Норма плотности костной ткани при остеопорозе
Абсолютное количество кости, измеряется, используя проверку минеральной плотности кости, это соотношение прочности костной системы и ее способностью выдерживать определенный вес. Такое исследование проводится с использованием двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии ( сканирование еще называется ДЭРА). Измерения МПК могут предотвратить риск возможного образования трещин, также как по анализу крови, можно предотвратить возникновение инсульта.
Важно знать, что МПК не может дать точную вероятность возникновения трещин. Она может предсказать лишь риск возможного появления. Сканирование плотности кости не стоит путать с простым рентгенографическим исследованием, при котором вводится в кровь специальный радиоактивный маркер, который направлен на выявление онкологических заболеваний и различных доброкачественных опухолей, инфекций и трещин в костях.
Всемирной организацией здравоохранения были выработаны определения: сниженной костной массы или остеопении, а также остеопороза . Данные определения основываются на Т-показателе. Т- показатель – мера, которая показывает разность плотности кости больного остеопорозом по сравнению со здоровым человеком в возрасте 27-30 лет.
Минеральную плотность кости можно считать нормальной, если Т-показатель имеет отклонение в пределах единицы. Сниженная костная масса или остеопения наблюдается тогда, когда Т-показатель находится в переделах от -1 до 2,5, что говорит о высоком риске возможного возникновения трещин. Остеопороз наблюдается , если величина МПК превышает 2,5 единицы нормы. Основываясь на данных критериях, которые перечислены выше, были подсчитаны статистические данные: сорок процентов женщин переступивших порог менопаузы имеют остеопению, а у семи процентов выявлен остеопороз.
Каким образом происходит измерение МПК
Одним из распространенных методов измерения МПК у пациента является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия или сокращенно ДЭРА. Данная процедура относительно проста, уровень радиационного облучения мал.
Сканер ДЭРА – это аппарат сложной конструкции, который использует две разновидности рентгеновского излучения с разными энергетическими уровнями. Одна разновидность имеет высокую энергию излучения, а другая низкую. Количественная характеристика рентгеновского излучения проникающего сквозь кость строго дозируется, что зависит о толщины костной ткани.
Исходя из разницы, полученной между излучениями, измеряется толщина кости. Аналогичный метод широко используется в промышленности для определения внутреннего состава материала и его структуры. Доза радиационного воздействия на организм на много меньше, чем при проведении рентгенографии грудной клетки. На текущий момент времени ДЭРА-исследование применяется в двух случаях – при сканировании позвоночника и бедра. Несмотря на то, что распространение остеопороза наблюдается по всему организму, измерение уровня МПК на одном участке тела может дать прогноз на возможное появление трещины в других местах.
Процедура сканирования обычно занимает не более двадцати минут, и не приносит никаких болезненных ощущений, в отличие от все чаще мучающих болей на фоне развития остеопороза .
Основное требование к пациенту, во время проведения такого исследования – это постараться находиться без движения во время тестирования. Ни каких инъекций и воздействий на организм при этом не производится. На момент исследования пациента не ограничивают в приеме пищи, и он может употреблять любые продукты, кроме продуктов с высоким содержанием кальция в течение 24 часов перед исследованием.
Некоторые факторы могут изменить результаты такого исследования как ДЭРА. Это искривление позвоночника ( сколиоз ), высокое содержание кальция в крови и кровеносных сосудах (атеросклероз), или ранее во время травмы были получены множественные переломы. Данные факторы способны исказить картину ДЭРА-сканирования подняв уровень МПК.
Основными показаниями к проведению денситометрии являются следующие состояния:
Остеопороз норма и расшифровка результатов таблица
Денситометрия: рентгеновская, ультразвуковая и расшифровка результатов
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Денситометрия — информативное медицинское обследование, его цель — измерение минеральной плотности костной ткани человека.
Процедура не инвазивная, безболезненная, позволяет получить сведения о содержании кальция в костях ребенка или взрослого человека, что поможет своевременно выявить .остеопороз уже на начальных стадиях.
Денситометрия может проводиться в разных участках опорно-двигательного аппарата, однако наиболее часто ее практикуют для исследования следующих суставов:
- коленные суставы;
- позвоночник;
- тазобедренные суставы;
- плечевые суставы.
Компьютерная, или комплексная, денситометрия в разы информативнее обычных анализов крови и даже рентгена.
Рассмотрим более детально виды денситометрии, что это за процедура, как она проводится, какие результаты показывает.
Комплексная денситометрия поможет выявить:
- Наличие остеопороза на разных стадиях протекания.
- Уровень плотности костной ткани.
- Количество минеральных соединений в костях человека в любой области опорно-двигательного аппарата.
- Точная локализация переломов в позвоночнике, общее состояние позвоночного столба.
- Уточнение диагнозов по заболеваниям костей.
- Установление дальнейшего прогноза развития остеопороза, определение рисков перелома шейки бедра на несколько лет вперед.
- Оценка эффективности проводимой лечебной терапии.
Процедура выполняется без анестезии, считается безопасной, так как не оказывает вредного излучения на человека.
Метод исследования заключается в воздействии ультразвуковым или рентгеновским излучением; данные считываются датчиками и передаются на компьютер. Далее специальная программа определяет уровень плотности костей человека.
Компьютерная денситометрия — точная информационная методика выявления остеопороза на начальных стадиях. Воздействие лучей способно определить даже незначительные отклонения в костных структурах (есть возможность выявить даже 2 % потери кальция, что говорит о высокой точности исследования).
Как проводится денситометрия? Техника исследования зависит от конкретного вида исследования, диагностируемого участка тела человека.
Общий ход процедуры:
- Пациент принимает необходимое положение на специальном столе (оно указывается врачом в зависимости от исследуемого участка).
- Если обследуются тазобедренные суставы, то ноги человека укладываются в фигурную скобу.
- Лежать нужно неподвижно. В зависимости от используемого метода денситометрии длительность процедуры может составлять от десяти минут до получаса.
- В ходе диагностики врач может попросить пациента задержать дыхание.
- Луч рентгена во время процедуры может проходить по 3 точкам кости.
Как часто можно делать такую процедуру? Это определяется индивидуально, исходя из общего состояния здоровья и наличия предрасположенности к заболеваниям костей.
Практикуется два вида денситометрии:
- ультразвуковая процедура;
- рентгеновское обследование.
Ультразвуковой метод – это обследование без использования лучей. Благодаря полной безопасности процедуры данный вид денситометрии разрешен к частому использованию даже беременным женщинам и мамам в период лактации.
Практикуется такое исследование с помощью специального денситометра, который может измерять скорость прохождения ультразвука по костям человека. Показатель снимается датчиками и перерабатывается в программе компьютера.
Чаще всего ультразвуком исследуют пяточную кость.
Преимущества ультразвукового типа диагностики:
- Длительность — не более пятнадцати минут.
- Отсутствие вредного излучения или другого негативного воздействия на организм.
- Доступность.
- Точность диагностической процедуры.
- Специальная подготовка не нужна.
- Возможность проводить исследование, как для первичной диагностики, так и для контроля уже проведенной лечебной терапии и оценивания ее эффективности.
Если врачу не удалось получить достаточной информации от ультразвукового обследования костей, проводится рентгеновская денситометрия.
Более точный метод диагностики — рентгенологическая денситометрия. Во время процедуры на костную ткань человека направляются рентгеновские лучи. Они просчитывают количество минеральных веществ в костной ткани, чтобы определить ее плотность.
Лучи рентгена могут выявить даже незначительные отклонения в костях. При денситометрии оказывается гораздо меньшее излучение, нежели при обычном рентгене, поэтому негативное воздействие на организм — минимальное.
Наиболее часто рентген используют для обследования плотности костей позвоночника, запястий и тазобедренного сустава. Также такую процедуру можно проводить и для остальных областей опорно-двигательного аппарата человека.
Вследствие того, что такой вид денситометрии все же оказывает на человека излучение от рентгена, проводить его слишком часто не рекомендуется.
Нельзя точно сказать, что лучше: ультразвуковая или рентгенологическая денситометрия, так как у обоих видов процедур — свои плюсы и минусы. Однако более информационным методом считается именно исследование костей с помощью рентгена.
Пройти денситометрию можно в медицинском диагностическом центре. Особое внимание нужно обращать не только на клинику, но и на квалификацию оператора: именно от него будет зависеть качество расшифровки результатов.
Лучшие клиники для выполнения такого обследования:
Человеку, который проходит обследование впервые, нужно разобраться в том, что показывает денситометрия, какие стандарты плотности костей выделяют врачи. Главные показатели денситометрии:
Для взрослого и ребенка врачи используют разные шкалы для оценивания результатов плотности тканей.
Расшифровка полученных результатов возможна по следующей таблице:
С результатами исследования нужно обратиться к ревматологу, который подберет курс лечебной терапии в зависимости от показаний и запущенности состояния.
Традиционная схема лечения остеопороза:
- Препараты для предотвращения дальнейшей потери кальция из костей: Алостин, Верпена и производные.
- Лекарства для затормаживания потери костной массы: Бонефос, Ксидифон.
- Средства для стимулирования формирования костной ткани (Остеогенон).
- Назначение гормональных препаратов практикуется при выраженном остеопорозе.
- Препараты с кальцием, поливитамины: Элевит, Комплевит.
При переломе кости может быть произведена фиксация конечности с помощью гипса. В более запущенных случаях больному требуется оперативное вмешательство.
Основными показаниями к проведению денситометрии являются следующие состояния:
- Женщины в период менопаузы. Важно проводить исследование костей на раннем этапе данного состояния.
- В профилактических целях исследование проводится женщинам старше 40 лет. Что касается мужчин, то им ежегодно проводить такую процедуру желательно после 60 лет.
- Наличие травм или переломов костей в анамнезе. Особенно важно провести диагностику плотности костей при переломе позвоночника или тазобедренных суставов, поскольку они чаще всего разрушаются под влиянием остеопороза.
- Наличие тяжелых заболеваний щитовидной железы и гормональные сбои.
- Женщины, которые перенесли удаление яичников (у них повышен риск развития остеопороза).
- Пациенты, близкие родственники которых страдали от остеопороза.
- Люди, которые долго принимали лекарственные средства, влияющие на вымывание кальция из костей.
- Лица, страдающие от длительного алкоголизма, курильщики со стажем.
- Люди с плохо сбалансированным рационом питания, с нехваткой полезных веществ и кальция.
- Мужчины и женщины невысокого роста с низкой массой тела.
- Пациенты, практикующие голодание в лечебных целях или для похудения.
- Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
- Пациенты, регулярно оказывающие на организм чрезмерные физические нагрузки.
Дополнительные показания к денситометрии:
- заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз разной степени запущенности, грыжа и т. п.);
- нарушение обмена веществ;
- повышенная ломкость костей;
- боль в спине не определенной этиологии;
- нарушение кальциевого обмена;
- тяжелые эндокринные заболевания;
- общий контроль эффективности проводимой лечебной терапии при остеопорозе;
- длительное лечение психотропными препаратами или гормональными контрацептивами;
- период планирования беременности;
- ожирение;
- люди, которые часто пьют кофе.
Ультразвуковой тип денситометрии считается безопасным для человека, поэтому он не имеет существенных противопоказаний. Что касается рентгенологического исследования, то по причине лучевого воздействия его нельзя выполнять женщинам в период вынашивания ребенка, мамам при лактации.
Если пациент имеет тяжелые хронические заболевания, то перед исследованием он должен обязательно сообщить об этом врачу.
Денситометрия костной ткани (ультразвуковая, компьютерная) назначается ревматологом, однако, учитывая состояние человека, рекомендовать процедуру могут следующие специалисты:
Если диагностику состояния костной ткани назначает эндокринолог или гинеколог, значит, специалист хочет удостовериться в первопричине заболевания и наличии осложнений.
Узнать, что показывает денситометрия (что это такое вообще), как она проводится, можно у специалиста, выполняющего такое исследование. Он даст рекомендации о том, как подготовиться к денситометрии,
О том, как проходит денситометрия, как ее делают для диагностики состояния разных суставов, можно спросить у ревматолога.
Особенности подготовки пациентов к обследованию костей:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Если основная задача обследования — диагностирование остеопороза, за несколько дней до процедуры нужно прекратить принимать кальций в любых дозах и прочие препараты для укрепления костей.
- Перед исследованием пациенту желательно снять с себя все украшения, проследить за тем, чтобы на одежде не было никаких металлических предметов (пуговицы, молнии и т. п.).
- Если женщина беременна, то перед процедурой важно сообщить об этом врачу. Нужно убедиться в том, что у человека отсутствуют другие противопоказания к исследованию.
- Если ранее пациенту уже проводили рентгенографию с применением контрастного вещества, важно предупредить диагноста об этом.
Некоторые пациенты опасаются негативного воздействия такого обследования. Однако плотность костной ткани при денситометрии не страдает, ведь процедура не оказывает разрушительного влияния как суставы человека.
Как часто можно делать денситометрию? Врачи советуют проводить обследование на остеопороз два раза в год людям, которые находятся в повышенной зоне риска.
Что касается профилактики патологий суставов, то для оценки общей плотности костей выполнять данное исследование желательно раз в год.
Внеочередное проведение денситометрии может быть назначено по показаниям (боль, ухудшение работы суставов и т. п.). Перед такой процедурой важно предварительно проконсультироваться с врачом.
Исследование позвоночника и его поясничного отдела выполняют при наличии грыжи, остеохондроза или ранее перенесенного перелома позвонков.
Рентгеновская денситометрия показана два раза в год при воспалительных патологиях в позвоночнике, сколиозе, дегенеративных поражениях крупных суставов (например, при артрозе шейки бедра).
Если исследование на остеопороз выявит данное заболевание, то классифицироваться его степени будут по результатам анализов и заключении врача.
Как часто можно делать денситометрию при уже выявленном остеопорозе? Частота обследований зависит от стадии запущенности заболевания, скорости его прогрессирования.
Цена обследования определяется его видом, конкретной клиникой, областью обследования.
Лечение суставов Подробнее >>
Стоимость исследования в среднем составляет 3500 руб. В некоторых клиниках цена может доходить до 6000 руб. Пройдите денситометрию при болях в суставах: своевременно выявленные заболевания снизят риск развития опасных осложнений.
В отличие от обычного рентгена колена, денситометрия предоставит более подробную информацию о состоянии костной ткани данного сустава.
Исследование позволит выявить патологии коленного сустава еще в стадии зарождения, когда активного воспаления у больного пока не наблюдается. Это даст врачу возможность подобрать для пациента курс лечения и предотвратить дегенеративные поражения суставе.
Остеопороз приводит к истончению костей и повышению их хрупкости, что провоцирует переломы. Предотвратить потерю плотности костной ткани, нужно придерживаться рекомендаций врачей:
- Вести здоровый образ жизни. Следует полностью отказаться от употребления крепких спиртных напитков, курения, приема кофе, поскольку все это способствует удалению кальция и дальнейшему его выведению из организма.
- Придерживаться здорового питания, рацион которого будет богат кальцием, магнием и фосфором. Ежедневно в меню включать мясо или рыбу, зелень, злаковые, печень, ячные желтки и сыры. Полезны для костей кисломолочные продукты: творог, кефир, сливки.
- Регулярно принимать кальций в таблетированной форме.
- Женщинам в период менопаузы важно принимать препараты с эстрогенами. Они обезопасят от развития недостатка половых гормонов и негативных последствий данного состояния.
- Регулярно оказывать на свой организм физические нагрузки для укрепления костей и сохранения их плотности. Но если у человека уже развился остеопороз, то физическая активность не будет столь эффективной.
- Насыщать организм витамином Д. Рекомендуется хотя бы раз в год отправляться в солнечные регионы.
- Не допускать ожирения, а также критически низкой массы тела.
- Своевременно лечить любые хронические патологии, особенно заболевания почек, печени, ЖКТ и гормонные сбои в организме.
- Каждый год обращаться к врачу и проводить диагностические процедуры по профилактической оценке плотности костей.
- Избегать жестких диет.
Остеопороз иногда называют болезнью века. Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что организм не считает нужным укреплять кости. А постоянное сидение у телевизора и компьютера, редкие прогулки под солнышком, недостаток кальция и витаминов в пище приводит к уменьшению плотности костной ткани.
Соответственно – относительно умеренное воздействие извне приводит к переломам, способным надолго нарушить нормальный ритм жизни. Для пожилых людей же это часто может стать трагедией. Увеличение заболеваемости артритом и артрозом, так же негативно сказывается на плотности костей.
Для своевременного выявления дефицита костной ткани (остеопороза) необходимо проводить такое исследование как денситометрия.
Этиология остеопороза
Плотность костной ткани зависит от количества половых гормонов. У мужчин тестостерона больше, чем у женщин, поэтому их кости значительно толще и крепче. Вследствие этого остеопороз чаще диагностируют у представительниц прекрасного пола, особенно в климактерическом периоде, поскольку в это время уровень гормонов значительно снижается.
Среди других причин остеопороза следует отметить гиподинамию, недостаток витамина D, употребление вина, курение, наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, поражения щитовидки, хронические патологии печени и почек).
Строение и функции костей
Основная часть живой костной ткани – это костный мозг. И он не просто представляет собой сердцевину кости, он играет в организме огромную роль. Так, костный мозг известен своими кроветворными функциями, он отвечает за формирование красных кровяных телец. Также в скелете накапливаются вещества, которые используются потом организмом. Костный мозг вырабатывает также и особые клетки, которые затем переходят в губчатые ткани организма. Таковы функции скелета, не связанные с поддержкой и опорой тела. А еще кости играют защитную функцию, обеспечивая протекцию внутренним органам, защиту от ударов. Он обеспечивает динамику тела, если рассматривать вместе с ним суставы и связки
Все это крайне важно для организма человека
Как выявить остеопороз?
Если человек отмечает повышенную утомляемость и боли в костях, изменение осанки и походки, выпадение волос и ухудшение состояния зубов, а также частые переломы, рекомендуют сделать денситометрию. Это быстрое и абсолютно безболезненное обследование, которое позволяет определять и измерять потерю плотности костей, а также устанавливать содержание минералов и оценивать риск развития переломов. Данное обследование является наиболее чувствительным методом ранней диагностики остеопороза.
Суть денситометрии заключается в просвечивании костной ткани невидимыми рентгеновскими лучами. При этом применяют низкую дозу ионизированного излучения, подаваемого в виде двух энергетических потоков, что позволяет проводить обследование быстро и точно.
Следует отметить, что денситометрия костей характеризуется дозой радиации, которая сведена к минимуму (она составляет менее 1/10 дозы, которую получают пациенты при проведении стандартной рентгенографии грудной клетки).
Симптомы заболевания
Хорошо известно, что остеопения протекает бессимптомно. Несмотря на то, что в самой структуре кости происходят изменения, внешне они никак не проявляются. Основными симптомами данного недуга являются переломы костей. Кости становятся настолько хрупкими, что ломаются под действием совершенно незначительных травм. Наиболее часто происходят переломы шейки бедра, предплечья, голени и поясничных позвонков. Происходит это при легких ушибах, ударах, падении, подъеме и ношении тяжести, подворачивании нижних конечностей.
Если переломы часто повторяются (до 3- 4 раз в год), то это свидетельствует о хрупкости костной ткани. К тому же такие кости хуже срастаются, что на несколько месяцев дольше, чем у людей с прочными костями.
Половина переломов в результате остеопении — комперссионные или частичные (в виде трещин). Другими словами наблюдается следующая картина: осколки костей после перелома вдавливаются друг в друга и не вызывают болевых ощущений, пока не начнут разрушаться позвонки.
Когда проводится денситометрия
Показаниями к проведению данного обследования являются следующие состояния:
- ранняя менопауза или климактерический период, который наступает у женщин после прекращения менструаций;
- наличие почечной недостаточности;
- хронические патологии печени;
- длительное лечение глюкокортикоидами;
- синдром пониженного всасывания питательных веществ, что приводит к дефициту кальция;
- денситометрия костей также проводится при наличии ревматоидного артрита, гиперпаратиреоза и гиперадренокортицизма, а также при гипотиреоидизме и сахарном диабете.
Если наблюдаются переломы при незначительных травмах, это также является показанием к проведению данного обследования. Считается, что нарушение целостности костей при остеопорозе уменьшает продолжительность жизни пациентов даже больше, чем онкозаболевания, поэтому своевременное выявление болезни чрезвычайно важно. Следует отметить, что в отдельных случаях обнаруживают наследственные формы этой патологии.
Показания
Поскольку потеря минеральной плотности костей (МПК) всегда является следствием какого-либо заболевания или состояния, то существуют определенные категории лиц, которым показано обследование на остеопороз.
Так, показаниями к обследованию являются:
- возраст старше 45 лет для женщин и старше 55 для мужчин;
- женщины в период постменопаузы;
- эндокринные нарушения (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы);
- многократные беременности (более 3) или длительное кормление грудью;
- несколько случаев перелома костей в течение 3–5 лет;
- пациенты, принимающие препараты группы кортикостероидов, а также транквилизаторы и противосудорожные препараты;
- ведение малоподвижного образа жизни (длительный постельный режим, использование инвалидного кресла);
- резкое похудание или постоянный маленький вес;
- наличие родственников с диагнозом остеопороз.
Важно! Недостаточное поступление в организм витамина Д может стать причиной развития остеопороза. Курение и употребление спиртных напитков, являются одной из причин развития остеопороза.
Костная денситометрия: основные виды
Существуют различные методы выявления остеопороза, но их применение довольно ограниченное. Так, различные модификации МРТ являются дорогими, количественная компьютерная томография дает высокую дозу облучения, исследования соответствующих биохимических показателей метаболизма в костях характеризуется значительными вариациями нормативных данных, а при биопсии костей пациент чувствует дискомфорт. Когда проводится диагностика остеопороза, денситометрия является наиболее популярным методом.
- рентгеновская абсорбциометрия;
- ультразвуковая денситометрия;
- периферическая компьютерная томография (имеет значительный недостаток — не позволяет оценивать состояние костей осевого скелета).
Для правильного выбора метода исследования и корректной оценки полученных результатов учитывают особенности клинических проявлений. Во внимание также принимают соответствующие диагностические критерии.
Радиоизотопная сцинтиграфия
Дополнительным способом диагностики может являться проведение сцинтиграфии. Радиоизотопная сцинтиграфия по сути является аналогом компьютерной томографии, но имеет один нюанс. Перед обследованием пациенту вводятся радиоактивные изотопы, которые хорошо видны на снимке после проведения диагностики. Изотопы являются контрастным веществом, которое может проникать в кости для более точного определения степени остеопороза. Скорость проникновения изотопов в исследуемую область зависит от скорости обмена веществ пациента.
Высококонтрастные области на снимке являются патологией и могут свидетельствовать о переломах, наличии метастазов, инфекционных очагах, патологиях щитовидной железы и пр.
Принципы оценивания результатов денситометрии
При этом программное обеспечение оборудования (денситометра) сравнивает полученные результаты и отобранную базу данных, а разницу отражает статистически. Определяется количество стандартных отклонений, что носит название Т-критерия (используется для сравнения с молодыми людьми того же пола, что и больной) или Z-критерия (для сравнения берется группа людей соответствующего возраста, пола или веса).
Фермент щелочная фосфатаза
Показатели фермента щелочной фосфатазы необходимо знать для определения состояния костей, наличия метастазов, остеодистрофии и остеопороза.
Нормы щелочной фосфатазы – у мужчин – до 20 мкгл, у молодых женщин – до 14 мкгл, у женщин пожилого возраста – до 22.5 мкгл.
Bone TRAСP 5b – другой маркер резорбции костей, показывающий скорость развития остеопороза и функции остеокластов. Маркер также помогает узнать выраженность остеопении и наличие рака костей, поскольку данный фермент является онкомаркером. Норма тартратрезистентной кислой фосфатазы: для женщин – от 1.1 до 4.2 ЕДмл., для мужчин – от 1.4 до 4.6 ЕДмл.
Рентгеновская денситометрия
Технически с помощью рентгеновского облучения можно обследовать большинство костей. Как правило, проводится денситометрия позвоночника (его пояснично-крестцового отдела), а также тазобедренного сустава, где чаще всего развиваются переломы на фоне остеопороза. Также определяют плотность костной ткани бедра и предплечья или проводят денситометрию всего тела. Данное обследование позволяет определять содержание минералов в отдельных участках тела или по всему организму.
Профилактика остеопении
Профилактика заключается в нейтрализации факторов, которые стали причиной недуга:
- избегать интенсивных физических нагрузок;
- избегать травм и повреждений;
- рационально заниматься физкультурой;
- вести активный подвижный образ жизни;
- избегать сидячего времяпрепровождения;
- отказаться от употребления алкоголя и никотина;
- принимать пищу, богатую минералами и витаминами (селеном, цинком, магнием и витаминами группы В);
- принимать препараты кальция в профилактических и лечебных целях.
Костная ткань в лунке , В формировании костной ткани принимает участие , Не приживается костная ткань на десне ,
Ультразвуковая денситометрия
Данный вид обследования проводится для оценки прочности костей. Во внимание принимается плотность, микроструктура и эластичность, а также толщина кортикального слоя. Важное преимущество такого обследования — отсутствие лучевой нагрузки. Учитывая безопасность данной процедуры, ее можно проводить повторно без каких-либо ограничений.
Нужно сказать, что такая денситометрия основана на свойстве ультразвуковых волн распространяться по поверхности кости или же рассеиваться в костной ткани. При этом есть возможность определить эластичность, плотность и жесткость кости.
Нормативные показатели костной массы для различного веса, возраст 20-40 лет:
выше 95 кг | 3,69 кг |
Если женщина весит 55-60 кг, то для нее вес костной массы 2-2,2 будет вполне приемлим.
На базовый (основной) обмен веществ приходится около 60% суточной потребности в энергии. Это показатель рассчитывается программой монитора исходя из возраста, пола, роста, веса и состава тела. ПБМ показатель начинает снижаться после 16-17-летнего возраста, из чего следует, что для сохранения веса человеку надо либо уменьшать количество калорий, либо увеличивать физическую нагрузку. Умножьте ПБМ на 1,4 и получите суточную потребность в калориях при среднем уровне физической активности. Если вы еще считаете калории…)))
Из лекции Новикова А.Ф. (главный научный консультант .
Метаболический возраст показывает, какому возрасту соответствует состояние нашего организма по уровню обмена веществ в нём. Если метаболический возраст выше нашего действительного возраста, нам надо повысить уровень основного обмена веществ. Это можно сделать через физические упражнения и увеличение мышечной массы, которая будет потреблять больше энергии – сжигать больше калорий, что приведёт к улучшению метаболического возраста соответственно. Росту мышечной массы способствует также правильное питание.
Внимание! Не биологический возраст, а метаболический. Это разные вещи.
Биологический возраст определяется по совокупности показателей не только веса, жира, воды и костной массы, но и показателей биохимического анализа крови, артериального давления, уровня сахара в крови, общего уровня здоровья, ЭКГ и других показателей состояния здоровья человека.
Допустим, реальный человек весит 70 кг
Норма ИМТ до 35 лет — от 19,5 до 22,9; Норма старше 35 лет — от 20 до 25,9.
Пример: человек ростом в 170 см весит 90 кг. Его ИМТ=90: 1,72 = 90: 2,89 = 31,14 . Вес явно выше нормы.
Как использовать это на практике? Допустим, нам надо высчитать нормальный вес через индекс. Пойдем от обратного: Вес (кг) = ИМТ х рост (м2)
Допустим, что женщине старше 50-ти лет и ростом 165 см надо похудеть. Какую границу нормы мы возьмем для начала – нижнюю или верхнюю? Для начала я предлагаю взять верхнюю границу в виде достижимой цели. Если вы возьмете сразу золотую середину или нижнюю границу, то от чувства недостижимости цели у нее только опустятся руки.
У здорового мужчины среднего веса на скелет приходится около 15% массы тела, на мышцы — около 45% и на жир — около 15%. У женщины скелет весит около 12%, мышцы — около 35% и жир — около 27% массы тела. Остальной вес у обоих полов складывается из массы кожи, соеденительной ткани, сухожилий, плазмы крови, органов, волос, желез ит.д.
Таблица 1 Соотношение массы скелета, мышц, жира.
Средний человек примерно на 70% состоит из воды. К примеру, мышцы содержат 70% воды, 20% белков и 5% различных минеральных и органических веществ. Даже в жире и костях содержится до 50% воды.
В теле полного человека повышается доля жира, тогда как доли мышц и костей изменяются незначительно. Увеличение веса за счет роста костной ткани маловероятно, ведь даже 10% увеличение массы костей приведет к повышению массы тела всего на 1-1,5 кг. Мышцы тяжелее жира и костей, поэтому за счет роста мышечной массы при условии упражнений и хорошего питания можно добиться резкого увеличения веса. Таким образом, спортсмен с большой мышечной массой (например, тяжелоатлет) будет иметь вес намного выше среднего. По классификации, основанной на , он будет иметь избыточный вес, хотя содержание жира у него не выше среднего. В этом случае содержание жира лучше оценивать по или измерять. Если содержание жира невысоко, то вам нет нужды худеть. Однако крайне маловероятно, чтобы вы так ненароком набрали вес за счет мышечной массы. Что вы видите в зеркале: тугие, рельефные мускулы или вялые мышцы? Иногда увеличение веса обусловлено задержкой жидкости в организме. При некоторых состояниях (например, предменструальном синдроме у женщин) и болезнях (например, сердечных) в организме остается больше жидкости, чем обычно. При этом нередко отекают лицо, живот, щиколотки. При этих признаках обязательно обратитесь к врачу. Однако для 99% из нас избыток вес означает избыток жира.
Вывод
Вне зависимости от того, как рассматривается остеопороз (в форме симптома или заболевания), денситометрия позволяет определять риск переломов. Следует помнить, что выбор участка обследования чрезвычайно важен, поскольку показатели плотности или минерализации костей не могут быть одинаковыми для всего скелета.
Чтобы сделать правильный выбор, нужно знать следующие закономерности:
- трабекулярное вещество поражается при менопаузе, гипогонадальном синдроме или стероидном дисбалансе;
- преимущественное повреждение кортикального слоя костей наблюдается при сенильном, гипертиреоидном, диабетическом остеопорозе;
- если у пациента в детском или подростковом возрасте развивается заболевание, при котором нарушается рост скелета, то диагностируют системные дефекты костей. Они сопровождаются повреждением обоих костных слоев.
О содержании жира в организме женщины
Процент жира в организме: норма для мужчин
А вот сколько жира должно быть в организме женщины, чтобы она могла похвастаться красивым телом и хорошим самочувствием, для большинства худеющих остается загадкой.
Рассчитывая процентное содержание жировой массы в организме, следует учитывать индивидуальные показатели. Это возраст, вес, рост и физическая активность.
В отличие от мужчин, по природе женщины более склонны к накоплению жира для питания плода во время беременности и кормления грудью. Процент жира у молодых и зрелых женщин не может быть одинаков по определению. Ведь от этого количества зависит гормональный фон и возможность иметь детей.
Так, его дефицит приводит к нарушениям менструального цикла и неправильному функционированию яичников. К минимально низким показателям стремятся спортсмены, работающие над создание фитнесс-фигуры. Они вместе со специалистами определяют калорийность рациона и активность физических нагрузок.
Важно! Запас жировых клеток в организме происходит не только при переизбытке калорий, но и во время голодания. Получая недостаточное количество калорий для поддержания оптимальной работы тела, организм запасается и откладывает их на случай затяжной голодовки для получения энергии.
Читайте также: