Можно ли при гипотериозе прививаться против энцефалита

Стоит ли делать прививку от гриппа каждый год? (Апрель 2020).

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) одобряют использование ежегодной четырехвалентной вакцины против гриппа для большинства людей, в том числе с заболеваниями щитовидной железы, такими как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса. В то время как некоторые с заболеванием щитовидной железы могут беспокоиться о влиянии прививки от гриппа на их уже зараженную иммунную систему, другие могут быть обеспокоены сообщениями о том, что вакцина может вызвать рецидив симптомов щитовидной железы. Большинство из этих проблем являются необоснованными.

Ежегодная прививка от гриппа рекомендуется для всех. Нет противопоказаний, основанных на вашем состоянии щитовидной железы или каких-либо препаратов щитовидной железы, которые вы, возможно, принимаете.

Если у вас рак щитовидной железы или вы проходите терапию радиоактивным йодом (RAI), которая может нарушить иммунную функцию, вы подвержены большему риску осложнений гриппа и должны приложить все усилия для вакцинации. В конце концов, опасность распространения гриппа перевешивает любые риски, реальные или предполагаемые.

Это не означает, что нет никаких рисков для прививки. Но большинство побочных эффектов являются либо редкими, либо слабыми, включая те, которые связаны с аутоиммунным гипотиреозом или вызванными вакциной симптомами щитовидной железы.

Аутоиммунный риск заболевания

Тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса - это два аутоиммунных заболевания, при которых иммунная система воздействует на щитовидную железу и атакует ее. Хашимото связан с гипотиреозом (низкая функция щитовидной железы), а Грейвс связан с гипертиреозом.

Большинство свидетельств предполагает, что такое событие маловероятно. Это не означает, что вакцина по своей природе не беспокоит. Несмотря на то, что прививка от гриппа не вызывает аутоиммунного ответа щитовидной железы, в нескольких исследованиях было высказано предположение, что он может вызывать состояние, широко описанное как аутоиммунный / воспалительный синдром.

Согласно исследованию, вакцина против гриппа может активировать определенные иммуноопосредованные расстройства, такие как синдром Гийена-Барре, аутоиммунный неврит зрительного нерва, рассеянный склероз и ревматоидный артрит. Хотя первопричина активации не ясна, аутоиммунные заболевания, такие как Хасимото и Грейвса, не входят в список проблем.

Риск подострого тиреоидита

Было несколько изолированных сообщений, в том числе одно из Китая и другое из Турции, в которых предполагалось, что подострый тиреоидит (SAT), также называемый тиреоидитом де Кервена или гранулематозным тиреоидитом, может быть вызван вакциной против гриппа.

SAT - это воспалительное состояние, обычно вызываемое инфекцией верхних дыхательных путей, которая чрезмерно стимулирует щитовидную железу. Это самоограничивающееся, обычно не угрожающее жизни расстройство, которое в основном поражает женщин среднего возраста и связано с болью в щитовидной железе, затрудненным глотанием, хрипотой, лихорадкой, усталостью, потливостью и другими симптомами.

В обоих вышеупомянутых случаях вакцина была сделана с инактивированным (полностью убитым) вирусом; у двух пациенток ранее не было заболеваний щитовидной железы. Нестероидные противовоспалительные препараты и стероиды использовались для лечения их воспаления и лихорадки. Препарат щитовидной железы левотироксин использовался у одной пациентки и усилился, когда через несколько месяцев у нее вновь возникло состояние.

Хотя потенциальная связь привлекает внимание, обе исследовательские группы сочли события SAT редкими и изолированными. Хотя подобные случаи могут свидетельствовать о том, что прививка от гриппа может спровоцировать рецидив симптомов щитовидной железы, особенно у лиц с гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа), на сегодняшний день нет никаких доказательств того, что это возможно или даже вероятно.

Текущие Рекомендации CDC

CDC рекомендует проводить ежегодную ежегодную вакцинацию против гриппа для всех людей в возрасте от шести месяцев и старше, особенно тех, которые считаются подверженными повышенному риску. Они включают:

Люди 50 и старше
Дети до пяти
Беременные женщины
Дом престарелых и долгосрочного ухода жителей
Тучные люди (те с ИМТ 40 или больше)
Люди с подавленной иммунной системой, в том числе с раком или ВИЧ
Люди с определенными заболеваниями, включая астму, ХОБЛ, болезни сердца, диабет, заболевания почек и печени

Четырехвалентная прививка от гриппа сделана из инактивированного (мертвого) вируса, в отличие от назальной вакцины FluMist, которая содержит ослабленный (живой инвалид) вирус. С 2017 года CDC прекратил одобрение FluMist из-за проблем с администрированием и снижения эффективности.

Единственные две группы, которым не следует делать прививку от гриппа, - это дети моложе шести месяцев и люди с известной аллергией на вакцину против гриппа или любой из ее компонентов. Это касается людей с сильной аллергией на яйца, так как большинство вакцин против гриппа изготавливаются с использованием технологии на основе яиц.

Взвешивание за и против

Если вы боретесь с тем, сделать прививку от гриппа или нет, важно взвесить все за и против, чтобы сделать полностью осознанный выбор. Среди причин получить прививку от гриппа:

Прививка от гриппа может снизить риск заражения.

Этот выстрел может помешать вам передать вирус другим, кто может быть более уязвимым.

Если вы заболели гриппом, вы можете потерять в среднем от трех до пяти рабочих дней.

Грипп является серьезным заболеванием, которое ежегодно вызывает от 410 000 до 710 000 госпитализаций и от 12 000 до 56 000 смертей в Соединенных Штатах.

Ежегодный штамм иногда будет отличаться от прогнозируемого штамма, используемого для разработки вакцины, что означает, что вы все еще можете заразиться гриппом (хотя обычно это менее тяжелый случай).

Существует риск побочных эффектов, включая боль при инъекциях, умеренную лихорадку, головную боль, мышечные боли и тошноту, которые могут продолжаться до двух дней.

Существует очень небольшой риск потенциально опасной для жизни аллергии, известной как анафилаксия, которая встречается в количестве 1,31 случая на миллион.

Единственное, чего не может сделать прививка от гриппа, это дать вам грипп.

Слово от DipHealth

Попробуйте принять решение о прививке от гриппа, не делая предположений о рисках, которые могут или не могут быть уместными или даже реальными. Проведите исследование с использованием авторитетных источников и поговорите со своим врачом, практикующей медсестрой или эндокринологом, чтобы получить нужные вам факты.

4 самых распространенных прививки от гриппа

Если вы боитесь игл, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог провести вас через процедуру. Даже видения размера иглы (относительно небольшого размера от 22 до 28) может быть достаточно, чтобы ослабить ваши страхи.

Безопасное использование лекарств от простуды и гриппа при заболеваниях щитовидной железы

Поделиться
кувырок
Эл. адрес
Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Каков риск анафилаксии после вакцинации у детей и взрослых? Милуоки, Висконсон; опубликовано в сети 6 октября 2015 г.

Алтай, Ф .; Гузь, Г .; и Altayc, M. Подострый тиреоидит после сезонной вакцинации против гриппа. Hum Vaccin Immunother , 2016; 12 (4): 1033-34. DOI: 10.1080 / 21645515.2015.1117716.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп (Грипп).Атланта, Джорджия; обновлено 13 ноября 2018 г.

Сяо, J .; Син, С .; Hsieh, M. et al. Подострый тиреоидит после вакцины против гриппа (Vaxigrip®) у молодой женщины. Гаосюн J Med Sci. 2006; 22 (6): 297-300. DOI: 10.1016 / S1607-551X (09) 70315-8.

Вадала, М .; Поддиге, Д .; Laurino, C. et al. Вакцинация и аутоиммунные заболевания: предотвращение неблагоприятных последствий для здоровья на горизонте? EPMA J. 2017; 8 (3): 295-311. DOI: 10.1007 / s13167-017-0101-й.

Чего нельзя делать и что рекомендуется при гипотериозе. При диагностике ✅ГИПОТЕРИОЗА человек должен придерживаться всех вышеперечисленных правил. Это поможет избежать возможных осложнений и уменьшит клинические проявления болезни.

Для гипотиреоза, как и для любого другого заболевания, существуют свои рекомендации. Для улучшения общего состояния, нормализация когнитивных функций, нервной и сердечно-сосудистой систем необходимо соблюдать некоторые ограничения в образе жизни. Что запрещено и что рекомендуется при гипотиреозе?

Чего нельзя делать при гипотериозе

Запрещенные действия при гипотериозе
Что рекомендуется?

К таким запретом относятся следующие:

Нельзя ходить босиком по холодному полу. На стопах находятся нервные окончания, ведущие к щитовидной железе.

Переохлаждение может негативно воздействовать на нервные центры периферической нервной системы. Это приводит к сбоям в работе щитовидной железы. Поэтому пациенты эндокринолога должны бороться со своим желанием пройтись босиком по полу. В холодное время года на ноги лучше одевать теплые носки. Летом и весной по дому желательно ходить в домашних тапочках.

Запрещены холодный душ и обливания. Закаливание положительно влияет на организм в целом. Однако при гипотериозе рекомендуется укреплять иммунитет другими способами. Можно заниматься посильной физической нагрузкой, ограничить употребление жирной и жареной пищи, избегать психоэмоционального перенапряжения. Принятие холодного душа может вызвать ускоренный синтез тироксина, трийодтиронинаи и тиреотропного гормона.
Нужно избегать голодания. Намеренное снижение количества потребляемой пищи запрещено при гипотериозе. У человека, находящегося на диете, уменьшается количество вводимых калорий. Это заставляет организм получать дополнительную энергию из мышц, жировой ткани и печени. Для этого необходимо большое количество тиреоидных гормонов.
Не рекомендуется поздно ложиться спать. Если человек постоянно ложиться отдыхать после 12 ночи, то его организм не успевает восстановиться. Полноценный ночной сон необходим для нормальной работы периферической нервной системы и ЦНС. Систематическое нарушение режима сна и отдыха приводит к избыточной работе щитовидной железы. В конечном итоге это ведет к ее истощению и ухудшает клиническое течение гипотериоза.

Не рекомендуется избыточное физическое переутомление. Длительная и постоянная физическая нагрузка способствуют развитию различных патологий щитовидной железы. Поэтому при заболеваниях этого органа не следует заниматься фитнесом, борьбой, профессиональным спортом.

При данном заболевании рекомендуется:
Принимать только теплый душ или ванну, не переохлаждаться, не ходить босиком по холодному полу.
Полноценно и сбалансировано питаться, не переедать.
Необходимо увеличить в своем рационе количество продуктов, содержащих йод. К ним относится йодированная соль, все морепродукты, мясо индейки, ягоды, фрукты.
Засыпать до 11 часов ночи, отдыхать в течение дня.
Ограничить чрезмерные физические нагрузки.

При диагностике гипотериоза человек должен придерживаться всех вышеперечисленных правил. Это поможет избежать возможных осложнений и уменьшит клинические проявления болезни.опубликовано econet.ru.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

О вакцинации против клещевого энцефалита

С приходом первых теплых дней большинство из нас стремится выбраться на природу, чтобы насладиться желанным отдыхом и свежим воздухом. К сожалению, окружающая среда, даже в непосредственной близости от города, таит довольно много серьезных опасностей.

Калининградская область является эндемичной территорией по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Случаи заболевания регистрируются ежегодно. Наиболее результативным средством профилактики и противоэпидемическим мероприятием является создание невосприимчивости людей к патогенным микроорганизмам посредством проведения специфической вакцинопрофилактики.

С каждым годом все больше людей решают сделать себе прививки от клещевого энцефалита. Когда ставить подобную вакцину, и какими особенностями она обладает? Руководитель управления Роспотребнадзора по Калининградской области Бабура Е.А. ответилана наиболее популярные вопросы по данной теме.

1. Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

2. Как давно проводится иммунизация против клещевого энцефалита?

Разработка средств и методов специфической иммунопрофилактики клещевого энцефалита началась практически сразу после открытия возбудителя этой тяжелой нейроинфекции. Уже в 1937 – 1938 гг. были получены и испытаны первые иммунные сыворотки от животных. В 1938 г. начаты работы по созданию вакцины. Данные об эффективности проведения массовых вакцинаций против клещевого энцефалита в эндемичных регионах появились уже в первые годы создания и применения вакцины – число случаев заболевания было снижено в 8-10 раз.

3. Кому показана вакцинация?

Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней. Вакцинация против клещевого энцефалита включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Назначить вакцинацию должен врач после соответствующего осмотра.

3. Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 1 месяц недели после выздоровления – отечественной вакциной, и не ранее, чем через 2 недели – импортной.

4. Возможно ли поставить прививку против клещевого энцефалита при наличии хронического заболевания?

Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине. При наличии заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

5. Какие вакцины используются для вакцинации населения?

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:
- ЭнцеВир (EnceVir) (отечественная);
- Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая(отечественная);

6. В чем разница между вакцинами?
Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.
7. Лучшее время для вакцинации?

Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом.

8. Если поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому необходимо поступить, как непривитому человеку.
9. На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

Можно сдать кровь на антителе IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.
10. Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

В первую очередь нужно следовать рекомендациям врача и указаниям инструкции к выбранной вакцине.
Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев – для импортных, и 0-1(7)-(12) – для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы. Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита
Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации. Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены. Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

11. Вакцинация позволяет в 100% случаев предупредить заражение, т.е. насколько вакцинация эффективна?

Считается, что эффективность вакцины от клещевого энцефалита составляет более 95%, т. е. она предотвращает не менее 95 случаев заболевания из ста.
Конечно, и среди вакцинированных регистрируются случаи клещевого энцефалита, однако уровень заболеваемости этой категории населения значительно ниже, чем у непривитых. И, что немаловажно, болезнь у них протекает значительно легче.

Следует также помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка, акарицидная обработка территорий), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.
Предварительная вакцинация считается намного более эффективной, чем меры, принятые после наступления события (укуса насекомого).

Помните, разумная забота о своем здоровье никогда не бывает лишней!

Клещей бояться – в лес не ходить. А чего их бояться, если вы вакцинированы? Прививка от клещевого энцефалита, сделанная как раз перед началом сезона, — надежная защита для любителей лесного отдыха. Она поможет избежать тяжелого поражения ЦНС и периферической нервной системы – главной причины параличей и смертности от осложнений, которые вызываются одним укусом зловредного насекомого.

Такой маленький и такой опасный: чем грозит укус клеща?

Проблемы человеку создают не сами иксодовые клещи, а нейротропный вирус, ими распространяемый. Заразиться можно не только через укус насекомого, но и при случайном попадании особей в парное молоко, а также при попытке их удалить или раздавить пальцами.

Вирус быстро распространяется по кровяному руслу или лимфе — в зависимости от места укуса, однако инкубационный период клещевого энцефалита длится довольно долго: на это уходит от недели-двух до месяца.

Тяжесть состояния укушенного человека зависит от двух факторов – количества попавшей в организм инфекции и устойчивости иммунитета. Если с первым фактором бороться невозможно, то второй – вполне контролируем: достаточно лишь обратиться в ближайшую поликлинику за прививками от клещевого энцефалита примерно в марте-апреле – за несколько недель до начала сезона, чтобы успеть сформировать иммунитет.

Начальные симптомы заражения можно отследить уже в первую неделю:

Слабость в шейных и ножных мышцах
Преходящее онемение лица, шеи, рук

Позже болезнь вступает в острую стадию, когда больные жалуются на:

Длительную лихорадку с подъемом температуры до 39-40 градусов
Резкие головные боли
Тошноту со рвотой, потерю аппетита
Сильные мышечные боли – особенно там, где через некоторое время возникнет парез или паралич

Кому нужна прививка?

Вакцинация от клещевого энцефалита очень и очень желательна, если:

Вы не мыслите себе весны и лета без выездов на природу: клещи как раз свирепствуют с мая по июль
В ваших планах – туристический маршрут в эндемичные по клещевому энцефалиту районы России – на Дальний Восток, в Сибирь, на Урал, в Центрально-Черноземный район
Ваш ребенок проводит лето в деревне и с удовольствие пьет парное молоко: клещи ведь не только кусаются, но и попадают в желудок с молоком, вызывая тяжелую интоксикацию
Вы трудитесь в сельском хозяйстве или в лесничестве, а значит, рискуете угодить в инфекционную больницу после укуса клеща в самый разгар работы

Прививка от клеща, выполненная по существующим схемам, убережет и от болезни, и от ее осложнений.

Чем и как прививаться?

Отечественные и зарубежные фармакологи потрудились на славу, создав несколько эффективных препаратов и для взрослых, и для детей, поэтому вакцинацию против клещевого энцефалита можно проводить в любом возрасте.

Для профилактики заражения опасной инфекцией применяют:

Сухую инактивированную очищенную вакцину (Россия)
Жидкую инактивированную вакцину Энцевир (Россия)
Энцепур детский и взрослый (Германия)
ФСМЕ (Австрия)

Обычная же вакцинация проводится по определенной схеме. Правила здесь таковы:

Дозы вводятся троекратно: две прививки и одна ревакцинация
Временной промежуток – от 1 до 3 месяцев в зависимости от рекомендаций производителей. Двух прививок с интервалом в один месяц достаточно для формирования иммунитета
Ревакцинация требуется через 9-12 месяцев

Детей прививают начиная с годовалого возраста. Вопрос о необходимости вакцинации решается на основании имеющихся данных о высокой активности клеща в конкретной местности. Если угрозы нет, прививки не нужны.

Любая вакцина против клещевого энцефалита прошла множество испытаний, поэтому бояться тяжелых последствий не стоит. После прохождения полной схемы прививок иммунитет сохраняется не менее трех лет. Потом требуется однократное введение стандартной дозы для новой ревакцинации.

Как подготовиться?

Температуры по любой причине
Воспалительных явлений – признаков простуды
Травм
Обострений ваших хронических заболеваний

Есть ли противопоказания?

Вообще, прививки для того и существуют, чтобы уберечь от болезней не только здоровых людей, но и тех, кто ослаблен хроническими заболеваниями. Здоровый организм и сам может справиться с инфекцией, а вот больной – вряд ли.

К каждой вакцине прилагается руководство, где описаны все противопоказания. Как правило, к ним относятся:

Обострения хронических заболеваний
Бронхиальная астма
Выявленная ранее аллергия на куриный белок

Беременным женщинам можно посоветовать просто отложить поездки в лес и на турбазы до лучших времен, а парное молоко обязательно кипятить, чтобы не подвергать себя риску быть укушенными клещом или случайно проглотить насекомое за едой.

После прививки: почему вы чувствуете себя плохо?

В норме после вакцинации могут быть незначительные изменения в самочувствии – слабость, сонливость, подъём температуры до 37-37,5. Местные реакции обычно выражаются в покраснении вокруг следа от инъекции, небольшой припухлости.

Это – нормально: так организм реагирует на прививку от клещевого энцефалита, которая вызывает картину легкого инфицирования вирусом. Ближайшие 48 часов – временной предел появления такой реакции, поэтому если у вас, к примеру, подскочила температура через три дня после укола, то причина ухудшения состояния – не в вакцине. Просто вы еще чем-то заболели – той же простудой.

Аллергия на прививочный материал – явление исключительное. Для того чтобы быстро снять отёк Квинке или купировать приступ анафилактического шока, медики всегда держат наготове шприцы с противоаллергическим препаратом. Обычно аллергия проявляется в течение получаса – именно поэтому всем получившим прививку рекомендуется никуда не спешить и посидеть в кабинете под наблюдением.

Редчайшее осложнение прививки от энцефалита – массивный отёк вокруг места инъекции, нагноение, температура в 40 градусов и выше. Это значит, что вторую прививку вам делать нельзя, не говоря уже о ревакцинации.

Если прививаться не хочется, а защита нужна

Конечно, выполненная под наблюдением специалистов прививка против клещевого энцефалита была бы лучшим решением, если существует опасение получить укус клеща где-нибудь на отдыхе. Однако у каждого из нас могут быть свои обстоятельства, которые не дают возможности пройти вакцинацию.

В таких случаях стоит позаботиться о предотвращении нападений насекомых. Вот несколько самых простых, но вполне эффективных мер:

Перенести отдых в лесах и парках на август-сентябрь: в это время клещи уже не активны
Если поездки и походы отменить никак нельзя, можно пользоваться репеллентами и мазями, отпугивающими или убивающими насекомых: альфаметрином, Пикник-антиклещом, Торнадо-антиклещом и другие
Тем, кто работает в лесничествах и сельском хозяйстве, понадобятся противоэнцефалитные костюмы, которые защищают от укусов клеща и механически, и химически

Летом очень хочется попить парного молока, но его придется кипятить, чтобы гарантированно избавиться от особей насекомых, если прививка от клеща для вас – не лучший вариант.

Если же все-таки вы не убереглись, постарайтесь как можно скорее добраться до ближайшего травмпункта: там аккуратно и полностью вытащат насекомое из кожи, правильно обработают ранку.

Всеобщая неприязнь к вакцинациям от чего бы то ни было не обошла и прививку от клещевого энцефалита: участковым врачам и медсестрам удается затащить на укол в поликлинику немногих. Тут, правда, дело еще и в банальной неосведомленности – в число обязательных эта прививка не входит, поэтому знают о ней лишь медики да некоторые из заядлых туристов.

Укушенные, но не привитые люди лишь потом сталкиваются с медицинской реальностью: этиотропной – то есть направленной на полное излечения инфекции – терапии пока нет. Медикам приходится обходиться лишь стандартными мерами, направленными на снятие интоксикации, поддержку электролитического баланса организма и восполнение потери жидкости. Введение противоклещевого гамма-глобулина и некоторых противовирусных препаратов в первые дни болезни дает очень скромные результаты.

Большие прививочные кампании организуются только в эндемичных районах, когда в больницы поступает сообщения эпидемиологической службы о высокой активности насекомых. Тогда же можно сделать и бесплатную прививку от энцефалита, поскольку государство выделяет средства на централизованную закупку вакцины. В остальное время нужно специально узнавать, есть ли дозы в прививочном кабинете. Если нет, а вам нужно срочно подготовиться к сезону, можно пропить в профилактических целях противовирусные препараты, которые посоветует врач.

Поскольку это состояние может долгое время маскироваться под множество других заболеваний, тысячи больных даже не догадываются о том, что у них проблемы со щитовидкой. Прием таблеток йодантипирина способен добавить им несчастий, поэтому стоит обследовать щитовидную железу перед тем, как начинать профилактический курс препарата.

Осложнения клещевой инфекции

Болезнь и сама по себе в большинстве случаев протекает тяжело, но не менее тяжелы и ее осложнения, возникающие через некоторое время после стихания основных симптомов. Они выражаются в развитии нескольких синдромов – эпилептоморфного и гиперкинетического.

Эпилептоморфный синдром по своим проявлениям похож на эпилепсию, но его интенсивность заметно слабее. Гиперкинетический синдром – частое осложнение во время течения и после клещевого энцефалита у детей и подростков. Выражается он в частых подергиваниях групп мышц в конечностях, где развилась парестезия.

Иногда вирус сохраняет свою активность даже после лечения: в этих случаях процесс из острого переходит в хроническую форму, периодически возобновляясь на фоне провоцирующих событий – физических и психических стрессов, хирургических вмешательств, проведения некоторых физиотерапевтических процедур, долгого пребывания на солнце.

Чтобы избежать и самого вирусного энцефалита, и нешуточных осложнений, стоит сделать прививку от клеща: она поможет организму справиться с инфекцией гораздо легче.

Формы заболевания

Не сделанная вовремя прививка от клещевого энцефалита грозит поражением головного мозга и тяжелой симптоматикой, которая добавляется к общей интоксикации.

При менингеальном синдроме диагноз ставится на основании данных исследования цереброспинальной жидкости. В лабораторных анализах выявляются:

Лимфоцитарный плеоцитоз
Нейтрофилы (в первую неделю)
Белок до 1-2 г/л при норме 150-500 мг/л

Такое исследование при подозрении на менингеальный синдром обязательно, поскольку только оно дает полную и точную картину состояния ЦНС. Кроме изменений в ликворе, отмечаются также симптомы Кернига и Брудзинского – невозможность разогнуть ногу в колене, самопроизвольное сгибание колен и тазобедренных суставов при попытке согнуть голову. Отчетливо проявляются рефлекторный подъем плеч и сгибание рук в локтях при надавливании на щеку ниже скулы.

Больных лихорадит до двух недель, бывает и двухволновое течение болезни, однако она всегда заканчивается выздоровлением.

Менингоэнцефалитический синдром протекает тяжелее, хотя и встречается реже. При этой форме заболевания особенно сильны общемозговые расстройства:

Бред, галлюцинации, эпилептические приступы
Нарушения дыхания по типу Чейн-Стокса и Куссмауля
Расстройства сердечной деятельности
Нарушения рефлексов
Параличи мышц, контролирующих мимику, язык
Монопарезы, мышечные подергивания

Реже бывают подкорковый и мозжечковый синдромы, кровавая рвота, связанная с желудочным кровотечением.

Ею заболевают до трети жертв клеща. При такой форме течения поражаются передние рога продолговатого и спинного мозга, что проявляется специфической симптоматикой:

Подергиванием мышц
Внезапным развитием слабости в конечностях, их онемением, что в дальнейшем усугубляется всевозможными моторными нарушениями
Парезами мышц груди, плеч, шеи, которые сопровождаются свисанием головы или напряжением мышц груди с ее выпячиванием, как вариант – сильной сутулостью
Вялым параличом рук
Спастическим парезом ног
Усилением рефлексов и амиотрофией – исхуданием и уменьшением объема мышц

Боль в области шеи, надплечий и рук очень характерна для первых дней болезни. Моторные нарушения нарастают в течение двух недель, после чего мышцы в парализованных конечностях постепенно атрофируются.

Здесь типичные проявления вирусного поражения состоят в жалобах на ощущения ползания мурашек по коже, покалывания и боли по ходу нервных стволов из-за того, что инфекцией задеты периферические нервы и корешки.

Болезнь может протекать и по так называемому типу восходящего паралича Ландри, когда вялый паралич сначала охватывает ноги, а потом поднимается выше, охватывая мускулатуру тела и рук.

Иногда восходящий паралич начинается с плечевых мышц, затем поднимается к мышцам шеи и захватывает ядра продолговатого мозга. Примерно четверть заболевших лишается способности ходить – а это уже инвалидность, которой можно было бы избежать, сделав прививку от клещевого энцефалита.

Читайте также: