Не сгибается палец в суставе после операции

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

НЕ отчаивайтесь! Все будет норм. если не будете просто сидеть и ждать.
У меня кроме обрезанных сухожилий пальцев, было обрезано и сгибательное сухожилие кисти.
И после операции кроме крючков пальцев была еще и кисть крючком.
Сейчас все норм, все как у людей )

В том, что все будет нормально, где то в глубине души, я скажу честно, очень сомневался, но
сильно хотелось реабилитироваться. я верил. не в бога а верил в себя,
в свое упорство.. настырство.. и думаю поэтому есть положительный результат.
Эх Сколько было пота пролито.. нервов.. и т.д.

Я даже специально записался на курсы массажистов.. там-то ведь руки основной инструмент.

На курсах была очень сильная силовая нагрузка на руку и в том, что она у меня
ущербная я тщательно скрывал.. выгнали бы))
А сколько раз я хотел сам все это бросить. иногда наступали моменты отчаивания..
И чтобы преподаватели и другие ученики не заметили мой косяк, приходилось экстренно подтягиваться до
уровня других учеников..
Иногда мне казалось что мои сухожилия даже нагревались он напруги)

Вообщем..
каждый день, даже если не двигается то хоть по 1 миллиметру но двигайте сухожилие.. не жалейте его..
Оно должно начать вытягиваться.. а это как правило не приятно, и достигается через определенные сложности
Если не будет вытягиваться - толку не будет а значит не будет и гнутся, организм поймет, что вы прекрасно
обходитесь без этого и оно закостенеет, вы навсегда останетесь с таким дефектом.

Разрабатывать, разрабатывать и еще раз разрабатывать.

Фантозёр, может сталкивался с этим , опухоль на запястье на месте операции не проходит, врач говорит вроде так и останется. Если у тебя было что то подобное, как это выглядит по прошествии времени?

Спустя пару лет она сильно уменьшится..

Кистевой эспандер Сделай сам

Не особо хороший вариант. Ручки круглые нужно, а не прямоугольные. Иначе пальцы заболят.

Вот

вот и прошло 4 почти месяца со дня операции, скоро с больничного на работу. так не хочется))) честно говоря работу придется сменить, работать там больше не смогу очень долго, и оно к лучшему. мизинец по прежнему отведен в сторону и чувствительности нету. надеюсь на лучшее, хотя трудно поверить в благоприятный исход. всем спасибо кто поддерживал и подсказывал, вы молодцы и у всех все получится, только впредь аккуратней.

скоро с больничного на работу. так не хочется)))

мизинец по прежнему отведен в сторону и чувствительности нету

Не обращай на чувствительность внимания, со временем, скорее всего придет.

Это уж точно..) Народ, берегите себя.. )

У меня прошло более 3х месяцев после операции ,беспокоит покалывающее онемение мизинца и далее по ребру ладони до запястья ,и припухлость как говорят врачи это рубцы, а вообще когда столкнулся с этой бедой стал интересоваться как у кого это было, друг в 98 году схватился за лезвие ножа ,2 операции делали , итог 3 пальца так и остались крючком ,не смог разработать, сосед в 84 году на пилораме тоже 3 пальца повредил стояли торчком, сшили сухожилия 2 месяца на больничном , а потом в море ушёл рыбообработчиком работал, и все пальцы работают как новые) и давно забыл об этом, эти случаи описал к тому как это бывает по прошествии времени.

а потом в море ушёл рыбообработчиком работал, и все пальцы работают как новые)

У меня. не подумайте что хвалюсь, просто хочу вдохновить, я прекрасно знаю есть ситуации и намного тяжелее
моих, но т.м. мне несколько раз укорачивали сухожилия.
Крючки были не дай бог кому.. кисть не мог даже разогнуть.. была крючком, но ведь разработал. Вода камень точит - не забывайте.

Разработаете, ничего ужасно титаническо волевого делать не нужно.. А то некоторые думают что это удел очень сильных людей..
Это не так,. Главное - возмите за привычку постоянно нагружать руку домашними, бытовыми делами, чем угодно.. потом сами заметите как пальцы крючки уже начинают
вцеплятся в то что им даете) будь-то ручка, палка, молоток.. А дальше больше..

Пробуйте шариковой ручкой по несколько листов А4 исписывать.. переписывайте какую нибудь книгу.
Уверен, обернется только пользой для руки.. Я пробовал, у меня аж руку сводило)

Не жалейте себя, вы ведь не на электрический ток бросаетесь а только все для пользы.
Знаю по себе, это очень не охото делать, постоянно возникает лень, а я к примеру такой ленивый, что таких еще поискать нужно..
но нужно делать..
Поэтому дайте себе задачу - делать это ЕЖЕДНЕВНО и несмотря ни на что..
Даже если день прошел и вы уже лежа в постели вспомнили, что пропустили тренировку, вставайте, и делайте упущенное..

Вы должны выполнять каждый день.. однажды принятое для себя правило..

А если постоянно будете делать для себя исключения и менять принятые правила, то скорее всего результата не получите..

Сделали пластику - вставили новое сухожилие с руки в мизинец.начинал разминать спустя неделю после операции вместе со швами по всей ладони и опухшем пальцем )
но результаты все хуже,палец как будто канемеет =\
Может кто-то может посоветовать?

Продолжай разминать. Тут только время поможет.

Привет всем.В июле 2013 сделали операцию по сшиванию срединного нерва после полного обрыва в районе запястья,сухожилия чудом не повредил.Руку разработал в течении месяца после снятия гипса.Три пальца как положено онемевшие,но разгибаются и сгибаются как у здоровой.Легкое покалывание на ладони при прикосновении.В данный момент лечу болячку на онемевшем пальце,будьте осторожны сам не понял как она появилась,долго заживает.Физиотерапию не проходил,хирург сказал чувствительность сама восстановится.Но в феврале хочу сходить к неврологу и пройти физиотерапию.Больше всего онемевший указательный палец,на среднем пальце чувствительность прощупывается до кончика,но слабо со следующего дня после операции.Будем ждать улучшения,хотя нейрохирург в другой больнице сказал,что радуйся тому что есть и отправил к неврологу.Посмотрим что скажет невролог.

Всем привет)))еле как нашла эту тему!))) И вот я с вами)) Моя история такова, что по глупости своей порезала стамеской большой палец левой руки, как итог перерезала длинный разгибатель(т.е повисла ногтевая фаланга) Поначалу вообще думала, что просто порез, поняла на 4 день, что всё не так просто((( Травма произошла 2.12.13. Местный хирург предложил заклеить палец лейкопластырем в разогнутом состоянии. но начитавшись предварительно в интернете статей по этому поводу я сказала, что это не поможет. Тогда он предложил поехать мне с соседний город на операцию по сшитию сухожилия(т.к в нашем городе, как он сказал такие операции не делают, нужно в микрохирургию кисти) . Сами понимаете, что это очень проблематично поехать в др город. Так вот операцию мне сделал зав. хирург местной хирургии 24.12.13, после моего визита к нему, перед этим назначил анализы и электрофорез(перед операцией. Оказывается, что бы сухожилие за три недели не приросло). Делал под общим наркозом, после носила гипс лангету ровно 4 нед по указаниям врача. 21.01.14 сняли гипс. состояние пальца оставляет желать лучшего(деревянный и не сгибается). врач сказал разрабатывай! Назначил форез и сказал делать ванночки с солью морской и массаж.
вопрос1: сколько раз в день можно делать ванночки с мор солью?
вопрос2: как я уже поняла у меня образовались спайки(((т.е рубец каменный и мешает пальцу сгибаться. как можно определить, что спайки рвутся при сильном сгибании, а не сшитое сухожилие? И точно ли они порвутся при разработке(сгибаю палец в горячей воде с солью до упора прям)?)))
вопрос3: палец после сшития стоит почти прямо. ну на 1-2 мм он уже сгибается, а вот назад полностью не разгибается, как здоровый палец на правой руке. Разгибается только до состояния 'почти прямо'. Я так поняла он больше не будет разгибаться на 100%?
И еще может кто посоветует ванночки с чем ниб еще?)
Буду благодарна за любую информацию)))

разгибатели проще восстановить как говорил врач ,когда у меня висели 3 пальца, ванночки не делал, делал ультрозвук с контратубексом ,колол лонгидазу в рубец ,делал эл.форез с лидазой. со временем разгибаться должен на 100% , у меня разгибаются и у вас должен, главное разрабатывайте упражнения ,дела по дому травмированной рукой ,кушайте мандарины,апельсины))почистив их раненной рукой , и со временем восстановится , я тоже мог только держать сигарету ,а пепел уже стрехнуть не мог) а когда спайки рвутся под кожей как тёплая жидкость немного растекается , у меня вроде такого ощущения были.

.
Посоветуйте пожалуйста, порезал руку в области локтя с внутренней стороны. Перебил лучевой нерв рукой шевелить не могу и пальцами тоже. прошел месяц гипс не снимают только перевязки делают.

Шевелиться не может, это конечно печально.. а больше даже и не знаю что сказать..
Пробуйте врачей напрягать, пусть что нибудь делают.
Ждите пока гипс снимут.. потом думаю будет виднее..

Кстати нерв, если его сшили, растет по 1 мм в день или даже по полмиллиметра, вот и
считайте сколько времени нужно от пореза вырости до кончика пальца..
Так что.. теперпение. терпение и к врачам..

Параллельно, желательно обратиться еще и к другим врачам.

Не переживайте, все равно слово за врачами..
а вообще..
Жизнь знает многих людей, которые были прикованны болезнью к кровати.. и не могли ни сесть ни вставь..
паралич.. Но своими бесконечными усилиями, тренировками, верой они смогли преодолеть свой недуг..
так что.. с рукой то уж т.б можно справится) не переживайте.. главное в верном направлении двигаться, а чтобы это направление
верно определить желательно обследоваться у нескольких врачей.

буду стараться, о новых про движениях в лечении буду отписывать, м.б. куму то пригодится, спс за поддержку

Правильно..
но все равно - ждемс пока гипс снимут, а пока не сняли - пробуй все же шевелить пальцами..
Пусть даже они и не шевелятся, а ты все равно старайся шевелить.. бывает такое что и правда замечаешь что стали шевелится.

Опыт. конечно пригодится.. обязательно пиши что и как.

Сферация ваш позитивный настрой передается через текст)
думаю вы на правильном пути..
Про соль я тоже говорил что не нужно.. но ведь не слушают)

я лично до половины доглядел
а потом начал прокручивать..
Такое ощущение, что не врачи работают а по меньшей мере инквизиторы.. )

Недавно был сложный открытый перелом среднего пальца левой руки (будь неладен этот Урал с коляской). По факту как сказал врач я раздробила немного верх фаланги и сорвала фалангу с хряща (Я не врач могу напортачить в терминах). Неделю назад сняли спицу. Спица фиксировала 2 верхние фаланги.

Но верхняя фаланга как я не пытаюсь не сгибается. Принудительно, другой рукой, удается немного согнуть.

Ну и собственно вопрос - как разработать фалангу? Если у кого то был похожий случай - долго ли разрабатывали (понимаю что все индивидуально)? Какими упражнениями?

Увы те упражнения которые мне посоветовал врач как то не особо помогают. Очень не хочется отказываться от гитары в пользу балалайки(

Пост без рейтинга.

безымянный и средний у меня и на восстановление уйдут годы ,чтобы было как прежде.За неделю никакие волшебства не помогу.И за месяц тоже.

Волшебства не жду) Просто боюсь напортачить неправильными действиями или упустить время.

Есть ещё "кумулятивный" эффект.

Т.е. для изменений нужно, допустим, 1000 движений. Или может быть 10'000.

И пока они не "накопятся", кажется, что ничего не происходит.

На самом деле нужно их просто делать, в хорошем настроении, с приятным чувством.

В результате "вдруг" становится лучше.

И показываться врачу, сначала раз в неделю, потом в две, потом через месяц
(если потребуется). Если стало сильнее беспокоить - сразу на приём!

В том то и дело - врач сказал если будет беспокоить к нему в течение месяца. Так меня наблюдать некому. В травме по месту жительства предлагали ампутацию после травмы, так что им совсем не верю.

Научитесь! Если вежливо просить (и / или слегка задолбать) отвечают (чтобы отвязаться).

Считайте это доп. образованием!

"Жить захочешь - не так раскорячишься!"

как тебя так угораздило?

Не учла что Урал с коляской тянет в сторону немного. На первой скорости уверенно въехала в гараж. До последнего пыталась затормозить и палец попал аккуратно между ребром гаража и ручкой сцепления. По факту Урал цел, на гараже даже краска не поцарапана (я все же тормозила), а палец в мяско) Местная травма - дядя хирург предлагает ампутировать пол фаланги. Пишу отказ и долгая дорога в Склиф, потом в 29 Больницу (хирург который оперировал - золотые руки) и вот он впереди долгий путь восстановления) На Урал теперь сяду только в поле и не в этом сезоне=)

Спасибо) Удивительно, но не больно совсем было. Даже после операции обошлась без обезболивающих. А вот рукоделие да. Потихоньку начинаю наверстывать.

Просто очень много упражнений, продолжать и продолжать. У меня рука такая же, вроде блин простой был перелом, уже год прошел, каждый мать его день занимаюсь.

вспомнил, кстати, главное перерывы не делай, иначе потом вообще тяжело. Удачи.

достаточно долго провел в гипсе на левой, для возвращения подвижности кисти крутил в пальцах карандаш, и все делал левой - ел, писал, паял (травматично!!).

На гитаре не играл никогда, посему за музыкальные качества не скажу.

Как ваши успехи с пальцем?

Привет:) У меня подобные последствия травмы: не сгибается палец в ногтевой фаланге безымянного пальца, но стояло две спицы, т. к. перелом со смещением. В пол-клинике толковых рекомендаций не дали. Пытался разрабатывать, забросил. Через пару месяцев обратился к оперировавшему меня врачу. Он в действительности показал как надо разрабатывать: через боль, боль и боль))) Можно узнать о твоих результатах преодоления недуга?:) Конечно, если тема актуальна:)

П. С. У меня тоже гитара теперь под вопросом:(

Знакомо! Был отёк после укуса кота.

Сначала пугала почти полная неподвижность двух пальцев на правой руке.

Разрабатывал 1,5 месяца, сгибая каждый день чуть чуть побольше, по миллиметру.

Отмачивал в концентрировано солёной воде по 3. 5 минут, потом перерыв 10 минут - так посоветовал знакомый спортсмен.

В течении дня постоянно старался шевелить этими пальцами.

Очень не хочется отказываться от гитары в пользу балалайки(

Не то, чтобы реклама, оно такое же должно быть отечественное и дешевле.

Интуитивно ты нашел правильный путь - принудительно и другой рукой. Плюс все что посоветует врач. Нужно также укреплять всю кисть. Отжимания на пальцах.

У меня в каратэ было нечто подобное. Очень долго палец не сгибался. Сжимал кулак и буквально приказывал пальцу встать на место.

Много времени ушло.

А тебя после снятия гипса на ЛФК не направляли, случаем?

Мне не одевали гипс. Только спица и затягивали это все бинтом.

Как минимум странно. Хотя если спица внутри, могли и не иммобилизировать. В любом случае после удаления должны были на ЛФК направить

Увы не направляли. Врач, который спицу вынимал, показал несколько упражнений и сказал, что если будут проблемы в течении месяца ехать к ним.

Больше к нему не ходи

попробуйте шары Гантань. у меня было похуже чем у вас, восстанавливался очень долго, шары помогли.

остерегайтесь подделок, внутри должен быть стальной шарик, в подделках гремящая пружинка.

А можно свои шары так повертеть, тот же эффект

Про мелкую моторику написали уже - карандаши, бусины, вышивание, проволока.

Но если на гитаре играешь - весьма способствует на определенном этапе.

Не могу не спошлить (извиняюсь) - играть на гитаре с негнущимся средним пальцем - фак"н"ролл.

Хех) Мне говорили баррэ шикарно брать будет)

Слайд тоже заходит на ура.

Увы - за неделю чудес не будет. Делать нужно упражнения, которые рекомендовал врач, регулярно, но без лишнего фанатизма. Плюс можнт вам физиопроцедуры какие попросить? Парафиновые маски, магнит или электрофорез какой? Плюс ванны с морской солью могут помочь.

Варнинг: посоветоваться сначала с врачом, т.к. я не врач, муж пальцы ломал, вот оттуда и познания.

Массаж, пассивная гимнастика (без фанатизма), пальчиковая гимнастика, все, что развивает мелкую моторику пальцев рук, только вместо указательного пальца (пинцетный захват) пользоваться средним. Собирать бусины, бисер, нанизывать их на нитку, собирать мелкую мозаику, вышивать, разбирать перемешанную крупу (а-ля Золушка). Хорошее занятие из проволоки делать фигурки.

Делай те упражнения, которые рекомендовал врач или сходи на лечебную восстановительную гимнастику - там подскажут, что делать.

Скажу сразу - процесс восстановления долгий, наберись терпения, если хочешь восстановиться. Иначе получишь ограниченную подвижность, которую потом будет сложно восстановить до прежнего уровня.

Опыта по пальцам нет, но есть опыт по разрыву акромильно-ключичной связки (плечо).

Спасибо. К долгому периоду восстановления готова. Просто первый раз ломаю себе что то. В гугле особо информации не нашла. Боюсь упустить время восстановления или сделать что то не так.

Не надо было пихать пальцы, куда не следует. Купи пластилин и лепи что-нибудь. Дурацкие упражнения делать скучно. А вот какое-нибудь хобби может помочь.

Пластины или спицы? Как вылечить сломанную лапу

Нашли сбитую бездомную собаку. Перелом задней лапы, нужно делать срочно операцию, но один хирург предлагает поставить пластину за 16000 руб, другой считает, что можно обойтись спицей за 5000 и это будет менее болезненно для животного.

Место проведения будущей операции: Ростов

Если есть ветеринары-травматологи, пожалуйста, дайте совет, что выбрать.

Найден щенок.Сломана передняя лапа.Рахит.

Очень нужна помощь советом

Найден щеночек,девочка приблизительно 2 месяца.Сломана передняя левая лапа и ветеринар диагностировал рахит.Дочка назвала Джесси и мы пока поселили его у себя на балконе.

Видно подогнута сломанная левая лапка.

Искупали.Отвезли к ветеринару.Он сделал снимок,наложил гипс.

Дали антигельминтный препарат празицид в соответсвии с массой тела 1700грамм.

Купили витамины Unitabs Junior даем по полтаблетки в сутки и Excel Кальций по 1 таблетке в сутки.

Прошу помочь советом что делать с таким животом.

Щенок активен,хорошо ест(даже рычит при еде),играется,марширует на загипсованной ноге как оловянный солдатик:)

Но очень пугает его огромный живот.

Когда его подобрали 2 дня назад живот был просто огромно-круглый и натянут как барабан.

Сейчас чуть спал,но все равно как видно что очень большой.

Ветеринар сказал что это от гельминтов.Но гельминты больше не выходят,а живот не спадает.

Стул сначала был полутвердый,сейчас похож на стул здоровой собаки(твердый).После празицида вышло много дряни,но сейчас ничего не выходит.

От рахита переднюю лапу она ставит не на подушечку лапы,а на сустав.

Прочитал в инете, что помимо кальция и витаминов надо еще давать Эргокальциферол,что бы повысить восприимчивость кальция и фосфора.

Прошу всех кто понимает подсказать:

1.Что делать с животом,пройдет ли само или надо чем то поить,лечить и.т.д?

2.Нужно ли помимо вышеперечисленных препаратов,кальция и витаминов,давать еще Эргокальциферол?

3.Любые советы могущие помочь быстрей и без последствий выздороветь собачке.

Всем заранее большое человеческое спасибо!

P.S пост не для плюсов(они мне не нужны) просто прошу помочь советом.Коммент для минусов оставлю внутри.

Дорогие пикабушники очень нужна ваша помощь.

Доброе всем утро! Вчера случилась небольшая неприятность ребёнок упал с кровати и сломал себе ключицу. Перелом со смещением. Врач сказал купить ортез для фиксации т.к. маленьким детям как правило гипс не накладывают.

Ортез нужен вот такого плана:

Только есть маленькая загвоздка они для неё большие, даже самые маленькие размеры. Поэтому если у кого то есть варианты маленьких ортезов для детей объёмом грудной клетки не более 60 см прошу напишите. Я очень прошу не минусите. Очень нужна помощь в поиске.

PS: Регион Московская область

Пост о сломленном пальце у Кота и предстоящей ампутации всей лапы.

Без рейтинга. Прошу совета и рассказываю как может быть если верить врачам.

Паника, ком в горле, мысли путаются. и надежда что коты выживают в большинстве таких случаях, вопрос стоит о серьёзности полученных травм и быстром поиске кота для оперативной медицинской помощи.

Конечно же не было его внизу. Обыскали все, посмотрели под всеми машинами, пошли в ближайшие кусты через дорогу, соседние подъезды, нигде нет.

Мы разделились, я поехал печатать объявление о розыске и вознаграждении, готовы были отдать сходу десятку за достоверную информацию. Стоило мне только закончить картинку объявления и пусть на печать 50 экземпляров, как кот нашёлся. Моя девушка позвонила и сказала что он в газели сидит на защите под двигателем, прям под окном почти, в суматохе его просто не заметили, да и вообще его невозможно заметить в таком месте. На просвет под газелью чисто, а если за колесо посмотреть то видны два уха и два глаза. Вытащили с трудом, живой, в шоке, глаза большие, видных травм нет, о какое это облегчение. Но это далеко не конец.

Поехали сразу в клинику делать рентген, благо город Уфа не большой и такие места к 30 годам уже знаешь. Оказалось отделался испугом и сломал пальчик на задней правой лапе. Врач говорит что это повезло, даже гипс не нужен. Но сегодня хирурга нет чтоб точно сказал. Поехали в другую ветеринарную, по старой памяти, есть у нас при Аграрном университете ветеринарная клиника, консультационно-диагностический центр ветеринарной медицины, вроде там должны быть лучшие из лучших. Раньше с другими животными все наше семейство ходило туда к одному очень хорошему врачу Ансару Радиковичу, он много раз проявлял свой профессионализм и помогал. Но это был другой случай.

Наш врач уже как пол года был на больничном как оказалось. А на месте зато были другие. На входе стояли курили двое, молодой врач потягивал сигаретку на крыльце и кадрил какую то блондинку. Когда зашли увидели сидящую на диванчике женщину в белом халате с ногами на журнальном столике, в пыпыхах даже не обратил на это внимание, и даже на выхлоп который шёл от нее из-за вчерашнего застолья.Мы достали кота из корзины, с большой надеждой ждали советов и успокаивающих речей. Чтож. Мы их получили. Посмотрев снимки они в один голос сказали что это пустяк и заживёт за три недели. Но! Нужна жёсткая перевязка. Не гипса, не спицы, никакого вмешательства вообще, щас замотаем горьким эластичным бинтом чтоб не сорвал зубками и вколим обезболивающее, антибиотик и противовирусное. Врач в такой ситуации как спаситель. Хочется доверится и делать так как говорит, чтобы все было хорошо. Тем более прогноз благоприятный. Сергей, врач с крыльца начал бинтовать лапу, смотря на блондинку а не кота, замотал так туго, что она точно никуда не делась бы. Блондинка была в восторге. Опять же я не обратил внимания что она не врач и не в халате, а просто тусуется там, видимо из за Сергея. Мы успокоились. Перевязка, уколы, снимки, поиски, все это как проснулись сразу и до обеда. Фух.

Домой пришли уже в хорошем расположении духа, все кроме кота, он все ещё прибывал в шоке. И воняло от него то ли собакой, то ли газелью, то ли ещё чем то, но воняло. Да бог с ней с вонью, живой, родненький, пальчик только сломал.

Прошёл день. Похрамывая он начал передвигаться и даже покушал. Это хороший знак. Попил. Это тоже хороший знак. Ободранный нос. Даже не заметили сперва. Ерунда, заживёт как на собаке. Но лапка. Она стала холодной. Наверное так надо. Замотана же. У людей в гипсе тоже часто рука холоднее. Ну правда. Что может пойти не так. Рентген показал что перелом не серьезный. Врачи в хорошей клинике сказали то же самое. Перевязка есть, антибиотик сделали.

Прошёл день. Подушечки начали превращаться в камушки. Да как так то. Поехали снова в ту клинику где размотали лапу. Доверия другим нет. И неутешительный прогноз: возможное отмирание в результате перекрытого кровотока в течении первых двух дней. На уколы в лапку уже не реагирует. Интернет. Куда ещё. Прочли что нашли, звонили ещё куда то, спрашивали. Что делать?

Ещё день. Лапка просто сохнет. Подушечки стали камушками. Как так быстро то? КАК? Почему не заживает? Выжить после падения с шестого этажа и потерять кончик лапки из за врачебной ошибки? Бред же.

Когда на следущий день его вытошнило, поехали в хирургию. Вердикт - глубокая ампутация. Это значит по бедро. Некроз. Блять. Нет слов. Снова ком в горле. Снова мысли путаются. Хотеться стереть в порошок Сергея. Хотеться рассказать всем. А смысл. Смысл такой что люди не должны слепо доверять врачам, ни при лечении себя, ни при лечении животных. Проконсультировались бы у трёх разных специалистов в первый день, возможно все обошлось бы как говорили нам. А теперь? Теперь искать протез. 3D принтер? Готовые решения? Или все таки можно вколоть волшебные витамины и лапка снова перестанет быть сухой и отмирающей? Нет таких витаминов.

На завтра назначили предоперационные процедуры. Вот так из за того что Сергей хотел закадрить блондинку, его напарница вчера перебухала, наш член семьи завтра останется без задней лапы. Это грустно. Но прощать никого не собираюсь. В том числе и себя, за открытое окно.

Если у кого то есть опыт с протезами для животных, буду признателен за советы. А если кто знает какая мера ответственности за такую непрофессиональность, подскажите как уберечь следующих пациентов этой клиники.

Сухожилия сгибателей могут быть повреждены при глубоком порезе (серьезный порез может также повредить окружающие структуры, такие как нервы и сосуды). Во многих случаях повреждение, кажущееся простым, если смотреть снаружи, оказывается более сложным, если смотреть изнутри. Серьезный порез, травмирующий сухожилия, означает, что сгибание пальца (пальцев) будет невозможным.

Повреждения сухожилий сгибателей — это травматическое состояние, классифицируемое по зоне повреждения (зона 1 дистальнее места прикрепления поверхностного сгибателя пальцев, зона 2 — от поверхностного сгибателя пальцев до дистальной ладонной складки, зона 3 — ладонь, зона 4 — канал запястья, зона 5 — от канала запястья до предплечья).

• Основные понятия в восстановлении одинаковы для разных зон.
• Расположение повреждения напрямую влияет на потенциал заживления.

Среди сухожилий, которые могут быть задеты, выделяют:

• Длинный сгибатель большого пальца кисти (сгибание кончика большого пальца).
• Глубокий сгибатель пальцев кисти (сгибание пальцев).
• Поверхностный сгибатель пальцев кисти (сгибание среднего сустава каждого пальца).
• Локтевой сгибатель запястья.
• Лучевой сгибатель запястья.

Клиническая картина

В зависимости от области повреждения, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Потеря силы активного сгибания или движения поврежденных пальцев.
• Боль при попытке согнуть палец.
• Отечность.
• Болезненность.

Диагностические процедуры

Рентгенограмма — может обнаружить связанный с повреждением перелом. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — используется при подозрении на глубокие порезы.

• Оценка силы захвата.
• DASH — ограничения способностей плеча и руки.
• Измерения гониометром.

• Понаблюдайте за положением руки в состоянии покоя и оцените положение пальцев.
• Обратите внимание, что признаки неправильного выравнивания могут указывать на лежащий в основе перелом.
• Оцените целостность кожи, т.к. это поможет локализовать потенциальные места повреждения сухожилия.
• Ищите доказательства наличия травматической артротомии.

• Пассивное сгибание и разгибание кисти позволяет оценить эффект тенодеза.
• Обычно разгибание запястья приводит к пассивному сгибанию пальцев в пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых и дистальных межфаланговых суставах.
• Сочетание разгибания в проксимальном межфаланговом или дистальном межфаланговом суставах с разгибанием запястья указывает на разрыв сгибателя сухожилия.
• Активное сгибание проксимального межфалангового и дистального межфалангового суставов тестируется изолированно для каждого пальца.

Это важный аспект оценки, учитывая очень близкое расположение сгибателей сухожилий к сосудисто-нервным пучкам пальцев.

Хирургическое лечение (восстановление сухожилий)

Разрезанные сухожилия сами по себе не заживают, натяжение в сухожилии приводит к тому, что его разрезанные концы отделяются, иногда на несколько сантиметров. Без хирургического вмешательства, нет перспективы восстановления движений, которые были утрачены. Восстановление может проводиться под общей или местной анестезией (инъекция местного анестетика в плечо). Рана расширяется, чтобы можно было найти порезанные концы сухожилия и соединить их швами. По окончании операции рука и предплечье иммобилизируются гипсовой шиной, которая накладывается поверх повязок, при этом запястье и пальцы руки находятся в слегка согнутом положении, чтобы защитить место операции.

Физическая терапия

Цель любой программы реабилитации — обеспечить постепенно нарастающий контролируемый стресс, который стимулирует дифференцированное скольжение сухожилий и контролирует раннее депонирование коллагена; помогает укрепить место проведения операции; избежать образования адгезии, расхождения швов или повторного разрыва. На моделях животных было показано, что движение и натяжение, в конечном счете, увеличивают силу. Появились специфические программы, включающие комбинацию пассивных и активных упражнений для восстановления амплитуды движений.

Ранняя физическая терапия и шинирование после восстановления сухожилий сгибателей очень важны для

• улучшения заживления сухожилия;
• увеличения прочности на растяжение;
• уменьшения формирования адгезии;
• Раннего восстановления функций, уменьшения тугоподвижности и деформации.

После оптимизации восстановления команда терапевтов работает вместе с хирургом, чтобы выбрать план реабилитации, который защищает поврежденное место, но в то же время помогает поддерживать скольжение сухожилия. Существует 3 типа программ реабилитации, разработанных для восстановленных сухожилий сгибателей: отсроченная мобилизации, ранняя пассивная мобилизация или ранняя активная мобилизация. Первая часть процесса — убедиться в том, что была проведена тщательная оценка.

Не следует четко следовать всем директивам. Многие факторы влияют на терапевтические решения, что зависит от заживления сухожилия, наличия отека и адгезии сухожилия. Эти факторы могут помочь в руководстве восстановительным процессом и стимулировать функциональный диапазон движения, безопасно мобилизовать восстановленные сухожилия и предотвратить расхождение, разрыв и или образование спаек.

Кистевая терапия

Лангету обычно носят в течение пяти-шести недель, после чего разрешается постепенно возвращаться к обычному использованию руки. Однако, сухожилие не набирает свою полную силу в период до трех месяцев после операции, а его подвижность может медленно улучшаться до шести месяцев после операции.