Может ли фурагин вызвать дисбактериоз

Лечение дисбактериоза должно включать лечение основного заболевания, повышение неспецифической и иммунобиологической реактивности организма, нормализацию пищеварения и метаболического баланса, подавление персистенции условно-патогенной флоры и восстановление микробиоценоза кишечника, коррекцию моторных расстройств и купирование воспалительного процесса в слизистой оболочке кишечника и патологических проявлений в других органах и системах.

Важным методом лечения следует считать лечебное питание, основной задачей которого является обеспечение полноценного питания организма в условиях нарушенного пищеварения, восстановление кишечного микробиоценоза. При латентной форме дисбактериоза можно рекомендовать диету № 5, при локальной и распространенной - № 4в. При переносимости в рацион включают продукты, обладающие антибактериальным действием: морковь, яблоки и яблочный сок, ягоды и сок земляники, черной смородины, клюквы, абрикос в любом виде, шиповник, лук, чеснок, тмин, лавровый лист, гвоздику, зелень петрушки, укропа, хрен. Рацион следует обогащать кисломолочными продуктами, пектинами, продуктами, содержащими полиненасыщенные жирные кислоты (эйканол, эйфитол, оливковое масло), лизоцим (белокочанная капуста, капустный сок, семена тыквы, грецкие, кедровые орехи), антиоксиданты, а также продуктами, обогащенными бифидум - и лактобактериями - сыры "Айболит", "Олимп", ацидофильный кефир, биокефир, бифилайф и др.

Медикаментозная терапия проводится с учетом микробиологической характеристики и клинической формы дисбактериоза. Антибактериальные средства применяются в случае достаточно высоких титров условно-патогенной флоры, т.е., когда дисбактериоз перерастает в инфекцию. Антибиотики назначаются в максимальной фармакопейной дозе с учетом известной или предполагаемой чувствительности флоры к препарату. Курс лечения одним антибиотиком 5-7 дней. При латентной и локальной формах дисбактериоза предпочтение следует отдавать бактериофагам.

Лечение стафилоккового дисбактериоза начинают с назначения стафилококкового или поливалентного бактериофага: по 20 мл (I таблетке) 3 раза в день 5-7 дн. Всего 2-3 курса с интервалом в 3 дн. Антибактериальная терапия: фурадонин по 0,1 г 4 раза в день 10 дн; бисептол (бактрим) по 2 таблетки 2 раза в день 7- 10 дн; эритромицин по 0,2 г 4-6 раз в день внутрь или по 0,2 г 2 раза в день парентерально; оксациллин по 0,5 г 4 раза в день внутрь; при угрозе бактериемии, септикопиемии - ванкомицин, 2,0 г/сут внутривенно, ципрофлоксацин (ципринол, ципробай), 200-400 мг 2 раза/сут внутривенно, тиенам, 1-2 г/сут внутривенно 5-7 дн. Антибактериальную терапию сочетают со средствами, стимулирующими специфическую и неспецифическую резистентность организма: антистафилококковый иммуноглобулин по 5 антитоксических единиц/кг массы тела внутримышечно, 3-5 инъекций с интервалом в 3 дн. Затем проводится активная иммунотерапия: анатоксин вводят подкожно в возрастных дозах - от 0,1 мл до 2,0 мл, увеличивая дозу с каждой инъекцией на 0,2 мл, всего 8-10 инъекций с интервалом в 3-5 дн. В последующем в качестве иммуномодуляторов могут быть использованы левамизол, тималин, адаптогены растительного происхождения.

При протеозе (протейном дисбактериозе) рекомендуется абрикосовая диета (абрикосы, абрикосовый сок, настой из кураги); протейный или поливалентный бактериофаг по 50 мл утром натощак 7-10 дн или по 30 мл 2 раза вдень 2-4 дн, 2-3 курса с интервалом в 3 дн.; препараты нитрофуранового ряда: фуразолидон по 0,1 г 3 раза вдень, фуразолин по 0,1 г 3 раза в день 7-10 дн, фурагин по 0,1 г 3 раза вдень 10-14дн; эрцефурил по 1-2 капсулы каждые 6 ч 7-10 дн; нитроксолин (5-НОК) по 100 мг 4 раза в день, неграм или невиграмон по 0,5-1,0 г4 раза вдень 10-14 дн; полимиксин по 0,5 г 4 раза в день 5-7 дн.

При эшерихиозе показаны: яблочная диета (яблоки, яблочный сок); колибактериофаг по 30 мл 2 раза в день 2-3 дн, 2 курса с перерывом в 3 дн; лактулоза по 6 мл 2-4 раза в день 7- 10 дн; невиграмон по 0,5 г 4 раза в день, нитроксолин по 0,2 г 4 раза в день 5-7 дн; бисептол по 2 таблетки 2 раза вдень 7-10 дн; энтеросидив по 1 таблетке 3 раза вдень 7-10 дн; полимиксин по 0,25 г 4 раза в день 5-7 дн.

При кандидозном дисбактериозе кишечника ограничивают дрожжевое тесто, виноград с косточкой, пиво, сухофрукты, шоколад, мед; назначают фунгицидные антибиотики: декамин по 1-2 карамели (держать во рту до рассасывания) через 2-5 ч; микогептин по 0,25-0,5 г 2 раза вдень 10-14дн; амфоглюкамин по 0,25-0,5 г 2 раза в день 7-14 дн; дифлюкан (флюканазол), 50-100 мг/день 7-14 дн; низорал (кетоканазол, ораназол) по 0,2 г 2 раза в день 5-7 дн; макмирор по 0,3 г З раза в день 7-14 дн; при генерализованных формах - амфотерицин-В назначается в дозе до 2 млн. ЕД на курс лечения. Натамицин по 2 мл, амфотерицин-В по 100 тыс. ЕД в 50 мл 5 % раствора глюкозы могут назначаться в микроклизмах, до 10 процедур на курс; макмирор по 0,25 г 2 раза в день в свечах 7 дн.

Для лечения клебсиеллеза используются: бактериофаг клебсиеллезный по 20 мл в микроклизмах 2 раза в день 3-4 дн, 2 курса с перерывом в 3 дн; пентриксин (ампициллин) по 0,5 г 4 раза в день внутрь 7 дн. При кампилобактериозе целесообразны: фуразолидон по 0,1 г 4 раза в день в сочетании с эритромицином по 0,5 г 4 раза в день, тетрациклином по 1,0 г 4 раза в день или стрептомицином по 1,0 г 2 раза вдень внутрь. Курс лечения 7-10 дней. Клостридиоз коррегируется назначением метронидазола по 0,5 г 3 раза в день внутрь, бисептола по 2 таблетки 2 раза в день 7-14 дн. При тяжелых формах используются 0,5 % раствор метрогила по 100 мл 2 раза в день или ванкомицин по 0,5 г 4 раза в день внутривенно капельно.

Синегнойный дисбактериоз требует комбинированной терапии: полимиксин с бисептолом; гентамицин (по 240-320 мг/сут) в сочетании с карбенициллином (18,0 г/сут); лонгацеф (по 0,5 г 2 раза в день) с одновременным введением амикацина сульфата (0,5 г 2 раза в день) внутримышечно; синегнойный бактериофаг, специфический гамма-глобулин, гемосорбция назначаются всем больным.

Для нормализации полостного пищеварения при дисбактериозе кишечника используются препараты ферментного действия: панкреатин, панкреолан, мезим форте, трифермент, креон, панзитрат и другие. Их назначают в максимальных фармакопейных дозах, сроки лечения от 3 нед до 2-3 мес. Патогенетически обоснованным является использование для восстановления микроэкологии кишечника микробных пробиотиков, которые представляют собой высушенные или жидкие культуры живых бактерий. Для создания необходимого микробиоценоза в толстой кишке для препаратов, содержащих сухие культуры, необходимо 5-8 дн, для жидких - несколько часов. Назначаются биопрепараты после окончания антибактериальной терапии.

Бифидумбактерин (лиобифидус, бифидиген, ортобактер, бифидер, инфлоран, бифидин, бифилонг, бифилиз, бифидумбактерин-форте) назначают по 5-10 биодоз 2 раза в день за 30 мин до еды в течение 4-5 нед, а в последующем при положительном эффекте по 2,5-5 доз 1-2 раза в день еще 2-3 нед. Жидкий бифидумбактерин используется по 15 биодоз (1 столовая ложка) 2 раза в день до еды или во время еды 2-3 нед. Все шире рекомендуются аутоштаммы, донорские штаммы бифидумбактерий (их выделяют из фекалий пациента или его родственников и хранят в лиофилизированом состоянии). Используют и лактобактерин (нормофлор, ацикурлак, то-бацил, риболак, лактобацилл, ацилакт, биофрук, толакт) по 6 доз 2 раза в день в течение 2-3 нед, при улучшении состояния - по 3 дозы I-2 раза в день 2-4 нед. Возможно использование линекса по 2 капсулы 3 раза в день 5-7 дн, комбинированных препаратов: омнифлорал по I-2 таблетки 3-4 раза в день; хилак форте (содержит метаболиты аблигатных микроорганизмов кишечника) - по 40-60 капель 3 раза в день I нед, затем по 20-30 капель 3 раза в день I-2 нед. Как показали многочисленные исследования, применение колибактерина нецелесообразно, так как кишечные палочки не являются доминирующими в кишечнике, а введение их в большом количестве может привести к эшерихиозу с контаминацией тонкой кишки.

Биологически активные препараты. Перспективным следует считать использование биологически активных препаратов, способствующих повышению неспецифической и специфической антиинфекционной резистентности организма. Используются лактоглобулины (противоколипротейный, противостафилококковый), представляющие очищенную фракцию глобулинов иммунного молока либо молозива коров. Растет интерес к препаратам иммуноглобулинов. Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) назначают по 1 дозе 1 - 2 раза в день 5 дн. Широко рекомендуются иммуномодуляторы, адаптогены.

Дополнительная терапия при лечении дисбактериоза. Не менее важна и так называемая дополнительная терапия, включающая препараты для коррекции белкового обмена, водно-электролитного, витаминного баланса; антиоксиданты, детоксиканты, антигистаминные средства, кишечные прокинетики, лоперамид, адсорбирующие, вяжущие, обволакивающие при диарее и другие лекарственные средства. Критерии эффективности проводимой терапии: клинические - уменьшение или купирование клинических симптомов через 10- 14 дней от начала лечения; копрологические, гематологические, бактериологические показатели оцениваются через 2-4 нед. от начала лечения, важна их положительная динамика. В фазе ремиссии энтероколита, при отсутствии септических осложнений, гепатаргии, панкреатопатии, при наличии аллергических реакций может быть рекомендована разгрузочная диетотерапия (курс лечения - 14-16 дн.).

Ред. проф. И.Н. Броновец

Дисбактериоз влагалища выражается в нарушении нормальной влагалищной микрофлоры. Данное заболевание встречается у большинства представительниц прекрасного пола. При этом в большинстве случаев эта болезнь проявляется в незначительной степени, однако может стать причиной развития ряда серьезных воспалительных заболеваний женской половой сферы инфекционного характера.

Стоит сразу оговориться, что для обозначения дисбактериоза влагалища может использоваться несколько терминов. Вагинальный дисбактериоз или дисбактериоз влагалища считается наиболее точным из существующих терминов, поскольку дословно в переводе обозначает нарушение микрофлоры влагалища. Но при всем при этом употребляется данный термин крайне редко. Как правило, данное заболевание называют бактериальным вагинозом, что также обозначает нарушение влагалищной микрофлоры. Между тем бактериальным вагинозом многие доктора определяют гарднереллез, являющийся частным случаем дисбактериоза влагалища. Вследствие чего, при употреблении данного термина не всегда можно быть уверенной, что именно вагинальный дисбактериоз имеется в виду.

Причины нарушения влагалищной микрофлоры.
Спровоцировать развитие дисбактериоза влагалища могут различные факторы. Назовем наиболее распространенные из них:

• Преобладание во влагалище грибов рода Кандида, при этом дисбактериоз будет называться молочницей.
• Это может быть как однократное сильное, так и частое переохлаждение женского организма, которое снижает общий и местный иммунитет, что, естественно, не может не сказаться на вагинальной микрофлоре.
• Любые гормональные изменения или сбои в организме, в частности: половое созревание, нерегулярная половая жизнь, период беременности и роды, нарушения менструального цикла, аборты, предклимактерический период, климакс и т.д.
• Смена климатической зоны.
• Постоянный стресс.
• Неразборчивые половые связи с разными партнерами, пренебрежение контрацептивными средствами.
• Любые заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера.
• Половые инфекции (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
• Длительное или частое лечение с использованием антибиотиков.
• Кишечные заболевания, постоянные проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
• Неправильное использование тампонов при месячных. Не все знают, что во время менструальных кровотечений при использовании тампонов менять их следует каждые два часа, даже ночью. Это не только неудобно, но способствует развитию прекрасных условий во влагалище для роста различных инфекций. Использование гигиенических прокладок избавит от данной проблемы.
• Это могут быть гарднереллы. В данном случае болезнь будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Этот вид заболевания имеет чаще всего бессимптомное развитие. Лишь изредка оно может проявить себя зудом и обильными влагалищными выделениями с неприятным рыбным запахом.
• Любые микроорганизмы с патогенной активностью.

Конечно, не всегда эти факторы могут сразу вызвать бактериальный вагиноз влагалища, поскольку иммунная система отвечает за поддержание микрофлоры в нормальном состоянии, помогая ей при восстановлении в случае незначительного нарушения. Но поскольку факторов, провоцирующих возникновение бактериального вагиноза, очень много и встречаются они достаточно часто, а иммунная система не всегда может справиться со своей задачей, то развитие болезни у женщин все-таки происходит.

Микроорганизмы-обитатели влагалища никогда не ведут себя враждебно по отношению к стенкам влагалища, они не допускают негативного изменения соотношения полезных организмов и возбудителей. При этом активную поддержку оказывает иммунная система. Именно иммунная система помогает восстановить нормальную микрофлору при несущественных ее нарушениях. Но это бывает не всегда, к сожалению.

Любой возбудитель, приведший к дисбактериозу, может спровоцировать серьезное осложнение в виде вагинита или кольпита (воспаления влагалища). Возникновение данного осложнения происходит в зависимости от количества и патогенности возбудителя, а также от того, насколько силен иммунитет стенок влагалища. Вначале защита справляется со своей задачей и препятствует прогрессированию заболевания и его осложнений. Однако, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, то воспаление в этой ситуации просто неизбежно.

Вообще данное заболевание носит хронический характер, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий. При отсутствии адекватной терапии постоянное инфицирование матки бактериями из влагалища может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) и ее придатков (аднексита). Кроме того, длительное не лечение может способствовать развитию вагинита или кольпита, при которых выделения становятся гнойными, возникают болевые ощущения и резь в половых органах, а не редко и повышение температуры тела. Другим осложнением дисбактериоза может стать цервицит — воспаление шейки матки, при котором наблюдаются боли внизу живота, а интимная близость становится очень болезненной. Кроме того, при данном заболевании происходит постоянное инфицирование мочеиспускательного канала, что в конечном итоге приводит к развитию цистита, основными симптомами которого являются резь и жжение при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз влагалища при беременности.
Достаточно часто беременность становится причиной обострения бактериального вагиноза. Поскольку в этот период женский организм претерпевает огромные гормональные изменения, снижается иммунитет, меняется питание и образ жизни, то на этом фоне могут появиться или усилиться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль во время сексуального контакта и т.д.

Так как во время беременности вообще противопоказана какая-либо лекарственная терапия, то полноценного лечения получить не возможно. Любое лечение данного заболевания, даже если без применения антибиотиков, всегда сопровождается иммунокоррекцией, что в период беременности недопустимо. Именно поэтому назначается местная терапия для устранения симптомов данного заболевания.

Прием антибиотиков после родов может спровоцировать дисбактериоз, который проявляется также в увеличении выделений, сухости, зуде и жжении, рези. Лечение этого заболевания у женщин в период грудного вскармливания нежелательно, поэтому назначается местная терапия, сводящая к симптоматическому лечению или, другими словами, устранению проявлений заболевания. К нему относится санации влагалища и антибактериальные свечи. Потом по окончании грудного вскармливания в случае необходимости лечение повторяется с использованием других препаратов.

Бактериальный вагиноз и половые инфекции.
Половые инфекции в любом случае имеют связь с нарушением микрофлоры влагалища. Появление половой инфекции во влагалище смещает pH, способствуя возникновению воспалительной реакции и еще большему прогрессированию заболевания.

Половая инфекция всегда ассоциируется с условно-патогенной микрофлорой, поэтому это необходимо учитывать при лечении ЗППП, поскольку может быть ситуация, когда лечение антибиотиками полностью убивает возбудителя ЗППП, при этом количество условно-патогенной инфекции только растет.

Окончательным этапом лечения ЗППП у женщин должно быть восстановление микрофлоры влагалища. При серьёзных инфекциях или наличии нескольких ЗППП, следует провести антибактериальную терапию и только потом заниматься восстановлением микрофлоры влагалища. В несложных случаях можно провести вначале комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, после чего заняться ее восстановлением с одновременным устранением половой инфекции.

Бактериальный вагиноз и кишечные заболевания.
При наличии выраженного дисбактериоза кишечника следует ожидать и бактериальный вагиноз. Это обусловлено тем, что стенка прямой кишки находится в плотном контакте со стенкой влагалища, в результате чего бактерии запросто проходят через нее. Как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций — кишечная палочка, энтерококки и др.

В данном случае лечение имеет сложный характер, поскольку существует высокая вероятность рецидива. В данном случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища осуществляется при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Бактериальный вагиноз влагалища у девушек.
Данное заболевание у девушек, которые пока не ведут активную половую жизнь, встречается очень часто, что обусловлено многими факторами: это и нестабильность гормонального фона, становление менструального цикла, анатомические особенности строения девственной плевы.

Лечение данного заболевания у девушек-девственниц затруднено строением девственной плевы, которое не дает возможности обрабатывать влагалище лекарством настолько, насколько это необходимо. Поэтому иногда врачи вынуждены прибегнуть к искусственному нарушению целостности девственной плевы (гименэктомии), чтобы провести оптимальное лечение.

Бактериальный вагиноз и половой партнер.
Нарушенная микрофлора женщины при интимной близости с мужчиной никак не сказывается на его здоровье, даже без использования контрацептивов. Очень редко в случаях выраженного дисбактериоза влагалища у мужчины может наблюдаться баланопостит и неспецифический уретрит. Однако это бывает, если у мужчины была явная предрасположенность к данным заболеваниям. Абсолютно здоровому мужскому организму эти воспалительные заболевания не страшны. В полностью здоровом организме они не разовьются.

Стоит отметить, что никакие болезни партнера не сказываются на микрофлоре влагалища женщины, кроме венерических заболеваний. Лечение нарушенной микрофлоры у женщины не требует обязательного лечения полового партнера, если только у него нет половой инфекции. Поэтому обследование необходимо пройти и половому партнеру.

Диагностика заболевания.
Для опытного специалиста диагностика бактериального вагиноза не предоставит сложности. Помимо визуального осмотра, диагностика данного заболевания включает в себя взятие общего маска на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций и посев выделений из влагалища или специальное исследование микрофлоры влагалища. Мазок показывает состояние микрофлоры влагалища и вагинальной стенки, степень их нарушения и выраженность воспалительного процесса, а диагностика половых инфекций и посев дают возможность определить возбудителей, за счет которых произошло нарушение микрофлоры, и выявить чувствительность бактерий к антибиотикам. Правильный курс лечения не может быть составлен только по одному мазку.

Лечение бактериального вагиноза должно быть комплексным и включать в себя три направления:

Подавление бактерий.
Если нарушение микрофлоры связано с наличием половой инфекции, то вначале лечение должно быть направлено на полное устранение возбудителя инфекции. В данном случае лечение заключается в приеме антибиотиков с одновременным проведением других мероприятий. Если же половых инфекций нет, то терапия антибиотиками необязательна. В данной ситуации применяется либо короткий курс антибактериальной терапии, около трех-пяти дней, либо применяется местное применение антибиотиков и антисептиков. Их действие одновременно выполняет все задачи лечения (подавление патогенной флоры, население нормальных обитателей влагалища и местная иммунокоррекция). А использование антисептиков вообще исключает вероятность невосприимчивости бактерий к ним. Для подавления болезнетворных бактерий чаще всего назначаются антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).

Население нормальной микрофлоры влагалища.
Этот пункт является главным в лечении дисбактериоза. Остальные мероприятия направлены на создание условий для приживления и роста нормальной флоры. Однако на практике большинство врачей пренебрегают данным этапом лечения. Для населения нормальной микрофлоры влагалища применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями) общего и местного действия. Но применение только эубиотиков для восстановления микрофлоры без подавления возбудителей просто бесполезно.

Восстановление иммунитета стенок влагалища.
Местная иммунокоррекция должна также быть одним из этапов лечения дисбактериоза, иначе другие проведенные мероприятия не окажут ожидаемого эффекта. В несложных ситуациях для иммунокоррекции, как правило, ограничиваются применением местных иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал), а также приемом любых пробиотиков с лактобактериями (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Нормофлорина-ъ и т.п. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион питания как можно больше кисломолочных продуктов. В случаях с запущенностью заболевания восстановление иммунитета стенок влагалища потребует реализации более сложных мер.

Согласно народной медицины, для лечения дисбактериоза эффективны спринцевания лимонным соком, разведенным водой, молочной кислотой, а также введение во влагалище тампонов, смоченных в кефире. Все это способствует созданию кислой среды во влагалище, без которой не может быть роста и жизнедеятельности хороших лактобактерий бактерий.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища.
Тем, кто прошел курс лечения данного заболевания, следует обследоваться каждые три месяца в течение года. На приеме пациентка рассказывает о своем состоянии, производится осмотр и при необходимости берутся анализы. Если выявляется тенденция к нарушению микрофлоры, то назначается небольшой профилактический курс лечения. Восстановление микрофлоры на начальном этапе ее нарушения очень легко.

Если в течение года никаких серьезных проблем не возникает, то на прием к врачу можно ходить раз в полгода. Это позволяет оценить и выявить наличие тенденции к рецидиву и не допустить заболевания развития вновь.

Отношусь к нему скептически + Схема лечения (Фото)

Чем дольше живём с хроническим пиелонефритом и нейрогенным мочевым пузырём, тем больше убеждаюсь, что Фурагин – излюбленный препарат всех детских врачей-нефрологов, очень посредственно помогает от этих заболеваний. Причём, как при обострении, так и на этапе профилактики.

Дочке поставили диагноз хронический пиелонефрит ещё на первом году жизни. С тех пор в нашу жизнь прочно вошёл Фурагин, хотя в последнее время (а ребёнку уже восьмой год) я уклоняюсь от того, чтобы продолжать давать это лекарство дочери, так как мы прекрасно живём и без него, а в каких-то серьёзных моментах Фурагин никогда не помогает. Чтобы не быть голословной приведу по ходу отзыва несколько конкретных примеров.

О препарате: Фурагин представляет собой маленькие таблетки ядрёно–жёлтого цвета. Замечу, что таблетка очень легко толчётся в чайной ложке, затем полученный порошок я смешиваю с водой и даю ребёнку выпить. В виду малого размера таблетка весьма удобна проглатывается детками постарше. Но так как Фурагин имеет очень противный вкус, то дать детям таблетку даже в растолчённом виде – очень проблематично. Когда дочка была поменьше у нас было всякое – и выплёвывание таблетки, и зажимание губ, и всяческие уловки вплоть до истерики, сначала её, потом моей.

Схема лечения: Мы пили его в разных вариантах:

1. На первом году жизни Фурагин нам прописывали – по полтаблетки на ночь в течение 1 месяца, и так курсами в течение года.

2. В более старшем возрасте (после трёх лет) доза увеличилась до 1 таблетки на ночь.

1. Когда лейкоцитов в моче больше 6 у девочек, а у мальчиков больше 5 (эти цифры взяты мной не с потолка и не с интернет-форумов, эти цифры мне озвучили 2 детских нефролога) – по 1 таблетке 2 раза в день – 7 дней. После 5 лет – по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения обычно проводится под контролем анализов мочи. Нам назначали на 10 дней. Однако, обычно, потом переводили на антибиотики.

2. Если у ребёнка частое мочеиспускание, но лейкоциты в пределах допустимой нормы - по 1 таблетке в день – 7 дней

Фурагин нужно пить за 2 дня до прививки, в день прививки и 2 дня после прививки в профилактической дозе соответственно возрасту

Физиолечение на мочевой пузырь:

Фурагин пить по 1 таблетке на ночь во время физиолечения, в качестве страховки от обострения.

Нужно сразу сдать мочу и, если лейкоциты в норме, то пить Фурагин в профилактической дозе – 7 дней. Если лейкоциты повышены (напомню, больше 6 у девочек, больше 5 у мальчиков) - также пить Фурагин в дозе, как при обострении.

О результате: Никогда, повторяю никогда при высоких лейкоцитах Фурагин ребёнку не помогал. Всегда приходилось подключать более мощные препараты. Обычно это, конечно, были антибиотики. Однако, когда мы принимали Фурагин для профилактики при ОРВИ, на фоне прививки, во время физиолечения, то лейкоциты повышались не всегда, вернее сказать, если сразу не подскочили, то потом уже повышались редко. По крайней мере анализы мочи были в пределах допустимой нормы. И я несколько лет подряд считала, что Фурагин хорош для профилактики. И поэтому без зазрения совести давала его своей дочке вместе с этим препаратом. А так как простывали мы очень часто, делали много прививок, регулярно проходили курсы физиолечения, то я буквально кормила ребёнка Фурагином. Пишу об этом с большим сожалением, но головы у меня на тот момент не было, поэтому ничего не поделаешь. Потом как-то у нас кончился Фурагин, а мы как раз пошли на прививку, выкупить новый не успела и решила Фурагин не давать и посмотреть, что будет. Дальше – больше, делали физио на мочевой – без Фурагина. Затем дочка простыла – тоже не стала пичкать её этой химией. И в итоге – анализы мочи во всех этих ситуациях были хорошие. И я поняла, что с Фурагином, что без него - всё одинаково. И то, что раньше под его прикрытием не вылазили лейкоциты, ещё большой вопрос – чья это заслуга.

Побочные эффекты: Мой ребёнок всегда на фоне приёма Фурагина, причём в любой дозе, как лечебной, так и в профилактической жаловался на боли в животе. И сейчас, оглядываясь назад и сопоставляя факты, я прихожу к выводу, что бесконечные дисбактериозы кишечника как раз происходили на фоне приёма Фурагина. Кроме того, для тех, кто будет принимать впервые предупрежу, что Фурагин окрашивает мочу в ярко-желтый цвет и сильно пачкает нижнее бельё.

Дисбактериоз - насколько это опасно? Симптомы и лечение

Дисбактериоз - это не заболевание, а симптомокомплекс, связанный с нарушением количественного и видового состава естественной микрофлоры организма.

Наиболее часто встречается кишечный дисбактериоз и вагинальный дисбактериоз (дисбактериоз микрофлоры влагалища).

Причины дисбактериоза

Основной причиной развития дисбактериоза является длительный приём антибиотиков, уросептиков и других антибактериальных препаратов (таких как фурадонин, фурагин, фуразолидон), уничтожающих естественную микрофлору кишечника, влагалища, кожи и слизистых оболочек организма.

Между тем, естественная микрофлора чрезвычайно важна для здоровья. На коже и слизистых оболочках человека живут сотни видов микроорганизмов, по своей численности во много раз превышающие количество клеток нашего организма. При этом, более 60% микрофлоры организма обитает в кишечнике, где она выполняют много полезных функций (напрмер, синтезирует целый ряд витаминов, участвует в обменных процессах, уничтожает чуждые микроорганизмы и т.д.). Не будет преувеличением сказать, что без естественной микрофлоры нормальный процеес пищеварения попросту невозможен.

Естественная микрофлора приобретается ребёнком при прохождении через родовые пути и защищает нас в течение всей жизни от заселения патогенными видами микроорганизмов.

Дисбактериоз у детей

В последнее время участились случаи дисбактериоза у детей, в особенности, у грудничков и новорожденных младенцев. Отчасти, дисбактериоз у новорожденных связан с широким применением антибактериальных препаратов в период беременности, отчасти - с распространённостью в последнее время кесарева сечения, при котором ребёнок появляется на свет, минуя родовые пути, отчасти - с искусственным вскармливанием младенцев. Грудные дети, получающие материнское молоко, значительно менее подвержены развитию дисбактериоза.

Зачастую, дисбактериоз у грудничка путают с обычными детскими коликами. Некотрорые молодые мамы обнаружив у ребёнка жидкий стул (что является нормой для детей примерно до одного года), пытаются немедленно пичкать ребёнка лекарствами, в том числе, антибиотиками.

Дисбактериоз у взрослых

Дисбактериоз у взрослых может быть связан с неправильным питанием, радио и химиотерапией, приёмом антибиотиков и антибактериальных препаратов, нервными стрессами, экологической обстановкой в регионе, качеством воды и потребляемых продуктов питания.

Признаки и симптомы дисбактериоза кишечника

• урчание в животе, газовая отрыжка;
• повышенное газообразование при переваривании пищи;
• вздутие кишечника, метеоризм;
• боли, ощущение тяжести в кишечнике;
• жидкий стул, диарея (понос), либо хронический запор;
• несвежий цвет лица, угревая сыпь, жирная кожа;
• неприятный запах изо рта;
• анемия, авитаминоз, общее истощение организма.

Степени дисбактериоза

В начальной стадии развития кишечного дисбактериоза выраженные симптомы отсутствуют, патогенная микрофлора развита незначительно.

На второй стадии дисбактериоза происходит резкое снижение численности облигатной микрофлоры кишечника (бифидобактерий и лактобацилл). В то же время, кишечник быстро колонизируется патогенными микроорганизмами, например грибами кандида или аспергилл. Появляются поносы, боли в животе, вздутие, метеоризм.

Третья стадия дисбактериоза сопровождается вослалительными процессами в стенках кишечника, заселённого патогенной микрофлорой. Пища не переваривается полностью и плохо усваивается. У детей возникает физическое и умственное отставание в развитии от своих сверстников.

На последней стадии дисбактериоза, предшествуюшей острой кишечной инфекции, развивается общее истощение организма.

Как лечить дисбактериоз

Зачастую диагноз дисбактериоз ставится ошибочно, поскольку за симптомы дисбактериоза принимают кишечные инфекции, расстройство желудка, сопровождающееся поносом, спастический колит, синдром раздражённого кишечника и другие заболевания. Для подтвердения диагноза надо сдать анализ на дисбактериоз.

Постановка диагноза дисбактериоз должна базироваться на исследовании кишечного содержимого. Дисбактериоз констатируется при обнаружении более 105 микроорганизмов в одном миллилитре аспирата из тонкого кишечника, или появлении в нём микрофлоры, характерной для толстой кишки.

Лекарства от дисбактериоза, лечение дисбактериоза у детей и взрослых

Препараты и средства от дисбактериоза отпускаются в аптеке без рецептов и при проблемах с кишечником их можно применять самостоятельно. Тем не менее, следует всё-таки предварительно сдать анализ на дисбактериоз и пройти обследование, поскольку, под симптомами дисбактериоза может скрываться более серьёзное заболевание.

Для лечения дисбактериоза кишечника используются бифидо и лактобактерии, содержащиеся в специальных препаратах, таких как Бифидумбактерин, Лактобактерин, Нормофлорины, Лактусан, Лактулоза, Линекс и др. Кроме того, популярностью у населения пользуются Смекта и Хилак-Форте.

При вздутии в животе и метеоризме можно принимать Эспумизан, либо отвар семян фенхеля, обладающий ветрогонным эффектом. Детям дают укропную воду и чай из ромашки.

Лучшее от дисбактериоза

На мой взгляд, наиболее эффективным средством для дечения дисбактериоза является приём Лактобактерина и Бифидумбактерина (во флаконах по 5 доз). Для лечения дисбактериоза кишечника Лактобактерин и Бифидумбактерин следует принимать по одному флакону 2-3 раза в сутки за полчаса до еды, долив флакон небольшим количеством холодной питьевой воды и предварительно взболтав до однородной консистенции.

Препарат следует запить небольшим количеством молока (не кефира!). Можно принимать по схеме: утром - Лактобактерин, в обед - Бифидумбактерин, на ночь - Лактобактерин. Для детей дозировка рассчитывается согласно приложенной инструкции. Остаток препарата не хранится (можете допить сами, вреда не будет).

Лактобактерин и Бифидумбактерин устойчивы к действию антибиотиков, поэтому их можно и нужно принимать во время и после лечения антибиотиками, чтобы защитить организм от развития дисбактериоза.

Кроме приёма молочнокислых бактерий (пробиотиков), необходим приём так называемых пребиотиков, представляющих собой клетчатку, которая образует среду (как бы - домики) для размножения пробиотических культур и их закрепления в кишечнике (в аптеке можно купить комбинированные препараты). Без постоянного введения в организм пребиотиков лечение пробиотиками будет кратковременным и малоэффективным.

Питание при дисбактериозе и профилактика дисбактериоза

Лечение дисбактериоза кропотливый процесс восстановления нормальной микрофлоры кишечника, требующий самодисциплины и постоянного правильного питания.

Диета при дисбактериозе кишечника должна включать в себя молоко и молочнокислые продукты, а также большое количество продуктов, богатых клетчаткой (отруби, злаки, крупы, овощи, бананы и т.д.). Полезны живые йогурты, сметана, простокваша, ряженка. На первом этапе следует избегать употребления кефира, поскольку кефир имеет грибковую микрофлору, агрессивную в отношении бифидо и лактобактерий.