Можно ли не лечить бактериальную инфекцию антибиотиками

Некоторые распространенные бактериальные инфекции довольно назойливы, тем более, что они уходят на некоторое время и возвращаются через какой-то промежуток времени. Антибиотики редко работают независимо от того, насколько вы старательно принимаете их. Иногда побочные эффекты антибиотиков делают эти болезни еще хуже, чем они есть, и вы можете задаться вопросом, может ли быть проблемой лечение.

Общие бактериальные инфекции.

Пневмония:

Воспалительное состояние легкого в первую очередь влияет на альвеолы, микроскопические воздушные мешки. Бактерии вызывают пневмонию, а симптомы включают в себя проблемы с дыханием, лихорадкой, продуктивным или сухим кашлем и болью в грудной клетке, все в различной степени тяжести. Пневмония приводит примерно к 4 миллионам смертей в год, приводит к заражению около 7% мирового населения, около 450 миллионов человек. Другие заболевания легких, включая кистозный фиброз, астму и ХОБЛ, сердечную недостаточность, диабет, историю курения и слабую иммунную систему, являются факторами высокого риска пневмонии.

Флегмоны:

Бактериальная инфекция, включающая стрептококки и Staphylococcus aureus, которые влияют на внутренние слои кожи, в частности дерму и подкожный жир. Симптомы включают усталость, лихорадку и болезненные красные области на лице и ногах, которые увеличиваются в размерах несколько дней спустя. Только в 2013 году флегмоны вызвали около 30 000 смертей во всем мире.

Хеликобактер пилори:

Бактериальная инфекция, которая более распространена в развивающихся странах. Хеликобактер пилори присутствует в верхних отделах желудочно-кишечного тракта не менее чем у 50% населения на сегодняшний день. Это связано с развитием язв желудка, хронического гастрита, рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптомы включают рвоту, боли в желудке, вздутие живота, тошноту, отрыжку и черный стул.

Инфекция мочевых путей (ИМП):

Вызвана бактериями кишечно палочки, она обычно поражает часть мочевого тракта. Симптомы включают постоянное желание мочеиспускания, несмотря на пустой мочевой пузырь, частое мочеиспускание и боль при мочеиспускании. Диабет, женская анатомия, семейная история, общение и ожирение — все факторы риска. Ежегодно около 150 миллионов человек заболевают инфекциями мочевыводящих путей.

Бактериальный вагиноз (БВ):

Вагинальное заболевание, вызванное чрезмерным ростом бактерий. Симптомы включают повышенные белые или серые выделения, с запахом рыбы, жжение при мочеиспускании и зуд. БВ может удвоить риск заражения несколькими другими инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ/СПИД. У женщин репродуктивного возраста это наиболее распространенное заболевание, затрагивающее от 5 до 70% в любой момент времени.

Кандида:

Грибковая болезнь, обычно вызываемая родом дрожжей, поражающая кровоток и основные органы, особенно пациентов с пониженной иммунной системой. Каждый год он поражает более 90 000 человек в США.

Хламидия:

Заражение, вызванное бактерией Chlamydia trachomatis. Хотя симптомы редко развиваются, высыпание, жжение и отеки могут занять недели после заражения. Это может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза у женщин, вызывая внематочную беременность или будущие риски бесплодия. Это может привести к трахоме, если не лечить, что является общей причиной слепоты.

Сальмонела:

Инфекция родоначального рода бактерий семейства Энтеробактерии, которая обычно вызывает паратифическую лихорадку, брюшной тиф и пищевое отравление. Симптомы включают боли в животе, тошноту и высокую температуру.

Фолликулит:

Воспаление и заражение волосяных фолликулов, встречающихся где угодно на коже, за исключением подошв ног и ладоней. Симптомы включают сыпь, зудящую кожу и прыщи вокруг волосяного фолликула.

Фурункул.

Глубокий фолликулит, поражающий волосяной фолликул, обычно вызванный бактерией Staphylococcus aureus. Накопление мертвой ткани и гноя вызывает болезненную опухоль на коже. Симптомы включают красные, ухабистые, гнойные глыбы, образующиеся вокруг волосяных фолликулов. Фурункулы довольно болезненные.

Препарат и побочные эффекты антибиотиков.

Использование антибиотиков растет с угрожающей скоростью. По словам экспертов в области здравоохранения, ежегодно подаются около 11,4 миллиона ненужных рецептов антибиотиков. Антибиотики обычно борются с бактериальными инфекциями.

Прием избыточных антибиотиков приводит к повреждению или уничтожению полезных бактерий вместе с опасными. Выжившие бактерии развивают иммунитет к антибиотикам, уменьшая эффективность дозировки. В результате чего поддающиеся лечению инфекции колеблются до болезненных и расширенных болезней.

Природные средства от бактериальных инфекций включают:

Куркума:

Мощная трава, известная тем, что уменьшает раковые опухоли. Куркумин, присутствующий в куркуме, содержит противовоспалительные и антибактериальные свойства в дополнение к высокому антиоксидантному содержимому. Измельчите свежую куркуму, чтобы сделать куркумерную пасту, которую вы можете нанести на кожу для лечения бактериальных инфекций кожи. Для респираторных инфекций, глотать порошок куркумы с теплым молоком или водой. Добавление куркумы в ваш ежедневный рацион также помогает в предотвращении различных бактериальных инфекций.

Чеснок:

Это, возможно, самое доступное и наиболее эффективное средство от бактериальных инфекций. Прием 4-5 зубчиков чеснока ежедневно эффективно предотвращает бактериальные атаки и лечит большинство бактериальных инфекций дыхательных путей, мочевых путей, пищеварения и кожи. Жевание и глотание сырого чеснока это лучший способ глотать это естественное средство. Вы также можете приготовить чесночный чай, прокипятив несколько зубчиков чеснока, а затем настаивать их десять минут.

Имбирь:

Помогает лечить бактериальную инфекцию желудка и дыхательных путей. Он нагревает тело, стимулируя кровообращение, что снижает потенциал бактерий в организме. Потребление имбирного чая 3-4 раза в день помогает при лечении респираторных инфекций. Для бактериальных инфекций кожи используйте экстракт имбиря для массажа пораженных участков. Принимая стебель имбиря ежедневно, вы уменьшаете болевой уровень и предотвращаете большинство бактериальных инфекций.

[youtube.player]

Бактериальная инфекция — обширная группа болезней, причиной которых являются бактерии. Эти многочисленные микроорганизмы обитают везде: в воздухе и воде, на окружающих предметах и земле, в любой агрессивной среде. В организм человека они проникают различными путями. Попав в благоприятные для роста и развития условия, бактерии начинают стремительно размножаться и выделять токсины. Это самый важный фактор патогенности, благодаря которому происходит развитие инфекционного воспаления.

Кроме патогенных микробов, вызывающих заболевания и несущих наибольшую опасность для здоровья человека, существуют и условно-патогенные бактерии. Они постоянно обитают в организме человека, не доставляя ему никаких проблем. Под воздействием негативных экзогенных или эндогенных факторов микробы активно размножаются и приобретают болезнетворные свойства. Чаще всего это случается при значительном ослаблении иммунитета. Существуют полезные бактерии, обитающие в ЖКТ и благотворно влияющие на иммунную систему. Лактобактерии и бифидобактерии нормализуют процесс пищеварения и не позволяют патогенным агентам поселиться в кишечнике.

К бактериальным инфекциям относится достаточно широкий спектр патологий, начиная от обыкновенных кожных заболеваний и заканчивая тяжелыми болезнями — менингитом, пневмонией, пиелонефритом.

Все бактериальные инфекции классифицируют по локализации очага поражения:

• Респираторные инфекции передаются преимущественно воздушно-капельным путем и вызывают поражение органов дыхания. К ним относятся: стафилококковая, пневмококковая, стрептококковая, коклюшная, туберкулезная, менингококковая, микоплазменная. У больных возникает инфекционный ринит, ринофарингит, синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония.
• Кишечные инфекции развиваются после употребления несвежих продуктов питания или блюд, не прошедших полноценную термическую обработку. Основная причина патологии — несоблюдение правил личной гигиены. Бактериальную инфекцию кишечника называют болезнью грязных рук. Ее возбудителями являются шигеллы, стафилококки, вибрионы, сальмонеллы.
• Инфекции, передающиеся половым путем — сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, кандидоз и другие. У женщин инфекция протекает в форме цистита, уретрита, вагиноза, пиелонефрита и воспалительных заболеваний внутренних половых органов. У мужчин обычно развивается уретрит, баланит или простатит.
• Бактериальные инфекции кожи — пиодермии, представляющие собой гнойничковые заболевания, развивающиеся при проникновении в кожный покров патогенных бактерий. Клинические формы инфекции: импетиго, фурункул, карбункул, экзема, дерматит, фолликулит, рожа.

Список самых распространенных бактериальных болезней можно дополнить инфекциями крови, которые передаются насекомыми — чума, сыпной тиф, лихорадки, риккетсиозы.

Отличительные особенности

Бактерии и вирусы — возбудители инфекционных заболеваний, имеющие много различий.

1. Вирусы способны размножаться только в организме человека. Бактерии свободно делятся в любых благоприятных условиях. Они представляют собой полноценный живой организм, которому необходимо питание для развития и самовоспроизведения.
2. Бактерии крупнее вирусов. Их видно под световым микроскопом, а самые крупные – невооруженным глазом. Вирусы удалось обнаружить только после изобретения электронного микроскопа.
3. Механизм действия вирусов и бактерий тоже отличается. Первые вызывают явления интоксикации — лихорадку, слабость, миалгию и артралгию, а вторые — признаки локального гнойного воспаления – налет на языке, пробки в миндалинах, скопление казеозных масс в лакунах.
4. Инфекционные заболевания отличаются не только клинической симптоматикой, но и результатами лабораторных анализов.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Эти патологии необходимо дифференцировать, поскольку для их лечения требуются абсолютно разные препараты.

Признаки, позволяющие различить болезни, вызванные бактериями и вирусами:

Длительность течения — симптомы вирусной патологии проходят за неделю, а бактериальной сохраняются порой больше месяца.

зеленые сопли: признак бактериальной инфекции

Вирусы вызывают выработку бесцветного и жидкого секрета. Бактерии стимулируют синтез мутной желтоватой или зеленоватой густой слизи с прожилками крови и гнойными сгустками.

Температура тела при бактериальных заболеваниях повышается постепенно и редко достигает фебрильных значений. Вирусы вызывают резкий подъем температуры до 39-40 градусов, которая постепенно снижается.

Бактериальные патологии развиваются медленно и формируют в определенной зоне очаг поражения, который можно обнаружить во время диагностического обследования. Микроорганизмы поражают конкретные органы и системы. Общее ухудшение состояния возникает только в запущенных случаях. Вирусная инфекция проявляется сразу и ярко, поражая весь организм без четкой локализации процесса.

Инкубационный период бакинфекции длится 1-2 недели, а вирусного заболевания — несколько часов, максимум — сутки. Продромальный период вирусной инфекции ярко выражен и продолжается сутки, у бактериальной он проходит незаметно.

Лабораторные признаки вирусов: лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз, бактерий – нейтрофилез.

С помощью микробиологического исследования биоматериала от больного можно обнаружить только возбудителя бактериальной инфекции. Для выявления вирусов необходимы особые лабораторные условия. Их культивируют в куриных эмбрионах, культуре клеток, организме лабораторных животных.

Бактериальные инфекции вылечить можно только антибиотиками. При ОРВИ они не помогут. Здесь необходимы противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Знать признаки бактериальной инфекции должен каждый. Заболевания, спровоцированные опасными бактериями, могут привести к печальным последствиям.

Симптоматика

Клиническая картина бактериальных заболеваний отличается полиморфизмом. Появление конкретных симптомов зависит от вида возбудителя, локализации очага поражения, состояния макроорганизма и степени тяжести патологии. В развитии инфекционного процесса бактериальной этиологии выделяют несколько периодов: инкубационный, продромальный, основных проявлений, выздоровление.

1. При бактериальных инфекциях длительность инкубации варьируется в широких пределах: одни бактерии размножаются быстро, другим требуется для адаптации несколько дней. Инфицированный человек чувствует себя удовлетворительно и не подозревает о том, что болен. В это время он еще не заразен и не опасен для окружающих. В сыворотке больного антител нет, иммунная система еще не отреагировала на инфекцию.
   
   
2. Продрома — непостоянный признак инфекции. В тяжелых случаях она может отсутствовать. Этот период характеризуется не только интенсивным размножением бактерий в месте локализации, но и продукцией соответствующих токсинов, инвазией в ткани. У больных появляются неспецифические признаки воспаления. К ним относятся: лихорадка или субфебрилитет, недомогание, отсутствие аппетита, вялость, цефалгия. Длится продрома в среднем двое или трое суток. В отдельных случаях она затягивается на 10 дней.
3. Период разгара болезни отличается появлением характерных симптомов, зависящих от расположения патологического очага. Острые кишечные инфекции проявляются интоксикацией, отсутствием аппетита, налетом на языке, абдоминальной болью, диспепсическими явлениями — рвотой, тошнотой, метеоризмом, поносом. К симптомам респираторных инфекций относятся: ринорея, заложенность носа, першение и боль в горле, сухой или влажный кашель, хрипы, одышка. ИППП имеют следующие признаки: обильные выделения из влагалища или уретры с неприятным запахом, зуд и жжение в паху, болезненное и учащенное мочеиспускание, боль при половом сношении. У детей любая бактериальная инфекция протекает тяжелее, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем сильнее выражены признаки интоксикации. У малышей температура повышается до 38,5 градусов и выше. Жар сопровождается сотрясающим ознобом, слабостью, отказом от еды, беспокойством, судорогами. В период основных проявлений возбудитель активно размножается, выделяет в кровь токсины и ферменты, которые, накапливаясь, становятся причиной инфекционно-токсического шока.
4. Реконвалесценция или выздоровление — период угасания болезни, характеризующийся восстановлением деятельности всех органов. У больных исчезают клинические проявления инфекции. Возбудитель и токсины нейтрализуются и выводятся из организма. В период выздоровления формируется иммунитет.

Бактериальная инфекция может протекать бессимптомно. Микробы попадают в организм человека, но не сразу вызывают развитие заболевания. Человек при этом является бактерионосителем. Носительство инфекции может сохраняться долгие годы. Под воздействием провоцирующих факторов бактерии активизируются. Стресс, переохлаждение, иммунодефицит могут спровоцировать развитие острого инфекционного воспаления.

Диагностические мероприятия

Диагностика бактериальных инфекций основывается на результатах лабораторных испытаний. Врач после опроса и осмотра пациента назначает дополнительные исследования. Чтобы дифференцировать бактериальное и вирусное поражение, а также определить возбудителя инфекции, следует сдать определенные анализы. Их результаты необходимы для постановки окончательного диагноза и назначения соответствующей терапии.

Неспецифические методы лабораторной диагностики:

• В гемограмме обнаруживают признаки бактериальной инфекции — лейкоцитоз, увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, подъем СОЭ.
• Анализ мочи — определение признаков поражения органов мочевыделения бактериями и степени выраженности интоксикации. В моче обнаруживают следы белка при длительной лихорадке.

Культуральный и серологический методы:

1. Прямая микроскопия — приготовление мазка из материала, его окраска, фиксация и изучение под микроскопом. Этот метод позволяет быстро сориентироваться в этиологии процесса. Материалом для исследования являются биологические жидкости организма: кровь, моча, ликвор, отделяемое зева и носа, вагинальный или шеечный соскоб, синовиальная жидкость, слюна.
2. Бактериологическое исследование биоматериала от больного на микрофлору — выделение и полная идентификация бактерий с определением их чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Мокроту, гной, мазок из зева засевают на специальные дифференциально-диагностические среды. Чашки с посевами инкубируют. После получения чистой культуры определяют морфологические, тинкториальные, биохимические и культуральные свойства бактерий. В заключении ставят антибиотикограмму. Это очень важный этап диагностики, позволяющий врачам-клиницистам назначить грамотную и корректную антибиотикотерапию. Рутинное микробиологическое исследование быстрорастущих бактерий длится 48–72 часа, а медленнорастущих — 10–14 дней.
3. Серология — выявление в крови больного антител или антигенов бактерий путем связывания их со специфическими антигенами или антителами. Результат анализа — определение титра антител различных классов: IgM, IgG, IgA. В настоящее время в лаборатории ставят реакции гемагглютинации, связывания комплемента, иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ. С их помощью можно быстро установить диагноз и оценить динамику процесса.
4. Полимеразная цепная реакция — экспресс-метод, позволяющий быстро и точно обнаружить генетический материал бактерии в испытуемом образце. ПЦР является самым надежным критерием идентификации.

Лечение

Лечение бактериальных инфекций направлено на ликвидацию причины, детоксикацию организма, восстановление функций пораженных органов, устранение симптомов и облегчение общего состояния. Больным проводят этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Бактериальную инфекцию не побороть без антибиотиков. Специалисты выбирают препараты эмпирическим путем — из собственного опыта или по результатам антибиотикограммы. Все противомикробные средства делятся на три группы:

Когда выделен возбудитель инфекции и определена его чувствительность к антибиотикам, лечение проходит намного легче и эффективней.

Бактерии быстро приспосабливаются к изменяющимся условиям среды, в том числе и к антибиотикам. Их лечебное действие слабеет благодаря мутации микроорганизмов. Чтобы подобрать новый, более эффективный препарат, требуется много времени.

Антибиотики выпускают в различных лекарственных формах — таблетированной, инъекционной, в виде суспензии для детей. Одни препараты оказывают бактериостатическое действие – задерживает рост бактерий, другие — бактерицидное, уничтожая микробы.

Противомикробные средства могут вызывать аллергические реакции и расстройства пищеварения. Их назначением должен заниматься исключительно лечащий врач после получения результатов диагностики.

Симптоматическая терапия бактериальных инфекций проводится по медицинским показаниям и определяется локализацией очага поражения. Больным назначают:

Медикаментозная терапия должна сочетаться с изменением привычного питания и образа жизни. Больным необходимо исключить из рациона соленую, острую и жирную пищу, отказаться от алкоголя и курения, бороться с гиподинамией, укреплять иммунитет. При кишечных инфекциях следует соблюдать лечебную диету.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития бактериальной инфекции, необходимо соблюдать простые правила:

• Не переохлаждаться,
• Закаляться,
• Соблюдать личную гигиену,
• Правильно питаться,
• Принимать витамины,
• Ставить прививки по Национальному календарю,
• Ежегодно вакцинироваться от гриппа,
• Убирать и проветривать помещение,
• Избегать беспорядочных половых связей,
• Защищать организма от стресса.

Если лечение было назначено правильно, и пациент соблюдал все врачебные рекомендации, бактериальные инфекции заканчиваются благоприятно. В большинстве случаев больные полностью выздоравливают без осложнений и серьезных последствий для организма.

[youtube.player]

Мы привыкли, что в аптеке есть таблетки, которые помогают при инфекции – антибиотики. Стоит их выпить, и вот температура спала, а мы снова здоровы. Но что мы будем делать, если в один день чудо-таблетки перестанут нам помогать, потому что инфекция стала нечувствительна к антибиотикам? Оказывается, уже сейчас существуют супербактерии, с которыми не справляются даже самые сильные препараты. Из-за устойчивости к антибиотикам бактериальная инфекция ежегодно уносит, как минимум, 50 000 жизней в Европе и в США. Всемирная Организация Здравоохранения предупреждает, что в ближайшем будущем мы можем оказаться без оружия против бактерий.

Что такое нечувствительность к антибиотикам?

Недавно в 12 странах мира, в том числе и в России, провели опрос. Людям задавали вопрос: "Что такое нечувствительность к антибиотикам?". 76% опрошенных были убеждены в том, что антибиотики не помогают, потому что наш организм к ним привык. 44% людей высказали мнение, что антибактериальные препараты перестают действовать только у больных, которые их постоянно принимают. На самом деле, нечувствительность к антибиотикам – это способность бактерий, попавших в наш организм, не реагировать на лекарство.

Обратите внимание! Не организм становится нечувствительным к антибиотикам, а микробы.

Первый антибиотик был создан британским микробиологом Александром Флемингом из плесневого грибка "Пенициллиум" в 1928 году. Все известные на сегодняшний день антибактериальные препараты – это синтетические аналоги токсинов, которые выделяет плесень, чтобы защититься от бактерий. Но бактерии тоже учатся выживать там, где есть грибок, поэтому антибиотики постепенно становятся менее эффективным средством борьбы с инфекцией.

Жизнь без антибиотиков

Если Вы считаете, что антибиотики – слишком обычное лекарство, чтобы его выписывали врачи и чтобы стоять из-за них в очереди в поликлинике, представьте себе жизнь без этих лекарств.

Без антибактериальных препаратов произойдет следующее:

• больницы перестанут быть стерильными;
• у женщин после родов легко будет возникать заражение крови или сепсис;
• ни один врач не рискнет провести операцию, диагностическое исследование, особенно у новорожденных;
• нельзя будет пересаживать донорские органы или ставить искусственные протезы;
• очищение крови с помощью диализа станет фактором риска заражения крови;
• после химиотерапии и лучевой терапиирака у больных начнутся инфекционные осложнения;
• снова станут смертельными туберкулез, малярия и другие острые инфекционные болезни;
• инфекция из небольшого очага быстро распространится по всему организму;
• у больных сахарным диабетом резко повысится количество ампутаций и инфекционных осложнений;
• опасно будет даже забирать кровь из вены для анализа:
• мы не сможем питаться мясом животных или птиц без риска заразиться, ведь антибиотики широко используют в сельском хозяйстве.

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения через 20 лет из-за неэффективности антибиотиков в мире будет погибать более 13 миллионов человек в год. Это в 1,5 раза больше, чем смертность от рака.

Какие факторы приводят к нечувствительности к антибиотикам?

Микробы стали приобретать устойчивость, как только антибиотики начали активно применять для лечения инфекций. К первому антибиотику, пенициллину, в настоящее время устойчивы до 90 – 98% стафилококков – возбудителей гнойных инфекций. Но процесс формирования резистентности всего 20 лет назад протекал очень медленно, поэтому ученые успевали создать новые препараты. Чтобы получить новый антибиотик сегодня, требуется 10 – 20 лет лабораторных исследований, клинических испытаний на животных и людях. А бактерии становятся нечувствительными к терапии в течение нескольких лет. Бывали случаи, когда к антибиотику, еще даже не попавшему на полки аптек, бактерии уже вырабатывали устойчивость.

В сложившейся ситуации виноваты не бактерии, а люди, которые слишком небрежно или нерационально использовали спасительное лекарство.

Антибиотики могут оказаться неэффективными, если Вы:

• занимаетесь самолечением;
• используете антибиотик без показаний;
• пьете лекарство в меньшей дозе, чем назначил врач;
• прерываете курс лечения, как только Вам становится лучше;
• используете в пищу продукты с консервантами, мясо животных, которым вводили много антибиотиков;
• принимаете не оригинальный препарат, а дженерик или аналог;
• не соблюдаете правила личной гигиены.

Первой и главной причиной снижения эффективности антибиотиков является их доступность. У многих в доме есть несколько блистеров с антибактериальным средством, которое им ранее назначил врач. Почти 40% европейцев уверены, что с помощью антибиотиков можно лечить грипп или простуду, и что лекарство можно принимать самостоятельно. В России цифра может быть выше, поскольку большинство людей предпочитают заниматься самолечением, но делает это неправильно.

Вторая причина – назначение антибиотиков без показаний. В некоторых случаях лекарства назначают без подтверждения, что воспаление вызвано именно бактериями. При вирусах и грибках антибиотики неэффективны. Если у Вас небактериальная инфекция, то, принимая антибиотик, Вы просто помогаете вирусам или грибкам, поскольку уничтожаете их конкурентов – бактерии.

Третья причина – прерванный курс лечения. Чтобы полностью уничтожить все бактерии в очаге воспаления, нужно принимать антибиотики как минимум 7 – 10 дней. Это важно, поскольку в течение первых трех дней терапии, как правило, удается только приостановить размножение бактерий и парализовать их. Если прекратить прием препарата в этот момент, микробы не погибнут, а станут сильнее. Из-за того, что мы часто пренебрегаем этим правилом, часть бактерий выживает. А когда в следующий раз именно этот "обученный" штамм бактерий вызывает болезнь, наш старый препарат оказывается неэффективным.

Многие антибиотики способны уничтожить возбудителей, только если их концентрация в тканях будет высокой. Нередко, чтобы не "пичкать организм химией", мы самостоятельно принимаем дозу меньше той, что назначил врач. Но так мы убиваем только самые слабые бактерии, а сильнейшие остаются в организме.

Создавая новое лекарство, ученые регистрируют на него патент, а затем выпускается оригинальный препарат. Но на рынке в скором времени появляются аналоги антибактериальных средств. Их создают по той же формуле, что и оригинальное лекарство, но в других лабораториях. Представьте себе, например, машину одной марки, собранную на немецком заводе и в Китае. Качество сборки будет отличаться.

Для антибиотиков даже небольшое отличие между аналогом и оригиналом может стать фатальным. Используя копии оригинального препарата или дженерики, мы не можем быть уверены в их эффективности, ведь все исследования антимикробной активности лекарства проводились на оригинале. Это предположение доказывает ряд исследований, проведенных в России. Оказалось, что некоторые дженерики содержат значительно более низкие дозы действующего вещества, чем оригинальные антибиотики.

80% антибактериальных средств в США используют не для лечения больных, а для повышения качества продовольствия. Антибиотиками обрабатывают фруктовые деревья, их добавляют в корм для скота, птиц и рыб. Благодаря антибиотикам, животные быстро набирают вес, что увеличивает прибыль фермеров. Антибиотики также помогают увеличить срок хранения некоторых продуктов, например, молока и молочных продуктов, яиц, сыра, креветок и меда.

Доза антибиотиков в мясе небольшая. В 200 граммах консервированного мясного продукта содержится 0,001 часть всей суточной дозы антибиотика. Но если мы едим каждый день продукты, в которые добавлены антибиотики, то микроорганизмы, особенно те, что обитают в нашем кишечнике, легко привыкают к присутствию этих лекарственных средств.

Как бактерии приобретают устойчивость?

Антибиотики помогают при лечении инфекций, пока на бактерии есть "мишени" для действия препарата. "Мишенью" может быть компонент клеточной стенки или какой-либо фермент, участвующий во внутриклеточных процессах бактерии. Эффективность антибактериального лечения снижается по нескольким причинам.

На клеточной стенке возбудителей существуют так называемые пенициллинсвязывающие белки. Они участвуют в процессе образования клеточной стенки микробов. Именно эти белки являются "мишенью" для действия антибиотика.

В процессе эволюции бактерии мутируют, а структура белка изменяется. Чем сильнее отличается новый белок от старого, тем менее эффективно антибактериальное лечение.

Даже проникнув внутрь клетки, антибиотик может не подействовать. В бактериях есть транспортные белки, которые выводят все препараты из клетки, как наш организм, например, удаляет вредные вещества через почки. Это явление у микробов называется эффлюксом или активным выведением.

Чтобы высокие дозы антибиотика не могли разрушить и даже замедлить рост бактерий, последние стали выделять токсины в ответ. Например, чтобы пенициллин не нарушал процесс сборки бактериальной стенки, микробы продуцируют бета-лактамазу. Этот фермент связывается с пенициллином и инактивирует его.

Многие антибиотики действуют не на клеточную стенку бактерий, а на ее внутренние процессы. Чтобы проявить свой противомикробный эффект, молекула препарата должна проникнуть через мембрану возбудителя. Обычно антибиотики проникают прямо через стенку микроба. Но существует особая группа бактерий, у которых есть дополнительный защитный слой в стенке – липополисахаридные "трубочки". Антибиотик не может преодолеть этот слой, поэтому направляется к порам, через которые в клетку бактерии попадают питательные вещества и выделяются продукты ее жизнедеятельности. Многие микробы научились суживать эти коридоры, чтобы крупные молекулы антибиотика не могли пройти внутрь.

Некоторые антибактериальные средства "притворяются" химическим соединением, которое необходимо микробам для обмена веществ. Проникая внутрь клетки под видом "стройматериала", антибиотик встраивается в ее метаболизм. Но из-за "диверсанта" бактерии собирают свои белки неправильно, что приводит к гибели возбудителей. Если микроб находит новый источник питания, он перестает реагировать на антибиотик, который был похож на его "еду".

Способность не поддаваться действию антибиотиков сохраняется в геноме бактерии в виде гена резистентности или r-гена. R-ген передается всем потомкам выжившей бактерии после ее деления. Но оказалось, что информацию о том, как победить лекарство, бактерия передает не только дочерним клеткам, но и своим "соседям". Между двумя микробами образуется "мостик", через который переходит плазмид – переносчик фрагмента ДНК бактерии. Благодаря такой взаимной поддержке микробов мы можем столкнуться с проблемой тотальной устойчивости.

Самые "проблемные" возбудители

В 2017 году Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала список из 12 возбудителей, с которыми врачам труднее всего справляться с помощью имеющихся антибиотиков. Критичную устойчивость проявляют некоторые возбудители внутрибольничных инфекций, особенно псевдомонады. Они научились разрушать даже антибиотики широкого спектра действия. Все чаще противомикробные препараты оказываются неэффективными при лечении гонореи, сальмонеллеза и язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной жгутиковой бактерией хеликобактер. Серьезную угрозу представляет золотистый стафилококк, который часто попадает в кровь и поражает сердечные клапаны. Среднюю устойчивость приобрели некоторые возбудители инфекций дыхательных путей и пневмонии – клебсиелла, пневмококк и гемофильная палочка.

Устойчивость бактерий может быть нескольких видов:

• монорезистентность – если микроб устойчив только к одному классу антибиотиков;
• мультирезистентность – когда три и более класса антибактериальных средств не могут уничтожить возбудителя;
• чрезвычайно высокая нечувствительность – устанавливается, если бактерия устойчива практически ко всем группам антибиотиков, за исключением одного - двух лекарственных препаратов;
• тотальная резистентность – невосприимчивость ко всем известным антибиотикам.

Антибиотик может действовать на 90% "старых" штаммов, но оказаться бессильным, встретив новую группу возбудителей. Именно поэтому врачи перед назначением лекарства проводят тест на чувствительность патогена к антибиотику. Чтобы узнать, подействует ли препарат, проводят лабораторный анализ. У больного берут кровь, мочу, кал, мокроту или воспалительную жидкость из тканей. Материал наносят на питательную среду, в которой уже есть антибиотики. Если на одном из участков бактерии растут, значит, лекарство неэффективно.

Как бороться с устойчивостью?

Организация Объединенных Наций уже забила тревогу. Все страны объединили свои усилия, чтобы усилить контроль над использованием антибактериальных средств. Часть мероприятий направлена именно на то, чтобы использовать препараты правильно. Эксперты указывают на необходимость лечения животных и людей разными антибиотиками. А что можем сделать мы сами?

Чтобы приобрести антибиотики, требуется рецепт врача. Но не стоит записываться на прием к районному терапевту только для того, чтобы получить рецепт. Вполне возможно, что Вам не нужны антибиотики. Приготовьтесь сдать анализы. Если в лаборатории обнаружат бактериальную инфекцию, назначение антибиотиков необходимо.

А как узнать, нужен ли Вам антибактериальный препарат, не сдавая анализы? Если Ваша простуда длится более 7 – 10 дней, а симптомы беспокоят сильнее и выделяется гной, по всей вероятности, виновниками инфекции являются именно бактерии. А вот вирусная инфекция проходит в течение недели и ее следует лечить противовирусными средствами, а не антибиотиками.

Старайтесь обходиться без антибиотиков, когда это возможно. Есть ряд растений, которые также обладают противомикробными свойствами.

"Чеснок да лук – от семи недуг" – утверждает народная мудрость, а наука подтверждает лечебные свойства этих съедобных растений. В луке и чесноке содержатся растительные антибиотики или фитонциды. Недавние исследования выявили, что экстракт чеснока способен подавить рост кишечной палочки и клебсиеллы, которые уже приобрели довольно высокую устойчивость к синтетическим антибиотикам. Подробнее об исследовании читайте, перейдя по ссылке в списке источников литературы.

Не зря во время простуды пьют чай с малиной. В ней содержатся фенолы, подавляющие рост микробов, особенно вредных кишечных бактерий. Используйте специи. Шалфей, сельдерей, гвоздика, розмарин и душица нарушают размножение золотистого стафилококка и псевдомонады.

Еще одно растение - китайский лимонник обладает антибактериальными свойствами. В Корее его использовали, чтобы лечить кишечные инфекции. Исследования выяснили, что растение действительно губительно действует на сальмонеллу.

Антибиотики удаляются из организма животного через 10 дней после их применения. Но они могут задержаться в таких органах как печень и почки. Поэтому употребляя субпродукты, Вы больше рискуете получить дозу антибиотиков, чем при использовании мяса.

Если после употребления мясного или молочного продукта у Вас появилась аллергия, вполне возможно, что такая реакция вызвана именно антибиотиками. Поэтому наиболее безопасными будут считаться продукты, не вызывающие у Вас кожной сыпи, диареи и других симптомов аллергии.

Перед тем как купить какой-либо продукт, обратите внимание на его маркировку. Если срок годности очень большой, значит, пища содержит много консервантов, и среди них могут быть антибиотики. Не берите "толстых" кур. Чем объемнее курица, тем выше риск, что она набрала вес из-за антибиотиков.

Всего 19% населения земного шара моют руки после посещения туалета. Грязными руками они переносят кишечных возбудителей на кожу, глаза или предметы личной гигиены. Даже если Вы просто взяли с собой в уборную смартфон, считайте, что Вы пополнили ряды этих 19%. Обычное мытье рук помогает предупредить 1 случай диареи из 3 и 1 случай дыхательной инфекции из 5, которые требуют лечения антибиотиками. Чем меньше поводов для применения лекарств, тем медленнее бактерии приобретут устойчивость. Кроме того, соблюдая правила гигиены, мы меньше рискуем заразиться бактериями, которые уже нечувствительны к антибактериальному лечению.

Многие родители при малейших признаках простуды дают ребенку таблетку, причем всего одну или две! В таком количестве антибиотики не помогут, а вот повысить устойчивость бактерий могут легко. Если Ваш ребенок заболел, используйте противовоспалительные препараты. Их можно принимать по 1 – 2 таблетки, поскольку они действуют не на микробы, а на иммунные клетки, подавляя выделение веществ, стимулирующих воспаление.

Когда заболевает кто-то, с кем мы контактировали, и ему назначают антибиотики, мы думаем, что можно выпить эти же таблетки, чтобы не заразиться. На первый взгляд это кажется логичным. Но дело в том, что антибиотики не способны ждать именно того возбудителя, который стал причиной болезни у другого человека. Препарат, принятый Вами, уничтожит микробы, которые постоянно живут в Вашем организме и вовсе не собирались Вас атаковать.

Как известно, молочнокислые бактерии, обитающие в кишечнике, стимулируют наш иммунитет и помогают нам противостоять возбудителям инфекции. Принимая антибиотики для профилактики, Вы просто нарушаете чуткий баланс между вредной и полезной флорой, лишая себя поддержки лактобактерий и бифидобактерий.

Недавние исследования доказали, что прием пробиотиков может значительно замедлить процесс привыкания к антибиотикам.

Пробиотики – это тоже бактерии, но они полезные и способны подавить рост вредных микроорганизмов.

Не только плесневые грибы борются с бактериями, но и особые вирусы, которые называют бактериофагами или "пожирателями бактерий". Эти микроорганизмы обитают там же, где и их "жертвы" – бактерии. Именно благодаря наличию бактериофагов в природе сохраняется равновесие между разными видами микробов. Ученые научились выделять бактериофаги из воды, почвы и других сред и использовать их для лечения инфекций. Самое главное, что бактериофаги эффективно борются с теми микробами, которые по различным причинам нечувствительны к антибиотикам.

К сожалению, полностью избавиться от устойчивости к антибиотикам невозможно. В наших силах только замедлить скорость мутации бактерий, пока врачи не создадут новое поколение антибактериальных препаратов.

[youtube.player]