Народные средства от орнитоза
Орнитоз (пситтакоз) – инфекционное заболевание, поражающее органы дыхания человека, центральную нервную систему, для которого характерна общая интоксикация и лихорадка.
Имеет природную очаговость. Принадлежит к группе зоонозов. Распространять инфекцию могут не только дикие или домашние птицы, но и другие животные. Определённые штаммы бактерии поражают коров, коз, овец.
Возбудителя заболевания пернатые выделяют с секретом из дыхательных путей, а также с фекалиями. Основные пути, передающие инфекцию, — воздушно-пылевой и воздушно-капельный. Сухие частички помёта попадают при дыхании в организм людей. Наибольшие изменения обнаруживаются в лёгких. Очагами красно-серых оттенков может быть поражена вся доля. Страдают надпочечники, селезёнка, сердечная мышца, печень и даже головной мозг. Увеличиваются лимфатические узлы.
Что это такое?
Орнитоз (респираторный хламидиоз, пситтакоз, болезнь попугаев) – зоонозная инфекция, специфическими возбудителями которой выступают хламидии, а источником – птицы.
Орнитоз является повсеместно распространенным заболеванием, что обусловлено миграцией птиц. В структуре острых пневмоний, регистрируемых в различных регионах мира, 10-20% случаев имеют орнитозную этиологию.
Возбудитель
Возбудитель — Chlamydophila psittaci является облигатным внутриклеточным паразитом и имеет некоторые особенности в строении, которые обуславливают течение заболевания:
Размножается внутри поражённых клеток.
Способны образовывать L-формы – возбудитель лишённый частично или полностью клеточной стенки, что позволяет ему не погибнуть и сохранить свою вирулентность на протяжении длительного времени, даже при воздействии повреждающих факторов (температуры, антибиотиков, фагоцитоза и т.д).
Возбудитель может пребывать в двух формах – элементарные и ретикулярные тельца, это имеет значение при назначении лечения: элементарные тельца являются спороподобной формой из-за наличия прочной оболочки которая делает возбудитель не чувствительным к антибиотикотерапии, и в этом жизненном цикле возбудитель находится вне клетки, и при неблагоприятных условиях приостанавливается деление со снижением синтеза основного белка мембраны и увеличения синтеза белка теплового шока (для данного возбудителя этот белок является экзотоксином) – он вызывает синтез противовоспалительных цитокинов, что в свою очередь играет роль в формировании хронизации инфекции и длительной персистенции (пребывание) возбудителя с формированием бесплодия у женщин. Ретикулярные тельца – это внутриклеточная размножающаяся форма, чувствительная к антибиотикам. Именно при ретикулярной форме происходит деление возбудителя внутри заражённых клеток, в результате чего образуются внутриклеточные включения – микроколонии хламидии.
Наличие экзотоксина (белок теплового шока) и эндотоксина (липополисахарид мембраны).
Тропизм (избирательность поражения) к клеткам цилиндрического эпителия респираторного и урогенитального трактов (преимущественно), альвеолоцитам, эндотелию сосудов, эндокарду, СМФ (система мононуклеарных фагоцитов – физиологически защитная система клеток, к которой относят: гистиоциты соединительной ткани, клетки Купфера печени (звездчатые ретикулоэндотелиоциты), альвеолярные макрофаги легких, макрофаги лимфатических узлов, селезенки, костного мозга, плевральные и перитонеальные макрофаги, остеокласты костной ткани, микроглию нервной ткани, синовиоциты синовиальных оболочек, клетки Лангергаиса кожи, беспигментные гранулярные дендроциты). При поражении этой системы (СМФ), формируется ИДС (иммунодефицитное состояние).
Возбудитель относительно устойчив во внешней среде:
Восприимчивость высокая, без возрастных и половых ограничений, но больше наблюдается тенденция заболевания среди среднего и старшего возрастов, но дети при этом не являются исключением. Распространённость повсеместная, заболеваемость регистрируется в виде спорадических случаев, а также групповых, производственных и семейных вспышек.
Что происходит после заражения?
Итак, хламидии преодолели защитные барьеры и проникли в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. После этого они быстро внедряются в бронхиолы и мелкие бронхи, нередко достигая альевол, что провоцирует воспалительные процессы. Размножение возбудителей происходит в клетках. Если при диагнозе орнитоз симптомы были истолкованы неправильно и лечение запоздало, хламидии успеют проникнуть в кровь, вызовут интоксикацию и поражения различных органов и систем – от надпочечников до ЦНС. Отравление токсинами объясняется влиянием как самого возбудителя, так и продуктов его жизнедеятельности.
Иногда инфекция попадает в организм через оболочку пищеварительного тракта, а не через верхние дыхательные пути. В этом случае развитие орнитоза происходит по описанному выше сценарию, но без пневмонии, которая характерна только для аэрогенного заражения. Отметим также, что после перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет, но он кратковременный и нестойкий, поэтому возможны случаи повторных заболеваний. Помочь тут может только комплексная профилактика орнитоза и регулярные осмотры работников птицефабрик и прочих предприятий, работающих с птицами.
Инкубационный период
У человека инкубационный период от 6 до 17 дней (чаще 8-12 дней). Различают острое и хроническое течение орнитоза. В свою очередь острый орнитоз может протекать в типичной (пневмония) форме и атипичных (менингопневмония, орнитозный менингит, орнитоз без поражения легких). К редким атипичным формам можно отнести орнитозный гепатит, орнитозный эндокардит.
Хроническая форма заболевания может протекать как хроническая орнитозная пневмония и как хронический орнитоз без поражения легких.
Симптомы и первые признаки орнитоза
Типичная форма орнитоза начинается остро — среди полного здоровья и хорошего самочувствия быстро, с ознобом, повышается температура тела (выше 39 градусов). С первых часов болезни появляются общая слабость, разбитость, сильная головная боль, боль в мышцах спины и конечностей. Аппетит понижен почти у всех больных. В первые дни болезни практически не бывает насморка, заложенности носа, сухости и першения в горле, покраснения зева, а также признаков, указывающих на поражение легких и плевры. Печень и селезенка в первые дни еще не увеличены.
Примерно на 2-4 день болезни появляются признаки поражения легких — сухой кашель, иногда колющая боль в груди, усиливающаяся при дыхании, затем начинает выделяться небольшое количество слизисто-гнойной мокроты, иногда — с примесью крови. Интоксикация и лихорадка удерживаются на том же уровне или несколько возрастают.
В конце первой недели у большинства больных увеличивается печень и селезенка, при этом желтуха не возникает. Интоксикация наблюдается до 7-10-го дня болезни, затем начинает постепенно уменьшаться. Для данного заболевания характерно, что даже после нормализации температуры тела, самочувствие больного еще долго остается плохим. Отмечается слабость, вегетативно-сосудистые расстройства, быстрое утомление даже при небольших физических нагрузках.
При тяжелых и среднетяжелых формах орнитоза полное восстановление сил наступает лишь через 2-3 месяца. У некоторых больных заболевание может принять хроническое течение. Атипичное течение острого орнитоза может проявляться менингеальным синдромом на фоне орнитозной пневмонии — менингопневмония, которая сочетает все признаки пневмонической формы орнитоза с картиной серозного менингита. Заболевание протекает длительно, лихорадка сохраняется до 3-4 недель, стойких изменений в ЦНС не наблюдается.
Орнитозный менингит — одна из атипичных форм острого орнитоза, встречается редко. Начинается остро с повышения температуры тела и появления симптомов интоксикации. В течение ближайших 2-4 суток присоединяются менингеальные симптомы (сильная головная боль, ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского и др.). Изменений в легких нет. Орнитоз без поражения легких начинается остро с повышения температуры тела (обычно выше 39 °C) и появления признаков общей интоксикации. Больные жалуются на головную боль, понижение аппетита, задержку стула, иногда ломящие боли во всем теле. К концу первой недели определяется увеличение печени и селезенки.
Кроме того, острый орнитоз может протекать без каких-либо клинических проявлений в инаппарантной (лат. inapparens) — бессимптомной — форме. Такая форма болезни чаще наблюдается у лиц молодого возраста при хорошей реактивности организма. В этом случае инфекция не получает развития, но иммунитет формируется так же, как и при обычном течении заболевания.
Встречается в таких формах:
- Хроническая орнитозная пневмония – развивается в том случае, если отсутствует своевременная адекватная терапия у больных с острой формой орнитоза. Течение болезни вялое и длительное, ремиссия периодически чередуется с обострениями. Для хронической орнитозной пневмонии характерны астенизация, повышение температуры до субфебрильных цифр, симптомы спастического бронхита, хронической интоксикации. Заболевание может длиться более трех лет.
- Хронический орнитоз (не поражает легкие) проявляется длительным субфебрилитетом, вегетососудистыми расстройствами, увеличением селезенки печени, астенизацией, симптомами хронической интоксикации.
Осложнения
Основной причиной осложнений есть развитие фиброзо-склерозирующих трансформаций в органах, которые были поражены заболеванием. Могут развиваться такие осложнения:
- тиреоидит;
- парез конечностей;
- гепатит;
- гнойный отит;
- паралич голосовых связок;
- эмпиэма плевры;
- полиневрит;
- тромбофлебит;
- энцефалит;
- миокардит.
Диагностика
Диагноз обычно ставится на основании изучения симптоматики и эпиданамнеза (присутствие тесного контакта с птицами или групповой случай заболеваемости). Для подтверждения именно орнитозной инфекции проводятся следующие анализы:
- микроскопия мокроты;
- серологические анализы (ИФА, РТГА, РИФ и РСК);
- биопроба на куриных эмбрионах;
- анализ биоптатов бронхов;
- клинический анализ крови.
Для выявления очага поражения проводятся следующие исследования:
- рентгенография легких;
- бронхоскопия с биопсией;
- спинномозговая пункция с забором спинномозговой жидкости на анализ (при подозрении на менингеальную форму);
- внутрикожная аллергическая проба.
Для исключения ошибочного диагноза проводится дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:
- пневмонии бактериального и вирусного генеза;
- лихорадка Ку;
- туберкулез;
- бруцеллез;
- гистоплазмоз;
- кокцидиоидоз;
- аспергиллез;
- нокардиоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- легионеллез.
Как лечить орнитоз?
Больным с орнитозом в зависимости от тяжести патологии рекомендован постельный или полупостельный режим, а также полноценное питание с включением в рацион дополнительных источников витаминов. Госпитализируют в стационар лиц с тяжелыми формами и осложнениями.
Симптоматическое лечение пневмонии заключается в применении бронхолитиков, муколитиков, отхаркивающих и противокашлевых препаратов, жаропонижающих средств, кислородотерапии.
Патогенетическое лечение включает проведение детоксикации путем перорального или парентерального введения солевых растворов. Для укрепления защитных сил организма применяют иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства. Поливитаминные комплексы, антиоксиданты, растительные адаптогены и метаболики помогают организму быстрее реабилитироваться после болезни. Прием пребиотиков или пробиотиков необходим для восстановления микрофлоры кишечника. В тяжелых случаях применяют НПВС, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, сосудистые и нейропротекторные средства.
Профилактика
Общие профилактические меры заключаются в строгом ветеринарном надзоре и борьбе с орнитозом среди птиц. Что касается личной профилактики данного недуга, то к ней можно отнести ограничение прямого контакта с дикими и домашними птицами, с их физиологическими выделениями, а также использование при работе средств индивидуальной защиты.
Вакцина от орнитоза на сегодняшний день еще не создана, но разработки в этом направлении активно ведутся, поскольку данная инфекция представляет серьезную профессиональную опасность для работников птицефабрик и ферм. Также стоит отметить и тот факт, что иммунитет после перенесенного заболевания недолговечный, поэтому заболеть можно повторно.
Прогноз
В большинстве случаев у орнитоза благоприятный прогноз. Другой проблемой при таком инфекционном зоонозе становится высокая вероятность рецидивов недуга. Примерно у ¼ пациентов они возникают через 14-30 дней или спустя 4-6 месяцев.
При своевременном начале антибиотикотерапии осложнения возникают только в редких случаях. Самыми опасными из них могут становиться такие состояния, как острая сердечная недостаточность или ТЭЛА.
После перенесенного орнитоза у больного вырабатывается только нестойкий иммунитет, и повторные случаи инфицирования Chlamydophila psittaci остаются возможными.
Орнитоз или попугайная болезнь – это инфекция, вызываемая хламидиями, которая поражает дыхательную систему человека.
Заболевания достаточно распространенное по причине миграции птиц, которые и являются переносчиком инфекции.
Птичья болезнь попадает в организм к человеку воздушно капельным путем и развивается достаточно быстро.
Так же заболевание носит название пситтакоз. Чаще всего данной инфекцией заражаются взрослые люди, у детей встречается довольно редко.
Причины возникновения
Главными переносчиками заболевания выступают дикие и домашние птицы, в том числе и декоративные (амадины, попугаи и т.д.). Пернатые переносят клетки инфекции в крыльях. При этом птицы могут быть просто носителя или болеть ринитом или кишечной инфекцией. Заболевание между птицами может передаваться и их птенцам на протяжении 2 выводков. Вместе с носовым секретом и испражнениями пернатых инфекция попадает в окружающую среду, при этом она достаточно стойка к внешним факторам.
Орнитоз у людей может попадать в организм различными путями:
- воздушным (при вдыхании пыли, содержащей клетки орнитоза);
- бытовым (через зараженные яйца, перья или же бытовые предметы);
- фекально – оральным (по средствам грязны рук).
Наиболее подвержены данному заболеванию люди, работающие на птицефермах, а так же сельские жители, содержащие домашних птиц.
Симптомы пситтакоза
Птичья болезнь имеет инкубационный период, который составляет от 8 до 12 дней.
Симптомы заболевания появляются постепенно, и к тому же они не такие явные чтобы показать их вам на фото.
Орнитоз у человека в первую очередь проявляется интоксикацией организма, затем проявляются признаки поражения дыхательных путей. У человека симптомы появляются по нарастающей. К ним относятся:
- повышение температуры тела до высоких отметок;
- отсутствует аппетит:
- возможны приступы рвоты, а так же кровотечения из носа;
- возникает сухой кашель, постепенно переходящий в мокрый с отхождением мокроты различной консистенции;
- бледность кожи;
- брадикардия;
- понижение давления;
- головные боли;
- быстрая утомляемость.
Формы и типы орнитоза
Болезнь у человека может протекать в нескольких формах, а именно:
- острая;
- рецидивирующая;
- хроническая;
- бессимптомная – встречается достаточно редко.
В свою очередь острая форма заболевания подразделяется на:
- По тяжести протекания:
- легкая;
- среднетяжелая;
- тяжелая.
- По течению заболевания:
- пневматическая – начинается остро. Пациенты жалуются на слабость и головные боли. Возможны такие симптомы, как охриплость и боль в горле. Затем появляется сухой кашель. Высокая температура может держаться до 4 недель, если не лечить орнитоз. У больных снижается аппетит;
- гриппоподобная – наиболее часто встречающийся вариант течения заболевания, но очень часто трудно дифференцируется от респираторных заболеваний. Протекает в легкой или среднетяжелой форме;
- тифоподобная – такое течение заболевания характеризуется лихорадкой ремиттирующего типа и нефротоксическими проявлениями;
- менингеальная – диагностируются признаки менингизма (состояние раздражения головного или спинного мозга, при котором имеются симптомы менингита).
Диагностика
Диагностика орнитоза не всегда легкая, так как заболевание имеет несколько форм, симптомы которых схожи и с другими болезнями. Для того, чтобы определить заражен ли человек птичьей болезнью применяются следующие методы диагностики:
- сбор анамнеза, а именно устанавливается, имелся ли контакт с птицами;
- выявляются симптомы, основываясь на жалобах пациента;
- проводят микроскопический анализ мокроты;
- ИФА;
- проводится бронхоскопия;
- рентгенография легких;
- для выявления форм заболевания могут проводиться дополнительные методы исследования.
Лечение орнитоза
Для лечения орнитоза в первую очередь человеку назначают антибиотики из класса тетрациклиновых. Курс лечения составляет примерно 7 – 10 дней . При индивидуальной непереносимости антибиотиков из тетрациклиновых назначаются другие, но они менее эффективны. По этой причине лечение может длиться дольше.
Ввиду того, что каждый человек переносит данное заболевание по разному то, и лечение подбирается индивидуально.
Так как болезнь у человека может протекать в разных формах, то терапия подбирается согласно симптоматике. При орнитозе в пневмонической форме назначается следующее лечение:
- антибиотики (Доксициклин, Тетрациклин или их аналоги) в обычной суточной дозе;
- проводится терапия, направленная на устранение интоксикации организма;
- жаропонижающие препараты;
- назначаются противокашлевые препараты;
- физиотерапия;
- медикаментозные средства для укрепления иммунитета;
- витаминные комплексы.
При орнитозе хирургические методы лечения не требуются и не применяются.
Дополнительные методы лечения в домашних условиях
Орнитоз довольно тяжелое заболевание, которое требует незамедлительного обращения к врачу и назначения лечения.
Кроме средств традиционной медицины, орнитоз можно лечить и народными средствами.
Однако стоит помнить, что принимать какие либо настои и травы нужно с осторожностью и только после консультации с врачом.
Внимание. Заниматься самолечением при орнитозе нельзя, так как народные методы могут не только не принести результатов, но и усугубить ситуацию.
- Взять 100 гр хорошо измельченного изюма и добавить к нему 0,2 литра воды, довести полученную смесь до кипения и оставить на огне на 10 минут. После этого отвар необходимо остудить и отжать изюм. Принимать по 50 мл 4 раза в день.
- Потребуется 0,5 кг свиного жира и 0,5 кг меда смешать и растопить, затем добавить 5 столовых ложек сильно измельченного корня солодки. Довести полученную смесь до кипения, затем снять и добавить четверть литра коньяка. Хорошо перемешать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до приятия пищи.
- Взять в равных долях траву тимьяна, череды, тысячелистника, побеги багульника, корень кровохлебки и левзеи, почки березы. Смесь необходимо тщательно измельчить. Из полученного сбора следует взять 3 столовых ложки и залить 0,5 литрами кипятка и оставить настаиваться в термосе в течение ночи. Принимать по 50 мл 4 раза в день.
Осложнения
Орнитоз – заболевание, которое таит в себе много опасностей. При несвоевременном обращении в медицинское учреждение и соответственно запоздалое лечение болезнь может привести к очень плохим последствиям.
Орнитоз может стать причинно таких осложнений, как:
Если заболевание рецидивирует, то возможны и такие осложнения, как:
Орнитоз вызывает выкидыши у беременных женщин или же преждевременные роды.
Но если вышеописанного не произойдет, то новорожденный будет абсолютно здоров, так как орнитоз не передается внутриутробно.
Группа риска
Наиболее подвержены данному заболеванию взрослые люди, особенно те, которые в силу каких-либо обстоятельств имеют постоянный контакт с пернатыми (ветеринары, работники птицеферм, работники зоопарком и т.д.). В детском возрасте заболеваемости очень низкая. Заболеть ребенок может только по средствам желудочно-кишечного тракта, после контакта с зараженной птицей через грязные руки.
Профилактика
Профилактические меры состоят в:
- тщательный санитарно-ветеринарный надзор на птицефермах и фабрика;
- применении защитных мер при контакте с птицей и продуктами связанных с ними (респираторы, перчатки);
- строгом ветеринарном надзоре при ввози птиц;
- контроль поголовья голубей и применения мер дезинфекции при заболевании птиц;
- для птиц с частных хозяйств добавляют в корм тетрациклин, заболевших птиц изолируют на 1 месяц, а за контактирующими с ними наблюдают в течение 2 недель;
- соблюдение личной гигиены после контакта с пернатыми.
Прогноз
В большем количестве случаев, исход заболевания благоприятный. При своевременно начатом лечении осложнения развиваются редко. Среди опасных последствий заболевания присутствуют острая сердечная недостаточность и ТЭЛА, которые могут привести к летальному исходу. Ввиду того, что после заболевания не вырабатывается стойкий иммунитет, возможны ранние и поздние рецидивы.
Наиболее люди подвержены данному заболеванию в весеннее – осенние периоды, когда у птиц наблюдается миграция. В настоящее время медики отмечают частую заболеваемость и связывают это с тем, что люди все чаще переезжают в сельскую местность. Кроме того, сейчас наблюдается ввоз большого количества декоративных птиц, которые могут быть переносчиками орнитоза. А ввиду большого количества, контроль над здоровьем пернатых некачественный.
Орнитоз – заболевание, которое возможно предотвратить, соблюдая меры профилактики. А в случае если человек все же заболел необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Своевременная диагностика и лечение залог быстрого выздоровления без осложнений. И ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Это может привести к нежелательным последствиям.
Видеозаписи по теме
Наши дети очень любят милых птичек – попугайчиков, голубей, курочек и уточек, но задумывались ли вы о том, что общение с птицами может быть чревато для малышей опасным заболеванием? Думаю, что мало кто знает о болезни, которая называется орнитозом или пситтакозом (болезнь попугаев), и является частным вариантом заболевания, уже более знакомого многим из вас – хламидиоза.
Что это?
Орнитозом называют заболевание острой природы, вызываемое особым родом возбудителей – хламидиями, которая передается людям от инфицированных орнитозом птиц как в явно выраженной форме, так и при скрытом течении. Инфекцию можно подхватить преимущественно воздушно- капельным путем, хотя можно заразиться и при других видах контактов – поедании инфицированного мяса диких птиц или пылевым путем. Результатом заражения этим заболеванием является развитие мелкоочаговой пневмонии или интерстициальной, что типично для всех форм хламидиоза в целом, при этом поражаются также клетки системы мононуклеарных фагоцитов. При орнитозе могут быть как острые, так и затяжные или рецидивирующие, скрытые (латентные) формы инфицирования.
Причины развития орнитоза
Орнитоз вызывает особый род хламидий, и по сути – это одни из видов атипичной пневмонии. Возбудитель Chlamidia psittaci (попугаичья хламидия), принадлежит к семейству хламидий. Это особые микроорганизмы, не совсем типичные микробы, они паразитируют внутри клеток, что делает их лечение особенным. Микробы устойчивы к холодным температурам, обезвреживаются привычными средствами дезинфекции и высокой температурой. Болеть можно круглый год, если имеется контакт с зараженными птицами. Резервуарами для носительства орнитоза могут быть около 150 видов птиц. Часто у птиц в естественной среде орнитоз не проявляется, болеть им они начинают в условиях неволи. Болеть могут как домашние птицы – куры, индюшки, гуси и утки, так дикие – голуби и попугаи, из особо актуальных. Также болеют воробьи, сойки, галки, дрозды и т.д.
Домашняя птица заражается от дикой при контактах, что приводит к формированию вторичных очагов орнитоза вблизи среды обитания человека. Наибольшее значение для сельских жителей имеют домашние птицы, в то время как для городских жителей — голуби. Пораженность голубей орнитозом составляет до 80%. Вспомните об этом в следующий раз, когда пойдете с малышом кормить птичек. Возбудитель выделяется у птиц с фекалиями, носовым секретом, и, высыхая, смешивается с пылью. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный или пылевой. Запросто можно заразиться орнитозом, целуясь с милыми попугайчиками или подходя к клеткам, и вдыхая поднятые птицами при взмахах крыльев частицы сухих экскрементов. Возбудители могут быть и на частицах пуха птиц.
Можно также занести возбудителя грязными руками в глаза, нос и рот, но больной орнитозом человек для других людей не заразен. Восприимчивость к нему высока, чаще болеют взрослые, но дети также могут заразиться орнитозом от домашних птиц. Это заболевание также рассматривают как профессиональное для тех, кто занимается разведением птицы. Болезнь широко распространена по миру, роль пневмонии, вызванной орнитозом, достигает до 10% от всех, причем иммунитет к орнитозу не стойкий, очень возможны повторные заражения.
Проявления орнитоза
Период инкубации длится от трех до тридцати дней, в среднем – это две недели, и вы уже и забудете о том, что у вас были контакты с птицами или появился недавно попугайчик у родни. Достаточно условно в течении орнитоза выделяют типичную или пневмонийную форму, а также гриппо-подобную, менингеальную, тифоподобную и стертую формы болезни. Продромальный, начальный период болезни длится недолго и выявляется лишь у 10% больных. Типичные пневомнические формы заболевания начинаются остро, с резкого озноба и лихорадки до 38-39 и выше градусов, появления головной боли, сильных болей в мышцах и суставах, потливости и тошноты, рвоты, заторможенности и бессонницы.
Со второго-третьего дня появляется сухой кашель, иногда с трудным отделением маленького кусочка мокроты, проявлениями ларингитов или трахеобронхитов. Постепенно воспалительные явления в дыхательной системе переходят на легкие и это происходит к четвертому-шестому дню заболевания. Для проявлений орнитозной пневмонии характерно очень небольшое количество симптомов, которые можно выявить глазом или ухом. При ней нет одышки, данные перкуссии легких (простукивания) или выслушивания фонендоскопом непостоянные и необильные, часто эти скупые данные совсем не соответствуют данным обследования, тому что видит и слышит врач.
Может быть ослабление дыхания или жесткое дыхание, небольшие и рассеянные сухие хрипы, иногда на некоторых участках можно выслушать мелкопузырчатые хрипы. Пневмонии при орнитозе обычно обширные, интерстициальные – то есть воспаляется ткань, окружающая легочные клетки, иногда это может быть очаговая или лобарная пневмония. Обычно она развивается с одной стороны, поражение сразу обоих легких развивается редко. Лихорадка при орнитозе может длиться от пяти до двадцати дней, иногда и дольше. С четвертых-седьмых суток болезни может увеличиваться печень или селезенка. Выявляется пневмония в основном на рентгене, обычно это нижние или средние отделы легких, слева, при этом расширяются корни легких, увеличиваются лимфоузлы в области бифуркации трахеи. При не леченом орнитозе пневмония может принимать рецидивирующий характер.
Тяжелое течение орнитоза может затрагивать сердечно-сосудистую систему с приглушением тонов сердца, уменьшением частоты сердечных сокращений, понижением давления. Иногда может развиться гепатит, поражение почек с нефритом. При любых формах орнитоза поражаются нервная система с формированием слабости и бессонницы, головными болями и нарушением активности. В тяжелых случаях это может быть бред и галлюцинации, потеря остроты зрения и признаки менингита. В крови при этом выявляются моноцитоз, понижение лейкоцитов и эозинофилов, при этом СОЭ ускорена.
Как ставят диагноз
Орнитоз как диагноз ставят нечасто, особенно если нет указаний на контакт с птицами или пациент об этом не помнит. Дети могут общаться с птицами в садике, у друзей, и потом не помнят об этом факте. Основа диагноза – наличие на рентгене пневмонии с типичными поражениями, при этом скупые данные со стороны осмотра. А вот подтвердить пневмонию именно орнитозную можно только высеяв хламидии из мокроты, или определив наличие к ним антител по анализу крови.
Как и чем лечить
Хламидии – это особые возбудители, которые имеют чувствительность к определенным видам антибиотиков. Обычно это достаточно серьезные препараты для детского возраста – тетрациклины, эритромицин и его аналоги. К привычным антибиотикам эти возбудители могут быть нечувствительными, и приходится длительно подбирать эффективное лечение. Препараты вводят внутрь и только при тяжелых поражениях – в уколах. Дополняется лечение приемом противовоспалительных препаратов и противоаллергических капель, в случае тяжелого течения применяют глюкокортикостероидные гормоны. Также показаны дезинтоксикация и введение препаратов для поддержания тонуса сосудов и давления. Особенно трудно излечить хронические формы заболевания. После выписки из больницы дети находятся под наблюдением не менее полугода.
Что делать для профилактики?
Прежде всего, для профилактики орнитоза стоит избегать контакта с больными или подозрительными птицами, не стоит держать в неволе диких птиц, голубей, при покупке попугаев и канареек требовать от продавцов ветеринарный паспорт птицы и наличие ветеринарного заключения о здоровье. Не стоит покупать птичек на рынках или в мелких зоомагазинах, там обычно продаются птицы, привезенные к нам контрабандой, и не имеющие никаких документов.
Для домашних птиц на частных подворьях требуется регулярный контроль со стороны ветеринара проведением осмотра и истребления больных птиц. Это позволит не допустить распространения инфекции.
Педиатр Парецкая Алена
г. Волгоград
Читайте также: