. Для того чтобы делать инъекции ботокса, не нужно получать специальное образование. Как правило, инъекции проводят дерматологи и пластические хирурги, которые перенимают опыт у своих коллег.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ДЛИТСЯ ПРОЦЕДУРА?

Инъекции ботокса являются одной из самых быстрых косметических процедур. Как правило, процедура длится всего пять - десять минут. Если инъекция проводится в шейные связки, то время процедуры слегка увеличивается.

КАК Я БУДУ ВЫГЛЯДЕТЬ СРАЗУ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ПРОЦЕДУРЫ?

Сразу после процедуры вы будете выглядеть так же, как и до ее проведения, потому что эффект от инъекций ботокса начинает появляться только через несколько дней. Как правило, у людей после процедуры не возникает никаких внешних признаков того, что вы делали инъекцию ботокса. Иногда на месте проколов могут образовываться синяки. Если во время инъекции врач прокалывает кровеносный сосуд, то место прокола может покраснеть и припухнуть. Все эти внешние признаки можно скрыть с помощью макияжа.

Для того чтобы избежать появления синяков после инъекций, вам следует приложить к местам прокола кубики со льдом и надавить на них рукой.

КАК Я БУДУ СЕБЯ ЧУВСТВОВАТЬ СРАЗУ ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИИ?

Вы будете чувствовать себя замечательно и сразу же после проведения процедуры сможете продолжить то, чем вы занимались до этого.

ЧТО ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС?

Не ложитесь и не спите в течение четырех часов после инъекции. Если вам нужно поднять что-нибудь с пола, то наклоняйтесь, не опуская лицо. Такие меры предосторожности необходимо соблюдать для того, чтобы ботокс находился в тех мышцах, в которые его ввели, и не перемещался в другие.

Если вам сделали инъекцию ботокса в переносицу, то постарайтесь почаще хмуриться в течение первых часов после процедуры; если инъекцию сделали в области лба, то постарайтесь как можно чаще поднимать брови. С помощью таких движений мышцы лучше впитывают ботокс.

Не делайте массаж мышц, в которые был введен ботокс. Массаж может привести к перемещению ботокса в другие мышцы.

Для того чтобы снять припухлость, которая может появиться на месте прокола, вы можете приложить кубики льда. Синяки можно скрыть с помощью макияжа.

КОГДА Я СМОГУ ВЕРНУТЬСЯ К СВОИМ ПРЕЖНИМ ЗАНЯТИЯМ?

После инъекции ботокса вы сразу же можете отправиться домой или на работу. Вам лишь следует помнить о том, что в этот день необходимо избегать стрессовых ситуаций и не заниматься физическими упражнениями.

ЗАМЕТЯТ ЛИ ОКРУЖАЮЩИЕ, ЧТО Я СДЕЛАЛА ИНЪЕКЦИЮ БОТОКСА?

Уже через несколько дней, глядя в зеркало, вы обнаружите, что морщины, раздражавшие вас, исчезли или практически целиком разгладились. Ваши родные, друзья и коллеги обязательно скажут вам, что вы стали выглядеть просто замечательно! И не удивляйтесь, если обнаружите, что у вас снова появится привычка любоваться собой в зеркало.

ЧТО МОЖНО ОЖИДАТЬ ОТ ИНЪЕКЦИЙ БОТОКСА?

Инъекции ботокса помогут вам избавиться от морщин, появляющихся на лице из-за движения мимических мышц лица. Ботокс не оказывает никакого воздействия на качество кожи, так как он впитывается только мышцами, в которые вводится.

КАК ДОЛГО ПРОДЛИТСЯ ДЕЙСТВИЕ БОТОКСА?

Эффект от инъекций ботокса в среднем длится от трех до шести месяцев. Таким образом, процедуру следует повторять 2—4 раза в год. Клинические исследования показали, что эффект от инъекций ботокса со временем увеличивается у тех людей, которые делают их постоянно. Это связано с тем, что после каждой инъекции мимические мышцы слегка атрофируются.

КАКОЙ ЭФФЕКТ СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ ОТ ИНЪЕКЦИИ БОТАКСА?

Когда люди впервые видят эффект от инъекции ботокса, они бывают сильно поражены, так как не подозревали, что с помощью этой процедуры можно добиться таких результатов. Многие женщины считают, что инъекции ботокса необходимы так же, как окрашивание волос.

КАКИЕ ОПАСЕНИЯ ВЫЗЫВАЮТ У ЛЮДЕЙ ИНЪЕКЦИИ БОТАКСА?

Еще одно опасение вызывает потеря чувствительности. Однако мышцы теряют чувствительность только к движениям. Мышцы продолжают реагировать на касания, щекотку, надавливания. Некоторые боятся того, что в результате инъекций у них произойдет атрофия мышц.

Многие боятся аллергических реакций, которые могут возникнуть на ботокс.

Есть люди, которые боятся игл. Даже несмотря на применение для анестезии крема EMLA, они боятся делать проколы иглами.

Помочь пациенту преодолеть страх перед иглами может только врач, создав теплую доверительную атмосферу во время беседы с ним.

По мнению некоторых людей, инъекции ботокса могут привести к выработке человеческим организмом антител, после чего ботокс будет отторгаться их организмом. В редких случаях такие антитела могут появляться в организме, однако в результате их возникновения единственный отрицательный эффект заключается в том, что инъекции ботокса перестанут оказывать положительный эффект. В таком случае можно будет проводить инъекции миоблока, отличающегося по своему составу от ботокса. Миоблок произведен на основе токсина ботулина тип Б.

После производства ботокс хранится в морозильниках в специальных помещениях. Если ботокс был разморожен, то он должен быть обязательно использован в течение суток (максимальный срок — неделя). После этого ботокс теряет некоторые свои свойства. Миоблок может храниться при комнатной температуре в течение шести месяцев и в морозильнике в течение восемнадцати месяцев. Миоблок может применяться для инъекций пациентам, у которых после продолжительных инъекций в шейные связки выработался иммунитет на ботокс. Эффект от миоблока продолжается в среднем в течение трех месяцев. Инъекции миоблока намного болезненнее, чем инъекции ботокса, так как в составе миоблока находится консервант. Самым распространенным побочным эффектом при инъекциях ботокса является сухость во рту.

СКОЛЬКО СТОЯТ ИНЪЕКЦИИ БОТОКСА?

Цена одной инъекции ботокса варьируется в зависимости от страны и известности косметического салона. Средняя цена одной процедуры составляет 12000 - 15000 рублей в зависимости от количества единиц (цена одной единицы около 300 рублей). Большинство пациентов, сделавших инъекции ботокса, уверяют, что потратили свои деньги не зря.

КАКИЕ ВОПРОСЫ МНЕ СЛЕДУЕТ ЗАДАТЬ ВРАЧУ?

• Сколько раз вы проводили инъекции ботокса за время своей врачебной практики?

• Возникали ли какие-нибудь осложнения у пациентов, которым вы делали инъекции ботокса?

• Могу ли я поговорить с кем-нибудь из ваших пациентов, кому вы делали инъекции ботокса?

КАКИЕ ОТКЛОНЕНИЯ МОЖНО УСТРАНИТЬ С ПОМОЩЬЮ ИНЪЕКЦИЙ БОТОКСА?

Обильное потоотделение. При помощи инъекций ботокса можно значительно снизить обильное потоотделение. Для этого ботокс вводится непосредственно под кожу в области подмышек, в ладони, в ступни ног и в некоторых случаях вдоль скальпа. Инъекции ботокса можно делать один-два раза в год. При более частом его применении в организме могут выработаться антитела, и инъекции ботокса станут малоэффективными. В основном для избавления от потоотделения люди применяют антиперспиранты и другие косметические средства, которые содержат ингредиенты, оказывающие раздражающее воздействие на кожу (например, хлорид алюминия). Некоторые проходят процедуру ионофореза, заключающуюся в пропуске электротока через жидкость в области ладоней и ступней. Однако эти средства оказывают лишь временный и умеренный эффект.

Перед введением ботокса в кожу ладоней, стоп и на область подмышек наносится крем EMLA или любой спрей, применяющийся для анестезии. Побочными эффектами при такой инъекции ботокса являются: временная мышечная слабость, чувство боли или жжения в области прокола.

Инъекция ботокса начинает оказывать воздействие примерно через неделю после ее введения. В среднем эффект длится в течение 6—10 месяцев. Стоимость такой инъекции превышает стоимость инъекции ботокса в мышцы лица, так как для снижения потоотделения вводимая доза ботокса должна быть больше.

Некрасивая улыбка. У некоторых людей во время улыбки оголяется верхняя десна. Избавиться от такого дефекта можно при помощи инъекции ботокса. Во время процедуры врач просит пациента улыбнуться как можно шире. После этого он вводит ботокс в мышцы, располагающиеся между ртом и носом.

В результате инъекции мышцы со временем расслабляются и ослабевают, в результате чего верхняя губа опускается и прикрывает десну.

Опущенные брови. При инъекциях ботокса в определенные мышцы в области глаз можно придать бровям более женственную полукруглую форму и приподнять их над глазами.