Насморк инфекция в уши

Что делать, если при простуде заложило уши

Иногда при простуде возникает такое неприятное явление, как заложенность ушей. Чаще всего это состояние возникает из-за насморка. Но иногда инфекционный процесс распространяется дальше, и может возникнуть отит. Прежде чем начать лечение, важно точно установить диагноз.

Лечить заложенность ушей можно в домашних условиях. Для этого используются прогревающие процедуры, которые устраняют воспаление и приносят мгновенное облегчение. Дополнительно используются растения и подручные средства с антимикробным действием, #8212; это поможет предотвратить осложнения болезни и сохранить остроту слуха. Ну, а если заложенность вызвана насморком, достаточно нескольких действий для нормализации уровня давления в евстахиевой трубе.

Носоглотка и слуховой проход связаны между собой при помощи евстахиевых труб – специальных каналов, которые обеспечивают прохождение воздуха к и от барабанной перепонке. В нормальном состоянии давление в среднем ухе соответствует атмосферному. При колебании атмосферного давления воздух поступает в камеру или, наоборот, из камеры. Таким образом, ухо приспосабливается к внешним условиям. Однако при насморке евстахиевы трубы закупорены, и это приводит к тому, что давление во внутреннем ухе не может выравниваться, воздушная полость остается герметизированной. В случае пониженного давление в полости (по сравнению с атмосферным) барабанная перепонка втягивается внутрь, и возникает ощущение заложенности уха.

Обычно это состояние не представляет опасности и проходит после исчезновения насморка. Однако это не значит, что стоит пускать лечение на самотек. Важно использовать средства для лечения насморка, так как длительный инфекционный процесс может привести к евстахииту (воспалительному процессу в евстахиевых трубах) или отиту. При этом заложенность возникает в результате того, что евстахиевы трубы или ушной канал забиты гноем, в них развиваются болезнетворные бактерии.

Заложенность ушей при насморке проявляется приглушенностью внешних звуков и собственного голоса. Если заложило ухо при простуде, снижается острота слуха. Иногда может быть незначительная боль в ушах. Температура тела может быть слегка повышена, но связано это с простудным заболеванием.

Если заложенность не проходит несколько дней, и при этом наблюдается сильная боль в ухе, особенно по ночам, гнойные выделения и повышенная температура тела, то это может свидетельствовать об отите.

Если уши заложило при насморке, то специально лечить это состояние не требуется. Симптом пройдет самостоятельно после исчезновения насморка. Однако существует ряд приемов, которые помогут выровнять давление снять неприятный симптом.

1. Помогает снять чувство заложенности такой простой прием, как жевание жвачки. При этом нужно массировать внешнее ухо.
2. Снять заложенность можно при помощи глотательных движений или глубокого зевка.
3. Интересный способ снять чувство заложенности – это надувать воздушные шарики.
4. Если возникла заложенность, можно делать теплый компресс. Разогретую на сухой сковороде соль заворачивают в хлопковую ткань и прикладывают к больному уху.
5. Если заложило уши при насморке, важно прочистить носовой канал и снять отек. Для этого хорошо помогает промывание носа раствором морской соли (1 ч. л. на стакан воды). Промывание необходимо делать несколько раз в день. Это поможет быстрее справиться с насморком, очистит носовой канал от слизи и гноя и освободит проход евстахиевых труб.

1. Гранатовый сок и мед. В стакан свежего гранатового сока добавляют 2 ч. л. меда. Этим средством смазывают воспаленные уши изнутри.
2. Лимонный сок. Чтобы лечить отит, капают в больное ухо по три капли свежеотжатого лимонного сока трижды в день.
3. Чеснок. Зубчик чеснока пекут на открытом огне (свечка или газовая плита) и теплым кладут в ухо. Процедуру повторять несколько раз в день. Если возникла заложенность, лечение проводят, пока симптомы не пройдут.
4. 
   Перечная мята или мелиса. Растения измельчают и отжимают сок. На стакан теплой кипяченой воды берут 2 ч. л. сока этих растений, добавляют 1 ч. л. меда.
5. Базилик. Симптомы отита поможет снять сок базилика. Растение измельчают, отжимают сок и капают по 6 капель несколько раз в день.
6. Ромашка, календула, бузина. Траву запаливают, отфильтровывают. Листья травы заворачивают в чистую хлопковую ткань и прикладывают к уху. Лечить нужно теплой, но не горячей травой.
7. Если возникла заложенность, можно делать компрессы из камфорного масла. Масло нагревают, смачивают в нем марлю и прикладывают к больному уху.
8. Сок хрена. Из свежего хрена отжимают сок и закапывают по 3–4 капли дважды в день.
9. Мед. Можно делать тампоны из меда на ночь. Марлю смазывают в цельном меде, сворачивают в тампон и вкладывают в больное ухо. Лечение длится не менее 10 дней. После перерыва в неделю курс можно повторить.
10. Настойка прополиса. 15 г прополиса заливают 100 мл 96% спирта и настаивают 10 дней. Настойку смешивают с рафинированным подсолнечным маслом в соотношении 1:4. Как лечить? В снадобья смачивают марлю, сворачивают в тампон и вкладывают в больное ухо, оставляют на сутки. Процедуры необходимо делать ежедневно. Лечение длится в течение 20 дней.
11. Репчатый лук. Чтобы лечить заложенность, делают смесь из сока лука и водки в соотношении 4:1. Средство закапывают дважды в день по 2 капли.
12. Кровохлебка. Делать отвар из корневищ кровохлебки рекомендуется при гнойном отите. 2 ст. л. измельченного корня заливают полулитром кипятка, настаивают полчаса на водяной бане, после чего отфильтровывают. Отвар пьют по 1 ст. л. перед едой. Лечить отваром нужно трижды в день.
13. Вереск. Делать отвар вереска можно для лечения отита. Берут 1 ст. л. сушеного вереска на пол-литра кипятка, настаивают сначала 10 минут на водяной бане, а после этого – 2,5 часа при комнатной температуре. Отвар процеживают и принимают по полстакана 1 раз в день перед едой. Такое лечение длится неделю, после чего еще два недели пьют по 1 стакану отвара в день. После этого делают 10 дней перерыва, затем этот курс лечения повторяют.

Как насморк становится отитом

Отит — это воспаление среднего уха. С носовой полостью его соединяет слуховая (евстахиева) труба, предназначенная для выравнивания давления во внутренних отделах уха с атмосферным. В норме она стерильна, однако, при неблагоприятных условиях микробы легко могут передвигаться по ней и попадать из носовой полости в ухо, вызывая острый отит. К этому могут приводить, например, повышенное давление в полости носа при сильном сморкании, плохой дренаж слуховой трубы при отеке, снижение местного иммунитета. Все эти условия могут легко создаться при насморке.

У детей один риск заболеть отитом увеличивается, если родители курят.

Почему у одних людей насморк проходит бесследно, в то время как у других приводит к отиту, а иногда и частым его обострениям? Дело в том, что у таких людей имеются предрасполагающие факторы отита. 1

• Наследственность: слишком большой или маленький диаметр слуховой трубы.
• Детский возраст: у детей слуховая труба короткая и широкая, микробы легко преодолевают ее.
• Уже имеющиеся бактерии в полости уха (хроническая инфекция). При закупорке трубы и нарушении дренажа они легко активируются и вызывают воспаление.

У маленьких детей риск отита резко возрастает при воздействии табачного дыма, если кто-то из взрослых курит в присутствии малыша. Использование пустышки у детей до года тоже является предрасполагающим фактором, а вот грудное вскармливание в первые три месяца, наоборот, защищает от болезни ушей. Кроме того, риск повторного отита гораздо выше, чем первичного, поэтому если у ребенка он один раз уже был, то есть вероятность, что после насморка обострится снова 2 .

Как правило острый средний отит начинается резко, без предварительных признаков. Повышается температура, ощущается резкая боль в ухе, слух на больной стороне ухудшается. У ребенка отит может проявляться непонятной капризностью, плачем, частым касанием уха рукой, родители могут также заметить снижение слуха 2 .

Если отит хронический, то симптомы могут появляться более плавно: длительная заложенность уха становится сильнее, появляется и нарастает боль, повышается температура.

Если вы или ваш ребенок склонны к частым отитам, то во время каждого насморка нужно подумать о профилактике, то есть принять необходимые меры, чтобы болезнь не перешла на уши.

Профилактика отита антибиотиками в настоящее время не применяется из-за возможности привыкания микробов к лекарству.

• Заставьте себя лечиться. Нельзя запускать насморк, если есть склонность к заболеваниям ушей, поскольку вероятность отита при нелеченном насморке возрастает.
• Сморкайтесь как можно осторожнее, каждую ноздрю по очереди, открыв рот. Так вы уменьшите давление в носовой полости и снизите вероятность заноса инфекции в ухо.
• Промывания носовой полости раствором соли не рекомендуются при склонности к частым отитам или в начале обострения.
• Используйте натуральные средства борьбы с насморком, такие как натуральный препарат Пиносол, содержащий эфирные масла 3 .

Профилактика обострений хронического отита антибиотиками в настоящее время не рекомендована (кроме случаев особо оговоренных с вашим врачом), поскольку очень часто после длительного их приема бактерии приобретают устойчивость (антибиотикорезистентность) 2. И никогда не курите вблизи ребенка, ведь кроме отита это вызывает множество других негативных последствий.

Здравствуйте уважаемый Евгений Олегович! Я недавно писала Вам и спасибо, что ответили на мой вопрос. Теперь, по просьбе друзей прошу Вас проконсультировать по следующему вопросу: Ребенку 2 месяца. За это время всего лишь два дня ребенок жил без лекарств. Роды были без осложнений, никаких патологий выявлено не было. Почти сразу после выписки из роддома у девочки начались сильные запоры. По инициативе родителей сдали анализ на стафилококк. Его, конечно, обнаружили. Было назначено множество препаратов: бактисубтил, смекта, отвар чернослива, овощной отвар, какая-то биодобавка, нормализующая флору кишечника. Все это не принесло ожидаемого эффекта. Он (эффект) наступил после того, как перестали давать все вышеперечисленные препараты. Все это время у девочки отмечался насморк. Мать закапывала свое молоко, удаляя (извините - отсасывала) слизистые выделения из носа, но и здесь результата не было никакого. Через два дня у ребенка обнаружили отит. Педиатр из детской поликлиники рекомендовала закапывать в нос минеральную воду без газов - ни в коем случае молоко, сказав, что именно молоком забили пазухи носа. ЛОР - бисептол, компресс на ушки, 1/4 таб. кальция глюконата, и по одной ампуле (для инъекций) орально витамина В6, протаргол в нос, витамины Мультитабс для детей. Родители в растерянности, боятся, что залечат ребенка. Ни о каком закаливании, по их мнению, не может быть и речи. В связи с этим, что Вы думаете по поводу всех этих назначений

1. Как лично Вы порекомендовали бы лечить отит и насморк.

2. Зачем нужно давать глюконат кальция. 3. Нужно ли давать витамины, если ребенок находится на грудном вскармливании.

4. Является ли бисептол антибиотиком. Если да, следует давать какой-нибудь препарат для поддержания флоры кишечника.

5. Как долго следует воздерживаться от купания (попадания воды в ушки) и прогулок.

6. Как и когда проводить закаливающие процедуры.

7. Может отит иметь наследственную предрасположенность (папа в детстве имел слабое здоровье) или это заработанное заболевание (несоблюдение температурного режима).

8. Будет ли обоснованным медотвод от прививки в три месяца.

С глубочайшим уважением, Жанна.

опубликовано 10/12/2008 17:26обновлено 26/04/
— Переписка

1. Как лично Вы порекомендовали бы лечить отит и насморк. Режим прохладного, чистого, влажного воздуха. Все светлое время суток сон на свежем воздухе. Промывание носа физиологическим раствором или препарат Салин - часто, когда не спит - каждые 30-60 минут. Если отит действительно есть - сосудосуживающие капли в нос - оптимально капли Виброцил - по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день не более 3-4 дней. В ухо - Отинум - по 4 капли 4 раза в день.

2. Зачем нужно давать глюконат кальция. В этом возрасте совсем не обязательно.

3. Нужно ли давать витамины, если ребенок находится на грудном вскармливании. Совершенно нет никакой необходимости давать ребенку. А маме Пренатал или Прегнавит 3 таблетки в день - весьма желательно.

4. Является ли бисептол антибиотиком. Если да, следует давать какой-нибудь препарат для поддержания флоры кишечника. Бисептол не антибиотик, а антибактериальный препарат (подробно - глава про антибиотики ). При назначении его курсом менее 7 дней ничего специально для поддержания флоры давать не надо. Но к лечению отита у двухмесячного ребенка бисептол особого отношения не имеет. Думаю, что если отит гнойный, то назначили бы что-либо более существенное, а раз назначили бисептол - то, скорее всего, отит катаральный и, по-видимому, без антибактериальных средств можно обойтись.

5. Как долго следует воздерживаться от купания (попадания воды в ушки) и прогулок. Если у ребенка не повреждена барабанная перепонка, воздерживаться от купания совсем не обязательно. Нырять нельзя, но Ваши друзья этим, похоже, не занимаются. Ну а если уж очень страшно, можно в больное ухо турундочку ватную вставить. Болезней, при которых надо воздерживаться от свежего воздуха не существует. Вопрос о прогулках - весьма удручающий. Просто страшно.

6. Как и когда проводить закаливающие процедуры. Читать подробно в книге. Не закаливать, а жить по-человечески и не издеваться над ребенком.

7. Может отит иметь наследственную предрасположенность (папа в детстве имел слабое здоровье) или это заработанное заболевание (несоблюдение температурного режима). По наследству передаются, к сожалению, педагогические принципы. Как папу берегли и грели, так он и дитя свое будет беречь и греть, а потом рассказывать про наследственность и слабое здоровье.

8. Будет ли обоснованным медотвод от прививки в три месяца. Если на момент прививки состояние не нарушено - нормальная температура и развитие, адекватная прибавка в весе - прививать обязательно.

Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович

Боль в ухе является одним из признаков отита. Если при насморке у ребенка болит ухо, это может свидетельствовать о запущенном остром респираторном вирусном заболевании. Лечение простудного заболевания должно быть начато немедленно во избежание опасных последствий.

Болит ухо при простуде у ребенка

Как определить, что у ребёнка болят уши

При заболевании внезапно меняется поведение малыша: он становится беспокойным, отказывается от еды.

Важно! Младенец до 5 месяцев может не чувствовать острой боли.

Родителям нужно обращать внимание на такие особенности поведения малыша:

• ребенок трется головкой о подушку;
• очень беспокоен;
• при кормлении нервничает и не может длительно сосать грудь;
• у него повышается температура тела;
• иногда становится жидким стул.

Важным маркером является температура около ушной раковины. При воспалении уха этот участок становится горячим на ощупь.

Острый отит у ребенка

Проверить, болит ли ушко у малыша старше 6 месяцев можно, нажав на козелок. Во время развития воспалительного процесса ребенок громко вскрикнет и заплачет. Острый отит требует быстрого лечения, особенно, если из ушной раковины вытекает густой гной.

Обратите внимание! Без рекомендации врача категорически запрещено закапывать в ушную раковину антибиотики.

Почему у ребенка закладывает уши при насморке

У малыша во время ринита практически всегда закладывает уши. Ребенок не может сказать об этом, а родители не всегда замечают, что уши у ребенка заложены. На фоне этого развивается сильный воспалительный процесс, из-за которого появляется выраженная боль. Родители могут заметить неладное только тогда, когда кроха держится за ушко и плачет.

Во время ринита отекает лимфоидная ткань. Она увеличивается в размере и перекрывает проход в слуховую трубу. Когда в больной носоглотке накапливается большое количество сопель, инфекция проникает в ухо и вызывает сильный воспалительный процесс. Он и является распространенным осложнением ринита.

У детей отит встречается гораздо чаще, нежели у взрослых по таким причинам:

• больная детская слуховая труба намного уже, из-за этого чаще наблюдаются нарушения ее проходимости;
• малыши чаще могут заболевать острыми респираторными заболеваниями;
• детки чаще плачут и при этом сморкаются, из-за чего сопля попадает во внутреннее и среднее ухо, вызывая воспаление;
• у малышей чаще увеличиваются аденоиды.

Доктор Комаровский о проблеме

По мнению доктора Комаровского, срочно вызвать врача нужно в таких случаях:

• если острая боль возникла у детей до трехмесячного возраста;
• болезненность умеренной силы продолжается более трех часов;
• слабые болевые ощущения длятся в течение суток;
• имеется подозрение на наличие инородного тела в слуховом проходе;
• боли в ухе сочетаются с неприятными ощущениями в голове или мышцах;
• вытекает гной (это говорит о том, что барабанная перепонка повреждена).

Комаровский считает, что перед визитом к врачу следует прикрыть воспаленное ухо шапочкой или косыночкой. В нос следует закапать сосудосуживающие капли.

Закапывание сосудосуживающих капель ребенку

Категорически запрещено:

• капать любые капли в ухо;
• применять борную мазь или спирт;
• греть ушко;
• сильно сморкаться.

Нельзя также применять любые народные средства для лечения воспаленного уха. Если у малыша повышенная температура, нужно дать ему любое жаропонижающее средство. Чтобы сделать компресс в домашних условиях, следует приложить к ушку небольшой кусочек ваты и накрыть ее полиэтиленом.

Обратите внимание! Любое прикосновение к детскому ушку и даже небольшое дуновение ветерка могут делать усиление болевых ощущений. Поэтому для снижения боли компресс просто необходим.

Евгений Комаровский предупреждает:

• купание не увеличивает риск заболеть отитом;
• чтобы избавиться от частых воспалений, достаточно удалить аденоиды ребенку;
• даже при условии правильного лечения воспаления уха слух снижается на несколько недель;
• если болезнь запустить, у ребенка могут развиться гнойный менингит, глухота.

Когда идти к врачу

Если болит ухо при простуде у ребенка, родители должны немедленно отвести его к врачу. В кабинете отоларинголога будет проведен осмотр уха, поставлен диагноз. Только по результатам осмотра будет назначено эффективное лечение.

Маленькому пациенту могут помочь такие лекарства:

• ушные капли;
• сосудосуживающие капли для носа;
• компрессы.

Компресс на ухо ребенку

Возможные осложнения

Одно из часто встречающихся осложнений гнойного отита – это лабиринтит, или внутренний отит. Осложнение проявляется такими симптомами:

Наиболее неблагоприятный исход лабиринтита – это абсолютная потеря слуха. Другие осложнения отита:

• перфорация барабанной перепонки, сопровождающаяся вытеканием большого количества гнойного содержимого и временным снижением слуха;
• рецидивирующее хроническое воспаление уха, возникающее на фоне снижения иммунитета, расстройства пищеварения, вирусной инфекции;
• экссудативный и адгезивный отиты проявляются в виде прогрессирующего снижения остроты слуха.

Воспаление уха может привести к глухоте. Она развивается по причине накопления избыточного количества гнойной жидкости. При частых рецидивирующих отитах глухота может быть постоянной.

Обратите внимание! Закапывание в ушную раковину любых средств на фоне прободения барабанной перепонки способно привести к необратимой глухоте.

Закапывание капель в ухо

Опаснейшее осложнение отита – гнойный менингит. Его вызывают менингококки, стафилококки, гемофильные палочки. Заболевание в половине случаев приводит к летальному исходу. Часто у малышей наблюдаются умственная отсталость, паралич конечностей.

Боль в ухе при насморке у ребенка свидетельствует о развитии отита. Малыша нужно срочно показать врачу. Болезнь надо начинать лечить немедленно, любые самостоятельные действия со стороны родителей недопустимы.

Видео

Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши

— Татьяна Васильевна, часто мамы, если у ребенка начинается насморк, не идут к педиатру, а, насмотревшись рекламы, сами покупают какие‑то капли или назальные спреи и начинают их бесконтрольно применять. Чем это чревато? Если, к примеру, использовать ринофлуимуцил, когда у малыша побежало из носа?

Если у ребенка из носа побежало, то это практически уже вторая стадия насморка — стадия серозных выделений. И если в этот момент начать использовать еще ринофлуимуцил, то можно спровоцировать усиление насморка. Это препарат — муколитик, который разжижает слизь, воздействуя на ее биохимические качества. Даже если у вас нет насморка, корочки в носу, сбрызните назальным спреем, и появятся выделения. Для ребенка, особенно для маленького, применение ринофлуимуцила чревато острым отитом. Некоторые мамы без совета доктора начинают также использовать аквамарис, маример, долфин. До пятилетнего возраста этого делать нельзя — однозначно приведет к острому отиту.

— Почему приведет к отиту?

— У взрослых людей слуховая труба тонкая, длинная и закрытая — открывается только при глотании, разговоре или зевании. А у ребенка она еще короткая, широкая и открытая. Ему достаточно при насморке лечь на левый бок и… заболит левое ухо. Потому что из носа слизь течет прямо в слуховую трубу.

СОВЕТ МАМАМ: ринофлуимуцил, как и другие муколитики, в стадии серозных выделений из носа категорически применять нельзя. Другое дело, когда выделения густые и гнойные — тогда можно брызнуть спреем, чтобы лучше был отход слизи.

— Как часто можно пользоваться для очищения носа у детей до трех лет, которые сами еще не могут сморкаться, аспиратором типа Отривин. Не вредно ли это, потому что иногда малыши при такой процедуре жалуются, что ушку больно?

— Чем меньше ребенок, тем чаще надо аспирировать выделения из носа. Как правило, эта процедура безболезненная. Малыши больше реагируют на само вмешательство — что до него дотрагиваются, делают что‑то непонятное. Но аспирировать отделяемое из носа надо обязательно. Лет до трех дети не сморкаются, а делают наоборот — всасывают в себя выделения, шмыгая носом. И, как я уже говорила, слизь легко проникает в слуховую трубу, связывающую носоглотку с внутренним ухом. Насморк может обернуться острым отитом. Но здесь есть очень важный момент — надо правильно вводить отсасывающие трубочки.

СОВЕТ МАМАМ: сначала трубочку аспиратора (или кончик спринцовки, если ее используете) надо поднять кверху — к лобной области, чтобы освободить верхний носовой ход. Затем вставляйте трубочки параллельно полости рта, чтобы отсосать содержимое из нижнего носового хода. Делайте манипуляции бережно. Если у ребенка сильное воспаление носоглотки и резко отсасывать слизь, то можно травмировать слизистую и создать отрицательное давление в барабанной полости уха — ребенку будет больно.

Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет от желтого до зеленого. Это говорит уже о наличии бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита.

— Можно ли ребенку, у которого частые отиты, при выделениях из носа сразу начинать капать уши?

— Всем это делать необязательно. Но если мама знает, что у ребенка насморк всегда сопровождается отитом, конечно, можно практически сразу начинать капать ушки. Вообще‑то надо показаться доктору. Но бывает, что даже доктор не всегда может разобраться, начинается воспаление в ушке или нет, хотя ребенок болеет уже три дня. Потому что в слуховой трубе уже есть начальные явления отита, но барабанная перепонка еще не гиперемирована — врач при осмотре отит не видит.

СОВЕТ МАМАМ: если ребенок уже может говорить и пожаловался, что у него ушко болит, то в первую очередь надо освободить и закапать нос. Причем капать надо обязательно с наклоном головы. В какую сторону голову ребенку наклонили, в эту половинку носа и капаете лекарство. А потом уже надо закапывать уши.

— Чем лучше закапать уши?

— Конечно, если ребенок жалуется на боль, то лучше использовать обезболивающие препараты, например отинум или отипакс. Но, как правило, они обезболивают хорошо, а вот лечат не очень. Согревающим эффектом больше обладают спиртовые капельки, но опять‑таки надо внимательно смотреть, какой в их составе спирт. У нас некоторые мамы умудряются детям закапать камфорный спирт. Им только спину бабушкам можно натирать или суставы, а уши закапывать ни в коем случае нельзя — ни взрослым, ни детям! В уши можно капать левомицетиновый, новокаиновый, фурацилиновый или борный спирт.

СОВЕТ МАМАМ: обязательно смотрите, какой в каплях процент спирта. Иногда в аптеке говорят: есть капли 1‑2-3‑процентные — это имеется в виду количество в каплях непосредственно препарата — фурацилина или левомицетина. А вот основа у спиртовых капель бывает 40‑градусный или 70‑градусный спирт. Чем выше процент спирта, тем он более раздражающим и согревающим свойством обладает. Если в основе 70‑градусный спирт, то детям до двух лет желательно его разбавить пополам.

— А грудничку до года можно капать спиртовые капли?

— Много вопросов по поводу компрессов — можно или нельзя их ставить детям, когда болят ушки?

— Согревающие компрессы, тот же водочный компресс, наряду с другим лечением ребенку можно делать. Но опять‑таки: если уже выбухает барабанная перепонка и появился гной в среднем ухе, то согревающие компрессы делать опасно. Потому что у детей до трех лет, и особенно до года, среднее ухо имеет свои особенности. У них еще нет стыков и костных пластинок, отделяющих ухо от твердой мозговой оболочки. Такая близость чревата менингитами и другими внутричерепными осложнениями. Поэтому у маленьких детей при заболеваниях ушей иногда возникают так называемые явления менингизма, то есть менингита нет, а признаки есть за счет раздражения мозговых оболочек. Особенно это опасно для детей до года.

— Татьяна Васильевна, дайте практический совет сельским жителям, которые не всегда могут попасть на прием к лор-врачу. Допустим, у ребенка банальная простуда, начинается насморк — каким должен быть алгоритм действий мамы?

— Начнем с того, что обувь у ребенка в холодное время года должна быть на два размера больше: чтобы у него ножки не мерзли, можно было носочки теплые надевать. Когда снимаете сапожки, валеночки, обязательно пощупайте ножки у малыша. Если они холодные, надо срочно прогреть ноги. Разотрите или распарьте. Но не так, как делают многие родители: налили горячей воды в тазик, попарили стопы — и все! Парить ноги надо до колена. Потому что икроножные мышцы — это большая рефлексогенная зона. Прогреете ножки малышу хорошенько, чтобы они покраснели как у гусенка, и в горлышке ему станет легче. Ведь существуют так называемые органы-мишени. Если ребенок часто страдает фарингитами, другими простудными заболеваниями, то при переохлаждении ног начинают происходить изменения и спазмы в тех тканях, которые чаще подвергаются воспалению. Носоглотка в данном случае является органом-мишенью.

Когда надо удалять аденоиды? Продолжение темы в следующих выпусках АП по четвергам.

Наступает холодное время года. Меняются температура воздуха, показатели атмосферного давления и реактивность организма. Он начинает работать в другом режиме. Как долго организм будет переключаться зависит от иммунной системы ребенка. Любой родитель не желает, чтобы его сокровище болело. Тем более не хочет, чтобы обычные простудные заболевания заканчивались осложнениями. Наиболее часто ребенок подхватывает насморк. Но это безобидное заболевание может перерасти в отит. Как избежать отита при насморке у ребенка?

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

Для того, чтобы не допустить грозных осложнений и страданий ребенка, разберем причины возникновения насморка. И уже после этого станет понятно: как лечить насморк, чтобы не было отита.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Этиология заболевания

Причины возникновения отита могут быть разные.

p, blockquote 3,0,1,0,0 -->

• Но самая частая причина это переохлаждение организма. Мы часто видим, что ребенок в процессе игры на улице, да еще в холодное время года, разгорячившись снимает с себя головной убор, потому что ему стало жарко. Он вспотел. Если это видят родители, то они сразу же пресекут такие игры на холодном воздухе. Но если ребенок находится на улице со своими сверстниками, то некоторое время он все равно будет находиться без шапки. Этого будет вполне достаточно, чтобы подхватить простудное заболевание и отит;
• Слабая иммунная система;
• Наличие у ребенка простудных заболеваний, воспаления других ЛОР органов, ринита, наличие аденоидов, искривление носовой перегородки;
• Травмы ушной раковины.

Особенно часто обычный банальный насморк заканчивается воспалением уха или отитом. Что такое насморк? Это — воспаление слизистой оболочки полости носа в результате проникновения бактериальной или вирусной инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Если ребенок посещает детский сад или школу, то может переболеть ринитом несколько раз за один сезон. Что говорит о высокой контагиозности заболевания.

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Чтобы проще было понять почему насморк может осложниться отитом, рассмотрим строение органа слуха. Без этого механизм заболевания не будет понятен. А следовательно, не будет понятно, как не допустить возникновения осложнения.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Небольшой экскурс в анатомию

Опустим подробности строения уха или органа слуха. Об этом написано очень много книг и статей. Выделим основное. Ухо подразделяется на три отдела: наружное, среднее и внутреннее.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

• Наружное ухо называют еще наружным слуховым проходом.
• Среднее ухо представляет собой барабанную полость.
• Внутренне ухо и представляет собой сам слуховой аппарат, в котором происходит обработка сигналов извне.

Почему возникает отит

Название заболевания зависит от того, какая часть слухового органа воспалена. Наружный отит возникает при заболевании наружного уха. Средний отит – при заболевании среднего уха. Внутренний отит — при заболевании внутреннего уха. Как правило, последняя форма отита возникает, как осложнение среднего отита. Самостоятельная форма выделяется крайне редко из-за достаточно трудного анатомического расположения.

p, blockquote 7,1,0,0,0 -->

Наиболее часто при насморке в качестве осложнения возникает воспаление среднего уха. Это обусловлено тем, что существует особый канал, который связан в одной стороны с глоткой, а с другой с барабанной перепонкой. Нормальная работа среднего уха возможна только тогда, когда атмосферное давление и давление в барабанной перепонке одинаковые. Поэтому во время глотания мы слышим негромкий щелчок в ушах. Таким образом, происходит вентиляция среднего уха и уравновешивание давления.

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Воспаление в среднем ухе может возникнуть и без наличия инфекции. Например, при резком перепаде давления (ныряние, спуск и подъем при взлете)

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

В результате воспаления слизистой оболочки носа инфекция попадает в ротоглотку и, как осложнение, воспаляется евстахиева труба.

p, blockquote 10,0,0,1,0 -->

В результате неправильного чихания и частого сморкания.

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

При любых заболевания в носоглотке происходит усиленное отделение слизи. При частом шмыгании носом слизь вместе с инфекцией попадает в просвет евстахиевой трубы. Эти два фактора на долго лишают возможности полноценного проветривания и вентиляции. Это приводит к тому, что давление в полости становится отрицательным. Начинаются процессы выделения воспалительной жидкости клетками барабанной полости. И ребенок может почувствовать боль в ухе и нарушение слуха.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Причины частых отитов у детей

Как правильно лечить насморк?

Написано много книг о том, как лечить насморк у детей, чтобы не было отита и ребенок не страдал.