Мрт и металлические предметы в костях

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является популярным, безболезненным, безопасным и высокоинформативным исследованием мягких тканей и сосудов. Проводится процедура как с контрастированием, так и без него. МРТ можно назначать для диагностики всевозможных патологий у пациентов любого возраста практически без ограничений.

Метод МРТ основывается на феномене магнитного резонанса. Выявлено, что под воздействием магнитного поля атомы водорода в молекулах воды начинают излучать энергию. Водород является одним из наиболее распространенных атомов в человеческом организме.

Излучаемую ними энергию улавливают встроенные в томограф датчики. Полученные импульсы с помощью специальной программы можно трансформировать в трехмерное изображение. Объемная визуализация позволяет:

детально рассмотреть исследуемый участок тела;
обнаружить анатомические и функциональные нарушения в нем;
выявить патологические изменения во взаимном расположении находящихся рядом органов и тканей;
при обследовании с контрастированием — выделить орган или систему органов на фоне других тканей.

Магнитно-резонансная томография обладает рядом преимуществ перед другими аппаратными методами исследования. Если сравнивать ее с компьютерной томографией, то бесспорным является факт отсутствия лучевой нагрузки для пациента. Это позволяет не ограничивать количество МРТ процедур в год.

В сравнении с ультразвуковым исследованием, МРТ дает более четкое изображение, обрабатываемое компьютером, что повышает диагностическую значимость и снижает риск неправильной трактовки результата исследования.

Преимущество МР-ангиографии перед рентгеновской ангиографией также является очевидным. После МРТ получают объемное изображение контрастируемой сосудистой сети, а рентгеновский снимок делается в одной или двух проекциях, в результате чего могут возникать диагностические ошибки (за счет наложения теней окружающих структур).

Несмотря на все преимущества, магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний, которые делают невозможным проведение исследования у некоторых категорий пациентов. Различают абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютными считаются противопоказания, наличие которых у пациента исключает возможность его обследования с помощью МР-томографа.

Кому запрещено проводить МРТ?

Запрещается обследовать с помощью магнитного резонанса пациентов, у которых:

Почему нельзя делать МРТ пациентам с имплантированными металлическими предметами? Следует понимать, что магнитное поле способно вызвать смещение ферромагнетиков, локализующихся в мягких тканях, например, протезов клапанов сердца, клипс на сосудах или металлических осколков в теле пациента. Установленные в костные образования (позвонки, челюсти, трубчатые кости) металлические изделия не смещаются под воздействием магнита томографа, поскольку они жестко закреплены в твердых структурах.

Если поместить человека с имеющимися в его теле металлическими предметами под катушку томографа, создаваемое нею магнитное поле может разогревать их. Как поведет себя изделие внутри тела пациента, предсказать сложно. Чтобы избежать опасных последствий после процедуры, от МРТ обследования пациентам с металлическими предметами в теле необходимо отказаться.

МРТ не проводится пациентам, которые нуждаются в постоянном подключении к аппаратам обеспечения жизнедеятельности (искусственной вентиляции легких, круглосуточного мониторинга, гемодиализа).

Относительные противопоказания

Относительными противопоказаниями считаются те заболевания или состояния, которые теоретически могут вызвать ухудшение самочувствия пациента во время обследования.

К ним относятся:

использование металлосодержащих красок для татуировок (на коже в месте тату может возникнуть ожог);
невозможность пациента пребывать неподвижном положении (выраженный болевой синдром, тяжелые состояния, психические расстройства);
клаустрофобия (страх замкнутых пространств);
состояние беременности или кормления грудью;
дети младшего возраста (детям сложно самостоятельно спокойно лежать);
масса тела обследуемого свыше 120 кг (при обследованиях в томографах закрытого типа).

Решение, в каких случаях пациенту при наличии у него относительных противопоказаний можно проводить обследование, принимает врач МРТ-диагностики. Чтобы его решение было объективным, пациенту необходимо взять с собой все имеющиеся у него медицинские документы (карты, выписки, результаты предыдущих исследований).

Вопрос запрета прохождения МРТ обследования во время беременности на сегодняшний момент остается открытым. Достоверных доказательств того, что магнитное поле пагубно влияет на плод или течение самой беременности, не имеется, как нет и подтверждения тому, что оно не приносит вреда.

Врачи считают, что если у женщины имеются веские основания для проведения исследования (подозрение на опухоль, острые состояния или угроза жизни), то такое противопоказание как беременность не является абсолютным. При каких болезнях МРТ оправдано для прохождения беременной, решает ее лечащий врач совестно с гинекологом, ведущим беременность. В случае необходимости, во время беременности преимущество отдают магнитно-резонансной томографии без контрастирования, а если есть возможность, то во втором-третьем триместре.

Почему нельзя делать МРТ с контрастом в период вынашивания ребенка? Дело в том, что клинических испытаний влияния парамагнетиков (гадолиниевых контрастных веществ) на состояние плода не проводилось, поэтому данных об их безопасности не имеется. Чтобы обезопасить плод от возможного тератогенного эффекта гадолиния, от контрастирования при МР-процедуре следует отказаться.

МРТ: противопоказания при зубных имплантах

Магнит взаимодействует с металлом-ферромагнетиком (железом, никелем, кобальтом). Действительно, существует опасность того, что под воздействием магнитного поля металлические импланты могут разогреться или сместиться. Однако, не все так однозначно. Вопрос отказа от проведения МРТ при наличии у пациента зубных имплантов на сегодняшний день остается открытым.

Существует несколько аргументов в пользу проведения обследования:

Большинство современных зубных имплантов производятся из титана — металла, который не относится к ферромагнетикам, поэтому не реагирует на магнитное поле. Врач, назначающий МРТ, обязан уведомить пациента, с какими зубными протезами процедуру проходить нельзя.
Зубные импланты прочно крепятся в челюсти, поэтому от воздействия на них магнитного поля не смещаются.
Большое значение имеет область, которую планируется обследовать с помощью МРТ. Делать МР-исследование головы или шеи при установленных имплантах зубов нецелесообразно. В то же время, ничего не мешает провести обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, брюшной полости или коленного сустава отсутствует прямое магнитное воздействие на импланты, поэтому отказываться от него не стоит.

В настоящее время МРТ-обследование назначается часто. Показаний для его назначения существует очень много. Разработчики медицинских изделий для имплантации не отстают от новых технологий и в последние годы стали выпускать продукцию, изготовленную из таких материалов, которые не реагируют на магнитное поле.

Кто предупрежден, тот вооружен. Чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья после МРТ, пациент должен быть информирован об имеющихся противопоказаниях к проведению процедуры. Обследуемый обязан сообщить врачу диагностики, если у него есть хотя бы одно из противопоказаний. Скрывать эту информацию нельзя, поскольку возможные последствия могут быть непредсказуемыми.

Отвечает Черкасова С.А.:
врач-рентгенолог высшей категории

Металлические предметы (осколки, дробь, металлическая стружка, пули), локализованные в жизнеопасных зонах — глазнице, полости черепа, мягких тканях шеи, брюшной полости или грудной клетке, — служат абсолютным противопоказанием для проведения МРТ. Если металлический предмет малых размеров, с большим временным сроком локализации в нежизнеопасных зонах, то проведение МРТ возможно.

Опытные врачи

Врач высшей категории

Пашкова Анна Александровна

Кандидат медицинских наук

Александров Тимофей Александрович

Томограф экспертного класса

Напряженность магнитного
поля — 1,5 Тл (высокопольный)
Высокое качество изображения
Тонкие срезы
Все виды МРТ-исследований

Запись исследования на ваш выбор*


на диск	на пленку	на флешку

У вас есть вопросы по МРТ?

Свяжусь с вами
в ближайшее время

Расшифровка в течение 30 минут

После проведения процедуры опытный врач-рентгенолог сделает расшифровку за полчаса.

Запись результатов исследования

Вы можете получить исследование на удобном для Вас носителе, а также выбрать несколько вариантов.

Отзывы о работе центра

Приехали в центр из Эстонии, Таллинна. Делали с мужем много процедур: мозг, сосуды, брюшная полость, мягкие ткани шеи. Всё быстро, качественно, ответ на руках. Спасибо! Буду рекомендовать ваш центр друзьям. И если надо будет опять МРТ, приедем именно к вам.

Хочу поблагодарить весь персонал за внимательное обслуживание. Все было очень "по-петербуржски". Спасибо! Всем здоровья! Так и держать в дальнейшем марку. Успехов во всех ваших делах!

Центр меня поразил новым ремонтом и новым современным оборудованием. Процедура обследования, двух отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий "бриз", было спокойно и комфортно.

Очень нравится ваш центр, услуги, обслуживание. Проверяюсь уже в 6-й раз за 2 года. Хожу только к вам. Очень удобно, комфортно. Квалифицированный персонал. Всем огромное спасибо. Отдельно хочется отметить доктора Черкасову С.А.

Записывалась на исследование ночью. Приехала раньше времени, но все сделали быстро, четко и как и оговаривалось по более сниженной цене. Спасибо большое за отличный сервис.

Делала у вас МРТ неделю назад. Очень все быстро, вежливо, а главное - качественная расшифровка и заключение врача. Спасибо! Подписалась также в вашу группу ВК, вдруг еще понадобится?)))

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо, спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

Плюсы для пациентов

Возможно присутствие сопровождающего в кабинете МРТ

Wi-Fi, чай и кофе для посетителей центра

Удобный график работы центра

Наушники с музыкой для комфортного прохождения МРТ

Отзывы о работе центра

Центр поразил меня новым ремонтом и современным оборудованием. Процедура обследования 2-х отделов позвоночника прошла под классическую музыку и легкий "бриз", было спокойно и комфортно.

Очень переживала перед обследованием, но сотрудники клиники успокоили и все прошло хорошо,спасибо! Результат был готов практически сразу, что очень порадовало! Добрая и уютная обстановка!

головного мозга
гипофиза
орбит
пазух носа

шейного отдела
грудного отдела
пояснично-крестцового отдела
копчика

сосудов головного мозга
сосудов шеи

коленного сустава
плечевого сустава
локтевого сустава
тазобедренных суставов
голеностопного сустава
лучезапястного сустава
ВНЧ суставов
кисти
стопы
крестцово-подвздошных сочленений

малого таза
брюшной полости
МР-урография
МР-холангиография
молочных желез
мошонки
предстательной железы

мягких тканей шеи
мягких тканей ягодиц
мягких тканей конечностей

МРТ головы
МРТ позвоночника
МРТ сосудов
МРТ суставов
МРТ органов
МРТ мягких тканей
МРТ ЦНС

Для граждан с ограниченными возможностями предусмотрен пандус

Мобильная версия сайта

Полная версия сайта

МРТ заслуженно включена в группу наиболее информативных и безопасных диагностических методик. Однако противопоказания к МРТ всё же имеются и связаны с применением в процессе исследования электромагнитного излучения.

Ограничения к томографии должны быть учтены специалистами при назначении процедуры и пациентом — в подготовительный этап.

Кратко об МРТ методике и показаниях
Почему могут появиться ограничения к проведению МРТ-диагностики
Совокупность абсолютных противопоказаний к МРТ-диагностике
Предметы из металла
Имплантаты и электронные аппараты
Пули и осколки
Вероятность аллергической реакции
Группа относительных противопоказаний к МРТ
Психические расстройства
Беременность и период кормления грудью
Травма и тяжёлое состояние пациента
Ожирение
Видео

Кратко об МРТ методике и показаниях

Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.

Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.

Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.

Вероятные показания для МРТ-диагностики:

Тип процедуры	Показания
МРТ головного мозга	- новообразования - инсульт - подозрение на присутствие аневризмы - аномалии в строении - травмы головы - глазные и ушные заболевания
МРТ гипофиза	- мигрени - сбои в менструальном цикле - нарушения в работе эндокринной системы
МРТ пазух носа	- аллергический ринит - частые головные боли - болевой синдром в зубе, скулах - хронические воспаления верхних дыхательных систем - подозрение на онкологию
МРТ грудной области и средостения	- тромбы в зоне сердца - пороки - онкопоиск - эмфизема - воспаление лёгких
МРТ брюшной полости	- подозрение на развитие онкологии - врождённые особенности строения органов - травмы области - подозрение на наличие инородных предметов (за исключением металлических) - выявление характера и стадии развивающейся патологии
МРТ надпочечников	- повышенное или пониженное артериальное давление - активный рост волос на теле и лице женщины - мышечная слабость - резкие колебания в весе (неясной природы) - увеличение грудных желез у мужчины
МРТ органов малого таза	- травмы органов - бесплодие - врождённые изменения в мочеполовой системе - выраженная боль в локальной области - влагалищные кровотечения неясной этиологии у женщины - послеоперационный контроль
МРТ позвоночника	- травмы позвоночного столба - хронические патологии позвоночника - подозрение на развитие онкологии - грыжи межпозвоночных дисков

Почему могут появиться ограничения к проведению МРТ-диагностики

В процессе МРТ-исследования больной оказывается под воздействием мощного электромагнитного поля. Молекулы водорода в тканях человеческого тела под влиянием соответствующих волн изменяют свою направленность.

Ограничения при МРТ

В некоторых случаях описанный процесс может оказаться опасным для здоровья пациента, даже несмотря на отсутствие лучевой нагрузки.

Перед тем как назначить больному МРТ, доктор проводит опрос пациента для того, чтобы определить перечень вероятных ограничений.

Человеку стоит быть откровенным с врачом, поскольку количество противопоказаний в случае с магнитной-томографией большое. Вся совокупность ограничений разделяется на две группы.

Совокупность абсолютных противопоказаний к МРТ-диагностике

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ являются поводом для поиска альтернативного вида диагностики. Подробно о каждом из ограничений — ниже.

Специалист запретит больному проходить обследование, если на его теле обнаружены следующие металлические предметы:

части одежды (кнопки, пуговицы и пр.);
украшения (брошь, серьги и др.), которые имеют в своём составе металл;
предметы по уходу за волосами (заколки, шпильки);
пирсинг;
слуховой аппарат;
канцелярия;
очки.

МРТ-диагностику нельзя делать лицам, имеющим в своём теле имплантаты и электронные устройства медицинского назначения:

кардиостимулятор;
медицинские клипсы;
металлические спирали в сосудах;
сердечный клапан;
зубные протезы и брекеты;
помпы;
кохлеарные имплантаты;
суставные протезы;
стимуляторы нервов;
хирургические материалы (штифты, винты и пр.).
Виды брекетов

Металлические предметы, импланты и приборы приведут к получению искажённого изображения. Имеется вероятность нанесения вреда здоровью пациента.

Мощное электромагнитное излучение способно сдвинуть имплантаты или затормозить работу электронного устройства.

В числе прочих предметов из металла в организме могут оказаться пули и осколки. При подобных обстоятельствах МРТ-диагностика также противопоказана больному.

Эти элементы способны повлиять на качество результативных снимков. Под действием магнитного поля названные элементы сместятся, значит — причинят пациенту сильную боль или вовсе приведут к летальному исходу обследуемого.

Прежде чем проходить МРТ-обследование больному предстоит снять с себя металлические предметы (украшения, очки, предметы одежды).

Если изъять объект не представляется возможным, как в случае с пулей или осколком, необходимо искать альтернативный метод диагностики.

К абсолютным ограничениям МРТ относят аллергию на контраст, который применяется в целях детализации снимка. Базовый компонент средства — гадолиний. Он и выступает аллергеном.

Риск развития нежелательной реакции мал, однако, во избежание совершения ошибки пациент проходит аллергическую пробу на препарат.

Если побочных реакций не последовало, человек направляется на диагностику. В противном случае доктор прописывает адекватную альтернативу.

Люди с почечной недостаточностью или подозрением на развитие болезни входят в число пациентов, которым проводить МРТ с контрастом нельзя.

Группа относительных противопоказаний к МРТ

Относительные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии:

клаустрофобия (возможно использование аппаратуры открытого типа);
присутствие неферромагнитных имплантов внутреннего уха и прочих элементов, имеющих медицинское назначение;
наличие татуировок, содержащих металлический пигмент (не исключена диагностика в случае локализации нательного рисунка вне зоны исследования);
психические расстройства пациента;
первый триместр беременности и лактация;
травмы, сопровождающиеся тяжёлым состоянием человека;
лишний вес больного.

Подробнее стоит остановиться на четвёрке последних ограничений.

Сама процедура не представляет опасности для лиц с психическими расстройствами, однако, нервозность, агрессивное поведение, панические атаки, алкогольное и наркотическое опьянение — поводы для отказа в диагностике.

Результатом проведённой МРТ в таком случае может стать ухудшение психоэмоционального поведения больного, некачественные изображения. Если процедуру отменить нельзя, пациенту предлагают принять седативные препараты.

Сегодня прямых доказательств неблагоприятного влияния МРТ-диагностики на развивающийся плод нет. Поэтому женщина, ожидающая ребёнка, с теоретической точки зрения, может быть обследована в любой период беременности, кроме 1 триместра.

Дела обстоят иначе, если магнитная томография проводится с использованием контрастного препарата. Компоненты средства способны отрицательно повлиять на ребёнка и вызвать развитие тяжёлых патологических процессов в организме малыша после его рождения.

Эта же причина становится поводом для отказа в МРТ-диагностике женщине, кормящей грудью. Возобновить лактацию можно по истечении пары суток после процедуры.

Определённые травмы, например, открытые переломы, ограничивают назначение МРТ. В процессе диагностики больному предстоит длительный период сохранять неподвижность — болевой синдром и дискомфорт не дадут пациенту сохранять спокойствие.

Результатом такого исследования может стать не только некачественный снимок, но и ухудшение состояния больного.

Если отказаться от процедуры не представляется возможным, допустимо применение МР-томографа открытого типа для облегчения дискомфорта обследуемого человека.

Открытый тип (С-образный)

Когда боль интенсивная и не даёт больному находиться в одном положении, стоит задуматься о замене МРТ альтернативным видом диагностики.

Поставить диагноз методом МРТ человеку с весом более 120 кг непросто: стол оборудования не рассчитан на такую массу, да и пациент не сможет влезть в магнитный тоннель.

Выходом при подобных обстоятельствах может стать проведение исследования в томографе открытого типа. В некоторых медицинских центрах имеется специализированное оборудование, рассчитанное на лиц с избыточной массой тела.

Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который характеризуется наличием обширного списка ограничений.

Однако важно подчеркнуть, что все противопоказания объективны и оправданы в целях сохранения здоровья обследуемого человека.

Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования.

Видео

Магнитное поле притягивает металлические предметы, разогревает некоторые сплавы. Наличие в теле титановых, стальных штифтов, эндопротезов вызывает сомнение относительно возможности выполнения процедуры. МРТ при месячных назначается осторожно после оценки показаний и противопоказаний. Врачи лечебного профиля не ознакомлены с возможностями метода, часто считают противопоказанием к магнитно-резонансному обследованию операции эндопротезирования (замена суставов искусственными аналогами).

Подход нерационален. Требуется узнать состав пластины. Изготавливаются из титана, металлических сплавов, пластиковых вставок. Технологический прогресс способствует созданию новых моделей из разных компонентов. Воздействие таких конструкций с мощными магнитами изучено недостаточно. Определение показаний к выполнению магнитно-резонансной томографии требует изучения химического состава модели, плотности, расположения, формы.

Можно ли делать МРТ с металлическими и титановыми пластинами в ноге

Получение МР-томограмм основано на регистрации радиочастотного сигнала после воздействия магнитным полем высокой напряженности. Ядерный резонанс протонов водорода позволяет получить качественное изображение. Эффект действует в жидких тканях. Малую концентрацию воды содержат кости, поэтому их обследовать лучше с помощью компьютерной томографии (КТ).

Перед сканированием нужно тщательно проанализировать противопоказания:

Наличие протезов коленного, тазобедренного суставов;
Металлические имплантаты среднего уха;
Кардиостимуляторы, водители ритма;
Сосудистые клипсы;
Винты, штифты.

Определить, можно ли делать МРТ с сосудистами стентами человеку с пластинами, сможет врач лучевой диагностики. Анализируя курс физики, все металлы можно разделить на 3 типа по отношению к магнетизации – ферромагнетики, диамагнетики, парамагнетики.

Под воздействием сильного магнитного поля передвигаются сплавы никеля, кобальта, железа. Из металлов изготавливают штифты, винты, протезы суставов. Сталь – дешевый материал, обширно используемый в хирургии. Инструкция производителя определяет качественный состав изделия. Содержание ферромагнетиков различается, поэтому изделия в магнитном поле ведут себя по-разному:

Нагреваются;
Двигаются.

Кому нельзя делать МРТ после эндопротезирования

Травматологи для динамического отслеживания состояния изделия назначаются людям МРТ. Даже томографы поля 3 Тесла не смогут сдвинуть протезированные суставы из-за прочной фиксации. Исследование высокопольными приборами мощностью 1,5 Тесла доступно по цене, характеризуется более слабым притяжением.

Решать следует второй важный вопрос – нагрев сосудистой клипсы, установленной во время операции. Практические исследования показывают увеличение температуры металлической проволоки до 45 градусов (длина около 20 метров).

Наличие искусственного протеза – это не противопоказание. Перед назначением нужно исключить клипсы, стимуляторы сердечного ритма.

Нельзя делать МРТ с эндопротезом, штифтами, винтами пожилым людям. Сниженная плотность костной ткани способствует плохой фиксации имплантата. Подвижный металл способен повредить окружающие поверхности.

Стальные конструкции – ферромагнетики, способные сильно притягиваться. Титан – парамагнетик, который не нагревается, способен перемещаться.

В ноге металлическая пластина – можно ли делать МРТ

Опасность стальных моделей – разогрев под воздействием сильного магнита. Вероятность осложнения повышается, чем длиннее пластина. Пациентам проводится сканирование под контролем состояния. Человек располагается на диагностическом столе, держит специальную кнопку в руке. При появлении ощущения тепла нажатие клавиши вызывается персонал, обследование прекращается.

Опасность представляют концентрические конструкции типа аппарата Иллизарова. Объемность, высокое содержание металла способствует нагреву. Тем не менее, МРТ при ношении изделия делают. Концентрические круги находятся снаружи ноги, опасности здоровью не представляют.

Перед решением – делать ли томографию суставов после хирургического вмешательства следует узнать состав конструкции. Эндопротезы изготавливают из металла, титана, хромо-молибдено-кобальтовых сплавов. Последние варианты не передвигаются, разогреваются. Делают МРТ с коронками, имплантами из титана.

Перед сканированием нужно сделать рентгенографию. Исследование покажет размеры, количество искусственных вставок (пластины, протезы, шурупы, винты). Даже если у человека хромо-кобальтовые эндопротезы, противопоказанием могут быть дополнительные металлические фрагменты.

Внимание! Неинформативно магнитно-резонансная томография области с металлическим имплантом. Устройство искажает сигнал. На конечной томограмме возникает много помех.

Титановый стержень – можно ли сделать магнитно-резонансную томографию

Пожилым людям лучше не делать МРТ со стальной или титановой пластиной с близким расположением к поверхности кожи. Нельзя выполнять сканирование людей с металлическими вставками, расположенными возле сухожилий. Нагрев устройства спровоцирует повреждение суставно-связочного аппарата. Стальные конструкции можно удалить перед томографией.

Титановая пластинка обладает инертностью по отношению к магнитному полю. Отсутствие движения, разогрева позволяет проводить МР-диагностику без последствий. Иногда титановые изделия с фиксацией винтами удаляются у молодых людей с целью минимизации побочных эффектов. Особую осторожность следует соблюдать пенсионерам.

Определяются противопоказания к МРТ суставов предварительно до выполнения процедуры.

Делать МРТ при наличии металла в ноге и теле следует после определения состава сплава – титан, хром, молибден обладают разными магнитными характеристиками. Определенную роль играет размещение пластины – внутри кости, вблизи кожи.

Конечное решение остается за врачом-радиологом. Принесите к специалисту инструкцию производителя к эндопротезу. Нужно анализировать особенности оперативного вмешательства, количество, качество стальных фрагментов.

Читайте также: