О состоянии инфекционной и паразитарной заболеваемости

В 2017 году в Московском районе зарегистрировано 40 793 случая инфекционных заболеваний, показатель заболеваемости составил 32857,3 на 100 тыс. населения, что ниже показателя 2016 года на 17% и среднего показателя по городу на 27%. Среди детей в возрасте до 14 лет зарегистрировано 23 233 случая инфекционных заболеваний, что так же на 28% меньше, чем в 2016 году. Паразитарные болезни снизились на 2% (зарегистрировано 263 случая), среди детей в возрасте до 14 лет — на 4% (зарегистрировано 240 случаев).

Последовательно осуществляемый комплекс мер, направленный на снижение инфекционной заболеваемости, позволил снизить и стабилизировать заболеваемость по 20-и нозологическим формам, в т.ч. по сальмонеллезам на 38%, дизентерии в 2 раза, хроническому ВГВ на 23%, хроническому ВГС на 18%, коклюшу в 2,5 раза, скарлатине в 1,7 раза, педикулезу на 48%. Вместе с тем, отмечен рост заболеваемости по 13-и нозологическим формам. Несмотря на проводимые профилактические и противоэпидемические мероприятия отмечено превышение показателей заболеваемости относительно средних показателей по городу по 15-и нозологическим формам (ОКИ установленной этиологии – на 17%, острый вялый паралич – в 1,5 раза, энтеровирусная инфекция – на 40%, острый ВГА – на 8%, острый ВГВ – в 2,2 раза, хронический ВГС – на 29%, туляремия – в 2 раза, ГЛПС – на 2%, укусы животными – на 10%, инфекционный мононуклеоз – на 13%, микроспория – на 21%, чесотка – на 16%, аскаридоз – в 1,6 раза, дирофиляриоз – в 5 раз, эхинококкоз – в 2,5 раза). Всего в районе переболело инфекционными заболеваниями 33% населения против 38,3% в 2016 году.

В структуре общей инфекционной заболеваемости ведущей нозологией продолжает оставаться грипп и ОРВИ (94,6%). В целях профилактики гриппа в 2017г. в районе проводилась иммунизация населения против сезонного гриппа. Охват населения прививками против гриппа увеличился с 40,7% в 2016г. до 43,0 %, и превысил средний охват по области (42,35%). Охват профилактическими прививками против гриппа детей с 6 мес. до 7 лет составил 40,6% и выше среднего охвата по области (35,1%); учащихся школ вырос на 14,5%, составил 72,6% и выше среднего охвата по области (65,4%), но ниже нормативного уровня (75%); охват сотрудников образовательных учреждений составил 84,8% и выше нормативного уровня (не менее 75%); медицинские работники привиты на 87,7%, что выше нормативного уровня, но ниже среднего охвата по области (92,3%).

Внебольничные пневмонии (ВП) выросли на 7%. В общей структуре заболеваемости возросла доля внебольничных пневмоний среди детей в возрасте до 14 лет, которая составила 23,5% против 20,9% в 2016 году. Поражённость (зарегистрировано от 1 до 10 случаев ВП) дошкольных образовательных учреждений составила 55,3%, школ — 63%.

Коклюш снизился в 2,5 раза.

Суммарная заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ) снизилась на 16%. Сальмонеллез снизился на 38%, дизентерия – в 2 раза, ОКИ неустановленной этиологии – на 31%.

ОКИ установленной этиологии выросли на 8% за счёт роста ОКИ вирусной этиологии на 18%, в т.ч. ОКИ ротавирусной этиологии – на 31%, ОКИ норовирусной этиологии – на 44%. Среди детей в возрасте до 14 лет суммарная заболеваемость ОКИ снизилась на 8%.

Вирусный гепатит А (ВГА) вырос в 1,5 раза, показатель заболеваемости превысил средний показатель по городу на 8%. Всего зарегистрировано 9 случаев ВГА против 6-ти случаев в 2016 году. Среди детей в возрасте до 14 лет зарегистрирован 1 случай ВГА против 3-х в 2016 году. Показатель заболеваемости среди детей ниже среднего показателя по городу.

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) выросли на 15%, серозный менингит — в 3 раза. Показатели заболеваемости ЭВИ и серозным менингитом превысили среднии показатели по городу на 40%. Групповая заболеваемость в образовательных учреждениях не регистрировалась.

В сезон 2017 года число обращений за медицинской помощью по поводу присасывания клещей уменьшилось на 44%. Показатель обращаемости ниже среднего показателя по городу.

Ежегодно в районе ведётся планомерная работа по профилактике клещевого вирусного энцефалита среди населения, которая заключается в первую очередь в увеличении акарицидных обработок. В 2017 году в сравнении с предыдущим годом площадь акарицидных обработок увеличилась на 64% (обработано 71,26 га против 43,47 га в 2016г.).

Число лиц, обратившихся за медицинской помощью по поводу укусов животными, осталось на уровне 2016 года – 418 человек. Сохраняется высокой доля укусов, нанесенных безнадзорными животными – 47,8% (2016г. – 42,8%). Доля укусов дикими животными увеличилась в 2,8 раза. Всего зарегистрировано 11 случаев, в т.ч. среди детей в возрасте до 14 лет — 3 (27,3%) .

Выявляемость ВИЧ - инфекцииснизилась на 12%, при этом показатель выявляемости (86,2 на 100 тыс. населения) на уровне среднего показателя по городу. Заболеваемость сифилисом осталась на уровне 2016 года (3 случая), гонококковая инфекция не регистрировалась.

Чесотка возросла на 13%, микроспория — на 7%. Показатель заболеваемости чесоткой превысил средний показатель по городу на 16%, микроспорией — на 21%.

Пораженность населения педикулезом снизилась в 1,5 раза. Всего зарегистрирован 31 случай, в том числе школьники составили 77,4% (24 случая), дети ДОУ – 9,7% (3 случая).

В целях профилактики заболеваний, передающихся контактно-бытовым путем передачи инфекции (ОКИ, вирусный гепатит А )необходимо соблюдать правила личной гигиены, мытье рук перед едой и после каждого посещения туалета, тщательное мытье овощей, фруктов. Наиболее эффективной мерой профилактики вирусного гепатита А является иммунизация. Рекомендуется проводить иммунизацию профессиональным группам населения, деятельность которых связана с питанием, водоснабжением и обслуживанием водопроводных и канализационных сооружений за счет средств работодателя.

В целях недопущения заболевания корью, дифтерией, полиомиелитом, эпидемическим паротитом, краснухой, вирусным гепатитом В необходимо сделать профилактические прививки против данных инфекций в МО по месту жительства, учебы или работы. Вакцинация проводится за счет средств федерального бюджета в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При желании профилактические прививки можно провести импортными вакцинами в медицинских центрах на платной основе.

В целях снижения интенсивности эпидемических подъемов заболеваемости гриппом и ОРВИ, предупреждения неблагоприятных исходов необходимо увеличить охват профилактическими прививками против гриппа детей дошкольных учреждений, школ, беременных и лиц в возрасте от 60 лет, имеющих хронические соматические заболевания.

В целях профилактики туберкулеза, предупреждения развития запущенных форм следует обратить особое внимание на своевременность прохождения профилактического флюорографического обследования подростков, взрослого населения и ежегодную постановку туберкулиновых проб детскому населению.

В целях профилактики ГЛПС необходимо соблюдать правила личной гигиены, продукты питания хранить в недоступных для грызунов местах. При появлении грызунов необходимо проводить их истребление с помощью ловушек или применением химических средств.

Эпидемиологическая ситуация по инфекционной и паразитарной заболеваемости находится под контролем территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области.

ТО Управления Роспотребнадзора

по Нижегородской области

в Канавинском, Московском, Сормовском районах г.Н.Новгорода

[youtube.player]

Правительство Москвы
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ г.МОСКВЫ

от 24 апреля 2001 года N 31-21-2306

О состоянии инфекционной и паразитарной заболеваемости в г.Москве в 2000 году*

* Приводится в качестве примера региональной работы по оценке и анализу эпидситуации в регионе.


В 2000 году в Москве зарегистрировано 2,95 миллиона случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, из которых 89,2% (2,64 миллиона случаев) составили острые респираторные вирусные инфекции и грипп.

В структуре инфекционной заболеваемости без учета гриппа и ОРВИ на долю собственно инфекционных болезней пришлось 86,9%, в то время как удельный вес паразитарных заболеваний и гнойносептических инфекций составил 12,6% и 0,5% соответственно.

По сравнению с предыдущим, 1999 годом структура собственно инфекционных заболеваний практически не претерпела изменений. По-прежнему преобладают - около одной трети всех случаев - инфекции с аэрозольным механизмом передачи - 31,8%, кишечные инфекции составляют 17,4%, на долю педикулеза приходится более 20% в общей структуре.

Рис. 1. Структура инфекционной заболеваемости в Москве в 2000 году

В свою очередь в структуре заболеваемости инфекций с аэрозольным механизмом передачи лидирующее положение, как и прежде, занимают ветряная оспа и краснуха - на их долю приходится 72,7% всех случаев. Рост заболеваемости населения Москвы коклюшем способствовал увеличению удельного веса этой инфекции с 3,8% в 1999 году до 7,5% в 2000 году.

Рис. 2. Структура заболеваемости инфекциями с аэрозольным механизмом передачи в Москве в 2000 году

Подъем заболеваемости вирусным гепатитом А и снижение бактериальной дизентерией привели в 2000 году в Москве к изменению картины структуры заболеваемости кишечными инфекциями. Если в 1999 году соотношение между дизентерией и гепатитом А составляло 3,5:1, то в 2000 году число зарегистрированных случаев гепатита А превысило число выявленных шигеллезов.

По сравнению с 1999 годом наибольший рост показателей заболеваемости в 2000 году в целом по Москве отмечен при следующих инфекционных заболеваниях:

- вирусный гепатит А (в 2 раза);

- лептоспироз (в 1,7 раза);

- коклюш (в 1,6 раза);

- менингоккоковая инфекция (на 43,6%).

В то же время, как и в 1999 году, продолжалось снижение заболеваемости корью (в 3,6 раза по сравнению с предыдущим годом), эпидемическим паротитом и краснухой - в 2,7 и 2,5 раза соответственно.

На 44,2% уменьшился показатель заболеваемости бактериальной дизентерией, в т.ч. дизентерией Зонне - в 2,4 раза. На 34,1% и 37,6% сократилось число впервые зарегистрированных случаев острых вирусных гепатитов В и С.

Суммарный экономический ущерб только по 34 заболеваниям составил 3,48 млрд.руб., что на 700 млн.руб. больше, чем в 1999 году. Отмеченный резкий рост совокупного ущерба является следствием как увеличения величин потерь на 1 случай, так и ухудшения эпидемиологической ситуации по ряду инфекций, составляющих значительную часть всей инфекционной патологии.

Наибольший экономический ущерб связан с распространением гриппа и ОРВИ - 2,8 млрд.руб. На долю всех остальных инфекционных болезней приходится 631 млн.руб. Что касается участия отдельных болезней в формировании этой величины, то следует отметить, что острый вирусный гепатит В, несмотря на сокращение заболеваемости, не утратил своей лидирующей позиции - 100,2 млн.руб. (15,9%). Далее следуют ОКИ неустановленной этиологии - 8,0 млн.руб. (13,2%), гепатит А - 71,6 млн.руб. (11,4%), экономическая значимость которого в 2000 году возросла более чем в 2 раза. В связи со снижением заболеваемости на 37,6% уменьшился ущерб от случаев острого вирусного гепатита С - 44,6 млн.руб. или 7,1%.

Рис. 3. Экономическая значимость некоторых инфекционных болезней в Москве в 2000 году

Воздушно-капельные инфекции

Кишечные инфекции

Социально обусловленные инфекции

Зоонозные и особо опасные инфекции

Паразитарные заболевания

Внутрибольничные инфекции

Смертность и летальность

В 2000 году в Москве от инфекционных и паразитарных заболеваний, регистрируемых формой N 2 федерального государственного статистического наблюдения "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях", умерли 155 человек, что на 14 человек больше, чем в прошлом году. Показатель смертности составил 1,8 на 100000 населения и в сравнении с 1999 годом возрос на 10,4%. При этом показатель смертности у взрослых увеличился в 1,5 раза, а соответствующий показатель у детей уменьшился в 1,9 раза.

Увеличение смертности произошло в основном за счет гриппа, менингококковой инфекции, дизентерии, сальмонеллеза, а также впервые выявленных хронических вирусных гепатитов и болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека.

Самым неблагополучным по смертности в абсолютных цифрах является ЮАО, в котором в течение 2000 года от инфекционных заболеваний умерло 25 человек, в том числе 7 детей, из них 4 в возрасте до 1 года. В ВАО зарегистрировано 24 летальных исхода, в ЮЗАО - 18. Меньше всего летальных исходов от инфекционных заболеваний в г.Зеленограде - 3.

Анализ повозрастных показателей смертности от инфекционных заболеваний выявил, что уровень смертности детей в 1,2 раза выше, чем у взрослых (2,09 и 1,74 на 100000 населения соответственно). В 2000 году от инфекционных заболеваний погибли 29 детей, среди них преобладали дети (82,8%) в возрасте до одного года включительно. Летальные исходы у детей в основном имели место при заболеваниях с воздушно-капельным механизмом передачи: удельный вес гриппа и ОРВИ составил 51%, менингококковой инфекции - 24%.

Структура смертности взрослого населения более разнообразна. Первое место занимают острые кишечные инфекции (31,7%), доля заболеваний с воздушно-капельным механизмом передачи составляет - 27,8%, вирусных гепатитов - 21,2%, болезни, вызванной ВИЧ, - 14,3%.

В связи с вышеизложенным и в целях снижения инфекционной и паразитарной заболеваемости в г.Москве, начальникам управлений здравоохранения, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского подчинения:

1. Рассмотреть совместно с центрами госсанэпиднадзора в административных округах состояние инфекционной и паразитарной заболеваемости и по итогам внести на рассмотрение санитарно-противоэпидемических комиссий округов конкретные предложения о проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий. О проведенной работе сообщить в Комитет здравоохранения к 01.06.2001.

2. В соответствии с решением коллегии Комитета здравоохранения "О состоянии и профилактике гнойно-септических инфекций в лечебно-профилактических учреждениях от 24.06.99 (протокол N 11-1) обеспечить полноту выявления, регистрации ВБИ и своевременную передачу в ОРУИБ.

Состояние заболеваемости ГСИ рассмотреть на заседаниях медицинских советов. Результаты рассмотрения представить в Комитет здравоохранения к 01.06.2001.

3.1. Полноту и качество дезкамерной обработки постельных принадлежностей.

3.2. Полноту охвата профилактическими прививками против дифтерии и вирусного гепатита В медицинских работников.

3.3. Повышение охвата профилактическими прививками против дифтерии взрослого населения.

3.4. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы по соблюдению населением личной и общественной профилактики инфекционных болезней.

Подготовку медицинских работников по вопросам диагностики, клиники, лечения и профилактики инфекционных и паразитарных болезней, в том числе и особо опасных зоонозных инфекций.

Текст документа сверен по:
"Госпитальный эпидемиолог - 2002"
(Ежегодная книга госпитального эпидемиолога),
Москва, 2002 год

[youtube.player]

Анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости за 2018 г. по Одоевскому району

Инфекционная и паразитарная заболеваемость за 2018 год

по Одоевскому району в сравнении с 2017 годом.

ОКИ устан. этиолог

в т.ч. бактер. этиологии

ОКИ неустан. этиол.

Острый вирусный гепатит А

Хронический гепатит С

Нос-во гепатита В

Туберкулез бац. ф.

Важнейшим компонентом создания благоприятных условий жизнедеятельности человека служит предотвращение инфекционных заболеваний (отравлений), составляющих значительную часть патологии.

Снижение инфекционной заболеваемости является существенным резервом сокращения смертности и увеличения продолжительности жизни, а также значительным вкладом в сокращение экономических потерь.

В 2018 году в целом по Одоевскому району эпидемическую ситуацию по заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями можно оценить как стабильную. За истекший период зарегистрировано 519 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, что на 8,6% выше уровня 2017 года, когда было зарегистрировано 478 случаев инфекционной патологии.

Показатель заболеваемости в целом по контингенту все жители на 100 тыс. населения составил 4127,6. Незначительное увеличение инфекционной патологии связано, в основном, с ростом заболеваемости ветряной оспой, внебольничными пневмониями, увеличением обращаемости населения по поводу присасывания клещей.

Из инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, не зарегистрировано случаев заболеваний дифтерией, корью, краснухой, эпидемическим паротитом, полиомиелитом, острым вирусным гепатитом В.

Кроме того, на территории Одоевского района за 2018 год не зарегистрировано случаев заболевания брюшным тифом, дизентерией, туляремией, столбняком.

По сравнению с 2017 годом имеет место снижение заболеваемости по 6 инфекционным и паразитарным заболеваниям, рост по 14 инфекциям, отсутствие регистрации и стабилизация заболеваемости по остальным нозологическим формам, подлежащим государственному статистическому наблюдению.

Снижение заболеваемости зарегистрировано по следующим учетным формам из группы кишечных инфекций – ОКИ установленной и не установленной этиологии, из группы капельных – острыми вирусными респираторными инфекциями.

В 2018 г. на 11,1% снизилось число обращений жителей Одоевского района за медицинской помощью по поводу укусов животными. Случаев лабораторно подтвержденного бешенства среди животных, от которых пострадали люди, не зарегистрировано.

На 26,7% выросла заболеваемость нижних дыхательных путей (+ 8 сл. внебольничных пневмоний), среди жителей района регистрируется заболеваемость гриппом (+ 6 сл.). Все заболевшие гриппом не были иммунизированы против данной инфекции. Необходимо отметить, что этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний в районе проводится неудовлетворительно.

Отмечается рост ветряной оспы в 3,3 раза, показатель заболеваемости 755,5 на 100 тыс. населения.

Эпидемическая обстановка по туберкулезу в Одоевском районе остается неблагополучной, показатель заболеваемости – 39,7 на 100 тыс. населения. В 2017 г. зарегистрировано 2 случая туберкулеза, заболеваемости среди детского населения не было.

Охват туберкулиновыми пробами детей в 7 и 14 лет составил по району более 98,0% в указанных возрастных категориях.

Наиболее важным фактором, существенно влияющим на формирование показателя заболеваемости населения туберкулезом, является активное выявление больных туберкулезом. В 2018 году показатель охвата населения осмотрами составил более 98,0%.

Случаев профессиональной заболеваемости туберкулезом на территории Одоевского района не выявлено.

В 2018 году инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, не зарегистрировано.

Ситуация по остальным инфекционным заболеваниям остается стабильной.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Одоевского района, снижения инфекционной и паразитарной заболеваемости в 2019 году необходимо продолжить следующие мероприятия:

- продолжение иммунизация населения в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

- своевременное принятие управленческих решений и проведение оперативных организационных мероприятий по вопросам активизации прививочной работы, профилактики инфекционных заболеваний, в том числе с возможностью выделения финансовых средств из различных источников, не запрещенных законодательством РФ;

- обеспечение государственной политики в области иммунопрофилактики и соблюдение прав граждан при осуществлении им вакцинации;

- соблюдение в учреждениях, осуществляющих вакцинацию, требований к проведению профилактических прививок, в том числе к хранению и транспортировке медицинских иммунобиологических препаратов;

- гигиеническое обучение и воспитание граждан по вопросам профилактики инфекционных заболеваний;

- активизация работы с органами местного самоуправления, руководителями предприятий, организаций, учреждений независимо от формы собственности в части санитарной очистки территории населенных пунктов, проведении систематической дератизации и акарицидных обработок;

- дальнейшее совершенствование системы эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекциями, своевременная коррекция профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- активизация работы по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи населению.

[youtube.player]

Инфекционные и паразитарные заболевания – это группа болезней, вызываемых инфекционными агентами. До настоящего времени продолжается открытие новых микроорганизмов – возбудителей ранее неизвестных заболеваний.

Возбудитель

Развитие симптомов напрямую зависит от вида инфекционного агента, его агрессивности и количества. В зависимости от ареала присутствия возбудителя, его переносчиков и естественных резервуаров инфекции выделяют зоны заболевания. Так, малярия характерна для Африканского континента, а мононуклеоз встречается повсеместно.

Эпидемиология

Зная источник заражения, можно выделить контактную группу и предотвратить дальнейшую эпидемию. Часто естественный резервуар инфекции (в природе) ликвидировать невозможно, но можно воздействовать на переносчиков заболевания – уничтожать блох, клещей.

Отдельным направлением является влияние на воспринимающий организм. При своевременной вакцинации или приеме профилактических лекарственных средств человек не заражается либо переносит инфекцию в легкой форме.

Инкубационный период

С момента проникновения микроорганизма до появления первых симптомов проходит определенное время, когда микроорганизмы размножаются и накапливаются, запуская инфекционный процесс. Длительность инкубационного периода варьируется от нескольких часов (при кишечных инфекциях) до нескольких лет и даже десятилетий (при ВИЧ, хронических гепатитах, медленных инфекциях ЦНС).

Цикличность

В развитии заболевания почти всегда можно выделить периоды продромы, разгара и выздоровления. В продромальном периоде появляются первые слабые признаки нездоровья, которые во время разгара сменяются явными симптомами конкретного заболевания.

Ярким примером служит корь с ее четкой стадийностью появления и исчезновения высыпаний.

Иммунитет

В ответ на внедрение возбудителя вырабатываются специфические защитные антитела, активизируется макрофагальное звено или происходит аллергическая перестройка макроорганизма. Иммунитет может быть пожизненным (при ветряной оспе, кори) или нестойким (грипп).

Защитные реакции могут вырабатываться на всю группу возбудителя или только на один его вид. Например, после клещевого энцефалита, вызванного сибирским типом вируса, можно заразиться его европейским собратом.

Классификация

Инфекционные заболевания можно разделить по типу возбудителя. Выделяют следующие группы:

• бактериозы, развивающиеся в ответ на действие экзо- и эндотоксинов бактерий;
• вирусные инфекции, в том числе прионные болезни;
• протозоозы, вызванные простейшими;
• микозы;
• гельминтозы;
• болезни, вызванные членистоногими, паразитирующими в коже человека.

Все эти группы дифференцируются в зависимости от основного механизма передачи на инфекции:

• Воздушно-капельные, передающиеся с частичками слюны, пыли по воздуху. Таким образом заражаются аденовирусом, пневмококком, ветряной оспой, гриппом.
• Кишечные с фекально-оральным механизмом заражения. Возбудитель проникает с проглатываемой пищей и водой. Сюда входят сальмонеллез, ботулизм, гельминтозы, амебиаз.
• Трансмиссивные. Для реализации трансмиссивного заражения необходимы переносчики – кровососущие насекомые. С укусом комара заражаются малярией. А в слюне клеща сохраняются боррелии Бургдорфера, вызывающие лайм-боррелиоз.
• Контактные. После контакта с источником инфекции можно заболеть чесоткой, лепрой.
• Гемоконтактные заболевания передаются с кровью больного во время инъекции наркотиков, медицинских манипуляций, половых контактах. Так заболевают ВИЧ, гепатитами В и С.

По источнику возбудителя выделяют:

• зоонозы;
• антропонозы;
• антропозоонозы;
• сапронозы.

Зоонозами человек заражается случайно, становясь тупиковой ветвью процесса (например, при бруцеллезе). Для антропонозов характерно заражение только внутри человеческой популяции. А антропозоонозами болеют и животные, и люди. Для сапронозов характерен неживой резервуар (почва для клостридий ботулизма).

Лечение инфекционных и паразитарных заболеваний

В лечении практически всех инфекционных и паразитарных заболеваний необходим комплексный подход, сочетание немедикаментозных методов, этиотропной и симптоматической терапии.

Немедикаментозное лечение включает режим, диету, физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

Инфекционные больные соблюдают определенный режим:

• строгий постельный (запрещается сидеть);
• постельный (движения в пределах постели);
• полупостельный (пациент двигается в пределах палаты);
• общий (без ограничения активности).

Лечебное питание назначается для облегчения патологии. Предпочтительно полноценное питание, высокое содержание витаминов.

Физиолечение назначается в период выздоровления или ремиссии.

• Электротерапия и лечение магнитным полем используется при боррелиозе, бруцеллезе, полиомиелите, орнитозе, туляремии.
• При ОРВИ выполняют ингаляции и инсуффляции.
• Водолечение полезно в период ремиссии хронических гепатитов, при затяжном течении кишечных инфекций.
• При тяжелом поражении ЦНС (дифтерия, менингиты, энцефалиты) рекомендована гипербарическая оксигенация.

При выборе санаторного лечения предпочтительны местные минеральные воды и грязи. Исключением является нефротический синдром, для которого полезен приморский климат.

Лечение, направленное на возбудителя, включает применение антибиотиков, противовирусных средств и препаратов, действующих на паразиты и грибки. Лечение выбирают на основании чувствительности выделенного возбудителя к препарату.

К сожалению, быстро выделить возбудителя и определить его чувствительность к различным препаратам возможно далеко не всегда. Ведь инфекционные заболевания могут протекать молниеносно. Например, менингококцемия или чума приводят к смерти через несколько часов. А выделение возбудителя часто требует времени и специального оснащения лаборатории. Анализы из небольших населенных пунктов отправляются в ближайшие районные центры. На получение результата может уйти 2 недели и более.

Поэтому зачастую лечение начинают до лабораторного подтверждения диагноза на основании клинических проявлений.

Основой успешного лечения является создание высокой концентрации препарата в зоне локализации возбудителя. Поэтому важно правильно подобрать дозу и путь введения лекарственных средств. Например, при инфекционно-токсическом шоке микроциркуляция нарушена, и препараты эффективны только при внутривенном введении.

В лечении некоторых инфекционных заболеваний очень эффективны бактериофаги. Это вирусы, поражающие бактерии. Плюс препарата – отсутствие противопоказаний. Используется для лечения брюшного тифа, стафилококковых инфекций, кишечных заболеваний.

Препараты, активизирующие защитные силы организма, применяются для лечения вирусных инфекций и профилактики вторичных иммунодефицитов.

Направлена на устранение или ослабление неблагоприятных симптомов болезни. Необходима в тех случаях, когда те или иные проявления болезни сами по себе могут стать опасными для жизни, спровоцировать развитие осложнений заболевания либо значительно ухудшают качество жизни больного.

При инфекционных и паразитарных заболеваниях те или иные симптоматические методы лечения необходимы практически всегда.

К симптоматическому лечению, в частности, относится:

• использование жаропонижающих препаратов при повышении температуры тела до очень высоких значений;
• применение противокашлевых средств при мучительном, беспрерывном кашле;
• использование противорвотных препаратов при неукротимой рвоте, когда развивается угрожающее жизни обезвоживание организма.

Профилактика

Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний включает в себя комплекс мер, главные из которых:

• повышение сопротивляемости организма, укрепление иммунитета;
• проведение профилактических прививок;
• карантинные мероприятия.

Используются для профилактики инфекционных заболеваний.

Это средства, создающие активный иммунитет к инфекции. Вакцины содержат убитые или ослабленные микроорганизмы, анатоксины – обезвреженный токсин. Население прививается в соответствии с национальным календарем прививок и по эпидемиологическим показаниям.

В настоящее время существуют прививки против следующих опасных инфекций:

• коклюш;
• столбняк;
• полиомиелит;
• дифтерия;
• краснуха;
• корь;
• эпидемический паротит;
• гепатит В;
• пневмококковая и менингококковая инфекции;
• грипп и некоторые другие.

Обеспечивают пассивный иммунитет. Создаются из крови человека или животного. Иммунитет формируется быстро (в течение суток), но сохраняется недолго (от 1 до 6 недель). Серопрофилактику проводят при возможном заражении (после контакта с больным, укусе клеща).

Существуют иммуноглобулины против бешенства, клещевого энцефалита, гепатита В, сибирской язвы, ботулизма, лептоспироза и других заболеваний.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

[youtube.player]