Наука о заболеваниях костей

Скелет (skeletos, греч. - высушенный) представляет комплекс плотных образований, развивающихся из мезенхимы, имеющих механическое значение. Он состоит из отдельных костей, соединенных между собой при помощи соединительной, хрящевой или костной ткани, вместе с которыми и составляет пассивную часть аппарата движения.

Костная система выполняет ряд функций, имеющих или преимущественно механическое, или преимущественно биологическое значение. Рассмотрим функции, имеющие преимущественно механическое значение. Для всех позвоночных характерен внутренний скелет, хотя среди них встречаются виды, которые наряду с внутренним скелетом имеют еще и более или менее развитый наружный скелет, возникающий в коже (костная чешуя в коже рыб).

В начале своего появления твердый скелет служил для защиты организма от вредных внешних влияний (наружный скелет беспозвоночных). С развитием внутреннего скелета у позвоночных он сначала стал опорой и поддержкой (каркасом) для мягких тканей. Отдельные части скелета превратились в рычаги, приводимые в движение мышцами, вследствие чего скелет приобрел локомоторную функцию. В итоге механические функции скелета проявляются в его способности осуществлять защиту, опору и движение.

Опора достигается прикреплением мягких тканей и органов к различным частям скелета.
Движение возможно благодаря строению костей в виде длинных и коротких рычагов, соединенных подвижными сочленениями и приводимых в движение мышцами, управляемыми нервной системой.

Наконец, защита осуществляется путем образования из отдельных костей костного канала - позвоночного, защищающего спинной мозг; костной коробки - черепа, защищающего головной мозг; костной клетки - грудной, защищающей жизненно важные органы грудной полости (сердце, легкие); костного вместилища - таза, защищающего важные для продолжения вида органы размножения.

Биологическая функция костной системы связана с участием скелета в обмене веществ, особенно в минеральном обмене (скелет является депо минеральных солей - фосфора, кальция, железа и др.). Это важно учитывать для понимания болезней обмена (рахит и др.) и для диагностики с помощью лучистой энергии (рентгеновские лучи, радиоактивные изотопы). Кроме того, скелет выполняет еще кроветворную функцию.
При этом кость не является просто защитным футляром для костного мозга, а последний составляет органическую часть ее. Определенное развитие и деятельность костного мозга отражаются на строении костного вещества, и, наоборот, механические факторы сказываются на функции кроветворения: усиленное движение способствует кроветворению; поэтому при разработке физических упражнений необходимо учитывать единство всех функций скелета.

На низших ступенях организации, а также в эмбриональном периоде у всех позвоночных первым зачатком внутреннего скелета является спинная струна - chorda dorsalis, происходящая из мезодермы. Хорда является характерным признаком низшего представителя типа хордовых - ланцетника (Amphioxus lanceolatus), у которого скелет состоит из вытянутой вдоль тела с его дорсальной стороны спинной струны и окружающей ее соединительной ткани.

У низших видов позвоночных [круглоротые, селахии (акулы) и хрящевые ганоиды] соединительнотканный скелет вокруг хорды и на остальном протяжении замещается хрящевым скелетом, который в свою очередь у более высокоорганизованных позвоночных, начиная с костистых рыб и кончая млекопитающими, становится костным.

С развитием последнего хорда исчезает, за исключением ничтожных остатков (студенистое ядро межпозвоночного диска). Водные формы могли обходиться хрящевым скелетом, так как механическая нагрузка в водной среде несравненно меньше, чем в воздушной. Но только костный скелет позволил животным выйти из воды на сушу, поднять свое тело над землей и прочно стать на ноги.

Таким образом, в процессе филогенеза как явление приспособления к окружающей среде происходит последовательная смена 3 видов скелета. Эта смена повторяется и в процессе онтогенеза человека, в течение которого наблюдаются 3 стадии развития скелета:
1) соединительнотканная (перепончатая),
2) хрящевая и
3) костная.

Эти 3 стадии развития проходят почти все кости, за исключением костей свода черепа, большинства костей лица, части ключицы, которые возникают непосредственно на почве соединительной ткани, минуя стадию хряща.

Эти, как их называют, покровные кости можно рассматривать как производные некогда бывшего наружного скелета, сместившиеся в глубь мезодермы и присоединившиеся в дальнейшей эволюции к внутреннему скелету в качестве его дополнения.

Кости человека – бесценный информационный носитель в археологии. Именно изучение костей наших далёких предков позволяет антропологам делать обоснованные выводы об этапах и особенностях эволюции человеческого вида. Подобно жёсткому диску компьютера, наш скелет хранит сведения о ряде болезней, характере питания , травмах и роде занятий. Как и тысячелетия назад, на костные скрижали людей ХХI века непрестанно заносится информация. Знаете ли вы то, что знают ваши кости?

Исследование костей и тайны первобытной медицины

Скелетированные останки доисторических людей раскрыли многие подробности их образа жизни, в том числе рассказали об их болезнях и первых попытках врачевания.

1. Артриты и переломы – болезни неандертальцев

Кости неандертальцев (350–35 тыс. лет назад) позволили судить о состоянии их интеллекта и зарождении первобытной медицины. Строение их черепа указывает на наличие в мозгу зон, отвечающих за абстрактное мышление и речь. Захоронения в специально вырытых могилах в позе эмбриона также говорят о развитости сознания.

Исследование костей 40–50-летнего мужчины из иракской пещеры Шанидар дало представление об их медицине. Его травмированная глазничная впадина выдаёт слепоту на левый глаз, правая рука ампутирована ещё в молодости. Кости человека сильно повреждены артритом , зубы стёрты до основания. Вероятно, он обрабатывал кожу путём длительного жевания. Факт его продолжительной жизни при наличии тяжёлых дефектов – свидетельство социальной поддержки в племени.

Останки другого неандертальца, также дожившего до 45 лет, указывают на перелом бедра. Причём, по мнению археологов, такая серьёзная травма не стала причиной смерти. За лежачим больным долго и старательно ухаживали соплеменники, иначе бы он не выжил. Другим его заболеванием к тому же был артрит. Вообще переломы, артриты, артрозы были широко распространены среди неандертальцев в связи с тяжёлыми условиями жизни и неполноценным питанием.

Доисторическая медицина была довольно-таки эффективна. Исследование 36 скелетов неандертальцев с переломами показало, что у 25 из них заживление переломов прошло успешно. Первобытные люди уже научились вправлять переломы и накладывать примитивные шины, возможно, глиняные.

Учёные также выявляют по костям распространённость у древних людей – не только неандертальцев, но и наших прямых предков – алкалоза (защелачивание организма), рахита, некроза, периостита и других патологий.

1. Чудеса хирургии каменного века

Удивительно, но кости человека эпох мезолита и неолита хранят секреты успешных (до 70 % случаев!) операций по трепанации черепа. Фактически во всех частях земного шара обнаружено множество черепов с одним круглым, реже – треугольным или прямоугольным отверстием и совсем редко – с несколькими отверстиями. Отсутствие воспаления в кости, остеомиелита или растрескивания после трепанации позволяло прожить до 15 лет после операции.

О чём могут рассказать зубы древнего человека?

Зубы древнего человека – ещё один незаменимый для археологов источник информации. О гигиене полости рта в те дикие времена нет и речи. Поэтому зубные патологии были большой и неразрешимой проблемой первобытного человечества.

Впрочем, неандертальцы здесь исключение. Их зубы были здоровее, чем у наших прямых предков. Первоначально учёные связывали это с их сугубо мясной диетой, полагая, что их меню формировалось благодаря охоте на крупную дичь и даже каннибализму.

Однако последние исследования выявили наличие микроокаменелостей растительного происхождения в составе зубного камня неандертальцев. Орехи, бобовые и травы также были частью их рациона. Ромашку и тысячелистник, по всей видимости, употребляли в лечебных целях. А вот обнаружение следов древесины хвойного дерева на зубах породило две гипотезы. Либо её также применяли в качестве лечебного средства, либо зубами держали обрабатываемое дерево. На то, что неандертальцы использовали зубы как рабочий инструмент, указывает характер стёртости зубов многих найденных черепов.

Черепа людей, датированные каменным и бронзовым веком, имеют сильно деформированные и стёртые зубы. Даже у младших подростков жевательная поверхность уже могла быть разрушенной. Это объясняется грубой, необработанной пищей. Кариес был широко распространён. У женщин разрушение зубов выражено сильнее, вероятно, в связи с беременностями, когда организм испытывал нехватку кальция. Отсутствие лечения кариеса и санации дёсен приводило к воспалительным процессам в надкостнице и патологическому разрастанию челюстей.

Удаление зуба и применение обезболивания с помощью трав заключали в себе весь арсенал первобытной стоматологии. Можно только представить, сколько мучений приносили нашим пращурам заболевания зубов!

Почему кости человека стали хрупкими?

Хотя переломы костей зафиксированы у отдельных скелетов первобытных людей, однако в целом кости доисторического человека были гораздо плотнее и крепче, гораздо ближе по прочности к орангутану. Антропологи давно задаются вопросом, что стало тем поворотным моментом в эволюции, повлекшим за собой разрежение костной ткани у человека.

Выдвигались версии, согласно которым причинами облегчения и хрупкости костной системы могли стать:

• изменение состава пищи;
• новые виды деятельности человека, по сравнению с животными;
• прямоходячесть человека.

Однако гипотезы о том, что губчатое вещество кости начало терять плотность в связи с превращением обезьяны в человека, были опровергнуты группой учёных. Последние опубликовали результаты своих исследований в PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences) в 2014 году. Они изучили останки людей, проживавших на территории штата Иллинойс на протяжении семи тысяч лет. Причём учёные указывают на генетическую преемственность племён.

Плотность бедренной и других костей сравнивалась не только у людей разных тысячелетий. Она также анализировалась в сравнении с плотностью костей неандертальцев, австралопитеков и современных обезьян.

Оказалось, что до наступления неолита (5000–1000 лет до н.э.) скелет древних охотников и собирателей был так же крепок, как у обезьян. Но с переходом от присваивающего типа культуры к производящему, к оседлости и земледелию плотность костей начинает резко падать. Именно в этот период костная масса человека уменьшается на 20 %. Наиболее выраженное снижение плотности костей отмечено в головке бедра тазобедренного сочленения и костях ног.

Кости человека стали хрупкими в первую очередь из-за снижения нагрузок. Однозначно, охотники и собиратели были в постоянном движении, в поисках добычи ежедневно преодолевая многие километры. Это стимулировало костеобразование и страховало от возрастных нарушений в виде остеопороза.

Остеопороз как расплата за резкий эволюционный скачок

Остеопороз – болезнь цивилизации, начало которой было положено переходом человечества от охоты и собирательства к производству пищи. Одомашнивание животных (в том числе лошадей), развитие земледелия и животноводства, изобретение колеса, электричества, автомобиля… Вся история человечества планомерно вела к снижению двигательной активности и костной массы.

Семь миллионов лет ход эволюции адаптировал кости человека, так же как и кости всех гоминидов (прогрессивных приматов), к высоким физическим нагрузкам. И внезапное снижение подвижности каких-то несколько тысяч лет назад стало настоящим ударом для костной системы. За последний век гиподинамия стала настоящим проклятьем человечества, вызывая рост ряда заболеваний, в том числе костных. Персональные автомобили и работа за компьютером окончательно заставили нас вести сидячий образ жизни.

Поэтому для сохранения здоровья костей современному человеку просто необходимо регулярно, лучше всего ежедневно, выделять время на физические упражнения. Если остеопопроз уже выявлен, необходимо заняться лечебной физкультурой.

Остеопротекторы – помощь костной системе

Для помощи костной системе созданы препараты-остеопротекторы Остеомед, Остеомед Форте и Остео-Вит Д3. Они нормализуют минеральный обмен веществ и остеогенез. Их ключевым компонентом является трутневый гомогенат, оказывающий многогранную поддержку костям, суставам и всему организму человека.

Остеомед с небольшим количеством цитрата кальция подойдёт тем, кто испытывает незначительную нехватку кальция , заботится о красоте волос, ногтей и зубов.

Остеомед Форте назначается при сильном остеопорозе , переломах , выраженном дефиците кальция.

Остео-Вит Д3 – выбор тех, у кого кальция в организме достаточно или даже в избытке, но прим этом дефицит витамина Д . К тому же Остео-Вит – отличный иммуностимулятор.

Скелет человека составляет 1 / 5 — 1 / 7 часть общей массы тела. В его состав входит 203-206 костей, из которых 164-166 парных и 36-40 нечетных (4). Скелет выполняет защитную, опорную и ряд других функций. Например, защитные функции выполняют: череп, в котором находится главный мозг;позвоночный столб, в канале которого лежит спинной мозг; грудная клетка, образованная грудиной, ребрами и грудным отделом позвоночника, защищает легкие, сердце, аорту, нижнюю полую вену, пищевод и другие органы.

Кости конечностей выполняют опорную функцию и функцию рычагов, с помощью которых осуществляются разнообразные движения в пространстве, а также выполняются трудовые процессы.

Кроме того, кости скелета классифицируют по форме. В зависимости от нее различают трубчатые, губчатые, смешанные, длинные, плоские (широкие), короткие, воздухоносные.

Длинные кости образуют скелет конечностей. Плоские, или широкие, кости окружают жизненно полости (череп, таз), короткие и смешанные кости образуют позвоночник, кисть, стопу.

Трубчатая кость состоит из тела — диафиза и двух концов — эпифизов: проксимального, расположенного ближе к голове, и дистального, который находится на противоположном конце кости относительно первого.

Внутри тела трубчатые кости имеют полости, заполненные жировой тканью — желтым костным мозгом.

Плоские и короткие кости полостей нет.

Кость состоит из плотной (substantia compacta) и губчатой ​​(substantia spongiosa) веществ (5). Первая расположена извне и представляет собой плотное и прочное образование. Губчатое вещество в трубчатых костях содержится в эпифизах и состоит из костных перекладин, направление которых зависит от тяги действующих на них мышц. Между перекладинами губчатого вещества лежит красный костный мозг.

Каждая трубчатая кость покрыта сверху надкостницей, или периостом. Надкостницы состоит из двух слоев соединительной ткани. Внешний слой

— Волокнистый, построенный из переплетенных толстых пучков коллагеновых волокон, между которыми проходят сосуды и нервы, направленные в толщу кости. Внешний слой выполняет защитную функцию.Внутренний слой — остеогенной (ростковый) — состоит из пучков коллагеновых и эластичных волокон, а также значительного количества остеобластов, которые в процессе роста кости размножаются и превращаются в остеоциты.

Васкуляризация (кровоснабжение) кости осуществляется за счет питательных каналов, расположенных в плотном веществе кости, через эти каналы в них заходят кровеносные сосуды. Они проникают в ости кости, где разветвляются на мелкие сосуды, которые переходят в каналы остеонов. Большинство питательных каналов проходит между диафизом и эпифизом кости.

Плоские (широкие) кости скелета (например, лопатка, тазовая кость, грудина) снаружи и изнутри, как и трубчатые кости, покрытые тонким слоем плотного вещества, между пластинками которой содержится губчатое вещество. Особенностью строения плоских костей черепа является то, что внутренняя пластинка плотного вещества, которая по своим свойствам получила название стекловидной пластинки, в случае травм легко растрескивается, что приводит к травмированию сосудов мозга.

Из коротких и смешанных костей состоят кисть, стопа, позвоночник. Эти кости построены из губчатого вещества, которая сверху покрыта плотным веществом.

Кости, имеющие в себе полости, заполненные воздухом, называются воздухоносными. К ним относятся кости черепа: лобная, височная, решетчатая, клиновидная, верхнечелюстная.

□ Костный мозг. Каналы трубчатых костей заполнены костным мозгом. Между перекладинами губчатого вещества эпифизов содержится красный костный мозг, представляет собой мягкую массу красного цвета с разветвленными в ней кровеносными сосудами. Его основой является ретикулярная ткань, между петлями которой содержатся стволовые клетки крови и красный костный мозг.

Костный мозг имеет большое значение в жизни человека, поскольку в нем образуются эритроциты, гранулоциты и другие клетки крови. Желтый костный мозг содержится в диафиза трубчатых костей, он представляет собой жировую ткань, играет важную роль в обмене веществ, в функции кроветворения не участвует. Но в случае больших потерь крови, а также инфекционных заболеваний желтый костный мозг перебирает на себя функцию кроветворения. В организме человека красного костного мозга около 1500 см3 и такое же количество желтого. В детском и юношеском возрасте красный костный мозг заполняет всю полость кости и только после 20-25 лет в костно-мозговой полости диафиза кости красный костный мозг меняется на желтый.

Генетические заболевания обусловлены патологическими нарушениями строения генома. "Дефектный" ген может быть получен от одного из родителей и проявиться как на 100%, так и на 10%. А вот болезни с наследственной предрасположенностью значительно отличаются от генетических. Если последние излечить невозможно, то заболевания, к которым человек имеет наследственную предрасположенность, возможно нивелировать рациональным питанием, здоровым образом жизни и профилактическими мерами.

Пять генетический заболеваний позвоночника и костей

Такие болезни напрямую связанны с нарушениями генома и проявляются в виде дефектов развития скелета человека. Генетические заболевания обусловлены нерациональным формообразованием ткани или нарушениями роста. Подобные болезни носят в медицине общие название - дисплазии.

Это порок развития позвоночного столба, которое проявляется в виде недоразвитых позвонков. Такие позвонки не сомкнуты, через щель может быть виден спинной мозг. Заболевание развивается во внутриутробном периоде из-за аномалий строения нервной трубки плода, которая и формирует спинной и головной мозг зародыша. Расщепление позвоночного столба может проявляться и в закрытом виде, когда спинной мозг не виден снаружи.

В легких случаях заболевание могут обнаружить лишь при рентгеновском обследовании. А вот при самых серьезных формах болезни у ребенка могут сразу же образовываться свищи в полости позвоночника. Очень часто заболевание в тяжелых формах сопровождается параличом нижней части тела.

В более, чем 80% случаев, расщепление позвоночника сопровождается гидроцефалией спинного мозга и пороками развития головного мозга, а также - черепа.

По американской статистике, заболевание встречается у одного пациента из 1500. Российская статистика приводит следующие данные - 3 случая на 10000 человек. Однако, многие случаи расщепления позвоночника на территории СНГ остаются нераспознанными у новорожденных из-за легкой формы болезни.

Болезнь часто именуют остеопетрозом. Может протекать в двух формах:

• замедленной;
• злокачественной.

Генетическое заболевание встречается с частотой в 1 случай на 20000 пациентов. Для остеопетроза характерны такие симптомы:

• повышенная ломкость костей;
• увеличение плотности костной ткани;
• уменьшение размеров костномозговых лакун;
• нарушение гемопоэза;
• уменьшение массы костного мозга.

Генерализированный остеоклероз проявляется в достаточно раннем возрасте в виде разных беспорядочных слоев клеток костной ткани, увеличения общей массы костей и замедленном росте скелета.

При злокачественном течении болезни часто возникают внезапные переломы костей, развивается геморрагичекий синдром, жировая дистрофия органов, нарушается дентиногеез. Характерен очень небольшой рост.

В случае замедленного остеопетреза болезнь может быть выявлена лишь в 50% и протекать абсолютно бессимптомно. Выявляют заболевание случайно во время рентгена. В некоторых случаях может наблюдаться симптоматика синдрома "Кость внутри кости".

ФОП - это генетическое и очень редкое заболевание костей. При такой болезни организм начинает формировать новую костную массу в виде оссификатов в ненадлежащих местах тела, а именно внутри:

• соединительных тканей;
• связок;
• мышц;
• сухожилий.

К образованию оссификатов в организме может привести абсолютно любая травма: порез, операция, ушиб, внутримышечная инъекция или перелом. Поэтому образования такого типа удалять нельзя - на их месте костная ткань разрастется еще больше. По физиологическим признакам оссификаты совершенно не отличаются от здоровых костей.

Проблема лишь в неправильном расположении образования костной ткани. Возникает ФОП из-за мутаций гена ACVR1/ALK2. Данный ген кодирует рецептов костного морфогенетического белка. Носителем гена быть невозможно, его наличие в теле всегда вызывает развитие фибродисплазии оссифицирующей. Передается заболевание по наследству и на данный момент является неизлечимым.

Такие заболевания характеризуются чрезмерным развитием костной массы. Носят общее название - остеохондродисплазии. Гиперостозы возникают из-за генетических нарушений и патологий остеобластов и остеокластов. Наиболее часто встречаются такие формы остеохондродисплазий:

• Болезнь Лери или мелореостоз;
• пикнодизостоз.

Мелореостоз чаще всего поражает мужчин, может развиться в любом возрасте. Характеризуется болезнь избыточным образованием эндостальной или периостальной кости. Процесс может происходит в двух зонах одновременно. Зарождается болезнь Лери с поражения нижних конечностей. Процесс может переходить на все суставы, отдельные кости таза, позвоночный столб, ребра и даже череп. Все пораженные кости довольно слабо изменены и деформированы, кортикальный стой утолщен, а костномозговая полость сужена неравномерно.

Мелореостоз может протекать совершенно бессимптомно продолжительное время, однако, при значительном уменьшении габаритов костномозговых лакун развивается болевой синдром в пораженной конечности. Нога при этом может укорачиваться или увеличиваться, развивается анкилоз сустав, нарушается гемопоэз.

Пикнодизостоз проявляется в виде карликовости и остеоскрероза. В основе заболевания лежит неравномерное, чрезмерное и очаговое периостальное развитие компактной кости. Развивается явная деформация скелета в виде:

• сколиоза;
• кифоза;
• гипоплазии ключиц;
• укорочении пальцевых фаланг;
• уменьшении длины предплечий.

В молочных зубах ребенка быстро развивается кариес, склеры глаз приобретают характерных болезни голубой оттенок. На продолжительности жизни пикнодизостоз не сказывается.

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• Все за 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
• Прием 0 руб! при лечении у нас до 30 июня!

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Цены
• Отзывы

Причины развития

Заболевания костей скелета могут быть спровоцированы:

регулярными инфекциями и ангинами;

проблемами с обменными процессами в организме;

чрезмерной физической активностью, тяжелым трудом;

работой на вредном производстве;

проблемами с весом.

Также распространены возрастные изменения организма человека, которые приводят к болезни костей человека.

Распространенные болезни, связанные с костями человека

Многих пациентов интересует вопрос, какие бывают заболевания костей у человека? Из распространенных можно выделить:

Артриты. Вызывают воспаление суставов. Болезнь может локализоваться в одном месте или поражать несколько сочленений. К основным симптомам относят: болевые ощущения (на начальных стадиях проявляются при физической нагрузке), скованность движения, повышение температуры в месте поражения, опухлость.

Артроз. Приводит к разрушению хрящевых и костных тканей в суставе. Болезнь чаще поражает пациентов преклонного возраста и спортсменов. При неправильном лечении может привести к инвалидности. При развитии артроза пациенты могут жаловаться на хруст внутри сустава, боли при сгибании и разгибании в пораженном участке, ограниченную подвижность.

Остеохондроз. Сопровождается постепенным разрушением межпозвоночных дисков, которое затем переходит на костную ткань. В зависимости от зоны поражения боль может проявляться не только в спине, например, при остеохондрозе шейного отдела, часто наблюдаются головокружения, шум в ушах и головная боль.

Остеопороз. Относится к заболеваниям костной ткани, чаще поражает женщин. Вызывает нарушение в структуре костей, что в свою очередь влияет на их прочность. На ранних стадиях пациенты жалуются на болевые ощущения между лопатками, боли в конечностях, пояснице, слабость в мышцах. На поздних стадиях наблюдается уменьшение роста, частые переломы, сколиоз.

Сколиоз. Искривление позвоночника в бок, которое сопровождается асимметричностью тела. В большинстве случаев врач определяет сколиоз визуально.

Спондилолистез. При развитии заболевания происходит смещение одного из позвонков вперед или назад. Поэтому при спондилолистезе могут отмечаться онемение или покалывание в конечностях, проблемы с подвижностью ног, при сдавливании нерва – затруднения с дефекацией и мочеиспусканиями.

Подагра. Хроническое заболевание, вызванное нарушениями в обменных процессах и неспособность почек выводить из организма мочевую кислоту. В результате избыточные соли и мочевая кислота откладываются суставах, что приводит к болевым ощущениям. Обычно подагра проявляется после сорока лет, мужчины более подвержены заболеванию, чем женщины.

Опухоли - редкое заболевание костей. В большинстве случаев поражает людей в молодом возрасте. Развитие опухоли может спровоцировать ранее перенесенная травма. Основным симптомом является постоянная ноющая боль внутри кости, которая наблюдается постоянно (в состоянии покоя и при нагрузках).

Заболевания развития опорно-двигательного аппарата

Также существуют заболевания, которые влияют на развитие опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

Рахит. Болезнь развития костей, вызванная недостатком питательных веществ, витаминов и микроэлементов в растущем организме.

Остеодисплазия. Врожденное нарушение развития костей. Болезнь обычно выявляется у детей в первые годы жизни. Патология характеризуется излишним развитием костной фиброзной или хрящевой ткани.

Болезнь Пертеса. Вызывается нарушением кровоснабжения шейки бедра, что приводит к асептическому некрозу.

Врач делает процедуру УВТ колена при болезнях костей

Записаться на лечение

Диагностика

• УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

МРТ

Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Вам нужен врач по болезням костей? Обратитесь за помощью в нашу клинику. Здесь работает современная диагностическая лаборатория, и применяются последние разработки в лечении опорно-двигательного аппарата.

Специалисты медицинского центра быстро определят симптомы заболевания костей, разработают индивидуальную программу лечения и помогут восстановить здоровье. Не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением. Это может привести к ухудшению состояния и нежелательным осложнениям.

Содержание раздела

Кости туловища

Кости головы

Кости верхней конечности

Кости нижней конечности

Кости человека представляют собой твердую опору для мягких тканей и играют роль рычагов, перемещающихся при помощи силы сокращения мышц. В организме кости образуют целую систему (systema skeletale). Эта система включает в себя осевой и добавочный скелет. Осевой скелет состоит из черепа, кости грудной клетки и позвоночного столба. Добавочный скелет необходим для объединения костей верхней и нижней конечности.

Скелет человека состоит более чем из 200 костей, при этом 85 из них являются парными.

Каждая кость в теле является отдельным органом, который построен из соединительных тканей, костного мозга с сосудами и нервами.

В общей системе скелета можно выделить костную и хрящевую часть. При этом костная часть является основной. Хрящевая же часть состоит из суставных, эпифизарных и реберных хрящей (cartilagines srticulares, cartilagines epiphysiales, cartilagines costales).

Сама кость снаружи покрыта надкостницей (periosteum) – тонкой соединительной оболочкой с волокнистым и остеогенным слоем. Волокнистый слой располагается поверхностно и соединяет кость с прободающими волокнами, в нем имеются лимфатические и кровеносные сосуды и нервы. Через данное волокно сосуды проходят внутрь кости через питательные отверстия, затем попадают в костный мозг через питательный канал. Остеогенный слой является внутренним, он состоит из остеобластов, то есть образующих клеток, которые участвуют во всех процессах развития и перестройки костной ткани. Именно они играют главную роль для регенерации при травмах и переломах. Надкостница может переходить в надхрящницу (perichondrium) на границах с суставными хрящами. Благодаря этому кость полностью окутывается непрерывающейся соединительной оболочкой, которая покрывает не только поверхность кости, но и все имеющиеся образования. К таким образованиям относятся отростки, ости, бугры и бугорки, гребни, а также шероховатые линии, углубления и ямки, и так далее.

Изнутри кость выстлана эндостом (endosteum) – более тонкой оболочкой.

По форме можно различить длинные, короткие и плоские кости (ossa longi, ossa brevia, ossa plana). Также встречаются воздухоносные кости (ossa pneumatica), внутри которых имеются воздушные полости. Однако в большей части в организме имеются смешанные или ненормальные кости (ossa irregular), которые соединяют в себе разные по форме и строению масти.

Длинные кости, (плечевые, ключица, фаланги и пястные кости), состоят из диафиза (diaphysis) и двух эпифизов (epiphyses). Диафиз – это средняя часть, а эпифизы – два концевых отдела. При этом эпифиз, расположенный ближе к осевой части скелета, называется проксимальным эпифизом (epiphysis proximalis), а более отдаленный – дистальный эпифиз (epiphysis distalis).

На распиленной длинной кости можно обнаружить компактное и трабекулярное вещество (substania compacta, substania spongiosa). Компактное вещество необходимо для формирования наружных слеов костей. Трабекулярное или губчатое вещество располагается внутри первого вещества. В диафизной части костей имеется компактное вещество, которое в виде трубки окружает полость костного мозга.

На распиленной короткой кости у поверхности можно обнаружить тонкий слой вышеупомянутого компактного вещества, который надежно окружает перекладины губчатого вещества. В данном случае губчатое вещество необходимо для формирования большей части кости, поэтому оно образует сложную сеть в виде ячеек, которые имеются в каждой кости и при этом расположены в строгом соответствии с имеющимися функциональными нагрузками.

Некоторые черепные кости (решетчатая, клиновидная, лобная и верхняя челюсть) имеют воздухоносные пазухи, при помощи которых соединяются с полостью носа. Тем не менее, целый ряд участка черепных костей имеет утолщения в виде контрфорсов. К таким участкам относятся лобно-носовая, крыловидно-небная, нижнечелюстная и альвеолярно-скуловая кость. Эти утолщения являются основными опорными местами и позволяют ослабить механические толчки, которые испытывает череп.

Ячейки губчатого вещества и костномозговая полость содержат костный мозг, который может быть красным или желтым (medulla ossium rubra и medulla ossium flava).

При этом красный костный мозг отличается высокой функциональной активностью и важной способностью формирования элементов крови. Однако по мере развития организма он замещается желтым костным мозгом. Последний вид костного мозга является менее активным, поэтому играет роль резерва. Однако при определенных условиях он может активизироваться и частично превратиться в красный мозг.