Операция коксартроза в украине

Эндопротезирование тазобедренного сустава (или коленного) — операция дорогостоящая, состоящая из цены самого протеза (зависит от вида сустава и материала, из которого он сделан), затрат на расходные материалы и реабилитацию. Для многих наших соотечественников стоимость столь жизненно необходимой операции непосильна. Нередки случаи, когда люди, чтобы не оказаться в инвалидном кресле, влазят в кредиты, продают свои квартиры, переезжая в меньшие по площади. Несмотря на то, что количество бюджетных суставов с каждым годом растет (в 2018 году их закупили почти в три раза больше, чем в 2017-м), прооперировать всех нуждающихся государство пока не в состоянии. В очереди за бесплатными протезами приходится стоять от года до трех лет. К сожалению, о таких программах знают немногие нуждающиеся: нередко врачи о подобной возможности пациентам не сообщают. Рассказ нашего читателя — тому подтверждение.

Эндопротезирование тазобедренного сустава: в плену боли

Истинную причину моего заболевания — коксартроза, то есть поражения тазобедренных суставов, при котором полностью стирается суставной хрящ, установить невозможно. Одни специалисты полагают, что это может быть родовая травма, другие — нарушение обменных процессов организма, инфекции. Считается, что такое заболевание опорно-двигательного аппарата может быть вызвано и чрезмерной нагрузкой на суставы, то есть развитию болезни могут способствовать избыточный вес, тяжелый физический труд или спорт.

Примерно в 40 лет я начал испытывать дискомфорт в пояснице, со временем к нему добавилась сильная боль в ногах. Обследования обнаружили грыжи и протрузии дисков позвоночника. Лечил спину: всеми доступными методами и в больницах, и в санаториях, но облегчение носило временный характер. Мои ноги начали меняться, непропорционально уменьшаясь в обхвате, особенно в зоне между коленным и голеностопным суставами — на это невозможно было не обратить внимание. МРТ выявила главную проблему ухудшения моего состояния — коксартроз обоих тазобедренных суставов I‒II степени.

Более того, мне никто не сказал, что для киевлян существует городская программа по предоставлению бесплатных протезов таким больным. Конечно, для этого нужно встать в очередь и ждать несколько лет, но, думаю, как раз за три года я дождался бы бесплатного эндопротезирования тазобедренных суставов.

Все время я пытался найти оптимальное лечение. Обычная терапия — уколы и блокады — лишь ненадолго снимала болевые ощущения. Прошел все возможные отечественные санатории, которые лечат грязями и лечебными водами. Результат — временный. Не стали панацеей ни доска Евминова, ни аппликатор Ляпко, который я применял ежедневно, чтобы хоть ненадолго почувствовать облегчение благодаря улучшению кровообращения. Обращался в различные центры, которые занимаются лечением боли в суставах, но там мне тоже не помогли. Решился даже поехать в Индию, в клинику аюрведической медицины. Основа лечения там — здоровое питание и различные процедуры — массаж, втирание масел, растяжения — очень болезненные и самые дорогие по цене (говорили, что они самые действенные).

Когда три года прошли в адских муках (организм привык к обезболивающим препаратам, и они уже почти не действовали), я наконец решился на операцию. Некоторые травматологи советовали сделать эндопротезирование тазобедренных суставов (обоих одновременно), другие — сначала прооперировать один сустав, а через полгода второй. Я взвешивал разные варианты, ездил по разным больницам и медицинским центрам, даже списывался с зарубежными клиниками.

И вдруг вспомнил врача — заведующего отделением травматологии клинической больницы №7 г. Киева, у которого консультировался 11 лет назад. Он еще тогда предлагал операцию, но на тот момент мое состояние не казалось мне критическим, и я не прислушался к его совету. Как следствие — терял время и тратил деньги на неэффективное лечение. Поэтому снова пришел к нему на прием, уже убедившись, что единственная возможность улучшить качество своей жизни — это заменить больные суставы протезами, то есть сделать эндопротезирование тазобедренных суставов.

Эндопротезирование тазобедренного сустава: операция

Встал вопрос, какой протез выбрать. У меня был готов ответ, ведь я изучил этот вопрос досконально. Впрочем, я бы советовал выбирать протез вместе с врачом, ведь они отличаются не только по производителю и цене, но и по конструктивным особенностям, материалам, из которых изготовлены, размерам составных частей, методам крепления, сроку службы. Протез должен подбираться индивидуально, в зависимости от анатомии пациента, состояния его костной ткани, пола, возраста и двигательной активности.

В марте 2019 года мне сделали первую, а в июне — вторую операцию по эндопротезированию тазобедренных суставов. Облегчение я почувствовал сразу же после вмешательства. Да, была постоперационная боль, но она и рядом не стояла с той неутолимой болью, которая последние годы мешала мне жить. Операцию на втором суставе я ждал, считая дни, поскольку боль стала просто невыносимой: нагрузка на неоперированную ногу после первой операции значительно возросла. Обычно рекомендуется делать перерыв в шесть месяцев, но я уже не мог терпеть.

Самым неприятным ощущением во время операций по эндопротезированию тазобедренных суставов был укол анестетика, после которого я провалился в сон. Поэтому бояться какой-то боли во время операции не стоит. Есть определенные ограничения в постоперационный период, но этого можно придерживаться.

Врачи считают, что для полного восстановления организма после эндопротезирования тазобедренных суставов нужен год. В моем случае, даже учитывая запущенность болезни и сильное повреждение костей, костылями я перестал пользоваться через два месяца после второй операции.

Стоимость операции по эндопротезированию тазобедренного сустава

Основные три элемента расходов на эндопротезирование тазобедренных суставов: протез, операционные и постоперационные медикаменты, реабилитация. Основная финансовая составляющая — стоимость самого эндопротеза. Есть разные производители. Я выбрал импортный титановый эндопротез фирмы Zimmer с усиленной ножкой и большой керамической чашечкой для бесцементной установки (на винтах). Этот протез обошелся в 3200 долл. Есть и значительно дешевле. Самые дорогие искусственные суставы — титановые с использованием керамики, но они и наиболее надежные, износостойкие, долговечные. Могут прослужить и 30 лет. Обычно у нас используют дешевые титаново-полиэтиленовые, срок службы которых составляет 15‒20 лет.

Комплект лекарств для операции по эндопротезированию тазобедренных суставов и послеоперационного лечения обошелся мне в 16‒17 тыс. грн. Дома вам понадобятся костыли, пригодятся насадки на унитаз, подставки под прооперированную ногу, специальный стул с регулировкой по высоте (удобно мыться в ванне), желательно компрессионные чулки — все это стоит примерно 3‒4 тыс. грн. Что касается реабилитации, то выбор широк — от прогулок, тренажерного зала, бассейна, санатория до оздоровления на море и т. п.

Хочу поделиться некоторыми выводами об эндопротезировании тазобедренных суставов:

Если вам поставили диагноз коксартроз II‒III степени, берите направление у своего врача и становитесь в очередь при Департаменте здравоохранения КГГА на получение бесплатного протеза.

Если есть такая возможность или боль стала невыносимой, делайте операцию за свой счет. Найдите врача, которому вы доверите эндопротезирование тазобедренных суставов, и вместе с ним выберите протез. На киевском рынке протезов есть продукция ряда стран мира, в том числе Германии, Италии, США, Кореи и КНР, то есть на разный кошелек.

Боль во время операции по эндопротезированию тазобедренных суставов отсутствует, а после ее завершения снимается лекарствами. Через 3‒4 суток утихает совсем, можно пробовать делать первые шаги.

Как киевлянам стать в очередь за бесплатным протезом для эндопротезирования тазобедренных суставов

Итак, становитесь в очередь и ждете, когда вам позвонят. На операцию по эндопротезированию тазобедренных суставов обычно направляют в больницу, ближайшую по месту жительства. Исключение — те, кто уже оперировался. Преимущественно таким пациентам комфортно выбрать ту же больницу, при условии, если она участвует в программе.

Сколько ждать операции по эндопротезированию тазобедренных суставов? По-разному, иногда меньше года, порой гораздо дольше. Это зависит как от финансирования, так и от поступления закупленных протезов. Например, сейчас оперируются (в зависимости от того, какой сустав — коленный или тазобедренный) те, кто встал в очередь в 2016‒2017 годах.

Экстренная помощь. Если вам больше 65 лет, сильная боль, вам могут предложить протез китайского производства. Вообще по городской программе закупаются протезы производства США, Франции и Китая стоимостью 1500‒2000 долл. Как отмечают чиновники, на китайские протезы врачи не жалуются, а срок их службы позволяет пожилым людям ходить с ними до глубокой старости.

Хирурги-травматологи уверяют, что при умеренной двигательной активности износ протеза после операции по эндопротезированию тазобедренных суставов происходит очень медленно. Для того чтобы имплант сохранился как можно дольше, важно не набирать вес и не злоупотреблять физической активностью. Не рекомендуется заниматься бегом, прыжками и другими видами спорта, связанными с высокой нагрузкой на тазобедренный сустав. При этом ходьба, танцы, катание на велосипеде и плавание вполне годятся для поддержания физической формы человека с искусственными суставами.

Показания к назначению эндопротезирования

Длительно сохраняющиеся боли в суставах и отсутствие адекватной двигательной активности — повод задуматься об эндопротезировании. Показания к операции:

• перелом шейки бедра;
• выраженная деформация при остеоартрозе;
• коксартроз;
• асептический некроз костей и хрящей;
• разрушение тканей при ревматоидном артрите и подагре;
• болезнь Бехтерева;
• серьёзные травмы коленного или тазобедренного сустава;
• патологическое срастание костей после перелома;
• тяжёлая степень гонартроза;
• новообразования в области суставов;
• инфекционное поражение суставной сумки;
• разрушение суставов на фоне ожирения тяжёлой степени;
• дисплазия любой этиологии.

Эндопротезирование суставов рекомендовано тогда, когда консервативные методы лечения уже неэффективны. Оно позволяет заменить разрушенные ткани на искусственные, которые будут работать так же, как собственные после курса реабилитации.

Противопоказания замены суставов

Операция по замене сустава может быть проведена в любом возрасте. Но, как любое хирургическое лечение, оно имеет противопоказания:

• хроническое заболевание в стадии декомпенсации;
• воспалительный процесс в организме;
• инфекционные заболевания;
• анемия 2-3 степени;
• патологии свёртывающей системы крови;
• серьёзные заболевания психики;
• параличи конечностей;
• костная форма туберкулёза;
• тромбоз вен конечностей;
• ожирение тяжёлой степени;
• аллергия на все виды обезболивания.

Большинство противопоказаний считаются относительными. При коррекции состояния замена сустава становится возможна.

Типы протезов и методики протезирования

Имплант подбирается индивидуально под особенности каждого пациента. Типы протезов:

• пластмассово-керамический: лёгкий, прочный, бюджетный, но быстро изнашивается, поэтому больше подходит пожилым людям;
• из металлопластика: прочный, лёгкий, работает плавно, износоустойчивость средняя;
• керамические: дорогие, служат дольше остальных, выдерживают большие нагрузки, больше подходят молодым людям.

Эндопротезирование в Медицинском доме Odrex проводится имплантами Evolutis. Они выпускаются компанией, которая давно зарекомендовала себя на рынке протезирования. Это социальное колено, которое позволяет проводить замену сустава по доступной цене. Протез имеет минимальную изнашиваемость, большой выбор размеров. Он полностью восстанавливает подвижность сустава. Компания дает гарантию на установленный протез, сроком на 15-20 лет.

Большую часть протезов изготавливают и материала Oxinium. Он гипоаллергенный, сочетает преимущества металла и керамики. Материал не вызывает токсического или канцерогенного эффекта. Поверхность протеза биоинертная, что обеспечивает долгую носку импланта.

Есть несколько методов крепления протеза. В клинике используются два способа фиксации:

• цементный — имплант фиксируется к костям полимерным клеем, что даёт сцепление средней прочности и подходит пожилым людям;
• бесцементный — эндопротез покрывается полимером, который способствует прорастанию в него костной ткани, что обеспечивает максимально прочную фиксацию и подходит молодым и активным пациентам.

Врач-ортопед Константин Палагнюк использует методику малоинвазивного протезирования. Она в несколько раз снижает риски осложнений после операции кровопотери, а также оставляет более эстетичный шов. Реабилитация после такой операции проходит в два раза быстрее, а восстановление функций успешнее.

Стоимость операции эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов в нашей клинике:

• Цементный эндопротез – от 2500 долл.*
• Бесцементный эндопротез- от 3500 долл.*
• Коленный эндопротез (цементный) – от 3500 долл.*

*- В расходы включено:

1. Стоимость эндопротеза.
2. Медикаменты.
3. Расходные материалы для операции.

Оплаты не требует:

1. Размещение в комфортной палате.
2. Полный пансион – трехразовое питание.
3. Послеоперационное наблюдение в стационаре.

Учитывая сложную ситуацию в стране, мы готовы подобрать для пациента более бюджетные виды имплантов ведущих европейских производителей. Действует специальная цена на модели суставов, которые успешно используются на европейском рынке более 15 лет.

Наша главная цель — сделать эндопротезирование в Украине как можно более качественным и доступным для всех слоев населения.

Как происходит хирургическое вмешательство?

Первый этап лечения — консультация Константина Палагнюка. Во время визита врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и даёт заключение о необходимости установки протеза или возможности консервативного лечения.

Если требуется проведение эндопротезирования, специалист проводит полное обследование пациента. В диагностику входит:

• рентгеновский снимок;
• МРТ;
• УЗИ сосудов конечностей;
• артроскопия.

Ортопед определяет форму суставов и их состояние, а также свойства костей для крепления протеза (плотность, длина, диаметр).

Подготовка к хирургическому вмешательству начинается примерно за 14 дней до него. Одновременно с обследованием хирурга, пациент проходит узких специалистов и сдаёт стандартные анализы, необходимые для операции. Для каждого пациента перечень врачей определяется индивидуально, исходя из наличия хронических заболеваний. Также проводится забор крови, чтобы её могли использовать для переливания при необходимости.

После того, как допуск к операции от узких специалистов и по результатам анализов получен, решается вопрос об анестезии. Виды обезболивания:

Предпочтение отдаётся регионарной анестезии из-за меньшего влияния на нервную систему и лёгкого периода реабилитации.

После обезболивания начинается непосредственно операция по установке протеза. Сначала удаляется повреждённый сустав. Затем подбирается подходящий размер искусственного и помещается на его место. После этого рана обрабатывается антисептиком, устанавливается временный дренаж, а кожу максимально ушивают.

Реабилитация и возможные осложнения

После эндопротезирования пациенту требуется 5-7 дней на восстановление. В это время нужно находиться под наблюдением специалистов. Отсутствие адекватного контроля со стороны врачей может привести к деформации сустава и вывиху, травмам, тромбозам, инфицированию раны и расхождению шва. Поэтому клинике проводится полноценная реабилитация под наблюдением ортопедов, хирургов и среднего медицинского персонала. А после выписки у пациента сохраняется возможность вызова врача на дом для осмотра, оценки состояния раны и протеза, оказания медицинской помощи.

Время послеоперационного восстановления зависит от того, на каком суставе проведена операция. Дольше восстанавливается колено, чуть быстрее бедро. Это связано со сложностью проведения операции и особенностями растяжения кожи при ходьбе. Полностью восстановить свои функции пациент сможет спустя 3 месяца после операции.

Убедиться в профессионализме и оценить условия проведения лечения можно записавшись на бесплатную консультацию по телефонам:

– сдача всех анализов;

– эндопротезы от производителей;

– стоимость медикаментов оплачивается дополнительно.;

– продолжительность операции – 1 час, анестезия;

– стационар несколько дней;

– реабилитация дома от 3-х недель.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это частичная (полюсная) или полная (тотальная) замена компонентов тазобедренного сустава. Часто замена сустава является единственной возможностью устранения боли и приведения сустава в нормальное рабочее состояние.

Мы Вам расскажем:

• История изобретения протеза тазобедренного сустава
• Какие бывают показание и противопротивоказание к єндопротезированию
• Какие анализы сдать и исследование пройти перед операцией
• Как проходит планирование и подготовка к операции
• Сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава
• Как происходит операция по замене сустава в Украине
• Что происходит после операции по замене тазобедренного сустава
• Реабилитация после операция по замене тазобедренного сустава

По конструкции тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение. Верхняя часть бедренной кости, являющаяся подвижной частью, присоединяется к участку тазовой кости, называемой вертлужной впадиной. Такое соединение обеспечивает свободное движение сустава в различных направлениях.

Замена тазобедренного сустава: с чего все начиналось

В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор. Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.

Причины, показания и противопоказания к операции по замене тазобедренного сустава

Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:

• артрозы,
• артриты,
• последствия неправильного сращивания кости после перелома.

Операция по замене тазобедренного сустава проходит по таким показаниям:

• коксартроз 3-4 стадии;
• асептический некроз головки бедра;
• двусторонний фиброзный или костный анкилоз;
• опухолевые процессы головки и шейки бедренной кости, требующие резекции
• тазобедренного сустава;
• переломы шейки бедренной кости и ложные суставы;черезвертильные переломы со смешением у пожилых людей.

Противопоказания к эндопротезированию тазобедренного сустава:

• гнойно-воспалительные очаги инфекции;
• тяжелые хронические заболевания сердца (нарушение ритма и проводимости сердца, сердечная недостаточность 3 степени);
• недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
• хроническая дыхательная недостаточность;
• почечная недостаточность 2-3 степени;
• печеночная недостаточность 2-3 степени;
• сахарный диабет в стадии суб- или декомпенсации;
• ВИЧ-инфекция;
• психические заболевания.

Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.

Перед операцией эндопротезирования тазобедренного сустава пациенту необходимо пройти ряд исследований. Лечащий врач назначает определение группы и резус-фактора крови, RW, общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, сахар крови, коагулограмму. Для функциональной диагностики проводится УЗИ, рентген тазобедренного сустава (исследуют костные поверхности вертлюжной впадины, головки бедренной кости, суставную полость, наличие синовиальной жидкости, крепление связок). По показаниям необходимо сделать МРТ или КТ, с их помощью врач более четко осматривает анатомические структуры тазобедренного сустава и его изменения.
Если у пациента обнаружены хронические заболевания, которые могут повлиять на операционный или послеоперационный период, назначаются консультации смежных специалистов (кардиолога, эндокринолога, терапевта, сосудистого хирурга).

Операция эндопротезирование тазобедренного сустава делается на нескольких видах имплантатов. В зависимости от способа крепления различают цементные (эндопротез крепится с помощью медицинского костного цемента) и бесцементные импланты (кость врастает в поверхность эндопротеза). Рекомендован эндопротез с механической фиксацией (бесцементный), состоит из титана и металлокерамики. Гарантирует высокую надежность и минимальный износ. Бесцементный имплант позволяет делать МРТ, инертен к воздействию магнита. Цементное эндопротезирование проводиться при замене коленных суставов и имеет незначительные показания при замене тазобедренных суставов .

• Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
• Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
• До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
• Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).

На стоимость операции по замене тазобедренного сустава оказывают влияние ряд факторов. Это – плотность кости, стадия разрушения и деформации костной ткани, а также желаемая потребность больного в физической нагрузке после операции. Наиболее всего стоимость эндопротезирования определяется ценой на выбранный искусственный протез тазобедренного сустава. Представители фирм-производителей качественных протезов тазобедренного сустава поставляют их в Украину по цене от 25 до 85 тыс. гривен.

Стоимость эндопротеза тазобедренного сустава:

Эндопротез (производство Индия) – от 1000$ до 1300$.
Эндопротез (производство Италия) – от 1500$ до 1800$.
Эндопротез (производство Украина, Motus) – от 1 9 00$ до 2200$.
Эндопротез (производство Германия, Link) – от 2 3 00$ до 2400$.
Эндопротез (производство Италия, Limma) – от 2450$ до 26 5 0$.
Эндопротез ( производство Швейцария, Matis) – от 2500$ до 2850$.
Эндопротез (производство США, Германия, Smits&Nephew) – от 2800$ до 3400$.

ВАЖНО! Выше указанные цены не являются фиксированными и указаны ориентировочно! Пациент при приобретении эндопротеза общается непосредственно с представителями фирм.

Необходимые медикаменты на операцию и послеоперационный период приобретаются пациентом самостоятельно, приблизительная стоимость – от 15 тыс. грн. до 18 тыс. грн.

Пациента госпитализируют и готовят к операции по замене тазобедренного сустава в Украине. Утром в операционный день больному запрещается принимать пищу и напитки. Операция проводится двумя бригадами врачей – операционной и анестезиологической. В состав операционной бригады входят:

• оперирующий хирург,
• два ассистента,
• две операционные сестры.

Бригада анестезиологов состоит из врача и медсестры.

Операция по замене тазобедренного сустава в стандартных ситуациях длится около 1 часа.

Операция предусматривает последовательность действий:

• Оперируемого размещают на боку и фиксируют при помощи двух упоров.
• Хирургическое вмешательство проводится при сочетании спинальной анестезии с внутривенной поддержкой.
• Для исключения инфекционных осложнений вводят антибиотики, в случае необходимости – вливают кровь и кровезамещающие препараты.
• Во избежание скопления крови на окончательной стадии операции при зашивании устанавливают дренажную трубку, присоединённую к отсасывающему баллону, куда вытекает содержимое послеоперационной раны. Через 1-2 дня эту трубку удаляют.
• Операция по эндопротезированию, как и любое хирургическое вмешательство, сопровождается потерей крови. В данном случае кровопотери составляют от 200 мл до 1 литра. Во время операции или после неё пациенту может потребоваться переливание крови.

Прооперированного переводят для наблюдения на несколько часов в отделение реанимации. Ещё на протяжении 2-3 дней больному вводят антибиотики, болеутоляющие и препятствующие свёртыванию крови препараты. С целью уменьшения застоя венозной крови в ногах пациенту делают повязки эластичным бинтом на обе нижние конечности.

Крайне редко после эндопротезирования возможны осложнения, при возникновении которых необходимо срочно обратиться к оперирующему врачу.
Тревожные признаки:

• повышение температуры;
• покраснение кожных покровов в области послеоперационной раны;
• внезапные боли в области оперированного сустава;
• отечность, онемение, пощипывание или покалывание в ноге на стороне
• эндопротезирования;
• выделения из послеоперационной раны.

Уже на первые сутки после операции разрешается находиться в постели в сидячем положении, делать упражнения для мышц нижних конечностей и дыхательную гимнастику. Некоторым пациентам разрешается ходить с помощью инструктора, используя манеж или костыли. Швы рассасываются сами через 3 недели (уже дома). После выписки с больницы необходимо соблюдать все рекомендации оперировавшего хирурга.

Где делают эндопротезирование тазобедренного сустава? Обращайтесь к врачу-травматологу Алеексееву Николаю Ивановичу, который окажет вам квалифицированную помощь.

Продолжительность операции - 1 час. Как проходит операция можно ознакомится здесь.

Врач назначает определение группы и резус-фактора крови, RW, общий анализ крови и др. Для исследования структуры и поверхности сустава могут быть назначены УЗИ, рентген, МРТ, КТ. Больше информации здесь.

Стоимость эндопротеза от 1000$ до 3400$, в зависимость от производителя и вида. Стоимость необходимых медикаментов - от 15 до 18 тис. грн. Больше информации здесь.

Длительность реабилитация после замены тазобедренного сустава зависит от состояния организма пациента. После выписки с больницы необходимо соблюдать рекомендации врача. Подробнее здесь.

• Ортопед-травматолог
• О враче
• Лечение болезней
  • Эндопротезирование суставов
    • Замена коленного сустава
    • Замена тазабедренного сустава
    • Протезирование бесцементным способом
  • Операция на суставах ног
    • Операция на суставе колена
  • Лечение мениска колена
    • Операция на мениске коленного сустава
  • Сложные переломы. Их лечение
    • Остеосинтез при переломах
    • Перелом шейки бедренной кости
  • Лечение суставов
    • Остеопороз. Лечение
    • Остеоартроз. Лечение
• Статьи
• Вопросы и ответы
• Как нас найти
• Стоимость операций

• Операция на суставе колена
• |
• Операция по замене коленного сустава
• |
• Операция по замене сустава
• |
• Операция по замене тазобедренного сустава
• |
• Операция на суставах Украина
• |
• Карта сайта

областное отделение травматологии и ортопедии городской больницы № 3 г.Николаева.
Адрес: Николаев, ул.Космонавтов, 97