Остеохондропатический кифоз конечная стадия заболевания
Внимательно прочитайте статью!
Чтобы правильно определить, подходит ли ваш случай под эту статью Расписания болезней, надо четко понимать термины и определения в статье. А также надо правильно их сопоставить с вашими медицинскими документами.
Если у вас возникли сложности, то вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом, для этого кликните по ССЫЛКЕ
К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.
Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.
- инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
- спондилолистез III — IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
- деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;
- фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).
Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:
- невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;
- ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.
- остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
- инфекционный спондилит с редкими (1 — 2 раза в год) обострениями;
- распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;
- спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
- состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.
Для умеренной степени нарушения функций характерны:
- невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 — 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;
- ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;
- слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.
- фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
- ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
- неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
- двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;
- ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.
Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).
Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
- искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций;
- изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.
К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному — поражение 2 — 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному — одиночные поражения.
Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.
Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).
В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями.
Всё ли вам понятно в этой статье Расписания болезней?
Если есть хоть минимальные сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом – это поможет вам сэкономить кучу времени и сил, а, вероятно, и спасёт от армии. Бесплатно задать вопрос врачу вы можете по этой ССЫЛКЕ
В данной статье рассмотрим причины и лечение кифоза грудного отдела позвоночника и особенности данного заболевания. Позвоночник человека выполняет множество функций и главная его задача – снижение нагрузки, которая оказывается на спину и всю осанку человека.
Здоровый хребет имеет по два изгиба сзади и спереди (это улучшает амортизацию при ходьбе и беге). В случае, когда деформирование происходит в задней части спины, врачи диагностируют кифоз. Бывает, что заболевание возникает в грудном отделе.
Кифоз грудного отдела позвоночника
Здоровый позвоночник человека имеет 4 изгиба, которые снижают нагрузки на определенные его части. Грудной и крестцовый отделы выгнуты внутрь – это естественное положение позвоночника, однако из-за некоторых внешних факторов происходит его искривление (как правило, в верхней части спины).
Говоря о таком заболевании как кифоз, можно утверждать, что наиболее часто он возникает в грудном отделе. Патология поясничного отдела, крестцовый и позиционный кифоз встречаются реже и сопровождаются симптомами иного рода.
Кифозом называют изгиб позвоночника, который превышает допустимый уровень изгиба. У детей к 7 годам формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника. Допустимым считается угол наклона не более 30 градусов. Развивается кифоз постепенно и его проявления заметны визуально.
Что такое грудной кифоз позвоночника, понять достаточно просто – это заболевание опорно-двигательной системы, которое не только визуально ярко выраженное, но и доставляющее пациенту массу неудобств, дискомфорта и боли. Данная патология вызывает быстрое старение тел позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию остеохондроза.
Поспособствовать развитию болезни могут многие заболевания, которые связанны с нарушенной работой внутренних органов. Причиной возникновения такой болезни является ослабевание позвоночника в каком-то участке, в результате чего на него оказываются усиленные нагрузки, и он сильнее сгибается. Кроме этого, привести к патологии также может ряд факторов:
- наследственность,
- травмы,
- нарушенная осанка.
Помимо кифоза, существует еще немало заболеваний позвоночного столба. К наиболее распространенным относят сколиоз, лордоз (шейный, поясничный) и др. В чем главные отличия этих патологий, рассмотрим далее.
Лордоз и кифоз
Лордозы и кифозы —, это заболевания позвоночного столба, при которых образовывается выпуклость хребта наружу. Эти заболевания не существуют как самостоятельные патологии, так как являются следствием каких-то патологических процессов.
К примеру, патологический и остеохондропатический кифоз, являются результатом болезни Бехтерева. Сколиоз же заболевание, для которого характерна деформация в сторону и развивается оно чаще в детском возрасте. Патология может возникать в разных частях позвоночника. По своему происхождению сколиозы принято классифицировать на:
- врожденные,
- паралитические,
- травматические,
- диспластические.
Для многих остается непонятным, чем отличается кифоз от сколиоза. В обоих случаях, речь идет об искривлении хребта, однако при кифозе искривление позвоночника происходит в грудном отделе и имеет выпуклый вид (сутулость). Для сколиоза же характерна асимметрия тела, искривление происходит в стороны (вправо или влево).
В редких случаях встречается сколиоз и кифоз одновременно. При этом позвоночник искривляется сразу в двух плоскостях: S-образно в сторону и С-образно наружу.
Патологический кифоз подразделяют на приобретенный и врожденный. Развивается патология постепенно и насчитывает 4 степени тяжести, каждая из которых характеризует угол изгиба позвоночного столба. Для первой степени характерен изгиб до 40 градусов, для второй – до 50, для третей – до 60, последняя, четвертая стадия, считается самой сложной, так как изгиб позвоночника при ней может достигать 70 градусов.
Физиологический кифоз формируется к 6-7 годам, однако угол изгиба позвоночника не должен превышать 30 градусов. Данный вид кифоза имеется у каждого человека и это вполне нормальное физиологическое явление. Об отклонениях говорит угол изгиба, который превышает 45 градусов. Возникнуть патология может из-за слабой осанки. Чаще всего диагностируется болезнь у мужчин до 30 лет. Главной причиной возникновения данной проблемы является сидячий образ жизни и низкая физическая активность.
Также, патологией принято считать, когда грудной кифоз усилен и сглажен, что это означает, рассмотрим подробнее. Как уже говорилось ранее, допустимым углом изгиба позвоночника считается 15-30 градусов. Однако если показатель меньше 15, это уже говорит о сглаженной форме кифоза.
Данное отклонение чаще всего встречается у людей, которые большую часть времени проводят в лежачем положении. Для сглаженной формы кифоза, характерен ряд симптомов:
- плохое самочувствие в целом,
- головная боль, боли в спине,
- учащенное мочеиспускание,
- наличие межпозвоночных грыж,
- нарушения в работе ЖКТ.
Если угол деформации хребта превышает 30 градусов, можно говорить о развитии усиленного кифоза. Данная форма кифоза может быть 1,2 и 3 степени.
Причины кифоза
Причин возникновения болезни достаточно много. В медицине принято классифицировать кифоз на приобретенный и врожденный. Для каждого типа, существуют свои факторы, вызывающие развитие данной патологии.
Врожденный кифоз может появиться еще внутриутробно, в результате разных отклонений в развитии, или быть результатом плохой наследственности. Также во время тяжелых родов, может произойти травмирование опорно-двигательного аппарата, которое приведет к данному заболеванию.
Патология чаще всего возникает у детей (чаще мальчиков). Взрослые люди страдают кифозом реже, однако он также может встречаться (особенно у женщин старше 50 лет).
Не смотря на классификации болезни, медики выделяют ряд основных причин, которые могут спровоцировать кифоз:
Симптоматика заболевания
Кифоз имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои признаки. Очень важно своевременно обратить на них внимание и предпринять меры по их устранению.
В начале, заболевание практически не проявляет себя, у пациента не ощущаются боли и дискомфорт. Часто кифозу предшествует сколиоз, который возник в грудном отделе. Человек ощущает усталость в мышцах спины, а уже к вечеру у него возникает острая необходимость прилечь. Так происходит развитие 2 степени тяжести патологии. Во время этого искривление позвоночника становится более четким, к тому же начинают проявляться следующие симптомы:
- ощущаются боли в грудном отделе,
- наблюдается онемение верхних конечностей,
- ослабевают мышцы плеч и предплечья.
На 3 и 4 стадии искривление позвоночного столба становится ярко выраженно. У человека с кифозом наблюдается явная сутулость, его плечи и живот выпирают вперед, а грудная клетка впадает внутрь.
Кифоз на последней стадии влияет на работу спинного мозга, нервных окончаний и всего организма в целом. Могут наблюдаться следующие отклонения:
- В поясничном и шейном отделе может начать развиваться лордоз.
- Происходит развитие хронических патологий внутренних органов.
- Возникают проблемы с ССС, ухудшается вентиляция легких.
- Оказывается давление на все внутренние органы ЖКТ.
- Снижается прочность суставов и связок.
- Ухудшается кровоснабжение головного мозга.
Кифоз – это заболевание, которое доставляет не только проблемы эстетического характера, но и вызывающее ряд серьезных осложнений. Из-за видоизменения позвоночника в грудном отделе, оказывается воздействие на легкие и их работу. Сокращение грудного пространства влияет на работу ССС и ЖКТ.
Обратите внимание на фото юношеского кифоза:
Как диагностировать болезнь
Не смотря на серьезность и сложность патологии, диагностировать ее достаточно просто. Часто врачу достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать болезнь. На запущенных стадиях пациент не может наклониться, достать свои стопы.
Для выявления стадии болезни и особенностей ее течения, специалист может направить на следующие методы диагностики:
- рентгенография,
- МРТ.
Лечением патологии занимается врач-ортопед. Специалист может направить на дополнительную консультацию к неврологу и терапевту.
Лечение заболевания
Терапевтические мероприятия по устранению болезни, начинают с визита к врачу и прохождения полного обследования. По его результатам специалист назначит индивидуальное лечение.
Как правило, лечение кифоза предусматривает комплексную терапию, она включает в себя:
- мануальную терапию,
- гимнастику и ЛФК,
- физиотерапевтические мероприятия, ношение корсетов,
- хирургическое вмешательство,
- посещение специализированных санаториев.
Как вылечить и исправить кифоз в домашних условиях у взрослых, вопрос довольно актуальный среди пациентов, страдающих данной проблемой. Однако сразу стоит обратить внимание, что самостоятельное лечение может не дать ожидаемых результатов, так как предусматривает выполнение специальных упражнений, ношение корсета и курсы массажа.
Можно ли исправить угол кифоза в 30 лет в домашних условиях, вопрос сложный. Однако используя все методы терапии, и придерживаясь всех рекомендаций врача, прогрессирование заболевания можно остановить, а угол искривления откорректировать.
На ранней стадии болезни эффективным является ношение корсетов. Такие корсеты вместе с массажами и ЛФК позволяют исправить осанку и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии. Они бывают лечебными и профилактическими.
Как делать массаж при сколиозе?
Занятия лечебной физкультурой позволяют укрепить мышечный корсет спины, откорректировать осанку, нормализовать кровообращение. Такие упражнения должны выполняться ежедневно.
Уделять лечебной физкультуре следует минимум по часу в день, нагрузка должна добавляться постепенно, выполнять упражнения нужно без резких движений, болей быть не должно. Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника могут быть назначены только специалистом.
Курсы массажа назначаются в качестве вспомогательного лечения. Прежде чем приступить к массажу, важно подготовить мышцы, расслабить и разогреть их. Область искривления массируется очень осторожно. Пораженный участок можно растирать, разминать.
Если болевых ощущений пациент не испытывает, лечение можно проводить мануальной терапией. В основе данного метода лечения лежит специальная методика, которая предусматривает силовое надавливание на определенные сегменты позвоночника. При данной патологии курсы мануальной терапии необходимо проводить каждые 3-4 дня.
Профилактика кифоза
Предотвратить проблемы с позвоночником можно придерживаясь ряда профилактических мер:
- регулярно следить за своей осанкой,
- спать рекомендуется только на жесткой поверхности,
- необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом (для здоровья спины очень эффективно плавание),
- при сидячей работе, важно соблюдать осанку и подобрать правильное кресло,
- стоит избегать частого ношения тяжестей,
- важно следить за своим рационом питания, он должен быть богатым витаминами и микроэлементами.
Заключение
Каждый человек на протяжении жизни сталкивается с проблемами, связанными со здоровьем спины и позвоночника. В раннем возрасте существует риск возникновения сколиоза из-за неправильной осанки, во взрослой жизни беспокоят остеохондрозы, радикулиты, грыжи.
Каким бы ни было заболевание, очень важно своевременно его диагностировать и начать правильное лечение. Кифоз грудного отдела позвоночника не является исключением. Важно помнить, что от здоровья спины и позвоночника зависит вся жизнь человека.
Берут ли в армию с кифозом? Призывники активно интересуются данным вопросом. Диагноз считается непризывным. Окончательный вердикт выносится врачами комиссии. Для этого им необходимо знать степень проявления болезни. Также важны вид, форма заболевания. Существуют следующие разновидности болезни:
- Дегенеративная;
- Врождённая;
- Осаночная;
- Травматическая.
На практике кифоз 1 степени считается лёгким. С ним молодых людей отправляют служить.
Однако при 2 степени могут назначить дообследование. При ней обнаруживаются дополнительные отклонения.
При видоизменении органов юношу комиссуют. Медицинские бумаги должны быть при себе в любом случае.
- Что такое срочная военная служба по призыву
- Что сейчас нужно делать в армии
- Что сделать чтобы не идти в армию
- Что делать если забирают в армию
- Что происходит в армии сейчас
- Что можно отправлять в посылке в армию
- Что призывнику брать с собой в армию
Комиссариат может отправить юношу на службу при отсутствии соответствующего медицинского заключения. Причём это возможно даже тогда, когда болезнь обнаруживается визуально.
При диагностировании 3 степени физические нагрузки исключаются. При наличии медицинских документов юноша освобождается от службы.
Берут ли в армию с кифозом: степени и диагностика
На третьей же стадии изгиб может достигать 70 градусов. Сильно страдает осанка, визуально заметна горбатость.
Наблюдается постоянная усталость мышц. На третьей степени нередко сопутствующие болезни.
Например, может возникать воспаление лёгких, проблемы сердца и органов пищеварения. Может быть хроническая усталость, шумы в ушах, постоянное чувство онемения.
Юноша получает непризывную категорию.
Категория годности к военной службе
Что делать, если призвали в армию?
Берут ли в армию с кифозом? Чем сильнее проявляется болезнь, тем меньше шансов попасть на службу. Однако иногда юноши всё же отправляются служить, по тем или иным причинам.
Под физическими нагрузками состояние больного ухудшается. Это стоит иметь в виду юношам, которые желают скрыть диагноз и пойти в армию.
При ухудшении состояния появляются боли, прочие жалобы. В такой ситуации необходимо обратиться в госпиталь.
Там предоставят помощь, и в дальнейшем пересмотрят категорию годности. С данным заболеванием могут комиссовать.
Для того, чтобы солдата комиссовали, важно, чтобы в карточке фигурировали жалобы. Важна регулярность обращения к врачу. Также необходимо пройти рентген и приобщить снимки.
Берут ли в армию с кифозом, правовой вопрос
Данное заболевание относят к искривлениям позвоночника. Они рассматриваются в Расписании болезней, это 66 статья. Существуют разные болезни, связанные с искривлениями. Для большинства из них есть общие черты.
К примеру, большинство из них допускает службу в армии при первой степени. Однако начиная со второй, призывник может претендовать на категории В, Д. Всегда требуются результаты медицинских обследований и рентген. Окончательный вердикт выносится при их детальном изучении.
Как добиться непризывной категории?
Чтобы исключить необходимость службы в армии, необходимо обратиться к врачу не с последний момент перед призывом. Важно наличие медицинских документов в полном объёме, с указанием стадии. Если их нет — юношу могут отправить на прохождение службы. Также могут дать направление на дообследование.
Данный диагноз может поставить ортопед. Он осматривает юношу, проводит опрос. Мышечный тонус определяется пальпацией. Уточняется факт наличия болей. Проводится проверка рефлексов, различные дополнительные обследования. По их результатам можно увидеть полную картину заболевания.
Рентген — обязательная часть исследования. Необходимо осуществить прямой и боковой снимок.
В военкомат следует идти со снимками. Врачи будут их смотреть.
Также может потребоваться КТ, МРТ. Лучше заранее пройти все процедуры и сделать исследования.
Все результаты нужно взять с собой в комиссариат. Тогда вопросов у врачей будет меньше.
Появится шанс на быстрое присвоение непризывной категории.
Таким образом, кифоз — непризывная болезнь. Особенно на серьёзных этапах развития. Но, чтобы исключить необходимость службы, нужно собрать все медицинские документы. Тогда проблем на медкомиссии не возникнет.
Лордоз и кифоз: формы фиксации
Позвоночник здорового человека напоминает вытянутую английскую букву S из-за трех легких изгибов: в шейном, грудном и поясничном отделах. В шейном и поясничном отделах позвоночный столб позвоночника обращен выпуклостью вперед – в сторону грудины.
Аномалии развития, малоподвижный образ жизни и травмы могут стать причиной патологических изменений позвоночного столба. Даже незначительные изменения вызывают изменения осанки.
На начальных стадиях искривления позвоночника человек начинает сутулиться. При самых запущенных у человека появляется сутулость.
На более поздних о выраженной патологии образуется горб или смещается грудина.
Лордоз и кифоз можно разделить на три формы:
- нефиксированная –можно легко разгибать спину;
- частично фиксированная – подвижность ограничена, чувствуется боль попытке разогнуть спину;
- фиксированная – спина не разгибается.
Степень фиксации является одним из основных критериев при определении категории годности.
Лордоз и кифоз: берут ли в армию?
Освободиться от призыва можно только в том случае, если у призывника значительный, выраженный лороз или кифоз. Армия в подобных случаях противопоказана в 4 случаях:
- Фиксированных структурных искривлениях с клиновидной деформацией и ротацией позвонков. Остеохондропатическом кифозе с углом деформации больше 70 градусов.
- Кифозе позвоночника с умеренной деформацией грудной клетки, который сопровождается дыхательной недостаточностью второй степени. Обязательно значительное нарушение функций.
- Резком выпрямлении лордоза.
- Фиксированном кифозе с клиновидной деформацией трех позвонков, при котором снижается высота передней поверхности позвонка в 2 и более раза.
Не берут в армию с лордозом и кифозом молодых людей, у которых заболевание сопровождается болевым синдромом, нарушением статической функции позвоночника, снижением чувствительности в дерматомах и нарушением или исчезновением рефлексов. Подобные состояния крайне редко встречаются среди призывников.
Однако, если дополнительное обследование подтвердит наличие этих признаков, молодой человек получит военный билет.
Совет Службы Помощи Призывникам
К моменту прохождения медицинского освидетельствования у призывникам обязательно должны быть медицинские документы, подтверждающие все функциональные нарушения. Кроме того, болевой синдром и прочие нарушения должны быть зафиксированы в заключении врача, проводящего дополнительное обследование от военкомата. Если в заключении не будет хватать каких-то формулировок, предусмотренных Расписанием болезней, призывная комиссия может призвать вас на службу.
C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге.
Берут ли служить в армию с кифосколиозом
Нарушения осанки, связанные с искривлением позвоночника, не являются строгим условием освобождения от службы. Однако в некоторых случаях такая необходимость, действительно, присутствует, а ее игнорирование усугубляет состояние здоровья.
Отличия от обычного сколиоза
Первое, с чем ассоциируется название диагноза – сколиоз, искривление позвоночника. Кифосколиоз – это состояние позвоночника, искривленного сразу в двух плоскостях – в заднем и боковом направлениях. Поэтому болезнь является симбиозом двух отдельных явлений (сколиоза и кифоза).
В позвоночном столбе боковых изгибов не предусмотрено физиологически, поэтому, если наблюдается смещение в стороны, то это говорит о развитии сколиоза. Изначально формируется кифоз, к которому впоследствии добавляется сколиоз и сопутствующие осложнения.
К причинам появления патологии относят:
- лишний вес;
- сидячую работу (отсюда и сутулость);
- наследственность;
- врожденную или приобретенную деформацию костной ткани позвоночника;
- хирургическое вмешательство;
- полиомиелит.
Последствиями заболеваниями могут быть уменьшение объема легких, нарушение работы внутренних органов и систем. При этом человека со временем начнут беспокоить интенсивные боли по всей длине позвоночного столба.
Степени заболевания
Степень тяжести протекания кифосколиоза является ключевым фактором в принятии решения о годности призывника. Выделяют 4 стадии заболевания, но особый интерес вызывают именно 1 и 2 стадии, поскольку их диагностируют чаще всего, к тому же они имеют ряд спорных моментов, которые детально рассматривают на освидетельствовании.
Кифосколиоз 1 степени характеризуется незначительным искривлением, которое зачастую имеет правостороннее расположение (то есть направлено к правому боку). Лечение назначают после проявившихся симптоматических признаков. Это могут быть длительные прогревания, массажи, лечебная физкультура.
Несмотря на то что данная стадия не представляет прямой угрозы здоровью, не доставляет болевых ощущений и не является освобождением от военной службы, важно вовремя заметить отклонение и приступить к лечению. Впоследствии добиться полного восстановления будет сложнее, добавятся болезненные ощущения.
Кифосколиоз 2 степени имеет более выраженное смещение. Если при первой степени было отклонение от 45–55 о (патологией считается отклонение на 45 о и более), то теперь оно составляет от 55–65 о . При визуальном осмотре со спины можно заметить, что плечи находятся на разном уровне – одно плечо выше другого.
Требуется немедленная врачебная помощь. Кроме упомянутых при первой стадии методов лечения, может потребоваться ношение медицинского корсета.
Кроме боли в спине, пациента мучают одышка, онемение конечностей, постоянная утомляемость. Из-за того, что в диагностировании кифосколиоза до сих пор большое количество огрехов и неточностей, на освобождение со второй степенью могут рассчитывать не все.
Кифосколиоз 3 и 4 степени – критическое состояние позвоночника. Деформация настолько выражена, что заметна невооруженным взглядом даже под одеждой. Кроме разноуровневого положения плеч, у человека нарушается походка, тело принимает вынужденное, неестественное положение.
Ухудшается общее самочувствие, смещаются ребра и внутренние органы. Для лечения требуется хирургическое вмешательство с длительным сроком восстановления, который может длиться несколько лет. В таком случае о службе в армии не может идти речи.
Службе быть?
Чтобы разобраться в том, когда придется служить, а когда можно избежать этого, стоит обратиться к закону. В 66 статье кодекса РФ говорится:
При диагностировании указанных патологий молодой человек должен получить военный билет и быть зачислен в запас. Для избежания службы в Вооруженных силах РФ диагнозу кифосколиоза должны сопутствовать следующие патологические изменения:
- выпуклость позвоночника более чем на 61 о ;
- деформации грудной клетки, западание грудных ребер и позвонков;
- сокращение межпозвоночного пространства между дисками в поясничном или грудном отделе;
- остеохондропатический кифосколиоз и иные средние и тяжелые заболевания костной ткани, усиливающие основное заболевание;
- рестриктивное нарушение дыхания 2 степени;
- сдавливание спинномозгового канала / позвоночных сосудов.
Причинами отказа является усугубление здоровья призывника. Человек физически не может выдерживать нагрузки, кроме лечебной физкультуры. Вторая степень быстро перерастает в третью, поэтому служба в армии может обернуться инвалидностью.
Что нужно знать
Также причиной может послужить травма, приводящая к смещению позвонков, подвывихов и т.п. Поэтому, если вы попали в дорожно-транспортное происшествие, упали с большой высоты или получили повреждение во время спортивных занятий, рекомендуется в обязательном порядке пройти обследования у травматолога или ортопеда, что позволит своевременно выявить проблему.
Хотите узнать, берут ли в армию с кифозом 2 степени? Следует обратить внимание на то, данная стадия заболевания может возникнуть по нескольким причинам. Одна из наиболее часто встречающихся – отсутствие своевременного лечения начальной формы патологии.
Но помимо этого привести к развитию патологии могут следующие факторы:
- последствия травм и операций;
- нарушения в результате интенсивного роста;
- чрезмерная нагрузка на отделы позвоночника.
К основным признакам относится в первую очередь искривление, которое в данном случае может находиться между 30 и 60 градусами. Если до этого болезнь проявляла себя незначительной сутулостью, то на рассматриваемом этапе ситуация принимает более серьезный характер, и речь уже идет об очевидном искривлении.
Особенно заметным данное явление становится, когда человек принимает положение сидя. Больному некомфортно сидеть, он постоянно меняет положение, стремится найти новую точку опоры, что все равно не помогает ему почувствовать себя более удобно.
Берут ли в армию с грудным кифозом? Члены медицинской комиссии, изучив состояние призывника с данным диагнозом, могут принять решение не допустить его к армейской службе. Это обусловлено прежде всего тем, что человек будет не в состоянии выполнять даже минимальные задачи.
Физический дискомфорт будет перерастать в сильные болевые ощущения, что делает необходимым получение медицинской помощи.
Существует ряд заболеваний, которые не позволяют человеку приступить к армейской службе в определенный момент. Но если они поддаются лечению, повестка придет снова и от вас потребуют результатов.
К примеру, если у вас киста в пазухе носа, вы можете получить отсрочку, но только в том случае, если вы предоставите документы, подтверждающие запланированную операцию и реабилитацию, так как спустя определенное время вам понадобится объяснить, почему вы не приступили к выполнению гражданского долга в указанный срок.
Важно! Помните о том, что максимальное значение имеет хранение всей медицинской документации, а также копий. Безусловно, при необходимости можно обратиться в клинику, в которой была осуществлена операция, и сделать запрос на предоставление выписки из истории болезни.
Но на это потребуется большое количество времени, что может стать существенной проблемой.
Если вы получили повестку или находитесь в призывном возрасте, и у вас есть рассматриваемый диагноз, необходимо подготовиться к комиссии. Несмотря на то, что кифоз 3 степени (берут ли в армию
с ним – можно узнать из компетентных источников) является максимально очевидным заболеванием, следует подготовить документы, которые бы подтверждали его наличие. Дело в том, что в призывных комиссиях всегда достаточно большую роль играет человеческий фактор.
Иногда даже при очевидных проявлениях того или иного заболевания, врачи по-прежнему требуют подтверждающую документацию. Понадобится предоставить заключения клинических учреждений, результаты специализированных обследований, рентген-снимки и т.д.
Читайте также: