Обезболить после операции по удалению грыжи
Хирургическая операция ― радикальный метод восстановления пораженного позвоночника. К сожалению, после вмешательства болевые симптомы не исчезают. С целью уменьшения боли аптечки больных пополняются хондропротекторами, нестероидными противовоспалительными средствами, лекарствами для восстановления кровообращения и другими медикаментами. Однако и их часто оказывается недостаточно. Спина продолжает болеть. Какова этиология болей после операции на позвоночнике? Как врачи возвращают пациента к нормальной жизни? Можно ли избавиться от боли в домашних условиях?
Характер и причины болей после удаления грыжи
В течение нескольких дней после операции в области раны пациентами ощущается стянутость кожи. Появляется резкая боль в пояснице при изменении положения тела лежа. Продолжает сохраняться боль в ногах. Однако интенсивность такой боли, по сравнению с дооперационным периодом, заметно снижается. В ряде случаев существовавшие до операции ощущения онемения в ногах могут, напротив, трансформироваться в сильный болевой синдром. Пациенты традиционно отмечают усиление боли в утренние часы.
Тянущие боли как следствие хирургических разрезов считаются допустимыми и нормальными. Их причина ― раздражение нервных рецепторов пораженных тканей. Для облегчения состояния больным назначают Диклофенак, Кеторолак (противовоспалительные средства). Мидокалм, Тинидизин (миорелаксанты) снимают воспаление и устраняют компрессию нервных корешков в нервных тканях.
Обычно через две недели сильный болевой синдром проходит. Причинами болей после истечения двух недель могут стать послеоперационные спайки, рубцы или начавшееся воспаление в мягких тканях. Эти изменения усиливают давление на спинной мозг и от них необходимо как можно быстрее избавиться. Лучшим решением в данном случае будет обращение к хирургу, проводившему операцию.
Следует учитывать, что в ходе операции позвоночный столб лишается амортизационной функции. Если реабилитация будет проведена неправильно, позвоночник не сможет адаптироваться к новым условиям распределения нагрузки. Таким образом будут созданы условия для разрушения соседних дисков и образования новой грыжи. Возникнет рецидив заболевания и боль вернется.
Следствием оперативного вмешательства может быть боль в ноге. Ее незначительный характер обусловлен, как правило, повышением внутрикостного давления и/или раздражением костных рецепторов. Такая боль не носит острый характер и обычно сопутствует регенерационным процессам.
Однако в тех случаях, когда боль в ноге проявляется внезапно как острая, сопровождается ощущением холода, скованностью движений, дрожью, снижением чувствительности, следует немедленно обратиться к врачу. Игнорирование подобной боли может серьезно усугубить состояние и привести к параличу.
Устранение болевого синдрома после операции
Длительность периода послеоперационного восстановления составляет обычно от трех до двенадцати месяцев. Реабилитация носит комплексный характер. Больным показаны массаж, лечебная физкультура, плавание в бассейне. Обязательной является медикаментозная терапия. Эта часть лечения обязательно должна быть проведена в полном объеме.
Врачи клиники Доктора Длина научились устранять болевой синдром, направляя все функции организма на скорейшее восстановление, выздоровление пациента. Для этого применяется ряд методов, снискавших славу в лучших международных госпиталях:
- Ди-Тазин терапия (прицельное проникновение лекарства в ткани под действием электрофореза и лазеросвечения);
- КВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- внутритканевая электростимуляция;
- ультразвуковая обработка;
- ударно-волновая терапия.
Бесплатная консультация и диагностика врача
- Мануальный терапевт
- Вертебролог
- Остеопат
- Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
Проведем функциональную диагностику позвоночника
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
Составим индивидуальную программу лечения
Однако самые хорошие результаты дают мануальная терапия и остеопатия, благодаря которым восстанавливаются правильные пространственные отношения между органами. Электрофорез обеспечивает глубокое введение медикаментов через кожу. Это один из наиболее эффективных способов снятия болевого синдрома. С помощью КВЧ-терапии достигается стабилизация мышечного тонуса, повышается тонус связок. Данный вид лечения улучшает кровоток, снимает воспаление, обезболивает.
За счет воздействия на пораженную область магнитного поля низкой частоты (магнитотерапии) возобновляются двигательные функции и активируется метаболизм. Магнитотерапия приводит к снижению отечности, уменьшению боли. Ультразвук стимулирует рост, питание клеток. С помощью ультразвука в организм вводятся лекарства (фонофорез). Данная процедура позволяет устранить воспаление и отеки.
Акустическая волна (при ударно-волновой терапии) способствует ускорению тканевой регенерации. Разрушенные клетки восстанавливаются, уменьшаются отеки, интенсивность боли заметно снижается.
Всем пациентам, перенесшим операцию на позвоночнике, показана лечебная физкультура. Физические упражнения улучшают кровообращение, расслабляют позвоночник и способствуют тем самым освобождению ущемленных нервных волокон. А значит, снижению боли.
Ходьба на четвереньках снижает дискомфорт в спине и в ногах. Спина при этом должна удерживаться ровной настолько, насколько это возможно. Упражнение улучшает циркуляцию крови. Его хорошо дополнят махи ногами. В положении на левом боку и опоре на руки правая нога медленно поднимается вверх и опускается вниз. После десяти махов движения повторяются левой ногой в положении на правом боку.
В целях профилактики болевого синдрома назначают массаж. Он особенно хорош, когда проявления неприятных ощущений минимальны, отсутствуют судороги и онемение нижних конечностей. Доверяться при этом следует только опытному специалисту с хорошей профильной подготовкой.
Массаж предупредит и устранит боль, укрепит позвоночные мышцы, повысит их тонус. Следует помнить, что все массажные манипуляции должны касаться исключительно мышц спины, но никак не позвонков, давление на которые после операции категорически запрещено! Максимальный эффект от массажа достигается использованием бандажа для спины.
Снятие воспаления и обезболивание достигается также с помощью грязелечения. Грязевая терапия обеспечивает снятие воспаления и обезболивание. В связи с этим пациентам рекомендуется, в том числе, санаторно-курортное лечение. Однако поездка в санаторий возможна лишь через полгода после проведения операции и только при условии, что врач сочтет такую терапию уместной.
Наиболее эффективным способом восстановления считаются радоновые ванны в условиях санаторно-курортного лечения. Радон повышает нервную проводимость. Ванны можно принять в специальных рекреационных зонах, где чаще всего расположены санатории соответствующего восстановительного профиля. Лечение в местах естественного залегания радона приводит к максимально быстрому выздоровлению. К сожалению, при транспортировке это вещество теряет свои свойства.
Народные средства обезболивания
Действенным методом борьбы с болью в домашних условиях считается компресс из конского жира. Жир нарезают на кусочки по 200 грамм, смешивают с двумя чайными ложками йода и двумя яичными желтками. Полученная масса выкладывается в марлю из двух слоев. Марля помещается на травмированное место, накрывается слоем из чистой ткани, повязывается бинтом. Через сутки компресс удаляется. Оптимальная длительность процедуры составляет десять дней.
Эффективным обезболивающим считается также компресс из красной глины. Глина смачивается, заворачивается в марлю, нагревается до 40 градусов и прикладывается к больному месту. Сверху помещается пленка из полиэтилена. Компресс закрепляется пластырем. После высыхания глины повязка удаляется.
Наиболее популярным средством против боли считается мед - мумие. К ста граммам меда добавляют один грамм мумие, который предварительно разводится в одной чайной ложке теплой воды. Больной участок тела активно растирается пихтовым маслом. Сверху наносится мазь. Нанесение мази производится в виде массажа. Процедура массажа длится 5 - 8 минут, после чего спина и/или нога укутываются.
Как быть, если после проведения операции боль возвращается?
В случае нового напоминания позвоночником о себе болью, необходимо обязательно записаться на прием в клинику Доктора Длина. Врач проведет осмотр. В зависимости от клинической картины, будут назначены кинезиотерапия, мануальная терапия, лечебная гимнастика и другие процедуры.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.
Почему возникает грыжа?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Грыжа в поясничном отделе, то есть выпятившееся из фиброзного кольца пульпозное ядро — заболевание нередко встречающаяся поэтому, что люди могут перенапрячь этот отдел опорно-двигательной системы лишними перегрузками. К примеру, это постоянный неверный перенос тяжестей или мощная физическая перегрузка, с которой повсевременно сталкиваются спортсмены.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Даже отсутствие умеренной перегрузки может стать предпосылкой появления грыжи: позвонки и, в частности, фиброзное кольцо не получают достаточного насыщения всеми нужными веществами, которое осуществляется средством обменных действий при двигательных упражнениях. Потому, чтоб такового недуга не появилось, стоит соблюдать золотую середину: равномерно заниматься разными упражнениями, не перенапрягая собственный организм.
Грыжа небезопасна тем, что пульпозное ядро, вышедшее за пределы фиброзного кольца, оказывает давление на нервные отростки, проходящие в области позвоночника. Из-за этого могут возникать и остальные неувязки: нарушается чувствительность в нижней конечности, появится покалывание, изменение положения тела, чувствуется невозможность принять какую-нибудь позу, возникают неувязки с мочеполовой системой и кишечным трактом.
Из-за давления на нервный отросток человек как раз и испытывает боль при грыже. Потому никогда не стоит тянуть до крайнего: ежели вы начали испытывать дискомфорт в верхней части спины, в ноге, у вас возникли неувязки со стулом или мочеиспусканием – нужно сходу же отчаливать к доктору на диагностику. Ежели болезнь выявляется на ранешней стадии, то его можно будет вылечить при помощи особых упражнений и медикаментов. Ежели же грыжа будет мощно развита – шансов вылечить ее без операции становится меньше.
Самую важную роль играет реабилитация (Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация) опосля операции, которая нужна для укрепления организма и понижения риска рецидива.
Индивидуальности реабилитационного периода
Диету опосля операции пупочной грыжи у взрослых нужно соблюдать чрезвычайно аккуратненько. Основная ее цель – предупреждение увеличения давления кишечного тракта на прооперируемую зону. Этого можно достичь, до этого всего, исключив из рациона закрепляющие и газообразующие продукты. И тут верное соблюдение докторских указаний играет гигантскую роль.
Диета начинается с первых послеоперационных дней и дальше корректируется и расширяется.
Что можно есть опосля операции пупочной грыжи? |
- 1-ые 2-е дней – только водянистая еда (бульон из курицы, кисель и др.);
- С 3-го дня – допускаются вареные яичка, омлет, каши из круп, овощные супы (вводить в день по одному наименованию, потреблять измельченными);
- 2-я неделька – меню расширяется, супы – два раза в день, количество фруктов возрастает, исключаются продукты, продолжительно переваривающиеся, способные спровоцировать запоры и метеоризм.
- Следует принимать еду малеханькими порциями.
- Швы опосля операции: индивидуальности
- Послеоперационный массаж
- Рекомендуемый рацион дня для нездоровых опосля удаления пупочной грыжи
- Верное и здоровое питание
Одной из более всераспространенных обстоятельств возникновения грыжи у человека является слабость мускул пупочного кольца.
Пупочная грыжа опосля операции обязана наблюдаться медиками, и пациент должен соблюдать ряд принципиальных советов. В реальнее время грыжи просто удаляются хирургическим методом в косметических целях.
Опосля проведения операции наступает процесс реабилитации, то есть пациент находится под неизменным контролем докторов и мед персонала. Ежели оперативное вмешательство прошло без отягощений, то реабилитационный период продолжается около 4 дней, опосля чего пациента выписывают. Конкретно в это время организм нездорового восстанавливается и приходит в норму опосля действия стрессовых причин, таковых как оперативное вмешательство в ткани человека и общий наркоз.
Опосля операции на пупок и околопупочную область надевается спец бандаж (Бандаж в медицине — специальный пояс, например для укрепления брюшного пресса, при грыжах и др. Бандаж в технике — скрепа, иногда в виде кольца или пояса, скрепляющая какие-либо детали, части), который поддерживает ослабленные мускулы животика, стягивает ткани для стремительнейшего срастания и предотвращает расхождение швов. Время от времени роль бандажа может делать широкий плотный пояс.
В послеоперационный период нездоровым рекомендуется часто наблюдаться у доктора по месту жительства. Не считая того, следует поменять ритм жизни на наиболее размеренный и придерживаться ряда правил. В этом варианте пациент предотвращает опасности повторного образования грыжи, расхождение швов или остальных отягощений.
Удаление шовных ниток назначается приблизительно через недельку опосля операции. Отданная процедура вызывает дискомфорт и некие больные чувства на месте шва. Опосля снятия ниток докторы советуют несколько дней (промежуток времени от восхода до заката Солнца) продолжить надевать бандаж или подменяющий его пояс. Абсолютное восстановление мышечного тонуса и всех связывающих покоробленных тканей наступает по истечении 2-ух месяцев опосля оперативного вмешательства.
Опосля этого можно полностью отрешиться от ношения бандажа и возвратиться к обыкновенному ритму и стилю жизни. Но реабилитация зависит от личных изюминок организма, и заживление раны может происходить в различные сроки. Сроки заживления зависят также от выполнения предписаний вылечивающего доктора, от рациона и остальных причин.
Операция при пупочной грыже — это неотклонимая мера, и назначается она всем без исключения. Удаление выполняется способом натяжной или ненатяжной герниопластики, и в каждом варианте будут свои индивидуальности реабилитационного периода. Опосля операции по удалению пупочной грыжи есть риск развития отягощений и рецидива болезни, поэтому клиентам назначается особый режим, позволяющий минимизировать опасности.
Иссечение пупочной грыжи у взрослых выполняется планово. Перед операцией проводится санация организма, исключаются противопоказания. У детей до 6 лет еще предпринимаются пробы вправления пупка без операции, но в таковом варианте высок риск возникновения грыжи уже во взрослом возрасте на фоне высочайшей физической перегрузки и патологий желудочно-кишечного тракта.
Реабилитация опосля удаления пупочной грыжи включает таковые главные мероприятия, как ношение бандажа, занятия целебной физической культурой, профилактику патологий ЖКТ, исключение высочайшей физической перегрузки.
Отягощения опосля операции на пупочной грыже появляются в большей степени у пациентов, игнорирующих правила реабилитации. Но еще почаще последствия грыжесечения касаются ошибок доктора во время подготовки к вмешательству и его проведения.
Через недельку пациенту снимают швы, и опосля полного заживления рубца назначаются разные восстановительные процедуры. Небольшим детям и взрослым в поздний период реабилитации показаны массаж, целебная гимнастика, фармацевтические средства для обезболивания и физиотерапевтические процедуры по назначению. Опосля снятия шва назначается послеоперационный бандаж, в котором необходимо ходить по несколько часов в день до восстановления (в химии, — это процесс, в результате которого: частица (атом, ион или молекула) принимает один или несколько электронов; происходит понижение степени окисления какого-либо атома в данной частице) покоробленной мышечной ткани. Это занимает традиционно около 2-ух месяцев, но у каждого человека этот процесс личный.
Уменьшить период реабилитации дозволяет соблюдение всех назначений доктора, куда заходит диета, сокращение физической активности, настоящий отдых и ограничение стрессовых ситуаций.
Возникает пупочная грыжа и опосля операции, чему содействуют нехорошее заживление рубца, несоблюдение профилактических мер и врожденные аномалии соединительной ткани. Рецидив болезни почаще наблюдается у пациентов, которые рано отрешаются носить бандаж, не следуют целебному рациону и дают на мускулы передней брюшной стены высочайшие физические перегрузки.
Послеоперационный бандаж одевают пациенту не сходу, а лишь опосля заживления раны, но в редких вариантах делают исключения, что будет зависеть от выбора вылечивающего доктора.
В ранешний период опосля операции пупочной грыжи нездоровому можно без помощи других передвигаться, но делать это лишь в поддерживающем корсете.
Выписывается пациент на 2-3 день при проведении лапароскопической операции и на 3-7 день опосля открытой герниопластики.
Индивидуальности восстановления в 1-ые недельки опосля операции на пупочную грыжу:
- опосля удаления грыжи у парней часто проводится осмотр у уролога , ведь опосля операции могут тревожить неувязки со стороны мочеполовой системы;
- диета опосля удаления пупочной грыжи одна у дам и парней , серьезной она будет 1-ые дни, а при отягощениях — недельки, потом питание разбавляется и дополняется;
- опосля грыжесечения шрам можно убрать лазерным способом только опосля полного заживления раны и восстановления тканей;
- опосля операции по устранению сразу пары патологий ЖКТ диета подбирается персонально , ведь она различается в зависимости от оперируемого органа;
- целительные мероприятия назначает только вылечивающий доктор и реабилитолог , а в домашних критериях можно только следовать назначениям и использовать способы, одобренные спецом;
- физическая культура и физическая работа допустимы опосля того, как сформируется рубец , но при этом еще в течение года необходимо ограничивать перегрузки (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли), ведь заживление тканей процесс долгий, и при неполном восстановлении постоянно есть риск возникновения рецидива или развития послеоперационной грыжи.
Ежели соблюдать все прописанные доктором (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) меры, то можно уменьшить процесс восстановления и заживления (способность живых организмов со временем восстанавливать повреждённые ткани, а иногда и целые потерянные органы) раны. Следует учесть, что некие деяния могут спровоцировать: расхождение швов, нагноение, инфицирование раны. К таковым действиям относятся:
- поднятие тяжестей;
- мощный кашель;
- физическая перегрузка.
Неверное отношение пациента (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) к периоду восстановления приводит к отягощениям и появлению вторичной пупочной грыжи. Но, таковое встречается изредка. К таковым отягощениям относятся:
- Рецидив грыжи (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) из-за раннего возращения к физической работе (возникает расхождение швов).
- Появления запоров при неверном питании, что приводит к увеличению внутриутробного давления. Это становится предпосылкой появления вторичной пупочной грыжи.
- Не занимаясь целебной гимнастикой, следует ждать расхождение ослабленных мышечных волокон, утрату органами собственной размещения.
Операция (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) по удалению паховой грыжи проводится новорожденным, взрослым мужчинам и дамам. Все пациенты, независяще от избранной методики и самочувствия опосля исцеления, проходят реабилитацию для восстановления организма опосля наркоза и предстоящей стабилизации внутренних органов и общего состояния. Слабость соединения пупочного кольцо приводит к грыже, и для восстановления анатомического положения внутренних органов проводится хирургическое исцеление.
Восстановление опосля операции у взрослых нереально без доп целительных мероприятий. Сходу опосля удаления пупочной грыжи? пациент должен носить бандаж, ему назначается серьезная диета, ограничивается физическая активность и приписывается курс медикаментозных продуктов. Опосля выписки взрослых согласовываются плановые осмотры для контроля состояния, корректировки питания, прохождения физиотерапевтических процедур.
Снимают швы опосля операции по удалению пупочной грыжи приблизительно через недельку. Процедура для взрослых безболезненна, но противные чувства находятся. Сходу опосля оголения шва необходимо носить широкий пояс или поддерживающий бандаж. Полностью отрешиться от бандажа можно лишь опосля полного восстановления мышечной ткани, что происходит в среднем через полтора месяца и зависит от скорости заживления раны у каждого отдельного человека.
Соблюдая все прописанные меры профилактики доктора, можно существенно уменьшить реабилитацию и процесс заживления раны. Для этого назначается серьезная диета, режим покоя, прием медикаментов.
Физическая перегрузка, поднятия тяжестей, напряжение во время кашля может привести к расхождению швов, нагноению, инфицированию раны.
При неэффективности консервативного лечения в течение 1,5 месяцев проводится хирургическая операция для удаления межпозвоночной грыжи. При выборе методики хирургического вмешательства учитывают форму патологии, ее локализацию, стадию течения. Может быть устранено не только само выпячивание, но и поврежденный межпозвонковый диск. Даже при удалении межпозвоночной грыжи квалифицированным врачом есть вероятность послеоперационных нежелательных последствий.
Общие сведения
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Показания к удалению межпозвоночной грыжи любой локализации — корешковый синдром, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии с транзиторными ишемическими атаками, быстрое прогрессирование патологии. Такие тяжелые осложнения диагностируются примерно у 10-15% пациентов. Во всех остальных случаях смещение межпозвонковых дисков удается ликвидировать консервативными способами. Неврологи, вертебрологи рекомендуют больным хирургическое вмешательство только при полной неэффективности таблеток, физиотерапевтических процедур, ЛФК. Основная причина — вероятность послеоперационных осложнений:
- инфицирования спинного мозга;
- серозного воспаления паутинной оболочки спинного мозга;
- травмирования спинномозгового корешка.
Осложнения возникают не только из-за погрешностей хирургического вмешательства. Нередко их развитие провоцируют сами больные. Они считают себя выздоровевшими, поэтому не соблюдают рекомендации врачей по реабилитационному периоду. К нежелательным последствиям приводят подъем тяжестей, отказ от приема лекарственных средств, ношения ортопедических приспособлений, совершение резких движений (скручиваний, наклонов, поворотов), травмирующих еще не восстановившиеся позвоночные структуры.
Возможные последствия
Осложнения после удаления позвоночной грыжи могут возникать сразу после проведения операции или спустя некоторое время. Формирующиеся в отдаленный период чаще связаны с нежеланием пациента корректировать свой образ жизни, который в большинстве случаев становится причиной выбухания дисков в спинномозговой канал. Операционные осложнения обычно возникают из-за врачебных ошибок или неправильного выбора лекарственного средства для наркоза.
Многие последствия удается быстро устранить при их своевременном обнаружении. Иногда развиваются необратимые осложнения, приводящие к инвалидности.
Последствия удаления межпозвоночной грыжи | |
Ранние | Поздние |
Местные и общие гнойно-септические процессы — эпидурит, остеомиелит, сепсис, пневмония | Рецидив межпозвоночной грыжи у 5-30% прооперированных пациентов |
Тромбоэмболические осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза вен ног | Рубцово-спаечный процесс в позвоночном канале, сопровождающийся острыми болями при сдавливании фиброзной тканью нервных окончаний |
Примерно 50% прооперированных пациентов обращаются к неврологу в реабилитационный период с жалобами на сильные боли в области спины, шеи, грудного отдела позвоночника. В этом случае врач не ограничивается назначением анальгетиков. Проводится ряд инструментальных исследований для установления причины болезненного рецидива. Спровоцировать его могут следующие патологические состояния:
- разрастание рубцовой ткани в области удаленного грыжевого выпячивания и (или) межпозвонкового диска;
- выпадение грыжи на ниже- или вышележащих от места хирургического вмешательства уровнях;
- прогрессирование остеохондроза, провоцирующее сужение (стеноз) спинномозгового канала.
Возобновление болей нередко происходит по вине самого больного. Спустя несколько недель после проведения операции под руководством врача ЛФК начинаются занятия лечебной гимнастикой. Их цель — укрепление мышечного корсета спины для стабилизации дисков и тел позвонков.
Если пациент не посещает тренировки, то любая незначительная физическая нагрузка приводит к микротравмированию мягких тканей, появлению болей.
Спондилолистез — смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему. Такое осложнение возникает после удаления грыжи из-за иссечения в процессе операции как мягких тканей, так и костных структур, например, дужек позвонков. Они удаляются для обеспечения доступа к операционному полю. Так как дужки позвонков являются местом крепления мышц и связок, то производится и их иссечение. Развивается спондилолистез, или нестабильность позвоночника, с характерными множественными клиническими проявлениями:
- боли в спине, усиливающиеся при движении, возникающие в дневные и ночные часы;
- неврологические нарушения, обусловленные ущемлением спинномозговых корешков или (и) сужением позвоночного канала.
Нарушение целостности позвонка приводит к снижению жесткости позвоночного столба, расстройству механики. При спондилолистезе изменяется осанка, походка человека. Нередко нестабильность позвоночника становится причиной формирования нового грыжевого выпячивания.
После хирургического вмешательства два соседних позвонка утрачивают способность смещаться относительно друг друга. Нарушается трофика — прекращается поступление питательных веществ в костные структуры, запускается процесс их сращения с развитием артроза. Ситуация осложняется формированием спаек и рубцов, поэтому примерно через 3 месяца большая часть пациентов обращается к невропатологу с жалобами на дискомфорт в прооперированной зоне позвоночника.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Так как пораженный двигательный сегмент не может выполнять прежние функции, то нагрузка ложится на рядом расположенные диски и позвонки. Они изнашиваются, уплотняются, истончаются, утрачивают стабильность. Итогом становится протрузия, а после смещения фиброзного кольца формируется новая грыжа.
- сужению позвоночного канала;
- ущемлению спинномозговых оболочек.
Результатом рубцового и спаечного процесса становится расстройство циркуляции ликвора и развитие многочисленных неврологических нарушений. Сужается пространство, в котором располагается спинномозговой корешок, изменяя или полностью прекращая передачу нервных импульсов. А это уже провоцирует нарушение функционирования не только позвоночных структур, но и внутренних органов.
Самые серьезные осложнения, возникающие после удаления грыжи, развиваются при повреждении нервных тканей. Обычно это происходит в результате врачебной ошибки, когда скопление большого количества крови и воспалительный отек ухудшают видимость в области операционного поля. При травмировании спинномозгового корешка, расположенного в зоне смещения дисков, возможны следующие осложнения:
- парезы — неврологические синдромы, для которых характерно ослабление мышц и подвижности конечностей;
- параличи — полное, нередко необратимое обездвиживание.
Повреждение спинного мозга расстраивает работу внутренних органов, особенно малого таза. А при травмировании крупных кровеносных сосудов нарушается трофика нижней части спинного мозга, что становится причиной необратимого острого паралича нижних конечностей.
Поражение спинного мозга провоцирует развитие воспалительного процесса в его оболочке. Возникает арахноидит, быстро принимающий хроническую форму течения. Он плохо поддается терапии, поэтому пациент будет часто страдать от головных болей, головокружений, ухудшения памяти, а иногда и от парезов.
Постоперационный артроз очень часто возникает после удаления грыжи на фоне нестабильности позвоночных сегментов и сращения костных тканей. Он сопровождается асептическим воспалением, отечностью мягких тканей, нарушением иннервации. На участке, где было проведено хирургическое вмешательство, происходит смещение позвонков, их подвывихи и вывихи.
В особо тяжелых случаях развивается остеомиелит – воспаление костного мозга. Патология поражает все элементы кости: надкостницу, губчатое и компактное вещество. Костные ткани утрачивают прочность и способность быстро восстанавливаться, поэтому у пациента возникают переломы даже после незначительного механического воздействия, например, при падении с небольшой высоты или после ушиба позвоночника.
Жизнь без последствий
При соблюдении всех рекомендаций врача все функции поясничного отдела восстанавливаются примерно через год. В первые недели пациентам показан щадящий режим, прием анальгетиков, препаратов для улучшения кровообращения. Затем назначаются физиопроцедуры, массаж, санаторно-курортное лечение. Для профилактики повреждения здоровых межпозвонковых дисков и формирования грыжевого выпячивания используются хондропротекторы (Артра, Терафлекс, Структум).
Но самый эффективный способ быстрого восстановления после операции — ежедневные занятия лечебной физкультурой, гимнастикой. Врач ЛФК составит индивидуальный график тренировок, подберет упражнения, проконтролирует их выполнение. Основная цель лечебной физкультуры — укрепление мышечного корсета спины, стабилизирующего диски и позвонки при движении.
Читайте также: