Найз при артрите у ребенка
Подскажите, пожалуйста!
Моей доче 4 года, сегодня поставили реактивный артрит и выписали лекарства - найз (нимесулид), нимулид мазь и кальций Д3. выкупила все три средства и дома в инструкциях прочитала, что противопоказания - детский возраст до 12 лет. Ехать снова к врачу - пытка. доча не ходит дотащить до дороги, поймать машину и из машины, потом обратно, не говоря о стоимости всего этого процесса.
и вот сижу, ломаю голову - давать - не давать, мазать - не мазать.
поделитесь сообраджениями.
Есть детский Найз, у него не может быть противопоказания детям. :008: У нас тоже артрит, три года уже, спасаемся только Найзом. Детским сиропом.
Есть детский Найз, у него не может быть противопоказания детям. :008: У нас тоже артрит, три года уже, спасаемся только Найзом. Детским сиропом.
Спасибо! будем искать.
извините, а артрит не излечивается? или это разные формы и виды? нас просто напугали, что это может быть болезнь Петерса (что ли?) и сказали, что по сравнению с этим артрит - просто очень хорошо. как ни страшно это звучит..
Есть детский Найз, у него не может быть противопоказания детям. :008: У нас тоже артрит, три года уже, спасаемся только Найзом. Детским сиропом.
Детского Найза нет, препарат разрешен к применению ТОЛЬКО у детей старше 12 лет, все остальное - произвол фирмы-производителя и лазейки в российском законодательстве. Препарат Нимесулид (Найз, Нимулид) не применяется у детей в связи с его высокой токсичностью, возможным развитием токсического гепатита и потенциальным летальным исходом. НИГДЕ, кроме России и Индии данный препарат не применяется.
Спасибо! будем искать.
извините, а артрит не излечивается? или это разные формы и виды? нас просто напугали, что это может быть болезнь Петерса (что ли?) и сказали, что по сравнению с этим артрит - просто очень хорошо. как ни страшно это звучит..
Есть реактивный артрит, обычно связанный с перенесенной инфекцией, а есть болезнь Пертеса (Легга-Кальве-Пертеса) - асептический некроз головки бедренной кости. Для исключения болезни Пертеса ребенка нужно показать ортопеду.
Реактивный артрит обычно протекает благоприятно, и проходит после курса противовоспалительной терапии (ибупрофеном)
Детского Найза нет, препарат разрешен к применению ТОЛЬКО у детей старше 12 лет, все остальное - произвол фирмы-производителя и лазейки в российском законодательстве. Препарат Нимесулид (Найз, Нимулид) не применяется у детей в связи с его высокой токсичностью, возможным развитием токсического гепатита и потенциальным летальным исходом. НИГДЕ, кроме России и Индии данный препарат не применяется.
Почему же тогда на конференциях, проводимых в детских поликлиниках, врачи приезжающие из разных НИИ рекомендуют именно Найз и Нимулид? :015: Почему в инструкции по применению русским по белому написано, что препарат применяется у детей? И одобрено минздравом? Так можно и про ибупрофен сказать.
И почему я например долждна верить, что Ибупрофен нетоксичнее нимесулида? На каких основаниях?
Вот ссылки на исследования, касающиеся гепатотоксичности нимесулида и рекомендации о его запрещении в детском возрасте
В инструкции к препарату "найз" не указан четко возраст, что само по себе наводит на размышления.
Да, в поликлиники приходят представители фирм, это их работа - реклама, индийские фирмы уважением не пользуются и приличсные врачи их гонят.
Да, некоторые профессора, напрмер, проф. Тимченко В.Н., Михайлов И.Б. читают врачам лекции при поддержке фармфирм, одно время в МАПО шли лекции "Школа практического врача" при поддержке компании Dr Reddi's, там вовсю рекламировался Найз.
К слову сказать, такая лекция для лектора стоит около 100 $.
У меня у самой был реактивный артрит во вполне взрослом возрасте. Старалась тяжелых для организма препаратов не принимать.
Помог, кстати, растительный сбор + гомеопатическая мазь Рус. Это для взрослых. Детям советовать ничего не рискну:(
Не буду забивать Вам голову подробностями, но чесслово, на Вашем месте я бы показала дочь другому врачу. Лечить ребенка, безусловно, надо, но такую химию пить пить просто страшно.
А какая инфекция послужила причиной реактивного артрита, Вам сказали?
Вот ссылки на исследования, касающиеся гепатотоксичности нимесулида и рекомендации о его запрещении в детском возрасте
В инструкции к препарату "найз" не указан четко возраст, что само по себе наводит на размышления.
Да, в поликлиники приходят представители фирм, это их работа - реклама, индийские фирмы уважением не пользуются и приличсные врачи их гонят.
Да, некоторые профессора, напрмер, проф. Тимченко В.Н., Михайлов И.Б. читают врачам лекции при поддержке фармфирм, одно время в МАПО шли лекции "Школа практического врача" при поддержке компании Dr Reddi's, там вовсю рекламировался Найз.
К слову сказать, такая лекция для лектора стоит около 100 $.
На самом деле за общими фразами я не прочитала ни одного доказательства. А по первой ссылке в заключении вообще- этот препарат так же безопасен или опасен КАК И ЛЮБОЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕЕ СРЕДСТВО. Ну и далее. Все тоже самое можно сказать и про любое другое средство. А уж про ибупрофен-то тем более. 008:
В общем не убедили меня ваши ссылки, уж извините.
И в препарате Нимулид-сироп как раз написано, что для детей. 004:
ЗЫ А ибупрофен нам вообще не помогает.
Не буду забивать Вам голову подробностями, но чесслово, на Вашем месте я бы показала дочь другому врачу. Лечить ребенка, безусловно, надо, но такую химию пить пить просто страшно.
А какая инфекция послужила причиной реактивного артрита, Вам сказали?
у нас не дышит нос, хирург сказала, что это достаточное основание для реактивного артрита, поэтому надеюсь в понедельник покажемся еще и ЛОРу. в общем, сидеть и ждать назначенные 10 дней сил и смелости не хватает. поковыляем.
Мы с Вашей дочкой - "коллеги" по реактивному артриту, несмотря на огромную разницу в возрасте.
К ЛОРу тоже хорошо показаться, безусловно. У меня, например, инфекция "расположилась" на миндалинах.
Что касается хирурга, то я, с одной стороны, понимаю, что она в инфекциях ни бум-бум, вероятно.
Но с другой. мне кажется, что она была просто обязана послать Вас при таком диагнозе и к ревматологу, и к инфекционисту.
И я так понимаю, что никаких антител к инфекциям Вы не сдавали еще?
Несмотря на то, что прогноз считается благоприятным, время не ждет. Поверьте моему печальному опыту. Ищите врачей СРОЧНО.
В общем не убедили меня ваши ссылки, уж извините.
И в препарате Нимулид-сироп как раз написано, что для детей. 004:
Аплодирую стоя. :005:
Вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО будете своему ребенку теперь давать Найз, после того как узнали, что . ну скажем даже, МОЖЕТ БЫТЬ, он очень опасен?
Или только другим будете советовать?
Пусть человек, действительно, ДОКАЖЕТ как-нибудь, что он опасен. Отпечатки пальцев, улики, показания свидетелей.
Который раз офигеваю.
Аплодирую стоя. :005:
Вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО будете своему ребенку теперь давать Найз, после того как узнали, что . ну скажем даже, МОЖЕТ БЫТЬ, он очень опасен?
Или только другим будете советовать?
Пусть человек, действительно, ДОКАЖЕТ как-нибудь, что он опасен. Отпечатки пальцев, улики, показания свидетелей.
Который раз офигеваю.
Я ДАЮ ребенку Найз. И я не узнала, что он опасен. Он такой же как и Ибупрофен. В свое время я очень близко "дружила" с ибупрофеном. И очень хорошо знаю КАКИЕ у него побочные действия.
И автору я Найз не советовала давать, цитату пожалуйста в студию, где я СОВЕТОВАЛА ДАВАТЬ Найз ребенку автора.. Если внимательно прочитать первый пост автора, то можно прочесть, что Найз ему выписал врач.
Я только хочу понять ( искренне) почему врачи, именно врачи, выписывают Найз детям? Если он такой опасный.
На этом дискуссию считаю оконченной.
Я только хочу понять ( искренне)
На этом дискуссию считаю оконченной.
То есть не так чтобы очень хотите, да? :)
А я все-таки отвечу. Вам, я понимаю, не докажешь. Но может кто другой прочтет и задумается.
почему врачи, именно врачи, выписывают Найз детям? Если он такой опасный.
Потому что есть такие врачи, которые следят за публикациями, а есть такие, и их, увы! большинство - которые не следят. Есть которые источники публикаций оценивают критически, а есть которые искренне не понимают, что некоторые лекции хорошо проплачены.
Я ДАЮ ребенку Найз. И я не узнала, что он опасен. Он такой же как и Ибупрофен. И как анальгин. И как аспирин. И как пирамидон. Они все из НПВП.
Я могу только позавидовать Вашей спокойной и незыблемой уверенности в собственной правоте :)
Потому что есть такие врачи, которые следят за публикациями, а есть такие, и их, увы! большинство - которые не следят. Есть которые источники публикаций оценивают критически, а есть которые искренне не понимают, что некоторые лекции хорошо проплачены.
Так же, как хорошо проплачены публикации :fifa:
В какой правоте я уверена? В том что Найз это гуд? Нет, Найз это не гуд. Но Ибупрофен не гуд еще больше. А так, я ко всему отношусь критически. ;)
И лично моему ребенку от болей помогает только Нимесулид. Ибупрофен не помогает. Вообще. Плюс побочные на ибупрофен ЛИЧНО У МОЕГО ребенка.
Вот теперь точно все.
Не удержусь таки. Найз точно не гуд. Но даю ребенку с артиртом, когда припрет. Подтвердится аутоиммунный характер, буду давать и более тяжелые препараты.
Кстати, в первой из приведенный ссылок (обзор РКИ по нимесулиду) сделан вывод,что пероральный прием нимесулида не более и не менее опасен, чем др. НПВС (при курсе не более 10 дней), следует избегать его приема при заболеваниях печени или при приеме препаратов с гепатотоксичностью. И недостаточно данных для оценки его безопасностьи в возрасте м. 6 мес.
Автору. Если есть возможность, делайте не просто снимок, а МРТ, это информативнее.
И лично моему ребенку от болей помогает только Нимесулид. Ибупрофен не помогает. Вообще. Плюс побочные на ибупрофен ЛИЧНО У МОЕГО ребенка.
Ну так давайте отделять препараты выбора от препаратов . скажем так - отсутствия других возможностей лечиться.
Ну так давайте отделять препараты выбора от препаратов . скажем так - отсутствия других возможностей лечиться.
Хммм. Ну вы даете. :)) Ведь изначально во многих темах форумчанин под ником Антибиотик пишет, что Найз это плохо, а Ибупрофен это хорошо. А я пытаюсь сказать, что Ибупрофен это тоже плохо. Причем очень плохо. Не лучше Найза. Вот и все. ;)
форумчанин под ником Антибиотик
Он не просто форумчанин, как и я ;) Только я давно не практикую, а он практикует и сильно понимает и это очень заметно.
А я пытаюсь сказать, что Ибупрофен это тоже плохо. Причем очень плохо.
А вот тут не согласна. Найз токсичнее. И этим можно пренебречь, только если иначе - никак. Кстати бывает это крайне редко.
Вообще понятия "лучше-хуже" в медицине в чистом виде встречается крайне редко. Токсичность, эффективность - вот более точные понятия. И их баланс, конечно.
И еще - ибупрофен - не торговое название, не марка. Это как анальгин. И его много-много кто выпускает. А вот Найз - чисто торговое. Обычное название - нимесулид. Поэтому кому выгодно лоббировать применение Найза - ясно. А вот распускать о нем ложные слухи за деньги - вряд ли кому интересно.
Да уж, неоднозначные ощущения, это я согласна.
"Говорят, артирит так быстро не проходит"
А почему, на каком основании поставлен диагноз "РЕАКТИВНЫЙ артрит"? Какие анализы Вы сдавали (это очень важно!) Хотя бы клинический анализ крови-то делали? Если да, то что - не в норме?
Странно, что рентген не сделали.
А где вы вообще наблюдаетесь? В районной поликлинике? Или в платном центре?
P.S. Про Пертеса ничего не знаю, поэтому здесь - молчу.
Помните эпопею с запрещением/разрешением Целебрекса и сохраняющимся запретом на Виокс? Есть у меня ощущение, что нимесулиду здорово не повезло с владельцем лицензии.
У Даши диагноз "ревм.артрит не подтвердился. Это гуд. Но вылез новый - дерматомиозит с антисинтетезным синдромом. Насколько это не гуд, еще предстоит разбираться :(
Автору. Она никогда не жаловалась на боли в суставах. И всегда имела нормальные анализы (общий ан.крови, биохимию).
Самое простое, что можно сейчас сделать - УЗИ.
"У Даши диагноз "ревм.артрит не подтвердился".
Ну хоть это хорошо.
"Она никогда не жаловалась на боли в суставах".
А как же тогда его вообще заметили?
А сколько я съела этого Целебрекса:( Страшно вспомнить.
Я вот только не пойму, что же автора-то при диагнозе "реактивный артрит" ни к РЕВМАТОЛОГУ, ни к ИНФЕКЦИОНИСТУ не отправляют.
C одной стороны - хорошо, с другой - дерматомиозит та еще дрянь. Да и сам по себе артрит у неё никуда не исчез.
Началось все в 9 мес., с пирпухшего и покрасневшего пальчика на руке. Хирург-травма-приемное отд. ДГБ №1, "травмы нет, все пройдет, мажьте чем-нить противовоспалительным". Действительно, краснота прошла, утолщение осталось. К году сделали кровь - спокойная!! В год кровь-паротит, после неё распухло колено. Но не болело, она тогда не ходила, но бойко бегала на четвереньках, нисколько не щадя колено. Легли на Авангардную, после долгих мытарств (ОАК, биохимия, посевы, РНГА на киш.группу - норма) вышли с д-зом ЮХА, контрактурой и атрофией мышц бедра. Через год, пока собирали анализы для госпитализации в Турнера (убирать контрактуру), на фоне банальнейшего ОРЗ - распухло втрое колено. И опять никаких болей, нормальные анализы. В августе прошлого года ангина, в сентябре новое обострение, но хоть не новый сустав. Все пытались разобраться - реактивный артрит, ревматоидный. Ну и получили - вообще непонятно что.
А от Целебрекса эффект был?
с д-зом ЮХА, контрактурой и атрофией мышц бедра. Через год, пока собирали анализы для госпитализации в Турнера (убирать контрактуру), на фоне банальнейшего ОРЗ - распухло втрое колено. И опять никаких болей, нормальные анализы. В августе прошлого года ангина, в сентябре новое обострение, но хоть не новый сустав. Все пытались разобраться - реактивный артрит, ревматоидный.
Любой артрит у ребенка,длящийся более 3 месяцев уже является ЮХА, и никак не может быть реактивным(Если это не синдром Рейтера).
И требует назначения базисной иммуносупрессивной терапии.А если есть контрактуры, атрофии мышц - тем более, ни о каком реактивном артрите и речи быть не может. То, что Вы описываете - признаки системного заболевания соединительной ткани, сами же это прекрасно понимаете, Вы же врач. Уже ведь обсуждалось неоднократно, и здесь, и на русмедсервере.
Чем лечится ювенильный дерматомиозит, тоже, наверное, представляете.
"А от Целебрекса эффект был?"
Обезболивающий - был, конечно. А лечебный - по-моему, нет.
У меня от этого средства осталось впечатление, что это просто обезболивание.
Соберусь с мыслями, напишу.
"В августе прошлого года ангина, в сентябре новое обострение. "
А вот нет ли здесь некоей связи? Потому как МОИ обострения ЧЕТКО связаны с инфекциями.
В общем не убедили меня ваши ссылки, уж извините.
А вот еще. Интересные статьи.
По первой ссылке, к сожалению, ничего кроме названия ("острый гепатит после применения нимесулида: вызван препаратом или что-то большее? Мононуклеоз"), не получается :(
Вторая ссылки - описан один из 13 случаев, сами понимаете, уровень доказательности так себе. Таких случаев и по парацетамолу нарыть можно.
Должны же быть нормальные РКИ по нимесулиду?
Если открыть первую ссылку, рядом с названием (справа) будут еще ссылки на статьи.
Сложно представить себе адекватное исследование по токсичности препарата, ведь не будешь же одну группу кормить препаратом, а другую - плацебо, и потом выявлять, у кого больше гепатитов развилось.
Поэтому эти исследования - в основном описания отдельных случаев, уровень доказательности С и D.
Тем более, что европейский генерик препарата (Нимесил) детям вообще не назначается, детские формы регистрированы в основном в Индии, где адекватные РКИ представить себе сложно, такая же "страна непуганных идиотов".
Можно ведь и без плацебо, сравнивать эффективность и безопасность рутинных схем и нимесулида, тем более, что по Хельсинкскому протоколу так и рекомендуется. Кстати, в ссылке на BMJ упоминается исследование именно с плацебо ("прием ингибиторов ЦОГ-2 увеличивает риск развития инфаркта и инсульта на 42% по сравнению с плацебо"). И ничего, рука не дрогнула.
В одном соглашусь на 200%: нимесулид - препарат не для здоровых детей, использовать его для всех подряд, сбивать им температуру - черезчур.
Еще я читала, что если инфекция, вызвавшая артрит, убита, то и артрит проходит сам собой. Не знаю, так это или нет, я не доктор:(
Но по своей истории с реактивным артритом, периодически дающим рецидивы, могу предположить, что некая бяка (предположительно, стрептококковая инфекция) внутри меня сидит (и очень похоже, что на миндалинах). Хочу найти хорошего инфекциониста (ибо два ревматолога с Подъяческой и из МАПО, увы, не помогли), но пока не удалось.
А носом чую, что дело здесь именно в этой застарелой инфекции, а не в суставах самих по себе:(
Если конечно, есть у Вашей дочки именно реактивный артрит…
Сама мучаюсь с этой дрянью, а детей-то вдвойне жалко.
Описание лекарства
Найз – препарат, который помогает при лечении заболеваний суставов и снимает боль различного происхождения.
Лекарство имеет синтетическое происхождение. Действующим веществом является нимесулид, который оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее воздействие.
Существуют в составе и вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, тальк, гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия и коллоидный диоксид кремния.
Используют при болях, отеках, воспалительных процессах в суставах. Лекарство препятствует образованию токсинов.
В аптеках можно встретить Найз в разных формах выпуска.
- В таблетках.
- В виде геля для местного применения.
- В диспергируемых таблетках.
- В виде суспензии для приема внутрь.
Как вылечить ревматоидный полиартрит
- артериальная гипертензия;
- повышение уровня сахара в крови;
- остеопороз;
- нарушение функций надпочечников.
Для того, чтобы вылечить заболевание, вводят дополнительную терапию, которая включает в себя:
Дополняет терапевтический комплекс массаж, ЛФК и санаторно-курортное лечение.
При лечении ревматоидного полиартрита рекомендуются следующие народные рецепты.
Для снижения отечности, уменьшения воспаления и боли применяется медицинская желчь в виде компрессов на суставы.
Показания к приему препарата
Для лечения и профилактики разных заболеваний Найз используют в любой форме выпуска.
- Остеоартроз;
- Лихорадка любого происхождения, даже инфекционного характера;
- Воспаление связок и сухожилий;
- Остеохондроз;
- Бурситы;
- Боли в суставах при подагре и ревматизме;
- Ревматоидный и псориатический артрит;
- Анкилозирующий спондилоартрит;
- Артралгия;
- Радикулит;
- Тендовагинит;
- Ишиасе;
- Болезнь Бехтерева;
- Люмбаго;
- Невралгии;
- Миалгия;
- При похмелье;
- Артрит любого происхождения;
- Посттравматические воспаления в мягких тканях и суставах;
- Снятие болевого синдрома в послеоперационный период или после травмы, в период менструации;
- Зубная боль;
- Головная боль;
- При болях после ушибов суставов, при разрыве и повреждении связок.
Метотрексат при ревматоидном артрите: насколько это эффективно?
Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.
Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:
Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:
При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.
Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.
Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:
По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.
Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:
Для лечения ревматоидного артрита часто применяют также противоревматические средства (ПРЛС).
При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.
Перед применением этого метотрексата необходимо сделать анализ крови.
Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.
Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.
Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
Инструкция по применению препарата
Прежде чем начать принимать лекарство, проконсультируйтесь со специалистом, чтобы он назначил адекватную схему лечения и объяснил, как правильно применять препарат.
Таблетки и суспензию принимают два раза в день по 100 мг. Общий объем лекарства за сутки не должен превышать 400 мг. Курс лечения длится 10 дней. Обычные таблетки, как и суспензию, пьют перед едой, а диспергируемые – после приема пищи.
В особых случаях разрешают принимать препарат в виде диспергируемых таблеток или суспензии детям от 3 до 12 лет. Доза рассчитывается исходя из массы тела. Принимают препарат 2-3 раза в день по 3-5 мг на каждый кг массы тела.
Гель Найз наносят на нужный участок тела небольшим слоем, втирать препарат не нужно.
Действие таблетки Найз начинается через полчаса после приема внутрь. Постепенно противовоспалительный и анальгизирующий эффект начинает снижаться, так как действующий компонент нимесулид начинает выводиться из организма уже через 3 часа после приема таблетки.
Причины
Вирусный конъюнктивит чаще всего является сопутствующим заболеванием, развивающимся на фоне:
- вирусных инфекций (лишай, ветряная оспа, цитомегаловирус);
- инфекций верхних дыхательных путей.
По сравнению с другими детскими заболеваниями, вирусный конъюнктивит имеет длительный инкубационный период (от 4 до 12 дней). Инфекция, поражающая слизистую оболочку, может попасть в организм двумя путями:
- респираторным (воздушно-капельным);
- контактным (при попадании возбудителя непосредственно на склеру глаза).
В педиатрической практике встречались случаи внутриутробного заражения плода вирусным конъюнктивитом. Причиной тому послужили заболевания, перенесенные матерью во время беременности (краснуха).
Возбудителями конъюнктивита вирусного типа чаще всего являются:
- аденовирусы;
- вирусы герпеса;
- энтеровирусы.
Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания – конъюнктивит.
В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.
- Инфекционные причины:
- Патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.);
- Вирусы (аденовирусы и герпес -вирусы);
- Патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды. спиротрихеллы);
- Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный коньюктивиты);
- Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).
Все перечисленные причины коньюктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза. Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями.
Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).
Заболеть аденовирусным конъюнктивитом можно не только при непосредственном контакте с носителем инфекции, но и при несоблюдении правил хранения и ношения контактных линз, при купании в загрязненном водоеме, кроме того, может развиться острая форма болезни на фоне ОРВИ. Причиной заболевания также могут стать травматические поражения глаза, длительные стрессы, переохлаждение организма.
Инкубационный период аденовирусов длится в среднем одну неделю. При должной терапии конъюнктивит протекает без особых осложнений. В общей сложности лечение аденовирусного конъюнктивита длится не более месяца.
Выделяют три основных формы:
Для фолликулярной формы характерно образование мелких пузырьков или фолликул на слизистой глаза. Размеры и плотность фолликулов довольно вариабельны. Кроме слизистой, пузырьки могут размещаться в углу века.
Пленочный конъюнктивит встречается довольно редко (порядка 25% случаев). Это форма заболевания характеризуется формированием на слизистой оболочке глаза тонкой белесой пленки. Иногда пленку можно ликвидировать и самостоятельно при помощи ватного тампона. Но в особо тяжелых случаях может понадобиться помощь врача. После устранения пленки могут остаться незаметные невооруженным глазом рубцы. Иногда пленочный конъюнктивит могут принять за дифтерию.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
С особой осторожностью нужно применять Найз совместно с препаратами, содержащими литий, циклоспорин, диуретики, фенитоин, дигоксин и пероральные гипогликемические средства.
При приеме Найза совместно с Аспирином может возникнуть кровотечение. Снижает действие Фуросемида и значительно увеличивает токсичность и концентрацию в организме Метотрексата.
Необходимо соблюдать точную дозировку приема лекарства. Нельзя применять таблетку чаще, чем раз за 6 часов и не более 4 штук за сутки.
Запретов на прием препарата Найз с алкоголем нет. Лекарственное средство используют даже при снятии похмельного синдрома: головной боли и лихорадочного состояния. Но все же специалисты предлагают не рисковать и не принимать лекарство перед застольем и во время него. Алкоголь, как и действующий компонент Найза нимесулид, способны задерживать жидкость в организме, а это может привести к токсическому отравлению.
Фармакодинамика
НПВП из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез ПГ в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза ПГ в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Чтобы понять, от чего помогает данный препарат, требуется узнать его способ воздействия на больного:
- Тормозит выработку простогладина -Е2 как в самой области воспаления, так и в восходящих путях системы восприятия болезненных ощущений, а также болезненного возбуждения в спинном мозге.
- Уменьшает содержание простогландинов Н2, которые участвуют в формировании простогландинов Е2 под воздействием простогландина-изомеразы. Уменьшение количества оксикислоты Е2 способствует уменьшению степени воздействия рецепторов ЕР-вида, что приводит к уменьшению болезненности и островоспалительного процесса.
- Оказывает незначительное действие на циклооксигеназу-1, не препятствует формированию простогландина Е2 из омега-6-насыщенной жирной кислоты. Это способствует уменьшению нежелательных последствий лекарства на организм.
- Уменьшает агрегирование тромбоцитов благодаря подавлению процесса синтезирования эндопироксидов и тромбоксана А2, притормаживает объединение тромбоцитов. Ухудшает высвобождение 2-этиламин, а также уменьшает выраженность спазма бронхов, который сформирован действием гистамина и ацетатальдегида.
- Основной действующий компонент этого средства способствует подавлению процесса синтезирования цитокина (белка-регулятора иммунных и воспалительных реакций) и фермента, который участвует в растворении тромбов крови, тем самым способствует разрушительному процессу тканей хряща. Сдерживает процесс синтезирования фермента, расщепляющего пептиды и белки, а также способствует уменьшению процесса разрушения сложных белков и фибриллярного белка тканей хряща.
- Повышает защитные свойства клетки от внешних и внутренних токсических воздействий, уменьшает выработку токсических компонентов распада кислорода из-за снижения интенсивности антимикробного фермента фагоцитов. Вступает во взаимодействие с глюкокортикоидными рецепторами, усиливая их путем увеличения содержания фосфора, а это повышает действие препарата на воспаление.
- При локальном использовании способствует уменьшению или снятию болезненности (при болезненных ощущениях в суставах при двигательной активности и покое), помогает снимать ограниченность движения и припухлости подвижных соединений по утрам.
Противопоказания к использованию
Прежде чем начинать использовать препарат Найз, прочитайте инструкцию и убедитесь, что у вас нет противопоказаний к его употреблению.
- Возраст до 12 лет.
- Бронхиальная астма.
- Гемофилия.
- Болезнь Крона в острой стадии.
- Беременность и лактация.
- Язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта в период обострения.
- Заболевания печени.
- Заболевания почек и почечная недостаточность.
- Аллергическая реакция на компоненты препарата.
- Непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
- Алкоголизм.
- При использовании геля: кожные заболевания и повреждения кожных покровов.
- Кровотечения в органах пищеварения.
С большой осторожностью можно принимать препарат при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и инсулиновой зависимости.
Не рекомендуют использовать Найз во время планирования беременности. Препарат отрицательно влияет на женскую фертильность.
Ревматоидный артрит у детей, что делать?
Почему возникает ЮРА, до сих пор никто достоверно не знает. Отмечается генетическая предрасположенность по HLA – системе.
Пусковым механизмом могут стать:
- моноартрит;
- олигоартрит — подразделяется на тип 1 и тип 2;
- полиартрит;
- системная форма, с вовлечением других органов.
По клиническим симптомам различают:
- амилоидоз внутренних органов;
- миокардит;
- задержка роста;
- потеря зрения;
- сердечная, почечная или легочная недостаточность.
Рентгенологические исследования и магнитно-резонансная томография позволят подтвердить не только диагноз, но и стадию ЮРА:
Хирургическое вмешательство показано только в крайнем случае, когда сустав полностью деформирован и неподвижен.
Еще по теме: Евдокименко ревматоидный артрит
Видео для тех кого потревожил ревматоидный артрит:
Побочные действия
Как и при приеме любого препарата, Найз имеет побочные эффекты.
- Изжога.
- Нервозность.
- Бессонница и кошмарные сновидения.
- Синдром Лайелла.
- Тошнота, вплоть до рвоты.
- Диарея.
- Желудочные боли.
- Снижение количества гемоглобина в крови.
- Мигрень.
- Резкое снижение температуры тела.
- Стоматит.
- Возникновение язв и эрозий ЖКТ.
- Головокружения.
- Медикаментозная желтуха.
- Повышенное потоотделение.
- Сыпь и раздражение на коже.
- Анафилактический шок.
- Отеки.
- Плохая свертываемость крови.
- Общая слабость.
При приеме большого количества препарата Найз может возникнуть передозировка. Поэтому сколько принимать таблеток, должен назначить врач. Если вы выпили большое количество лекарства, то могут возникнуть судороги, потеря сознания, гипертония, нарушение работы печени и почек. В любом случае, как только возникли подозрения о передозировке или проявлении побочных действий, необходимо вызвать специалистов.
Диагностика
Аденовирусный конъюнктивит — это одна из патологий, симптомы которой можно спутать с другими заболеваниями, например, с блефаритом или ячменем. Пленочную форму аденовирусного поражения глаз можно ошибочно принять за проявления дифтерии. Поэтому диагностику должен проводить только специалист.
Офтальмолог оценит симптомы в комплексе с катаральными переменами в верхних дыхательных путях и увеличением лимфатических узлов, назначит лабораторные исследования и составит схему того, как лечить аденовирусный конъюнктивит. Анализ крови даст представлении о наличии антител к аденовирусу. Иммунофлюоресцентный метод поможет выявить антигены микроорганизма в мазке со слизистой глаза уже на ранних этапах болезни.
Аналоги препарата Найз
Существует большое количество аналогов этого лекарственного средства. В основном это обезболивающие таблетки.
- Нимесил.
- Нимулид.
- Ниган.
- Месулид.
- Ремисид.
- Амеолин.
- Нимуспаз.
- Найсик.
- Ремусилид.
- Сулидин.
- Алит.
- Нимегезик.
- Нимид.
В принципе любой аналог препарата выполняет то же действие, что и Найз. Но не стоит гнаться за более дешевыми лекарствами. Прежде чем сменить препарат узнайте мнение своего лечащего доктора.
Отзывы
Подруга посоветовала использовать Найз во время менструации. Раньше у меня в этот период часто болел живот, и ничего не помогало. Вот уже три года как я пользуюсь Найзом, и мне намного легче переносить эти дни. Муж пьет препарат при зубной боли, ему помогает, но все-таки надо заставить его сходить к врачу.
Стоматолог прописал мне Найз после удаления зуба, так как из-за воспаления у меня была температура, и необходимо было устранить болевые ощущения. Боль прошла уже через полчаса после приема таблетки, а вскоре снизилась и температура. Понадобилось всего две таблетки с интервалом в 12 часов, чтобы я забыла обо всех неприятностях.
В аптеке посоветовали сироп Найз при высокой температуре у ребенка. Смутило, что лекарство принимать можно с 12 лет, а ребенку было 8 лет. Провизор сказала, что в виде суспензии можно и детям. Найз помог очень быстро, до этого ни один препарат не мог справиться с температурой.
Читайте также: