Можно ли заниматься карате при вальгусной деформации
Физические нагрузки при вальгусной деформации стопы необходимы для укрепления и развития связочного аппарата. Ребенок рождается со слабыми связками, сухожилиями и мышцами ступни. С возрастом, при недостатке физической активности, по ряду других причин (генетика, строение скелета) связочно-сухожильный аппарат ног перестает справляться со своей функцией: подошва становится плоской, по центру внутреннего края образуется шишка, происходит деформация большого пальца.
Роль спорта при вальгусной деформации стоп
Физическая активность укрепляет связки, суставы и мышцы тела. При деформации стоп начинать упражнения рекомендуется со специалистом ЛФК. Он объяснит правила, технику выполнения гимнастики, интенсивность, количество повторений, даст дополнительные инструкции. Ежедневная гимнастика для ступней начинается с разминки, самомассажа, проводится босиком, состоит из комплекса упражнений по 4-5 минут. Некоторые врачи советуют вести дневник упражнений, фиксируя количество подходов и качество выполнения. Если гимнастика рекомендована малышу, родителям следует личным примером показывать все в игровой форме, чтобы пробудить интерес к процессу.
Спортивные нагрузки улучшают кровообращение в конечностях, разрабатывают мышцы, делают связки крепче, эластичнее, способствуют снижению веса, что уменьшает нагрузку на суставы, связки, давление на ступни. При вальгусной деформации ортопеды советуют заниматься спортивной, скандинавской ходьбой, при занятии этими видами спорта нагрузка на суставы минимальная, а польза от времяпрепровождения на свежем воздухе и физической активности взрослым, детям огромна.
Усиливают эффект от физкультуры с помощью фиксаторов ступни в физиологическом состоянии, которые используются ночью во время сна. Лечение дополняется ношением ортопедической обуви или стелек, ванночками, использованием профилактических массажных ковриков, других приспособлений.
Спорт при вальгусе у детей
Спорт при выраженной вальгусной деформации стоп у детей является основным лечебным, профилактическим средством. При недостатке физической активности, когда нога не получает нагрузки, мышцы, связки ослабевают, не держат ступню в анатомическом положении. Задача родителей — обеспечить такой активный образ жизни, когда мышцы постоянно работают, формируют свод ступней. Лишь тяжелая степень деформации требует ограничений по использованию дополнительных спортивных приспособлений.
Беговел — велосипед без педалей, приводимый в движение поочередным отталкиванием ног от поверхности земли, во время движения нагрузка распределяется равномерно на обе ступни. Если малыш из всех транспортных средств предпочитает беговел, родителям остается лишь следить, чтобы он при отталкивании от земли задействовал всю стопу, а не только носки. Беговел при вальгусных стопах не противопоказан, но при возможности ребенка лучше пересадить на велосипед.
Велосипед — то, что врачи рекомендуют при данном заболевании. Сокращаются мышцы ступни, умеренно нагружены колени и голеностопный сустав, установка ноги в правильном ровном положении, массажный эффект от педалей распределяется по всей ступне.
Самокат при выраженной вальгусной стопе у детей в сравнении с веговелом хуже воздействует на опорно-двигательный аппарат. Одна нога никак не участвует в распределении нагрузки, следует на самокате в фиксированном состоянии. Менять толчковую ногу ребенок не станет по причине неудобства в катании. Однако самокат врачи не запрещают.
Бег — любимое занятие многих детей. Если малыш бегает, значит связки и мышцы получают нагрузку, укрепляются. Пересеченная местность, неровная рельефная поверхность — лучшие условия для бега, именно они обеспечивают работу мышц стопы. Обувь нужна на тонкой подошве, чтобы обеспечить массажный эффект. Если ребенок бегает по гладкой ровной поверхности, по асфальту, лучше выбрать ортопедическую обувь с жестким супинатором. Гладкая поверхность не заставляет мышцы ступни работать, сокращаться.
Для бега, ходьбы по ровной поверхности требуется плотная подошва на обуви и твердый супинатор, для бега, ходьбы по пересеченной местности допускается обувь на тонкой подошве.
На занятия футболом при вальгусной деформации допуск дает врач, спортивные секции требуют ношения специальной обуви спортсменов дополнительную нагрузку на суставы. Однако в профессиональный спорт путь детей с вальгусом закрыт. Если речь идет о дошкольниках, то уровень физических нагрузок в этом возрасте щадящий, противопоказаний для занятий спортом нет.
Другие виды спорта детей с вальгусной деформацией стоп показаны на любительском уровне с щадящими нагрузками. По причине особенностей строения ступней, ножки не амортизируют удары при передвижении, страдает пятка, коленный сустав, таз, позвоночник.
Хоккей, роликовые коньки у ребят с вальгусом допускаются на любительском уровне или исключаются совсем по причине особенностей отталкивания от поверхности. Вальгусная деформация предполагает заваливание ноги внутрь, а толчок при катании на коньках или роликах осуществляется именно внутренней стороной ступни, что усугубляет положение голеностопа. Хоккей — травмоопасный вид спорта, подразумевающий серьезные физические нагрузки, для которых необходимы здоровые ноги и прокачанные мышцы. Ортопеды не рекомендуют этот вид спорта малышам с проблемами ног, ступней. Если подросток грезит коньками, роликами, следует подобрать удобные коньки, ограничивать нагрузки.
Художественная гимнастика, выраженные вальгусные стопы у девочек сочетаются наиболее подходящим образом. Этот вид спорта направлен на прокачку мышц ног, ступней. Занятия укрепляют мышечный корсет, заставляют держать осанку, следить за положением головы, тела.
Тхэквондо, айкидо, легкая атлетика, беговые лыжи, танцы, бадминтон, другие игровые виды спорта ортопеды рекомендуют для оздоровления организма и укрепления связочного аппарата при плосковальгусных стопах. Обычно вальгус здорового ребенка корректируется самостоятельно к 7-10 годам. Современные дети мало двигаются, предпочитая проводить время перед телевизором и компьютером, в результате страдает весь скелет, мышечный корсет, вальгус — болезнь образа жизни. Если обеспечить достаточную физическую активность, оторвать от гаджетов, отправить гулять — многие проблемы со здоровьем исчезнут.
Какие физические нагрузки могут навредить
Умеренные физические упражнения, спорт и достаточная активность в течение дня, на уроках физкультуры, правильная обувь, регулярные курсы массажа, регулярная гимнастика для ступней значительно исправят ситуацию.
В некоторых случаях родители хотят сделать из ребенка профессионального спортсмена или танцора, однако серьезные физические нагрузки в некоторых случаях противопоказаны. Речь не идет о занятиях детей до 7-8 лет, у дошкольников все секции и кружки носят оздоровительный характер, несут только пользу. Более серьезные нагрузки ребенку старшего возраста разрешаются после допуска спортивного врача — ортопеда, у подростка есть возможность заниматься по индивидуальной тренировочной программе.
Родители часто обращаются к доктору, когда замечают у ребенка небольшое отклонение в форме стопы. При попытке хождения, нижние конечности у малыша расходятся в разные стороны, как-бы уходя в бок. Врачи данный дефект называют плоско-вальгусной стопой. Если не предпринимать никаких действий, то заболевание приобретает прогрессирующий характер, приводящий к инвалидности.
Вальгусная деформация стопы у детей
Причины формирования вальгусной деформации
Заболевание имеет врожденный или приобретенный характер. Если патологию удалось диагностировать до года у ребенка, то следует считать, что начало ее формирования происходило еще в утробе матери.
На причины врожденного фактора развития плоско-вальгусной стопы влияет:
Если имеются предпосылки, то с первых месяцев жизни важно следить за состоянием формирования костей у малыша. При проявлении первых признаков патологии врач назначает лечение, чтобы предотвратить другие изменения в опорно-двигательном аппарате.
Приобретенные факторы формируются за счет:
- слабого состояния мышечной системы и сухожилий;
- ношения неудобной жесткой обуви (чаще всего закрытой). Особенно это касается детей младшего возраста, склонных к полноте;
- травмы нижних конечностей, разрыв связок, переломы, вывихи суставов;
- дефицита важных витаминов, участвующих в формировании костной системы (витамин Д и кальций).
Одна из основных причин формирования плоско-вальгусной стопы является неправильная обувь. Ребенок только начинает делать первые шаги, а ему уже приходится носить твердые сандалики. Это приводят к расслаблению мышц, не давая должным образом правильно функционировать.
Поэтому в рекомендациях часто можно услышать — по возможности дать ребенку много ходить босиком по неровным поверхностям с разными выпуклостями. Тогда мышцы будут находиться в нормальном тонусе, распределяя равномерно нагрузку по всей стопе.
Признаки и симптомы вальгусной стопы
На начальном этапе формирования нижнего свода стопы редко удается спрогнозировать развитие заболевания. Но есть первые признаки, которые должны насторожить родителя и дать повод обратиться к врачу:
Степени деформации и диагностика
Деформация заднего отдела при плоско-вальгусной стопе классифицируется по четырем стадиям. Основной показатель определяется по установке пятки к оси голени:
- I стадия — отклонение небольшое: 10-15°. Имеется плоскостопие, но без деформации и болевого синдрома. Иногда наблюдается тендовагинит. Корректируется с помощью подбора специальной обуви и ЛФК;
- II стадия — угол составляет 15-20°. Отличием от первой является уже заметная деформация пяточной кости и таранно-ладьевидного сустава вправляемые вручную. Лечение включает в себя консервативную терапию. В редких случаях доктор использует методы медиализирующей остеотомии и операцию Коттона;
- III стадия — превышает норму на 20-30°, устраняется с помощью фиксации. Проводится комплексная и консервативная терапия. Врач может назначить трехсуставный артродез;
- IV стадия — отклонение от нормы составляет более 30°. Кроме стопы страдает еще голеностопный сустав. Рентгенограмма указывает на несостоятельность дельтовидной связки со значительным боковым наклоном таранной кости. Применяется оперативное вмешательство хирургическим путем.
Определить степень тяжести развития заболевания предоставляется возможным только при регулярном плановом осмотре врачом-ортопедом. Доктор проводит обследование по общепринятой методике. Для заключения выдает направление сделать рентгенографию в трех проекциях стопы и пройти полную лабораторную диагностику.
При осмотре врач уточняет анамнез заболевания. Определяет мобильную (физиологическое, патологическое плоскостопие) или регидную (подошва имеет закругленную выпуклость) формы деформации.
Обязательно оценивается подвижность в коленных, локтевых и лучезапястных суставах. Для этого в исследовании применяют специальные визуальные и мануальные тесты. В практике используется тест Jack, вставание на цыпочки, определяется степень пассивной эверсии и инверсии стопы. Учитывается наличие болезненности сустава.
Доктора с продолжительным опытом работы считают, что при безболевом синдроме не требуется специального лечения. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, чаще ходить босиком, отдавать предпочтение нежесткой обуви.
Лечение вальгусной стопы
При рождении у человека отсутствуют своды стоп. Формируются они медленно к пяти годам. Родители допускают ошибку, когда пытаются ускорить процесс самостоятельного хождения малыша с помощью разных приспособлений. Это приводит к деформации нижних конечностей.
При первой степени заболевания и детям, которые входят в группу риска, предписано регулярно проводить профилактические меры. Они включают в себя: полноценный сон, рациональное питание, закаливание, прием витаминов и микроэлементов для суставов. Важное внимание уделяется индивидуальному подбору ортопедической обуви.- Для лечения второй и третьей — показана консервативная терапия, направленная на укрепление связок и мышц. В процедуры входит: массаж, ножные ванночки, электрофорез, магнитотерапия, обертывание парафином, лечебное плавание и гимнастика. Прежде всего они способствуют восстановлению анатомической формы стопы и функций нижних конечностей.
- В лечение четвертой степени входит необходимость хирургического вмешательства. К операции допускают, если после трехмесячного курса консервативная терапия не показала положительную динамику. Чаще проводят при врожденной патологии. Современные методы оперативного лечения позволяют эффективно корректировать вальгусную деформацию тяжелой степени.
Во всем мире известно более 150 хирургических метода лечения вальгуса. Их основная цель — уменьшить свод угла между плюсневыми костями. Это позволяет поставить на правильную позицию большой палец. Процесс восстановления составляет после операции 2-3 месяца. В дальнейшем корректируется обязательным ношением специализированной ортопедической обуви.
Противопоказания для занятий спортом
Умеренные физические нагрузки при плоско-вальгусной деформации способствуют укреплению связок и мышечного корсета, улучшают кровообращение. Но стоит быть весьма осторожными в выборе определенного вида спорта. Не допускаются к занятиям спортом лица, имеющие следующие показания:
- III-IV стадии плоско-вальгусной стопы и выраженного плоскостопия.
Если на одной ноге II стадия заболевания, на другой I, то заключение делается по той ноге, где есть значительное отклонение. Допускаются, но имеются некоторые ограничения для спортивных занятий при I и II стадии заболевания. Не рекомендованы нагрузки, смещающие центр тяжести опорно-двигательного аппарата.
Предпочтение следует отдавать именно симметричным упражнениям. При таком подходе будут задействованы одинаково мышцы обеих сторон тела.
Полезно заниматься плаванием, беговыми лыжами, конным спортом, легкой атлетикой, танцами. Также пойдут активные занятия волейболом, каратэ, прыжки со скакалкой. Езда на велосипеде разрешена с условием, что сиденье будет поднято высоко. Таким образом, чтобы ребенок мог бы нажимать не на всю область стопы, а только передним отделом.
Категорически запрещено использовать: скейтборд, самокат, роликовые коньки, сноуборд, теннис, бадминтон, фигурное катание. Противопоказаны активные игры — футбол и баскетбол. Ребенок при таких нагрузках опирается на одну ногу или руку, что недопустимо при деформации стоп. Также не подойдут упражнения на растяжку, активно использующие в балете или художественной гимнастике.
Вывод
Плоско-вальгусная патология является медленно прогрессирующим заболеванием. Все методики лечения направлены на купирование симптомов и облегчение жизни пациенту. Хирургическое вмешательство также не устраняет патологические причины, а лишь замедляет процесс возникновения деформации.
Стопа у ребенка полностью формируется к 10-12 годам. Родителям важно не упустить это время. Обязательно нужно следить за развитием и изменениями в костной системе, учитывая возрастные нормы. При обнаружении отклонений, благодаря своевременному лечению, можно избежать тяжелых последствий в зрелом возрасте.
Лечение вальгусной деформации стопы у взрослого или ребенка – длительный, затратный процесс, требующий от больного терпения и настойчивости. А в некоторых случаях, когда необходимо приобретение ортопедических приспособлений или хирургическое вмешательство, это еще и весьма дорого. Одним из бесплатных, но эффективных способов коррекции вальгусной деформации являются занятия ЛФК. В каких случаях физкультура и спорт при вальгусе помогут избавиться от мучительной для пациента симптоматики, какими видами физической активности можно заниматься больному – это вопросы, которые нужно решать совместно с лечащим врачом-ортопедом.
Профилактика и лечение вальгусной деформации стопы
Женщины, имеющие факторы риска вальгусной деформации (наследственность, слабость соединительнотканных структур стопы, ожирение и другие эндогенные факторы), должны соблюдать меры профилактики этой патологии:
- носить только удобную обувь со свободной передней частью, устойчивой подошвой и супинатором, невысоким каблуком (от 2 до 4 см);
- нормализовать вес, перейдя к правильному питанию и ежедневно занимаясь физкультурой;
- правильно ухаживать за ногами: регулярно делать ванночки, профилактический массаж стоп для расслабления мышц, связок, ежедневно мыть ноги, смазывать стопы увлажняющим кремом;
- исключить тяжелую физическую активность (профессиональные занятия спортом, танцами).
Если профилактические меры не помогли, и симптомы заболевания (боли, искривление большого пальца, появление косточки на нем) все-таки проявились, нужно обратиться на прием к ортопеду. Врач проведет ряд диагностических процедур (рентгенографию, МРТ стоп, плантографию) и по результатам обследования выставит диагноз, определит стадию вальгусной деформации, составит схему лечения.
На начальных этапах заболевания рекомендуют лечить консервативными методами:
- медикаментозная терапия (мази с НПВС, стероидными гормонами, хондропротекторы, обезболивающие препараты, витамины, минералы);
- физиопроцедуры (магнитотерапия, ударно-волновое воздействие и другие);
- лечебный массаж;
- ЛФК;
- использование специальных корректоров стопы (ортопедические стельки, носки, межпальцевые вкладыши).
При неэффективности этих способов лечения, на поздних стадиях заболевания, если стопа продолжает деформироваться, а также при развитии осложнений показано хирургическое вмешательство. После операции пациенту всю жизнь придется соблюдать правила профилактики вальгусной деформации стопы во избежание рецидива патологии.
Лечебная гимнастика при патологии стоп
Гимнастика для стоп при вальгусной деформации – один из самых действенных методов лечения начальной стадии этой ортопедической патологии. Регулярное выполнение специально подобранных упражнений вызывает ряд положительных эффектов:
- Улучшение кровообращения в мышцах, суставах стопы. Коррекция микроциркуляции тканей приводит к ускорению регенерации пораженных участков.
- Расслабление спазмированных мышц и напряженных связок стопы, что помогает избавиться от болевых ощущений.
- Устранение отечности в ступне, благодаря улучшению оттока венозной крови и лимфы.
- Укрепление мышц, суставно-связочного аппарата стопы, приведение структуры ступни к анатомически верному варианту (деформация исправляется постепенно).
Базовый комплекс рекомендованных упражнений
Специалисты разработали комплексы упражнений для каждой стадии Халюс вальгус. В первый раз следует позаниматься индивидуально с профессиональным инструктором ЛФК в специализированном тренажерном зале. Он проследит, правильно ли пациент выполняет гимнастику, обратит внимание на особенности каждого упражнения, расскажет, сколько по времени должна длиться тренировка, и сколько подходов в день можно делать.
В общем, упражнения для всех пациентов практически одинаковые, стандартные, но существуют некоторые отличия между комплексами ЛФК для детей и для взрослых.
Базовый комплекс ЛФК при вальгусной деформации включает специально подобранные упражнения от косточек на ногах, рекомендованные ортопедами:
Перед началом гимнастики следует сделать легкий самомассаж ног, а также намазать кожу разогревающей, улучшающей кровообращение мазью. Каждое упражнение нужно делать 3-5 минут. Гимнастику для стоп рекомендуют делать несколько раз в день (2-4).
После хирургического вмешательства (удаление косточки, иссечение костей, связок, мышц с установлением титанового винта для фиксации костных отломков) занятия физкультурой необходимы для быстрой послеоперационной реабилитации, разработки суставов.
Такие упражнения также развивает мелкую моторику у ребенка, что ускоряет нервно-психическое развитие.
Родителям необходимо очень ответственно подойти к физкультурным занятиям со своим ребенком, так как только регулярная, правильно выполняемая гимнастика может привести к положительным результатам. Для ускорения выздоровления врачи рекомендуют после проведения занятия ЛФК, а также на ночь накладывать ребенку на стопы специальные ортопедические шины, удерживающие анатомические структуры в верном положении.
У детей все ткани (мышечная, костная, хрящевая) пластичны, хорошо реагируют на такие воздействия. Поэтому чем раньше ребенок начинает лечиться, делать упражнения, тем быстрее удается избавиться от искривления стопы, плоскостопия и добиться исправления ее структуры.
Другие популярные упражнения
Основной комплекс, подобранный лечащим врачом индивидуально, пациент может дополнять другими упражнениями, столь же полезными для улучшения состояния стоп:
- спуск и подъем по шведской стенке;
- хождение босиком по неровным поверхностям;
- приседания без отрыва от пола пяток;
- растягивание большими пальцами специального эспандера или обычной резинки;
- выполнение простых упражнений, опустив ноги в ванночку, наполненную водой температуры тела, и с мелкими камушками или массажным ковриком на дне;
- самомассаж стоп;
- езда на велосипеде, самокате, беговеле (для детей);
- занятия йогой (особенно упражнения, направленные на растяжку мышц и связок нижних конечностей);
- использование специального тренажера для упражнений при косточке на ноге (деревянная палочка с ребристой поверхностью или другие тренажеры);
- упражнения на фитболе;
- занятия по методике Голтиса (это комплекс физических упражнений, диеты и духовного развития, который, судя по отзывам пациентов, весьма эффективен для лечения многих заболеваний).
Ходьба в среднем темпе – очень полезный вид физической нагрузки. Во время ходьбы работают почти все мышцы тела, ускоряется частота дыхания и пульс, немного повышается артериальное давление. Эти эффекты улучшают насыщение крови кислородом, ускоряют ее доставку ко всем тканям организма, останавливают их отекание, что способствует улучшению питания клеток, повышению иммунитета. Для занятий ходьбой необходимо выбирать удобные кроссовки. Узкая, плоская обувь еще больше деформирует пораженную ступню при ходьбе.
Для пациента с вальгусной деформацией полезными эффектами ходьбы, помимо общеукрепляющего действия, являются следующие:
- улучшение кровоснабжения (притока артериальной и оттока венозной крови и лимфы) тканей стопы, что способствует ускорению регенерации поврежденных участков, избавлению от отеков, воспаления;
- устранение спазмов мышц и связок поврежденного сустава;
- тренировка мускулатуры нижних конечностей, создание естественного мышечного корсета стопы, поддерживающего остальные структуры в анатомически нормальном положении.
Ходить полезно босиком по неровной поверхности (по пляжу, каменистой, песчаной дорожкам на улице летом, дома – по массажному коврику, рассыпанным на полу камням, крупе).
Когда ожидать положительных результатов?
Скорость достижения положительного эффекта от гимнастики при вальгусе зависит от степени тяжести патологии (выраженности деформации ступни), приверженности пациента к лечению, индивидуальных особенностей каждого организма. Для получения положительных результатов пациент должен ежедневно делать подобранные врачом упражнения, соблюдать рекомендованную длительность каждого этапа и количество подходов. Кроме того, нужно выполнять и другие рекомендации врача: принимать необходимые медикаменты, мазать стопы лечебными мазями, делать массаж, пройти курс физиотерапии и носить специально подобранные ортопедические изделия (стельки, шины, межпальцевые вкладыши, носки) для выпрямления деформированного большого пальца на ступне и исправления плоской стопы.
В случае соблюдения всех условий и правильного выполнения упражнений первые результаты будут заметны уже через неделю регулярных занятий ЛФК. У пациента уменьшаются болевые ощущения в стопе, снижается отечность тканей, нормализуется цвет кожи в области шишки на головке первой плюсневой кости. Больному становится легче ходить. Особенно быстро на гимнастику реагирует детский организм.
Для достижения объективных положительных результатов гимнастики (уменьшения размеров косточки на пальце, выраженности плоскостопия и деформации пальцев), позволяющих отменить рекомендованное ранее хирургическое вмешательство, заниматься регулярно физкультурой нужно не менее 1 года (если требуется – с 1-2-недельными перерывами после каждого месячного курса гимнастики).
Когда не следует отдавать предпочтение ЛФК?
Лечебная физкультура, будучи одним из консервативных методов терапии, имеет ряд противопоказаний. Выявить их должен лечащий врач после проведения комплексного обследования пациента.
Основные патологические состояния и заболевания, при которых нельзя делать зарядку:
- острое воспаление в тканях стопы (в суставе, мышцах);
- выраженное деформирование стопы, искривление пальцев, проявляющееся невозможностью выполнять даже простые задания;
- сильные боли в стопе (после стихания обострения ЛФК можно начать);
- восстановительный период после острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) или инфаркта миокарда;
- декомпенсированные сердечно-сосудистые патологии (нестабильная стенокардия, аритмии, неконтролируемая артериальная гипертензия);
- любые патологии, проявляющиеся высокой температурой тела, интоксикационным синдромом;
- неврологические заболевания (эпилепсия с частыми генерализованными судорожными приступами), психические патологии;
- ранний реабилитационный период после операции.
Можно ли заниматься спортом при вальгусе?
Профессионально заниматься любым видом спорта при ортопедических патологиях (вальгусной или варусной деформации стопы) не получится, так как регулярные высокоинтенсивные тренировки, выполнение тяжелых гимнастических упражнений противопоказаны для больных с этими диагнозами.
Но на уровне любителя пациент, при отсутствии противопоказаний, может заняться некоторыми разрешенными видами спорта. Это не ухудшит его состояние, а, наоборот, эффективно дополнит процесс лечения, поспособствует скорейшему выздоровлению больного.
Из всех распространенных видов спорта ортопеды не запрещают и даже рекомендуют пациентам следующие:
- плавание;
- езда на велосипеде;
- скандинавская ходьба в среднем темпе;
- конный спорт;
- ходьба на лыжах;
- скалолазание.
Категорически запрещено при патологиях стоп заниматься бегом, игровыми видами спорта, связанными с бегом, прыжками (футбол, баскетбол), тяжелой атлетикой, бодибилдингом.
Лечебная гимнастика – один из самых эффективных способов терапии Халюс вальгус. Для выбора подходящего комплекса ЛФК необходимо обратиться к специалисту. Врач, учитывая степень деформации стопы, наличие сопутствующих болезней, возраст пациента, подберет подходящий комплекс упражнений. Кроме того, он объяснит особенности выполнения каждого упражнения, расскажет о количестве повторов и подходов. Если пациент профессионально занимается каким-то неразрешенным видом спорта (бег, тяжелая атлетика), то после установления диагноза вальгусной деформации стопы ему придется бросить тренировки во избежание усугубления состояния ног.
Если одновременно присутствует уплощение сводов, то тогда деформация стопы у ребенка называется плоско вальгусной. Девочки страдают таким отклонением чаще, чем мальчики. Это связано с особенностями строения таза. Чем он шире, тем сильнее выражено искривление ног.
Что вызывает?
Болезнь бывает врожденной и приобретенной. В первом случае вальгус вызывают пороки развития соединительной ткани, генетические, хромосомные аномалии плода. Патология начинается в матке, малыш рождается уже с ней.
Приобретенную вальгусную постановку стоп у ребенка вызывает чрезмерная нагрузка на ослабленный мышечно-связочный аппарат. Сюда относится ранняя постановка в вертикальное положение, раннее начало ходьбы. Особенно высоки риски, если малыш пухленький, имеет лишний вес.
Не стоит торопиться учить его ходить. Всему свое время. К опоре на ноги и началу ходьбы тело ребенка готово только к 10 –12 месяцам. Разные ходунки, прыгунки, вожжи могут принести вред, а не пользу.
Несформированные, неокрепшие связки, сухожилия, мышцы с ослабленным тонусом не способны удерживать ножки в правильном положении, поэтому под тяжестью веса тела стопы деформируются. Усугубляет ситуацию плохая координация, качающаяся походка малыша, когда для устойчивости он широко расставляет ножки.
Развитию патологии способствуют:
- недоношенность;
- дефицит кальция и витамина D;
- частые инфекционные болезни;
- ослабленный иммунитет;
- нарушения в нервной системе;
- травмы голени и стопы (переломы, вывихи, растяжения);
- эндокринные расстройства;
- неправильная обувь.
Как обнаружить?
Признаки вальгусной стопы у ребенка проявляются к 1 году, когда малыш делает первые шаги. Чтобы проверить, есть ли деформация, измерьте расстояние между лодыжками в положении стоя при плотно прижатых друг к другу ногах. Если оно будет больше 5 см в возрасте до 4 лет, значит, у ребенка есть вальгусная стопа.
Кроме этого, характерны такие симптомы:
- жалобы на усталость и боль в ножках;
- отсутствие интереса к ходьбе, ребенок предпочитает перемещаться в коляске или на руках у родителей;
- опора на внутреннюю часть стопы в положении стоя;
- Х-образная установка ног (колени тесно соприкасаются друг с другом, лодыжки широко расставлены);
- стаптывание обуви с внутренней стороны.
Как выглядит вальгусная стопа у ребенка, смотрите на фото ниже:
Как лечить?
При подозрении на вальгусную деформацию стоп у детей обратитесь к детскому ортопеду. Для подтверждения диагноза необходимо тщательное обследование. Применяют осмотр, опрос, рентген, плантографию (компьютерный анализ деформации), подометрию (оценка распределения нагрузки).
Родителям нужно рассказать доктору свои наблюдения, опасения, подробно описать состояние ребенка. Для исключения патологий со стороны нервной системы показана консультация невролога.
Лечение вальгусной и плоско вальгусной стопы у ребенка зависит от возраста и степени тяжести изменений. Его цель – восстановление нормальной формы и функции ног, укрепление мышечного и связочного аппарата.
Что делать для коррекции вальгусной установки стоп у ребенка? Врачи назначают:
- ортопедические стельки, вкладыши;
- лечебный массаж;
- гимнастику, ЛФК;
- физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция мышц).
К новым методам лечения вальгусной деформации стопы у детей относится тейпирование.
На ранних стадиях хорошо помогают стельки, массаж, ЛФК для детей. Массаж при вальгусной деформации стопы у ребенка выполняет сертифицированный детский массажист. Его делают по всей длине ног, включая таз и поясничную зону.
Он нормализует тонус мышц, состояние соединительной ткани, улучшает кровоснабжение. Обычно рекомендуется курс из 10 – 15 сеансов, который повторяют каждые два месяца. Массажист может научить родителей правильной технике массажа для ребенка при вальгусной стопе, чтобы делать дома, подсказать видео с проработкой стоп.
Особое внимание при лечении вальгусной деформации стопы у детей уделяют обуви. Она должна быть специальной с жесткой фиксацией сбоку и сзади. Покупать ортопедические изделия на свой выбор нельзя, так как есть много разновидностей обуви и стелек.
При вальгусной стопе у вашего ребенка важно учитывать его особенности. Неправильный выбор усугубит состояние. Чтобы не ошибиться, нужно четко следовать указаниям врача.
Как делать ЛФК и гимнастику, можно найти в Youtube по видео.
При вальгусной деформации стопы у детей помогают упражнения:
- ходьба по неровной поверхности (галька, песок, специальные массажные коврики);
- подъем пальцами ног мелких предметов с пола;
- хождение на внешней боковой стороне стоп;
- захватывание и собирание пальцами ног кусочка ткани;
- ходьба вдоль узкой дорожки шириной 10 – 15 см, не выходя за ее пределы;
- сидение в позе по-турецки;
- подъем на носочки;
- приседание на полную стопу с зажатым между коленями мячом;
- езда на велосипеде;
- перекатывание мячика подошвами;
- плавание.
Какие именно упражнения подойдут ребенку, подбирает врач.
Успех коррекции зависит от настойчивости и поддержки родителей, так как часто дети не хотят делать упражнения, капризничают во время массажа.
В тяжелых случаях, когда ситуацию не удается исправить консервативными методами, рекомендуется операция. Наиболее подходящий возраст для хирургической коррекции вальгусной стопы у ребенка – 10 – 12 лет. Оперативное лечение, несмотря на травматичность позволяет совсем избавиться от проблемы.
Вальгусная деформация влияет на развитие опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения приводит к тяжелым последствиям. Возможны изменения в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах, развитие артроза, остеохондроза, искривление позвоночника.
Чтобы предупредить болезнь, периодически показывайте ребенка ортопеду или хирургу, позаботьтесь о хорошем питании, укрепляйте иммунитет, правильно покупайте обувь.
Читайте также: