Норма градуса при лордозе

Лордоз поясничного отдела – это заболевание, выраженное кривизной поясничного столба вперед. Искривление позвонков , опасная патология, наносящая вред организму. Хотя строение скелета имеет изгибы и не является плоским, любое отклонение от нормы считается заболеванием и требует корректировки.

Что такое поясничный лордоз и его особенности

Лордозы и кифозы – нормальное состояние скелета, при котором человек может жить полной жизнью, не ограничивать себя в движении. Физиологический поясничный лордоз дает человеку равновесие, возможность ходить вертикально, распределять тяжесть одинаково. Неправильный поясничный прогиб причиняет человеку боль, постоянный дискомфорт, ограничение в движениях. Патология различается по степени изменения изгиба:

1. При изгибе, направленном вперед, угол наклона тазобедренного сустава, позвоночного столба увеличивается. Данное положение называется гиперлордоз.
2. В случае с гиполордозом, угол наклона таза наоборот снижен. Позвоночник уплощен.

Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер, патология не имеет возрастных критериев и затрагивает людей разных сфер деятельности, образа жизни.

Формирование изгиба в позвоночнике начинается на первом году жизни ребенка. При рождении у малышей позвоночник сглажен, последующие действия, совершаемые им – большой прорыв в правильном конструировании скелета.

• Гиперлордоз поясничного отдела: чем опасно заболевание
• Лордоз: причины и особенности недуга

Исходя из возможностей пациента, временно возвратить тело в естественное положение, степень гиполордоза классифицируется:

1. Нефиксированное искривление. Это считается начальной, наиболее легкой стадией заболевания. При нефиксированном лордозе, человек при желании может самостоятельно выпрямить спину, принять нормальное положение.
2. Частично фиксированный. Выпрямлять спину возможно, но с некоторыми усилиями, физическими ограничениями.
3. Фиксированное искривление. Спина больного человека не имеет возможности принять физиологическое положение.

Симптомы и причины

Выделяют два вида процесса деформации:

1. Первичный.
2. Вторичный.

Они различаются по причинам появления, методике лечения. Для возникновения первичного лордоза достаточно небольших пороков развития. Вторичный чаще появляется на фоне других заболеваний:

• полиомиелит, при котором поражаются тазовые мышцы,
• неподвижность тазобедренного сустава,
• врожденный вывих бедра,
• заболевания костно-мышечной системы,
• церебральный парез ног.

В зоне риска находятся женщины в период беременности. Внутриутробная жизнь малыша заставляет тело матери принимать неестественное положение, создавая тем самым, временное искривление позвонка. Причиной возникновения служит избыточный вес, при котором центр тяжести с оси позвоночника смещается на живот. Важно следить за осанкой в период интенсивного роста детей в подростковом периоде.

Деформация позвонка происходит медленно, постепенно, определить зарождение патологии практически не представляется возможным. Начальная стадия может протекать бессимптомно, заявить о себе лишь при ухудшении состояния, когда появляется ноющая боль в спине, отдающая на ягодицы.

Становится заметно неестественное выгибание поясницы. Походка, движения человека отличаются от стереотипных, а мышцы поясницы находятся в напряжении, что сопровождается болью. Начальный этап болезни проявляет себя только при физической активности, запущенная форма лордоза вызывает постоянную боль и дискомфорт.

Выпрямление позвоночника сказывается даже на работе внутренних органов, может появиться общая усталость, сонливость. Патология сопровождается следующими симптомами:

1. Задержка мочи.
2. Повышение тонуса матки.
3. Эректильная дисфункция.
4. Запор.
5. Нарушение работы органов малого таза.

Патологический лордоз сопряжен массой осложнений, длительное течение болезни ослабляет связки, заставляя мышечный тонус вызывать спазмы.

Мышцы, увеличивающие поясничный лордоз

Существуют определенные группы мышц, способные влиять на изгиб позвоночника, некоторые из них увеличивают поясничный лордоз, другие уменьшают.

Поясничный лордоз увеличивает следующая группа мускулатуры:

1. Мышца, выпрямляющая позвоночник. Сокращение этой мышцы подтягивает крестец, увеличивает наклон таза.
2. Квадратная мышца поясницы. Берет начало от подвздошных костей и крепится к ребрам.
3. Мышцы передней поверхности бедра. Начинается от передне-нижнего края таза, а заканчивается на поверхности голени.
4. Главная – пояснично-подвздошная мышца. В формировании поясничного лордоза она играет важную роль. Активно участвует в сгибании тазобедренного сустава, участвует в процессе ходьбы и других координированных движениях.

Правильное воздействие на эти группы мышц поможет избавиться от проблемы искривления позвоночника, неправильные упражнения лишь усугубят ситуацию. Назначить ЛФК может только лечащий врач после результатов анализов.

Норма угла поясничного лордоза

Нормальный поясничный лордоз имеет наклон под углом 150-160 градусов. Если угол менее 145, это явный признак того, что позвонок сглажен, это гиперлордоз. При наклоне более 170 градусов – гиполордоз.

Определить наличие патологии можно самостоятельно, проведя самодиагностику. Для этого встаньте рядом со стеной, плотно придвинув к ней лопатки, пятки и упритесь ягодицами. Другому человеку необходимо приложить ладонь рядом с поясницей и попытаться продвинуть пальцы в образовавшуюся щель. По степени возможности этого действия определяется, поясничный лордоз видимо сохранен или нет.

Если чтобы просунуть руку между стеной и поясницей пришлось приложить усилие, поясничный отдел находится в нормальном физиологическом состоянии. Когда же действие совсем не получилось выполнить, это явный признак развития недостаточного прогиба – гиполордоза, а при свободном движении ладонью прогиб увеличенный.

Диагностика

При подозрении на лордоз, пациенту назначают полную диагностику. Когда динамика формирования неправильного изгиба сильно заметна, во избежание непредвиденных ситуаций, врач посылает больного на дополнительное обследование. Чаще достаточно снимка рентгена в боковой проекции. Стандартная диагностика лордоза включает:

• осмотр специалиста,
• ренгенографию,
• магнитно-резонансную томографию,
• общий анализ крови,
• анализ мочи.

Лабораторные исследования необходимы при наличии хронических заболеваний. Артриты и артрозы требуют дополнительных снимков и сдачу крови на ревматоидный артрит. Иногда в процесс постановки диагноза, при лечении подключают узкопрофильных специалистов, следящих за лабораторными показателями и динамикой их изменений.

Перечень исследований условный, в индивидуальном случае может увеличиваться или уменьшаться. Возможно, потребуется УЗИ, или МРТ станет лишним. Совокупность результатов помогает наверняка определить уровень сглаженности лордоза.

За консультацией обращаются к врачу ортопеду, травматологу или неврологу, которые должны перенаправить пациента либо начать лечение. При диагностике устанавливается наличие патологии, ее степень, причина возникновения.

• Как выпрямить гиперлордоз шейного отдела позвоночника
• Особенности лечения поясничного лордоз в детском возрасте
• Причины развития лордоза грудного отдела позвоночника

Лечение

Прежде чем приступить к лечению лордоза, необходимо устранить причину, по которой произошла деформация. Если увеличение или уменьшение прогиба произошло по причине травмы, сначала вылечивают ее. Возможно, понадобиться избавиться от лишнего веса или ликвидировать воспалительный процесс. Когда причина устранена, если она явная, назначаются следующие методы лечебных мероприятий:

1. Профессиональный массаж, который восстанавливает подвижность поясницы, поднимает тонус мышц.
2. Мануальная терапия положительно влияет на межпозвоночные диски, разгружая их, снимая мышечные спазмы.
3. ЛФК.
4. Физиотерапевтические процедуры, включающие: магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, подводное вытяжение.

Все виды процедур проводятся под четким наблюдением медицинского работника и только по назначению врача. Универсальной методики лечения лордоза не существует, не стоит игнорировать советы врачей.

Патология подвергается медикаментозной терапии, ее опасность умеренно уменьшается. Воспалительные процессы, частая боль мешает исправлять осанку, для купирования боли и снятия воспаления прописывают НПВС.

Нейростатические противовирусные препараты имеют широкий спектр действия, позволяют за короткое время привести показатели в норму, начать лечиться другими способами.

Комплекс упражнений для лечения недуга

Специалист назначает больному правильно подобранные упражнения, способные дать нагрузку именно в той мере, последовательности, в которой она необходима. Гимнастика выполняется под присмотром медицинских работников или специально обученных тренеров до тех пор, пока пациент не научится правильно выполнять движения, сохраняя стабильное дыхание.

Профилактические движения включают следующие действия:

1. Круговые вращения туловищем.
2. Наклоны вперед и назад.
3. Повороты шеи в стороны.
4. Элементы йоги.
5. Пружинистые наклоны.

Будут полезны любые действия, выполняемые на гимнастическом мяче: прыжки, разминка, перекатывания.

Самостоятельно выполнять упражнения можно следующим образом:

• лечь на спину, постепенно поднимать ноги кверху, запрокидывая их за голову, аккуратно возвращаться в исходное положение,
• выполнять упражнения для пресса, находясь в положении лежа на спине, не прибегая к помощи рук,
• поставить ноги на ширине плеч, совершить наклоны вперед доставая пальчиками рук до пола,
• плотно прижаться к ровной стене, максимально приближая к ней свои пятки, ягодицы, лопатки.

Упражнения повторяются по 5-10 раз. Главным критерием будет являться усталость или дискомфорт пациента.

Чтобы предотвратить формирование патологического лордоза, стоит:

1. Следить за осанкой.
2. Не поднимать тяжести.
3. Взять за правило разминать спину в течение рабочего дня.
4. Носить бандаж при беременности.
5. Заниматься спортом без элементов соревнования.

Не стоит забывать о сбалансированном питании. Продукты, богатые клетчаткой и витамином D значительно снижают риск многих заболеваний. При малейших подозрениях на лордоз или беспокоящих болях, обязательно обращайтесь за помощью к врачу.

Болит спина, частая усталость, тяжесть поддержания ровной осанки – все это может свидетельствовать о таком заболевании позвоночника, как – лордоз.

Что значит лордоз?

Лордоз – положение позвоночника, при котором его изгиб обращен вперед.

Различают физиологический лордоз, наблюдающийся у всех людей в шейном и поясничном отделе, являющийся нормальным состоянием позвоночника и патологический лордоз, при котором в этих же отделах степень изгиба позвоночника выходит за рамки допустимой нормы. Более редким устанавливается диагноз – грудной лордоз.

Основные причины лордоза – поражение позвонков или спинных мышц, врожденные или приобретенные патологии тазобедренных суставов, длительное пребывание в сидячем положении без соблюдения правильной осанки.

Основные симптомы лордоза – сутулость, боль в спине. Если патологической форме лордоза не придать должного внимания, его осложнения в конечном результате могут привести к нарушению работы внутренних органов.

Физиологической нормой взрослого человека является наличие 4х искривлений позвоночника – 2 лордоза (шейного и поясничного отделов) и 2 кифоза (грудного и крестцового отделов). Углы всех искривлений позвоночного столба невелики, и несмотря на свои направления – вперед/назад, они способны поддерживать спину человека ровной (сагиттальная плоскость). Более того, подобное строение способствует амортизации туловища. Боковых же искривлений (влево/вправо), называемых сколиозом, у здорового человека быть не должно.

Новорожденный ребенок имеет слабовыраженные изгибы позвоночника, которые более проявляются в то время, когда ребенок начинает стоять. Полноценное формирование, в том числе и строение позвоночного столба происходит к 18-летнему возрасту.

В связи с длительностью формирования позвоночника, ребенок и предупреждается – держать ровной осанку, делать зарядку, хранить спину от повреждений.

При развитии патологического лордоза позвонки смещаются вперед, при этом их передняя часть веерообразно разъезжается, в то время как задняя (остистая) наоборот, сближается и уплотняется.

Смещение позвонков приводит к нарушению весового баланса, происходит перекос тела, неравномерное надавливание на межпозвоночные диски, из-за чего могут формироваться межпозвоночные грыжи, происходит защемление нервных корешков, вызывающих боли в спине, развитие радикулита, периодических прострелов в спине (люмбаго).

Если патологическое искривление позвоночного столба происходит в детском и юношеском возрасте, обычно происходит деформация грудной клетки, что в конечном результате приводит к нарушению развития и функционирования органов грудной полости.

Кроме того, из-за размещенного в позвоночном столбе спинного мозга, из которого производится управление практически всеми органами, когда позвоночник перекашивается, часто происходит защемление нервных волокон. Именно поэтому, при проблемах со здоровьем позвоночника, у человека могут бегать мушки перед глазами, появляться приступы удушья, побаливать сердце, неметь рука или нога, нарушаться пищеварение и множество других проблем. Кстати, лордоз, кифоз, сколиоз могут также привести к деформированию других частей тела, например – одна рука или нога может стать меньше.

МКБ-10: M40.3-M40.5;
МКБ-9: 737.2.

Лордоз – симптомы

Основными признаками лордоза являются:

• Изменение осанки – голова, плечи и живот несколько выдвинуты вперед, грудная клетка плоская, таз и тело немного наклонены назад, причем, если изгиб усилен в одном отделе, в других отделах искривление также более выражено;
• Ноги в коленях раздвинуты;
• Боль в спине, преимущественно в области патологического изгиба, усиливающаяся при повышенной физической активности или длительном сидении, особенно в неудобной позе;
• Дискомфорт в плечах;
• Повышенная утомляемость, вялость;
• Пребывание спинных мышц преимущественно в тонусе;
• Ограниченная подвижность (некоторая скованность в движении);
• Головные боли, головокружения (особенно при резкой смене положения тела);
• Лордоз шейного отдела сопровождается – наклон вперед и вниз головы, боль в шее, нарушение подвижности головы и шеи, мигрень, потемнения в глазах, дискомфорт в плечах;
• Лордоз поясничного отдела сопровождается – голова и живот сильно выпячены вперед, таз и тело наклонены назад, быстрая утомляемость при ходьбе, ограниченная подвижность позвоночника, онемения спины и ног, болезненные ощущения в области сердца и желудка;
• Дополнительными симптомами могут быть: нарушения в работе сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения.

Осложнения лордоза

Среди осложнений лордоза можно выделить:

• Формирование межпозвоночных грыж;
• Ограниченная подвижность позвонков;
• Выпадение межпозвоночных дисков;
• Артроз и дальнейшее деформация позвоночных суставов;
• Псоит;
• Нарушения в работе дыхательной системы.

Причины лордоза

Основными причинами лордоза являются:

• 
  Травмирование позвоночника, ушибы, вывихи, в т.ч. и при родах;
• Нарушение осанки во время длительной работы или учебы в сидячем положении;
• Малоактивный образ жизни;
• Пороки в развитии позвоночного столба;
• Наличие межпозвоночных грыж или опухолей между позвонками;
• Смещение позвонков (спондилолистез);
• Системные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• Избыточный вес, ожирение;
• Быстрый рост ребенка;
• Некоторые другие заболевания и патологии: контрактуры, анкилоз, мышечные спазмы, парезы, параличи, рахит, радикулит, детский церебральный паралич (ДЦП), болезнь Кашина-Бека, туберкулез костей, сколиоз, кифоз, арахноидит.

Лордоз у детей и подростков обычно несет в себе мобильный характер – при удалении неблагоприятных факторов, позвоночный столб выравнивается. Подобный пример можно наблюдать у школьников во время длительных каникул, когда они менее сидят за партой, а больше двигаются.

Виды лордоза

Классификация лордоза производится следующим образом:

• Лордоз шейного отдела позвоночника;
• Лордоз поясничного отдела позвоночника.

• Первичный – причиной являются различные патологические процессы, формирующиеся непосредственно в самом позвоночнике (ревматизм, радикулит, остеохондроз, сколиоз, кифоз, артриты);
• Вторичный – причиной являются внешние факторы, из-за которых искривление происходит в качестве приспособления к новым условиям работы позвоночного столба (артрозы, плоскостопие, вывих бедра).

• Физиологический лордоз – нормальный изгиб позвоночника, который присутствует у всех здоровых людей;
• Гиперлордоз – избыточные патологические изгибы позвоночного столба;
• Гиполордоз (выпрямленный лордоз) – выпрямленные изгибы позвоночника (обычно встречается только у грудных детей до момента их хождения).

• Нефиксированный лордоз – пациент может самостоятельно выпрямить спину, при этом позвоночник сохраняет нормальные углы изгиба;
• Частично фиксированный лордоз – пациент не может до конца своими силами вернуть позвоночник в нормальное положение (наблюдается частичное выпрямление спины);
• Фиксированный лордоз – пациент не может самостоятельно выпрямить позвоночник до нормального состояния.

Диагностика лордоза

Диагностика лордоза включает в себя:

• Визуальный осмотр, пальпация мышц спины, анамнез;
• Рентгенография (рентген);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Компьютерная томография (КТ);
• Проведение ряда специальных тестов.

Лордоз – лечение

Как лечить лордоз? Лечение лордоза может быть достаточно-длительным и включать в себя:

1. Устранение причины патологического искривления или выпрямления позвоночника;
2. Медикаментозное лечение;
3. Физиотерапевтические процедуры;
4. Лечебную физкультуру (ЛФК);
5. Оперативное лечение (операция).

Очень важно устранить первопричины патологического искривления позвоночника. Если этого не сделать, то лечение может свестись на устранение лишь симптомов болезни, в то время как искривление и последующие дегенеративные процессы продолжат усугублять общее положение дел.

Среди основных моментов, на которые необходимо сделать акцент – следить за осанкой, делать зарядку, контролировать массу своего тела, лечить иное заболевание, приведшее к развитию лордоза.

Медикаментозное лечение при лордозе направлено для подавления симптоматики болезни (например – болей в спине), а также зависит от сопутствующих заболеваний.

Физиотерапевтические процедуры при лордозе направлены на вправление и восстановление межпозвоночных дисков или позвонков на свое место, нормализацию мышечного тонуса, уменьшение болей в спине, улучшению циркуляции крови и лимфы в области позвоночного столба, что в целом приводит к восстановлению нормального изгиба позвоночника и его большей подвижности.

Физиотерапия может включать в себя:

• Мануальная терапия, лечебный массаж, гидромассаж;
• Вытяжение позвоночника;
• Кинезитерапевтическая реабилитация;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Ультразвуковая терапия;
• Теплолечение;
• Лечение парафином;
• Озокеритовые аппликации;
• Электростимуляция мышечных тканей спины и живота;
• Плаванье, грязевые ванны.

Для закрепления результата и улучшения течения заболевания, врач может назначить ношение ортопедического корсета для поддержания осанки, ортопедические стельки, а также ночной отдых на ортопедических матрасе и подушке.

Назначение той или иной процедуры производит лечащий врач на основе данных диагностики и сопутствующих заболевание симптомов.

На следующей картинке можно посмотреть примерные упражнения при лордозе:

Операция при лордозе назначается в редких случаях – когда выпрямить позвоночник другими методами не удается, или же есть специальные показания к хирургическому лечению.

Суть хирургического лечения основывается на прикреплении к позвонкам специальных металлических легких конструкций (пластин), которые постепенно выпрямляют позвоночный столб. После достижения необходимого результата, металлоконструкцию из тела вынимают.

Профилактика лордоза

Профилактика лордоза включает в себя:

• Поддержание ровной осанки при длительном пребывании в сидячем положении – при учебе, работе за компьютером и т.д.;
• Утреннюю зарядку, или небольшую зарядку для людей, которые много сидят;
• Ведение активного образа жизни – больше двигаться;
• Избегать травмирования спины, в т.ч. переохлаждения;
• Избегать перегруза спины;
• Поддерживать спину специальными ортопедическими приспособлениями во время вынашивания ребенка;
• Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами, много пейте жидкости;
• Своевременное лечение различных заболеваний, особенно опорно-двигательного аппарата, чтобы они не перешли в хроническую форму.

К какому врачу обратится при лордозе?

• Ортопед;
• Вертебролог.

Лордоз – видео

При осмотре врач может обратить внимание на усиление или выпрямление поясничного лордоза. Что это такое и когда стоит тревожиться?

Поясничным лордозом называют изгиб позвоночного столба в поясничной области вперед. Существует физиологический лордоз – это естественное искривление, которое начинает формироваться на первом году жизни ребенка. Такой изгиб компенсирует грудной кифоз (изгиб назад) и выполняет амортизирующую функцию при ходьбе, прыжках и других вертикальных нагрузках на позвоночник. По разным причинам угол лордоза может изменяться. Чрезмерный прогиб в пояснице называется гиперлордозом. Встречается также выпрямление (сглаживание) этого естественного искривления, нижняя часть спины при этом становится плоской.

Почему появляется

Чаще всего изменение изгиба поясничного отдела позвоночника связано с костно-суставной патологией. Это остеопатическая группа причин, при этом нарушения могут быть врожденными или приобретенными. К патологическому лордозу может привести нарушение мышечного тонуса в каркасных группах мышц, это миопатические причины. Также на состояние позвоночника влияют метаболические изменения, то есть нарушения обмена веществ.

К выпрямлению или усилению поясничного лордоза могут привести следующие состояния:

У одного пациента может отмечаться одновременное воздействие нескольких факторов, сочетание остеопатического и миопатического компонента. Это может усложнять лечение лордоза поясничного отдела.

Что происходит при патологическом лордозе

Лордоз может появиться первично, если изменения захватывают поясничный отдел позвоночника. Но встречается и компенсаторный гиперлордоз, развивающийся при выраженном нарушении положения шейно-грудного отдела позвоночника или при патологии костей таза и тазобедренных суставов. При этом вначале изменения носят обратимый характер, а затем неравномерная нагрузка приводит к деформации межпозвоночных дисков и самих позвонков.

Лордоз чаще всего сопровождается изменением положения поясничных позвонков. При сглаженном поясничном лордозе передние поверхности тел позвонков сближаются, а остистые отростки веерообразно расходятся. При усилении лордоза остистые отростки, наоборот, практически соединяются друг с другом.

В любом случае нагрузка на позвонки и диски становится неравномерной, подвижность позвоночного столба снижается. Меняются и межпозвоночные отверстия, служащие для выхода спинно-мозговых нервов. Межпозвоночные диски клиновидно деформируются, происходит быстрое изнашивание их капсул и создаются условия для смещения ядер с развитием грыж.

Выпрямление лордоза поясничного отдела приводит к изменению конфигурации позвоночного столба и в других отделах. В результате деформируется грудная клетка, нарушается осанка, меняется внутрибрюшное давление. Это затрудняет работу сердца, легких и других внутренних органов. Также возможно ущемление корешков спинно-мозговых нервов или выраженная деформация позвоночного канала со сдавливанием нервных структур в нем. Именно болевой синдром обычно и приводит пациента к врачу.

Симптомы

Следует понимать, что выпрямленный поясничный лордоз – это не самостоятельное заболевание, а одно из проявлений возникших в позвоночнике нарушений. И протекающие процессы не приводят к появлению боли, пациент может и не обращать внимания на имеющееся искривление. Кроме того, нередко сглаженность поясничного лордоза принимается за естественный процесс старения организма, что приводит к позднему обращению к врачу.

Выпрямление лордоза поясничного отдела может проявляться следующими признаками:

Нарушения осанки при увеличении поясничного лордоза очень характерны. Прогиб в пояснице увеличен, ягодицы сильно выдаются назад, грудная клетка впалая, спина в области лопаток чрезмерно выпуклая, голова наклонена вперед. При этом живот становится выступающим даже у людей астенической конституции.

Когда поясничный лордоз выпрямлен, таз выводится вперед, ягодицы как бы поджаты, верхняя часть спины сутулится. Линия талии выглядит сглаженной, отмечается разведение и легкое сгибание коленей.

Классификация

Патологический поясничный лордоз бывает врожденным и приобретенным, первичным (если патологический процесс изначально локализуется в позвоночнике) или вторичным. Кроме того, он может иметь разную степень фиксации. Нефиксированный лордоз можно на время скорректировать сознательным напряжением мышц. Частично фиксированный исправляется не полностью, выпрямление спины причиняет дискомфорт. А в случае фиксированной формы человек не может принять физиологически правильное положение.

По изменению кривизны позвоночника выделяют гиперлордоз и гиполордоз. При этом ориентируются на угол изгиба, для измерения которого проводят условные линии по верхним поверхностям 1 поясничного и 1 крестцового позвонков. В норме он составляет 150–170º. Об усилении изгиба говорят при угле более 170º, а угол 145–150º характерен для сглаживания позвоночника в поясничной области.

Диагностика

Осмотр позволяет врачу еще до проведения различных инструментальных исследований выявить изменение поясничного лордоза. Существует простой и наглядный тест для приблизительной оценки искривления позвоночника. Пациента просят встать спиной к стене, прижимаясь к ней ягодицами и лопатками. Врач проверяет расстояние между поясницей и поверхностью стены. Если в это пространство свободно входит рука, то скорее всего у пациента имеется усиленный лордоз. А если поясница практически прилегает к стене – отмечают, что поясничный лордоз сглажен.

Врач также оценивает состояние паравертебральных (околопозвоночных) мышц, их симметричность, наличие напряжения и болезненности. Проводится неврологический осмотр с проверкой сухожильных рефлексов, силы мышц, поверхностной и глубокой чувствительности. Выявляются признаки пороков развития, системных и инфекционных заболеваний, патологии суставов.

Для точной диагностики, определения состояния позвоночника и выявления возможной причины патологического лордоза проводят рентгенографию позвоночника в 2 проекциях. Также врач может назначить МРТ, КТ, ЭМГ и другие обследования.

Лечение

Лечение лордоза должно быть направлено в первую очередь на причину. В зависимости от выявленных нарушений врач может рекомендовать различные препараты. Для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты, мышечно-тоническое напряжение корректируется при помощи миорелаксантов центрального действия. Также используют витамины группы В, хондропротекторы, сосудистые средства.

В схему лечения обязательно включаются массаж и физиотерапия. Возможно применение методов мануальной терапии, иногда используется метод вытяжения. Врач может рекомендовать ношение корсета .

Лечебная физкультура необходима при любой форме лордоза. Выполняются упражнения для мышц спины и брюшного пресса, комплекс, разработанный для коррекции артроза коленных и тазобедренных суставов. Подбор необходимых упражнения производится инструктором лечебной физкультуры.

Иногда используют и оперативное лечение. Это может потребоваться при стойком болевом синдроме, сдавливании спинного мозга, при патологических переломах позвонков, остеомиелите, межпозвоночных грыжах. Может быть рекомендовано также эндопротезирование тазобедренных суставов.

Усиление или сглаживание поясничного лордоза может быть следствием различных заболеваний. Своевременное обращение к врачу поможет выявить имеющиеся нарушения на ранних стадиях и приостановить их дальнейшее прогрессирование.