Рак кости третья стадия

За последние несколько лет рак стал вторым по количеству летальных исходов диагнозом, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. Эта онкологическая болезнь относится к типу патологий, которые поражают органы человека – желудок, кишечник, пищевод, печень, легкие, гортань, молочные железы, репродуктивную и костную систему. Различают 4 стадии ракового заболевания. Врачи определяют степень развития рака по размеру опухоли, области распространения первичного новообразования, наличию поражения лимфатических узлов и процессу метастазирования в организме пациента. Несмотря на уровень развития современной медицины, эта патология нередко достигает третьей стадии, при которой прогноз выживаемости зависит от многих показателей, включая и эмоциональное состояние самого пациента.

Содержание

Причины заболевания

Достоверные причины возникновения раковой опухоли не известны до сих пор. Существуют лишь теории, по которым факторами, влияющими на развитие опухоли, считаются:

генетическая предрасположенность;
несбалансированное питание и влияние канцерогенов, находящихся в продуктах питания;
злоупотребление алкоголем и курением;
бактериальные и вирусные инфекции в организме;
влияние научно-технического прогресса на здоровье человека (ядерное топливо, мобильные телефоны, микроволновые печи и т. п.).

Во многих случаях рак доходит до 3 степени из-за несвоевременного диагностирования заболевания и позднего обращения пациентов к врачу.

Симптомы 3 стадии рака

Заболевание начинается с возникновения в организме человека атипичных клеток, которые со временем размножаются и проникают в соседние ткани и органы. Для 3 стадии рака характерно проникновение пораженных клеток в лимфатические узлы. На этом этапе развития заболевания наблюдаются следующие общие характерные симптомы:

чувство постоянной усталости, слабости, повышенная сонливость;
ломота в суставах;
повышенное потоотделение во время сна;
ухудшение аппетита;
снижение массы тела;
повышение температуры;
головная боль (иногда возможна потеря сознания).

В зависимости от пораженного органа к вышеперечисленным симптомам могут добавиться сложности с мочеиспусканием, расстройство органов ЖКТ, затрудненное глотание, припухлость конечностей и лица, кровянистые выделения, увеличенные в размере и болезненные лимфоузлы. Пациент на этом этапе заболевания не может не заметить значительного ухудшения здоровья, поэтому, как правило, обращается за помощью к врачу. Продолжительность жизни на данной стадии ракового заболевания зависит от степени поражения организма.

Методы лечения

На третьей стадии заболевания происходит быстрое деление и распространение раковых клеток, диагностируется, так называемое, повышенное метастазирование. Процесс лечения достаточно сложный, и возможно появление серьезных осложнений. Для этой стадии используются следующие методы:

хирургическое вмешательство;
эндоскопия;
лучевая терапия;
химиотерапия;
гормонотерапия;
биологическая терапия.

Хирургическое вмешательство. Этот метод наиболее действенный для предотвращения дальнейшего развития рака. Несмотря на запущенную стадию заболевания, многие опухоли все равно являются операбельными. Для третьей стадии рака характерно наличие метастазов, которые невозможно полностью удалить. Поэтому обязательно назначаются в комплексе с проведением операции дополнительные методы лечения, такие как лучевая, химиотерапия и гормонотерапия.

Лучевая терапия. Данный вид эффективен при лечении опухолей, расположенных в глубоких слоях кожи. Это воздействие применяется в совокупности с хирургическим вмешательством и проводится до и после него. С ее помощью предотвращается проникновение раковых клеток в соседние здоровые ткани. Если хирургическое удаление опухоли по каким-либо показаниям невозможно, то с помощью лучевой терапии замедляется рост и размножение пораженных клеток.

Химиотерапия. Этот метод лечения основан на введении в кровь пациента специальных химических препаратов цитостатиков. Они уменьшают рост клеток и оказывают разрушающее воздействие на новообразование. Химиотерапия выступает вспомогательным методом к операционному лечению и проводится до или после него. Однако этот метод лечения агрессивно воздействует на организм, так как разрушает не только раковые, но и здоровые клетки, поэтому между курсами необходимо время отдыха на восстановление организма. Основные отрицательные эффекты химиотерапии: выпадение волос, нарушение сердечного ритма, расстройство пищеварения.

Рак 3 степени различных органов

Имеющиеся симптомы и осложнения от рака 3 стадии ухудшают качество жизни пациентов и снижают ее продолжительность. Существует понятие пятилетней выживаемости, по которому делаются дальнейшие прогнозы по эффективности проводимого лечения и возможности выздоровления пациента. Разберемся подробнее, что такое третья стадия рака и что это значит для разных органов человека.

Рак молочной железы

Для третьей стадии этого заболевания характерно наличие опухоли в самой железе и распространение атипичных клеток в близлежащих подмышечных и окологрудных лимфатических узлах. Как правило, для лечения этого вида рака применяется оперативное вмешательство (мастэктомия) с последующим проведением лучевой терапии. Помимо этого, может назначаться комплекс с химиотерапией, таргетной терапией и гормонотерапией. Эта стадия заболевания делится еще на три подстадии.

Стадия IIIА. Имеет в свою очередь один из трех сценариев течения:

опухоль до 2 см в диаметре, зараженные клетки проникли не более, чем в 9 лимфатических узлов;
опухоль имеет размер более 5 см, в лимфоузлах небольшие скопления атипичных клеток;
опухоль в диаметре больше 5 см и наблюдаются новые очаги болезни в окологрудных и подмышечных лимфоузлах.

Стадия IIIВ. Для нее характерно наличие новообразования любого размера, прорастание его в грудную клетку и близлежащие кожные покровы, распространение не более, чем на девять лимфатических узлов.

Стадия IIIC. Для нее должны соблюдаться следующие условия:

опухоль имеет любой размер, прорастает в стенки грудной клетки и кожу, при этом образуются язвы;
новообразование имеет метастазы в подключичных, подмышечных и окологрудных лимфоузлах.

Рак печени

Для этого органа характерно быстрое развитие болезни (за 3-4 месяца новообразование разрастается с первой до четвертой стадии), однако при 3 стадии не наблюдается поражения лимфатических узлов. Различают три подстадии рака печени:

IIIA (наличие нескольких новообразований, причем одно из них имеет размер более 5 см);
IIIB (прорастание опухоли в печеночную и воротную вену);
IIIC (состояние, при котором опухоль уже проросла в соседние органы, кроме желчного пузыря).

Сложность лечения рака печени заключается в отсутствии возможности проведения операции. Это может быть вызвано различными причинами (слишком большой размер опухоли, неудобное расположение новообразования, наличие нескольких очагов, расположенных по всему органу). Поэтому основные методы лечения при онкологии этого органа – химиотерапия, лучевая терапия, радиочастотная аблация (воздействие на опухоль токами высокой частоты), таргетная терапия. Зачастую под воздействием этих методов новообразование в печени уменьшается до операбельного размера.

Колоректальный рак

При третьей стадии рака кишечника опухоль прорастает в сами стенки кишки и распространяется на близлежащие лимфатические узлы. Основные симптомы:

дискомфорт в брюшной полости;
метеоризм;
задержка стула или диарея;
наличие крови в кале;
тошнота и рвота;
отсутствие аппетита и потеря веса.

Для данной стадии выделяют три подстадии:

IIIA (опухоль находится в мышечном слое кишки и проросла в 1-3 лимфоузла);
IIIB (новообразование распространилось на соседние органы и проросло на глубину всей толщины стенки кишки, также новообразование есть в соседних 1-3 лимфоузлах;
IIIC (раковое образование проросло через всю толщину стенки кишечника и распространилось в более, чем четырех лимфоузлах).

Распространенным способом лечения заболевания является операция с удалением части пораженного кишечника и последующее проведение химиотерапии или лучевой терапии для подавления остаточных атипичных клеток. При отсутствии возможности проведения хирургического вмешательства назначается комплексное лечение с чередованием лучевой и химиотерапии.

Рак желудка

При данном расположении опухоли и третьей стадии развития онкологического заболевания процент выживаемости увеличивается за счет проведения химиотерапии и хирургического удаления опухоли. После операции в 15 % случаев восстанавливается нормальная проходимость пищи по пищевому тракту.

Рак легкого

При 3 степени рака легкого наблюдается значительная по размерам опухоль, при этом могут также быть затронуты близлежащие узлы. Новообразование может распространиться и в диафрагму, трахею, перикард, сердце, пищевод, позвоночник. Помимо имеющейся опухоли новые образования могут появиться и в других долях легкого. При приемлемом размере раковой опухоли проводится операция по удалению части пораженного органа или всего легкого. Хирургический метод комбинируется с химиотерапией и лучевой терапией. При неоперабельной форме, когда раковые клетки глубоко проросли в ткани легкого и распространились в лимфоузлах, назначаются только лучевая и химиотерапия.

Рак простаты

Данное заболевание чаще диагностируется у мужчин в возрасте после 60 лет. Для третьей стадии характерно наличие новообразования в предстательной железе и распространенные патологические клетки в близлежащих тканях и органах, в частности в мочевом пузыре, кишечнике и семенных пузырьках. Из-за пожилого возраста операция бывает противопоказана, поэтому лечение назначается в зависимости от скорости развития под постоянным наблюдением врача. В более, чем 80 % случаев онкологическая патология простаты излечима.

Рак матки

При поражении этим заболеванием только шейки прогноз более благоприятный и пятилетняя выживаемость пациенток имеет показатель до 35 %. При раковом заболевании тканей самой матки процесс развития болезни стремительный, и атипичные клетки проникают в органы малого таза, поражая их и образуя свищи. При третьей стадии заболевания матки эффективен комбинированный способ лечения, при котором проводится лучевая терапия и операционное вмешательство.

Прогноз выживаемости

Эффективные результаты лечения и прогноз, сколько осталось жить пациенту, в первую очередь зависят от расположения опухоли и степени метастазирования. Полноценное выздоровление наблюдается лишь у одной трети пациентов даже при применении комплексного лечения. В зависимости от места локализации опухоли третьей стадии пятилетняя выживаемость пациентов имеет разные прогнозы для:

легкого – 12–25 %;
молочной железы – 50–70 %;
печени – 11–15 %;
поджелудочной железы – 18–20 %;
желудка – 15–35 %;
матки – 6–15 %;
колоректального рака – 35-90 %.

У некоторой части пациентов наблюдается полная ремиссия. Если же онкологическое заболевание не удается лечить, то с помощью различных методов можно избавиться от неприятных и болезненных симптомов и продлить жизнь пациента.

Начальная стадия рака костей

Поскольку рак костей развивается, как правило, довольно быстро, в медицине чаще всего различают начальную и последнюю стадии заболевания. При начальной стадии раковые клетки все еще мало отличаются от нормальных клеток кости и развиваются медленно.

Симптомы на данной стадии у больных могут отсутствовать и проявляются уже на более позднем сроке, когда размеры опухоли позволяют выявить ее на рентгеновских снимках. В этом случае появляются такие симптомы, как боли, вызванные сдавливанием опухолью нервов, а так же кровотечения, к которым приводит проникновение злокачественных клеток в кровеносные сосуды.

Впрочем, в некоторых случаях начальный этап развития болезни разделяют на первую и вторую стадии. При этом и для первой стадии, и для второй характерна локализация опухоли на кости, а ее размеры не превышают 8 см. Однако в последнем случае по результатам проведенной биопсии можно охарактеризовать развитие рака, как агрессивное. Первая стадия является наиболее благоприятной по прогнозам, и вероятность выздоровления пациента составляет 95% — 100%.

Последняя стадия рака костей

Для последней стадии характерно агрессивное развитие заболевания, когда раковые клетки начинают очень быстро размножаться и поражают близлежащие ткани. Надо заметить, что в 10% — 12% случаев рак кости может давать метастазы в лимфоузлы.

Как и при начальной стадии, в медицине последний этап развития болезни так же условно можно разделить на две стадии – третью и четвертую.

Для третьей стадии рака характерно поражение более двух участков одной кости, а характер развития болезни оценивается как агрессивный.
При четвертой стадии наблюдается распространение рака на прочие органы и ткани человека такие, как легкие, печень и головной мозг. При этом прогнозы для пациента крайне неблагоприятные.

Классификация по системе AJCC

Разделение происходит по следующему принципу:

Тх – нельзя определить размер новообразования;
Т0 – новообразования нет;
Т1 – размеры новообразования менее 8см;
Т2 – размеры новообразования более 8см;

N0 – расположенные рядом лимфоузлы не поражены;
N1 – соседние лимфоузлы поражены;

М0 – новообразование расположено в пределах кости и не поражает соседние лимфатические узлы;
М1 – есть отдаленные метастазы;
М1а – метастазами поражены легкие;
М1b – метастазами поражены прочие органы;

G1 – G2 – степень злокачественности низкая;
G3 – G4 – степень злокачественности высокая.

Многие виды рака не подлежат скрининговой диагностике. Поэтому они редко выявляются на ранних стадиях. Особенно это касается тех опухолей, которые длительное время не вызывают никаких симптомов. Часто они обнаруживаются поздно, только на 3 стадии. Но и в этом случае в современной онкологической клинике можно добиться хороших результатов лечения. Иногда болезнь удается вылечить полностью. Если же это невозможно, принимаются меры, чтобы увеличить продолжительность жизни человека.

Насколько успешным может быть лечение рака на 3 стадии?

Перед тем как начать лечение рака 3 стадии, человек обычно интересуется, на какие результаты он может рассчитывать: можно ли добиться излечения заболевания, или же целью терапии является лишь уменьшение симптомов? В случае невозможности окончательной победы над болезнью, можно ли продлить жизнь, и если да, то на сколько?

На все эти вопросы нельзя ответить однозначно. Потому что разные виды рака имеют разное клиническое течение и разный прогноз. Даже опухоли одного и того же органа часто отличаются по степени агрессивности. К тому же, 3 стадия — понятие весьма растяжимое. Во многих онкозаболеваниях выделяются подстадии А, В, С, а нередко А1, А2 и т.д.

Большинство случаев рака 3 стадии — это местнораспространенный рак. При этой форме заболевания пятилетняя выживаемость следующая:

рак молочной железы — 85%;
шейки матки — 56%;
эндометрия — 70%;
яичников — 75%;
простаты — 100%;
кишечника — 71%;
желчного пузыря — 26%;
поджелудочной железы — 12%;
носоглотки — 70%;
надпочечников — 56%;
меланома — 64%.

Самые опасные опухоли, которые практически не лечатся на 3 стадии: рак поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря, глиобластома. В то же время некоторые новообразования значительно менее агрессивны. Излечить или значительно продлить жизнь можно при раке простаты, молочной железы, толстого кишечника.

Какие методы лечения рака 3 степени используются?

Существуют различные подходы в лечении резектабельных и нерезектабельных опухолей. Разница в том, что резектабельные опухоли подлежат радикальному лечению. Врач может провести операцию. У некоторой части пациентов хирургические вмешательства приводят к излечению рака даже 3 степени. У других болезнь рецидивирует спустя некоторое время.

Лечение рака 3 степени при нерезектабельных опухолях начинают с облучения, химиотерапии. Иногда эти методы позволяют уменьшить новообразование настолько, что он подлежит удалению. Если же добиться такого эффекта не удается, дальнейшее лечение направлено на увеличение продолжительности активной жизни, устранение основных симптомов и осложнений. Для этого применяются:

паллиативные операции;
радиохирургические методы;
лучевая и химиотерапия;
таргетная терапия;
иммунотерапия;
радионуклидные методы;
гормональное лечение.

При разных видах рака применяются разные терапевтические подходы. В основном это системные методы лечения. Используются также операции, целью которых может быть нормализация мочеиспускания, предотвращение или устранение механической желтухи, профилактика почечной недостаточности или других осложнений, которые могут привести к уменьшению продолжительности жизни пациента с онкологическим заболеванием.

Таким образом, даже на 3 стадии рака человек может получить эффективное лечение. Некоторые заболевания излечиваются полностью. При других патологиях человек может получать поддерживающее лечение, что позволит ему прожить ещё 5-7 лет, а иногда значительно больше, избежав при этом тяжелых симптомов и осложнений.

Стадия рака отражает размер злокачественной опухоли и степень ее распространения. Этот параметр позволяет врачу определиться с методикой лечения.

Навигация по статье

Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?

Как определяют стадию рака костей
Степени злокачественности опухолей
Дифференциация
Система Эннекинга
Система TNM
Числовая система
Лечение
Стоимость лечения рака костей в Израиле

Как определяют стадию рака костей

О стадии рака можно судить по результатам диагностических обследований и анализов. При раке костей специалисты также определяют, насколько аномально клетки опухоли выглядят под микроскопом (по внешнему виду и поведению клеток можно диагностировать степень злокачественности опухоли). Степень злокачественности рака костей свидетельствует о том, как рак будет вести себя в дальнейшем.

При определении стадии рака костей врачи и хирурги пользуются одной из 3 общепринятых систем. Это:

система Эннекинга;
система TNM;
числовая система.

Специалисты объяснят вам, какую систему они применяют и что это значит лично для вас.

Определение стадии и степени злокачественности рака костей – это сложный процесс. Чаще всего врачи используют числовую систему.

Степени злокачественности опухолей

Низкозлокачественные опухоли состоят из клеток, мало чем отличающихся от клеток здоровой костной ткани. Такие опухоли медленно растут и реже образовывают метастазы.

В системе TNM предусмотрены 5 степеней злокачественности рака костей – от GX до G4:

обозначение GX говорит о том, что степень злокачественности рака пока не определена;
степени злокачественности 1 и 2 означают, что опухоль низкозлокачественная;
степени злокачественности 3 и 4 означают, что опухоль высокозлокачественная.

Все саркомы Юинга – это высокозлокачественные новообразования (G4).

Лечение в онкоцентре Ихилов не выходя из дома.

Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.

Лікування в онкоцентрі Іхілов не виходячи з дому.

Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.

Дифференциация

Раковые клетки 1-й стадии злокачественности высокодифференцированы и очень похожи на нормальные клетки.
Раковые клетки 2-й стадии злокачественности умеренно дифференцированы.
Раковые клетки 3-й стадии злокачественности низкодифференцированы и выглядят атипичными.
Если опухолевые клетки вообще не дифференцированы (4-я степень злокачественности), они выглядят настолько атипично, что иногда нельзя определить, от какого типа тканей они первоначально произошли.

Система Эннекинга

Система TNM

размер первичного злокачественного новообразования (T);
степень распространения рака в лимфатические узлы (N);
степень распространения рака в отдаленные органы и части тела (M).

Числовая система

Для определения числовой стадии рака врачи объединяют параметры опухоли, лимфатических узлов и метастазов со степенью злокачественности новообразования.

Стадия 0

Такую опухоль называют карциномой in situ. Это скопление ранних низкозлокачественных раковых клеток, еще не успевших распространиться по организму.

Стадия 1A

Это низкозлокачественная опухоль, размер которой не превышает 8 см.

Стадия 1B

Стадия 2A

Это высокозлокачественная опухоль, размер которой не превышает 8 см. Она еще не распространилась в лимфатические узлы и не образовала вторичных очагов поражения.

Стадия 2B

Это высокозлокачественная опухоль, размер которой превышает 8 см. Рак еще не распространился в лимфатические узлы и не образовал метастазов.

Стадия 3

Высокозлокачественные опухоли выросли на нескольких участках одной и той же кости.

Стадия 4A

Опухоль любого размера и любой степени злокачественности образовала метастазы в легком.

Стадия 4B

Опухоль любого размера и любой степени злокачественности распространилась в лимфатические узлы и/или внутренние органы помимо легких.

Лечение

К методам лечения рака костей относятся:

хирургическая операция;
лучевая терапия;
химиотерапия;
препараты таргетной терапии (биологическая терапия).

Стоимость лечения рака костей в Израиле

Ниже мы приведем расценки в долларах на некоторые лечебные и диагностические процедуры, официально утвержденные в онкоцентре Ихилов.

вид диагностики или лечения	Стоимость
ПЭТ-КТ	$1692
Консультация хирурга-онкоортопеда по поводу операции	$562
Компьютерная томография	$416

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то.

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

. В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок.

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам: отзывы пациентов мед центра.

Читайте также: