Операция на мениск в канищево
Теперь такая высокотехнологичная операция, как эндопротезирование проводится и в Рязани. В крупных клиниках города ставят импланты зарубежного производства, доктора могут провести частичную или тотальную замену сустава. Больницы укомплектованы новейшим оборудованием для диагностики и оценки результатов хирургии, а также для проведения вмешательства с компьютерной навигацией. Поговорим подробнее об учреждениях, где доступны такие услуги.
Областная клиническая больница
Областная клиническая больница
Записаться на эндопротезирование можно в самое крупное учреждение Рязани – областную клиническую больницу. Клинику возглавляет главный врач Дмитрий Анатольевич Хубезов.
Отметим сотрудников отделения:
-
Муранчик Юрий Иванович – заведующий отделением, имеет высшую категорию. Опыт работы в травматологии и ортопедии с 1995 года. Доктор успешно прошел обучение по эндопротезированию суставов в Нью-Йорке, США.
А. Л. Василевский
В ОКБ можно сделать операцию по полису ОМС в порядке общей очереди. Эндопротезирование проводится и платно, подробнее о ценах и условиях сообщат по телефону отделения 8 (4912) 36-64-74 или по почте больницы [email protected]. Адрес клиники: 390039, г. Рязань, ул. Интернациональная, 3-а. Добраться можно на автобусе 21, троллейбусах 4, 8, 16 или маршрутном такси 44, 50, 53, 58, 70, 73, 75, 87, 90.
Клиническая больница № 11
Клиническая больница № 11
Оперируют суставы на базе клинической больницы №11, руководит которой доктор медицинских наук Филимонов Виктор Борисович.
Учреждение ежегодно обслуживает более 80 тыс. населения, травматологический пункт принимает около 96 тыс. больных. Стационар способен госпитализировать 820 человек.
В клинике можно записаться на эндопротезирование тазобедренного или коленного суставов и пройти реабилитацию для профилактики осложнений. При сильной боли или подозрении на перелом можно сразу обратиться в травматологический пункт больницы, где будет оказана помощь на высоком уровне:
- осмотр травматолога-ортопеда – для определения степени повреждения;
- введение лекарственных средств и иммобилизация конечности – при необходимости;
- госпитализация – для лечения пациента в стационаре.
При необходимости эндопротезирования пациент ложиться в хирургическое отделение, в котором отведены места для ортопедических больных. Во время госпитализации планируется несколько консультаций, проводится КТ или МРТ сустава для определения степени повреждения и актуальности хирургии, оценивается риск осложнений. Если без операции не обойтись, назначается плановое вмешательство.
Отметим некоторых врачей отделения:
-
Полин Игорь Александрович – заведующий травматологическим отделением, стаж работы по специальности 32 года, у доктора высшая категория. Принимает с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00.
Узнать о стоимости операции и условиях реабилитации можно по телефонам платных услуг: (4912) 27-99-27, (910) 610-01-71, (910) 610-30-47 или по почте больницы [email protected]. Адрес клиники: 390037, г. Рязань, ул. Новосёлов, д.26/17.
Транспорт: троллейбусы 13, 15 или автобусы 6, 8, 16, 17, 22, 32, 34, 47, 57, 60, 98. Также до клиники ходят маршрутные такси 31, 33, 47, 53, 65, 66, 73, 77, 77А, 80, 88, 96, 98, 99, 121.
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
В клинике регулярно проводят операции по восстановлению тазобедренного суставов и колена, разматывается реабилитация для профилактики осложнений. Руководит учреждением доктор медицинских наук, профессор, главный врач Тарасенко Сергей Васильевич.
На базе клиники функционирует два травматологических отделения:
- Первое отделение – функционирует с 1963 года, в нем регулярно оперируют больных с повреждениями костей, суставов и с тяжелой степенью артроза. На его базе сформирована кафедра общей хирургии, где обучаются студенты и подтягивают свои навыки врачи. Руководит им травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук и доцент Литвинов Андрей Александрович.
- Второе отделение – открыто с 1976 года, сейчас насчитывает 60 коек. В его стенах трудятся опытные доктора, 5 из которых имеют высшую категорию, многие награждены медалями и почетными грамотами. Руководит подразделением врач высшей категории, отличник здравоохранения и заслуженный врач РФ Соломатина Лидия Васильевна.
Уточнить стоимость операции по восстановлению тазобедренного или коленного сустава можно по телефонам отделений 8 (4912) 76-36-02 (1), 8 (4912) 76-36-55 (2) или больницы 76-45-97. Почта клиники: [email protected], адрес: 390013, г. Рязань, ул. Дзержинского, д.11.
Реабилитация в Рязани
Для предупреждения осложнений после эндопротезирования тазобедренного или коленного суставов каждому пациенту необходима качественная реабилитация. На высшем уровне ее можно пройти в специализированных центрах города, где предлагается индивидуальная программа для каждого клиента:
Отделение восстановительного лечения на базе поликлиники № 11 – здесь можно сразу же начать программу реабилитации после хирургии. Подробности желательно заранее обговорить с лечащим врачом.
При постоянном выполнении программы реабилитации риск осложнений после эндопротезирования отсутствует, ведь сустав получает постепенные нагрузки, необходимые для укрепления импланта в кости. Обычно через несколько месяцев пациент может уже спокойно ходить и выполнять повседневную работу.
Боль в колене часто связана с травмами, и одна из распространенных причин боли — повреждение мениска. Травмирования в этой части сустава происходят за счет повреждения хряща при резком развороте сустава.
Чем больше травмируется человек – тем хуже, так как это приводит к разрыву мениска, и как следствие, к развитию подагры, ревматоидных болезней, микротравм. Все эти осложнения рано или поздно приводят к операционному вмешательству.
Что такое мениск коленного сустава?
Устойчивость во время ходьбы обеспечивает мениск. Это некий амортизатор, который умело диверсифицирует нагрузку равномерно по суставу и сохраняет в целостности суставный хрящ.
Как правило, внутри каждого из колен расположено по два мениска – наружный (медиальный) и внутренний (латеральный). Если наружный отличается отличной мобильностью и меньшим травматизмом, то внутренний очень чувствителен буквально ко всему.
Виды травм мениска
Травмирования мениска – распространенный диагноз. Причем он может иметь различное происхождение – как механическое повреждение, так и воспалительное.
Повреждения можно разделить на несколько типов, к которым относят:
- Отрыв или надрыв от места крепления мениска к капсульной зоне коленного сустава.
- Повреждение заднего рога, переднего, или вовсе – разрыв всего.
- Дегенерация сустава.
- Подвижность при наличии развития кисты – жидкостного новообразования.
Каждое повреждение имеет свой характер развития, соответственно подход к диагностированию разный. Болезненные симптомы позволяют выяснить характер травмы.
Диагностика травм
Независимо от типа повреждения, диагностирование предполагает:
- УЗИ;
- томография – магниторезонансная или компьютерная;
- рентгенография, для исключения перелома;
- тесты на определение разрыва;
- опрос больного, для составления общей картины происхождения повреждения.
Как лечат травму мениска без операции?
В зависимости от тяжести травмирования сустава, может быть выбран консервативный или оперативный вариант лечения. Прежде всего, оказывается первая помощи пострадавшему – рекомендуют полный покой, наложений холодного компресса или используют эластичный бинт на сустав. А чтобы не провоцировать отек, ногу приподнимают.
Помимо этого делается снимок, УЗИ, компьютерная томография. Все мероприятия направлены на то, чтобы исключить или, напротив, подтвердить ту или иную гипотезу и составить полную артроскопию коленного сустава.
Отсутствие лечения приводит к тому, что поврежденные фрагменты могут оторваться и, как следствие, препятствовать нормальному движению, нарушать целостность тканого соединения сустава и способствовать развитию болевого синдрома. Лечить травму мениска хирургическим способом обычно эффективнее.
Операция на мениске коленного сустава
При выборе оперативного метода терапии, врач тщательно взвешивает все за и против, прямые показания к проведению оперативного вмешательства:
- Кровоизлияние в суставном отсеке.
- Отрыв рога и тела мениска.
- Расплющивание.
- Разрыв или смещение.
Независимо от причины, необходимо как можно тщательнее провести диагностику, определив верный тип повреждения. Проведение операции – это единственно правильный выход, так как только ее проведение будет блокировать развитие осложнений, а больной быстрее пойдет на поправку, восстанавливая функцию сустава.
При этом в зависимости от вида повреждения специалист может назначить:
- Ушивание в месте разрыва, самая распространенная операция.
- Полностью удаляется частичка повреждения.
- Удаление или резекция мениска требуется тогда, когда мениск не подлежит восстановлению.
- Трансплантация. Довольно частое явление, так как все равно есть необходимость заменить трансплантатом часть, которая подверглась удалению.
В последнее время такие вмешательства проводят с применением точной и малоинвазивной технологии. Такая технология называется – артроскопия, она позволяет провести лечение за счет введения инструмента через небольшой надрез на тканях. Операция с астроскопом не вызывает, в большинстве случаев, осложнений.
Как правило, негативных последствий оперативное вмешательство не принести, так как является последней решающей мерой. Однако существует ряд противопоказаний.
В частности не проводят операцию при:
- Гипертонии.
- Диабете.
- Нарушенном балансе свертываемости крови.
- Дисфункции легких и сердечной системы.
- Воспаление кожных покровов.
Перед проведением вмешательства необходимо собрать полный и достоверный анамнез вместе с лабораторными исследованиями и прочем. Прежде всего, врач осматривает пациента при использовании тестов и инструментов.
Операция может быть проведена только после того как специалистов взвесит все за и против, и фактическая польза от проведения операции не будет превышать мнимые негативные последствия после нее.
Именно поэтому, перед любой операцией, врач назначает узкое обследование у врачей, к примеру:
- ортопед;
- травматолог;
- пульмонолог;
- аллерголог;
- кардиолог;
- эндокринолог.
Может быть назначено дополнительно:
- ЭКГ.
- Флюорография.
- ОАМ и ОАК.
При постановке диагнозе и выборе терапии любая деталь важна, так как она будет решающей при выборе наркоза. Стоит отметить, что именно выбор варианта анестезии – очень важен. Так как после него будет изменяться самочувствие пациента.
Такой вид оперативного вмешательства позволяет полностью обнажить коленный состав, для того чтобы убрать:
- воспаление;
- нагноение;
- произвести удаление инородного тела.
Этапы проведения артротомии:
- Проведение операции предполагает что больного кладут на спину, сгибая колено под углом 135°.
- Надрез делают либо по обе стороны, либо с одной стороны, отступая от надколенной зоны на 1 см разрез с внутренней стороны делают с отступом в 0,5 см от малоберцовой кости.
- Проведение операции требует анестезию – региональную, местную или общую, зависимо от объема.
Диагностика и лечение с использованием метода – артроскопия предполагает минимальное повреждение ткани и кожи. Такой вид терапии практически не оставляет следа после себя, так как проводят небольшой надрез – не более 10 мм., в который вставляется специальный эндоскопический аппарат – артроскоп.
Проведение оперативного вмешательства подразумевает применение видео фиксации. На артроскопе есть камера, с которой врач имеет возможность увидеть внутреннюю структуру коленного сустава.
Артроскопия имеет ряд положительных качеств, в частности:
- Она оставляет после проведения небольшие надрезы, которые не рубцуются.
- Продолжительности вмешательства редко превышает 2 часа.
- Нет необходимости после проведения операции носить повязку из гипса.
- Быстрая реабилитация.
- Вмешательство может быть проведено амбулаторно.
- Длительность процедуры – не более 2 часов.
- Такой метод невероятно точно помогает поставить диагноз, имеет 0,5% осложнений, а реабилитационный период составляет не более 7 дней.
- Для спортсменов такой метод позволяет вернуться к спорту уже через 3 месяца.
- Артроскопия позволяет уменьшить в разы болевой синдром, также снять отёчность.
Реабилитационный период длиться 14 дней, которые необходимо проводить в условия стационара под бдением специалиста. После этого периода больной должен принимать препараты, которые будут способствовать восстановлению организма, заниматься рекомендуемыми упражнениями, разработанными в индивидуальном порядке.
Удаление мениска может быть:
- Полным. Такой вариант встречается редко, так как последствия оперативного вмешательства — необратимы, приводят к серьёзным патологиям, изменениям в суставе и развитию артроза. Перед тем как назначить полное удаление, больной проходит все анализы, чтобы картина болезни была максимально видна.
- Частичным. Такой вариант называют еще резекционным, так как он считается щадящим. Проводят его с помощью эндоскопа, за счет трех надсечек в области колена. В один вводят аппарат, который показывает полную картину сустава, второй надрез необходим для проведения манипуляций хирургическим инструментом.
Если по проведению диагностики нет вариантов касательно лечения альтернативными методами мениска. А также при отношении пациента к пожилой возрастной группе, полного раздробления мениска без возможности восстановления, специалистом может быть предложена замена мениска или трансплантация. Такой случай – редкий, но все же в практике встречается.
Для этого необходимо:
- Из наличия здоровых сухожильных слепых тканей пациента собрать тканую часть для пересадки.
- При отсутствии собственного материала подыскивается донор, однако такой вариант имеет негативную сторону – чужеродная ткань плохо приживается.
- Трансплантация аллогенами применяется, если первые две позиции исключается. Синтетические материалы, кожные матриксы имеют неплохой процент приживляемой, а также имеют тенденцию к полному восстановлению функциональности сустава.
Проведение манипуляции делается открытым способом, период реабилитации после составляет 6 недель.
При этом в этот период особенно важно следить за таким осложнениями как:
- Кровоизлияния.
- Развитие тромбоза.
- Нарушение работы нервных окончаний.
- Наличием инфекционных процессов.
Операция на мениске коленного сустава детям
Повреждение мениска у ребёнка – случай, который требует взвешенной и кропотливой методики оценки риска и повреждений. Прежде всего, при поступлении ребенка в стационар проводят опрос родителей об особенностях, первопричинах развития повреждения.
Специалист назначит дифференциальную диагностику, затем проводятся специальные диагностические мероприятия, с помощью которых ставиться точный диагноз – это лабораторные исследования и метод, к которым относят:
- МРТ.
- КТ.
- УЗИ.
- Биохимия.
- ОАК и ОАМ.
- Рентгенография.
Постановка диагноза в случае с детьми – довольно проблематична. Это связано с особенностями детского организма, недостаточной развитостью хрящевой ткани и прочим.
Может быть проведена операция:
- Менискэктомия, которая делается при разрыве сустава, тканей или при выявлении иных опасностей.
- Артроскопия.
- Скрепление фиксаторами.
Осложнения и последствия
Проведение любого оперативного вмешательства влечет за собой ряд неприятностей – осложнений. Независимо от того, какой вид терапии был применен на мениске, реабилитационный период чреват развитием патологий.
Как правило, осложнения могут быть вызваны разными факторами:
- Ударами.
- Толчками.
- Развитием инфекции или скоплением жидкости в суставе (синовит).
- Защемлением нервных окончаний.
- Развитием аллергии из-за проведённой анестезии.
- Нарушением целостности сосудов.
- Развитием тромбоза.
Почему болит и отекает колено после операции?
Такой показатель как отек и боль – признак послеоперационного периода. Врач предпринимает ряд мероприятий, которые направлены на уменьшение отека и болезненности после проведения манипуляций с мениском.
Если это проводится в условиях стационара, то прибегают к электростимуляции четырехглавой мышцы бедра, которая полностью восстанавливает стабильность сустава.
Реабилитация и восстановление после операции
Реабилитационный период, в зависимости от степени сложности проведения оперативного вмешательства, а также наличия сопутствующих осложнений или их отсутствия, длится от 2 недель до полугода (в случае с профессиональными спортсменами).
В частности стоит говорить о том, что в этот период крайне важно соблюдать рекомендации врача, чтобы исключить возможное осложнения. Может потребоваться использование костылей, бандажа или ортеза на коленном суставе.
Мероприятия, которые направлены на восстановление в постоперационный период, предусматривают выполнение гимнастики и ЛФК:
- разрабатывайте сустава, в частности наличие разгибательно-сгибательных движений в голеностопе и пальцах;
- искусственное издание напряжения;
- фиксирование коленного сустава;
- подъем и опускание конечности.
Полное восстановление, по мнению специалистов, приходит спустя 2 месяца после процедуры. Таким образом, человек может ездить на велосипеде, заниматься бегом, прыжками и прочим.
После оперативного вмешательства применяют исключительно лимфодренажный массаж, который выполняется высококвалифицированным специалистом. Врач делает волнообразные манипуляции, начиная с нижней части, поднимаясь к верху ноги.
Применение физиотерапии в постоперационный период позволяет наладить кровообращение, что очень актуально, ведь при сшиве есть вероятность затрагивания кровеносных сосудов. Таким образом, обмен веществ и регенерация будет происходить максимально быстро.
Медикаментозная терапия возможна, в качестве противовоспалительного, обезболивающего и ускоряющего процесс восстановления сустава, метода.
При этом рекомендуют:
- Внутрисуставные уколы с кортикостероидом – Гидрокортизон, Кеналгон, Дипроспан.
- Нестероидные препараты – Ибупрофен, Нимулид, Мовалес.
- Хондропротекторы — Хондроксид, Артра.
- Инъекции гиалоурановой кислоты – не более трех раз (Гиастат, Синвикс, Ферматрон и другие).
Как сделать артроскопию бесплатно?
На сегодняшний день оперативное вмешательство можно произвести двумя способами — платно, что собственно не требует особого ожидания, если есть финансовая возможность, и бесплатно. Бесплатная операция подразумевает применение полиса или квоты.
В частности речь идет о квотах, которые распространяются на операции, которые относят к высокотехнологическому лечению или эндопротезированнию. Если говорится об операции, которая требует трансплантации, то тогда человек имеет право обратиться в соответствующее медицинское учреждение с направлением от врача.
При этом, для оформления такой квоты понадобятся такие документы:
- Оригинал и ксерокопия пенсионного страхового свидетельства.
- Полис ОМС.
- Паспорт гражданина.
- Справка об установлении/присвоении инвалидности.
- Направление с подписью главврача.
Сколько стоит операция на мениске?
Вид процедуры | Средняя стоимость в Москве | Средняя стоимость в регионах России |
Первичная консультация | 1800 рублей | 2300 рублей |
Проведение оперативного вмешательства — артроскопия | От 3150 до 12500 рублей | 11500 рублей |
Где делают операцию на мениске в Москве и Санкт-Петербурге?
Сделать операцию в Москве можно в:
- Он клиник (ул.Воронцовская, д.8)
- СМ-Клиника (ул.Ярославская, д.4)
- Чудо Доктор (ул.Школьная, д.49)
Сделать операцию в Санкт-Петербурге можно в:
- СМ-Клиник (ул.Дунайская, д.47).
- ФМИЦ им.Алмазова (ул. Аккуратова, д.2).
- Адмиралтейские Верфи (ул.Садовая, д.126).
Ортопед в Рязани (народный рейтинг): 70 врачей, 398 отзывов , средняя цена 1033 руб., запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего ортопеда в Рязани со стоимостью первичного приёма от 600 до 1500 рублей и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Рязани также имеется 197 врачей схожих специальностей: травматолог, рентгенолог, детский ортопед.
Рейтинг ортопедов
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием
Информация о врачебной специальности
Ортопед – это доктор хирургического профиля, который проводит диагностику и назначает лечение при заболеваниях и травматических повреждениях костей, мышц и суставов. Также ортопед занимается реабилитационными мероприятиями, которые направлены на восстановление функции опорно-двигательного аппарата. Часто доктора называют травматолог-ортопед, так в своей работе он часто сталкивается именно с травмами костно-мышечной системы.
Для проведения своевременной и качественной диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата, ортопед применяет дополнительные методы исследования пациентов:
- исследование крови;
- взятие и анализ синовиальной жидкости;
- рентгенография;
- артроскопия для осмотра полости сустава и определение патологических изменений в нём;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- денситометрия – определение плотности и состояния костной ткани.
Эти инструментальные методы исследований позволяет оценить состояние пациента и определить необходимую тактику лечения.
Для лечения заболеваний костно-мышечной системы ортопед часто использует хирургические методы:
- эндоскопические операции при повреждениях суставов и позвоночника – восстановление связочного аппарата, удаление мениска;
- удаление экзостозов;
- установка костных трансплантатов;
- оперативное лечение привычных вывихов, деформирующего остеоартроза;
- эндопротезирование пораженных суставов – локтевого, коленного, плечевого, тазобедренного;
- спондилодез для восстановления позвонков после переломов и в случае нестабильного состояния из-за слабости связок;
- операции при деформациях костей и стоп;
- остеосинтез при переломах.
В процессе реабилитационных мероприятий ортопед подбирает для пациента специальные приспособления в виде тростей, корсетов, ортопедической обуви.
Ортопед оказывает помощь при таких болезнях и травматических повреждениях опорно-двигательного аппарата:
- переломы костей;
- сколиоз;
- плоскостопие;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- остеомиелит;
- травмы суставов;
- остеопороз;
- артрозы;
- юношеский кифоз;
- врожденные и приобретенные деформации костей и суставов;
- кифоз у взрослых;
- деформация грудной клетки;
- болезнь Бехтерева;
- доброкачественные и злокачественные опухоли костно-суставной системы;
- стеноз позвоночного канала.
В обязательном порядке необходима консультация ортопеда при получении травматического повреждения мягких тканей, костей и суставов.
На приём к доктору-ортопеду также необходимо обратиться, если появляются такие жалобы:
- боли в суставах или костях;
- деформация суставов;
- деформация конечностей или позвоночника;
- боли в спине;
- ограничение движений в суставах;
- боль в костях стоп и появление болей при ходьбе.
Среди известных ортопедов Рязани стоит отметить Николая Алексеевича Шугарова, Веру Ивановну Пономарёву, Сергея Михайловича Потехинского, Александра Александровича Фокина.
Читайте также: