Острые инфекционные заболевания обострение хронических заболеваний
Несмотря на огромное разнообразие клинических проявлений, все инфекционные, т. е. заразные, заболевания характеризуются рядом существенных признаков, общих для всех них. Так, каждое инфекционное заболевание вызывается специфическим для него патогенным возбудителем — микроорганизмом (бактерии, вирусы и пр.); источником инфекции является только больной человек или животное, заражение от которых может происходить либо непосредственно, либо через передатчиков (вошь при сыпном тифе, клещ при энцефалите и др.); после инфекционного заболевания вырабатывается иммунитет (активный, естественный), сила и длительность которого значительно колеблется при различных заболеваниях. Таким образом, очевидно, что распространение инфекционного заболевания может происходить только при взаимодействии трех обязательных факторов, составляющих вместе так называемый эпидемический процесс: 1) источника инфекции, 2) механизма передачи, 3) восприимчивости к данной инфекции.
Борьба с инфекционными заболеваниями ведется по трем направлениям, соответственно указанным трем факторам. Так, ликвидации источника инфекции способствует тщательное лечение больных. На прерывание цепи эпидемического процесса во втором звене (механизм передачи) направлены меры по обеззараживанию внешней среды (дезинфекция) и уничтожению переносчиков возбудителя: грызунов (дератизация) и насекомых (дезинсекция), а также изоляция больных. Наконец, восприимчивость населения к инфекции (третье звено) устраняют при помощи массовых профилактических прививок.
В течении инфекционных болезней происходит закономерная смена периодов: скрытого (инкубационного), продромального, периодов активных проявлений и выздоровления (реконвалесценции). Инфекционным болезням свойственна цикличность, т. е. определенная последовательность появления, развития и угасания симптомов.
По темпу развития симптомов заболевания и его длительности различают молниеносные, острые, подострые и хронические формы инфекционных болезней. Молниеносные формы протекают считанные часы, острые — до нескольких недель, подострые — месяцы, а хронические могут тянуться годами. Большинство инфекционных заболеваний протекает в острой форме. При ряде инфекционных заболеваний, например брюшном тифе, отмечаются рецидивы в ранние (через 5—20 дней) или поздние (20—30 дней) сроки после явных признаков выздоровления.
Исходами инфекционной болезни могут быть: полное выздоровление, переход в хроническую форму, смерть. Своеобразных исход представляет собой бактерионосительство: на фоне полного клинического выздоровления в организме продолжают существовать возбудители заболевания. В этом случае человек, не будучи сам больным, в течение нескольких недель, месяцев и даже лет (например, при дизентерии) выделяет во внешнюю среду возбудителей, патогенных для окружающих, т. е. является бактерио-носителем — источником инфекции.
В зависимости от механизма передачи инфекционные болезни делятся на четыре группы: кишечные инфекции, воздушно-капельные, кровяные, инфекции наружных покровов.
I. Кишечные инфекции — брюшной тиф, паратифы, дизентерия, холера, болезнь Боткина, пищевая токсикоинфекция и др. Возбудители этой группы болезней выделяются во внешнюю среду главным образом с испражнениями или рвотными массами больного. Заражение происходит через загрязненные пищу и воду. Из названных болезней сравнительно чаще, в том числе и у спортсменов, встречаются дизентерия, болезнь Боткина, пищевые токсикоинфекции.
Дизентерия — это общее острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением слизистой толстого кишечника. Инкубационный период длится обычно от 2 до 7 дней. У больного отмечаются повышение температуры, общая слабость, боли в животе, повторный жидкий стул с примесью крови и слизи, тенезмы (болезненные ложные позывы).
Больные острой дизентерией подлежат госпитализации. По выздоровлении от острой дизентерии возобновление тренировок разрешается, как правило, не ранее чем через 20—30 дней.
Неполноценное питание, в частности недостаток витаминов, переутомление и отсутствие систематического лечения острой дизентерии способствуют переходу болезни в хроническую форму, которая может тянуться годами, постепенно приводя к истощению больного, резкому снижению трудоспособности и к инвалидности.
Болезнь Боткина (и н ф е к ц и о н н ы й гепатит) — это общее острое вирусное заболевание, протекающее с преимущественным поражением печени и нарушением обмена веществ. Инкубационный период длится от 14 до 50 дней. Вирус, размножаясь в клетках печени, вызывает ряд анатомических изменений печеночной ткани, нарушающих ее функцию, в частности углеводный, белковый, водно-солевой, витаминный и пигментный обмены.
В течении болезни Боткина различают преджелтушный период (около недели), во время которого больные жалуются на боли в икроножных мышцах, общее недомогание, утомляемость, отсутствие аппетита, и желтушный период (около 4 недель), в который к этим жалобам присоединяются зуд, а кожа, слизистые, склеры приобретают желтушную окраску.
При отсутствии осложнений (холецистит, воспаление поджелудочной железы и др.) болезнь длится 3—5 недель. Возможны рецидивы и затяжные формы, когда желтушный период занимает 2— 3 месяца. Смертельные исходы в настоящее время весьма редки. Они могут быть при несвоевременной диагностике и неправильном лечении, приводящих к развитию так называемой острой желтой атрофии печени.
При болезни Боткина обязательна госпитализация.
Занятия физическими упражнениями после полного выздоровления разрешаются не ранее чем через полгода. В связи с опасностью осложнений все перенесшие болезнь Боткина должны длительно находиться на диете и специальном диспансерном учете в течение 2—3 лет.
Пищевые токсикоинфекции — инфекционное заболевание вследствие употребления пищи (чаще рыбы и мяса), зараженной определенными видами микробов. Инкубационный период — от 2 до 24 часов. Симптомами заболевания являются острое воспаление слизистой желудка и тонкого кишечника (рвота, понос, боли в животе) и сосудистая недостаточность (коллапс), повышенная, иногда до 39—40°, температура, которая держится 2—5 дней. При отсутствий осложнений (острого или хронического холецистита, колита) болезнь продолжается около недели. Возобновление тренировок после выздоровления должно быть не раньше чем через 10—14 дней.
II. Воздушно-капельные инфекции— это дифтерия, скарлатина, вирусный грипп, так называемые простудные заболевания верхних дыхательных путей и др. Выделение возбудителей в окружающий воздух происходит при чихании, кашле, а заражение — при непосредственном вдыхании содержащего их воздуха.
Вирусный грипп занимает среди этих инфекций особое место. Эпидемии этого тяжелого заболевания наблюдаются через 1 — 2 года. Объясняется это необычайной изменчивостью антигенных свойств гриппозного вируса, из-за чего иммунитет, приобретенный населением в ходе одной эпидемии, не является защитой против другой.
Инкубационный период составляет 1—2 дня. В клинической картине преобладают симптомы общей интоксикации (головная боль, разбитость, боли в суставах, слабость), нарушений функций нервной и сердечно-сосудистой систем, воспаления слизистой верхних дыхательных путей. Неосложненный грипп заканчивается через 5— 7 дней. Из осложнений могут быть воспаление мозговых оболочек, поражения периферических нервов, сердца, почек и др. и чаще всего пневмонии.
При токсических формах гриппа наблюдается резко выраженная интоксикация организма с преимущественным поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Такие формы гриппа угрожают жизни больного, особенно если организм его ослаблен каким-либо хроническим заболеванием.
Инфекционными в большинстве случаев являются так называемые простудные заболевания верхних дыхательных путей. Это парагриппозные (т. е. сходные с гриппом) вирусные заболевания и аденовирусные инфекции — заболевания, по клинической картине похожие на грипп, но менее тяжелые. На первый план выступают симптомы воспаления слизистой верхних дыхательных путей (насморк, кашель, першение в горле). Вирусная их природа установлена только в последние годы.
Возобновлять тренировки после выздоровления следует не ранее чем через 10—14 дней.
В профилактике заболеваний вследствие воздушно-капельных инфекций особенно большая роль принадлежит закаливанию.
III. Кровяные инфекции— сыпной и возвратный тиф, малярия, сибирская язва, бешенство и др. Возбудители этих болезней обитают в основном в крови и лимфе. Заражение происходит только через кровососущих переносчиков (клещ при энцефалите, вошь при сыпном тифе и др.). Больной практически не заразен для окружающих, если нет переносчика.
IV. Инфекции наружных покрововразвиваются при проникновении возбудителей через кожу или слизистую, поврежденную вследствие разнообразных травм, в том числе спортивных. Наиболее опасны рожа и столбняк.
Рожа — это общее острое инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком, с острым началом, лихорадкой, своеобразным воспалением кожи, резко отграниченным от окружающей неизмененной ткани.
Столбняк — это раневая инфекция с поражением центральной нервной системы, вызывающим тонические и клонические судороги мышц всего тела. Все повреждения кожи и слизистой, загрязненные землей, несут в себе опасность заражения столбняком, так как его возбудитель обитает в почве, куда он попадает из кишечника человека и животных. Токсин, вырабатываемый столбнячной бациллой, из входных ворот инфекции распространяется по нервным стволам к спинному мозгу, а также через кровь — к головному. Инкубационный период длится обычно 6—14 дней, но возможны колебания от 1 до 60 дней.
По тяжести течения различают легкие, средние и тяжелые формы, по быстроте развития — молниеносный, острый, подострый, рецидивирующий и хронический столбняк, а по распространенности судорог — местный и генерализованный. К числу ранних признаков столбняка относится появление тупых тянущих болей в области входных ворот инфекции, иногда уже после полного заживления раны. Затем в области ранения возникают скованность и судорожные сокращения мышц, постепенно распространяющиеся на все новые и новые мышечные группы. Особенно резко сокращаются разгибатели спины. Нарушается глотание пищи и воды.
Общая продолжительность заболевания — 10—35 дней. Смертельные исходы наблюдаются главным образом при молниеносной форме: больной погибает во время тяжелого приступа судорог от дыхательной недостаточности вследствие паралича дыхательных мышц.
Во избежание возможного заболевания столбняком необходимо введение противостолбнячной сыворотки при любой, даже небольшой, ранке, загрязненной землей.
Надежная профилактика столбняка достигается введением столбнячного анатоксина, т. е. токсина, ослабленного обработкой формалином, в результате которой он теряет свои патогенные свойства, сохранив антигенные. Под действием последних организм вырабатывает иммунитет к столбняку.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
[youtube.player]Что такое острые респираторные заболевания (ОРЗ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — сборная группа острых инфекционных заболеваний, возбудители которых проникают в организм человека через дыхательные пути и, размножаясь в клетках слизистой оболочки респираторного тракта, повреждают их, вызывая основной симптомокомплекс заболевания (синдром поражения респираторного тракта и общей инфекционной интоксикации). Употребление термина ОРВИ (при отсутствии лабораторно подтвержденной этиологической расшифровки) является некорректным.
Этиология
ОРЗ — полиэтиологический комплекс заболеваний, основные виды возбудителей:
- бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и др.);
- вирусы (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, реовирусы, коронаврусы, энтеровирусы, герпесвирусы, вирусы парагриппа и гриппа);
- хламидии (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
- микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae).
Вирусы как возбудитель ОРЗ имеют преимущественное положение в структуре заболеваемости, поэтому небезосновательно имеет место использование термина ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание). В последнее время иногда встречается употребление термина ОРИ (острая респираторная инфекция). [2] [4]
Эпидемиология
Преимущественно антропоноз. Являются самой многочисленной и частой группой заболеваний у человека (до 80% всех заболеваний у детей) и поэтому представляют серьезную проблему для здравоохранения различных стран вследствие наносимого ими экономического ущерба. Источник инфекции — больной человек с выраженными и стертыми формами заболевания. Восприимчивость всеобщая, иммунитет к некоторым возбудителям (аденовирусы, риновирусы) стойкий, но строго типоспецифичный, т. е. заболеть ОРЗ, вызванным одним видом возбудителя (но разными серотипами, которых могут быть сотни), можно многократно. Заболеваемость повышается в осенне-зимний период, может принимать вид эпидемических вспышек, довлеет к странам с прохладным климатом. Чаще болеют дети и лица из организованных коллективов (особенно в период адаптации).
Основной механизм передачи — воздушно-капельный (аэрозольный, в меньшей степени воздушно-пылевой пути), но может также играть роль контактно-бытовой механизм (контактный — при поцелуях, бытовой — через загрязнённые руки, предметы, воду). [2] [7]
Симптомы острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
Инкубационный период различен и зависит от вида возбудителя, может варьироваться от нескольких часов до 14 дней (аденовирус).
Для каждого возбудителя ОРЗ имеются свои специфические особенности протекания заболевания, однако все их объединяет наличие синдромов общей инфекционной интоксикации (СОИИ) и поражения дыхательных путей, в той или иной степени.
Приводим синдром поражения респираторного тракта — СПРТ (основной синдром для данных заболеваний), начиная с верхних отделов:
Отдельно следует выделить синдром поражения лёгочной ткани — пневмонию (воспаление лёгких). В контексте ОРЗ его следует рассматривать как осложнение основного заболевания. Проявляется значимым ухудшением общего состояния, выраженным кашлем, усиливающимся на вдохе, при аускультации звуком крепитации, влажными мелкопузырчатыми хрипами, иногда одышкой и болями в грудной клетке.
Дополнительными синдромами могут быть:
- синдром экзантемы (высыпаний на кожных покровах);
- тонзиллита (воспаление миндалин);
- лимфаденопатии (ЛАП);
- конъюнктивита;
- гепатолиенальный (увеличение печени и селезёнки);
- геморрагический;
- энтерита.
Алгоритм по распознаванию ОРЗ различной этиологии:
есть СОИИ | нет СОИИ |
---|---|
признаки воспаления верхних дыхательных путей | любая форма ОРЗ (лёгкая) |
резко выражен ринит | риновирусное заболевание |
резко выражен фарингит, есть гепатолиенальный синдром, конъюнктивит, шейная ЛАП, тонзиллит | аденовирусное заболевание |
резко выражен ларингит | парагрипп |
резко выражен трахеит | грипп |
резко выражен бронхиолит | респираторно-синцитиальное заболевание |
Есть отличия начального периода гриппа и других острых респираторных заболеваний, выражающиеся в более раннем начале СОИИ при гриппе (запаздывании СПРТ) и обратном положении в отношении ОРЗ другой этиологии.
Типичное ОРЗ начинается с чувства дискомфорта, першения в носу и горле, чихания. В течении непродолжительного периода симптоматика нарастает, першение усиливается, появляется чувство интоксикации, повышается температура тела (обычно не выше 38,5℃), появляется насморк, неярко-выраженный сухой кашель. В зависимости от вида возбудителя и свойств микроорганизма могут последовательно появляться все перечисленные синдромы ОРЗ в различных сочетаниях и степени выраженности, развиваться симптомы осложнений и неотложных состояний. [6] [7]
Патогенез острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
Входные ворота — слизистая оболочка ротоглотки и верхних дыхательных путей.
Первым этапом колонизации человеческого организма является адсорбция инфекционного агента на поверхности клеток, имеющих специфические рецепторы для каждого вида возбудителя. Эта функция, как правило, выполняется одним из поверхностных белков оболочки патогена, например, гликопротеином — фибриллы у аденовирусов, шипами гемагглютинина у парамиксо- или ортомиксовирусов, у коронавирусов — S-белком соединения и гликолипидами. Взаимодействие болезнетворного агента с клеточными рецепторами необходимо не только для прикрепления его к клетке, но и для запуска клеточных процессов, подготавливающих клетку к дальнейшей инвазии, т. е. наличие соответствующих рецепторов на поверхности клеток — это один из важнейших факторов, определяющих возможность или невозможность возникновения инфекционного процесса. Внедрение возбудителя в клетку хозяина вызывает поток сигналов, активирующих целый ряд процессов, с помощью которых организм пытается от него освободиться, например, ранний защитный воспалительный ответ, а также клеточный и гуморальный иммунный ответ. Повышение метаболизма клеток, с одной стороны, представляет защитный процесс, но с другой — в результате накопления свободных радикалов и факторов воспаления запускается процесс нарушения липидного слоя клеточных мембран эпителия верхних отделов респираторного тракта и легких, нарушаются матричные и барьерные свойства внутриклеточных мембран, увеличивается их проницаемость и развивается дезорганизация жизнедеятельности клетки вплоть до ее гибели.
Второй этап инфицирования ознаменуется попаданием вируса в кровь и распространением по всему организму — вирусемия, что в совокупности с повышением деятельности защитных механизмов, появлением в крови продуктов распада клеток вызывает интоксикационный синдром.
Третий этап характеризуется усилением выраженности реакций иммунной защиты, элиминацию микроорганизма и восстановление строения и функции пораженной ткани хозяина. [5] [7]
Классификация и стадии развития острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
1. По клинической форме:
а) акатаральная (отсутствие признаков поражения дыхательных путей при наличии симптомов общей инфекционной интоксикации);
б) стёртая (маловыраженная клиника);
в) бессимптомная (полное отсутствие клинической симптоматики);
2. По течению:
- неосложненное ОРЗ;
- осложненное ОРЗ;
3. По степени тяжести:
Осложнения острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
- связанные с ЛОР-органами (отит, синуситы, бактериальный ринит, ложный круп);
- связанные с легочной тканью (вирусные пневмонии, вирусно-бактериальные и бактериальные пневмонии, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
- связанные с поражением нервной системы (судорожный синдром, неврит, менингит, менингоэнцефалит, синдром Гийена-Барре и др.);
- связанные с поражением сердца (миокардит);
- связанные с обострением хронических заболеваний (обострение ревматизма, тонзиллита, туберкулеза, пиелонефрита и др.). [7]
Диагностика острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
В широкой рутинной практике лабораторная диагностика ОРЗ (особенно при типичном неосложненном течении) обычно не проводится. В отдельных случаях могут использоваться:
- развернутый клинический анализ крови (лейкопения и нормоцитоз, лимфо- и моноцитоз, при наслоении бактериальных осложнений — нейрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево);
- общеклинический анализ мочи (изменения малоинформативны, указывают на степень интоксикации);
- биохимические анализы крови (повышение АЛТ при некоторых системных возбудителях, например, аденовирусной инфекции, СРБ);
- серологические реакции (возможна ретроспективная диагностика методами РСК, РА, ИФА — редко используется в практической деятельности. В настоящее время широко применяется ПЦР-диагностика мазков-отпечатков, однако её применение ограничено в основном стационарами и научно-исследовательскими группами).
При подозрении на развитие осложнений проводятся соответствующие лабораторные и инструментальные исследования (рентген придаточных пазух носа, органов грудной клетки, КТ). [3] [5]
Лечение острых респираторных заболеваний (ОРЗ)
Ввиду чрезвычайной встречаемости и в большей степени наличия форм лёгкой и средней тяжести заболевания больные ОРЗ проходят лечение дома, заболевания тяжелые (с риском развития и развившимися осложнениями) должны проходить терапию в условиях инфекционного стационара (до нормализации процесса и появления тенденций к выздоровлению). В домашних условиях лечением ОРЗ занимается терапевт или педиатр (в некоторых случаях инфекционист).
Один из важнейших компонентов в лечении ОРЗ — благоприятный микроклимат в помещении: воздух должен быть прохладным (18–20°С) и влажным (влажность воздуха — 60–65%). Соответственно, больной должен быть не закутан в меховые одеяла (особенно при повышенной температуре тела), а одет в теплую пижаму.
Пища должна быть разнообразная, механически и химически щадящая, богатая витаминами, показаны мясные нежирные бульоны — идеально подходит негустой куриный бульон и т. п.), обильное питьё до 3 л/сут. (теплая кипяченая вода, чай, морсы). Хороший эффект оказывает теплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев.
Медикаментозная терапия ОРЗ включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения беспокоящих симптомов) терапию.
В качестве симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:
- жаропонижающие при температуре у взрослых свыше 39,5℃, у детей — свыше 38,5 ℃ (парацетамол, ибупрофен);
- противовирусные и антибактериальные глазные капли при конъюнктивите;
- сосудосуживающие капли в нос при заложенности носа и насморке (не более 5 дней);
- солесодержащие капли в нос при рините для разжижения слизи;
- противоаллергические препараты при аллергическом компоненте ОРЗ;
- средства противовоспалительного и противомикробного действия местного действия (таблетки, пастилки и др.);
- средства для улучшения образования, разжижения и выделения мокроты (муколитики);
- антибиотики широкого спектра действия (при отсутствии улучшения в течении 4-5 дней, присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений). [2][6]
Прогноз. Профилактика
ведущую роль в профилактике распространения ОРЗ (исключая грипп) является:
- изоляционное разобщение больных и здоровых;
- в эпидемический сезон (осенне-зимнее время) ограничение посещения мест скоплений людей, использования общественного транспорта;
- мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
- ношение масок людьми с признаками ОРЗ;
- прогулки на свежем воздухе;
- здоровое питание, поливитамины;
- закаливание;
- частое проветривание помещения;
- вакцинопрофилактика (Hemophilus influenzae, пневмококк).
ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ вызываются бактериями, вирусами, простейшими, грибками. Обычно инфекционные заболевания передаются от больного человека здоровому и при наличии благоприятных условий приобретать массовый, эпидемического распространения. При проникновении в организм человека, болезнетворные микробы начинают быстро размножаться и в результате жизнедеятельности выделяют яды-токсины, которые, поражая клетки и ткани, вызывают болезненные симптомы.
Организм человека обладает рядом возможностей противостоять и защититься от болезнетворных микробов. Здоровая кожа, слизистые оболочки дыхательных путей, покрытые особыми клетками имеющими постоянно двигающиеся кнаружи реснички (мерцательный эпителий), механически задерживают микробов на своей поверхности. К тому же, губительное влияние на них оказывают химические вещества, выделяемые кожей и слизистыми оболочками. Одно из таких веществ — лизоцим. Оно хорошо изучено и обнаружено на коже, в слизи носа, слюне, слезной жидкости, кишечном соке, грудном молоке. Губительное действие на ряд микробов оказывают желудочный и кишечный соки. В полости рта, носа, кишечника, влагалища постоянно присутствуют безвредные для человека микробы, которые также препятствуют размножению болезнетворных микробов. Если болезнетворные микробы прорывают защитный барьер, образованный кожей, слизистыми оболочками и деятельностью безвредных для человека микробов, и внедряются в ткани организма, то на их пути возникает воспалительный процесс — сложная защитная реакция, в результате которой микробы или погибают, или вследствие образования фиброзной соединительной ткани, которая окружает очаг воспаления, изолируются от здоровых органов. Если микробы прорывают и этот барьер, они попадают в кровь. Однако и тут организм не остается безоружным, так как в сыворотке крови постоянно присутствует специальное защитное вещество: алексин (от* греч. alexin — защищаю), особые клетки крови — в частности лимфоциты, захватывающие и переваривающие микробов, и др. Способность лимфоцитов захватывать и переваривать микробы впервые наблюдал выдающийся русский ученый И. И. Мечников. Он назвал эти клетки фагоцитами (пожирателями), а само явление захватывания и пожирания микробов — фагоцитозом.
Все вышеперечисленные защитные приспособления имеются в каждом здоровом организме. Голодание, особенно уменьшение в пище достаточного количества белков и витаминов , переутомление, тяжелые переживания, нарушение режима резко снижают защитные свойства организма. Правильный распорядок жизни , регулярное пребывание на свежем воздухе, закаливающие процедуры, веселое, жизнерадостное настроение способствуют повышению этих свойств.
Иммунитет — невосприимчивость организма к инфекционным и неинфекционным агентам и веществам, обладающим чужеродными — антигенными — свойствами. Иммунитет — очень сложный процесс, в образовании которого принимает участие ряд органов и тканей: вилочковая железа — тимус, костный мозг, селезенка, лимфатические узлы, лимфоидные скопления кишечника, ряд клеточных элементов крови и др. Иммунитет, возникающий в организме в ответ на проникновение в него болезнетворных микробов или их ядов, носит название естественного, активного. Он достигается с помощью сложной системы взаимосвязанных защитных механизмов организма. Один из таких основных механизмов — образование так называемых противотел (антител) в ответ на проникновение в организм болезнетворных микробов или их ядов (токсинов). Противотела — видоизмененные белки крови. В наибольшем количестве они образуются в лимфатических узлах и селезенке.
Под влиянием инфекционных заболеваний ткани организма приобретают определенную устойчивость к микробам и их ядам. Возникает так называемый тканевой иммунитет.
Антитела обладают способностью связываться с микробами и их ядами, нейтрализовать и обезвреживать их. Антитела борются только с теми микробами, в ответ на присутствие которых в организме они образовались. Нейтрализация микробов антителами происходит разными способами — склеиванием, осаждением или растворением. В результате микробы и их яды обезвреживаются, человек выздоравливает, приобретая послеинфекционный естественный иммунитет (невосприимчивость), предохраняющий его впоследствии на продолжительное время, а иногда и на всю жизнь от данной болезни. Для многих инфекционных заболеваниях искусственная иммунизация (прививки) является основной мерой профилактики.
[youtube.player]Под хроническими понимаются заболевания, которые не лечатся традиционными методами за короткие сроки, они могут продолжаться годами и даже всю жизнь, сопровождаясь периодами ремиссии и рецидива.
Хронические заболевания чаще всего протекают без явно выраженных симптомов, однако они возникают регулярно при наличии провоцирующих факторов. К сожалению, хронические болезни могут сопровождать человека всю жизнь. По статистике, более 60% ежегодных случаев смерти происходят именно по причине хронических проблем со здоровьем.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Описание хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы
Список хронических заболеваний очень велик. Заболевания сердечно-сосудистой системы лидируют по количеству смертей, чаще всего ими страдают люди старшего возраста.
Наиболее распространенные среди них:
- Атероскрелоз. Очень распространенное заболевание артерий. Его уже можно назвать эпидемией. Как правило, начинается оно еще в молодости и постепенно набирает обороты. Атеросклероз может быть наследственным или же приобретенным в процессе жизни из-за вредных привычек и на фоне других заболеваний. Эта болезнь разрушает стенки артерий и приводит к образованию бляшек, которые со временем растут, вызывая инфаркты и внезапную смерть.
- Ишемическая болезнь сердца. Это опасная хроническая болезнь сердца, поражающая коронарные артерии и нарушающая работу сердца. Есть несколько разновидностей этого заболевания, некоторые из них приводят к инфаркту миокарда и смерти, другие более безобидны. Самой опасной бывает без болевая форма, поскольку человек не подозревает о болезни. Обнаружить ее можно только во время ЭКГ.
- Хронический миокардит. Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, вызванное, как правило, инфекцией. Он может протекать бессимптомно или сопровождаться болями в груди и аритмией. Легкая форма заболевания излечима, более серьезное течение хронического миокардита приводит к смертельному исходу.
- Кардиомиопатия. Это заболевание опасно тем, что причины его неясны до сих пор. Сердечная мышца увеличивается из-за недостатка питания, а потом растягивается и постепенно разрушается, приводя к внезапной смерти.
Инфекционные заболевания
Описание хронических инфекционных заболеваний
Некоторые вирусы и бактерии могут вызывать инфекционные хронические заболевания.
К наиболее распространенным вирусным хроническим инфекциям относят:
- Герпес. Вирус довольно непредсказуем. Он способен поражать практически любые участки кожи, органы и ткани. Проявляется в самых различных местах. Первичный герпес часто сопровождается осложнениями, впоследствии заболевание сопровождается постоянными рецидивами в виде простуды на губе, полового герпеса, стоматита и т.д.
- Цитомегаловирус. Этот вирус способен вызывать различные заболевания, провоцируя иммунную перестройку организма. Беременных женщин всегда проверяют на цитомегаловирусную инфекцию, так как она часто является врожденной и передается от матери плоду. Это может проявиться по-разному: от недоношенности до задержки развития.
- ВПЧ. Он поражает эпителиальные клетки и слизистые оболочки. Этот вирус вызывает различные бородавки и папилломы на теле человека, а также может стать провокатором онкологии.
Заболевания легких
Описание хронических заболеваний легких
Среди хронических легочных заболеваний распространены:
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Это смесь бронхита и эмфиземы. Она представляет реальную угрозу для жизни, так как не дает человеку нормально дышать. У пациента наблюдается одышка, постоянный кашель с мокротой. Эта болезнь может прогрессировать годами и, к сожалению, не поддается никакому лечению.
- Хронический абсцесс легкого. Острая форма может перетекать в хроническую. Гной скапливается в легочной ткани, вызывая воспаление. Абсцесс лечат антибиотиками, но самое продуктивное лечение – хирургическое. Участок легкого вместе с гнойным образованием удаляют.
- Хронический бронхит. Под воздействием неблагоприятных факторов (курение, пыль, дым) ткани бронхов претерпевают изменения, становятся восприимчивыми к инфекциям. Таким образом возникает хроническое воспаление бронхов, которое постоянно обостряется и длится годами.
- Бронхиальная астма. Это хроническое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся периодами сильной одышки, кашля при малейшем раздражителе.
Хронические заболевания у детей
У детей могут встречаться те же хронические заболевания, что и у взрослых. Они могут быть врожденными или приобретенными, когда острая форма со временем перетекает в хроническую.
Педиатры отмечают, что во многих случаях здоровье ребенка зависит от бдительности родителей.
- Хронический пиелонефрит. Мамам нужно внимательно следить за частотой мочеиспускания ребенка. Если объем мочи стал маленьким, она помутнела и приобрела резкий запах, это тревожные симптомы. Инфекция, попадая в ткани почек, вызывают воспаление, боли, нарушение мочеиспускания. Даже после курса антибиотиков нет уверенности, что болезнь не обострится вновь.
- Диатез. Довольно распространенная детская болезнь. Кожа ребенка становится очень чувствительной. При появлении раздражителей (пища, лекарства, пыль и т.д.) моментально возникает реакция в виде сыпи, покраснения. Врачи склонны считать, что причиной является особенность иммунной системы ребенка.
- Рахит. При недостатке витамина D или нарушении обмена веществ возникает рахит, вызывающий опасные изменения в растущих костях ребенка. Страдает также нервная система. Ребенок становится беспокойным, раздражительным. Искривляются кости черепа, ног, позвоночника, грудной клетки. Ухудшается все состояние в целом: ребенок часто болеет, страдает одышкой.
- Хронический бронхит. Бронхит встречается среди детей довольно часто. Виной этому плохая экологическая обстановка и рост аллергических реакций. Детям с хроническим бронхитом требуется особенный уход: диета, постоянная поддержка иммунитета, защита от инфекционных заболеваний. Особенно тяжело таким детям в садике, они часто и подолгу болеют.
- Ревматизм. В результате воздействия стрептококковых инфекций или наследственных факторов развивается хроническое заболевание, затрагивающее сердце, сосуды и суставы. Первые симптомы могут проявиться очень нескоро. Болезнь протекает медленно. В период обострения суставы опухают, болят, поднимается температура. Ребенку трудно совершать мелкие движения.
Почек и мочевого пузыря
Описание хронических заболеваний почек и мочевого пузыря
Основная функция почек – это очищение крови и выведение из организма различных веществ. Нарушение работы почек приводит к различным осложнениям и заболеваниям.
- Пиелонефрит. Инфекция попадает в почки вместе с кровью и вызывает их воспаление. Иногда причиной является ослабленный иммунитет, когда активизируются уже имеющиеся в организме бактерии и микроорганизмы. Человек испытывает трудности при мочеиспускании, боли в пояснице. Хронический пиелонефрит обостряется при переохлаждении.
- Хронический цистит. Циститом называют воспаление слизистой мочевого пузыря. Чаще всего им страдают женщины, что связано с анатомическими особенностями. Хронический цистит редко сопровождается сильными болями, его симптоматика более сглажена. Если причиной является хроническая инфекция, лечить в первую очередь нужно ее.
- Камни в почках. При неправильном питании и образе жизни, а также при нарушенном обмене веществ в почках образуются камни и песок. Продвигаясь по мочеточникам, они причиняют боль. Лечение может быть различным в зависимости от вида, размера и расположения камня: медикаментозное, хирургическое или эндоскопическое.
Больше информации о лечении хронического пиелонефрита можно узнать из видео.
Хронические заболевания ЖКТ
В желудочно-кишечный тракт входит несколько органов, поэтому список хронических заболеваний ЖКТ довольно большой.
Мы рассмотрим самые распространенные:
Мочеполовой системы
Хронические заболевания мочеполовой системы
К хроническим заболевания мочеполовой системы чаще всего приводят различные инфекции и воспалительные процессы в организме:
- Уретрит. Это воспаление уретры, передающееся половым путем. У женщин симптомы уретрита очень схожи с циститом. Основные симптомы – гной из уретры, зуд и жжение в промежности, болезненное мочеиспускание. У мужчин хронический уретрит может привести к простатиту, у женщин – к бесплодию. Лечится антисептиками.
- Простатит. Хроническим воспалением предстательной железы страдают около 30% мужчин в возрасте до 50 лет. Простатит могут вызвать инфекции или застой жидкости. Первые несколько лет никаких явных симптомов не проявляется, мужчина чувствует себя хорошо и не испытывает серьезных проблем. Однако через некоторое время возникают проблемы с эрекцией.
- Орхит. Это хроническое воспаление яичка, которое возникает в результате перехода острой формы в хроническую. Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и поддержания общего состояния организма.
- Эпидидимит. Воспаление придатка яичка может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне другого заболевания. Наблюдаются боли в промежности, мошонка отекает и краснеет. Симптомы хронического эпидидимита проявляют только во время обострения.
- Аднексит. Воспаление придатков матки на первом месте по распространенности среди гинекологических заболеваний. Оно опасно тем, что протекает бессимптомно и приводит ко многим осложнениям, таким как гнойные воспаление и спайки на маточных трубах
При лечении хронических заболеваний мочеполовой сферы прежде всего начинают с лечения первопричины, иначе рецидив не заставит себя ждать.
[youtube.player]Читайте также: