Можно ли заниматься с лордозом художественной гимнастикой

Гиперлордоз. Приговор?

pascale: У дочери выявили поясничный гиперлордоз (избыточный прогиб позвоночника вперед). Консультировалась у двух ортопедов. На вопрос, можно ли продолжать занятия художественной гимнастикой, один отводит глаза в сторону и говорит: "Раньше я давала такое разрешение с кучей оговорок, теперь не даю, т.к. на эти оговорки ни один тренер, да и родители тоже, не обращают внимания". Второй сказал: "Категорически нет, т.к. сейчас все лечение (массаж, ЛФК) направлены как раз на обратный прогиб позвоночника, посему все мостики-лягушки запрещены". На мой вопрос, можно ли на время лечения убрать упражнения на гибкость, оставив только растяжку, усмехается, мол кто же вам такое позволит, какой тренер на это пойдет. Наш теренер готов идти на любые компромиссы. Что делать? Для ребенка уход из гимнастики будет серьезной психотравмой. Может быть кто-то сталкивался с подобной проблемой. Как решали?

Эль: pascale Сколько лет ребёнку? Она в том возрасте когда сама сможет контролировать свои нагрузки на тренеровке? Если нет - не рискуйте её будущим. Пусть займётся чем-нибудь более щадящим - танцами, например

Татьяна Д: Искривление позвоночника (сколиоз, гиперлордоз, гиперкифоз, плоская спина) Причины, классификация искривлений Позвоночник, если смотреть на него сзади, должен быть прямым. У некоторых он, однако, принимает S-образную форму (сколиоз). В легких случаях это не ведет к каким-либо осложнениям. При значительном искривлении позвоночника, когда он поворачивается вокруг своей оси, иногда возникают боли и его способность нормально функционировать уменьшается. С точки зрения биомеханики, процесс формирования сколиотической деформации - это результат взаимодействия факторов, нарушающих вертикальное положение позвоночника, и приспособительных реакцией, направленных на сохранение вертикальной позы. Термином "сколиоз" обозначается боковое искривление позвоночника. Причем этот термин употребляется как в отношении функциональных изгибов позвоночника во фронтальной плоскости ("функциональный сколиоз", "сколиотическая осанка", "антальгический сколиоз"), так и в отношении прогрессирующего заболевания, приводящего к сложной, порой тяжелой деформации позвоночника ("сколиотическая болезнь", "структуральный сколиоз"). Сколиотическая болезнь, или сколиоз, в отличие от функциональных искривлений позвоночника во фронтальной плоскости, характеризуется прогрессирующей в процессе роста клиновидной и торсионной деформацией позвонков, а также деформацией грудной клетки и таза. Структуральный сколиоз развивается при некоторых обменных заболеваниях, приводящих к функциональной неполноценности соединительно-тканных структур - синдроме Марфана, синдроме Элерса-Данлоса, гомоцистинурии, рахите. При этих заболеваниях сколиотическая деформация выступает в качестве одного из симптомов, причем не самого главного. Статическим сколиозом принято называть структуральный сколиоз, первичной причиной которого является наличие статического фактора - асимметричной нагрузки на позвоночник, обусловленной врожденной или приобретенной асимметрией тела (например, асимметрией длины нижних конечностей, патологией тазобедренного сустава или врожденной кривошеей). При статическом сколиозе темп прогрессирования и тяжесть деформации зависят от соотношений выраженности статического фактора и фактора функциональной несостоятельности структур, обеспечивающих удержание вертикального положения позвоночника. При хорошем функциональном состоянии мышечно-связочного аппарата и межпозвонковых дисков искривление позвоночника может длительно оставаться функциональным по характеру или вовсе не приводить к развитию прогрессирующего сколиоза. До тех пор, пока пульпозное ядро межпозвонкового диска межпозвонкового диска сохраняет центральное положение, передаваемое на диск давление веса тела распределяется равномерно по всей площади опорной площадки нижележащего позвонка, не вызывая прогрессирующей клиновидно-торсионной деформации. Если же при наличии незначительно выраженного статического фактора слабы компенсаторные механизмы или имеется функциональная неполноценность соединительно-тканных структур, сколиотический фактор формирует и обусловливает прогрессирование деформации. При функциональной несостоятельности мышц большая часть нагрузки по удержанию вертикальной позы переносится на связки. Достаточная степень натяжения связок достигается за счет значительного увеличения угла искривления позвоночника, приводящего к увеличению нагрузки на межпозвонковые диски, стойкому боковому смещению пульпозного ядра и формированию, таким образом, сколиотического фактора. Статическая компенсация грубой асимметрии тела может достигаться за счет значительного искривления позвоночника. При этом межпозвонковые диски подвергаются большой асимметричной нагрузке, которая приводит к формированию сколиотического фактора даже при отсутствии диспластических изменений, слабости мышц и конституциональной слабости соединительно-тканных структур. При сколиотической болезни, выделяемой в отдельную нозологическую форму, искривление позвоночника - главный симптом. Термином "сколиотическая болезнь" объединяют врожденный, диспластический и идиопатический сколиоз (т.е. сколиоз неясного генеза). Врожденный сколиоз обусловлен грубыми пороками развития скелета, такими, как добавочные боковые клинопозвонки позвонки. При врожденном сколиозе форма искривления находится в прямой зависимости от локализации и характера аномалий. Причина развития диспластического сколиоза - дисплазия межпозвонкового диска, выражающаяся в эксцентричном расположении пульпозного ядра. При диспластическом сколиозе часто выявляются такие костные аномалии, как незаращение дужек позвонков, нарушение тропизма суставных отростков, люмбализация S - I, сакрализация L - V, свидетельствующие о наличии "диспластического синдрома". При так называемом идиопатическом сколиозе современными средствами обследования не удается выявить непосредственной причины развития искривления позвоночника. В юношеском возрасте иногда возникает другая, более опасная форма искривления позвоночника, точная причина которого неизвестна. Здесь идет речь о болезни Шейерманна-Мау. Заболевание возникает вследствие неровности площадок тел пораженных грудных, реже верхних поясничных позвонков. Пораженные позвонки отстают в росте в высоту, здесь формируется кифоз, позже - истончение межпозвонковых дисков. Деформация в этом случае бывает очень сильной, ощущаются боли и чувство "скованности" в области позвоночника, быстрая утомляемость. Для подростков, о которых идет речь, искривление влечет за собой также значительные психологические травмы. Механогенез развития деформации при болезни Шейерманна-Мау представляется следующим образом: Первично возникшая патологическая кифотическая деформация в грудном отделе позвоночника приводит к смещению центра тяжести туловища кпереди. В ответ для компенсации этого патологического состояния происходит откидывание всего туловища кзади за счет разворота таза в тазобедренных суставах, поскольку этот механизм компенсации является наиболее эффективным. Вновь возникшая биомеханическая ситуация приводит к изменению нагрузок в поясничном отделе позвоночника, который, будучи менее жестким, чем грудной отдел, под действием увеличившихся изгибающих нагрузок за счет увеличения плеча силы продолжает изгибаться, что приводит к постепенному усилению поясничного лордоза. Продолжающееся усиление лордоза неминуемо приводит к утрате вертикального положения туловища. Для предотвращения этой ситуации по мере усиления поясничного лордоза происходит постепенное возвращение таза в нормальное положение. Создавшаяся новая патологическая биомеханическая ситуация равновесия системы не исключает дальнейшего прогрессирования как грудного кифоза, так и поясничного лордоза. Включившиеся в процесс компенсации мышцы туловища фиксируют положение таза и тем самым выключают первоначальный механизм компенсации. Теперь продолжающееся увеличение грудного кифоза может быть компенсировано только за счет сгибания в коленных и тазобедренных суставах, т.к. физиологические возможности переразгибания поясничных двигательных сегментов также исчерпаны. Сгибание в коленных и тазобедренных суставах наиболее отчетливо сказывается на изменении пространственного положения грудного отдела позвоночника, что проявляется в изменении положения хорды его дуги. Формируется типичная поза больного, которая позволяет удержать туловище в вертикальном положении, но не предотвращает медленного прогрессирования грудного кифоза, который с возрастом и по мере завершения перестройки тел позвонков становится ригидным. Возникающая инклинация в истинных суставах поясничного отдела позвоночника приводит к возникновению болевого синдрома, а нарастающая деформация - к появлению неврологических симптомов конфликта спинного мозга и позвоночного канала. Лечение Для лечения искривления позвоночника мы используем все имеющиеся в "арсенале" нашего центра методы лечения. Лечение сколиоза складывается из трех взаимосвязанных звеньев: мобилизация искривленного отдела позвоночника, коррекция деформации и стабилизация позвоночника в положении достигнутой коррекции. Для коррекции деформации позвоночника весьма эффективен метод мануальной терапии. Сохранению же достигнутой коррекции с их помощью можно способствовать лишь косвенно, за счет формирования нового статико-динамического стереотипа, адаптированного к вносимым в форму позвоночника изменениям. Изменение статико-динамического стереотипа осуществляется путем целенаправленного воздействия на выше- и нижележащие по отношению к основному искривлению звенья опорно-двигательного аппарата и регуляции соотношений тонуса сопряженных мышечных групп, принимающих участие в формировании осанки. Однако основной и наиболее трудной задачей, решение которой определяет успех лечения в целом, является не мобилизация и коррекция искривления, а стабилизация позвоночника в корригированном положении. Коррекция деформации, не подкрепленная мероприятиями, обеспечивающими стабилизацию позвоночника, неэффективна. Консервативные методы лечения не могут оказывать непосредственного влияния на структурные изменения позвоночника. Поэтому бессмысленны попытки механически "выпрямить" искривление позвоночника, вызванное структурной перестройкой позвонков и межпозвонковых дисков. Суть консервативного лечения состоит в коррекции искривления позвоночника за счет уменьшения функционального компонента искривления и стабилизации достигнутой коррекции за счет улучшения функционального состояния мышечно-связочного аппарата или с помощью корсетирования (читайте также статью "К вопросу о корсетах для позвоночника"). Благодаря совместному применению таких методов лечения, как: мануальная терапия, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, медицинские фиксирующие повязки (бандажи, пояса) и лечебная физкультура, в течение нескольких месяцев удается добиться значительной коррекции сколиотической деформации. Никогда не откладывайте встречу со специалистом!

pascale: Ребенку 6 лет. Сама она, конечно, ничего контролировать не сможет. Но тренер ее очень любит, и, в принципе, готова на время лечения заниматься с ней индивидуально. например, пока ограничиться растяжкой. При попытке хотя бы предположить уход из гимнастики, ребенок заливается слезами. Вот я и думаю, так ли это действительно жизненно необходимо - бросать данный вид спорта, или достаточно будет скорректировать нагрузки. Мы не рвемся в чемпионы:)

gymnastichope: В любом случае необходим хороший мышечный корсет, а вот о правильном его формировании хорошо бы проконсультироваться со спортивным врачом. нужны специальные упражнения для укрепления спины именно с этим диагнозом.

pascale: У нее как раз наоборот очень сильный мышечный корсет (и тренер это подтверждает). Мне кажется проблема в сокращенной пояснично-подвздошной мышце (она просто каменная). Похоже, именно она провоцирует такое положение позвоночника, т.к. никакой костной дисплазии не обнаружено. Может быть вообще будет достаточно растянуть эту мышцу. Заодно и наше бедро, которое мешает делать красивый "мостик" растянется. Спортивный врач - это тот, который в лечебно-физкультурном диспансере?

gymnastichope: не обязательно врач из диспансера. Иногда такие врачи бывают в диагностичексих центрах и медицинских центрах. надо искать.

Марьяна16: А мне выдали справку с радиологии, там много всего написано, в том числе "Лордоз обычный". Как это понимать?

аноним: Мне кажется, что раз дочка такая еще маленькая надо переключиться на что-нибудь другое. У нас очень сильные нагрузки на спину. А раз такое строение позвоночника( а оно никуда не денется) вредны эти переразгибы, а на них вся гимнастика построена

Натусик: pascale Мне тоже кажется аноним прав, к сожаленью. Одна знакомая гимнастка продолжила тренировки с таким же прогибом позвоночника. Только её маме, в отличие от вашей ситуации, никто ничего не говорил, да и диагноз не ставили. Во времена перестройки состояние здоровья спортсменов никто не контролировал. А ребёнка ничего не беспокоило. Гибкость была загляденье- абсолютная, тройная. Со временем стало больно гнуться. Результат страшный- у 16-летней девочки в прямом смысле разваливается позвонок. С гимнастикой закончили, предстоит долгое лечение. Подумайте хорошо.

pascale: Наш тренер сама с таким же диагнозом всю жизнь жила. Сейчас иногда побаливает спина. Ей врач недавно сказал, что если бы ей грамотно закачали позвоночник никаких проблем сейчас бы не было, и гиперлордоз скомпенсировался бы. А ее тренер боялся потери гибкости и спину детям не закачивал. Вобщем, пока мы пришли к компромиссному решению. На время лечения (ЛФК, массаж, физио) исключаем из тренировок прогибы, занимаемся растяжкой, в том числе и бедра, и предметами. Если к осени спинка зафиксируется в правильном положении, возобновим тренировки. Если нет. даже не хочется об этом думать, но придется уходить.

Натусик: pascale Удачи Вашей детке и здоровья!

pascale: А вот сколиоза у нас нет. Даже сколиотическую осанку не ставят.

pascale: Спасибо Вам огромное. Очень на это надеюсь:)

Татьяна Д: pascale Удачи и будьте здоровы!

Марусик: Мне кажется, что если оставлять гимнастику, то чем раньше, тем лучше , тем меньше будет психологическая травма.Сейчас девочка еще мала, ее можно переключить на что то другое (причем постепенно) , например , заинтересовать танцами, плаванием. Не надо дожидаться высоких результатов, призовых мест, летних лагерей, поездок в другие города, и вообще - для ребенка это будет второй дом , вторая семья. Чем дальше , тем сложнее бросить и грустнее. Мне запретили заниматься гимнастикой в 8.5 лет. Я жалею об этом до сих пор, хотя мне уже под 30 !Несколько раз ,спустя год,два. я приходила в зал хотя бы посмотреть на других девчонок. В 12 занялась л\атлетикой , это меня отвлекло лет на 6 , а теперь вот дочка уже три года занимается гимнастикой. Наверное я на всю жизнь ей (гимнастикой) по голове стукнутая.

Упражнения при лордозе — это подборка терапевтических упражнений, направленных на укрепление мышц спины, где присутствует искривление (шейный или поясничный отдел). При помощи гимнастики повышается жизненный тонус, расслабляются напряженные мышцы. Лечебный результат — уменьшение искривления позвоночника.

В каких случаях показано ЛФК при лордозе

По развитию болезни и причинам заболевание разделяется на группы:

1. Первичный , вызван изменениями в позвоночнике, мышечном каркасе.
2. Вторичный , вызван другими патологиями. К нему относится параличный лордоз.
3. Комбинированный , сочетает в себе два предыдущих лордоза.

Классификация по месту расположения:

• шейный , существует выпрямление изгиба и избыточный лордоз,
• поясничный , когда угол изгиба меньше 145 градусов, проявляется гиперлордоз. Если угол больше 170 градусов проявляется гиполордоз,
• комбинированный , разделяется на врожденный и приобретенный. По степени искривления: гиперлордоз, физиологический лордоз растяжка больше положенной нормы, гиполордоз, изгиб ниже установленной нормы.

Определяется сохраненный лордоз — изгиб немного отклонен от классической формы.

При помощи оздоровительной ЛФК при правильном применении возможно исправить шейный лордоз (гиперлордоз, гиполордоз), поясничный (усиленный, сглаженный).

Если не лечить заболевание возможно развитие сколиоза, грудного кифоза.

Обзор упражнений ЛФК и лечебной гимнастики

ЛФК от лордоза является основополагающим звеном при лечении патологического лордоза. Пациент должен ежедневно тренировать:

• позвоночный столб,
• мышечный корсет спины.

Гимнастические упражнения должны совершаться по правилам и проводится регулярно, тогда возможно достичь высоких результатов.

Важно перед гимнастикой провести упражнения для разминки мышц и связок.

Упражнения для разминки:

• приседать 20 раз, широко расставив ноги,
• круговые движения руками, бег на месте или ходьба 5-7 подходов,
• наклоны тела в разные стороны 5-7 раз,
• подняться на носочки с выпрямленными руками 5-7 раз,
• медленно наклонять голову вправо и влево 5-7 раз,
• сделать легкий массаж шейной области.

Физические упражнения эффективны при сглаженном и выпрямленном лордозе. Врач создает комплекс упражнений на основе данных рентгенографии и томографии.

• Поясничный лордоз у детей
• Лордоз грудного отдела позвоночника

В профилактических целях лордоза можно выполнять физические упражнения. Проделывая 30 минут в день гимнастику, есть возможность избежать заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Упражнения при гиперлордозе

Растяжение задней группы мышц.

Укрепление задних и передних мышц шеи.

Физиологическую терапию разбить лучше на утренние и вечерние часы. В конце физкультуры у пациента появляется ощущение приятного расслабления. Необходимо четко следовать правилам при дыхании при нагрузке и помнить об осанке.

Запрещено выполнять занятия в стадии обострения заболевания, грыже. Делать зарядку в специальных тренажерных залах под наблюдением тренера.

Гимнастика при лордозе поясничного отдела позвоночника.

Упражнения из положения стоя:

1. Наклоны вперед. Ноги поставить на ширину плеч, ступни лежат параллельно. На выдохе — опустить тело вперед. Достать ладонями пола и ступней. При вдохе — принять исходное положение. Повторить 15 раз. Укрепление поясничного отдела.
2. Пружинящие наклоны вперед. Медленно наклониться, плавно выгнуть спину. Руками обхватить ноги и сделать пружины, наклонившись к коленям. Дотянутся головой до колен. Проделать до 7 раз. Растягивание и укрепление поясницы.
3. Выгибание. Встать возле стены, чтобы лопатки, попа, пятки касались стенки. Поясницей дотянутся до стены. Повтор 10 раз. Прогибается поясница.
4. Приседания. Руки вытянуть перед собой, пятки не отрывать от пола. Колени на уровне стоп в ровном положении. Повтор 10-20 раз. Укрепление мышц бедер, поясницы.
5. Наклоны в стороны. Ноги вместе, руки выпрямить вверх. Медленно наклоняться в стороны и следить за прямотой конечностей. Не разводить далеко от головы. Выполнить 10-15 раз. Укрепление мышц поясницы, глубоких мышц спины.

Упражнения из положения лежа:

1. Скручивание туловища. Лежа на спине поднять согнутые в коленях ноги, обхватить их руками за обратную сторону бедер. К подбородку подтянуть колени и подождать 5 секунд. Повтор до 10 раз.
2. Скручивание поясницы. Лежа на спине согнуть колени. Подтянуть каждую ногу попеременно, согнув в колене. Обхват провести противоположной рукой. Повтор 10 раз по 2 этапа. Перерыв-5 минут. Упражнения на пресс при сглаженном лордозе способствуют укрепление косых мышц живота, растягиванию поясничных мышц.
3. Поднятие ног. Расположение рук по сторонам. Тело ровно в положении лежа. Ладони смотрят в пол. Поднимать ноги так, чтобы запрокинуть их за голову. Делать аккуратно, не спеша. Повтор в течение 5-10 минут.
4. Прогибание спины. Лежать на спине. Ноги выпрямить, руки согнуть в локтях на уровне плеч. Выпрямить руки и прогнуть поясницу. Подождать до 5 секунд. Повторить до 5 раз за 1 этап.
5. Подъем туловища. Ноги выпрямлены. Медленно поднять руки, верхнюю часть тела, ноги. Выполнить по 5 раз в 2 этапа.

Практикуются упражнения на перекладине. Висение на ней помогает в растягивании позвоночного столба, снимается напряжение мышц. Висеть на перекладине следует от 5 до 10 минут. Упражнение проводится для подготовленных пациентов в спортзале.

Упражнения, которые противопоказаны при лордозе

При лордозе запрещены упражнения, советы по применению:

1. Нельзя при упражнениях применять осевые нагрузки на позвоночный столб.
2. Запрещено применять штангу для накачивания мышечной массы.
3. Круговые движения спиной вокруг своей оси.
4. Запрещены упражнения через болевые ощущения, даже после разминочных упражнений.
5. Исключать нагрузки ударного характера.
6. Упражнения, включающие травматизацию — перекат по полу с разбега.
7. Запрещены подъемы на брусьях для тренировки пресса.
8. Выполнять нагрузку следует с двумя конечностями одновременно.
9. Все упражнения выполнять в разгрузочном положении лежа на спине, животе, полулежа с наклоном в 45 градусов.
10. Применять стрейтчинг на переднюю поверхность бедра, поясничную область.
11. Вести контроль прогиба в пояснице ежедневно.
12. Ставить ноги на спортивный тренажер — степ платформу при выполнении упражнений лежа на спине, согнув колени под углом 90 градусов.
13. Подкладывать валик при планках лежа на животе под живот, для избежания прогиба в пояснице.

При лечении на тренировке важно сделать упор на укрепление прямой мышцы живота.

Лекарственные препараты помогают лечиться пациентам со значительным болевым и мышечно-тоническим синдромом.

Особенности йоготерапии при лордозе

Йога при лордозе помогает:

• укрепить осанку,
• расслабляет напряженные мышцы,
• улучшает кровообращение,
• способствует вытяжению позвоночника, сглаженности.

Система йоги благоприятно воздействует на спину, предотвращая развитие патологии и мягко восстанавливая здоровье позвоночника.

Йоготерапия позвоночника противопоказана при:

• общей скованности,
• сильных болевых ощущениях,
• после инсульта,
• в период беременности,
• после оперативного вмешательства,
• гипертермии.

Противопоказаны асаны при поясничном лордозе:

1. Упражнения с прогибами.
2. Халасана, Супта Падангуштхасана и все подъемы ног из положения лежа вверх.
3. Вирасана, Уштрасана, Падмасана, которые активно воздействуют на коленный, тазобедренный суставы.
4. Исключить позу лодки.
5. Нельзя долго находится в позе посоха сидя.

Показаны асаны при поясничном лордозе:

• укрепляющие мышцы пресса,
• стабилизирующие таз,
• направленные на растягивание и расслабление мышц поясницы,
• укрепляющие заднюю поверхность бедра,
• растягивающие многофункциональную мышцу и мышцы разгибатели спины,
• растягивающие и расслабляющие переднюю поверхность бедра.

Поза моста с поддержкой помогает снять болезненность поясничной зоны.

Лучшими позами при лечении шейного лордоза являются следующие асаны:

1. Пашчимоттанасана, наклон к ногам.
2. Бидаласана — поза кошки.
3. Вахака-крийя — поза наездника.
4. Бидала-крийя — кошка.
5. Маха мудра — великая печать.
6. Буджангасана — поза кобры.
7. Халасана — плуг.
8. Шавасана — поза спящего.

Для лучшего эффекта требуется регулярное выполнение легкого комплекса асан.

Когда позвоночник выпрямлен как палка, поясничный лордоз сглажен.

• Выпрямление шейного лордоза: причины
• Ортез на поясничный отдел позвоночника при лордозе

Йогатерапевт помогает сглаживать изгиб благодаря комплексу статических упражнений с использованием вспомогательных опор. Асаны выполняются с максимальной точностью и сопровождаются дыхательными упражнениями. Методика устраняет боль в спазмированных мышцах, помогает расслабить тело, способствует сглаживанию и исправлению поясничного столба.

Профилактические комплексы

Для предотвращения заболевания потребуется ряд мероприятий:

1. Проводить контроль за осанкой.
2. Придерживаться здорового питания.
3. Посещать бассейн 2-3 раза в неделю.
4. Осуществлять прогулку на свежем воздухе, ходьбу пешком от 2 км в день.
5. Фитнес для укрепления мышц спины.

Можно применить восточный, классический лечебный массаж, пройти курс мануальной терапии. После физической культуры следует наносить разогревающую мазь на поясницу, пользоваться согревающим поясом. Методы помогают восстанавливать искривления, позволяют выпрямлять позвонки при других болезнях.

При патологии лордоз позвоночника упражнения помогают восстановить осанку, снимают напряжение с мышц спины, приводят в тонус весь организм. Важно правильно применять гимнастику, отдыхать между упражнениями. Какие упражнения можно, а какие нельзя делать при лордозе, поможет разобраться доктор. Помните, невозможно исправить повздошный позвонок, не измениться походка за небольшой промежуток времени. Задача каждого , сделать все ради выздоровления.

Здоровый позвоночник имеет свои физиологические изгибы в саггитальной плоскости (лордоз/кифоз). Благодаря им, человек способен поддерживать правильное вертикальное положение при ходьбе, а физические нагрузки распределяются почти равномерно по всей спине.

Лордоз – это искривление позвоночника кпереди в районе шейных и поясничных позвонков, приобретаемое ребёнком в течение нескольких месяцев после рождения. Образуется как компенсаторная реакция физиологическим кифозам (грудному и крестцово-копчиковому). Изгибы намного сильнее физиологических или их полное отсутствие – это болезнь.

Виды патологических изменений

Патологическое искривление в районе шейных и поясничных позвонков легко узнаваемо по своеобразному положению тела – голова, плечи и живот выдвинуты вперёд, ноги слегка раздвинуты, грудь плоская. Прогиб в талии либо гипертрофирован, либо почти незаметен.

Патология в области поясничных позвонков характеризуется смещением центра тяжести тела. В этом случае позвоночник изгибается вперёд. Поясничный лордоз может быть усилен за счёт отложения жира на животе. Патологический изгиб в районе шейных позвонков часто возникает, как следствие остеохондроза и неправильной осанки ещё в подростковом возрасте. Выделяют два вида заболевания:

1. Первичное, возникающее при воспалительных (онкологических) и дегенеративных процессах в позвоночнике.
2. Вторичное (компенсаторное), появляющееся после травм, вывихов или анкилоза (ограничение подвижности, например, тазобедренного сустава).

Пациенты с патологическим лордозом имеют специфическую осанку. Она, кроме внешней непривлекательности, несёт с собой множество неудобств и заболеваний. Лордотическая осанка отличается:

• положением головы (она находится в запрокинутом/наклонённом положении);
• изгибом позвоночника (он увеличен или уменьшен по сравнению с нормой);
• положением таза (подогнут под себя или отставлен назад);
• коленными суставами (находятся в развёрнутом положении).

Заболевание наблюдается чаще в пояснице отделе и реже в области шеи. Гиперлордозе поясничного отдела характеризуется ослаблением пресса (прямая мышца). Также атрофируются мышцы-разгибатели тазобедренных суставов. Мышцы-сгибатели и разгибатели бедра, наоборот, напряжены. Гиперлордоз может проявляться:

Характеризуется уплощением естественного изгиба спины. Встречается редко (всего 1% от всех заболеваний позвоночника). Чаще диагностируется в преклонном возрасте. Основная причина – прогрессирующий остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска. Лордоз позвоночника характеризуется:

• высокой утомляемостью и невозможностью долго находиться в одном положении;
• покалыванием (онемением) кожи;
• при прощупывании позвоночника выявляется его явное уплощение;
• при лежании на ровной жёсткой поверхности отсутствует физиологичный прогиб между ней и поясницей/шеей;
• изменение походки и осанки, видимое невооружённым глазом.

Наиболее частые осложнения гиполордоза – сдавление спинного мозга с вытекающими последствиями (онемение конечностей, энурез, головные/поясничные боли), разрушение миелиновой оболочки нервов вследствие длительного сдавливания (паралич конечностей, нарушение чувствительности кожи/мышц).

Также возможно смещение позвонков и разрыв спинного мозга, позвоночных артерий, мышечной ткани, смещение кишечника (запоры, метеоризм, боли в животе).

В норме в районе грудных позвонков образуется кифоз – физиологический изгиб назад. Если он по какой-то причине уплощается или позвонки изгибаются кпереди, говорят о грудном лордозе. Болезнь может возникнуть как у ребёнка, так и у взрослого.

Она опасна, так как в результате сдавливания полностью нарушается функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем, с течением времени деформируются рёбра, опускаются почки.

Этиология заболевания

Причины патологического лордоза различны. У детей заболевание формируется в результате родовой травмы, на фоне рахита, быстрого роста, ахондроплазии (карликовость из-за мутации рецептора гормона роста), дисплазии тазобедренных суставов. У взрослых лордоз появляется по следующим причинам:

• ожирение;
• беременность;
• плоскостопие;
• остеохондроз и грыжа межпозвоночная или Шморля;
• онкология (включая метастазы);
• спондилолистез;
• анкилоз;
• травмы;
• спондилит на фоне туберкулёза, сифилиса, гонореи.

Гиперлордоз шейного отдела может возникать на фоне спондилёза. В этом случае позвонки постепенно срастаются, фиксируя шею в откинутом назад положении. Лордоз поясничного отдела может быть осложнён воспалением подвздошно-поясничных мышц, спондилоартрозом, выпадением дисков и нестабильностью позвоночника.

Диагностика

Лордоз нужно лечить. Диагностика проводится врачом как визуально, так и пальпаторно. Большую роль играет рентген и МРТ. Существует несколько методов, дающих возможность самостоятельно предположить, в чём причина проблем со спиной. Если беспокоит шея и плечевой пояс:

1. Посмотрите в зеркало сбоку, проанализируйте, насколько естественны изгибы спины.
2. Постучите по шее сбоку (слегка), если действие отдаёт болью в висок или между бровями, значит, ущемлён нерв, отвечающий за работу позвоночной артерии.
3. Заведите руки за голову и прощупайте шею посередине, если действие отдаётся болью (пульсирующей и жгучей), значит, одна из артерий, питающих головной мозг, пережата.

Поясничный лордоз легко определить, прислонившись спиной к ровной поверхности. Если заметите слишком сильный изгиб или его полное отсутствие, пора обратиться за врачебной помощью.

Основы лечения

Лечить болезнь можно различными методами. Лучше всего применять их комбинацию, так как использование монотерапии не даст стойкого результата:

• физиотерапевтический (включая ношение бандажа);
• медикаментозный;
• хирургический;
• лечебная гимнастика (ЛФК и плавание).

Физиотерапевтическое лечение включает в себя разные виды массажа, иглоукалывание, ультразвук, электрофорез, магнитотерапию, грязелечение, подводное вытяжение позвоночника.

Без медикаментозных препаратов лечить патологический лордоз нельзя, так как болевые ощущения необходимо купировать.

Для этого используются наружные и пероральные лекарственные средства на основе нестероидных противовоспалительных препаратов, а также миорелаксанты, витаминные комплексы (особенно B). В особо тяжёлых случаях прибегают к инъекциям глюкокортикоидов.

При помощи скальпеля лечат врождённый патологический лордоз. Этот метод позволяет заменить повреждённые позвонки или обездвижить поясничный отдел (используются пластины, штыри).

Полностью исправить искривление невозможно. Все вышеперечисленные методы дадут эффект, но без движения наладить полноценную жизнь не удастся. Лечение лордоза поясничного отдела требует пристального внимания к ЛФК и лечебному плаванию.

Лечебная физкультура позволяет создать вокруг повреждённого позвоночника мощный мышечный корсет, не дающий искривлению прогрессировать. Одновременно налаживается работа внутренних органов, которая неизбежно нарушается при любом искривлении позвоночника. Лордоз поясничного отдела не исключение. Одно из действенных и одновременно простых упражнений можно выполнять без рекомендации врача:

1. Положите на пол коврик, рядом поставьте стул. Лягте на коврик, согните ноги в коленях и положите на стул. Между бедром и голенью должен образоваться прямой угол.
2. Просуньте руку между талией и полом и расслабьтесь. Ощутите, как спина прижимает руку. Уберите её и продолжите процесс расслабления.
3. Рукой проконтролируйте, получилось ли максимально расслабиться и коснуться поясницей пола. Рекомендуется повторить до 6 раз.

Для освоения всех тонкостей нужно несколько недель позаниматься с инструктором ЛФК. Общие принципы выбора гимнастики можно охарактеризовать следующим образом:

• Исключаются все осевые и ударные нагрузки на позвоночник.
• Обязательно попарное выполнение симметричных упражнений.
• Делая упражнения на животе, подложите коврик, чтобы уменьшить изгиб в талии.
• Особое внимание обращается на прямые мышцы живота.
• Подъёмы ног на брусьях при тренировке нижней части пресса запрещены.

После освоения всех деталей ЛФК упражнения при лордозе можно делать дома, но хотя бы раз в месяц наведываться к врачу для мониторинга своего состояния. Следующие 5 упражнений помогут вам улучшить состояние:

Любое искривление позвоночника требует детального обследования и длительного лечения. Лордоз не исключение. Если его не лечить, жизнь больного значительно ухудшится, плоть до инвалидности.