Порваны голосовые связки операция
Главное условия для появления звука — это смыкание голосовых связок. Когда они не способны сомкнуться в нужной степени и между ними остаётся щель наш голос становится тихим, а их несмыкание приводит к полной его потери. К несмыканию связок приводит потеря ими эластичности, последняя проблема может возникнуть по ряду причин, например, воспалительного процесса, надрыва или даже разрыва связок.
Дисфония ↑
Чаще всего проблемы с голосом возникают на фоне воспалительных процессов в гортани. Сужение гортани, которое может привести к частичной потери голоса, чаще обратимого характера, способны спровоцировать такие заболевания как:
- фарингит;
- ларингит;
- ангина;
- бронхит;
- дифтерия;
- коклюш.
В общем, любое инфекционное или вирусное заболевание органов дыхания и горла способно спровоцировать осложнения на голосовой аппарат и соответственно к развитию дисфонии. Чтобы подобная ситуация не возникла, пространство между голосовыми связками не было нарушено, воспалительный процесс должен быть вылечен своевременно.
Помимо воспалительных заболеваний привести к дисфонии могут:
- неврологические и онкологические патологии гортани;
- врождённый дефект гортани или голосовых связок;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- профессиональное использование голоса (певцы, актеры, преподаватели);
- оперативные вмешательства в области шеи, травмы;
- изменение голоса под воздействием приёма медикаментов, например, анаболических средств;
- перенесённый сильный стресс.
Дисфония в отличие от афонии проявляется в неполной потере голоса, главными симптомами патологии являются охриплость, гнусавость и осиплость.
Лечение дисфонии зависит от причины возникновения заболевания. Для устранения проблемы с голосом, следует вылечить сопутствующее заболевание, которые и стали причиной дисфонии. Помимо этого рекомендовано:
- полный голосовой покой;
- диета с отсутствием острых, солёных, кислых, горячих блюд для недопущения дополнительного раздражения слизистой гортани;
- физиотерапевтические процедуры;
- медикаментозное лечение, назначенное врачом.
В некоторых случаях, дисфонию приходится лечить оперативным путём. Такая ситуация возникает, например, при возникновении опухоли, узелков или других образований в гортани.
Без выполнения рекомендаций врача и отсутствия соответствующего лечения, дисфония может перерасти в афонию, то есть в полную потерю голоса.
Разрыв и надрыв голосовых связок ↑
Причиной разрыва или надрыва связок является чаще всего сильная нагрузка на голосовой аппарат. Например, продолжительный крик или занятия вокалом. Также к разрыву приводят различные травмы гортани или стрессы. Главными признаками разрыва связок является:
- дисфония;
- хрип и сиплость голоса;
- ощущения инородного тела в горле;
- сухой кашель, першение;
- болезненность в области гортани;
- попадания в дыхательные пути пищи, воды.
Надрыв по своим симптомам схож с разрывом связок, но восстановление голоса в первом случае происходит значительно быстрее, иногда достаточно лишь голосового покоя. При разрыве потребуется не только голосовой покой, но и медикаментозное лечение. Приём антигистаминных средств для снятия отёчности, обезболивающие и противовоспалительные средства. При более сложных разрывах может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности связок.
Совместно с медикаментозным лечением для восстановления после разрыва связок, несмыкание можно лечить, используя народные рецепты, наиболее популярны при дисфонии и других патологий связанных с нарушениями функций голосового аппарата, являются:
- теплое молоко смешать в одинаковой пропорции с щелочной минеральной водой, например, боржоми и пить маленькими глоточками в течение дня;
- в пол литра теплого молока добавить столовую ложку мёда, сливочного масла и одно сырое яйцо, тщательно размешать содержимое и принимать по 100 грамм маленькими глотками 5 раз в день;
- ещё один рецепт от несмыкания связок на основе молока, заключается в кипячении стакана молочного продукта с одной средней луковицей и столовой ложкой мёда. Прокипятить содержимое на маленьком огне в течение десяти минут пить небольшими глотками 2-4 раза в сутки;
- для полоскания горла при несмыкании используют отвар трав, одним из наиболее эффективных считается сбор мать-и-мачехи, шалфея, эхинацеи и ромашки. Полоскать горло отваром рекомендовано каждые два часа;
- восстановить функциональность после разрыва и устранить несмыкание связок поможет лавровый лист. Отвар из из листьев этого дерева благотворно влияет на звучание голоса. На стакан воды следует
класть три лавровых листа, кипятить в течение 10-15 минут, полоскать как можно чаще; - также для полоскания при несмыкании и многих воспалительных процессах в горле применяют яблочный уксус. На чашку теплой воды добавляют две чайные ложки яблочного уксуса и полощут горло;
- сливочное масло поможет смягчить гортань и вернуть эластичность связкам, следует несколько раз в день рассасывать небольшой его кусочек.
Осложнение и профилактика ↑
Как правило, при профессиональном подходе к устранению проблемы с голосовыми связками, их функциональность возвращается достаточно быстро, и прогноз будет благоприятным. Без необходимого лечения могут произойти необратимые последствия вплоть до полной потери возможности говорить.
В целях профилактики и недопущения проблем с голосовыми связками рекомендовано:
- своевременное лечение любых воспалительных заболеваний гортани;
- профилактическое наблюдение у отоларинголога при наличии хронических патологий горла;
- беречь голосовой аппарат, не повышать голос, не срываться на крик, не говорить шепотом, при первых же симптомах развития дисфагии прибегать к полному голосовому покою, чтобы не допустить разрыва;
- не употреблять слишком холодные напитки, избегать переохлождения и других факторов, способных спровоцировать простудные заболевания.
Своевременное лечение, соблюдение всех рекомендаций врача и профилактических мер способствует быстрому восстановлению голоса после разрыва или других патологических изменений, без осложнений.
Пропавший голос сопряжен с ощутимым дискомфортом. Такую проблему хочется решить быстро, чтобы снова вернуться в привычный формат будничной активности. Восстановить связки в короткие сроки возможно. Для этого подойдут как аптечные препараты, так и народные лекарственные средства.
Почему пропадает голос
Важно понимать, по какой именно причине человек сорвал голос. Как быстро восстановить голосовые связки – это вопрос, на который трудно ответить, не выявив факторы, спровоцировавшие проблему. Поэтому лучше изначально обратиться к врачу-фониатру и пройти диагностику.
Есть несколько основных причин, по которым пропадает голос:
- Воздействие инфекции. Наиболее распространенные болезни такого типа – это ларингиты, фарингиты, грипп, простуда и ОРВИ.
- Сильный стресс. При эмоциональном шоке и сильном нервном напряжении может произойти сбой функции речевого аппарата.
- Новообразования. Злокачественные и доброкачественные опухоли, а также процесс их лечения нередко приводят к потере голоса. Свою негативную роль могут сыграть болезни легких, сердечно-сосудистой системы и проблемы с щитовидной железой.
- Перенапряжение голосовых связок. Это может быть длительное пение, крик или громкий разговор в шумном месте.
- Сухой воздух. При сильной жаре и в холодное время года ощутимо снижается влажность воздуха, что негативно влияет на состояние гортани.
- Жесткая пища. Такая еда может раздражать слизистую гортани или оказывать механическое воздействие. Примером неподходящей для связок пищи являются острые специи, сухари, горячие и слишком холодные блюда.
Если человек не знает, как восстановить сорванный голос, то первое, что ему нужно сделать, – как можно больше молчать до начала лечения. Попытки говорить на привычном уровне громкости могут привести к ухудшению состояния гортани.
Ключевые действия при потере голоса
Есть ряд простых и эффективных методов, которые должен знать каждый, кто сорвал голос. Как быстро восстановить связки, подскажет опыт людей, которые постоянно работают с голосом:
- Отказаться от курения. Никотин оказывает негативное влияние на связки и если голос уже потерян, то сигареты - это первое, от чего стоит избавиться.
- Использовать кальций. Желательно делать один укол в день. При отсутствии такой возможности можно выбрать таблетки с кальцием. Достаточно будет 1 шт. в сутки. Такая терапия позволит голосовым связкам восстановиться приблизительно в течение трех дней.
- Делать полоскания. Для этой цели подойдут настои на основе различных трав: календулы, шалфея, ромашки и др. Соду использовать не рекомендуется, поскольку она сушит связки. Лучше сделать выбор в пользу раствора йода и соли.
- Оградить себя от нагрузок. При севшем голосе важно дать гортани и организму в целом отдохнуть. Это ощутимо ускорит процесс восстановления. Также необходимо исключить любые процессы, являющиеся причиной стресса.
В начале проведения лечебных процедур может появиться кашель и дискомфортное ощущение в области гортани. Это нормальная реакция, обусловленная подавлением воспаления.
Медикаменты
Когда неясно, как восстановить сорванный голос, но необходим быстрый результат, лучше обратиться к проверенным препаратам.
Речь идет о таких средствах, как:
- "Септолете".
- "Антиангин".
- "Лизобакт".
- "Фарингосепт".
- "Стрепсилс".
- "Ингалипт".
- "Каметон".
Основной их эффект – это нейтрализация инфекции и дискомфортных ощущений, являющихся следствием развития заболевания.
Если причиной потери голоса оказался ларингит, то с приемом медикаментов нельзя медлить, иначе болезнь может перейти в тяжелую форму. Одно из подходящих в данном случае аптечных средств – это "Гомеовокс".
Первое, о чем стоит думать, если сорвала голос, – как быстро восстановить (лекарства, отдых) связки. Но препараты для лечения нужно выбирать грамотно. Важно не покупать аптечные средства, оказывающие сосудосуживающее действие, поскольку это может привести к чрезмерной сухости связок.
Гимнастика
Один из самых простых ответов на вопрос, как восстановить голос в домашних условиях, - это легкий массаж гортани. Выполняется он просто: сверху вниз двумя пальцами производятся круговые движения. Это позволит улучшить кровообращение в области связок.
После массажа можно применить метод Стрельниковой - еще один способ лечения, который нужно использовать, если женщина сорвала голос. Что делать и как восстановить связки при помощи этой терапии?
Такое лечение заслуживает внимания всех, кто не знает, как восстановить голос после стресса или перенапряжения связок. При этом необходимо быть готовым к такому побочному эффекту занятий, как головокружение.
Комплексное лечение
Людям, пытающимся разобраться, как восстановить сорванный голос после крика и не только, стоит обратить внимание на современные методы лечения. Речь идет о таких способах восстановления связок, как:
- Минералотерапия. Этот метод включает применение растворов на основе лекарственных трав, воды и морской соли. Для их внедрения в организм используется специальное оборудование.
- Липидолечение. В этом случае воздействие на связки производится посредством введения лечебного внутреннего жира.
- Озоно-ультрафиолетовая санация. Используется после проведения аппаратной очистки гортани. Суть процедуры сводится к обработке врачом пораженной области УФ-излучением и насыщению ее озоном.
- Фотохимические манипуляции. Врач обрабатывает верхние дыхательные пути фоточувствительным гелем, после чего воздействует на них лазерным лучом. В итоге происходит реакция, дающая нужный восстановительный эффект.
- Апитерапия. На гортань и верхние дыхательные пути делаются аппликации из продуктов пчеловодства.
Подобная терапия может быть лучшим решением для тех, кто сорвал голос. Как быстро восстановить связки при помощи описанных методик, сможет подсказать врач после диагностики состояния конкретного пациента.
Целебные травы
Если нужно найти способ, как восстановить сорванный голос в домашних условиях, то однозначно стоит рассмотреть методы народной медицины.
Есть несколько трав и растений, которые уже давно используются для лечения связок:
- Татарник. Восстанавливает мягкие ткани, устраняет отечность и убивает вредную микрофлору. Для лечения гортани нужно залить одну столовую ложку этого растения кипятком (500 мл) и оставить на 2-3 часа. Принимается готовое средство один раз в течение 5-6 дней. Выпивать необходимо ежедневно один стакан настоя, без спешки, делая небольшие глотки. После приема татарника стоит промыть горло и рот небольшим количеством оливкового масла.
- Медуница. В этом растении содержатся сапонины и танины, которые увлажняют и смягчают связки. Использование настоя медуницы дает противовоспалительный, регенерационный и противомикробный эффект. Для приготовления средства необходимо засыпать в термос или фарфоровый чайник 15 г сухой измельченной травы и залить 500 г кипятка. Спустя полтора часа настой нужно процедить и далее принимать по 150 г трижды в сутки за полчаса до еды. Такое лечение длится 10 дней.
- Укроп. Получить ощутимый восстановительный эффект можно, вдыхая пары этого растения. Для процедуры нужно положить растение в фарфоровый чайник и залить 500 г закипевшей воды. Вдыхать пары необходимо через носик чайника, когда отвар остынет до 55 градусов. В итоге получается эффект ингаляции. Повторять процедуру можно дважды в сутки на протяжении 5 дней.
- Алтей. Используется в виде настоя, для приготовления которого нужно залить стаканом кипятка столовую ложку травы. Настаивается средство 30 мин и принимается через каждые 2,5 часа на протяжении суток.
- Бедренец. Употребляется в виде настойки. Для ее приготовления нужно поместить в 50 мл водки или домашнего самогона 15 г корня растения. Настаивается средство 3 недели, после чего принимается трижды в сутки по 15 капель. Курс длится от недели до двух.
Нужно помнить о том, что все настойки готовятся и хранятся в сухом прохладном месте.
Сок капусты
Для получения нужного объема жидкости из капусты лучше использовать соковыжималку или мясорубку с мелкой решеткой. В последнем случае для отжима измельченной массы понадобится марля.
Равные части воды и готового сока нужно смешать и в течение недели пить перед каждым приемом пищи.
Это универсальный рецепт, который можно использовать при инфекционном поражении связок или их растяжении.
Молоко с анисом и медом
Изучая информацию о том, как восстановить охрипший голос, нужно обязательно обратить внимание на этот рецепт. Готовится лечебное средство просто:
- стакан козьего или коровьего молока нагревается до 47 градусов;
- добавляется половина ч. л. сливочного масла и целая ложка меда;
- если присутствует кашель, можно добавить в стакан с молоком щепотку соды.
Пить такое молоко нужно три раза в сутки на протяжении 5 дней.
Рецепт с анисом немного отличается:
- нужно довести до кипения стакан молока, в которое был добавлен анис (1 ст. л.);
- в теплую смесь кладется ложка меда и все перемешивается.
Принимать такой напиток нужно каждые 2 часа по 2 ст. л.
Гоголь-моголь
Для этого средства понадобятся следующие продукты:
- Мед или сахар - 2 ст. л.
- Куриные яйца - 2 шт.
- Молоко - 100 мл.
Нужно отделить желтки, добавить в них мед и взбить миксером. После этого в полученную смесь заливается подогретое молоко. Белки взбиваются с сахаром до состояния крепкой пены и добавляются в напиток. Пить такой гоголь-моголь нужно теплым.
Если хочется обогатить вкус напитка, то можно добавить немного апельсинового сока, рома или коньяка.
Морковный отвар
Когда нужно быстро определиться с тем, как восстановить севший голос, стоит использовать морковь. Для приготовления лечебного средства нужно очистить три таких растения, поместить в кастрюлю с 1 л молока и варить до состояния полной готовности.
После молоко процеживается и пьется теплым в течение дня. На время восстановления связок необходимо отказаться от напитков, в состав которых входит кофеин.
Для закрепления лечебного эффекта можно использовать еще один рецепт. В теплом молоке разводится свежевыжатый морковный сок – соотношение 3:1. Пить такое средство нужно по 130 г трижды в день.
Ингаляции
Если нет аллергии на пары эфирных масел, то их нужно активно использовать. После таких ингаляций укрепляется иммунитет и снимается воспаление голосовых связок. Для одной процедуры достаточно будет нескольких капель масла и стакана горячей воды. Чтобы получить устойчивый эффект, дышать парами нужно 3-4 раза в день.
Для лечения голосовых связок паром можно использовать не только эфирные масла, но также лекарственные травы и фармацевтические препараты. В случае с аптечными средствами лучше воспользоваться небулайзером – специальным устройством для качественного распыления лечебных средств.
Важно помнить о том, что нельзя использовать ингаляции при ларингите в острой стадии.
Лечение детей
Изначально стоит определиться с тем, что это рискованное решение – использовать ингаляцию для лечения детей, которые сорвали голос. Как быстро восстановить связки, используя другие методы, подскажет лор-врач, осмотрев конкретного ребенка.
Если применять ингаляции без обследования, то появится риск появления аллергической реакции или бронхоспазма.
Для восстановления голоса у ребенка можно использовать такие медикаменты, как:
- "Мирамистин". Сильный антисептический препарат. Продается в виде раствора или спрея, используется при ларингите у детей.
- "Эреспал". Его можно приобрести в форме пастилок и сиропа. Хорошее средство от воспаления гортани и для устранения отечности.
- "Ингалипт" и "Биопарокс". Используются для орошения гортани. Могут помочь при сиплом голосе и различных заболеваниях горла.
- "Люголь". Антисептический препарат в виде раствора, который применяется, как средство для полоскания горла.
- "Фалиминт" и "Септолете". Купируют кашель, отек и восстанавливают голос.
Можно использовать и народные средства для лечения связок у детей. Одно из эффективных – это теплое молоко с медом. Нейтрализовать воспаление в горле помогут отвары из ромашки, подорожника, аниса и лаванды.
Как в молоко, так и в травы можно добавлять мед, который усилит лечебный эффект.
При севшем голосе может помочь напиток из ягод калины. Чтобы его приготовить, нужно залить 3 ст. л. измельченных плодов кипятком – 240 мл. Настаивается средство 3,5 часа, после чего процеживается. Принимается настой 3-4 раза в день до еды порциями по 80 мл.
Итоги
Боль в горле может быть вызвана воздействием различных заболеваний и факторов. Поэтому использовать медикаменты желательно после диагностики. А в первое время после того, как пропал голос, лучше сделать выбор в пользу народных средств.
Голос – инструмент капризный, и в холодную, промозглую погоду его легко могут доконать сырость, стрессы, простуды и неправильное питание. Как вернуть утраченный голос?
Почему теряют голос
Обычно пропажа голоса, или дисфония, обнаруживается утром. У проблемы может быть множество причин и требуется время на их решение. Главный виновник – воспаление слизистой оболочки гортани, или ларингит. Голосовые связки увеличиваются в объеме и звук пропадает или теряет в качестве. Дойти до такой жизни можно разными путями.
Крик или долгий разговор, особенно на повышенных тонах, приводят к перенапряжению и травмам голосовых связок. Осенью эффект усиливается за счет погоды (связкам вредны ветер и сырость) и начало отопительного сезона (голос негативно реагирует на пересушенный воздух).
Микрочастички пыли оседают на связках и гортани, мешая им нормально работать. Так что голос можно потерять в процессе ремонта или большой уборки. Причиной становятся и открытые окна в квартире, выходящие на загруженную автостраду.
Газировка, сухарики и семечки раздражают слизистую горла и тоже портят голос. Кроме того, повредить связкам могут слишком горячая или слишком холодная еда, специи, крепкий алкоголь и даже кофе – он пересушивает гортань.
Программа восстановления голоса
Разобравшись с причинами, можно приступать к восстановлению голоса. В зависимости от тяжести симптомов она может занять от суток до 2 недель.
Очень важно больше пить – голосу вообще вреден недостаток жидкости. Подойдут тёплые морсы, компоты, травяные чаи. Очень помогает тёплое молоко с медом и сливочным маслом (по 1 столовой ложке на стакан).
Быстро возвращает голос настой хрена. Возьмите пару сантиметров корня, измельчите, залейте стаканом кипятка и дайте настояться. Затем процедите, добавьте немного сахара и каждый час принимайте по столовой ложке.
Еще один рецепт – смешать тёплое молоко с морковным соком в равных долях, добавить мёд и пить понемногу в течение дня.
Хорошо влияет на связки пиво – если голоса нет, а нужно быстро вернуть себе способность говорить, выпейте стакан подогретого напитка.
Есть адепты коньяка, считающие, что 50 г моментально приводят связки в тонус. Однако эффект будет недолгим – после рюмки вы обретете способность говорить максимум минут на 40.
Во время болезни связки похожи на струны расстроенной скрипки, и чтобы привести их в тонус, нужна легкая белковая еда: мясо птицы, куриные бульоны, йогурты.
Следующий пункт нашей программы – полоскания. Только не содой! Она пересушивает слизистую. Оптимальны травяные сборы со зверобоем, аптечной ромашкой, календулой и шалфеем. Эффективны полоскания настоем из луковой шелухи и соком картофеля.
Те же травяные сборы подойдут для ингаляций. И не забудьте бабушкин способ – подышать над картошкой, сваренной в мундире. Но пар не должен обжигать!
Больше спите и меньше говорите – ваш голос сейчас нуждается в отдыхе. Если говорить все же приходится, то не шепчите (шепот очень вреден для связок), а старайтесь говорить тихо, низким грудным голосом, чтобы минимизировать нагрузку на голосовой аппарат.
Создайте себе нормальные условия для жизни – купите увлажнитель воздуха (для голоса идеальная влажность – 60%).
Если причина потери голоса психологическая, нужно учиться расслабляться. Как вариант – заняться йогой, больше гулять и обратиться к психологу.
Самый знаменитый рецепт борьбы с простудой и хрипотой – гоголь-моголь. В его основе взбитые желтки с сахаром, в которые добавляют молоко, иногда ром или коньяк, пряности. Существует масса вариаций этого напитка, один из самых популярных – медовый. Для его приготовления взбейте желток, влейте 2 стакана тёплого молока, добавьте четверть стакана меда и немного апельсинового сока, затем белок, взбитый со столовой ложкой сахара. Принимайте натощак.
Если проблемы с голосом не проходят через неделю, заканчивайте с самолечением и идти к отоларингологу!
Певцы трепетнее остальных относятся к своему голосу – от него зависит если не жизнь, то карьера. Поэтому у них существует множество рецептов, помогающих вернуть голос.
Федор Шаляпин, рассказывают, лечился смесью коньяка, лимонного сока, яйца и мёда, взятых в равных количествах.
Людмиле Зыкиной голос помог вернуть другой рецепт. 50 г анисовых зерен заливаются 400 мл воды, смесь кипятится на умеренном огне 10 минут. Затем ее нужно процедить, добавить 50 г меда и 50 мл коньяка и принимать по 1 ст. л. каждый час.
Ольга Арефьева закапывает в горло тыквенное масло на выдохе и советует пить горячее молоко с боржоми в пропорции 1:1.
Марина Хлебникова верит в целебную мощь персикового масла, делает ингаляции с травами, в первую очередь со зверобоем и душицей, дающими противомикробный эффект и приводящими голосовые связки в тонус.
Олег Газманов, когда у него пропал голос, уехал к морю, жил там месяц в полном молчании и полоскал горло морской водой.
Операции по изменению голоса, операции на голосовых связках представляют собой микрохирургические вмешательства, которые проводятся при нарушении движения голосовых связок и при различных патологических изменениях в тканях голосовых связок, а так же при возникновении новых образований в голосовых связках.
Патологические изменения тканей голосовых связок и нарушения движений голосовых связок могут приводить к полной потере голоса, либо к хрипоте или осиплости голоса. В этих случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство – операция по изменению и коррекции голоса.
Перед проведением операции по изменению и коррекции голоса пациенту необходимо ознакомиться с показаниями к данной процедуре, технике ее проведения, методиках, подготовительном периоде и периоде реабилитации, а так же с противопоказаниями, возможными осложнениями и нежелательными последствиями.
Преимущества операций на голосовых связках :
1. операции по изменению голоса относятся к малоинвазивным методикам, то есть малотравматичны, позволяют получить оптимальный результат при минимальных рисках для пациента, а так же не нарушают целостность гортани;
2. современное высокоточное оборудование – операции по изменению голоса проводятся с помощью микрохирургического и микроскопического оборудования.
1. новообразования голосовых связок, полипы, онкологические новообразования,
2. рубцы, возникающие из-за травмирования гортани,
3. гранулемы, полипы, кисты, опухоли и узлы на голосовых связках,
4. восстановление разговорных возможностей пациента, сниженных после удаления любых новообразований, которые удаляют с помощью микроволнового, лазерного излучения или хирургическим путем,
5. полный или частичный паралич голосовых связок,
6. возрастные изменения модуляций голоса,
7. при высоком голосе у мужчин и грубом звучании голоса у женщин. Сделать тембр голоса ниже или выше возможно с помощью насечек на определенных точках голосовых связок,
8. расширение звукового диапазона или устранить последствия периодического перенапряжения голосовых связок, певческие травмы, лечение избыточной нагрузки на голос,
9. хриплость или осиплость голоса, особенно у курильщиков,
10. снижение эстетической привлекательности голоса,
11. затруднения дыхания, а так же при возникновении непроходимости дыхательных путей.
Таким образом, необходимость в проведении операций по изменению голоса определяется в первую очередь медицинскими показаниями: необходимо восстановить голос, его качество.
Но операцию можно провести и в том случае, если свой голос не нравится. Пациенту данный факт может доставлять психологический дискомфорт, а так же препятствовать общению или выполнению профессиональных обязанностей.
Противопоказания. Операции на голосовых связках противопоказаны в случаях тяжелого состояния здоровья: инсульте сосудов мозга, коме и инфаркте миокарда. Так же противопоказаниями к операциям по изменению голоса являются: эпилепсия, проблемы с кроветворением (слишком густая кровь), гемофилия, хронические заболевания в остром периоде, различные инфекции или воспалительные процессы в организме (ОРВИ, простуда), период беременности и лактации, генетические нарушения, аутоиммунные заболевания – СПИД, а так же сахарный диабет и красная волчанка.
Подготовка к операции: в рамках подготовки к предстоящей операции проводится состояния и функциональных возможностей голосового аппарата, оцениваются высота голоса и диапазон громкости, тембр голоса.
1. Накануне операции проводится тщательная предоперационная подготовка пациента, комплексная оценка состояния здоровья, что позволяет выявить наличие возможных противопоказаний к операции, индивидуальные особенности клинической картины заболевания.
2. Проводится ларингоскопия – визуальное исследование гортани при помощи гортанных эндоскопов и зеркал. Врач фиксирует индивидуальные особенности пациента – особенности новообразований, если есть, форму голосовых связок, цвет связок. А так же проводится стробоскопия (направленные световые импульсы), которая выявляет движения связок, их динамичные и статичные участки, изменения колебаний.
3. Проводятся необходимые осмотры врачей – терапевта, эндоскописта, аллерголога, кардиолога, пульмонолога и анестезиолога непосредственно перед операцией, а так же диагностика проблемы.
4. Инструментальные обследования: электрокардиограмма, рентгенография органов грудной клетки, исследование функций дыхания.
5. Лабораторные анализы: анализ крови общий и биохимический, на свертываемость и группу крови, на инфекции, общий анализ мочи. Общий анализ крови и мочи направлены на выявление в организме патологических процессов, а так же диагностику СПИДа, сифилиса, группы и резус-фактора крови.
6. Необходимо отказаться от курения и алкоголя.
7. Не принимать лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови и процессы кроветворения.
Выбор технологии по изменению голоса зависит от целей, предпочтений и потребностей человека, а также от изначального состояния голоса и индивидуальных характеристик пациента, фактов ранее проведенных вмешательств, интенсивности использования голоса в жизни, профессии человека, состояния здоровья и финансовых возможностей.
Операция проводится в стационаре. В начале операции хирург устанавливает в гортани пациента специальную опору с лариндоскопом - эндоскопическим инструментом, для того, чтобы получить возможность проводить хирургические манипуляции с голосовыми связками пациента.
Дальнейшая методика проведения операций зависит от медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента.
Как правило, операция проходит под общим наркозом, что объясняется сложным доступом к голосовым связкам пациента. Наркоз вводится внутривенно – используются препараты лидокаин или новокаин. Выбор конкретного препарата зависит от возможных аллергических реакций пациента и предпочтений врача.
В зависимости от показаний и хода операции, она может продолжаться от 20 до 140 минут.
Виды оперативных вмешательств. В настоящее время существует несколько видов операций по изменению голоса, которые различаются по травматичности, объему выполняемых хирургических манипуляций. При выборе вида конкретной процедуры для пациента необходимо учесть возможные риски и особенности хирургического вмешательства:
1. влияние процедуры на звучание голоса – универсальность процедуры,
2. адаптация процедуры под индивидуальные особенности пациента – персональность процедуры,
3. возможность заранее предвидеть, как будет звучать голос после операции – предсказуемость результата,
4. возможность скорректировать изменение голоса впоследствии – контролируемость результатов операции,
5. возможность возвращения к изначальному состоянию в случае неудовлетворенности результатом операции – обратимость результата операции.
Так же виды операций и характер хирургического вмешательства зависят от имеющейся проблемы пациента. Операция может осуществляться с помощью хирургических инструментов или лазера, используют ларингоскоп, эндоскоп и микроскоп.
1. Микроэктоларингэктомия – часто назначается при раковых новообразованиях, онкологии.
2. Лазерные операции - притеноидхордотомия и хордотомия. При выполнении операций по изменению голоса данного вида, хирург при помощи лазера и микроскопических инструментов осуществляет выпаривание мышц, складок и частей хряща, то есть определенных структур гортани. Следовательно, неподвижная часть голосовой связки и хряща, где она крепится, иссекается. Пациент получает возможность нормально дышать и говорить, так как просвет гортани расширяется. Лазерные операции – один из наименее травматичных видов операций по изменению голоса.
3. Хордопексия. При операциях по изменению голоса данного вида, голосовую связку подшивают к боковой стенке гортани, что позволяет человеку дышать естественным способом. За счет такого щадящего способа операции восстанавливается голос и сохраняется дыхание.
4. Криодеструкция. Данный вид операции на голосовых связках осуществляется с помощью воздействия низких температур – холода. Для предупреждения дальнейшего развития патологического процесса осуществляется удаление новообразований и видоизмененных патологией клеток.
5. Установка имплантов – осуществляется для изменения голоса и видоизменения голосовых связок при больших нагрузках.
6. Трахеостомия – осуществляется с помощью оперативного вмешательства в голосовые связки и трахею пациента.
Различные способы и методы операций по изменению голоса подбираются для каждого пациента индивидуально, исходя из клинических показаний, симптомов, а так же исходя из индивидуальных особенностей каждого человека.
Перечисленные виды операций на голосовых связках дают возможности осуществлять коррекцию голоса в зависимости от определённых медицинских и эстетических показаний, удалять дефекты голосовых связок, корректировать тональность и тембр голоса, воздействовать на пораженные ткани голосового аппарата.
Реабилитационный период. После операции 1 – 2 дня пациент находится в стационаре. Далее 2-3 недели занимает отдаленный реабилитационный период. В период реабилитации необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
1) исключить авиаперелеты на 3-4 месяца,
2) исключить поднятие тяжестей,
3) ограничить тепловые процедуры,
4) исключить любые физические нагрузки.
Хирург дает рекомендации по уходу за послеоперационными швами: обработке дезинфицирующими средства и гигиеническим процедурам, использованию ранозаживляющих средств. Важно избегать простудных заболеваний, кашля, излишней нагрузки на голосовые связки. Соблюдение рекомендаций врача будет способствовать более быстрому и качественному реабилитационному периоду.
Итак, операции по изменению голоса восстанавливают голосовую функцию речи и избавляют от патологии. Хирургические операции по восстановлению и коррекции голоса направлены на восстановление голосовых функций пациентов, которые были утрачены, на его изменение, на улучшение эстетических показателей голоса.
- 3.76
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Читайте также: