Операция по удалению нервных окончаний грыжи
Как показывает практический опыт, 1/5 часть из общего количества пациентов при таком диагнозе нуждается в хирургическом лечении. Практически 50% из числа всех существующих вмешательств на позвоночнике выполняются именно по поводу удаления межпозвонковых грыж. Например, в США ежегодно оперируют 200-300 тыс. человек.
Даже при успешно проведенных манипуляциях, у части пациентов (примерно у 25%) остается или через какое-то время рецидивирует корешковый синдром, сохраняются или возникают неврологические и двигательные расстройства. Клиническое обследование больных, которые попали в группу людей с неудовлетворительными результатами, установило, что причинами синдрома неудачно прооперированного позвоночника по большей мере являются:
- рецидивы грыжеообразования на том же уровне (8%);
- сужение позвоночного канала из-за экзостозов и артроза межпозвоночных суставов (4,5%);
- появление грыжи на смежном с прооперированным сегментом диске (3,5%);
- образование патологических рубцов и спаек в позвоночном канале (3%);
- рубцово-спаечных образований в нервных корешках (3%)
- постоперационные псевдоменингоцеле и спинально-эпидуральные гематомы (1%).
Зоны, куда может отдавать болевой синдром.
Как можно проследить, особенную тревогу вызывают рецидивы заболевания в том же месте, где производилась резекция грыжевой ткани. И довольно часто – это следствие допущенных ошибок и неточностей в ходе реабилитационного периода, игнорирование в отдаленные сроки требований и ограничений, касающихся повседневного образа жизни. Кто после качественной реабилитации продолжил восстановление в санатории, меньше остальных рискуют столкнуться с последствиями. Поэтому этот факт нужно принять к сведению всем пациентам, поскольку закрепление достигнутых функциональных результатов сразу по окончании основной реабилитационной программы играет далеко не второстепенную роль.
Заживший операционный шрам.
По поводу осложнений на форум часто приходят письма, где пациенты винят в их появлении нейрохирургов, которые плохо сделали операцию. Непосредственно хирургия в разы реже становится виновницей осложнений. Современные нейрохирургические технологии великолепно продуманы от создания безопасного доступа до точной визуализации, они отлично изучены, освоены и отточены до мелочей.
Зарубежное и российское лечение: какой прогноз
Отечественные клиники иногда не имеют отлаженной системы реабилитации.
Памятка после удаления грыжи: два важных дополнения
Мы не будем перечислять все пункты инструкции, она вам известна, поскольку всегда выдается на руки при выписке из стационара. Но вот о некоторых неосвещенных в выданной инструкции требованиях, о чем чаще всего на форумах спрашивают пациенты, считаем нужным осведомить. Итак, два самых распространенных вопроса: разрешена ли баня после операции и когда можно заниматься сексом?
Важно! Чтобы добиться полноценного восстановления качества жизни и избежать последствий, соблюдайте в строгости все противопоказания и показания, которые изложены в памятке, выданной вам при выписке из хирургического стационара. И непременно продолжите восстановление в реабилитационном центре. Стандартный срок обязательной реабилитации при условии положительной динамики составляет 3 месяца.
Боли после удаления грыжи позвоночника
В первую очередь любое оперативное вмешательство, выполняемое при грыже позвоночника, преследует декомпрессию нервных структур, чтобы избавить пациента от неврологического дефицита и мучительной боли в спине и конечностях. Если чувствительность не возобновилась, а боли не устранены, можно говорить либо об остаточных симптомах, либо о последствиях. Болевой синдром в районе раны в ранний период наблюдается практически у всех, как нормальная реакция организма на операционную травму. Когда шов хорошо заживет, что обычно происходит в течение 3-7 дней, локальные болезненные признаки ликвидируются.
Грыжа поясничного отдела.
Постоперационным осложнением считается рецидив грыжи, встречаемость – 11,5% случаев из 100%. Произойти он может как в прооперированном сегменте (8%), так и на совершенно других сегментарных уровнях (3,5%). Полных гарантий, что грыжевое выпячивание не возникнет в ближнем или отдаленном будущем, вам не даст ни один оперирующий хирург, даже самый успешный. Однако можно максимально обезопасить себя от очередного формирования злополучного процесса в дисках позвоночника.
Вы должны понимать, что полноценная медреабилитация после процедуры удаления существенно сокращает вероятность повторного возвращения патологии, в связи с чем не должны отступать ни на шаг от предложенной реабилитологом и хирургом индивидуальной программы послеоперационного лечения. По максимуму предупредить данное последствие помогают интенсивные физические методы – ЛФК, физиотерапия, строго дозированный режим физической активности и пр.
Когда можно садиться
Кто-то восстанавливается согласно плану – через 3 месяца, а кому-то может понадобиться и увеличить длительность восстановительного периода еще на несколько месяцев. Сроки напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма к функциональному восстановлению, дооперационного состояния больного, объема и сложности проведенной операции. Но и после выздоровления делайте регулярно зарядку и соблюдайте все меры предосторожности. Не подвергайте себя недопустимым нагрузкам, так как даже поднятие тяжеловесного предмета способно вернуть заболевание.
Этот комплекс выполняется как до, так и после операции.
Остаточные боли могут еще какой-то период сохраняться, особенно у людей, поступивших в лечебное учреждение изначально с серьезными вертеброгенными нарушениями, которые прогрессировали слишком продолжительное время. По мере восстановления нервной ткани и мышечных структур неприятные симптомы, не устранившиеся сразу после вмешательства, постепенно будут утихать. Но примите к сведению, что сами по себе, без надлежащего послеоперационного лечения, они не только не пройдут, но и могут приобрести стойкую хроническую форму, иногда с необратимым характером.
Будьте бдительны! Если вас беспокоит боль после удаления грыжи, нужна консультация нейрохирурга! Не пытайтесь связываться с онлайн-докторами через интернет, они вам ничем не помогут, так как не имеют ни малейшего представления об особенностях вашего клинического случая, нюансах хирургического вмешательства, специфике вашего восстановления.
Осложнения после удаления грыжи позвоночника
Все хотят получить ответ на наиболее волнующий вопрос: опасна ли операция по поводу грыжи позвоночника? Абсолютно у каждого оперативного метода лечения есть риски возможного развития осложнений. В нашем случае опасность операции тоже не исключается, и в доминирующем количестве она состоит в появлении рецидива, который решается повторным вмешательством. Безусловно, особенное значение еще играет качество интраоперационного сеанса, но, как правило, в преуспевающих клиниках операция проходит благополучно.
Какими могут быть интраоперационные последствия? Преимущественно они связаны с ранением нерва или твердой мозговой оболочки спинного мозга.
- Первое осложнение будет проявляться болями и нарушением чувствительности в ногах или руках, в зависимости от места нахождения травмированного нерва. Если нервная структура повреждена сильно, прогноз на ее восстановление, к сожалению, неутешительный.
- При повреждении твердой спинномозговой оболочки, если хирург своевременно обнаружил причиненный дефект, он его ушьет. В противном случае будет вытекать спинномозговая жидкость. Нарушенная циркуляция ликвора вызовет проблемы с внутричерепным давлением и, как следствие, пациент будет испытывать сильные головные боли. Твердая оболочка может зажить самостоятельно, примерно за 2 недели.
Негативные реакции бывают и послеоперационными, ранние и поздние:
- К ранним осложнениям относят гнойно-септические процессы, в числе которых эпидурит, остеомиелит, нагноение шва, пневмония. Кроме того, в группу ранних постоперационных последствий входят тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легких.
- Поздние негативные реакции – это повторные рецидивы, вторичные дегенеративно-дистрофические патологии. Сюда же входят грубые рубцово-спаечные разрастания, которые в свою очередь сдавливают нервные образования, что, как и при межпозвоночных грыжах, проявляется болевым синдромом и/или парестезиями, распространяющимися по ходу защемленного нерва.
Если операция проведена качественно, соблюдены все профилактические меры и безупречно выполняются врачебные рекомендации, вероятность возникновения любых последствий сводится к самому предельному минимуму.
А также проводим:
Немного истории
Вновь открытое отделение нейрохирургии в 1962 г. возглавил профессор И.М. Иргер, ученик Н.Н Бурденко, один из ведущих нейрохирургов страны. Наряду с большой лечебной, научной работой было введено и преподавание курса нейрохирургии.
Профессор И.М. Иргер разработал первую в нашей стране учебную программу по нейрохирургии для студентов и написал учебник “Нейрохирургия”.
Наши нейрохирурги консультируют
бесплатно
по предварительной записи
На сайте представлены не все виды оперативных вмешательств, производимых в отделении.
Мы ответим на любые ваши вопросы по телефону 8 (916) 285-93-10, ежедневно с 10:00 до 20:00.
Грыжи межпозвоночных дисков
Мы оперируем все уровни позвоночного столба.
Оперативное лечение грыж межпозвоночных дисков и других осложнений дегенеративных изменений позвоночника с применением различных видов стабилизирующих систем и металлоконструкций, является одним из приоритетов нашей работы.
Использование микрохирургических инструментов при оперативном лечении компрессионных радикулопатий на поясничном уровне при компрессии корешка грыжей межпозвонкового диска позволило производить удаление грыжи диска из небольшого разреза, без резекции костных структур, что позволяет больным ходить в первые сутки после операции.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Оказываем платные медицинские услуги
Длительность операции — от 40 минут
Среднее время в стационаре — 5 дней
Грыжи шейного отдела позвоночника (удаление, стабилизация)
В отделении также производятся микрохирургические вмешательства при поражении межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах.
Производится удаление грыж шейного отдела позвоночника, установка стабилизационных систем передним и задними доступами.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Оказываем платные медицинские услуги
Длительность операции — от 2 часов
Среднее время в стационаре — 10 дней
Транспедикулярная фиксация
В хирургии дегенеративно-дистрофических поражений поясничного отдела позвоночника в последние несколько лет широко применяется транспедункулярная фиксация. Задний транспедункулярный спондилодез производится во всех случаях спондилолистезов, при нестабильности поясничного отдела позвоночника, в случае ослабления заднего опорного комплекса (при обширной резекции суставных отростков). Это позволяет добиться эффективной стабилизации поясничного отдела позвоночника, сократить сроки стационарного лечения и нетрудоспособности, обеспечить качественно высокий уровень реабилитации.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Оказываем платные медицинские услуги
Длительность операции — от 2 часов
Среднее время в стационаре — 10 дней
Лазерная вапоризация грыж поясничных дисков
Новым малоинвазивным хирургическим методом является перкутанная лазерная вапоризация грыж поясничных дисков, которая с успехом применяется нами у больных, имеющих небольшие грыжи дисков, не сопровождающиеся разрывом фиброзного кольца, но приводящие к развитию стойкого корешкового болевого синдрома.
Метод отличается малой травматизацией и коротким периодом восстановления. Операция проводится без разреза кожи. Лазерный световод вводится в диск через иглу под местной анестезией.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Оказываем платные медицинские услуги
Средняя продолжительность операции — 15 минут
Среднее время в стационаре — 3 дня
Опухоли головного и спинного мозга
Приоритетным направлением в лечебной работе отделения является хирургическое лечение опухолей головного и спинного мозга различной локализации. Оперативное лечение производится в рамках высокотехнологичной медицинской помощи и включает в себя микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга.
Отделение имеет самый большой опыт в стране по хирургическому лечению внутримозговых опухолей спинного мозга.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Оказываем платные медицинские услуги
Длительность операции — от 3 часов
Среднее время в стационаре — 14 дней
Артериовенозные мальформации спинного мозга
Отделение имеет самый большой в стране опыт открытого хирургического лечения артериовенозных мальформации спинного мозга.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Оказываем платные медицинские услуги
Оперативное лечение аномалий Киари
Одним из важных достижений в нейрохирургии явилась разработка методики оперативного лечения аномалии Арнольда Киари.
В целях оптимизации декомпрессивного эффекта операции и уменьшения операционного риска, часть больных с аномалией Киари 1 типа оперирована по разработанной нами малоинвазивной методике реконструкции затылочной дуральной воронки. Методика обеспечивает отсутствие послеоперационных осложнений, связанных с возможной ликворреей и внутричерепной гипертензией,чем обеспечивается более легкое течение раннего послеоперационного периода.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Оказываем платные медицинские услуги
Длительность операции — от 90 минут
Среднее время в стационаре — 10 дней
Дефекты костей черепа
В отделении производятся различные виды пластик послеоперационных и посттравматических дефектов костей черепа, в том числе, и с использованием компьютерного моделирования, а также реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских деформациях свода и основания черепа, орбиты, прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза с использованием ресурсоемких имплантов.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Оказываем платные медицинские услуги
Длительность операции — от 90 минут
Среднее время в стационаре — 10 дней
Лечение гидроцефалии
При врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и церебральных кистах, производится все виды шунтирующих операций с установкой современных шунтирующих систем.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Оказываем платные медицинские услуги
Длительность операции — от 90 минут
Среднее время в стационаре — 14 дней
Лечение артрозов межпозвонковых суставов (фасеточного болевого синдрома)
Еще одним новым направлением оперативной деятельности стало применение малоинвазивной нейрохирургической методики, направленной на лечение фасеточного болевого синдрома позвоночника. Фасеточные боли приводят к развитию болевого синдрома в поясничном отделе в 15 — 45% всех наблюдений, в шейном отделе — в 54 — 60%, в грудном — в 48%. Для лечения фасеточных болей нами используется малоинвазивная операция — высокочастотная денервация фасеточных суставов. Вмешательство проводится в рентгеноперационной. Его преимуществом является достижение быстрого лечебного эффекта и купирование стойких болевых синдромов, неподдающихся традиционным методам лечения. Радиочастотное воздействие дает длительный эффект. Минимальная инвазивность проводимой процедуры позволяет пациенту быстро вернуться к активной жизни. Метод успешно используется нами для лечения стойких шейных, грудных и поясничных болевых синдромов. Операция проводится без разреза кожи. Радиочастотное воздействие осуществляется под местной анестезией.
Оперируем по полюсам ОМС и ДМС
Оперируем по талонам ВТ (высокие технологии)
Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника проводится в том случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным, болезнь прогрессирует и человек испытывает боль на протяжении 3 месяцев.
Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника проводится в том случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным.
Опасность шейной грыжи в том, что она может стать причиной ишемического инсульта. Причем воздействие на вертебральную артерию, проходящую возле позвоночника, может оказать не только сама грыжа, но и мышцы, отечные ткани, которые сокращаются из-за болевых ощущений. Если кровоток по артерии остановится, из-за недостатка кислорода участки мозга начнут отмирать сразу же.
Показания к операции
Нет прямой зависимости между размером грыжи и необходимостью в хирургическом вмешательстве. Решающим в принятии решения об операции является нарушение функции корешка и спинного мозга, важны также локализация грыжи и направление выпячивания.
В каждом случае симптомы индивидуальны, они могут быть единичными или наслаиваться друг на друга. Если для начала болезни характерны ноющие боли, усиливающиеся при поворотах головы, наклонах, кашле, то позже начинают болеть и неметь руки. А ухудшение кровотока вызывает головокружения, нарушение координации движений, снижение концентрации памяти.
Операция шейного отдела позвоночника показана людям, у которых размер грыжи более 6 мм.
Операция шейного отдела позвоночника показана людям, у которых размер грыжи более 6 мм, и в следующих случаях:
- если наблюдается миелопатический синдром, это состояние может спровоцировать паралич дыхательных путей (позвонок С4), паралич рук (позвонки С4-С5) и ног, снижение слуха и зрения (позвонки С6 и С7);
- при острой недостаточности притока крови к мозгу, вызванной сдавливанием грыжей шейных сосудов и артерий;
- если смещение диска произошло более 6 месяцев назад, а высота межпозвоночной щели сократилась на 1/3, т.к. это ведет к увеличению нагрузки на межпозвоночные суставы, они гипертрофируются;
- если пациент страдает дополнительными заболеваниями костей (например, наличием остеофитов — костных наростов);
- при дегенеративных изменениях в тканях, связанных с эндокринным или онкологическим заболеванием.
Если грыжу не лечить, мышцы вокруг нее воспаляются и развивается шейный радикулит — состояние крайне болезненное и трудноизлечимое.
Оперативное лечение показано при острой недостаточности притока крови к мозгу, вызванной сдавливанием грыжей шейных сосудов и артерий.
Грыжи в шее, головокружение. Кто удалял грыжи в шее?
Здравствуйте. Меня зовут Анна. Год мучаюсь с симптомами усталости дикой, слабость рук, ног, иногда онемение руки. Все анализы хорошие. Мрт шеи 3 грыжи 3мм. С3-С6. Давят прямиком в спинной мозг. Одна чуть влево. Кто делал операции на шее, ваши симптомы, где делали? Кейдж или подвижный имплант типа м6с лучше?
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru
Классификация
По расположению в поперечной проекции различают переднебоковые (вентральные) и заднебоковые грыжи. Последние встречаются чаще, их классифицируют следующим образом:
- медианные — находящиеся в области центральной оси задней продольной связки, часто достигают больших размеров, могут прободать заднюю продольную связку;
- парамедианные — характеризуются продавливанием фиброзного кольца по направлению к серединной линии, при этом в месте вываливания происходит компрессия нервных корешков;
- латеральные, образующие выступ в области межпозвонкового отверстия.
Цель хирургической операции — устранение сдавливания структур спинного мозга межпозвоночной грыжей большого или малого размера. Ранее операции на шейный отдел позвоночника считались сложными, т.к. риск повредить здоровые ткани и кровеносные сосуды, снабжающие головной мозг, был велик, поэтому их проводили в крайних случаях.
Операция на позвоночнике. Страшилка об инвалидности.
Удаление межпозвонковой грыжи диска на шейном уровне при помощи холодной плазмы (перкутанная нуклеопластика)
Ситуация изменилась с появлением малоинвазивных операций, которые можно проводить разными способами и инструментами в зависимости от анамнеза.
Операция проводится под местным или общим наркозом. Удаляется небольшой участок позвонка (дужка), к которому грыжа прижимает нервный корешок и/или часть межпозвонкового диска. Разрез длиной до 10 см выполняется на задней поверхности шеи на уровне нужного позвонка. Время проведения — 1-3 часа. Врач послойно сшивает разрезанные ткани и накладывает повязку. В результате операции боль утихает быстро и улучшается кровообращение.
Вмешательство почти бескровное и длится меньше 1 часа. Врач делает прокол длиной 5 мм, вводит в него эндоскоп диаметром 4 мм, который поворачивается на 360° и передает многократно увеличенное и четкое изображение на экран. Тончайшим инструментом удаляется грыжа или ее секвестр, при этом межпозвоночный диск сохраняется. Быстрому заживлению после операции способствует то, что ткани минимально травмируются, раздвигаются трубочными расширителями.
Эндоскопия почти бескровная процедура и длится меньше 1 часа.
Этот метод выбирают при неосложненных грыжах, проводят операцию под контролем хирургического микроскопа. В области поврежденного диска делают разрез в 4-5 см длиной. Ущемленный нерв обнажают, удаляя часть желтой связки, проводят краевую резекцию позвонковой дуги, и, смещая нерв в сторону, удаляют фрагменты студенистого ядра грыжи. Сам диск не удаляется. Благодаря новейшим инструментам ткани повреждаются минимально.
Операция длится 15-40 минут под местной анестезией. В поврежденный диск помещают иглу, через нее пропускают световод, генерирующий волну излучения, которое вызывает нагревание пульпозного ядра до +60°С. В результате из пораженного диска испаряется жидкость, внутри него понижается давление. Грыжа втягивается. Этот метод называется вапоризацией (выпариванием). Клиническое выздоровление наступает через 1,5-2 месяца, а процесс сморщивания диска длится до 4-6 месяцев. Реконструкция не подходит для лечения запущенных форм патологии и для пациентов старше 50 лет.
Реконструкция не подходит для лечения запущенных форм патологии и для пациентов старше 50 лет.
Применима лишь в начальной стадии, при небольшой, но болезненной грыже. Под местной анестезией в центральную часть диска вводят канюлированную иглу, через которую под большим давлением поступает физиологический раствор, вымывающий разрушенные ткани и уменьшающий выпячивание. Но секвестр этим методом не удаляют. Гидропластика позволяет избежать рубцовых изменений или некроза тканей диска. Длится операция до 30 минут.
Сбоку от межпозвонковых (фасеточных) суставов под контролем рентгеновского аппарата в проколы вводятся специальные иглы с небольшими электродами на концах. Через них подается низкочастотный ток, прижигающий нервные окончания. В результате болевой синдром проходит. Операция длится 20-30 минут, а само радиочастотное воздействие — 2 минуты, и может проводиться под местной или общей анестезией. Важно, чтобы была обеспечена полная неподвижность больного.
Важно, чтобы была обеспечена полная неподвижность больного.
Обезболивающий эффект остается от 6 месяцев до 2 и более лет — в зависимости от степени дегенеративного поражения и двигательной активности пациента, но в большинстве случаев реиннервация суставов происходит через 1 год и при соответствующих показаниях операцию можно повторить. Однако ее не проводят при грубых изменениях фасеточных суставов, например, если капсулы сустава уже нет и ее заменила фиброзная ткань.
Кто делал операцию по удалению грыжи шейного отдела позвоночника?? как результат и самочувствие??
Дорогой доктор Зинчук, огромное спасибо за добрые слова в мой адрес! :blush200: Официально заявляю — мы с уважаемым доктором не в сговоре, чтобы его никто не обвинил в направлении пациентов в заграничные клиники. Просто на этом замечательном форуме собралась прекрасная команда консультантов-единомышленников, вот мы и стараемся посылать пациентов друг другу, потому что доверяем и поддерживаем наше единство. Ура три раза. :drinks: yahoo
ксеня21 сказал(а): ↑Здравствуйте! Уже год живу с титаном в шеи) после операции конечно не очень но жить можно. Шея болит постоянно но об этом начинаешь забывать если чем то заниматься. Машину водить сможет да и активный образ жизни тоже.))Но делать операцию если это необходимо точно.Нажмите, чтобы раскрыть…Здравствуйте. А когда именно после операции у Вас снова начала болеть шея? И еще,а какая у Вас была реабилитационная программа и как скоро Вы вернулись на работу?
Операция на шейном отделе, это инвалидность…
Противопоказания
Удаление шейной грыжи не проводится, если у пациента:
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- энцефалопатия;
- нарушение свертываемости крови;
- послеинсультное состояние;
- злокачественные новообразования;
- тяжелое нервное расстройство;
- инфекционные заболевания;
- беременность.
Удаление шейной грыжи не проводится, если у пациента злокачественные новообразования.
Тяжелое нервное расстройство также является противопоказанием к проведению операции.
Во время беременности проведение операции по удалению шейной грыжи невозможно.
Симптомы заболевания
Клиническая картина позвоночной грыжи в период обострения включает следующие признаки:
- боли в пораженной области, распространяющиеся на нижние и верхние конечности;
- онемение пальцев рук и ног;
- скачки артериального давления;
- постоянные головные боли;
- нарушение равновесия, зрения и слуха;
- головокружения;
- снижение чувствительности паховой области;
- слабость в ногах и руках;
- недержание мочи, нарушение перистальтики кишечника.
Подготовка к операции
Пациент должен сообщить врачу о ранее проведенных операциях, осложнениях, аллергических реакциях, употребляемых лекарствах и других факторах, которые могут повлиять на ход операции. Полная подготовка включает следующие исследования:
- МРТ шейного отдела позвоночника;
- анализ крови для выявления нарушений обмена веществ и диагностики воспалительных процессов;
- обследование сердечно-сосудистой системы;
- УЗИ брюшной полости для исключения язвенной болезни и патологий печени;
- фиброгастродуоденоскопию.
Чтобы исключить очаги инфекции, необходим осмотр у отоларинголога и стоматолога. Если организм ослаблен, назначают витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Кроме укрепления физических показателей важно повышение психологической устойчивости. Готовясь к операции, необходимо отказаться от алкоголя и курения.
Готовясь к операции, необходимо отказаться от алкоголя и курения.
Запущенные формы патологии с локализацией в шейном и поясничном отделах позвоночника оперируются посредством микродискэктомии или эндоскопической операции. Попробуем сориентировать пациентов относительно того, сколько стоят услуги хирургов. Цена операции по методу микрохирургической дискэктомии в России составляет 60-230 тыс. рублей. На эндоскопию она составит не менее 100 тыс. руб. На окончательную стоимость влияют такие факторы, как:
- квалификация оперирующего специалиста;
- сложность клинического случая;
- необходимость использования стабилизирующих систем;
- количество дней в стационаре.
Важна не клиника, город или страна, важен нейрохирург, который будет Вас оперировать.
Поэтому советуем узнавать, сколько стоит нейрохирургическое лечение при вашем диагнозе, непосредственно в конкретной клинике. Цена в Москве и Санкт-Петербурге выше чем в остальных городах. Качественно удалить межпозвонковое грыжеобразование с минимизированными рисками рецидива болезни можно в Чехии, Израиле и Германии. Как при помощи эндоскопа, так и посредством микроскопа, в каждом из этих государств операции стоят примерно одинаково: в Чехии – не более 10000 евро, в израильских и немецких госпиталях – приблизительно от 16 тыс. до 25 тыс. евро.
Возможные осложнения
При проведении операций на шейную грыжу с применением хирургических методик осложнения встречаются редко. Но невролог должен предупредить пациента о возможных опасностях и последствиях, в т.ч.таких как:
- воспалительные процессы;
- аллергия на шовный материал;
- инфицирование раны в процессе операции или в ранний реабилитационный период, возникающее при нарушении антисептики.
Эти осложнения появляются сразу же после операции, а спустя время может произойти следующее:
- рецидив грыжи или появление протрузии;
- возобновление болей;
- образование спаек.
Если во время операции были повреждены нервы, связанные с чувствительностью тех или иных участков тела или с движением каких-либо мышц, восстановить функцию удается не всегда.
Повреждение отростков спинного мозга может вызвать онемение или усиление боли. К самым тяжелым осложнениям относится ранение спинного мозга, которое может произойти в результате неосторожности хирурга или отека прилегающих тканей. Оно может вызвать паралич ног или рук.
Однако, скорее всего, инвалидом можно стать, если не оперироваться, имея большую грыжу, постоянно сдавливающую нервные окончания.
Однако, скорее всего, инвалидом можно стать, если не оперироваться, имея большую грыжу, постоянно сдавливающую нервные окончания.
Реабилитационный период
После проведения операции больному прописывают ношение мягкого корсета для шеи, который ограничивает движения. Ходить в нем потребуется не менее 3 недель. Помимо этого, человеку назначают обезболивающие средства, пока болевой синдром в шейном отделе позвоночного столба не исчезнет. Требуется и употребление противовоспалительных и антибактериальных медикаментов, которые позволят избежать осложнений.
Весь реабилитационный период пациенту следует соблюдать все рекомендации доктора. В первую очередь важно заниматься лечебной физической культурой, которая позволит улучшить кровообращение, избавит от интоксикации. Прибегают к помощи физиотерапии, с помощью которой удается снять отечность и воспалительные процессы в прооперированной области. Продолжительность периода восстановления напрямую связана со сложностью хирургического вмешательства, общим состоянием здоровья пациента, его возрастом и соблюдением рекомендаций лечащего специалиста относительно реабилитации.
Реабилитация
Специалисты считают, что без обеспечения адекватного восстанавливающего курса оперировать позвоночник бессмысленно. Комплекс разрабатывается в каждом случае индивидуально и от того, насколько ответственно пациент будет выполнять рекомендации врача, зависит выздоровление.
Необходимо носить фиксирующий воротник (до 4 месяцев), снять его можно только после клинического обследования. После операции запрещается:
- поднимать тяжести более 3 кг;
- делать резкие повороты, скручивание спины;
- прыгать, заниматься силовыми и экстремальными видами спорта.
Необходимо носить фиксирующий воротник (до 4 месяцев), снять его можно только после клинического обследования.
Отзывы
Валерия, 52 года, Москва
Грыжи шейных позвонков — 4,5 и 3,5 мм. Боли мучили лет 10 постоянными обострениями. На операцию решилась, когда сильно начали болеть руки — кисти и запястья, боль ничем нельзя было снять. Оказалось, что пережат нерв позвонка. Во время операции заменили 2 диска на титановые. Не знаю, как будет потом, но сейчас, 3 недели после операции, легче.
Анна 40 лет, Таганрог
Из-за большой грыжи были боли, спазмы, нарушение координации движений. 5 месяцев проходила консервативное лечение, включая новокаин, электрофорез и массаж. Ходила от одного невропатолога к другому. Потом выяснила стоимость операции, прошла обследование и решила свою проблему, надеюсь, навсегда. Операция прошла хорошо, прохожу реабилитацию. Жалею, что долго пила лекарства.
Оксана, 37 лет, Чувашия
Сестра не могла голову повернуть из-за грыжи, однажды даже чуть не уронила ребенка из-за слабости в руках. Искала способы лечения и наткнулась на метод лазерной хирургии. Почти сразу после операции она смогла сидеть в любой позе, облокачиваться на руку. Уже 2 года нет никаких проблем и болей, грыжа усохла.
Олег, 41 год, Орша
3 месяца назад была проведена дискэктомия. Операция прошла удачно. Опасаюсь осложнений и работаю над собой. Воротник ношу только на улице и при предполагаемых физических нагрузках. Стараюсь правильно сидеть, каждое утро начинаю с небольшой разминки, 1 раз в неделю — бассейн, через день ЛФК по 30-40 минут. На операцию решился сразу. Иногда закрадываются мысли: не поспешил ли? Но вспоминаю выматывающие боли — нет, бывают обстоятельства, когда рассуждать уже некогда.
Удаление лазером
Цена на лазерное удаление ниже, чем на традиционные методики, что повышает интерес к подобному типу лечения. Однако всем пациентам, которых заинтересовала лазеротерапия, важно знать, что не каждому она показана. Во-первых, ее не проводят тем, кому более 50 лет. К тому же, удалить лазером грыжу разрешается только при условии, что ее размеры не превысили 6 мм, а целостность фиброзного кольца еще сохранена. В среднем эффект длится от 1 года до 3 лет.
В отдельной статье мы подробнее описали цены, клиники и особенности лазерных операций, ознакомиться можно по ссылке.
Читайте также: