Операции на таранной кости стволовыми клетками белоруссия
Вторая молодость суставов
Инновационную методику для лечения остеоартроза с помощью биомедицинских клеточных продуктов разработали коллеги в РНПЦ травматологии и ортопедии. Подобная технология давно применяется за рубежом, а в прошлом году после клинических испытаний ее как эффективную и безопасную одобрил Минздрав Беларуси.
— Мы первыми с декабря прошлого года стали активно применять ее на практике в отделении регенеративной медицины и клеточной терапии нашего института, — говорит заместитель директора Института биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси Владимир Крицкий. — Пока клеточную технологию испытали на себе немногие пациенты, но все остались довольны: увеличилась подвижность суставов, исчезла хроническая боль.
Суть метода в том, что у больного из жировой ткани под местной анестезией берут аутологичные (то есть его собственные) мезенхимальные клетки. Со временем, по словам ученых, забор клеток будут делать из обонятельной выстилки полости носа — еще более доступного их источника. Примерно месяц больным придется подождать, пока в лаборатории приготовят необходимый биомедицинский клеточный продукт, который обязательно проходит контроль качества. В этот период страдающим остеоартрозом придется воздержаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапевтическая процедура проходит амбулаторно и состоит в том, что в пораженные суставы вводят весь объем мезенхимальных клеток.
— Этот метод альтернативной помощи применяется на запущенных стадиях артроза, когда имеют место явные повреждения хряща, — уточняет В. Крицкий. — Ожидания пациентов не должны быть завышенными, рассчитывать на чудо не стоит. Полностью восстановить хрящ, который изнашивался десятилетиями, невозможно. Но улучшить его состояние, частично устранить дефекты, отложить эндопротезирование мезенхимальные клетки способны. Наши специалисты отбирают тех, у кого вероятность терапевтического эффекта наиболее высока. Предварительное заключение о показаниях к лечению они могут дать даже заочно, на основании высланных историй заболевания и результатов обследования. Явные противопоказания для новой технологии — общее тяжелое состояние, обострение хронических заболеваний, анемия, некоторые хронические инфекции.
Специалисты подчеркивают: курс лечения имеет смысл повторить по мере того, как эффект клеточной терапии сходит на нет. Продолжительность ремиссии очень индивидуальна: зависит от принимаемых препаратов, нагрузки, особенностей питания пациента.
— Методику лечения суставных патологий с помощью стволовых клеток можно применять при соблюдении ряда условий и в других лечебных учреждениях страны, — убежден В. Крицкий. — Процедура трансплантации несложная. А качественными биомедицинскими клеточными продуктами мы готовы обеспечить.
Запустить иммунитет
У сотрудников Института биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси есть еще одна хорошая новость. В апреле получена лицензия на терапию онкозаболеваний с помощью дендритных клеток.
Это особые клетки в нашей крови, обладающие способностью распознать, захватить чужеродные антигены (в том числе собственные злокачественные клетки) и обучить Т-лимфоциты их уничтожению, а В-лимфоциты — продукции антител. Задача дендритных клеток — стимулировать иммунитет, причем не общий, а специфический, направленный на конкретный антиген, мишень — опухоль.
— Это дополнительное лечение, которое применяется при опухолях разной локализации после стандартного протокольного курса (хирургических операций, химио- и лучевой терапии) с целью снижения рецидивов, — объясняет директор Института биофизики и клеточной инженерии НАН Беларуси кандидат медицинских наук Андрей Гончаров. — Для проведения таких манипуляций отбираем пациентов, у которых иммунная система еще в удовлетворительном состоянии. Результаты нового комплексного метода в лечении рака поджелудочной железы очень обнадеживающие. Однолетняя выживаемость тех, кому сначала выполняли операцию, а потом терапию дендритными клетками — 78 %. У тех, к кому новая технология не применялась, этот показатель — 33 %.
Многие пациенты, прошедшие 3 курса дендритной терапии, вместо 6 месяцев, обещанных при постановке онкологического диагноза, живут еще много лет.
Цена вопроса
Курс лечения суставов мезенхимальными клетками стоит 4 тыс. белорусских рублей.
Один курс терапии с помощью дендритных клеток обойдется примерно в 6 тыс. рублей. В зависимости от характера заболевания требуется от 1 до 4 курсов. Стоимость лечения в Беларуси на порядок меньше по сравнению с ценой на подобные процедуры в Израиле или Германии.
Фото автора и из Интернета
Заплатка на больной сустав
Мы свободно передвигаемся, пока наши суставы здоровы. Если же с ними что-то не так, возникает боль, способная лишить и свободы движения, и покоя. Поэтому несложно представить, что в такой ситуации ощущают полные сил молодые люди, у которых начали разрушаться суставы. А если этот процесс не остановить на самом старте, с годами дело может дойти до замены родного сустава на искусственный — эндопротез. К счастью, теперь у таких пациентов появился шанс на выздоровление.
Идея поправить здоровье суставов не нова. Но большинство существующих методик при подобных патологиях хрящей крупных суставов направлено на то, чтобы место повреждения хряща закрылось хотя бы тканью, подобной хрящу, вводит в курс дела заместитель директора по научной работе РНПЦ травматологии и ортопедии доктор медицинских наук Олег Эйсмонт:
— Есть методика, когда у больного с пораженным суставом с помощью артроскопа, позволяющего увидеть места разрушения изнутри, берут кусочки хряща из здоровых отделов и подсаживают на больные участки. Чтобы хрящевые клетки не погибли, забор и трансплантация идут одновременно. Таким образом хирург “пломбирует” места повреждений хряща.
Однако время выявило некоторые недостатки этого метода, поэтому поиски и эксперименты ученых продолжились. Выбор пал на модное сейчас направление — стволовые мезенхимальные клетки. Обычно их изымают у пациента из костного мозга и отправляют в лабораторию, где они в течение 6 недель культивируются в пробирке, вне живого организма. Затем подсаживают на место, где поврежден суставной хрящ. Делясь и размножаясь, стволовые клетки словно “штопают” поврежденную поверхность хряща.
— Впрочем, необходимые для трансплантации клетки можно получать не только из красного костного мозга, но также и из подкожной жировой клетчатки, из взятой пуповинной крови и так далее, — объясняет Олег Эйсмонт. — Принципиально они мало чем отличаются. “Перепрограммировав” эти клетки, мы вырастили их в пробирке и, апробировав методику лечения в эксперименте на животных, пересадили шестерым пациентам в возрасте от 18 до 30 лет, у которых начали разрушаться хрящи суставов. Такая дифференцировка стволовых клеток позволила получить наиболее оптимальные результаты лечения.
Над внедрением этой идеи в медицинскую практику три с половиной года трудились специалисты двух РНПЦ — травматологии и ортопедии и детской онкологии, гематологии и иммунологии. Работа велась в рамках государственной научно-технической программы. Однако не стоит приписывать достигнутые успехи только себе, считает Олег Эйсмонт. Ведь этот проект стал результатом исследований ученых многих стран. Чтобы получить ожидаемый результат, исследователи “по кирпичику” выкладывают к нему путь, развивая какой-то узкий участок. А белорусские ученые проложили дорогу к успеху, опираясь на достижения своих зарубежных коллег.
Результаты использования стволовых клеток, извлеченных из красного мозга, порадовали. После лечения пациенты смогли выписаться из клиники уже на вторые сутки. И в среднем спустя два месяца у прооперированных исчезла боль, суставы стали подвижнее. Люди вернулись к обычной жизни.
Казалось бы, путь к внедрению новшества в медицинскую практику открыт. Но такая высокотехнологичная помощь довольно обременительна для государственного кошелька, потому что стоимость импортного оборудования для выращивания стволовых клеток, реактивов очень высока. А проведенные шесть операций, о которых упоминалось выше, были выполнены в рамках программы, которая финансировалась государством. Однако разработчики не сомневаются в перспективности данного метода.
Есть еще один важный аспект. Этот проект приближает ученых к решению очередной сложной задачи — лечению остеоартритов. С годами хрящи в наших суставах истончаются, и если им вовремя не помочь, они стираются до кости, разъясняет Олег Эйсмонт:
— Тогда кость трется о кость, больной сустав начинает издавать характерный шелест или хруст, со временем у человека возникает боль. В результате возникает остеоартрит. Обычно он поражает крупные суставы, на которые приходятся самые высокие нагрузки. Эта болезнь довольно распространена во всем мире — в той или иной степени ею страдает до 10% населения планеты. А потому и проблема лечения данного заболевания не менее актуальна, чем, скажем, кардиологических и онкологических. Если раньше считалось, что болезнь суставов — признак старости, сегодня ситуация заметно изменилась. Суставы все чаще болят у молодых людей.
Новые технологии дарят надежду людям, получившим травмы или имеющим заболевания, которые приводят к разрушению хряща. Нередко таким пациентам обещают полное выздоровление, и в некоторых странах на недобросовестной рекламе неплохо зарабатывают. Олег Эйсмонт трезво подходит к подобным обещаниям. По его мнению, впрыскивание стволовых клеток в больной сустав — панацея не для всех. Эта методика может действовать только на самых ранних стадиях болезни. Но если хрящ разрушен, а сустав деформирован, у пациента пока один путь — эндопротезирование. Иного наука сегодня предложить, увы, не может.
Со временем этот метод планируется растиражировать в областных больницах. В будущем ученые попытаются восстанавливать хрящи суставов с помощью клеток, взятых у других пациентов или родственников.
ЛЕЧЕНИЕ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫМИ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ – это инновационный метод обезболивания и регенерации тканей с помощью собственных ресурсов организма. Лечение основано на внедрении (трансплантации) клеточного продукта, полученного из собственных стволовых клеток человека.
Стволовые клетки составляют основу нашей жизни. Без них невозможно самовосстановление всех тканей и органов человеческого тела. Особенность стволовых клеток в том, что они способны делиться и становиться клетками любого типа, то есть буквально образовывать недостающие части органов и ткани.
По своим возможностям клеточная терапия напоминает PRP-терапию (лечение обогащенной тромбоцитами плазмой), но стимулирует регенеративные процессы в 4 раза эффективнее!
ЛЕЧЕНИЕ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ "ТОМОГРАФИЯ"
Показания к применению метода лечения собственными стволовыми клетками:
- Остеоартрит 1-2-3 ст. тазобедренного и коленного сустава
- Посттравматический остеоартрит 1-2-3 ст. тазобедренного и коленного сустава
- Рассекающий остеохондрит мыщелков бедра, блока таранной кости
Противопоказания к применению:
- острые инфекционные заболевания, включая ОРВИ
- инфекционно-воспалительное поражение сустава
- осевые деформации сустава более 10°.
- хронические заболевания в стадии обострения и \или декомпенсации (в том числе СД2типа, ХСН)
- острые заболевания кожи
- коагулопатии
- сопутствующие системные заболевания соединительной ткани
- онкологические заболевания
- беременность
- кахексия или выраженный дефицит массы тела
- гипотрофия или отсутствие достаточного подкожного жирового слоя в зоне вмешательства
- положительные результаты лабораторных тестов на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис
- наличие психических расстройств, в том числе деменция, выраженные когнитивные и поведенческие расстройства
- аллергические реакции в анамнезе на анестетики, анальгетики, антибиотики
- возраст моложе 18 и старше 80 лет
- состояние алкогольного и наркотического опьянения
Метод лечения суставов стволовыми клетками включает в себя несколько этапов:
- МРТ сустава с картированием хряща на сверхточном томографе с напряженностью магнитного поля 3Тесла с консультацией врача ортопеда-травматолога
- Определение дозы и режима введения стволовых клеток. Забор биоматериала (жировой ткани)
- Производство клеточного продукта, выращивание собственных стволовых клеток
- Внутрисуставная трансплантация клеточного продукта под контролем УЗИ
- Контрольная МРТ сустава с картированием хряща через год после трансплантации
- Устранение болевого синдрома и увеличение подвижности суставов. Возврат к привычному образу жизни.
Полный цикл лечения мезенхимальными стволовыми клетками длится около 1 года. В течение всего времени за состоянием пациента ведется постоянное наблюдение и контроль. В большинстве случаев введение стволовых клеток - процесс двукратный, иногда трехкратный. Другими словами, пациенту требуется еще одна (в некоторых случаях две) повторная трансплантация стволовых клеток. Но решение о необходимости повторного вживления принимается лечащим врачом, исходя из особенностей протекания процесса лечения в каждом конкретном случае.
Важно прислушиваться ко всем инструкциям врача! Соблюдение рекомендаций и ответственное отношение самого пациента приводит к успешному восстановлению целостности и функционирования всех элементов позвоночника и суставов.
ПРЕИМУЩЕСТВА КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ
ООО "Медицинский центр ТОМОГРАФИЯ"
mrt.by – официальный сайт
Свидетельство о государственной регистрации №193113840 от 31.07.2018 выдано Минским горисполкомом
220026, г. Минск, Жилуновича, 11А
ООО "Медицинский центр ТОМОГРАФИЯ"
mrt.by – официальный сайт
Свидетельство о государственной регистрации №193113840 от 31.07.2018 выдано Минским горисполкомом
Новые методики лечения всегда вызывают жаркие споры. Так случилось и со стволовыми клетками: одни чуть ли не панацею от всех хворей видят в стволовых клетках, другие называют их убийцами. Используют ли в нашей стране стволовые клетки при лечении различных заболеваний?
Из истории вопроса
Несмотря на то, что клинические исследования ведутся 20 лет, применение стволовых клеток в лечении некоторых заболеваний все еще имеет статус эксперимента. Давно применяются гемопоэтические стволовые клетки (пересадка костного мозга) для лечения онкологических заболеваний крови. Есть другой вид стволовых клеток – мезенхимальные, которые являются перспективным источником для клеточной терапии различных заболеваний. Применение именно этих клеток находится на стадии изучения и разработки протоколов лечения.
Откуда их берут?
По словам заведующей лабораторией биологии и генетики стволовых клеток Светланы Космачёвой, в мире нет научно доказанной методики выращивании искусственных стволовых клеток. Получить стволовые клетки у взрослого человека можно из костного мозга и жировой ткани. А вот нарастить, т.е. увеличить количество живых клеток в лабораторных условиях можно.
Деньги выделяются государством в рамках упомянутой программы.
В Беларуси в качестве источника стволовых клеток используется пуповинная кровь, жировая ткань и костный мозг. Существует практика забора стволовых клеток и из абортивного материала, но в нашей стране это запрещено.
В РПНЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий 6,5 тыс. человек зарегистрированы в Республиканском регистре доноров костного мозга и стволовых клеток. Потенциальными донорами стволовых клеток могут быть доноры крови и волонтеры. Предпочтение отдается донорам крови, в связи с тем, что они состоят на учете на станциях переливания крови, состояние их здоровья контролируется перед каждой кроводачей, они постоянно тестируются на инфекции и ведут здоровый образ жизни. Это вовсе не значит, что они сдали костный мозг. Первоначально проводится анализ клеток крови, и результат заносится в регистр. Если появляется реципиент, которому необходима пересадка, и есть донор, костный мозг которого совместим с реципиентом, тогда его вызывают, с его согласия проводится повторное тестирование и забор костного мозга.
Справка
С 1 февраля 2013 года за 450 миллилитров крови белорусский донор получает 416 тыс. рублей. За дозу сданной плазмы (600 мл) донору положена компенсация в размере 583 тыс. рублей. За забор у донора костного мозга выплачивается 30, стволовых клеток - 20 базовых величин. Работающему человеку за день сдачи крови и еще один дополнительный выходной день выплачивается средняя заработная плата.
Свои-чужие
На базе 9–ой городской клинической больницы Минска и РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии созданы банки стволовых клеток пуповинной крови. Пока на коммерческой основе, то есть забор и хранение стволовых клеток осуществляется персонифицировано на платной основе.
По мнению Светланы Космачёвой, имеет смысл подстраховаться и поместить в банк стволовые клетки новорожденного, если в роду были тяжелые заболевания, в развитии которых не последнюю роль играет наследственность. Аутологичные или собственные клетки, естественно, не могут отторгаться организмом, поэтому лечение проходит без осложнений.
Для научных исследований пуповинная кровь забирается у рожениц с их информированного согласия. Обычно женщины не отказывают от забора пуповинной крови у их младенцев, потому что это не наносит никакого вреда ни матери, ни ребенку. Ведь все равно плацента и пуповинная кровь выбрасываются.
Мифы о стволовых клетках
Недавно все мы были потрясены страшной новостью: в морозильнике минчанки, умершей от онкологического заболевания, обнаружены замороженные трупы трех младенцев. Согласно одной из народных версий, детей умертвили с целью добычи стволовых клеток для лечения женщины.
Справка
Граждане постсоветского пространства получают лечение на платной основе во всех медучреждениях Беларуси, включая такие отрасли как кардиология, онкология и трансплантология, в том числе, с использованием стволовых клеток.
В режиме круглосуточного дежурства на базе РНПЦ травматологии и ортопедии работает и Республиканский спинальный центр. Он берет на себя все самые тяжелые повреждения позвоночника по стране. 3 — 4 часа — и выездная бригада под мигалкой доберется до любой точки со своим оборудованием и инструментарием, готовая провести операцию на позвоночнике тут же, на месте. В день нашего визита медики умчались на реанимобиле в Могилев, а совсем недавно в считаные минуты им пришлось выдвинуться под Воложин, где разбилась маршрутка. Четверо пострадавших, в том числе один ребенок, — сегодня пациенты РНПЦ.
Сергей Макаревич и его коллекция титановых конструкций.
— Такие вывихи среди них встречаются на порядок чаще, чем в общей популяции. И раньше практически не было альтернативы: только большая операция, гипсовые повязки, долгая, многомесячная реабилитация. Мы же с коллегами думаем, как повысить качество жизни таких очень тяжелых пациентов за счет установки специальных винтов в головку бедра, чтобы со временем она по мере роста вправилась в вертлужную впадину. Уже на следующий день ребенок может вернуться к прежней жизни. Кому подойдет методика — это мы сейчас и выясняем, определяем четкие критерии. Но, думается, у нее есть перспективы и при врожденной дисплазии, остеомиелите, болезни Пертеса.
У лауреата Госпремии Олега Соколовского сегодня — новая цель.
Нейрохирург Александр Кандыбо — фанат своего дела.
Все это показания к операции, — объясняет Александр Анатольевич. — Она малоинвазивная. Через прокол под контролем рентгена иглой вводится специальный костный цемент. Его же мы применяем и при фиксации позвоночника у пациентов с остеопорозом. У них ведь позвонок тоже зачастую чрезвычайно хрупок — невозможно зафиксировать конструкцию. А костный цемент позволяет нам укрепить кость и прочность винта в десятки раз.
Здесь ювелирно оперируют артроскопом и эндоскопом, тончайшим инструментом и при помощи компьютерной навигации. По 14 часов без перерыва может трудиться медицинская бригада.
Магнитный индуктор творит чудеса.
В помощь хирургам — многочисленные вспомогательные лечебно–диагностические отделения. Например, лаборатория патоморфологии. Она рядышком с оперблоком, и свой вердикт специалисты передать могут тут же. Особенно важно это, говорит кандидат медицинских наук Тахер Мохаммад, если обнаружено какое–то непонятное образование и нужно срочно сделать биопсию:
Операционные центра — высшего уровня стерильности.
В зависимости от ее результата по ходу операции хирурги могут изменить тактику, мы помогаем определиться с решением. Оборудование позволяет сделать экспресс–биопсию за 10 — 15 минут, а не за обычные 20 — 25.
Бывает, никакими методами не удается найти очаг проблемы, тогда на помощь приходит лаборатория клинической электрофизиологии. У 70% ее пациентов — сложная, комбинированная патология позвоночника. Заведующая лабораторией доктор медицинских наук Инесса Ильясевич рассказывает, демонстрируя магнитный индуктор:
В приемном отделении.
Мы применяем не только такой старейший метод, как электромиография, но и новейшие, скажем, вызванных потенциалов и моторных ответов, которые возникают в тканях в ответ на возбуждение электрическими или магнитными импульсами. Методика абсолютно безопасная, хотя поле проникает глубоко, до 9 см. Впрочем, мы никогда не ограничиваемся только одной методикой — проводим целый комплекс.
Михаил Герасименко и Дмитрий Сацкевич.
Директор РНПЦ травматологии и ортопедии доктор медицинских наук Михаил ГЕРАСИМЕНКО:
РНПЦ травматологии и ортопедии — один из ведущих в Беларуси и ключевых в Восточной Европе и СНГ центров, который оказывает высококвалифицированную специализированную помощь, координирует работу всей ортопедо–травматологической службы страны, являясь еще и научно–методическим центром для регионов. Только за последние 5 лет получены более 100 патентов на изобретения, опубликованы свыше 600 научных работ, в том числе 15 монографий. В арсенале центра — артроскопические и реконструктивные операции на связках коленного сустава, все виды эндопротезирования, широкий спектр корригирующих и стабилизирующих вмешательств на позвоночнике, остеотомии костей таза и бедра и многое другое. Причем операции у нас выполняются на самом современном мировом уровне. Очень перспективно новое направление, которое сейчас запускаем в практику, — использование стволовых клеток при разных патологиях. У нас есть и наработки, и нормативная база, инструкции утверждены Минздравом. Тут мы опережаем Россию. Сам за себя говорит тот факт, что к нам едут за помощью более чем из 40 стран. Только в прошлом году обратились 697 иностранных пациентов. 41% — это россияне, 31% — жители других стран СНГ, остальные — граждане США, Ирака, Ирана, Китая, Судана, Израиля, Германии.
- Total: 15
- 13
- 1
- 0
- 1
В 63 года у Михаила Судаса по результатам МРТ диагностировали артроз коленного сустава 4-й степени. На этой стадии разрушается хрящ, сужается суставная щель, что вызывает сильную боль и ограничения в движениях. Поэтому травматологи сразу предложили Михаилу Леоновичу операцию по замене сустава. Но он выбрал иной метод – лечение собственными стволовыми клетками в Институте биофизики и клеточной инженерии Национальной академии наук.
Эта эффективная и популярная в мире методика недавно апробирована в Беларуси и утверждена отечественным Минздравом. Она пока не так широко распространена в нашей стране. Поэтому мы решили пройти весь путь лечения с Михаилом Судасом и посмотреть на результативность метода, как говориться, живьем.
Мучительный выбор
Чтобы решить, что же делать с больным суставом, Михаил Судас поговорил с травматологами, посоветовался с пациентами, позвонил знакомому доктору в Италию и съездил к известному священнику. И только после этого принял решение.
Тогда Михаил Судас решил: как Бог даст – и поехал к известному священнику отцу Валериану в Смиловичи. Он прождал разговора с ним почти весь день (народу было очень много) и услышал от священника следующий совет:
Михаил Судас отправился в институт, встретился с заведующим отделением регенеративной медицины и клеточной терапии Олегом Козловым, который подробно рассказал о методе. И после разговора принял решение попробовать лечение с применением биомедицинского клеточного продукта (БМКП). Но, не изменяя своему основательному подходу, позвонил на всякий случай знакомому доктору в Италию.
Как проходила операция
В медцентре института Михаилу Леоновичу назначили еще некоторые анализы, и когда он привез результаты, тут же повели в операционную.
– Здесь за 20 минут под местным обезболиванием взяли кусочек жировой ткани, — показывает небольшой шрам около пупка. – И рассказали, что из него выделят мои стволовые клетки, нарастят в лаборатории необходимое количество, а затем введут в сустав. Через месяц мне позвонили и пригласили на трансплантацию стволовых клеток. Я волновался, думал, будет общий наркоз. Наркоза никакого не понадобилось, можно даже смотреть, что происходит. Мне обработали сустав, показали мои собственные клетки в шприце, сделали обезболивающий укол и под контролем УЗИ ввели 20 млн стволовых клеток в колено. Вся операция заняла 10–20 минут. Еще где-то час я лежал в палате со льдом на колене, а врач наблюдал, не подымется ли температура, а потом пошел домой с перечнем упражнений для разработки сустава.
Всего из моей жировой ткани было выращено примерно 100 млн стволовых клеток. Те, что остались, заморозили, и они хранятся в криобанке Института. При необходимости их разморозят, опять вырастят нужное количество и будут использовать для продолжения моего лечения.
Что изменилось после операции
Последняя трансплантация БМКП была 27 октября. Какие изменения в состоянии пациента произошли за три недели?
– Боль ушла, – рассказывает Михаил Судас. – Я уже хожу 18 тысяч шагов и каждый день наращиваю расстояние, чтобы дойти до 15 км. Сгибаю-разгибаю колено без проблем. По лестнице поднимаюсь осторожно, просто психологически боюсь еще нагружать ногу, да и доктор посоветовал быть поосторожнее. Мышца под коленом стала твердая. На ощупь я чувствую, что укрепляется хрящик в том месте, где его уже почти не было.
Комментарий врача
Медицинский аспект метода прояснил нам хирург, проводивший операцию, заведующий отделением регенеративной медицины и клеточной терапии Олег Козлов.
Как работает этот метод? И чего ожидать пациенту?
Читайте также: