Остеит симптомы после бцж

БЦЖ-остит не относится к распространенным заболеваниям, но оно способно принести существенный дискомфорт в жизнь пациента в силу трудностей в диагностике и подборе адекватной терапии. Своевременное обнаружение патологии имеет огромное значение, поскольку она может привести к серьезным осложнениям, которые снижают качество жизни больного.

Что это такое

БЦЖ-остит – воспаление костной ткани, обусловленное введением противотуберкулезной вакцины. Последняя производится из живой палочки Коха, которая выращивается в лабораторных условиях и благодаря биоинженерии практически полностью утратила вирулентные свойства.

Патология диагностируется главным образом у детей, не относится к распространенным заболеваниям – фиксируется, согласно официальной статистике, у 5-20 пациентов на 100 тысяч привитых. Надо, впрочем, учитывать, что в эту статистику попадают только безусловно доказанные случаи, когда нет ни малейших сомнений в том, что причиной развития заболевания стала именно прививка. По мнению ряда авторитетных исследователей, реальный уровень заболеваемости намного выше.

Резкий рост заболеваемости БЦЖ-оститами в РФ наблюдается с 2001 года. По мнению фтизиатров [1] , это связано с расширением календаря профилактических прививок: именно начиная с 2001 года детям еще в роддоме практически одновременно вводятся вакцины БЦЖ и от гепатита B.

Причины возникновения

БЦЖ-остит является поствакцинальным осложнением после соответствующей инъекции.

• Патология может развиться при нарушении техники проведения процедуры – например, несоблюдение дозировки, слишком глубокое введение иглы.
• Значение имеет качество самой вакцины. К сожалению, не так уж и редко случаются нарушения при транспортировке и хранении вакцин, что приводит к их порче.
• Риск развития БЦЖ-остита имеется при иммунодефицитных состояниях, тяжелых сопутствующих заболеваниях.

Симптомы, классификация, осложнения

Остит способен прогрессировать на протяжении многих лет, но чаще процесс занимает несколько недель или месяцев. Пациент поначалу не испытывает дискомфорта.

Поражаются чаще длинные трубчатые кости. Постепенно в месте поражения наблюдается отечность тканей, которая способна нарастать. После возникает болевой синдром, который по мере прогрессирования воспаления может становиться более выраженным, но обычно заболевание сопровождается легкими болями.

Повышение температуры тела наблюдается нечасто, как и изменения в мягких тканях в зоне патологии. В некоторых случаях происходит ограничение объема активных движений пораженной конечностью.

БЦЖ-остит протекает в острой и хронической форме. Вторая разновидность встречается намного чаще. Для заболевания характерно длительное течение патологических изменений.

Среди осложнений: развитие остеопороза, атрофия и деструкция суставов и костной ткани, флегмоны надкостницы.

Острая форма остита грозит деформацией пораженной конечности и последующим развитием остеопороза. Последний опасен высоким риском патологических переломов.

Диагностика

Для правильного диагноза важен сбор анамнеза, общий осмотр и внимательное изучение места инъекции. Другие методы диагностики:

• Общий анализ крови и мочи.
• Проба Манту или диаскин-тест.
• Посев и гистологическое исследование патологического отделяемого для выявления возбудителя и определения его чувствительности.
• Исследование иммунного статуса организма.
• Рентгенография органов грудной клетки и места поражения.
• Сканирование с технецием. Метод помогает выявить точную локализацию зоны патологии.

С целью уточнения диагноза проводится КТ или МРТ костной ткани.

Для выявления заболевания требуется совокупность характерных признаков, в том числе установление даты введения вакцины. Риск развития БЦЖ-ассоциированного остита сохраняется в течение 4 лет от момента инъекции.

Лечение БЦЖ-остита

Лечение, как правило, осуществляется амбулаторно, но при показаниях проводится госпитализация пациентов (для хирургического вмешательства). Стационарный этап требуется при:

• острой форме остита;
• осложнениях;
• наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.

Во время терапии необходимо регулярно находиться под наблюдением врача.

Консервативное лечение непосредственно направлено против бактерий туберкулеза. Пациентам назначаются антибиотики, обладающие активностью против палочки Коха – рифампицин, стрептомицин, моксифлоксацин. Также используются противотуберкулезные средства – изониазид, пиразинамид, ПАСК, бедаквилин. Схема терапии подбирается и корректируется врачом, тактика зависит от чувствительности возбудителя.

В качестве дополнительных средств применяют иммуномодуляторы (Глутоксим, Тубосан), поливитамины, гепатопротекторы (Гепамерц). Обязательны курсы физиотерапии и массажа.

В случае неэффективности консервативного лечения врачи проводят хирургическое вмешательство. Пациентам показана некрэктомия, то есть иссечение пораженных оститом тканей с последующей санацией места поражения.

При далеко зашедших случаях может встать вопрос о проведении резекции кости – сегментарной или продольной (зависит от площади поражения). До заживления пациентам назначают дренирование и лечение ультразвуком.

После оперативного вмешательства проводят антибактериальную терапию препаратами широкого спектра действия, иммуностимуляторами, витаминными комплексами.

После хирургического лечения обязательно назначают иммобилизацию пораженной конечности, при консервативной терапии она также может понадобиться для предохранения руки от нагрузки. Пациентам назначают физиолечение (прогревания, электрофорез, водные процедуры), массаж.

Первая помощь

Остит редко проявляется остро, обычно на его развитие необходимо время. Заболевание не требует неотложной помощи, важно вовремя обратиться к врачу.

В случае развития острой формы необходима срочная госпитализация, но угрозы для жизни пациентов нет. Необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до больницы. Врачи в таких ситуациях запрещают самолечение, оно только ухудшит состояние больного.

Профилактика

Предупредить возникновение БЦЖ-остита возможно при строгом соблюдении техники выполнения вакцинации. Введение вакцины запрещено при наличии противопоказаний для этой манипуляции. Вакцины должны правильно храниться и транспортироваться, при обнаружении таких нарушений их использование категорически запрещено (но, увы, в наших реалиях иногда случается). При соблюдении всех рекомендаций и требований риск развития данного осложнения сведен к минимуму.

Литература:

• 1. Н. Г. Камаева, Ю. П. Чугаев, Л. М. Гринберг, Н. А. Анисимова, Т. В. Голубева, Е. Ю. Камаев. ФГУ Уральский НИИ фтизиопульмонологии Росмедтехнологий, ГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия, Екатеринбург. Клинико-эпидемиологические особенности туберкулезных оститов у детей, вакцинированных БЦЖ. Проблемы туберкулеза и болезней легких: М., 2009, 1, стр. 16-20.
• 2. Аксенова В. А. Туберкулез у детей и подростков: Учебное пособие. — 2007.
• 3. Леви Д. Т., Аксенова В. А., Закирова Н. Р., Александрова Н. В. Вакцинация БЦЖ: характеристика препаратов и причины поствакцинальных осложнений // Пробл. туб. — М., 1999. — No4. — С. 4-7.

Гасанова Сабина Павловна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

БЦЖ – это первая прививка, которая ставится ребенку.

Вакцинация проводится спустя всего несколько дней после появления малыша на свет. Благодаря этому удается защитить еще неокрепший организм от столь опасной болезни, как туберкулез.

В некоторых случаях после прививки БЦЖ отмечаются осложнения. Стоит разобраться, когда изменения в состоянии ребенка считаются нормой, а когда нужна помощь врача.

Сущность вакцины

БЦЖ – препарат, призванный предупредить развитие туберкулеза. В его составе содержится живой и “мертвый” штамм возбудителя заболевания. В организм вводится туберкулезная инфекция в ослабленной форме. За счет этого начинается синтез антител.

Таким образом риск заражения сводится к минимуму. Кроме того, создается защита к переходу болезни со скрытой формы в открытую.

Когда проводится иммунизация

Введение препаратов проводят неоднократно. Впервые иммунизация выполняется еще в роддоме, на 3-4 сутки после появления крохи на свет. Ревакцинация нужна в семилетнем возрасте, а также в 14 лет.

Иногда постановка прививки показана взрослым.

• отсутствуют документы, подтверждающие проведение иммунизации;
• происходит контакт с носителем инфекции;
• вакцинация ранее не проводилась.

Реакция организма на вакцину

В поствакцинальный период у детей в организме начинается интенсивная выработка антител. Введенный под кожу препарат, провоцирует специфическую аллергическую реакцию.

На месте укола в подкожных слоях скапливаются лимфоциты, вступающие в борьбу с возбудителем инфекции. За счет этого на кожных покровах появляется соответствующая реакция.

Какая реакция считается нормой

Иммунный ответ на вакцину считается нормой. Это указывает на активный синтез антител и создание мощного защитного барьера к инфекции.

• папула размером не превышает один сантиметр;
• ткани вокруг места укола выглядят здоровыми;
• на месте укола максимум через полгода образуется рубец;
• повышение температуры отмечается на протяжении не более трех дней и не сопровождается другими негативными изменениями.

Подобные симптомы расцениваются, как вариант нормы. При их появлении повода для беспокойства нет.

Процесс образования рубца

Спустя определенный период после постановки БЦЖ у новорожденных на месте укола отмечается появление пятнышка, со временем преобразующееся в уплотнение. Диаметр его не превышает один сантиметр.

Вскоре после этого на пораженной области появляется пузырек, наполненный жидкостью. Когда он лопается, то покрывается корочкой.

Только после ее отпадения на месте инъекции образовывается рубец. Его длина находится в пределах 3-10 миллиметров. Появившийся на коже шрам, указывает на эффективность вакцинации.

Возможные побочные эффекты

Побочное действие вакцины наблюдается очень редко.

• повышенная температура тела;
• раздражительность;
• увеличение в размерах лимфатических узлов;
• понос;
• насморк;
• аллергия;
• общее ухудшение самочувствия;
• плаксивость;
• потеря аппетита;
• кашель;
• нарушения сна (чрезмерная сонливость, инсомния).

Как правило, подобная симптоматика в лечении не нуждается. Побочные эффекты самостоятельно исчезают спустя 2-3 суток после иммунизации.

Осложнения после прививки

Последствия вакцинации бывают достаточно серьезными. Рассматривать их, как вариант нормы, нельзя. Нужно сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение. Врач подберет подходящую тактику терапии.

Возможные поствакцинальные осложнения у грудничка:

Что делать при повышении температуры

Иногда в поствакцинальный период у ребенка повышается температура. Незначительное изменение показателей термометра опасений не вызывает. Это нормальная реакция организма на введенный препарат. Помочь малышу можно с помощью жаропонижающих средств.

Если температура не снижается в течение трех суток – нужна помощь врача. Расценивать подобные изменения, как иммунный ответ на вакцину, нельзя. Вероятнее всего, в организм проникла инфекция, нуждающаяся в лечении.

Побочные действия и осложнения при вакцинации взрослых

Появление побочных эффектов в поствакцинальный период у взрослых наблюдается крайне редко. Как правило, на месте введения препарата отмечается появление инфильтрата. Возможно также воспаление лимфатических узлов и появление келоидного рубца.

Среди допустимых побочных эффектов выделяют следующие:

• покраснение пораженной области;
• скопление гноя на месте укола;
• незначительное повышение температуры.

Появление любых осложнений – повод для обращения к врачу.

Как предотвратить негативные изменения

1. Исключить наличие противопоказаний. Пройти осмотр у педиатра, сдать анализы.
2. На момент постановки прививки ребенок должен быть здоров.
3. Избегать посещения людных мест за трое суток до вакцинации и столько же времени после нее.
4. Не обрабатывать инфильтрат антисептическими средствами, мазями, растворами.
5. Не мочить место прививки в течение суток.
6. Не выдавливать самостоятельно гной и не сдирать образовавшуюся корочку. Папула должна вскрыться сама. Корочка отпадает также без вмешательства со стороны.
7. Недопустимо заклеивать инфильтрат пластырем. Не стоит также накладывать марлевую повязку на пораженную область. Она должна быть открытой.
8. Следить, чтобы место куда делается инъекция, было чистым. Недопустимо, чтобы на нем скапливались бактерии.
9. Подобрать малышу мягкую, не сковывающую движения одежду во избежание повреждения папулы.
10. Следить за состоянием малыша. Любые негативные изменения – повод для немедленного обращения в медицинское учреждение.

Частота развития осложнений

Развитие осложнений, по статистике, в процессе иммунизации младенцев отмечается крайне редко. Частота негативных изменений составляет 0,02%-0,004%. При ревакцинации нежелательные последствия отмечаются еще в меньшем числе случаев – 0,001%-0,0001%.

Причиной осложнений чаще всего выступает неправильная техника введения препарата, когда инъекция подкожная, а не внутрикожная.

Иммунизация БЦЖ крайне важна. С ее помощью удается защитить малыша от развития туберкулеза. Переносится эта процедура легко. Единственным ее негативным проявлением выступает инфильтрат.

Побочные эффекты и осложнения в поствакцинальный период – редкость. Тем не менее нужно следить за состоянием ребенка. При ухудшении его состояния сразу следует обращаться в медицинское учреждение.

Туберкулез – распространенное в России и очень опасное заболевание инфекционного происхождения. Вызывает его палочка Коха.

Развивается патология стремительно и приводит к ряду осложнений. Ежегодно от туберкулеза умирает около трех миллионов населения планеты. С целью профилактики заражения с младенчества проводится вакцинация.

Но некоторые родители опасаются делать прививку из-за риска побочных реакций. Осложнения после БЦЖ развиваются при нарушении правил постановки укола, иммунизации при наличии противопоказаний.

Какие бывают побочные эффекты и последствия вакцинации от туберкулеза

Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых лиц развиваются побочные эффекты. Осложнения условно делятся на местные и общие. Первая группа побочных действий проявляется на коже в виде болезненности, отечности, покраснения инъекционной зоны. Общие реакции связаны с нарушением работы некоторых органов и систем, проявляются недомоганием, повышением температуры.

• ярко выраженными (сильная интоксикация, жар);
• средними (появляются признаки легкого отравления, температура превышает отметку в 37,5);
• слабовыраженными (самочувствие не изменяется, градусник показывает до 37,5).

Негативная симптоматика обычно развивается по таким причинам:

• наличие ВИЧ-инфицирования;
• непереносимость компонентов сыворотки;
• недостаточная масса тела;
• нарушение техники введения препарата;
• наличие патологии тяжелого течения, которая ослабляет защитные силы организма;
• низкое качество препарата;
• несоблюдение медиками правил асептики и антисептики.

Наиболее частыми последствиями прививки БЦЖ являются:

• высокая температура тела;
• холодный абсцесс;
• формирование келоидного рубца;
• локальный лимфаденит;
• остит (остеит).

Повышение температуры тела на следующий день после иммунизации – это нормальное явление, которое говорит о том, что организм начал бороться с ослабленными туберкулезными бактериями, вырабатывать специфический иммунитет.

В таком случае температура не превышает 38 градусов и держится не дольше двух суток.

Если спустя два дня состояние ребенка не нормализуется, цифры градусника продолжают расти, значит жар является побочным действием БЦЖ. Тогда необходимо обратиться к доктору.

Надо осмотреть место инъекции на наличие покраснения, отечности, гноя. Также следует прощупать лимфоузлы на предмет их увеличения. Снизить температуру можно при помощи жаропонижающих средств.

Это частое осложнение после иммунизации против туберкулеза. Характеризуется формированием образования, которое не вызывает болевых ощущений и изменения эпидермальных покровов. Представляет собой подкожное воспаление.

Появляется холодный абсцесс спустя 2-6 недель после вакцинирования. При отсутствии лечения может образовываться свищ. В некоторых случаях абсцесс протекает одновременно с увеличением подмышечных лимфоузлов.

Встречается такое осложнение в одном случае из тысячи. По статистике 90% лиц, столкнувшихся с холодным абсцессом после БЦЖ, имеет ослабленный иммунитет.

Келоидный рубец – это разрастание соединительной ткани в зоне постановки укола. Кожа при этом имеет красный оттенок, отечная.

Келоидные рубцы бывают растущими и не растущими.

В первом случае они имеют яркий цвет и неправильные края, заметно увеличиваются со временем.

Не растущие прекращают рост спустя пару лет после образования.

Келоидный рубец плохо поддается лечению. Для его удаления обычно применяют такие методы:

• лучевая терапия;
• операция;
• криотерапия;
• лазерное воздействие;
• уколы кортикостероидов в поврежденную ткань.

Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов.

Развивается, когда микобактерии переносятся в подключичные, подмышечные, шейные или надключичные лимфоузлы и вызывают их увеличение.

Если узел стал больше на сантиметр, образовался свищ, то может понадобиться оперативное вмешательство.

Вначале патология протекает бессимптомно. Далее образуется гнойник, свищ, казеозный некроз, холодный абсцесс. Простой лимфаденит проходит самостоятельно спустя месяц. Осложненная форма характеризуется появлением флюктуирующей опухоли с отеком и покраснением. Нарыв способен приводить к спонтанному разрыву лимфоузла. Ускорить выздоровление можно путем аспирации иглой.

Под остеитом понимают туберкулез кости. Патология развивается спустя 0,5-2 года после БЦЖ. Провоцирует серьезные нарушения в иммунной системе.

Но отечественные органы статистики отмечают ежегодный рост числа заболевших.

После БЦЖ остеит развивается вследствие слишком глубокого введения препарата либо использования повышенной дозы. Проявляется патология поражением костной системы, субфебрильной температурой, наличием деструкции и остеопороза. Лечится хирургически, при помощи химиотерапии.

Нередко в качестве осложнения БЦЖ развивается остеомиелит. Эта болезнь начинается с незначительного отека мягких тканей возле сочленений. По мере прогрессирования патологии подвижность сустава ограничивается, образуется абсцесс. Состояние опасно тем, что тяжело поддается диагностике.

Ввиду вероятности развития описанных выше осложнений, некоторые родители решают оформить отказ от иммунизации.

Какие поствакцинальные осложнения не характерны для вакцины БЦЖ

Появляться осложнения после БЦЖ могут спустя 1-6 месяцев. При развитии побочных действий ревакцинацию больше не проводят. Некоторые родители списывают на БЦЖ все болезни, возникшие у их малыша после иммунизации.

Для вакцины БЦЖ не характерны такие осложнения:

• энцефалит, синдром Гийена-Барре, энцефаломиелит, полиневрит и другие патологии нервной системы (могут наблюдаться после введения вакцины от краснухи и кори, АКДС);
• фебрильные судороги (обычно являются следствием иммунизации АКДС);
• ювенильный ревматоидный артрит, миокардит, гемолитическая аутоиммунная анемия, красная системная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, воспаление слюнных желез (способны развиваться после прививки от паротита).

По каким симптомам можно понять, что прививку ребенку поставили неправильно

Прививку БЦЖ ставят внутрикожно в область плеча. Перед введением иглы зону инъекции обеззараживают антисептическим средством. Применяют качественную, с нормальным сроком годности вакцину. Также важно исключить наличие противопоказаний у малыша, до проведения иммунизации при помощи диагностики. В день укола БЦЖ вакцинацию от других болезней не проводят.

• Появление на коже уплотнения, покраснения в зоне постановки укола спустя 3-6 недель. Обусловлено введением БЦЖ внутримышечно либо подкожно.
• Длительное повышение температуры. Может говорить о нетуберкулезном инфицировании, аллергической реакции.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Подкожное воспаление.
• Долго непроходящее нагноение в месте введения препарата.
• Отсутствие рубца в зоне инъекции. Это означает неэффективность сделанной прививки. После укола БЦЖ образуется папула, которая потом краснеет, гноится, покрывается корочкой. Когда воспаление проходит, корочка отпадает и на ее месте появляется прыщик. Со временем это образование начинает грубеть, уплотняться, превращаясь в шрам.

Таким образом, после БЦЖ могут возникать побочные реакции. Осложнения наблюдаются редко и обычно связаны с нарушением техники введения препарата, не соблюдением правил подготовки и ухода за инъекционным местом. Хоть иммунизация и отличается риском развития серьезных побочных реакций, она позволяет защитить человека от опасных последствий заражения палочкой Коха. Риск возникновения осложнений после БЦЖ не превышает 1,2%.

Вакцина БЦЖ применяется по всему миру; с 1945 года было привито более трёх миллиардов человек, что очень снизило число заболевших от туберкулёза.

К сожалению, число людей, пострадавших от осложнений, также возросло.

Одно из самых редких осложнений, которое проявляется у одного ребёнка на восемьдесят тысяч привитых — остит, вызванный прививкой БЦЖ.

Побочные эффекты вакцинации БЦЖ

На данный момент известны следующие осложнения прививки, которые проявляются в редких случаях и почти всегда вызваны особенностями организма:

Келоидный рубец. Келоиды, которые вызваны осложнением после прививки БЦЖ, мало чем отличаются от рубцов, появляющихся в результате ожогов.

Они так же плохо поддаются лечению и постепенно растут, распространяясь на окружающие ткани. Келоиды характеризуются красным цветом и вздутым видом.

Холодный абсцесс. Это вид воспаления, который развивается в подкожном пространстве спустя месяц после прививки.

Развитие язвы. В редких случаях на месте укола образуется язва, а иногда и свищ, который может спровоцировать последующее заражение.

Воспаление лимфоузла. При попадании микобактерий в лимфоузлы начинается воспаление, сопровождающееся увеличением лимфоузлов в размерах. При чрезмерном росте, когда узел превышает два сантиметра, требуется хирургическое вмешательство.

БЦЖит. Это редкий побочный эффект, который возникает только при серьёзных проблемах с иммунной системой.

Справка! Существует четыре штамма вакцины БЦЖ, которые одинаковы по своим свойствам. Они не способны заражать организм человека сами по себе, но при неправильном введении могут оказать на него негативное воздействие.

БЦЖ-остит

Особняком среди этих побочных эффектов стоит остит (остеомиелит), вызванный прививкой БЦЖ. Остит — это воспаление костей, которое происходит из-за попадания в кость или надкостницу вирусов, бактерий и микобактерий. В результате начинается процесс гниения, который разлагает кость и окружающие ткани.

При этом остит имеет две фазы:

• Острую. Признаки могут отличаться в зависимости от типа попадания инфекции, но в основном эту форму болезни выделяет резкое начало, сопровождающееся болью в поражённой области, высокой температурой и отёками тканей).
• Хроническую. Если воспаление шло достаточно долго, то остеомиелит переходит в хроническую форму, что сопровождается образованием полости на месте разрушения кости и возникновением секвестра.

Важно! Обычно это заболевание проявляется через год после прививки. Однако период, в который она может проявиться, составляет от трёх месяцев до трёх лет.

Отличие обычного остита от его специфической формы, вызванной вакциной БЦЖ, заключается в том, что в последнем случае острой фазы не наступает и остеомиелит сразу переходит в хроническую. Развитие болезни происходит постепенно, сопровождается ростом температуры и образованием небольших безболезненных уплотнений, которые легко прощупываются у больных под кожей.

Изначально цвет кожи над уплотнением нормальный, но с течением времени он начинает темнеть, что указывает на некротические процессы и образование гноя.

Для более успешного диагностирования заболевания существуют несколько дополнительных условий, которые были выведены в 1971 году.

1. Была проведена вакцинация БЦЖ на первом году жизни и с тех прошло меньше четырёх лет.
2. Не было контактов с больными туберкулёзом.
3. Рентгенографическое исследование показывает разрушение кости.
4. Во взятом на исследование материале (обычно это происходит во время удаления некротических тканей и санации раны) присутствует штамм БЦЖ (либо кислотоустойчивые бактерии, либо кость имеет характерные признаки туберкулёзного поражения).

С течением времени эти признаки были дополнены и расширены, но в своей основе остаются именно такими. Штамм БЦЖ крайне важен в определении данного специфического вида остита, так как в противном случае это может указывать на иные причины заболевания, а значит и другие методы лечения.

Важно! Существует перечень противопоказаний к прививке, которые ни в коем случае не стоит нарушать. Это и наличие болезни, и проблемы с иммунитетом, и недоношенность.

БЦЖ-остит, как принято считать, имеет следующие причины:

• Неправильное введение препарата. В результате случайности или недостаточного опыта у врача часть микобактерий может попасть не в кожу, а под неё, откуда тут же начинает разноситься кровью по организму.
• Игнорирование медицинских противопоказаний. Вакцина БЦЖ, как и любая другая, имеет свои противопоказания, которые однозначно запрещают её применять.

Интересно! Вакцина должна вводиться в толщу кожи. Ни в коем случае не допускается введение препарата под кожу, в мышцы или кровоток, так как это может привести к появлению БЦЖита и иных побочных эффектов, которые способны нанести серьёзный вред организму.

Этот вид осложнения проявляется столь редко, а данных по нему столь мало, что нет возможности выработать какие-либо ещё способы предотвращения БЦЖ-остита, кроме вышеуказанных.

Если говорить о том, какие кости чаще всего поражаются при этом заболевании, то в их список входят длинные трубчатые кости и некоторые виды губчатых, коротких и плоских костей.

В районе поражения могут наблюдаться припухлость и сниженная подвижность близлежащего сустава. Болей при пальпации воспалённых тканей практически нет.

В редких случаях уже на начальной стадии заражения образуется свищ. Очень редко остит может вызвать хронический перелом, что вызвано сильным разрушением костной ткани, которая не может выдерживать необходимые нагрузки.

Лечение заболевания

Лечение БЦЖ-остита комплексное и предполагает использование как обычных лекарств, так и химиотерапии.

В первую очередь проводится операция, во время которой удаляются омертвевшие ткани и поражённые участки кости. Полученные в результате хирургического вмешательства образцы тщательно исследуются, чтобы исключить иные виды заболеваний, и только после этого начинается лечение.

Фото 1. Для лечения БЦЖ-остита проводится операция, цель которой - удалить омертвевшие ткани и участки костей.

Для химиотерапии, которая может длиться до одного года, используют Рифамбицин и Тубазид, а также другие схожие препараты. При этом доказана бессмысленность использования Пиразинамида, так как многие штаммы имеют устойчивость к этому веществу. Более точные данные по медицинским препаратам и их дозировкам может предоставить только врач, так как всё зависит от состояния организма пациента.

Помимо уже упоминавшегося хронического перелома поражённых костей могут появиться и другие осложнения. БЦЖ-остит способен привести к деформациям костей, а в случае поражения позвонков — к их коллапсу. Уже упоминавшиеся признаки БЦЖ-остита и сами по себе способны вызвать достаточно много проблем со здоровьем.

В тех случаях, когда образуется свищ, в организм может попасть ещё больше вирусов, которые так или иначе приведут к проблемам со здоровьем.

При обнаружении признаков БЦЖ-остита необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и подтверждения диагноза. Затягивать с этим не стоит, так как исследования занимают достаточно много времени, что само по себе оттягивает начало лечения.

Чем дольше откладывается лечение, тем больший участок кости будет повреждён и тем дольше будет проходить процесс выздоровления.

Однако есть и благоприятная новость: несмотря на то, что выздоровление может занять очень продолжительное время, прогноз благоприятен — остит практически всегда успешно лечится, а молодой организм с лёгкостью восстанавливает повреждённые кости. Случаи, когда из-за остита, вызванного прививкой БЦЖ, оставались какие-либо серьёзные последствия для опорно-двигательного аппарата или иных костных структур, крайне редки.

Заключение

БЦЖ-остит является крайне редким заболеванием, которое очень сложно диагностировать. Однако за счёт некоторых внешних проявлений его можно обнаружить и вовремя начать лечение, которое поможет выздороветь и избавиться от возможных проблем с костями в будущем.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о возможных осложнениях после вакцинации БЦЖ, в том числе о симптомах БЦЖ-остита.