Ольга бутакова о синдроме хронической усталости

И только совсем недавно медики пришли к выводу, что это отдельное серьезное заболевание со своими признаками, сопутствующими проявлениями и особой терапией.

А как об отдельном диагнозе о нем впервые заговорили в 1984 году.

Синдром хронической усталости, также называемый миалгическим энцефаломиелитом, представляет собой сложное гетерогенное заболевание, чаще всего характеризующееся повышенной усталостью, когнитивными нарушениями, проблемами со сном и сопутствующей скелетной и мышечной болью. Симптомы сохраняются более 6 месяцев и не улучшаются с отдыхом. По сути, они напоминают состояние гипотиреоза, возможно, вторичное по отношению к хроническому воспалению. Симптомы обратимы, но только в случае правильно подобранной терапии.

Однако именно в подборе терапии заключается проблема: до сих пор неизвестна точная причина заболевания. Выяснить это и взялись ученые из из университета Гронингена (Нидерланды).

"Мы обнаружили, что люди с синдромом хронической усталости имеют схожий состав крови с теми нашими пациентами, которые страдают от недостатка гормонов щитовидной железы. То есть, пониженный уровень двух главных гормонов щитовидной железы, Т3 и Т4. При этом для них были характерны высокие доли гормона тиротропина".

А это дает все основания считать, что проблема СХУ может развиваться из-за недостатка йода или проблем с щитовидкой.

И что СХУ может иметь одну природу с другим серьезным заболеванием под названием гипотиреоз - хронический недостаток гормонов щитовидной железы.

"Мы следили за показателями 98 пациентов с симптоматикой хронической усталости, а также данными 99 человек из контрольной группы без этого заболевания. Все участники эксперимента были в возрасте от 19 до 69 лет", - говорит руководитель исследования Бегонья Руиз-Нуньез, и поясняет, как именно оно проходило.

Ученые сначала проводили анкетирование среди всех добровольцев. А затем оценивали параметры функции щитовидной железы, целостность стенки кишечника и питательные вещества, влияющие на функцию щитовидной железы и возможные ее воспаления.

До сих пор, напомним, ученые главным виновником СХУ считали нарушения в работе иммунной системы. При этом в последние годы медики фиксируют быстрый рост числа больных, страдающих от синдрома хронической усталости.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

* Около 75% людей с диагнозом СХУ - женщины.

* Средний возраст болеющих 29-35 лет

* Средняя продолжительность болезни составляет от 3 до 9 лет.

* Метаанализ клинически подтвержденных случаев в ряде стран указывает на распространенность болезни в 0,76%.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Зухра ПАВЛОВА, врач-эндокринолог МНОЦ МГУ им Ломоносова, научный руководитель Клиники Системной медицины, автор телеграм-канала "Доктор Павлова":

- Да, это правда. И то, что синдром хронической усталости становится распространенным заболеванием, и то, что такое состояние негативно влияет на работу щитовидной железы. По поводу первого могу сказать, что рост СХУ связан с несколькими факторами, в том числе:

- постоянным нарушением суточных и циркадных ритмов у людей (мы просыпаемся и засыпаем позднее запрограмированного природой и организмом, раньше люди засыпали с заходом солнца, а теперь в девять вечера многие еще только едут с работы, хотя организму уже необходим покой),

- на ночь все смотрят TV или читают гаджеты (а уже научно доказано, что волна синего светового спектра вечером понижает синтез мелатонина и активность в это время повышает выработку кортизола, хотя должно быть ровно наоборот.

- сказывается и плохое питание - от него напрямую зависит работа наших гормонов, кишечного тракта и микрофлоры.

- ну и на фоне всего этого начинются проблемы с работой щитовидной железы, из-за нарушенной конвертации прогормона Т4 в активный гормон Т3.

Так что связь между СХУ и работой щитовидки прямая. При этом я бы сказала, что нарушение работы щитовидной железы это не причина синдрома хронической усталости, а именно ее следствие. Что, в принципе, не отменяет их тесной взаимосвязи.

"Теперь нам очевидно, что синдром ХУ развивается из-за нарушений в сообщении между мозгом и кишечником. И это нарушение провоцируют те самые бактерии. А также продукты их жизнедеятельности", - заявил руководитель исследования Брент Уильямс.

Хроническая усталость в большом городе: причины, о которых вы не догадывались

По классификации Всемирной организации здравоохранения есть такой диагноз, который относится к неврологическим. Это синдром хронической усталости. Причины возникновения этого синдрома не ясны. Это такое мультифакторное заболевание. И такой диагноз можно установить, если все другие вещи исключены, то есть, наличие эндокринологических, тяжелых инфекций, проблем с внутренними органами. Тогда мы вправе поставить диагноз. И критерии очень простые. Это хроническая усталость на протяжении 4 и более месяцев, которая не проходит после отдыха. Она не купируется отдыхом (читать дальше)

Хроническая усталость и рак - две стороны одной медали

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний выйдет депрессия. Депрессия грозит обрушиться на нас в масштабах эпидемии. Нередко ее предвестник - синдром хронической усталости. Это далеко не новая болезнь, - сообщила нам руководитель отдела профилактики психических расстройств и реабилитации пострадавших при техногенных авариях института имени Сербского Галина Михайловна Румянцева . - Типичные его признаки (дальше)

Вода, на первый взгляд, не только самое доступное, но и самое простое вещество на Земле. И при этом – одно из самых таинственных. Недаром люди во все времена исследовали воду тем или иным способом. Вода расширяется при охлаждении, вместо того, чтобы сжиматься, как большинство веществ, имеет самую большую удельную теплоемкость, коэффициент поверхностного натяжения воды уступает только ртути, вода – отличный растворитель… О воде можно сказать многое.

Мы используем воду различным образом: для питья, гигиены, сельского хозяйства, во многих производствах. И тем не менее, далеко не все знаем о воде. Исследования этого удивительного вещества продолжаются по сей день. Водой занимаются и химики, и физики, и микробиологи, и физиологи, и медики, и гидрогеологи, и даже астробиологи. Сложно назвать область человеческой деятельности тем или иным образом не связанную с водой.

Но при этом исследования последних лет доказывают, что значение воды для человеческого организма все еще значительно недооценивается. Основа здоровья человека – постоянное пополнение запасов свежей воды. Но, признавая этот факт, еще затруднительно ответить на ряд вопросов. Например: как правильно пить воду? Сколько воды выпивать в день? Какая вода является полезной, а какая вредной? Чем опасен сахар в напитках? Какие жидкости необходимы нашему организму?

Ее лекции в рунете – самые популярные: в месяц набирают десятки тысяч кликов. А залы, в которых она выступает, всегда переполнены.

– тест на закисление организма;

– тест на состояние кислотно-щелочного равновесия;

– тест на обезвоживание организма.

Вода… Как, казалось бы, все просто. Две молекулы водорода, одна кислорода. Н₂О – ясно и понятно любому школьнику. Доступна повсюду, достаточно включить кран, и оттуда немедленно польется вода. Водой покрыто около 70 % нашей планеты, при этом доля пресной воды, пригодной для использования человеком (питье, сельское хозяйство) составляет всего лишь около 2,5 %, и половина ее находится в ледниковых шапках Антарктиды и Гренландии. Так или иначе, но с водой сталкивался каждый человек – в реке, озере, море, в виде дождя или снега, в стакане воды из-под крана. И на этом основании каждый считает, что знает о воде практически все.

У воды множество интересных свойств, которые до сих пор изучаются. Но самое главное, что интересует каждого человека: для чего нам нужна вода? Сколько воды и какого качества нужно выпивать ежедневно? Могут ли заменить воду другие жидкости? К примеру, почему бы в качестве растворителя питательных веществ не использовать кофе, чай, соки и так далее?

Говорят, что кофе вреден, от него портится цвет лица. Как, впрочем, и от чая. Мелочь, конечно, особенно при наличии современных косметических средств. Это раньше те, кто хотел сохранить нежную розовость кожи, пили исключительно чистую воду и молоко. Теперь же можно пить все подряд, а недостатки цвета компенсировать с помощью косметики. Однако вопрос: а почему от воды цвет кожи сохраняется свежим до самой старости, а от чая и кофе портится? Как вода влияет на кожу? Не та вода, которой умываемся, а та, которую пьем. И что портится от других напитков (газировки, какао, кваса и так далее), кроме цвета лица? Ведь этот самый цвет – всего лишь показатель, симптом, который указывает на другие, более глубинные изменения в организме. И вряд ли эти изменения являются положительными, если в качестве симптома выступает негативное влияние на цвет и структуру кожного покрова.

Обратите внимание на следующий факт: на нашей планете обитает огромное количество видов живых существ. И все, кроме людей, утоляют жажду исключительно водой. И только люди пьют не только воду, но множество других напитков. Почему? Просто потому, что это вкусно? Куда как вкуснее, чем обычная питьевая вода. Но – получаем ли мы требуемый результат? То есть: растворяются ли питательные вещества, восполняются ли запасы воды, имеющиеся в организме человека и необходимые для его нормальной жизнедеятельности, если вместо воды употреблять другие жидкости?

Что будет, если полить цветы компотом или газировкой? Никому в голову не придет это сделать, так как подобное действие чревато потерей цветов. Так же никто не станет лить в аквариум с рыбками квас или сок – рыбок-то жалко. И цветам, и рыбкам нужна вода. Просто вода, а не ее заменители, пусть даже и супер-вкусные и супер-жидкие. А что же происходит в организме человека, если вода заменяется соком, пусть даже трижды натуральным и даже свежеотжатым?

Давайте попробуем ответить на самые животрепещущие вопросы:

• для чего человеку нужна вода?

• как с помощью воды вернуть себе молодость и здоровье?

• как правильно пить воду?

• какую именно воду нужно пить?

Да, на наше здоровье и долголетие влияет множество факторов, но питьевой режим является одним из основополагающих. Именно поэтому к нему следует относиться со всем почтением и осторожностью. Нам сложно повлиять на экологическую обстановку, нередко практически невозможно сменить неблагоприятную работу на ту, что больше способствует сохранению нашего здоровья, но вполне в наших силах обеспечить себе максимально благоприятный питьевой режим, и это будет значительным шагом вперед – к долгой и здоровой жизни.

Еще в XIX столетии Луи Пастер, великий ученый, микробиолог и химик, пришел к удивительному выводу:

Так давайте изучим информацию о воде и влиянии этого удивительного вещества на нашу жизнь и здоровье.

От советов родить до создания новых нейронных связей в мозгу — как справиться с болезнью, от которой излечиваются лишь 5 % больных

У синдрома хронической усталости нет группы риска. Среди больных встречаются как люди старшего возраста, так и дети. Однако существует мнение, что наиболее часто СХУ заболевают жители больших городов. Несмотря на то что в западных странах болезнь признали еще в середине прошлого века, в России до сих пор не верят в ее существование. Тем временем количество заболевших увеличивается, а выздороветь удается только 5 %. Такие результаты объясняются тем, что болезнь до сих пор мало изучена и общепризнанного лекарства от нее нет.

The Village поговорил с Полиной Черномордик, которой удалось войти в этот маленький процент, о синдроме хронической усталости, российской медицине и отношении к болезням в обществе.

Несколько лет я провела за границей: училась и работала сначала в Лондоне, затем в Мексике и Македонии. А два года назад вернулась на родину и начала работать в аналитическом центре, который консультирует правительство. Частые перелеты, стресс, моральное и физическое напряжение привели к тому, что в сентябре 2015 года, вернувшись с Ибицы, я подхватила простуду и на две недели слегла с нетипичной для себя слабостью.

К концу месяца мне удалось вылечиться от простуды, но уже в октябре я начала замечать, что со мной происходит что-то странное. Сил становилось все меньше, и даже с утра я просыпалась уставшей. Глаза болели. Поначалу, как и любой житель мегаполиса, я не придавала этому значения и продолжала попытки жить в обычном для себя ритме. Но изо дня в день усталость становилась все сильнее. При этом она не была похожа на ту, которую человек испытывает после долгого рабочего дня. Скорее казалось, что меня заковали в латы.

Другие симптомы тоже становились ярче: боль в глазах усилилась, появились когнитивные дисфункции — порой я просто не могла понять, что написано в рабочих документах. Тогда мне казалось, что стоит отдохнуть, и все пройдет.

На мои жалобы никто особо не реагировал — друзья и коллеги лишь советовали попить витамины. Но время шло, а мне ничего не помогало. В какой-то момент подруга сказала, что просыпаться уставшей, как будто всю ночь таскал камни на Килиманджаро, — это не здорово, и я решила пойти к врачу.

От прописанных медикаментов легче не становилось. На Новый год я поехала в Пермь, где живут мои родители. Там мне стало хуже: все каникулы я просто лежала, так как не могла ни спать, ни ходить. Мама спрашивала, почему я такая уставшая, и верила, что, если я высплюсь, все пройдет. Отчаявшись, я пошла на прием к местному неврологу. Врач сказала, что я совершенно здорова. А потом спросила, есть ли у меня мужчина, и посоветовала поскорее родить.

Вернувшись в Москву, я пошла в Федеральный институт иммунологии. Там меня снова отправили на анализы и нашли вирус герпеса шестого типа. К слову, он есть у очень многих — либо в активной форме, либо в пассивной. А его влияние на усталость изучено не до конца. Но тогда я еще надеялась, что вылечусь от герпеса и наконец-то заживу. Мне прописали мельдоний и антивирусные препараты, от которых было ни горячо ни холодно. Помню, коллега по работе все смеялся, что Шараповой это лекарство помогло, а мне нет.

По совету начальника я пошла к другому иммунологу в этом же центре. Женщина-врач назначила новые лекарства, но болезнь только прогрессировала. Однажды я проснулась, а вокруг меня все плыло и кружилось. Так продолжалось неделю или две, уже плохо помню. Вдобавок у меня постоянно что-нибудь болело: голова, тело, глаза (их вообще хотелось достать и положить на полочку). Встать утром с кровати стоило тяжелейших усилий. По вечерам у меня не было сил даже стоять, поэтому я мылась, сидя на тазике. Меня начала мучить бессонница: я либо просто не могла уснуть, либо постоянно просыпалась.

Врачей было так много, что я уже всех и не вспомню. Мое хождение по мукам продолжалось почти год. За это время я попробовала всевозможные медикаменты (от таблеток против паразитов до антивирусных против герпесных инфекций) и собрала весь набор заболеваний, не существующих в Международной классификации болезней: от вегетососудистой дистонии до просто астении. Также я пробовала ходить к психотерапевтам, чтобы исключить маскированную депрессию.

На самом деле я бы с радостью узнала, что у меня депрессия. Так хотя бы было что лечить. У меня была пара депрессивных приступов. Но они быстро проходили и стали скорее не причиной, а следствием моего заболевания. Ведь я фактически потеряла свою жизнь с многочисленными путешествиями, тусовками, занятиями серфингом, лишилась многих друзей и близких. Помимо этого, на меня давило, что я не могла ничего планировать и постоянно все упускала.

Первый психотерапевт уже через пару сеансов отказался со мной работать.
По его мнению, я была психически нормальнее любого физически здорового человека. Вторая психотерапевт очень старалась мне помочь, но была не в силах. Поэтому я просто приходила к ней жаловаться на то, как мне плохо и как ужасно терять из-за этого то, что так любишь. Другой считал, что я выросла в дисфункциональной семье, а потому увлеклась благотворительностью как средством убежать от реальных проблем. У меня прекрасная семья, и как этот бред можно было связать с моим самочувствием, до сих пор не понимаю.

Иногда я возвращалась к иммунологам и говорила, что мне не помогают выписанные лекарства. Они отвечали что-то невразумительное или намекали на то, что у меня проблемы с головой, имея в виду депрессию. Когда я говорила о том, что психотерапевты отказываются со мной работать из-за того, что для психически нездорового человека я слишком много и искренне смеюсь, разговор заканчивался.

В самом начале я думала, что, возможно, причиной моей усталости стала плохая физическая форма. Поэтому начала ходить на фитнес два раза в неделю. Меня хватило только на месяц, так как после занятий сил не оставалось вообще. Потом один врач посоветовал мне делать зарядку по утрам. Однажды я попробовала и еле дошла до метро, где расплакалась — настолько было хреново. После этого я бросила занятия спортом, пока один из иммунологов не предположила, что я страдаю из-за проблем с вегетососудистой системой. Тогда я пошла в бассейн — сеансы там давались мне невероятно тяжело. Но я не знала, что со мной происходит, и была готова пробовать все средства, лишь бы вернуться к нормальному состоянию.

Несмотря на болезнь, я продолжала ходить на работу. Мне невероятно повезло с директором и коллегами, которые не только отнеслись к ситуации с пониманием и снизили мне нагрузку, но и помогали в поисках врачей. Конечно, тогда я была самым слабым звеном в команде, но мой напарник всегда старался помочь, развеселить. Уверена, что, если бы не мои коллеги, я бы сошла с ума. Иногда я думала об увольнении, но просто лежать дома — вариант не для меня.

Раньше я вела очень активный образ жизни, от которого не была готова отказаться. Поэтому первое время посещала курсы испанского. Иногда ходила на развлекательные мероприятия недалеко от дома или работы. Дома занятий было немного, так как из-за бессилия и боли в глазах я могла только лежать и разговаривать по телефону. Болтать было особо не с кем, а делать что-то хотелось, поэтому после работы моим частым развлечением стала глажка одежды. Благо у меня много юбок.

Речь идет не только о малознакомых, но и о близких друзьях. Было бы еще понятно, если бы они перестали со мной общаться из-за постоянного нытья. Но я не унывала и не жаловалась. От друзей мне хотелось общения и минимальной помощи. Так как у меня ужасно болели глаза, я просила помочь с поиском врачей и информацией о возможных болезнях в интернете. Многие соглашались, но потом, сославшись на занятость и работу, исчезали из моей жизни. Так происходило довольно часто, и мне до сих пор тяжело с этим смириться.

Но нашлись и герои, которые поддерживали меня, искали врачей по всему миру, знакомили с нужными людьми, переводили мои анализы и заключения, чтобы я могла составить атлас болезни и выздороветь. С некоторыми из них до болезни я почти не общалась. Большинство вообще живет за границей.

Еще, как ни странно, помогал Tinder. В дни, когда глаза болели не так сильно, это приложение было главным убийцей времени. За год я пообщалась со столькими людьми — хотя ни с кем из них, конечно, не встретилась. О своем самочувствии я рассказала лишь однажды ради эксперимента, больше этот человек мне не писал. Вообще мне кажется, что Tinder придумали для больных девушек: и время можно провести, и почувствовать себя нормальной.

Форумы — депрессивное место, ведь в основном там сидят те, кому ничего не помогло. Если верить научным исследованиям, только 5 % больных СХУ удается вылечиться. Многие проводят всю жизнь прикованными к постели, а кто-то даже решается на суицид. Признаюсь, иногда я тоже об этом думала, но только как о крайнем методе — на случай, если переносить болезнь станет совсем тяжело. Дело в том, что больным усталостью приходится жить в полнейшей неопределенности: никто не знает, как тебя лечить, и непонятно, сколько продлятся твои страдания. А значит, ты не можешь планировать свое будущее, заводить отношения, менять работу. Осознание этого просто убивает.

Многие проводят всю жизнь прикованными к постели, а кто-то даже решается на суицид. Признаюсь, иногда я тоже об этом думала, но только как
о крайнем методе —
на случай, если переносить болезнь станет совсем тяжело

Поняв, что, если я не возьму болезнь в свои руки, никто меня уже не спасет, я прочла почти все, что можно было найти в интернете о синдроме хронической усталости, и составила план лечения.

На форумах периодически появлялась информация о том, что от болезни помогает нечто под названием Lightning Process и The Gupta Programme. Сначала я думала, что это для тех, кто верит в эзотерику и прочую ерунду. Но поняв, что традиционная медицина не в силах мне помочь, решила почитать про эти программы. Они основывались на изучении нейропластичных связей в мозгу и утверждали, что СХУ и ряд других болезней возникают из-за сбоев в работе головного мозга, и если вернуть его к нормальному состоянию, то все пройдет.

Независимые отзывы было найти непросто, но все они рассказывали об удивительном исцелении. Например, одна женщина писала, что 22 года пролежала в кровати, а после прохождения трехдневного тренинга пробежала Лондонский марафон. Конечно, я отнеслась к этому скептически, но после панических и депрессивных атак, когда казалось, что мою душу высосали дементоры, я решила довериться нетрадиционным методам и записалась на тренинг Lightning Process в Лондоне. Это был мой план А.

Тогда же я записалась к доктору из института в Сан-Франциско, но приема у него пришлось ждать около полугода. Как и большинство американских врачей, он объяснил возникновение СХУ наличием вирусов или паразитов в организме и предложил медикаментозное лечение. Если бы это не получилось, я бы начала принимать лекарство под названием LDN (Low-dose naltrexone). В США его прописывают больным алкоголизмом, но одному моему знакомому с СХУ малые дозы этого медикамента помогли справиться с болезнью. Но я не хотела начинать с LDN, так как боялась пичкать себя непонятными таблетками. Мне еще было что терять.

Я придумала и романтичный вариант — выйти замуж в Мексике или Турции, чтобы за мной ухаживал муж. Ну и наконец, если бы ничто не улучшило мое состояние, я бы просто пробовала все подряд.

Я прошла собеседование и попала на тренинг Lightning Process. Программа помогает не только при СХУ, но и при тревожном расстройстве, хронической боли, депрессии и других аутоиммунных заболеваниях. Поэтому, кроме меня, в группе были люди с различными проблемами: девушка с СХУ из Южной Африки, 12-летний мальчик с СХУ из Великобритании, две девушки из Новой Зеландии (у одной была депрессия, а вторая ее поддерживала) и британка, которая жила на Кипре, с тревожным расстройством.

На занятиях нам рассказали о нейропластичности мозга и дали инструмент — приблизительно это можно охарактеризовать как систему упражнений, — при помощи которого якобы можно преобразовать его работу. Фактически это как запустить механизм заново и создать новые нейронные связи. За три дня мое самочувствие никак не изменилось, тогда как девушка, которая пять лет боялась выходить из дома из-за тревожного расстройства, на второй день тренинга одна отправилась в бар.

Я вернулась в Москву огорченной, но, собрав остатки силы воли в кулак, продолжила применять технику Lightning Process. Мне объяснили, что часто чем выше интеллект человека, тем тяжелее его мозг поддается переобучению. Через пять дней после возвращения я впервые за долгое время внезапно почувствовала облегчение — это дало мне понимание того, что инструмент работает. К концу следующей недели я смогла восстановиться на 70 %.

Первые дни я просто не верила своему счастью и постоянно рыдала. В метро, в автобусе, на работе. Мысль о том, что весь этот кошмар наконец-то закончился, не укладывалась в голове. Впрочем, я до сих пор иногда плачу от счастья.

Сейчас я вернулась в доболезненное состояние и уже редко делаю эти упражнения. У меня еще остались некоторые проблемы (например, со сном), но думаю, что и они скоро исчезнут. Я отменила прием у специалиста из института в Сан-Франциско и на возвращенные деньги полечу отдыхать на Карибские острова. Мысль о Карибах, где живет мой друг, грела меня в течение всей болезни.

Однозначно болезнь изменила мою жизнь. Мне кажется, что я больше никогда не буду страдать. Ощущение такое, будто внутренне я повзрослела лет на 20: проще отношусь ко многим вещам, меньше нервничаю. Я стала еще более уверенной в себе. Конечно, у меня осталось намного меньше друзей, зато все они — мои герои.

Столкнувшись с синдромом хронической усталости, я создала группу на Facebook, куда выкладывала полезные ссылки и информацию. После запуска паблика я осознала, как много людей страдают от этой болезни.
К сожалению, не все они обладают достаточной силой воли и знанием английского, чтобы вытащить себя самостоятельно. Поэтому я бы очень хотела, помимо основной работы, стать тренером и преподавать Lightning Process для русскоязычных и испаноязычных людей. Правда, с этим придется подождать, так как обучение стоит один миллион рублей — примерно эту сумму я потратила на выздоровление, лишившись всех своих сбережений.

Troye Sivan - Take Yourself Home

Take Yourself Home - Single

Макс Барских - Лей не жалей [MB remix]

Лей не жалей [MB remix] - Single

Мот - Словами с привкусом Мёртвого моря..

Словами с привкусом Мёртвого моря.. - Single

Natan - Розовые косы

Розовые косы - Single

Bahh Tee & Turken - Люби меня

John Newman - Stand By Me (Tiësto Remix)

Stand By Me (Tiësto Remix) - Single

Ночные Снайперы - гопник

10AGE - Питерское такси

Питерское такси - Single

JANAGA - В дыме сигарет

Юля Паршута - Лучше

Showtek & Spree Wilson - The Weekend (feat. Eva Shaw)

The Weekend (feat. Eva Shaw) - Single

Louis The Child, Quinn XCII & Chelsea Cutler - Little Things

Little Things - Single

Biig Piig - Switch

Kadebostany - Baby I'm Ok (feat. KAZKA)

Yaeji - MONEY CAN'T BUY (feat. Nappy Nina)

WHAT WE DREW 우리가 그려왔던

Alesso - Midnight (feat. Liam Payne)

Midnight (feat. Liam Payne) - Single

Tesla Boy - Андропов

Lady Gaga - Chromatica

OneRepublic - Human (Deluxe)

ФРЕНДЗОНА - НЕ РАЗЛЕЙ ВОДА

Даша и Серёжа - Волшебство

dvsn - A Muse In Her Feelings

Kelly Lee Owens - Inner Song

The Other - Haunted

Vader - Solitude in Madness

Witchcraft - Black Metal

Grey Daze - Amends

Masha Hima - АД И ХИМИЯ - EP

Paul van Dyk - Guiding Light

Maria Teriaeva - Conservatory of Flowers

SHLAKOBLOCHINA - FATALITY - EP

The Killers - Imploding the Mirage

HAIM - Women In Music Pt. III

Asking Alexandria - Like a House On Fire

Moby - All Visible Objects

The 1975 - Notes On a Conditional Form

Bicycles For Afghanistan - Прятки

Jessie Ware - What's Your Pleasure?

Nightwish - HUMAN. :II: NATURE.

Trivium - What the Dead Men Say

Alicia Keys - ALICIA

Lamb of God - Lamb of God

KALEO - Surface Sounds

The Strokes - The New Abnormal

Enter Shikari - Nothing is True & Everything is Possible

GROZA - Гроза Твоей Печали

Hysterectomy As Lash In Two Port Two Incision Technique

Acute Colecystitis Peritonitis Empiema Gallbladder Necrosis Laparoscopic Threatment

Глобальный Розыгрыш Золота Prime World Задачки

Говорила Баба Деду Сборная Союза

Jah Khalib You Like A Whole Universe Instrumental Music Visualization

Acute Appendicitis 3Mm Instruments Fullhd

Нагибаем Катку Даже С Высоким Пингом В Prime World

Prime World Жаба

Esee Candiru Knife 550 Paracord Handlewrap

Small Bowel Obstruction Due To Port Site Hernia

Minimally Invasive Surgery To Treat Achalasia

Prime World Кошка Не Зли Киску

Master Class Of Total Laparoscopic Hysterectomy By Dr R K Mishra

Смотрим Игрофильм Doom Eternal

Laparoscopic Subtotal Colectomy Ucsf Julio Garcia Aguilar Md

Prime World Силовой Син

Full Fascial Port Site Closure With Carter Thomason Performed By Justin Chura M D

Look Look Poor Tanya Weak And Eye So Deep As Dehydration Tanya Needs Plenty Of Milk

Esee Candiru Knife Don T Go In The Water

Single Port Laparoscopic Cholecystectomy Made Easy Step 1 Inserting The Retractor

Thankfully For First Full Milk To Poor Tiny Tanya Please Keep Going Like This Tana

Laparoscopic Omentectomy Laparoskopische Omentektonie

Prime World 1 Вамп И Мими

Prime World Мейдзин Знакомьтесь Дуболом

Bad Breath Treatment If Any Sinusitis Treat It First Nasal Endoscopy Findings Dr Paulose Frcs

Minimally Invasive Separation Of Components Jonathan Carter Md Ucsf

Ventral Hernia Repair Outcomes Are We That Good Or That Bad

Prime World Нага Мастер Клинков В Пати 3

Prime World Син В Силу

Umbilical Port Technique By Dr Avijit Basak

Prof Aziz Aliyev Thyroid Surgery With Lymph Node Dissection

Don T Judge First Could We Blame Tana Watch Full And Find Reason Why Tanya Shaking Cry Fall

Omg This Is Very Sad And Hurt For Baby Bellona Just Stop Milk But Mom So Serious To Her

Prime World Силовая Фея Команда Которая Не Хочет Выиграть 24 03 16

Esee Candiru Review Overall Underwhelmed

Palmers Point And Primary Trocar Insertion In Laparoscopy

Laparoscopic Splenectomy 2 Ucsf Kimberly Kirkwood Md

Umbilical Hernia Surgery And Epigastric Hernia Surgery Explained

Esofago De Barrett

Escanb Esee Candiru Black

Strifehq Tournament 3 Eu Valhalla Vs Ar Esports

I M So Hungry Back To Me Mummy Tiny Tanya Loudly Cry Behind Mum Tana Poor Tanya Cry For Milk

Isge New President 2019

Difficult Cholecystectomy Contracted Gb Large Stone

Laparoscopic Sigmoid Colectomy Ucsf Julio Garcia Aguilar Md

Appendicectomie Par Coelioscopie

Prime World Разумная Мойра До Талого Льда 02 06 17