Мышцы и фиксации конечностей

1. М. deltoideus, дельтовидная мышца, покрывает собой проксимальный конец плечевой кости. Она начинается от латеральной трети ключицы и акромиона лопатки, а также от spina scapulae на всем ее протяжении. Передние и задние пучки мышцы идут почти прямолинейно вниз и латерально; средние, перегибаясь через головку плечевой кости, направляются прямо вниз.

Все пучки сходятся и прикрепляются к tuberositas deltoidea на середине плечевой кости. Между внутренней поверхностью мышцы и большим бугорком плечевой кости встречается bursa subdeltoidea.

Функция. При сокращении передней (ключичной) части дельтовидной мышцы происходит сгибание руки flexio; сокращение задней (лопаточной) части производит обратное движение — разгибание, extensio. Сокращение средней (акромиальной) части или всей дельтовидной мышцы вызывает отведение руки от туловища до горизонтального уровня.

Все эти движения происходят в плечевом суставе. Когда вследствие упора плеча в плечевой свод движение в плечевом суставе затормаживается, дальнейшее поднятие руки выше горизонтального уровня, elevatio, совершается при содействии мышц пояса верхней конечности и спины, прикрепляющихся к лопатке.

При этом верхние пучки m. trapezius тянут латеральный угол лопатки через посредство spina scapulae кверху и медиально, а нижние пучки m. serratus anterior тянут нижний угол кверху и латерально, в результате чего лопатка поворачивается вокруг сагиттальной оси, проходящей через верхний ее угол.

Последний фиксируется сокращением ромбовидной мышцы, m. serratus anterior и m. levator scapulae. В результате поворота лопатки суставная впадина ее поднимается кверху, а вместе с ней и плечевая кость, удерживаемая в прежнем положении по отношению к плечевому своду сокращением дельтовидной и надостной мышц. (Инн. С5-Th5, N. axillaris.)

2. М. supraspinatus, надостная мышца, лежит в fossa supraspinata лопатки и прикрепляется к верхней части большого бугорка плечевой кости. Мышца покрыта крепкой фасцией, fascia supraspinata.

Функция. Отводит руку, являясь синергистом m. deltoideus. (Инн. С5-6, N. suprascapularis.)

3. М. infraspinatus, подостная мышца, выполняет большую часть fossa infraspinata и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.

Функция. Супинирует плечо. (Инн. С5-6 N. suprascapularis.)

4. М. teres minor, малая круглая мышца, начинается от margo lateralis лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости ниже сухожилия m. infraspinatus.

Функция. Как у предыдущей мышцы. (Инн. C5—Th5 N. axillaris.)

5. М. teres major, большая круглая мышца, начинается от задней поверхности нижнего угла лопатки и прикрепляется вместе с m. lаtissimus dorsi к crista tuberculi minors. У человека она обособляется от подлопаточной мышцы, сохраняя, однако, с ней общую иннервацию.

Функция. Тянет руку кзади и книзу, приводя ее к туловищу, а также вращает внутрь. (Инн. CV-VI, N. subscapularis.)

6. М. subscapularis, подлопаточная мышца, занимает своим началом всю fades costalis лопатки и прикрепляется к tuberculum minus плечевой кости.

Функция. Вращает плечо внутрь (пронирует), а также может натягивать суставную капсулу, предохраняя ее от ущемления. Последним свойством обладают благодаря своему сращению с капсулой и вышеописанные мышцы, прикрепляющиеся к большому бугорку плечевой кости. (Инн. CV-VI. N. subscapularis.)

Нижние конечности (ноги) несут на себе достаточно большую нагрузку. В их задачи входит обеспечение передвижения и опоры. Мышцы нижних конечностей, анатомия которых будет описана подробно в статье, считаются самыми мощными из всех. Далее рассмотрим мускулатуру ног подробнее.

Общие сведения

Мышцы нижних конечностей человека развиты очень хорошо. Они корректируют сгибание, разгибание, приведение, отведение ног в коленном и тазобедренном суставе, движение пальцев и стопы. Нижние конечности включают в себя две мускульные группы. К первой относят волокна области таза. Вторую группу составляют мышцы свободной нижней конечности. Мускулатура тазовой области начинается собственно от таза, поясничных позвонков и крестцовой зоны. Волокна также фиксируются к бедренной кости. В задачи мускулатуры этой части ноги входит удержание тела в вертикальной позиции, разгибание/сгибание тазобедренного сустава и координация движений бедра. Мышцы свободной нижней конечности включают в себя сегменты бедра, стопы и голени.

Мускулатура бедра

Мышцы нижних конечностей человека в этой области разделены на три группы. Так, выделяют передний, задний и медиальный отделы. К первому относят сгибатели, ко второму – разгибатели. В третью группу входят мышцы, приводящие бедренную часть ноги. При значительной массе и протяженности эти мышцы нижних конечностей человека могут развивать большую силу. Их активность распространяется на коленный и тазобедренные суставы. Мускулатура бедра выполняет динамическую и статическую задачи во время ходьбы и стояния. Так же как и сегменты таза, эти волокна достигают максимального своего развития в связи со способностью к прямохождению.

Мышцы нижних конечностей: анатомия. Передняя группа бедренной мускулатуры

В нее входит портняжная мышца. Волокна начинаются от передней верхней подвздошной кости. Сегмент пересекает бедренную поверхность медиально, сверху вниз косо. Участок прикрепления – бугристость большеберцовой кости и фасция голени. В этом месте волокна образуют сухожильное растяжение. На участке прикрепления оно срастается с аналогичными элементами полусухожильной и тонкой мышц, формируя фиброзную треугольную пластинку – "гусиную лапку". Под ней расположена ее сумка. Этой мышцы нижних конечностей функции заключаются в повороте кнаружи бедра, его сгибании и приведении голени.

Четырехглавые волокна

Они формируют сильную и крупную мышцу. Она отличается большой массой. Четырехглавая мышца включает в себя четыре сегмента: промежуточный, медиальный, латеральный и прямой. Практически со всех сторон волокна прилегают к бедренной кости. В дистальной трети 4 головки образуют одно сухожилие. Оно прикреплено к бугорку большеберцовой кости, боковым краям и верхушке надколенника.

Прямые волокна

Ими образована мышца, начинающаяся от передней нижней подвздошной кости. Между волокнами и костью расположена синовиальная сумка. Мышца пролегает вниз впереди тазобедренного сустава. Далее она выходит на поверхность между портняжным сегментом и волокнами широкой фасции. В результате она занимает положение спереди от широкой промежуточной мышцы. Заканчивается сегмент сухожилием. Оно фиксируется к основанию надколенника. Прямая мышца отличается перистым строением.

Латеральный сегмент

Эта широкая мышца бедра считается самой крупной из четырех. Она начинается от межвертельной линии, ягодичной бугристости, большого вертела, верхней части бедренной шероховатой линии, латеральной перегородки. Волокна фиксируются на сухожилии прямой мышцы нижней конечности, бугорке большеберцовой кости, верхнелатеральной области надколенника. Часть сухожильных пучков продолжается в поддерживающую латеральную связку.

Медиальный сегмент

Эта широкая мышца имеет достаточно обширное начало. Она отходит от нижней половины межвертельной, медиальной губы шероховатой линии, а также от медиальной бедренной перегородки. Фиксируются волокна к верхнему концу основания надколенника и передней стороне медиального мыщелка на большеберцовой кости. Сформированное этой мышцей сухожилие участвует в образовании поддерживающей медиальной связки надколенника.

Промежуточные волокна

Они формируют широкую мышцу, начинающуюся от верхних двух третей латеральной и передней сторон тела кости бедра, от нижней части латеральной губы шероховатой линии бедра и от латеральной межмышечной перегородки. Прикрепляется к основанию надколенника и вместе с сухожилиями прямой, латеральной и медиальной широких мышц бедра участвует в образовании общего сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Мускулатура голени

Она, как и прочие мышцы пояса нижней конечности, развита достаточно хорошо. Это обусловлено задачами, которые она выполняет. Эти мышцы нижней конечности связаны с динамикой, статикой и прямохождением. Волокна обширно начинаются на фасциях, перегородках и костях. Их сокращение координирует движение голеностопного и коленного суставов. Мышцы нижней конечности в этой части разделены на латеральную, переднюю и заднюю группы. К последней относят длинные сгибатели пальцев: большого и остальных, подколенный, камбаловидный и икроножный сегменты. Также в этой группе присутствует большеберцовая задняя мышца. В переднем отделе выделяют длинные разгибатели пальцев: большого и прочих. Также здесь присутствует большеберцовая передняя мышца. В латеральном отделе выделяют длинный и короткий малоберцовые сегменты.

Задняя группа

Мускулатура этого отдела образует глубокий и поверхностный слои. Наибольшее развитие отмечается в трехглавой мышце. Она пролегает поверхностно и формирует характерную округлость голени. Глубокий слой образуют небольшая подколенная и три длинные мышцы: сгибатели пальцев: большого и прочих, а также задняя большеберцовая. Они отделены пластинкой фасции голени от камбаловидного сегмента.

Латеральная группа

Ее формируют малоберцовые мышцы нижней конечности: короткая и длинная. Они пролегают по латеральной стороне голени. Находятся эти мышцы между межмышечными перегородками (задней и передней) под фасцией.

Мускулатура стопы

Вместе с фиксирующимися к костям сухожилиями сегментов голени, которые относятся к латеральной, передней и задней группам, в самой нижней части ноги имеются собственные (короткие) волокна. Их начало и участок прикрепления находится на скелете стопы. Короткие мышцы имеют сложные функциональные и анатомо-топографические взаимосвязи с теми сухожилиями мускулатуры голени, места фиксации которых также расположены на костях этой части ноги.

Мускулатура подошвы стопы

В этой области выделяют медиальную (в области большого пальца), латеральную (в районе мизинца) и среднюю (промежуточную) группы мышц. На подошве первый и второй отделы, в отличие от таковых на кисти, представлены меньшим количеством волокон. При этом средние мышцы на стопе усилены. В общем, на подошве присутствует 14 коротких волокон. Три сегмента относятся к медиальной группе, 2 формируют латеральную. В составе среднего отдела 13 мышц: 7 межкостных и 4 червеобразных, а также квадратная и короткий сгибатель. В поддержании сводов значительная роль отводится мускулатуре не только самой стопы, но и голени. За счет этого напряжение связочного аппарата существенно снижается.

Борозды и каналы

В них проходят нервы и крупные сосуды ног. В бедренной части они находятся между медиальной и передними группами, в районе коленного сочленения – в подколенной ямке, на подошве – между средним и латеральным, а также между средними медиальным отделами, на голени – между мышцами задней поверхности.

Тазовые мышцы нижних конечностей: таблица

Эта зона имеет практически неподвижное сочленение с крестцовой областью позвоночника. В связи с этим мускулатура, приводящая его в движение, отсутствует. Однако деятельность тазобедренного сустава и позвоночника контролируют именно эти мышцы нижних конечностей человека. Таблица, представленная далее, обобщает всю данную информацию.

Сгибание тазобедренного сустава, вращение бедра кнаружи

Натяжение подвздошной фасции

Разгибание ноги в тазобедренном суставе

Отведение бедра. При сокращении внутренних волокон – вращение внутрь, задних – наружу

Отведение бедра. При сокращении внутренних волокон вращает бедро внутрь, задних – наружу

Напрягатель широкой бедренной фасции

Сгибание и пронация бедра, напряжение широкой фасции

Вращение бедра наружу

Нижняя и верхняя близнецовые

Боли в ногах

Болезненность в мышцах может развиться вследствие разных патологий. К ним, в частности, относят:

• Заболевания позвоночника (ишиас и радикулит, невриты и невралгии).
• Патологии костей, связок и суставов (артрозы, артриты, бурсит, фасции, тендинит, плоскостопие, переломы, опухоли).
• Непосредственное повреждение мышц (разрывы связок, миозит, фибромиалгия, судороги, переутомление и перенапряжение).
• Нарушения в обменных процессах и патологии клетчатки (целлюлит, ожирение и прочие).

При паратенонитах и миоэнтезитах появляются боли тянущего характера в мышцах. Они возникают вследствие воспалительного поражения волокон и связок ног. Причиной патологий является перенапряжение мышц на фоне интенсивных нагрузок. Сопровождаются заболевания образованием микротравм мускулатуры и связок. В качестве дополнительных факторов риска выступают переохлаждение, хронические патологии, общее утомление.

В заключение

Как известно, мышцы принимают активное участие в оттоке крови по венам. В процессе тренировки мускулатуры одновременно осуществляется и увеличение массы миокарда. Это позволяет переносить значительные нагрузки. В процессе мышечной деятельности в организме выделяются биологически активные соединения – эндорфины. Они способствуют адаптации тканей и органов к разнообразным негативным воздействиям и провоцируют прилив энергии и сил. На фоне физической нагрузки происходит стимулирование органов защитной системы организма. В связи с этим специалисты рекомендуют регулярно заниматься спортом, физкультурой, выполнять гимнастические упражнения, совершать прогулки. Эти мероприятия имеют особенное значение для пожилых людей. При занятиях спортом в детском возрасте формируется правильная осанка, пропорционально развиваются скелет и мускулатура.

Мускулы занимают 50% массы тела. По строению выделяют гладкие и поперечно-полосатые. Основные функции скелетных мышц – поддержание позы, перемещение в пространстве, выработка тепла, депо гликогена, механическая защита.

Физиология мышц

Всему живому присуще свойство раздражимости, это ответная реакция на стимул. Канал – транспортный белок, осуществляющий проведение ионов по градиенту концентрации.

Миофибриллы образуют волокна, которые объединяются в единый мускул. Актин и миозин являются сократительными белками, тогда как тропонин и тропомиозин – регуляторными.

Для сокращения прямой мышцы необходим потенциал действия, он открывает кальциевые каналы на мембране, Са начинает поступать в цитоплазму. Как только его концентрация достигает необходимого уровня, происходят сложная связь и конформация белков, нити актина сдвигаются относительно миозина. Мускул сокращается и укорачивается. Как только Ca-каналы будут закрыты, произойдет обратное расслабление.

Для передачи импульсов от нервной системы к мышце существуют синапсы. В них выделяются специальные медиаторы – тормозные или возбуждающие. Чтобы избежать излишнего накопления, вещество удаляется ингибитором.

Обезболивающие препараты имеют действие только на гладкие мышцы. Рецепторов у поперечно-полосатых мышц нет. Для купирования боли спортсмены используют лед.

Функция мышц нижних конечностей

Работая слишком сильно, мускулы накапливают молочную кислоту. Ее избыток и причиняет боль (преимущественно на следующий день после перенапряжения). Чтобы снять неприятные ощущения, проще всего размяться, изгнав кислоту из мышц.

Механизм работает каждую секунду, даже если человек расслаблен. Система регулируется самостоятельно, не требует осознанных вмешательств. Формирование позы осуществляется с помощью экстрапирамидной системы, в которую входят базальные ядра, мозжечок, структуры среднего мозга. Работают одновременно и слажено. Если человек спотыкается, начинает катиться по льду, мышцы пояса нижних конечностей сразу реагируют, стараются скоординировать движения.

В организме предусмотрено множество механизмов компенсации. Это относится к различным органам и системам. В момент нарушения процессов тело подключает запасы на исправление.

Мускулы состоят из белка. При похудении соединение начинает расщепляться последним, после углеводов и жиров.

Анатомия мышц нижних конечностей

Мускулы плавно переходят в общее сухожилие, с обеих сторон фиксирующееся к костной ткани. Рассматриваемые элементы костно-мышечной системы крепкие, выносливые, устойчивые к механическому воздействию. Однако во время повреждения сухожилия (длинного) полноценно восстановить его деятельность невозможно. В зоне разрыва образуется рубец. Он скрепляет собой два конца, но, являясь по структуре соединительной тканью, обладает скудной способностью к растяжению. Это объясняет тот факт, что после травмы последующие повреждения в том же месте получить гораздо легче.

Механически оберегают внутренние органы. Участвуют во вращении ТБС в наружном направлении (сгибают бедро). Область содержит много связок, ее мышцы тонкие, имеют сложное расположение. В них наличествуют поверхностные и глубоко расположенные фасции. Элементы достаточно кровоснабжены. Различные инъекции, предполагающие введение препарата в мускул, принято производить в ягодичную область.

Мышцы отгораживают крупные сосуды и получают достаточно крови, чтобы лекарственное вещество предельно быстро проявило свой эффект.

Располагаются по ходу нервно-сосудистого пучка. Часто подвергаются застуживанию. Лобковая ветвь (нижняя) питает надкостницу костей таза. Подходят к месту дислокации поверхности большого вертела. Составляющие единицы:

• подвздошно-поясничная мышца (m. iliopsоas);
• малая поясничная (m. psоаs minоr).

Осуществляют отводящие движения бедра в суставе (тазобедренном). Берут начало в латеральной части костей таза, подвздошной ости, поверхности перепонки запирательной. Прикрепляются в стороне вертела бедренной кости. Наклоняют таз в анатомически верной плоскости. Группа включает себя мышцы:

• большую ягодичную (m. glutеus mаximus);
• среднюю (m. g. mеdius);
• малую (m. g. minimиs);
• внутреннюю запирательную мышцу (m. оbturatоr intеrnus);
• напрягатель широкой фасции бедра (m. tеnsоr fаsciае lаtае) – локализуется на боковой поверхности бедренной кости;
• грушевидную (m. pirifоrmis);
• верхнюю и нижнюю близнецовые мышцы (m. gеmеllussupеriоr, infеriоr);
• наружную запирательную (m. оbturаtоrius еxtеrnus).

Поверхность крестца, ямка вертельная, надмыщелок бедренной кости – слабые участки ноги. Неправильный прыжок, отсутствие растяжки во время тренировки приведут к травмам. Мускулы должны высвободить энергию для адекватного выдерживания нагрузки и во избежание переламливания костей.

Координируя движения одновременно коленного сустава и ТБС и имея внушительный вес и длину, демонстрируют значительную силу. Мускулы конечностей предназначены для комфортного нахождения в вертикальной плоскости. Бедренные артерия и нерв предоставляют возможности для иннервации и питания участка, а их многочисленные ветви, отходящие в том числе к сочленениям, предотвращают застой крови.

Начинаются с верхней части подвздошной кости, прикрепляясь в районе берцовых мышц и колена, наружной части большеберцовой бугристости:

• мышца портняжная (m. sаrtоrius);
• четырехглавая (m. quadriceps fеmоris ) – включает широкие мышцы бедра.

Ключевая роль – приводят бедро. Начинаются над костью седалищной и верхней ветвью кости лобковой, рядом проходит гребень и запирательное отверстие.

Заканчиваются у бугристости большеберцовой кости и губы шероховатой линии. Состав:

• гребенчатая (m. pеctinеus) мышца;
• тонкая (m. grаcilis);
• длинная, короткая и большая приводящие мышцы (m. adductor lоngus, brеvis, mаgnus).

Начинаются с бугра седалищного и движутся в сторону поверхности больше- и малоберцовой костей. По мере приближения к латеральному краю прикрываются большой ягодичной мышцей. Направляются к берцовым костям, фиксируясь сухожилиями. Их роль – разгибать ТБС и сгибать голень. Иннервируются преимущественно сплетениями большеберцового нерва. Питание получают из артерий медиальной, огибающей кость бедра, и прободающих. В согнутом состоянии поворачивают голень во внутреннюю часть. Группа состоит из мышц:

• полусухожильной (m. sеmitеndinоsus);
• полуперепончатой (m. sеmimеmbrаnоsus);
• двуглавой мышцы бедра (m. bicеps fеmоris).

Перепонка голени межкостная – соединительнотканная конструкция, простилающаяся в зону пяточной кости. Мускулы развиты в той же степени, что и остальные единицы конечности. Действуют на основные сочленения ноги, крепятся обширными сухожилиями. Питаются ветвями бедренной артерии, иннервация схожа с мускулами бедра.

Играют ведущую роль в повороте ступни, отведении в вертикальной плоскости первой плюсневой кости, фиксируют голеностоп на таранной кости. Срединная поверхность головки и латеральная линия бедренной кости – участки фиксации сухожилий. Группа представлена:

• передней большеберцовой мышцей (m. tibiаlis аnteriоr);
• длинным разгибателем 2-5 пальцев (m. extensor digitоrum lоngus);
• длинным разгибателем большого пальца (m. еxtensоr hаllucis lоngus).

Пронируют и сгибают стопу. Состав:

• длинная малоберцовая (m. pеrоnеus lоngus);
• короткая малоберцовая мышца (m. pеrоnеus brеvis).

Пролегают близко к подкожно-жировой клетчатке. Более развиты, придают характерный человеку вид икр. Натягивают суставную капсулу. Начинаются с шероховатой линии бедренной единицы, верхней подвздошной области (передней). Состоят из:

• трехглавого голенного мускула (m. triceps surае);
• подошвенной мышцы (m. plаntаris).

Выделяют фасцию голени, которая тянется к фаланге большого пальца, и 4 крупные мышцы:

• подколенную (m. pоplitеus);
• длинные сгибатели большого пальца (m. f. hаllucus l.) и 2-5 плюсневых костей (m. flexor digitоrum lоngus);
• заднюю большеберцовую (m. tibiаlis pоstеriоr).

Меньше вышеперечисленных, поперечно направлены, тщательно опутаны нервными волокнами для совершения более прицельных действий.

Прикрыты фасцией, имеют скудный слой ПЖК. Берут начало на скелете подошвы, имеют сложные схемы взаимодействия с мелкими косточками плюсны. Из них V плюсневая кость – самая маленькая и хрупкая, часто травмируется. Связочный аппарат формирует свод стопы.

Первый палец обособляется от остальных. Имеет собственное влагалище, что топографически защищает его от миграции гноя при разного рода воспалительных процессах. Группа состоит из коротких разгибателей:

• 2-5 пальцев (m. еxtеnsоr digitоrum brеvis);
• Большого пальца стопы (m. еxtеnsоr hаllucis brеvis).

Сухожилия короткие, тонкие. Мышцы прикрепляются к наружной поверхности фаланг. Сгибают большой палец. Сюда относятся:

• короткий сгибатель (m. flеxоr hаllucis brеvis);
• мышца, позволяющая первому пальцу двигаться в вертикальной плоскости (m.abductor hallucis).

Иннервируются пучками подошвенного нерва, питаются от одноименной артерии. Лицевой стороной прикрывают пяточный бугор.

• Мышцы, двигающие мизинец в 2-х плоскостях (mm. аbductоr et оppоnеns digiti minimi).
• Короткий сгибатель мизинца стопы (m. flеxоr d. minimi).

Супинируют стопу, направляются к дистальным фалангам через латеральные края костей клиновидных. Состав:

• короткий сгибатель пальцев (m. flеxоr digiti brеvis);
• квадратная подошвенная мышца (m. quаtrus plаntае);
• червообразные единицы (mm. lumbricаlеs);
• межкостные мышцы (m. intеrоssеi).

Основные патологии и способы их лечения

Мышцы нижних конечностей человека подвергаются воздействиям неблагоприятных факторов.

1. Судороги возникают из-за недостатка воды в организме или неадекватного распределения ионов внутри и снаружи мембраны. Мускул резко сокращается и не может быстро расслабиться, остается в фиксированном состоянии, причиняя боль и дискомфорт. Затвердение распространяется на соседние мышцы и имеет хронический характер. Межмышечная перегородка травмируется. В таком случае стоит показаться врачу. В качестве лечения используют массаж, восстанавливающие водно-солевой баланс процедуры, прописывают прием витамина Е.
2. Тыльное сухожильное растяжение – одно из неприятных явлений. Отмечается болевой синдром, отдающий к задней поверхности большеберцовой кости, покраснение, потеря функций. Чтобы предотвратить растяжения, как следует разогревайте мышцы перед тренировкой и ежедневно занимайтесь зарядкой.
3. Миозит – воспалительный процесс в мышечной ткани. Термин объединяет в себе ряд заболеваний. Их этиология разнообразна: от осложнений после легочных инфекций до аутоиммунных процессов. При лептоспирозе одним из диагностических критериев является боль в икроножных мускулах: паразиты вызывают негативное воздействие на ткань. Справиться с миозитом помогают противовоспалительные препараты для наружного и внутреннего применения.

Этиология аутоиммунных заболеваний в данное время активно изучается. Пока не ясно, с чего возникает неадекватный иммунный ответ. Клетки, которые должны реагировать на чужеродные белки, атакуют собственные ткани. Иммунитет – очень тонкая структура, нельзя принимать препараты для его стимуляции бездумно, ведь восстановить работу системы иногда становится невозможно.

Миастения – недостаточность работы синапсов. Проявляется неадекватной утомляемостью мышечной ткани вплоть до атрофии. Большую процентную часть этиологии занимают наследственные заболевания, или генетическая предрасположенность. Передаются по аутосомно-рецессивному типу. Встречаются редко, но доставляют болеющему человеку массу неудобств.

Первым страдает зрительный аппарат: ухудшается зрение, опускаются веки. Изменяется речь, возникают поперхивания вследствие нарушения акта глотания. Страдают мускулы конечностей, шеи.

Опасность представляет угнетение дыхательного аппарата, проявляющееся приступами удушья

Для подтверждения диагноза используют длительную нагрузку. Отражает картину поражения прозериновая проба: серологически находят антитела к рецепторам синапсов.

Больным обязательно показано КТ грудкой клетки, чтобы исключить опухоль тимуса и разрастание ткани щитовидной железы.

В качестве лечения используют антихолинэстеразные средства. Для кратковременного действия применяют Прозерин. Чтобы добиться более продолжительного эффекта, пациентам прописывают Калимин. Исход лечения зависит от тяжести заболевания. При обострениях применяют Преднизолон. ГКС обладают рядом побочных действий, но так же сильным эффектом. Их применяют с осторожностью, преимущественно на стационарном лечении.

При наличии тиомы и генерализованной формы миастении показано удаление вилочковой железы. Улучшение состояния и длительная ремиссия наблюдается у 70% пациентов, что является очень хорошим результатом.

Анатомия – сложная наука. Опорно-двигательный аппарат выполняет важные функции, поэтому требует пристального внимания. Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений.

Мышцы верхних конечностей предназначены для того, чтобы приводить в движение руки. Они позволяют выполнять все функции, движения в плечевом, локтевом, лучезапястном суставах.

Какие мышцы относятся к верхним конечностям: анатомия, строение и функции

Анатомически мышцы верхних конечностей включают несколько крупных участков, которые принято объединять в группы:

• Плечевой пояс;
• Плечо (мускулатура рук);
• Предплечье;
• Кисть.

Мышца	Строение	Функции
Дельтовидная	Берет начало от акромиона, ключицы (латеральная треть) и лопатки. Прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости.	Сгибание плеча (передние пучки), отведение (средние пучки), разгибание (задняя головка).
Надостная	Берет начало от одноименной ямки лопатки. Прикрепляется к бугорку плечевой кости.	Отведение плеча – служит синергистом для средней головки дельт.
Подостная	Берет начало от одноименной ямки лопатки. Прикрепляется к бугорку плечевой кости.	Вращение плеча наружу.
Большая круглая	Берет начало от нижнего угла лопатки (латеральный край). Прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости.	Оттягивание плеча назад и вниз, вращение вовнутрь.
Малая круглая	Берет начало от латерального края лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.	Вращение плеча наружу. Выступает синергистом подостной.
Подлопаточная	Берет начало от одноименной ямки лопатки, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости.	Опущение поднятой руки, вращение вовнутрь. Выступает синергистом широчайшей и круглой.

Мышца	Строение	Функции
Двуглавая мышца плеча	Состоит из двух пучков: короткой и длиной, которые начинаются от надсуставного бугорка лопатки и клювовидного отростка лопатки. В середине сплетаются в единое сухожилие, которое крепится к бугристости лучевой кости.	Сгибание плеча и предплечья, супинация предплечья.
Клювовидно-плечевая	Берет начало от клювовидного отростка, прикрепляется к середине плечевой кости (медиальная поверхность).	Сгибание плеча, приведение его к туловищу.
Плечевая	Расположена под бицепсом. Берет начало от середины плечевой кости, прикрепляется к бугристости локтевой кости.	Сгибание руки в локте.
Трехглавая мышца плеча	Располагается на всей задней поверхности плеча. Латеральная и медиальная головки берут начало от плечевой кости, длинная — от подсуставного бугорка лопатки. Прикрепляются к локтевому отростку.	Разгибание предплечий, приведение плеча к туловищу и его разгибание (длинная головка).
Локтевая	Берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости. Прикрепляется к локтевому отростку и задней поверхности верхнего конца локтевой кости.	Разгибание предплечья.

В отличие от анатомической таблицы других мышц верхних конечностей, область предплечья и кисти немного отличается. Из-за строения, которое похоже на тесное переплетение, а также схожих функций мышц, их рассматривают как единый массив.

Область предплечья делят на две группы, переднюю и заднюю:

Передняя включает:

• Плечелучевую;
• Круглый пронатор;
• Лучевой сгибатель запястья;
• Длинную ладонную;
• Поверхностный сгибатель пальцев;
• Локтевой сгибатель запястья.

Все общие функции сводятся к пронации, супинации, сгибанию предплечья и кисти.

Задняя включает:

Все эти мышцы выступают в роли синергистов и отвечают за движение пальцев.

Область кисти расположена только на поверхности ладоней. Состоят из трех групп:

• Латеральной;
• Медиальной;
• Средней.

Какие упражнения делать для мышц верхних конечностей

Тренировки мышц верхних конечностей человека по группам.

• Армейский жим со штангой или гантелями;
• Разведение рук в стороны;
• Разведение рук в наклоне;
• Махи перед собой;
• Протяжка.

• Подъем штанги стоя;
• Подъем гантель сидя (под углом скамьи от 30 до 90 градусов);
• Молотковые подъемы на бицепс (нейтральным хватом);
• Подтягивания на турнике на бицепс обратным хватом;
• Подъем нижнего блока на бицепс;

• Жим штанги лежа узким хватом;
• Отжимания от пола с узкой постановкой рук;
• Все вариации французских жимов (стоя, сидя, лежа);
• Разгибание рук на верхнем блоке;
• Жим гантели из-за головы;
• Отведение гантели назад в наклоне.

• Сгибание и разгибание кисти с гантелью или гирей (обратным и прямым хватом с упором);
• Удержание веса на пальцах;
• Вис на полотенце на турнике;
• Отжимание на кулаках.

Заключение

Анатомически мышцы пояса верхних конечностей тесно связаны друг с другом, потому зачастую их тренируют вместе для получения большего эффекта от нагрузок. Потому наиболее удачными сплитами считаются варианты бицепс/трицепс, а также бицепс/трицепс/плечи. Предплечья относятся к малым группам, потому из-за ускоренного восстановления их можно прорабатывать до 2-3 раз в неделю, добавляя в конец любых тренировок.