Неловкое движение в суставе может вызвать 1 ушиб 2 открытый перелом
Первая помощь при переломах: основные правила
Первая помощь при переломах — этап, от которого в дальнейшем зависит эффективность лечения и способность человека к восстановлению двигательной активности. А в ряде случаев от того, насколько быстро и правильно оказана доврачебная помощь, зависит даже жизнь пострадавшего.
Содержание статьи:
Общие принципы
Помощь при переломах суставов
Повреждение костей головы
Переломы позвоночника
Оказание помощи при открытом переломе
Вне зависимости от локализации перелома и степени тяжести травмы необходимо соблюдать следующие правила:
Прежде чем приступить к оказанию первой помощи при переломах, необходимо вызвать неотложную скорую помощь, обязательно описав оператору особенности ситуации (наличие у пострадавшего наружного кровотечения, бессознательное состояние и пр.). Такая детализация отнимет не больше 1-2 минут, но поможет диспетчеру отправить на место происшествия машину, оснащенную необходимым оборудованием (для проведения сердечно-легочной реанимации, для иммобилизации при тяжелых травмах позвоночника и пр.).- Ни в коем случае не перемещать пострадавшего, не пытаться усадить его или положить на бок до тех пор, пока место перелома (сустав, кость, позвоночник) не зафиксировано в неподвижном положении.
- При необходимости самостоятельно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, иммобилизация проводится с помощью шин, которые накладываются с соблюдением следующих условий: шина не должна касаться обнаженного тела — ее необходимо накладывать непосредственно на одежду, или предварительно обернуть участок, требующий иммобилизации, сухой чистой тканью; под шину, прилегающую к выступающим частям тела (суставам, ребрам и пр.) дополнительно подкладывается ткань, смягчающая давление и трение; жесткость прикрепления шины к поврежденной конечности должна быть достаточной для того, чтобы во время перемещения пострадавшего иммобилизированная область оставалась неподвижной.
Переломы суставных структур могут по праву считаться одними из наиболее опасных с точки зрения последствий для дальнейшей двигательной активности человека и его трудоспособности. В зависимости от типа и степени тяжести травмы такой перелом может быть открытым, закрытым, со смещением или без, а также сопровождаться размозжением мягких тканей.
Чаще всего случаются переломы суставов конечностей, при этом наблюдаются следующие признаки:
неестественное положение конечности, ее укорочение или, наоборот, удлинение;- в области поврежденного сустава быстро нарастает отечность, под кожей разливается кровоподтек различной степени выраженности;
- движения конечности ниже области перелома невозможны;
- пострадавший жалуется на сильную боль, при множественных переломах высока вероятность развития травматического шока.
Для правильного оказания первой помощи при переломах сустава очень важно зафиксировать конечность в неподвижном положении. Это поможет избежать дальнейших повреждений при транспортировке и предупредить разрыв кровеносных сосудов и мягких тканей отломками костей.
Техника иммобизизации сломанного сустава отличается от иммобилизации при переломе кости, и является трудновыполнимой задачей для неспециалиста. Поэтому необходимо предпринять меры, которые помогут дождаться приезда неотложной скорой помощи или доставить больного в стационар, где ему окажут квалифицированную помощь:
- приложить к травмированному суставу холодный компресс (если под рукой есть лед — обязательно завернуть его в несколько слоев ткани);
- придать травмированной конечности приподнятое положение;
- при переломе коленного или тазобедренного сустава уложить пострадавшего на спину, подложив под колено травмированной ноги валик из свернутой одежды или одеяла;
- при переломе локтевого или плечевого сустава на предплечье повязывается косынка или отрез марли, предплечье приводится к корпусу, после чего свободные концы ткани обвязываются вокруг талии пострадавшего так, чтобы предплечье было жестко и неподвижно зафиксировано.
Важно: только специалист способен дифференцировать вывих сустава от перелома. Поэтому наличия боли в суставе, возникшей после травмы достаточно для того, чтобы начать оказывать пострадавшему первую помощь.
При переломах костей лицевого или мозгового отдела черепа под угрозой часто оказывается головной мозг, поэтому основное внимание при оказании первой помощи должно быть направлено на снижение вероятности кровоизлияния в мозг и его отека.
пострадавшего необходимо уложить на спину, подложив под голову невысокую подушку или сложенную в несколько раз одежду, одеяло и пр. так, чтобы голова находилась выше уровня груди;- на область травмы следует приложить холод (лед, завернутый в несколько слоев ткани, бутылку с холодной водой, пакет с замороженными овощами – все, что есть под рукой), это уменьшит скорость образования отека мягких тканей и снизит риск сдавливания мозга;
- при сильных повреждениях, сопровождающихся кровотечением, следует сделать тампон из стерильной ваты, марли или бинта, приложить его к участку, в котором наблюдается наиболее сильное выделение крови и попросить самого пострадавшего удерживать тампон или, если он не в состоянии сделать этого, зафиксировать тампон повязкой.
Переломы позвоночника относятся к наиболее опасным травмам с точки зрения прогнозов по выздоровлению пострадавшего. Поэтому правильное оказание первой доврачебной помощи при повреждениях позвоночного столба — мероприятие критической значимости.
Понять, что поврежден именно позвоночник, можно по одному или нескольким из следующих признаков:
потеря чувствительности или онемение ниже места травмы;- отечность кожи в области перелома, может наблюдаться выпячивание или вдавливание вглубь сломанных позвонков;
- неспособность совершать движения конечностями, которых находятся ниже места перелома;
- самопроизвольное, неконтролируемое мочеиспускание и/или опорожнение кишечника (этот же признак может наблюдаться при любых других травмах, которые вызвали болевой шок).
Для правильного оказания первой помощи при переломах позвоночника главным условием остается иммобилизация всего тела пострадавшего. Это предупредит смещение позвонков и связанные с этим возможные последствия (сдавливание или разрыв спинного мозга, повреждение артерий и нервных волокон).
Иммобилизация осуществляется в следующей последовательности:
- подготавливается любая жесткая мобильная поверхность (несколько связанных вместе досок, снятая с петель дверь и пр.), которая выполнит функцию носилок;
- подготавливается 2 валика из свернутой одежды, одеял и пр., которые после перекладывания больного на носилки, будут подложены ему под шею и под колени;
- для перекладывания пострадавшего на носилки требуется не менее 2 человек: один поддерживает травмированного за плечи и голову, второй — за область таза и ноги;
- перекладывание осуществляется по команде: оба человека, оказывающих помощь, одновременно поднимают пострадавшего с земли/пола, и опускают его на носилки спиной вниз;
- больному укладываются валики под шею и колени;
- все тело пострадавшего фиксируется ремнями, веревками или другими подручными приспособлениями так, чтобы его положение на носилках было неподвижным при транспортировке.
Важно: при переломе позвоночника любые перемещения пострадавшего без предварительной иммобилизации угрожают его жизни!
В зависимости от условий, в которых произошла травма, возникает риск заражения и развития стафилококковых инфекций, столбняка, бруцеллёза, ботулизма и многих других инфекционных и паразитарных заболеваний, которые несут в себе угрозу для здоровья, и даже жизни человека.
Кроме того, при переломе в непосредственной близости от крупного кровеносного сосуда высок риск его повреждения и развития кровотечения. В такой ситуации счет идет на минуты — от правильного оказания первой помощи при переломе открытого типа зависит жизнь пострадавшего.
Поэтому, оказывая доврачебную помощь, необходимо соблюдать следующие правила:
- рану и окружающую ее кожу необходимо очистить от загрязнений, используя вату или бинт, после чего промыть рану перекисью водорода, на кожу вокруг раны нанести йод и накрыть эту область стерильной салфеткой;
- при выделении из раны большого количества крови на поврежденную конечность необходимо наложить жгут выше места кровотечения, подложив под него записку с указанием времени наложения жгута; при невозможности быстро доставить пострадавшего в медицинское учреждение, следите за тем, чтобы каждые 15-20 минут ослаблять жгут на 5-10 минут (в зависимости от интенсивности кровотечения) и накладывать его снова с постоянным повторением этих циклов до прибытия медиков;
- при открытых переломах с наружным кровотечением в области, на которую нельзя наложить жгут (кости таза, ребра), к ране плотно приложить стерильный тампон из ваты или бинта и удерживать его рукой.
Важно: при переломах, вне зависимости от их локализации и типа, категорически запрещены следующие действия:
- пытаться самостоятельно исправлять деформации кости или сустава — это может вызвать у пострадавшего болевой шок;
- проводить обезболивание с помощью любых препаратов, содержащих в своем составе аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — это чревато риском развития кровотечения;
- пытаться напоить пострадавшего водой или дать ему обезболивающее или иное средство, если он находится без сознания или в помраченном сознании (замедленная или отсутствующая реакция на окружающее, неспособность сфокусировать взгляд, несвязная нечленораздельная речь и пр.) — это может вызвать закупорку дыхательных путей.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Симптомы
Ушиб колена чаще всего случается при падении или ударе. При этом верхние кожные покровы не повреждаются, страдают только внутренние ткани.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
В группу риска попадают подвижные дети, танцоры, спортсмены, люди, чья профессиональная деятельность связана с подъемом тяжестей, приседаниями и наклонами, а также любительницы высоких каблуков.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Часто ушибы получают пешеходы при гололедице.
Распознать ушиб колена можно по таким симптомам:
- резкая боль сразу после травмы, которая может стихать в неподвижном состоянии и усиливаться снова при движении;
- легкая отечность, гиперемия кожи, небольшая деформация сустава;
- синюшность или краснота;
- нарушение подвижности – трудно согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе.
Если не начать как можно быстрее лечение, ушиб коленного сустава может обернуться серьезным заболеванием на всю жизнь и даже привести к инвалидности. Что делать в первую очередь, если вы или находящийся рядом человек получили подобную травму?
Признаки ушиба колена, по неопытности можно спутать с вывихом. Ведь и в первом, и во втором случае присутствует боль в колене и отечность.
Но, при ушибе нога способна двигаться, чего нельзя сказать о вывихе. Определив, таким образом, ушиб необходимо браться за его лечение, ведь оказать необходимую помощь можно в домашних условиях.
Болезненные ощущения будут сопровождаться в результате всяческих попыток передвижения, нагрузках на ногу, даже если в спокойном состоянии дискомфорта не ощущается, то при нажатии на поврежденную область резкой боли не миновать.
Не стоит беспокоиться, если через несколько минут после повреждения коленного сустава, кроме отечности начинает проявляться гематома, ведь ее появление является результатом повреждения сосудов, из которых вытекает кровь. Большое количество вытекшей крови пропитывает ткани и появляется кровянистая отечность, которая и является гематомой. Гематома может быть небольшая и захватить лишь область повреждения, а может развиться на все колено и приобрести бордовый или темно-синий цвет.
Кроме гематомы ушиб сопровождается уплотнением, которым является скопившаяся жидкость и небольшое касание к области образовавшейся шишки способно спровоцировать сильную боль.
Передвижение при ушибе колена становится ограниченным, ведь нога находится в полусогнутом состоянии, и для того дабы ее разогнуть, потребуется приложить максимум усилий.
К тому же передвижение сопровождается болью, которая делает его затруднительным.
Ушиб колена, лечить которое нужно как можно быстрее, приводит к его увеличению в объеме. Происходит это по той причине, что кровь из поврежденного сосуда попадает в полость сустава.
Ушиб необходимо отличать от вывиха, перелома и разрыва связок. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок и получить хирургическую помощь.
Сильный ушиб колена может потребовать оперативных вмешательств: пункции, уколов в сустав, применения сильнодействующих лекарственных препаратов. При травме сустава появляются следующие признаки.
Отличить ушиб от более серьезных травм можно по таким признакам:
- перелом характеризуется ограничением произвольных движений, сильной болью, очень сильным отеком. При переломе коленной чашечки может быть видна ее неестественная форма;
- вывих – нарушение очертаний колена, малая подвижность сустава. Часто при ушибах происходит смещение коленной чашечки. нога может быть вывернута под нехарактерным углом;
- при частичном разрыве связок картина ничем не отличается от сильного ушиба. Потребуется врачебный осмотр и диагностика. Лечение практически одинаковое, только период реабилитации удлинится.
Для исключения перелома, вывиха, разрыва связок необходимо сделать рентгеновский снимок сустава. До обращения к врачу пострадавшему необходимо оказать первую помощь.
Читайте также: