Можно ли забеременеть при грибковой инфекции
Климов Юрий Викторович
Вагинальный кандидоз – заболевание, больше известно как молочница, чаще всего возникает на фоне снижения местного или общего иммунитета. Возбудителем этого заболевания являются дрожжевые грибы рода Candida. В норме многие виды этого рода живут в организме человека и не вызывают патологических изменений. Однако при вышеописанных условиях начинают неконтролируемо размножаться, что вызывает следующие симптомы:
- покраснение слизистой влагалища;
- зуд;
- жжение при мочеиспускании;
- дискомфорт, болевые ощущения при половых актах;
- творожистые выделения;
- увеличение объемов выделений.
Спад иммунитета провоцирует дисбаланс микрофлоры, но всегда имеет собственные причины. Это может быть стресс, эндокринные заболевания, хронические болезни мочеполовой сферы, а также прием антибиотиков широкого спектра. Антибиотики уничтожают не только патогенную, но заодно полезную микрофлору. В результате после отмены препаратов наступает так называемое заселение среды влагалища микроорганизмами. Грибковые организмы могут развиться быстрее, подавляя при этом рост бактерий, обеспечивающих биологическое равновесие.
Развитие вагинального кандидоза нередко отмечается у лиц, страдающих сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы провоцирует активное размножение грибковых микроорганизмов, создавая для них благоприятную питательную среду. С этим же связана молочница беременных, у которых в этот период отмечается естественное повышение уровня глюкозы в крови. К тому же ввиду активной перестройки организма после зачатия, у женщин наблюдается временное падение местного и общего иммунитета. Совмещение двух этих факторов увеличивает вероятность возникновения кандидоза.
К дисбалансу микрофлоры влагалища, вызывающей проявления молочницы, могут привести хронические заболевания мочеполовой сферы. Нарушение гормонального фона косвенно связано с иммунной защитой организма.
Внешние проявления вагинального кандидоза имеют сходные симптомы с другими заболеваниями, например, генитальным герпесом, а также с острыми стадиями ряда венерических болезней. Кандидоз может быть их следствием, поэтому крайне важно при первых симптомах обратиться к врачу для постановки точного диагноза и правильного лечения.
Мешает ли молочница беременности?
На саму возможность зачатия вагинальный кандидоз влияет лишь косвенно, но как любое инфекционное заболевание в период беременности оказывает негативное влияние на плод, вызывая ряд осложнений.
Половые акты при молочнице не только не доставляют удовольствия из-за болевых ощущений, но и раздражают и без того воспаленные стенки влагалища. Механическое раздражение слизистой ухудшает ее состояние. Возникают микротрещины и раны, которые в условиях дисбаланса микрофлоры легко инфицируются и плохо заживают.
Чрезмерное размножение грибков Candida в среде влагалища изменяет нормальный кислотно-щелочной баланс. От реакции слизи во многом зависит продолжительность жизни сперматозоида. При кандидозе она сокращается, что уменьшает вероятность наступления беременности. Однако это влияние не критично и не является существенным препятствием для зачатия. Очень важно понимать, что молочница может сильно осложнить беременность и навредить плоду. Наличие заболевания в период вынашивания приводит к выкидышам у каждой третьей беременной, а половина детей у страдающих кандидозом женщин рождается с проявлениями инфекции. Грибки поражают ротовую полость и слизистую глаз ребенка. Впоследствии инфекция может привести к полной слепоте новорожденного. Поэтому молочницу важно вылечить еще до наступления беременности, а если она возникает во время вынашивания, то устранить ее до родов.
Не является непосредственным препятствием для зачатия и хроническая молочница. Но в этом случае негативную роль могут сыграть факторы, провоцирующие хроническое заболевание. Частые рецидивы говорят о сбоях иммунной системы или наличия сторонних инфекций. Лечение на фоне беременности усложняется медикаментозным риском для плода. Но все же это не повод для искусственного прерывания беременности. Необходимо своевременно обратиться в клинику к гинекологу для лечения заболевания и сохранения плода.
Что делать, если беременность наступила на фоне молочницы
Факт наличия молочницы может быть установлен только в медицинском учреждении. Наличие похожих симптомов у беременной женщины– это повод для немедленного обращения к гинекологу, ведь молочница несет в себе серьезные риски для плода. Надо сказать, что у беременных она возникает в 3 раза чаще и требует безотлагательного лечения. В любом случае, если женщина, будучи беременной, или нет, подозревает у себя наличие кандидоза (молочницы), только врач может назначить адекватное обследование, и точно поставить диагноз, чтобы выявить маскирующиеся инфекции при их наличии, и максимально правильно провести лечение.
В зависимости от стадии протекания болезни, врач назначает местное или комбинированное медикаментозное лечение. Это могут быть противогрибковые вагинальные свечи, мази, медикаменты для приема внутрь в сочетании с коррекцией рациона питания. Помните, даже при схожих симптомах не стоит прибегать к самолечению, на кону может стоять не только Ваше здоровье, но и ребенка.
Влияние молочницы на плод
Грибы рода Candida на ранних сроках беременности напрямую не угрожают эмбриону. Но вызываемое ими заболевание создает сильный физический и психологический дискомфорт у будущей матери. Зуд, боли в промежности, жжение при мочеиспускании делают женщину раздражительной, вызывают не проходящее чувство тревоги о здоровье вынашиваемого малыша. Такое состояние крайне нежелательно для беременных. Оно вредит иногда эмбриону даже больше, чем сама молочница, особенно в первый триместр, когда идет формирование органов и систем организма. Поэтому будущим мамам, даже при возникновении молочницы в период беременности, что не является редкостью, необходимо соблюдать спокойствие, тщательно выполняя предписания врача.
Лечение молочницы у беременных
К сожалению, большинство эффективных противогрибковых препаратов, успешно борющихся с вагинальным кандидозом, противопоказаны беременным женщинам, поскольку в той или иной мере вредны для плода. Обычно врач назначает медикаменты местного воздействия. Это вагинальные свечи, мази, содержащие фунгициды (вещества, подавляющие развитие грибов).
Начиная со второго триместра, врач может назначить препарат для приема внутрь. Список разрешенных препаратов увеличивается по мере приближения к концу беременности, поэтому у большинства пациенток шансы избавиться от заболевания до родов велики. Медикаменты подбираются индивидуально. Значение имеет запущенность молочницы, история предыдущих рецидивов, методы лечения. При необходимости выполняется лабораторное исследование, выявляющее влияние препарата на конкретный вид возбудителя.
Хронические и сложно поддающиеся формы молочницы необходимо контролировать и всячески стараться побороть. Вагинальный кандидоз нередко возникает и на фоне прогрессирующего сахарного диабета. Возможно понадобится обследовать эндокринную систему и в случае выявления или прогрессирования сахарного диабета, понизить уровень сахара в крови, подобрав препарат, а также соблюдая диету с низким содержанием простых углеводов и животных жиров. Параллельно с влиянием на основную причину, рекомендуется проводить местное лечение, чтобы не допустить осложнений.
Молочница у мужчин
Дрожжеподобные грибки Candida присутствуют как во влагалище, так и на слизистых эпителиях мужского полового органа. Но у мужчин этот грибок гораздо реже выходит из-под иммунного контроля. Обычно проблемы возникают на фоне других заболеваний, о которых мужчина может не подозревать. К дисбалансу микроорганизмов, населяющих слизистый эпителий, также может привести прием мощных антибиотиков, нарушение гигиены, слишком тугое или синтетическое нижнее белье, злоупотребление сладкой пищей, алкоголем, прием наркотических средств, а также прочих веществ, снижающих иммунитет.
У мужчин кандидоз проявляется зудом в области головки полового члена, появлением на ней и крайней плоти очагов покраснения, жжением при мочеиспускании. Наличие этих симптомов доставляет мужчине сильный дискомфорт. На развитых стадиях заболевания становится невозможным половой акт, что может вызвать временную, а иногда даже продолжительную импотенцию психологического генеза.
Молочница у мужчин протекает легче, чем у женщин, и зачастую может пройти сама. Но при отрицательной динамике необходимо медикаментозное лечение. При запущенных стадиях инфекция может восходить по мочеиспускательному каналу, поражая простату, мочевой пузырь, другие органы мочеполовой сферы и даже стать причиной бесплодия.
По статистике около 80% женщин хотя бы раз сталкивались с грибковой инфекцией половых органов, и практически всегда их интересует вопрос о том, можно ли забеременеть во время молочницы. Из-за высокой распространенности хронического кандидоза многие женщины беременеют при наличии большого количества грибков в половых путях, даже не подозревая об этом.
Кандидоз и зачатие: совместимость
Причиной заболевания может выступать разнообразная хроническая соматическая патология, дисбактериоз кишечника и влагалища, снижение резистентности организма, а также инфицирование во время полового акта.
Под воздействием любого из этих факторов происходит активация условно патогенной флоры (дрожжевых грибков), которая начинает активно размножаться и вызывать местное воспаление. Клинические проявления болезни довольно неприятные и носят навязчивый характер: сильный зуд, раздражение в области половых органов и обильные белесоватые выделения.
Как известно, кандидозная инфекция не влияет на менструальный цикл, функцию яичников и тем более на гуморальную регуляцию. Из этого можно сделать вывод, что зачатие при молочнице вполне возможно. Однако есть и ряд факторов при кандидозе, способных помешать оплодотворению.
К тому же, грибковая инфекция довольно часто является спутницей тяжелых эндокринопатий, иммунодефицитов и воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы, при которых забеременеть крайне трудно.
Можно ли забеременеть при молочнице?
Несмотря на то, что грибки поражают слизистые оболочки половых путей женщины, забеременеть во время молочницы все-таки возможно, особенно, если она протекает в хронической форме. Такое течение болезни обычно не сопровождается субъективными симптомами, а имеет клинические проявления лишь в период обострений.
Нормальное оплодотворение происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы. Перед этим в яичнике разрывается доминантный фолликул и высвобождается яйцеклетка, которая мигрирует в полости малого таза и захватывается фимбриями маточной трубы. В здоровом организме нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы работает слаженно, что обеспечивает нормальное функциональное состояние яичников и матки.
У женщин ежемесячно происходит подготовка к возможному зачатию, что проявляется в увеличении толщины эндометрия, разрастании маточных желез и изменении вагинального секрета. Молочница никоим образом не может повлиять на работу гипофиза, женских половых желез или матки, от которых напрямую зависит оплодотворение.
С учетом наличия активного воспаления во влагалищной полости, вероятность забеременеть при молочнице все же существует. В первую очередь она зависит от общего состояния женского организма, наличия сопутствующей патологии половой или эндокринной системы, а также от степени тяжести и распространенности инфекционного процесса.
Если взять за пример относительно здоровую женщину с острой молочницей и установленным циклом, то шанс забеременеть, даже во время болезни, достаточно велик. Но также следует учитывать, что при кандидозе происходит окисление pH влагалищного секрета и имеется большое количество густого экссудата. В данном случае значительное число сперматозоидов просто разрушится под воздействием агрессивной среды, а остальная часть не может пройти дальше из-за блока, представленного выделениями.
Таким образом, молочница не нарушает репродуктивную функцию, но мешает нормальному передвижению сперматозоидов. Хронический генитальный кандидоз также вызывает выраженные изменения в микробиоценозе влагалища и способствует развитию атрофии слизистой оболочки.
Что делать, если молочница мешает завести ребенка?
Беря в учет вышеописанные факторы, нередко молочница мешает забеременеть женщине. Следовательно, единственный выход из ситуации – это доскональное и комплексное лечение грибковой инфекции, причем только под наблюдением врача-гинеколога.
Основные цели и подходы комплексной терапии:
- выявить первопричину болезни и при возможности устранить либо достичь стадии компенсации;
- провести бактериологический анализ с целью определения чувствительности высеянных микроорганизмов к антибиотикам;
- назначить соответствующие антимикотические препараты, как с системным, так и местным воздействием;
- произвести восстановление нормального биоценоза влагалища;
- в обязательном порядке назначаются витамины и иммуностимуляторы;
- выполняются лечение или профилактика кандидоза у полового партнера.
Лечение кандидозного вульвовагинита необходимо не только для достижения беременности, но и для санации полости влагалища, так как оно в будущем будет служить родовыми путями. Прохождение через инфицированные грибками родовые пути крайне опасно для ребенка и в будущем приводит к возникновению у него кандидоза кожи, ротовой полости или кишечника.
Как предохраняться, чтобы не забеременеть во время молочницы?
На самом деле, гинекологи настоятельно рекомендуют воздержаться от половых контактов на период лечения кандидоза. Это обусловлено частой диспареунией у женщины (кроме того, еще больше повреждается слизистая оболочка и затягивается выздоровление) и риском забеременеть при молочнице.
Самый оптимальный и хороший способ контрацепции – это барьерный метод, в частности, использование презервативов. Но не стоит забывать, что некоторые противогрибковые свечи способны разрушать латекс и сводить на нет предохранение. В данном случае лучше проконсультироваться с врачом.
Возможно ли зачатие после лечения?
После молочницы можно забеременеть в том случае, если было назначено грамотное лечение, а женщина соблюдала все врачебные советы и рекомендации.
Критериями эффективной терапии являются:
- отсутствие субъективных жалоб и клинических проявлений;
- нормальная картина влагалища при осмотре в зеркалах;
- отсутствие роста грибковых колоний при повторной сдаче анализа;
- отрицательные результаты микроскопического исследования влагалищной слизи.
Каждая женщина должна серьезно относиться к своему здоровью и при появлении каких-либо жалоб всегда обращаться за медицинской помощью. Ввиду того, что забеременеть при кандидозе можно, то рекомендуется своевременно и до конца лечить данную болезнь и обязательно предохраняться.
Молочница или вагинальный кандидоз – грибковое поражение слизистых оболочек половых органов. Болезнь встречается среди женщин и мужчин. Молочница передается при незащищенных сексуальных контактах, развивается на фоне внутренних изменений в работе организма. Патология не влияет на гормональный статус и менструально-овуляторный цикл женщины, а потому не снижает ее фертильность и не влияет на процесс зачатия.
Механизм развития
Кандидоз провоцируют микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida. Эти микроорганизмы присутствуют в составе нормальной микрофлоры на слизистых оболочках человеческого организма. Обычные места обитания – ротовая полость, толстый кишечник, половые органы. На коже отсутствуют необходимые для грибков условия, потому они быстро погибают.
Кандиды относятся к условно-патогенным микроорганизмам. При условии нормального состава микрофлоры они уступают полезным бактериям в плане количества и
активности. Дружелюбные для человека микроорганизмы вырабатывают специфические вещества, которые подавляют деятельность грибков и сдерживают их размножение. При нарушении состава микрофлоры кандиды делятся, формируют колонии, поражают обширные площади слизистых оболочек. Состав микрофлоры меняется по таким причинам:
Что делать если у вас молочница?!
|
- прием лекарств (химиотерапия, антибиотики, гормональные средства);
- метаболические нарушения;
- изменения кислотно-щелочного баланса;
- ослабление иммунитета;
- повреждения кожи;
- перемена климатических условий;
- нарушение правил гигиены;
- ношение синтетического белья.
При кандидозе грибки дополнительно изменяют pH среды, выделяют продуты жизнедеятельности с токсическими свойствами. Результат их деятельности – выраженные симптомы местного раздражения, нарушения работы секреторных желез.
При чрезмерном размножении микроорганизмы формируют псевдомицелий в глубинных слоях эпителия слизистых. Там их споры могут длительно пребывать в неактивном состоянии, а при возникновении благоприятных условий повторно активизироваться. Патология называется хроническим вагинальным кандидозом.
Как влияет на зачатие
При молочнице крайне нежелательны сексуальные контакты, особенно незащищенные. Это прямой путь к заражению партнера и возникновению признаков молочницы и у него. При вагинальном кандидозе женщина страдает от зуда, жжения во влагалище. Повышение объема выделений, изменения их запаха и вязкости, создают дополнительный психоэмоциональны дискомфорт для близости. При таких условиях секс маловероятен, однако не исключен.
Интимный контакт на фоне молочницы будет сопровождаться усилением зуда и жжения в интимных зонах у женщины. Рост кислотности среды теоретически способен негативно сказаться на жизнеспособности и подвижности сперматозоидов. Вязкий влагалищный секрет создает дополнительные трудности на пути мужских половых клеток к женским. Однако возможность зачатия все равно сохраняется.
Мешает ли беременности
Узнав, что беременность наступила на фоне острого или хронического кандидоза, не следует бросаться за гормональными таблетками или делать аборт. В норме кандидобактерии населяют исключительно слизистые оболочки влагалища и не проникают в матку. В редких случаях грибки образуют колонии на поверхности шейки. Влиять на генетический материал они не могут, соответственно – стать причиной аномалий развития ребенка тоже неспособны.
Негативное влияние молочницы заключается в следующем: острые проявления чаще всего, возникают на фоне снижения иммунитета, в таком случае будущая мать больше подвержена риску заражения бактериями или вирусами. В некоторых случаях кандидоз выступает результатом гормональных изменений. Если нарушен баланс половых гормонов, беременности может угрожать опасность. Кандидоз также бывает признаком истощения организма, недостатка питательных веществ, что при беременности срочно нужно исправить.
Хроническая форма кандидоза способна ослаблять защитные функции слизистого эпителия. Возможна активизация условно-патогенных бактерий, и развитие заболеваний воспалительной природы. Это крайне нежелательно при беременности. На фоне молочницы женщина становится более уязвимой к вирусам. Вирусные инфекции опасны для будущего ребенка и могут спровоцировать выкидыш, замирание плода, внутриутробное инфицирование.
Что делать, если беременность состоялась
Узнав, что зачатие состоялось при молочнице, следует обратиться к врачу. Акушер-гинеколог проведет осмотр, назначит анализы – микроскопическое исследование мазков, бакпосев или ПЦР. Благодаря лабораторным исследованиям будет точно установлен тип возбудителя, его чувствительность к антибактериальным и антимикотическим препаратам, а врач сможет подобрать максимально эффективное лечение. Пройти его нужно сразу после назначения. Все препараты следует использовать полноценным курсом. Серьезный подход снизит вероятность рецидивов во время гестационного периода и риск инфицирования ребенка кандидами во время родов.
Дитя может заразиться грибком, проходя через родовые пути. В таком случае возникает кандидоз полости рта, грибковый конъюнктивит и блефарит. Состояния требуют срочного лечения. При нарушении в работе иммунитета у младенца, возможна генерализация инфекции с крайне неблагоприятными прогнозами.
Можно ли забеременеть на фоне хронической молочницы
Хронический кандидоз диагностируют в том случае, если симптомы острой молочницы возникают чаще 4 раз в год. Основание для постановки диагноза – результаты микроскопических исследования мазков из влагалища. Хроническая форма грибкового заболевания требует сложного лечения – назначают местные и системные антимикотические препараты в повышенных дозах, в определенные дни цикла, на протяжении 3 месяцев. Параллельно рекомендуют курс местных антимикотиков в виде свечей. Препараты локального действия также придется применять дольше обычного. В некоторых случаях потребуются повторные курсы.
Обилие лекарственных препаратов химической природы нежелательно в период вынашивания ребенка. Поэтому женщина должна стремиться избавиться от хронической молочницы до наступления беременности. Зачатие лучше планировать на период после полного выздоровления – спустя 3-4 месяца после начала терапии.
Если не удалось вылечить молочницу
Бывает и такое, что женщина планирует беременность, лечит хронические заболевания и беременеет при полном физическом здоровье, а во время гестации проявляются старые или новые проблемы. Наиболее распространенной проблемой выступает кандидоз влагалища. С болезнью сталкивается примерно 80% беременных девушек.
В такой ситуации не стоит отчаиваться. Ребенок надежно защищен плацентарным барьером и слизистой пробкой в шейке матки. С большой вероятностью, грибки не смогут к нему добраться. Случаи внутриутробного заражения грибком исключительно редки. Инфицирование возможно на фоне патологического течения беременности или проведения инвазивных диагностических процедур (амниоцентез).
Задача женщины – посетить врача с имеющимися жалобами, повторно пройти лечение, а также запланировать свои действия на период перед родами. В процессе подготовки к родоразрешению врачи назначают санацию родовых путей специальными антисептическими и антибактериальными препаратами (Гексикон, Тержинан). Это необходимо для профилактики заражения ребенка в родах. При соблюдении врачебных инструкций, риск инфицирования малыша сводится к минимуму.
Что делать если у вас молочница?!
|
Молочница или вагинальный кандидоз – неприятное заболевание, способное нарушить привычный образ жизни женщины. Оно изменяет только сексуальную активность и провоцирует физический дискомфорт, однако не затрагивает способность женщины к овуляции и зачатию малыша. Молочницу необходимо комплексно лечить на любом этапе развития беременности – при планировании, перед зачатием, во время беременности, перед родами. Проявления заболевания после рождения ребенка чреваты кандидозом сосков с последующим инфицированием ротовой полости малыша.
Многие женщины уверены, что даже обычная молочница мешает забеременеть. Так ли это? Действительно ли влияние вагинального кандидоза настолько серьезно? Споры и обсуждения по поводу того, можно ли забеременеть при молочнице не утихают, и мы постараемся максимально полно осветить данную проблему.
Кандидоз: причины и симптомы
Планирование беременности – ответственное занятие, требующее от женщины внимательного отношения к своему здоровью, ведь многие заболевания, особенно инфекции, передающиеся половым путем, могут создавать проблемы будущей матери.
- полового контакта с болеющим кандидозом партнером;
- генитальных инфекций;
- нарушения иммунитета;
- гормонального сбоя в женском организме;
- игнорирование правил интимной гигиены;
- хронических заболеваний;
- неконтролируемого или неправильного приема антибактериальных препаратов;
- недостаточного и несбалансированного питания;
- работ во вредных условиях;
- климатические особенности региона проживания;
- незащищенный секс, особенно анальный;
- синтетическое обтягивающее белье.
Читайте также: