Очаговоподобная тень без кальцификации и распада
Определение понятия
Иногда считают, что очаговые изменения характерны лишь для туберкулеза, а очаговоподобные — для других процессов, отличающихся от туберкулеза большей динамичностью.
Однако известно, что очаговая или очаговоподобная тень на рентгенограмме является отображением совершенно определенного морфологического субстрата, причем он может быть различным (воспалительный, опухолевый, рубцовый и т. д.).
В связи с этим очаговоподобные тени весьма разнообразны по величине, локализации, интенсивности, характеру контуров очагов, изменению легочного рисунка и легочной ткани. Очаговые изменения в легких могут быть одиночными, множественными и рассеянными или диссеминированными.
В разделе 4 мы рассмотрим диагностику наиболее частых поражений (туберкулез, саркоидоз, пневмония, силикотуберкулез) и таких более редких заболеваний, как гемосидероз, протеиноз, микролитиаз и др.
В дифференциально-диагностическом отношении следует иметь в виду бронхиоло-альвеолярный рак, лимфосаркому, лимфогранулематоз, некоторые из заболеваний накопления (протеиноз, гистиоцитоз X, пульмонолитиаз), а также идиопатический фиброзирующий альвеолит (синдром Хаммена — Рича). Бронхиоло-альвеолярный рак при диффузной форме поражения может напомнить пневмоническую форму метастазов рака легких. При цитологическом исследовании мокроты могут быть обнаружены клетки аденоматозного рака. Рентгенологическая картина характеризуется увеличивающимися…
Очаговая пневмония с двусторонним распространением процесса наблюдается нечасто. Причиной развития такой пневмонии обычно является гриппозная инфекция, реже аспирация в дыхательные пути. Клиническая картина при пневмонии, осложняющей течение гриппа, развивается на 6 — 8-й день болезни и характеризуется повышением температуры тела, выраженными симптомами общей интоксикации, значительным увеличением СОЭ, лейкоцитозом, одышкой. Рентгенологически заболевание проявляется двусторонним понижением прозрачности…
Клиническая картина. При оценке клинической картины заболевания необходимо обращать внимание на продолжительность болезни, начало ее острое или постепенное, наличие симптомов интоксикации, легочных симптомов, симптомов поражения других органов, эффективность терапии, полноту и качество обследования. Анализ результатов обследования больших групп больных туберкулезом, саркоидозом, силикотуберкулезом, пневмонией, а также с метастатическим опухолевым процессом показывает, что в целом имеются существенные…
Типичные рентгенологические картины Типичные рентгенологические картины при туберкулезе (I), саркоидозе (II), силикотуберкулезе (III), метастазах злокачественных опухолей в легких (IV). В боковой проекции штриховкой показана наиболее характерная локализация очаговых изменений. Рентгенологическая картина. Как видно из предшествующих разделов, отдельные рентгенологические симптомы (локализация, характер очагов, наличие деструктивных изменений, аденопатии и т. д.) имеют неодинаковое диагностическое значение. Однако при…
Kимфогранулематоз, лимфосаркома Рентгенологические картины при лимфосаркоме (I), лимфогранулематозе (II), бронхиоло-альвеолярном раке (III), протеинозе (IV), прогрессирующем легочном фиброзе Хаммена — Рича (V), альвеолярном микролитиазе (VI). При некоторых поражениях (лимфогранулематоз, лимфосаркома) определяются увеличенные лимфатические узлы, которые в отличие от узлов при саркоидозе имеют нечеткие наружные контуры и локализуются паратрахеально и в переднем средостении. Следует также упомянуть о…
Заболевание Рентгенологическая картина Особенности клинических проявлений Изменения в легких Изменения внутригрудных лимфатических узлов Эндоскопическая картина и данные биопсии лимфатических узлов и легких Туберкулез (диссеминированный) Клиническая картина неспецифична: слабость, утомляемость, субфебрильная температура тела, кашель, микобактерии туберкулеза в мокроте в 70—75 % случаев. Иногда поражение других органов (почки, мочевыводящие пути и др.) Преимущественное поражение верхушечно-задних сегментов обоих…
Силикотуберкулез и метастазы злокачественных опухолей в легких На необходимость дифференциальной диагностики силикоза, силикотуберкулеза и метастазов злокачественных опухолей в легких указывают К. П. Молоканов (1956), Н. А. Сенкевич (1974) и др. Действительно, в некоторых случаях такая ситуация может возникать у лиц с неустановленным диагнозом силикоза (силикотуберкулеза), работавших в силикозоопасных условиях, и у лиц с установленным ранее…
Эти заболевания не приходится дифференцировать из-за динамичности картины пневмонии. В тех случаях, когда при силикозе и силикотуберкулезе возникает острая пневмония, она имеет те же клинико-рентгенологические признаки, что и в отсутствие силикоза.Силикотуберкулез и редкие поражения При очаговой, очагово-фокусной и диссеминированной формах силикотуберкулеза картина достаточно характерна, что в сочетании с анамнезом дает основание для исключения редких легочных…
Метастазы злокачественных опухолей в легких и пневмония В 3 — 4% случаев метастазы злокачественных опухолей в легких проявляются в виде пневмонических фокусов, что и предопределяет отличие этой формы метастазов рака и пневмонии. В этом плане следует иметь в виду, что пневмония является динамичным и более острым по клиническим проявлениям заболеванием. Клинико-рентгенологическая симптоматика (повышение температуры тела,…
Рентгенодиагностика основных заболеваний лёгких.
Синдром шаровидной тенипредполагает наличие на рентгенограмме тени округлой формы размером более 1 см. В этот синдром входят более 100 нозологий среди них, наиболее часто встречающиеся: внебронхиальные доброкачественные опухоли, туберкулома, периферический рак, фокусы неспецифических воспалений – пневмонии, абсцессы.
Внебронхиальные доброкачественные опухоли.
Внебронхиальные доброкачественные опухоли лёгких могут быть эпителиальными (аденомы, папилломы) и неэпителиальными (гамартомы, ангиомы, фибромы). Эпителиальные опухоли могут расти в просвет бронха, то есть иметь эндобронхиальный рост, и увеличиваясь в размере, будет перекрывать его просвет, вызывая нарушение бронхиальной проходимости. Неэпителиальные опухоли по отношению к просвету бронха, будут иметь экзобронхиальный рост и вместе с ним отсутствие клинической симптоматики, так как не будут вызывать нарушение бронхиальной проходимости. Среди внебронхиальных опухолей чаще всего встречается гамартома или гамартохондрома.
Гамартохондрома, характеризуется отсутствием клинических проявлений, длительным доброкачественным течением и медленным ростом. Чаще всего является находкой при проведении флюрографии. Такие опухоли наблюдаются в динамике.
Рентгенологическая диагностика:рентгенография органов грудной клетки в 2 – х проекциях, рентген - томограмма на структуру тени.
Рентгенологическая картина:Это округлое или овальное затемнение высокой интенсивности с чёткими и ровными контурами, неоднородное по структуре за счёт включения кальция. Может быть бугристым при дольчатом строении. Окружающая лёгочная ткань не изменена. Отсутствует дорожка к корню. Такая опухоль длительно наблюдается, практически не малигнизирует.
На линейной томограмме правого лёгкого в прямой проекции: затемнение округлой формы, высокой интенсивности, с чёткими, ровными контурами, неоднородное по структуре за счёт обызвествления. Окружающая лёгочная ткань не изменена.
Заключение: гамартохондрома правого лёгкого.
Туберкулома.
Туберкулома – это клиническая форма туберкулёза с наличием в лёгком ограниченного участка казеоза чаще округлой формы, величиной более 2 – х сантиметров, ограниченного капсулой. Туберкуломы могут быть как одиночные, так и множественные, крупные, мелкие, средние. Формирование туберкуломы может быть без клинических проявлений, так же она может являться исходом других форм туберкулёза, часто является находкой при проведении профосмотра.
Рентгенологическая диагностика:рентгенография органов грудной клетки в 2 – х проекциях, рентген - томограмма на структуру тени, компьютерная томография органов грудной клетки для лучшей визуализации и точной диагностики.
Если туберкулома имеет чёткие контуры, вокруг неё отсутствуют очаги отсева и распад, а так же нет рентгенологической динамики, то считается, что она находится в стационарном состоянии.
Заключение: туберкулома левого лёгкого без распада.
Периферический рак.
Периферический рак - злокачественная эпителиальная опухоль из эпителия бронхов 4 порядка и более. Может являться рентгенологической находкой и длительно существовать бессимптомно. Быстрое увеличение размеров образования говорит о злокачественности, может вызывать деструкцию предлежащего ребра, давать метастазы в лимфоузлы средостения, больным назначают трансторакальную биопсию для подтверждения диагноза, лечение оперативное.
Рентгенологическая диагностика:рентгенография органов грудной клетки в 2 – х проекциях, рентген - томограмма на структуру тени, компьютерная томография органов грудной клетки, трансторакальная биопсия для верификации диагноза.
Рентгенологические проявления зависят от размера опухоли. При размере опухоли менее 2 – х сантиметров, форма образования будет полигональной или звёздчатой, имеется лучистость контуров за счёт лимфангита. Если размер опухоли составляет от 2 - х до 5 – ти сантиметров, то признаки будут типичными, на рентгенограмме можно увидеть: шаровидное, бугристое затемнение с неровными, нечёткими контурами, так же характерна лучистость контуров образования за счёт лимфангита. Если же опухоль имеет размеры более 5 – ти сантиметров, то данных симптомов может не быть.
На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки и линейной томограмме на структуру тени в правой боковой проекции: затемнение тяготеет к шаровидной форме, локализуется в 6 –ом сегменте правого лёгкого, имеет неровные, нечёткие, бугристые контуры, однородную структуру, среднюю интенсивность, окружающая лёгочная ткань интактна.
Заключение: периферический рак 6 –ого сегмента справа.
Шаровидные тени с полостью распада.
Наличие полости распада даёт негомогенную, неоднородную структуру шаровидной тени, которая выглядит как просветление. Сюда входят заболевания: абсцесс, периферический рак, туберкулома лёгких.
Абсцесс.
Абсцесс представляет собой локальное гнойное воспаление в лёгочной ткани с появлением полости, ограниченной пиогенной оболочкой и зоной перифокального воспаления. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и являться осложнением пневмонии. Чаще встречается у мужчин среднего возраста.
Этиология:
Причиной чаще всего является:
- пневмония, вызванная стафилококком, клебсиэллой, анаэробами, а также контактная инфекция при эмпиеме плевры, поддиафрагмальном абсцессе;
- аспирация инородных тел, инфицированного содержимого придаточных пазух носа и миндалин.
Абсцесс легкого может быть:
- осложнением инфаркта легкого
- распада раковой опухоли в легком
Клиника: Это заболевание острое, в клиническом проявлении присутствуют все признаки воспаления: озноб, повышение температуры тела, боли в грудной клетке. После прорыва гноя в бронх выделяется большое количество гнойной мокроты, иногда с примесью крови и неприятным запахом. Над зоной поражения легких вначале выслушивается ослабленное дыхание, после прорыва абсцесса - бронхиальное дыхание и влажные хрипы.
Рентгенодиагностика: рентгенография органов грудной клетки в 2 – х проекциях, рентген - томограмма на структуру тени, компьютерная томография органов грудной клетки.
Рентгенологическая картина: может локализоваться в любом сегменте, но чаще локализуется в задне – верхних сегментах правого лёгкого, на рентгенограмме представляет собой шаровидную или неправильной формы тень с 2 – мя контурами, наружным с нечёткими, неровными контурами за счёт инфильтрации и внутренним более ровным, но не совсем чётким за счёт пиогенной мембраны. Может иметь горизонтальный уровень жидкости.
На обзорной рентгенограмме органов грудной клеткив прямой проекции и линейной томограмме правого лёгкого в прямой проекциина структуру тени: затемнение локализуется в верхней доле правого лёгкого, имеет шаровидную форму и высокую интенсивность. Затемнение неоднородное по структуре за счёт центральной полости распада, причём внутренние контуры затемнения более гладкие чем наружные.Окружающая лёгочная ткань интактна.
Заключение: дренированный абсцесс верхней доли правого лёгкого.
Исходы:благополучный исход – это формирование тонкостенной киста в легком или очагового пневмосклероза, а неблагоприятный исход — абсцесс становится хроническим.
Новые вопросы фтизиатру:
- Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает 01.06.2020
- Тут все мои анализы, помогите, пожалуйта, объясните. Лечилась 31.05.2020
- Всем привет! Мучают головные боли, какая то тяжесть 31.05.2020
- У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая 30.05.2020
- Всем привет.Итак фото номер 1 до операции,фото номер 29.05.2020
Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ
Все,что угодно может быть,анализы покажут туб это или чтото ещё. Но на сколько я знаю должны быть просто рубцы при перенесённом тубе.
Очаги могут остаться, но не факт что активные. Вот для примера два моих документа. 2003 и 2014 годы.
Иван, я не очень сильна во врачебных рукописях))) расскажите пожалуйста своими словами))) у Вас рентген показывает затемнения, но они не активны? И с помощью чего это определили? Нужна мокрота, кровь?
Malinka, когда мне выдавали эти заключения, был сделан только рентген лёгких и больше ни чего. Написано, что очаги : обизвествлённый и плотные.
Иван, спасибо. Моя надежда на хороший исход дела постепенно тает ? очень переживаю за мужа, потому что у нас на руках пока только такое заключение…
Malinka, не обязательно туберкулез. Вам рекомендована кт, так как врач не может установить точный диагноз по рентгену, а кт даст более четкую картину о происходящем и поможет поставить правильный диагноз.
Александр, спасибо Вам! Вы Человек с большой буквы!) читаю группу и понимаю насколько важную роль Вы играете в жизни людей! Всех выслушаете, ответите на вопрос, и дадите хоть какую-то надежду. А Надежда всегда нужна людям, она помогает жить! Ещё раз спасибо Вам за отзывчивость!
- Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает
- Тут все мои анализы, помогите, пожалуйта, объясните. Лечилась
- Всем привет! Мучают головные боли, какая то тяжесть
- У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
- Всем привет.Итак фото номер 1 до операции,фото номер
- Евгения к записи Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает
- Светлана к записи Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает
- Женя к записи У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
- Женя к записи У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
- Александр к записи У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
- Июнь 2020
- Май 2020
- Апрель 2020
- Март 2020
- Февраль 2020
- Январь 2020
- Декабрь 2019
- Ноябрь 2019
- Июнь 2019
- Май 2019
- Апрель 2019
- Март 2019
- Февраль 2019
- Январь 2019
- Декабрь 2018
- Ноябрь 2018
- Октябрь 2018
- Сентябрь 2018
- Август 2018
- Июль 2018
- Июнь 2018
- Май 2018
- Апрель 2018
- Март 2018
- Февраль 2018
- Январь 2018
- Декабрь 2017
- Ноябрь 2017
- Октябрь 2017
- Сентябрь 2017
- Август 2017
- Июль 2017
- Июнь 2017
- Май 2017
- Апрель 2017
- Март 2017
- Февраль 2017
- Январь 2017
- Декабрь 2016
- Ноябрь 2016
- Октябрь 2016
- Сентябрь 2016
- Август 2016
- Июль 2016
- Июнь 2016
- Май 2016
- Апрель 2016
- Март 2016
- Февраль 2016
- Январь 2016
- Декабрь 2015
- Ноябрь 2015
- Октябрь 2015
- Сентябрь 2015
- Август 2015
- Июль 2015
- Июнь 2015
- Май 2015
- Апрель 2015
- Март 2015
- Февраль 2015
- Январь 2015
- Декабрь 2014
- Ноябрь 2014
- Октябрь 2014
- Сентябрь 2014
- Август 2014
- Июль 2014
- Июнь 2014
- Май 2014
- Декабрь 2013
- Ноябрь 2013
- Вопросы-ответы
- Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
---|---|---|---|---|---|---|
« Май | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
29 | 30 |
- Вопросы-ответы
- Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ
Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.
КТ – один из современных и эффективных методов диагностики. Суть процедуры состоит в том, что с помощью рентгеновского излучения и компьютерной программы выполняется послойный снимок нужного органа. Внутри томографа зафиксирована рентгеновская трубка. Во время сеанса часть аппарата вращается вокруг пациента и может сделать тысячу снимков в секунду. Компьютерная программа сводит их в одну картинку и создает объемное изображение. Полный цикл обследования органов грудной клетки производится за 5-10 минут.
Компьютерную томографию назначают для исследования любых органов и систем организма. Томограмма ОГК (органов грудной клетки) — наиболее информативна, ведь по ее результатам пульмонолог видит бронхи, сосуды в легких, форму альвеол, трахею и размер лимфоузлов. Рассмотрим, как расшифровывается снимок, что означают очаги на легких, разберемся в их разновидностях.
В каких случаях проводится КТ легких?
Если врач по результатам осмотра, жалобам пациента или иным признакам заподозрит какое-либо легочное заболевание, есть вероятность, что будет назначена КТ органов грудной клетки. Рассмотрим основные показания к этому исследованию:
Есть масса иных показаний к проведению КТ органов грудной клетки. Это весьма эффективное исследование, его часто назначают после рентгенографии, если снимок малоинформативен.
Что может показать снимок томографии легких?
Компьютерная томография ОГК позволяет диагностировать многие заболевания. По ее результатам специалист сможет:
- поставить уточненный диагноз;
- определить локализацию процесса, его стадию;
- назначить эффективное лечение;
- контролировать динамику терапии, назначив повторную томографию;
- оценить состояние легких, плотности тканей, внешний вид альвеол, измерить дыхательный объем;
- рассмотреть большинство легочных сосудов, легочную артерию, верхнюю полую вену, трахею, бронхи, лимфатические узлы.
Причины появления в легких субплевральных очагов
Характерно, что патологические образования могут никак не проявляться. Многие пациенты не предъявляют жалоб — у них отсутствует кашель, слабость, боль в грудине.
Одиночный очаг определяется как уплотнение легочной ткани, диаметр которого — 1-10 мм. Чаще изменения тканей легких визуализируются при таких состояниях:
- пневмония;
- первичный или хронический очаговый туберкулез;
- эмболия легочных сосудов;
- опухолевые заболевания, их последствия (метастазы, лимфогранулематоз, ретикулез);
- отечные явления как результат аллергии;
- повреждения грудной клетки, кровотечения.
Субплевральные очаги – это ограниченные участки измененных тканей, расположенные под плеврой, которая представляет собой оболочку легкого. Как правило, данный вид образований незаметен на плановой флюорографии или рентгенограмме, зато он обнаруживается на КТ.
Причины появления субплевральных очагов:
- туберкулез;
- злокачественные образования;
- очаговый фиброз.
Разновидности патологических очагов в легких
Очаги, которые обнаруживаются в легких, классифицируют по различным признакам. В первую очередь, по размеру:
- малые – до 2 мм;
- средние – до 0.5 см;
- большие – до 1 см.
Если размер очага превышает 1 см, его относят к другому типу образований – инфильтрату. Также очаги систематизируют по плотности (плотные, неплотные, средней степени плотности). Отметим, что МСКТ поможет обнаружить как мелкие очаги, так и неплотные, что может быть недоступно при рентгенографии.
Структура очага может быть разной – однородной, смешанной с бугорками, с жировыми или воздушными включениями. Перечисленные признаки — неспецифические и не свидетельствуют о каком-либо конкретном заболевании. Исключение составляют скопления жировых клеток в очаге, что говорит о таком явлении, как гамартома. Это врожденное доброкачественное образование, возникающее на легочной ткани.
Следующий тип классификации очагов — их численность:
- Единичные участки уплотнений (визуализируются от 2 до 6) могут быть признаком злокачественной опухоли или представлять собой типичные возрастные изменения в легких (как правило, фиброзного характера).
- Множественные очаги чаще всего оказываются симптомами пневмонии или туберкулеза. Однако в редких случаях очаги в количестве более шести могут означать развитие онкологии.
Как очаги в легких выглядят на снимке КТ?
Чтобы человек несведущий смог разобраться в результатах КТ, следует знать о нюансах чтения снимков. Рассмотрим самые актуальные:
В заключение отметим, что не стоит паниковать, если на снимке обнаружены изменения в легких в виде очагов. Чаще эти явления оказываются фиброзными образованиями, не требующими лечения. Однако стоит непременно пройти полное обследование и проконсультироваться с пульмонологом, чтобы исключить более серьезные болезни.
Течение многих острых заболеваний паренхиматозных органов неизбежно приводит вначале к фиброзированию очага, а затем и к его кальцинации (обызвествлению). Кальцинаты в легких – это такие образования, которые возникают в результате длительно текущего воспаления. Процесс кальцификации чаще является защитным механизмом организма, который стремится ограничить инфекцию. В результате болезнь перестает прогрессировать, однако пораженные участки органов утрачивают свою функцию.
Причины появления
Кальцинаты в легких образуются вследствие длительно существующего воспаления. Основные звенья патогенеза процесса едины независимо от этиологического фактора. Под действием иммунных сил организма очаг начинает организовываться и зарастать фиброзной тканью.
С течением времени, при условии постоянной гипоксии, в соединительнотканной капсуле образования начинают накапливаться известковые отложения.
Основные причины образования кальцинатов:
- туберкулез легких;
- инфекции респираторного тракта: бронхиты, бронхиолиты, пневмонии и абсцессы различной природы;
- паразитарные инвазии: аскаридоз, эхинококкоз, токсоплазмоз;
- опухолевые заболевания легких;
- нарушение метаболизма кальция.
При вторичных формах туберкулеза кальцификация очага является одним из рентгенологических критериев излеченности заболевания. Чаще всего это наблюдается при инфильтративном, кавернозном и фиброзно-кавернозном туберкулезе. При этом важно оценить вид кальцификатов. При наличии в них полости бактериовыделение может сохраняться.
Причиной появления кальцинатов в корнях легких чаще всего является первичный туберкулез. Он возникает преимущественно у детей, которые впервые встретились с инфекцией. В легочном корне образуются единичные или множественные воспалительные элементы.
В ответ на это организм активирует множество иммунных факторов. Вокруг очага образуется оболочка, состоящая из лимфоцитов, эпителиоцитов, макрофагов и других клеток. С течением времени под влиянием защитных сил организма формируется соединительнотканная оболочка, которая пропитывается солями кальция.
Такая реакция особенно характерна для первичного туберкулезного комплекса и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Зачастую этот процесс не сопровождается клиническими проявлениями. Подобный феномен является случайной находкой при плановом обследовании.
Симптомы
Кальцинированный очаг в легком – это прежде всего участок нефункционирующей паренхимы. При единичных или мелких элементах клиника заболевания может отсутствовать. Иногда пациенты отмечают небольшую интоксикацию и кашель, которые связывают с перенесенными ОРЗ.
При обширной площади поражения могут наблюдаться следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- вегетативные нарушения: слабость, апатия, изменение аппетита, сонливость;
- проливные поты;
- головная боль;
- одышка;
- кашель;
- тахикардия;
- чувство тяжести в грудной клетке;
- учащение дыхания;
- явления гипоксии: акроцианоз, деформация концевых фаланг пальцев и ногтей.
Стоит помнить, что развернутая клиническая картина встречается крайне редко. Чаще пациенты наблюдают ряд неспецифических симптомов общей интоксикации.
Методы диагностики
Достоверно установить наличие кальциноза легких можно только при помощи рентгенологических методов. Для этих целей используется рентгенография органов грудной клетки. На снимке выявляются единичные или множественные тени высокой интенсивности. Они имеют округлую или овальную форму и четкие границы. Чаще образования локализуются в области корней легких или на верхушках.
Кальцинаты в легких – это завершающий этап изоляции инфекционного агента, который обозначает, что дальнейшее прогрессирование заболевания маловероятно. Однако для полной уверенности в излеченности пациента необходим также лабораторный контроль.
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- исследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии Коха;
- исследование биологических жидкостей на наличие глистной инвазии.
К контрольным исследованиям (хотя и не лабораторным) относится также туберкулиновая проба Манту.
Лечение
Единичные мелкие кальцинаты в легких нет необходимости лечить. Они не прогрессируют и никак не сказываются на самочувствии пациента. Изредка, при наличии сопутствующих заболеваний и тяжелом состоянии, назначают симптоматическую терапию.
Однако, если имеются сведения о наличии активного воспалительного процесса, следует прибегнуть к этиотропной терапии (противотуберкулезные, противогельминтные препараты, коррекция обмена веществ).
Хирургическое лечение применяется крайне редко, лишь при значительных размерах образования, что негативно сказывается на состоянии здоровья пациента. В этом случае выполняют резекцию легкого или пульмонэктомию.
Применение лекарственных трав и других средств не приведет к желаемому эффекту. Это, напротив, может ухудшить ситуацию: вызвать обострение хронических заболеваний или привести к развитию тяжелой интоксикации.
Кальцинация в легких – защитный механизм, а не болезнь. Само это состояние не требует лечения. Необходимо выявить этиологический фактор (причину) и прекратить его воздействие на организм.
Прогноз
Прогноз для пациентов с кальцинатами в легких благоприятный. Мелкие и единичные образования никак не сказываются на продолжительности и качестве жизни. У пациентов с объемными очагами наблюдаются явления гипоксии и гипоксемии, которые с течением времени могут провоцировать возникновение хронической кислородной недостаточности. Однако, подобные осложнения встречаются крайне редко.
Полезное видео
В этом видео рассказано о кальцинатах в легких, что это такое и что влияет на их образование, как можно увидеть, а также нужно ли лечить.
Заключение
Кальцинаты в легких – результат защитной реакции организма в ответ на воспаление. Подобные образования встречаются часто и в большинстве случаев не представляют никакой опасности. Однако, несмотря на это, необходимо провести тщательное обследование и поиск причины, вызвавшей изменения.
Читайте также: