От боли в суставах табл

Здоровые суставы – один из основополагающих факторов счастливой жизни. Ведь возможность двигаться, безболезненно подвергая организм физической нагрузке, является для многих несбыточной мечтой. Поэтому одно из востребованных медикаментов — лекарство от боли в суставах.

Ассортимент препаратов увеличивается из года в год, порой найти нужное средство довольно сложно.

Суставная боль многообразна, имеет разные причины. Соответственно, лечиться она должна по-разному. Один из важных принципов любого лекарственного препарата – не навредить. Чтобы этого не произошло, но был достигнут положительный эффект, нельзя заниматься самолечением.

Причины боли в суставах

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Подвижность суставов обеспечивается наличием здоровых связок. При возникновении неприятных ощущений вопрос выбора нужного препарата становится наиболее остро. Голеностоп, колени, локти, предплечье, позвоночник – место локализации боли может быть любым. Суставная боль возникает при таких заболеваниях:

1. Артрит.
2. Артроз.
3. Бурсит.
4. Васкулит.
5. Грипп.
6. Остеомиелит.
7. Травмы.
8. Растяжения связок.

Это далеко не весь список. Как подобрать лекарство самостоятельно, даже не зная основную проблему, вызвавшую боль? Только специалист сможет разобраться в причинах и назначить верный препарат. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы.

Перед применением любого препарата читать инструкцию обязательно!

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения действуют непосредственно на болевой участок. В основе мазей и гелей содержатся различные обезболивающие действующие вещества.

Лекарственные препараты, содержащие диклофенак, уменьшают болевой синдром, отечность, увеличивают амплитуду движений. Применяются при воспалительных процессах в суставах рук, ног, позвоночнике, ревматизме, невралгии. К этой группе относятся такие препараты:

Мази на основе ибупрофена обладают местным анальгезирующим действием при болях в спине, артритах, повреждениях связок, при травмах у спортсменов. Препараты:

1. Нурофен гель.
2. Долгит крем.
3. Ибупрофен.

Обладает противовоспалительным, обезболивающим действием. Применяется при ревматоидном артрите, подагре, острых болях в мышцах рук и ног.

• Индометацин-Акри;
• Индометацин Софарма;
• Индовазин.

Высокий анальгезирующий эффект. Показания: заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного характера, растяжения связок у спортсменов.

1. Быструмгель.
2. Кетонал.
3. Кетопрофен Врамед.
4. Фастум гель и др.

Еще есть ряд других препаратов для лечения хрящей и костей, действующим веществом которых является Нимесулид (Найз гель), пироксикам (Финалгель).

Все перечисленные средства доступны в аптечной сети, но без предварительной консультации врача принимать их не стоит. При всей своей относительной безопасности они имеют ряд противопоказаний и возможные побочные реакции.

Согревающие мази

Для лечения болезней суставов наряду с другими лекарствами применяются согревающие препараты. Лечебный эффект достигается за счет усиления кровоснабжения тканей. Это способствует полноценному снабжению кислородом, питательными веществами хрящей и связок сустава. Список лекарственных препаратов:

• Никофлекс;
• Капсин;
• бальзам Звездочка;
• Финалгон;
• Апизартрон;
• Випросал и др.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Имея в составе такие компоненты, как змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего перца, они способны вызвать аллергическую реакцию. При имеющихся явно выраженных кожных заболеваниях применение согревающих средств противопоказано. В период сильного воспаления костей лечение согревающими мазями нежелательно — это приведет к усилению симптомов.

Хондропротекторы

Суставная поверхность костей покрыта хрящевой тканью, которая способна регенерироваться. В значительной мере этому помогают хондропротекторные средства. Применяются они для лечения артроза тазобедренных, коленных суставов, при нарушениях подвижности рук и ног.

Главные компоненты хондропротекторов — хондроитина сульфат и глюкозамин. Они корректируют метаболизм в тканях хрящей и костей. Стоят такие препараты недешево. К ним относятся:

1. Терафлекс.
2. Хондролон.
3. Хондроитин-Акос.
4. Артра.
5. Эльбона.
6. Препарат Дона.
7. Структум.

Выпускаются данные лекарственные средства как для внутримышечных инъекций, так и в виде капсул для перорального приема.

Конечно, ждать чуда от применения данных лекарств не стоит. Лечение должно быть длительным и комплексным. Переносятся хондропротекторы легко, наибольший обезболивающий эффект дают при болях в коленях, вызванных артрозом.

Таблетки

Наряду с гелями и уколами для лечения суставов и хрящей применяются таблетки. Лекарство назначается лечащим врачом. Названия таблеток часто схожи с названиями мазей:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Кетонал;
• Кетопрофен и др.

Таблетки обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Применяются при болях в суставах ног и рук, при ломоте костей, травмах у спортсменов.

Глюкокортикостероиды

Довольно дорогие, поэтому не всем доступные средства. Действуют быстро за счет локального введения лекарства в полость больного сустава. Благотворно влияют на состояние костей. Торговые названия глюкокортикостероидов:

1. Гидрокортизон.
2. Дипроспан.
3. Кеналог.
4. Целестон.

Такие обезболивающие инъекции делают не чаще 3-4 раз в год.

Перед началом приема БАДов консультация врача обязательна!

Народные средства

Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале много рецептов, и народные средства успешно используются для лечения опорно-двигательного аппарата, особенно при воспалении суставов рук или ног. Только народные средства — не панацея. Зато вместе с другими способами восстановления двигательных функций они дадут результат.

• две чайные ложки травы тысячелистника и одну столовую ложку зверобоя измельчить. Растопить на водяной бане 50 г вазелина, смешать с травяным сбором. Перед сном растирать таким лекарством суставы конечностей.
• смешать спирт, камфору, сухую горчицу в равных частях. Наносить тонким слоем на воспаленные суставы. Укутать. Применяется также для лечения растяжения связок.

Свежий капустный лист нагреть над огнем, смазать тонким слоем меда. Сделать компресс на больной участок, например, на колено при артрозе, используя компрессную бумагу и шерстяной платок. Эффективность процедуры ощущается уже на второй день. Делать на ночь. Отличное обезболивающее средство.

Для приема внутрь:

Отваренный в кожуре картофель размять, не очищая и не выливая воду, в которой он варился. Оставить на два часа. Слить верхний слой отвара. Принимать лекарство трижды в день по 1/3 граненого стакана. Хорошо помогает при лечении воспаления костей.

Профилактика для здоровья суставов

Кроме комплексного лечения, проводимого под наблюдением врача, необходимо изменить образ жизни, пересмотреть рацион. Дополнительные мероприятия помогут упростить и ускорить механизм выздоровления. Что может сделать каждый:

1. Избавиться от лишнего веса.
2. Есть больше свежих овощей, фруктов.
3. Умеренно нагружать суставы: утренняя гимнастика, пешие прогулки, плавание.
4. Носить ортопедическую обувь.
5. Избегать долгого нахождения в неудобной позе.
6. Не поднимать тяжести.
7. Не принимать лекарства без назначения врача.
8. Отказаться от употребления жирного, копченого, соленого.

Здоровье суставов – не фантастика, а упорный труд. Слаженные действия врача и пациента помогут надолго сохранить подвижность, забыть о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Какие лечебные методы требуется предпринять, решается строго индивидуально.

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Механизм действия

Все таблетки, применяемы при воспалении суставов, делятся на несколько групп:

• Анальгетики. Действие ненаркотических анальгетиков также направлено на блокирование фермента ЦОГ-2 и выработки простагландинов, что нарушает передачу болевых импульсов. Эффекты от их применения такие же, как у НПВС. Наркотические анальгетики оказывают обезболивающий эффект благодаря воздействию на опиатные рецепторы в ЦНС, чтоб блокирует боль.
• НПВС. Обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Они реализуются за счет блокирования фермента циклооксигеназы 2 типа. Это ведет к уменьшению выработки простагландинов, отвечающих за воспаление, боль, покраснение, местное повышение температуры и нарушение функции конечности.
• Хондропротекторы. Еще одни таблетки от боли в суставах ног. Они, благодаря глюкозамину и хондроитину, также оказывают противовоспалительное действие за счет уменьшения выделения интерлейкинов и простагландинов. Кроме того, препараты этой группы замедляют разрушение хрящевой ткани и, со временем, восстанавливают ее. Это замедляет течение патологического процесса. Переносимость хондропротекторов, по сравнению с НПВС, значительно лучше.
• Болезнь-модифицирующие антиревматические препарты (БМАРП). Их также применяются для лечения воспаления суставов. Каждый конкретный препарат из этой группы направлен на определенное звено патологического процесса. Но итог от их применения одинаков — течение заболевания замедляется.
• Глюкокортикостроиды. Такие противовоспалительные таблетки для суставов оказывают свое действие благодаря блокированию ферментов нуклеазы, фосфолипазы А2, протеазы. Они разрушают ткань, способствуют развитию воспаления. Кортикостероиды уменьшают проницаемость стенки сосуда, снижая отечность.
• Препараты для связок, хрящей и суставов.

Группы препаратов и побочные реакции

Рассмотрим подробнее представителей каждой из групп препаратов для лечения суставов, их действие и нежелательные реакции.

Анальгетические средства входят в список обязательных средств для терапии воспаленных суставов. Их можно разделить на такие группы:

• Ненаркотические анальгетики, содержащие ацетаминофен (Тайленол).
• Наркотические анестетики. Относятся к сильным обезболивающим таблеткам при суставных болях. Назначаются только лечащим врачом, без рецепта не отпускаются.
• Комбинированные болеутоляющие таблетки при болях в суставах. Также являются сильными обезболивающими. Состоят из опиоида и ненаркотического вещества ацетаминофена. Рекомендованы при очень сильной боли.

К комбинированным обезболивающим таблеткам при болях в суставах ног и рук относят следующие лекарства:

• Трамадол.
• Оксиконтин.
• Метадон.
• Морфин.
• Викодин.

Прием лекарств из этой группы может сопровождаться такие нежелательными реакциями как:

• аллергия;
• нарушение печеночной и почечной функций;
• психомоторное возбуждение;
• нарушение ориентации;
• боли в эпигастрии;
• снижение концентрации сахара в крови;
• анемия, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов;
• угнетение дыхательного, терморегуляторного, кашлевого, сосудодвигательного центров, зависимость (при приеме наркотических анальгетиков).

НПВС – наиболее распространенные обезболивающие таблетки при болях в суставах. К этой группе относятся следующие представители:

• Диклофенак.
• Кетопрофен.
• Нимесил.
• Аспирин.
• Ацекофенак.
• Лизинмоноацетилсалицилат.
• Флурбипрофен.
• Ибупрофен.
• Мелоксикам.
• Индометацин.
• Этодолак.

Лучшие таблетки от боли в суставах и мышцах из группы НПВС — Кеторолак, Индометацин, Диклофенак, Кеторол. Ибупрофен и аспирин уступают им по обезболивающему эффекту.

Нежелательные эффекты НПВС:

• при длительном приеме, который необходим, например, при боли в суставах колен, формируются язвы и эрозии ЖКТ;
• инсульты;
• тромбозы;
• инфаркты;
• артериальная гипертензия;
• нарушение функции почек;
• аспириновая бронхиальная астма.

К этим лекарствам прибегают в случае артроза коленного и других суставов. Кроме того, БМАРП помогают справиться с артритами различного происхождения (ревматоидного, псориатического, идиопатического). Препараты этой группы применяют только при риске разрушения суставной полости. Их можно принимать курсами без каких-либо последствий. Однако минусом является продолжительность лечения — заметный эффект появится спустя несколько недель, иногда — месяцев.

В список таблеток от суставов из группы БМАРП входят следующие средства:

• Неорал.
• Плаквенил.
• Арава.
• Имуран.

К побочным эффектам относят повышенную чувствительность к солнечным лучам, усиление роста волос, боль в горле, диарею, уменьшение числа форменных элементов крови.

Хондропротекторы — это таблетки для восстановления суставов. Хондроитин и глюкозамин, восстанавливающие хрящ, со временем помогают избавиться и от болей в суставах ног. Действующие вещества могут содержаться в препаратах либо изолированно, либо в комбинации.

Таблетки для восстановления суставов и хрящей, содержащие глюкозамин:

• Эльбона.
• Дона.

Таблетки для лечения суставов, содержащие хондроитин:

• Структум.
• Хондролон.
• Хондроитин АКОС.

Комбинированные средства:

• Артра.
• Терафлекс.

Минусом препаратов этой группы является стоимость и необходимость длительного приема.

К побочным эффектам хондропротекторов относят:

• тошноту, рвоту, боли в животе;
• метеоризм;
• диарея;
• аллергические реакции.

Глюкокритокостероиды применяют при сильной суставной боли. Эти таблетки от воспаления суставов назначают тогда, когда другая терапия неэффективна. Кортикостероиды могут быть введены непосредственно в суставную полость.

Чаще используют следующие таблетки от боли в ногах и суставах гормональной природы:

• Дипроспан.
• Кеналог.
• Гидрокортизон.
• Целестон.

Для внутрисуставных инъекций применяют:

• Синвиск.
• Дьюралан.
• Остенил.
• Ферматрон.

Длительное использование глюкокортикоидов или резкая отмена грозит следующими нежелательными эффектами:

• язвенная болезнь;
• инфекции;
• синдром Кушинга;
• катаракта;
• остеопороз;
• некроз костей;
• нарушение роста и развития.

Самостоятельный прием кортикостероидов запрещен! Это может повлечь тяжелые последствия.

При возникновении суставной патологии попутно поражается не только хрящ, но и связки и мышцы. Поэтому связочному, мышечному аппарату и хрящам нужна поддержка.

Восстановить и укрепить хрящ и сустав помогут:

• Глюкозамин— необходимые для хрящей и суставов таблетки. Это предшественник гликокзаминогликана, из которого и строится хрящевая ткань. Глюкозамин помогает избавиться от болей в суставах при движении, особенно, при лечении коленного сустава.
• Хондроитин сульфат — применяется в качестве таблеток для костей и суставов, способствуя отложению кальция в костной ткани. Он же является и одним из основных компонентов хрящевой ткани. Увеличивая синтез коллагена, укрепляет связки. Усиливает продуцирование внутрисуставной жидкости. Наибольший эффект оказывает при лечении тазобедренного сустава.
• Метилсульфонметан— выступает в качестве обезболивающих таблеток для суставов, подавляет воспаление.
• Целадрин— может использоваться в качестве таблеток при суставных болях. Средство восстанавливает клеточную мембрану, угнетает выделение воспалительных клеток, улучшает состав синовиальной жидкости. Все эти эффекты позволяют восстановить суставные движения.
• Витамин D и кальций для костной ткани. Применяются совместно для лучшего усвоения.

При суставном поражении необходимо поддерживать связочный аппарат. Для связок и суставов применяются:

• омега-3-жирные кислоты;
• коллаген;
• гиалуроновая кислота — входит в состав связок в виде гликозаминогликана;
• Бромелиан — протеолитические ферменты, применяемые в качестве обезболивающих средств при болях в суставах;
• витамины B6, C, E;
• минералы — магний, ниацин, селен, цинк.

Как выбрать подходящий препарат

При выборе таблеток для лечения суставов нельзя основываться только на отзывах и рекламе. Не каждому подходит то или иное средство. Поэтому в обязательном порядке нужно обследоваться, сделать рентгенографию суставной области.

Только на основании этого исследования врач сможет поставить стадию заболевания и назначить необходимое лечение.

Выбор препарата зависит не только от стадии болезни, но и от возраста, типа патологии, необходимого действующего вещества и общего состояния здоровья.

Первыми должны быть назначены средства, купирующие болевой синдром. Далее применяют препараты, устраняющие воспалительный процесс. Затем — лекарства для восстановления хрящевой ткани, мышечного и связочного аппаратов.

На первых стадия процесса используют препараты в таблетированной форме. Поврежденная хрящевая ткань требует назначения инъекций.

Немаловажным критерием выбора препарата является и цена. Стоимость российских средств значительно ниже, но эффект от их применения заметен только на первых стадиях патологии.

В настоящее время фармацевтический рынок предоставляет множество таблеток для лечения суставов. Хотя многие лекарства отпускаются без рецепта, показания к назначению препарата должен определить врач после обследования.

Это необходимо, так как каждая группа препаратов имеет свои побочные эффекты и действует на то или иное звено патологического процесса. Самостоятельное лечение может привести в лучшем случае к потере средств, в худшем — к тяжелым последствиям.

Суставные боли могут появляться как у молодых, так и у более взрослых пациентов. Они отличаются по своей специфике, интенсивности и характеру, однако все они не дают человеку жить полной и активной жизнью. Для того, чтоб вернуть возможность двигаться без боли и других неприятных симптомов, часто используют медикаментозную терапию.

Таблетки от болей в суставах — это одно из первых лечебных мероприятий, назначаемых при дегенеративно-дистрофических патологиях в костных и суставных тканях, при травмах, бурситах и даже раке. Такие лекарственные средства позволяют побороть симптоматические проявления протекающих в организме патологических процессов.

Природа болей в суставах и показания к приему лекарств

Боль появляется в ходе различных заболеваний, поражающих суставные сочленения. Лекарственные средства используются, если болезненность возникла вследствие:

• Артрита. Псориатический, подагрический, септический, ревматоидный и реактивный артриты сопровождаются сильными болями, которые возникают на фоне воспалительных и сопутствующих патологических процессов в организме;
• Артроза. Артрозы разных суставов, в особенности коленного или тазобедренного сустава, мучают пациентов сильными болями. Их природа кроется в изнашивании внутрисуставного хряща, из-за чего кости начинают тереться друг об друга;
• Бурсита. Воспаление суставной сумки, которую также называют бурсой, может произойти вследствие травмирования сустава или влияния некоторых патологий. Довольно часто бурситы сопутствуют туберкулезу, диатезу, бруцеллезу, гонорее и сифилису;
• Системных болезней. Заболевания по типу красной волчанки, склеродермии, гриппа или анкилозирующего спондилоартрита не редко становятся причиной суставных болей;
• Опухолей. Опухолевые процессы нарушают деятельность всего организма. Боль в суставах может вызываться миеломой, остеомиелитом, лимфобластным лейкозом или расползающимися по костям метастазами;
• Травм. Вывихи разных степеней, растяжения, ушибы и прочие травмы являются одной из самых распространенных причин болей в суставах.

Препараты от суставной боли

По своему механизму действия препараты от суставной боли схожи с антиревматоидными лекарствами. Большинство средств оказывает выраженное противовоспалительное действие, также частично или полностью купирует болевой синдром.

Некоторые лекарства ингибируют синтез простагландинов, которые провоцируют возникновение боли. Препараты от болей в суставах оказывают антигистаминный эффект, нормализуют течение обменных процессов, снимают отеки и способствуют утилизации солевых отложений.

Действующие вещества лекарств наружного применения раздражают нервные окончания, расположенные на коже. При приеме препарата внутрь раздражается рецепторная система пораженного участка. В результате расширяются капиллярные структуры и усиливаются процессы кровообращения (это часто становится причиной повышения локальной или общей температуры).

При усиленном кровотоке в поврежденные ткани поставляется достаточное количество питательных веществ и кислорода, что способствует снижению болевого порога и ускорению регенерационных процессов.

Большая часть средств от суставной боли имеет хороший показатель биодоступности и всасывания, которые никак не зависят от приема пищи. Остатки лекарств обычно метаболизируются печенью и выводятся с мочой или калом.

Обезболивающие

Обезболивающие ненаркотического характера используются одними из первых для снятия боли и других сопутствующих симптомов. Такие лекарства являются самыми универсальными и подходят для лечения болей разной природы.

Они оказывают выраженное анальгетическое действие и при этом не оказывают на организм мощного побочного комплекса. Но если принимать их систематически и в весомых дозировках, оказать нежелательное действие они все же могут.

Топовые лекарства от болей производятся на основе:

1. Лорноксикама — Ларфикс, Ксефокам. Среди других является довольно дорогим, но в то же время он самый мощный. Продолжительность действия — до 8 часов;
2. Ацетилсалициловой кислоты — Аспирин. Помогает при легкой боли и ломоте в суставах, при средне- и высокоинтенсивных болях бесполезен. Действенен на протяжении максимум 3 часов;
3. Метамизола — Сульпирин и Анальгин. Применяются в основном при боли средней интенсивности, эффект от препарата держится до 6 часов;
4. Кеторолака — Кетонов, Кетопрофен, Кетолонг. Таблетки эффективны против болей, но средства в форме уколов оказывают более выраженное действие;
5. Декскетопрофена — Дексалгин. По своим фармакологическим параметрам схож с лекарствами на основе лорноксикама.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обладают более выраженным обезболивающим действием и также оказывают яркое влияние на некоторые патогенетические звенья патологий суставов. У данных препаратов есть один существенный недостаток — сильные побочные эффекты.

Из-за некоторых фармакологических особенностей эти лекарства при длительном использовании способны раздражать желудочную слизистую и оболочку двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях масштабное лечение НПВС приводит к образованию язв в этих органах и вызывает обострение уже существующих язв.

Также стоит отметить, что НПВС способны лечить только симптоматические проявления болезни, но не её саму.

Людям, у которых есть фоновые патологии кишечника или других органов пищеварения не рекомендуется использовать НПВС. Если их и назначают, то комплексно с препаратами, ингибирующими секреторные процессы в желудке.

Данные лекарства выпускаются в разных формах. Самые распространенные препараты из категории нестероидных противовоспалительных средств:

• Лекарства с диклофенаком натрия. К данной категории относятся препараты по типу Ортофена, Олфена или Диклоберла;
• Препараты с парацетамолом. Лучшими средствами считаются Панадол и Эффералган;
• Средства с индометацином — Индолмин и Метиндол;
• Лекарства на основе ибупрофена. Почти в каждой аптеке можно купить Имет, Ибуфен или Нурофен в разных формах выпуска;
• Нимесулидсодержащие — Нимид, Нимесил;
• Препараты мелоксикама. Для снятия болей хорошо подойдет Мовалис или Ревмоксикам;
• Средства с целекоксибом. Самым лучшим считается Целебрекс.

Действующие вещества НПВС способны через кровь проникать в разные ткани организма, это нужно учитывать при использовании таких лекарств.

Глюкокортикостероиды

Используются при сильных болях и выраженном внутрисуставном воспалении. Данные препараты являются гормональными и их основная задача — это снятие воспаления путем гормонального воздействия на течение некоторых процессов.

Данные препараты используются для инъекций внутрь сустава, с их помощью делаются блокады. В основном такая процедура проводится на крупных суставах. Для уколов используются средства на основе

1. Преднизолона и его производных;
2. Гидрокортизона натрия;
3. Бетаметазона;
4. Триамцинолона.

Эффект от таких препаратов достигается быстро, но используются они исключительно при обострении боли.

Хондропротекторы

Эти препараты помогают повлиять не первопричину возникновения болей, вызванных некоторыми заболеваниями. В их составе находятся такие вещества, как глюкозамин и хондроитин. Это незаменимые для сустава компоненты, которые поддерживают и участвуют в синтезе хрящевой ткани и внутрисуставной синовиальной жидкости.

Одними из лучших хондропротректоров являются:

• Артра;
• Структум;
• Дона;
• Терафлекс;
• Формула С;
• Пиаскледин.

Единственным минусом данных лекарств является то, что хондропротекторы животного происхождения стоят достаточно дорого. Учитывая, что курс нужно будет периодически повторять, такую терапию трудно назвать бюджетной.

Миорелаксанты

Снимают суставную боль за счет снятия спазма в мускулатуре. При воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессах в суставе мышцы спазмируется, что усугубляет боль и другие симптомы болезни, снижает двигательную активность в суставе.

Из препаратов-миорелаксантов для снятия болей в суставах используются:

1. Лекарства с бромидом пипекуронии;
2. Препараты с йодидом суксаметония;
3. Средства с толперизоном.

Наркотические анальгетики

Используются, если устранить боли не получается другими препаратами. Их механизм действия основывается на влиянии на опиоидные рецепторы болевых центров. Особенностью данных препаратов является постепенно формирующееся привыкание и параллельное снижение эффективности. По этой причине их использование чередуют с ненаркотическими анальгетиками и НПВС.

Среди обезболивающих-наркотиков можно выделить:

• Промедол;
• Трамал;
• Трамадол.

Данные лекарства выпускаются в форме таблеток и отпускаются они по рецепту. На рынке также представлены некоторые инъекционные препараты на основе:

1. Сабельника болотного;
2. Морфина;
3. Кодеина;
4. Бупренорфина;
5. Пиритрамида;
6. Тапентадола.

Опиоподобные препараты

Данные лекарства очень новые и еще не представлены широко на фармакологическом рынке. По своему действию они очень схожи с наркотическими анальгетиками, однако от них не формируется привыкание и не возникает психотропный эффект.

Единственным представителем препаратов такого спектра действия является Налбуфин. Недостатком средства является высокая цена и относительная труднодоступность.

Противопоказания к использованию лекарств

Некоторым пациентам использование средств от болей в суставах может быть запрещено. Основными противопоказаниями являются:

• Наличие повреждений кожного покрова над больным суставом (актуально только для мазей и гелей);
• Беременность. Средства из группы нестероидных противовоспалительных средств могут нарушать способность воспроизводить потомство, что нежелательно для планирующих беременность. Кроме того, некоторые лекарства способны влиять на формирование почек, легких и органов сердечно-сосудистой системы у эмбриона. Отдельные препараты также могут снизить интенсивность сокращений маточной мускулатуры и способствовать открытию кровотечения;
• Воспаление в прямой кишке в анамнезе (актуально для ректальных суппозиториев);
• Возраст до 12 лет;
• Пациентам возрастом до 18 лет, если вводятся внутримышечные инъекции;
• Пожилые пациенты (актуально только для некоторых препаратов);
• Лактационный период;
• Болезни, связанные со скоростью сворачивания крови;
• Патологии почек и печени;
• Бронхиальная астма;
• Запущенная сердечная недостаточность;
• Наличие полипов в носу;
• Язвенные образования в двенадцатиперстной кишке и желудке;
• Непереносимость каких-то компонентов лекарственного средства.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты развиваются в основном из-за длительного лечения фармакологическими средствами. По этой причине врачи пересматривают лечение, назначают другие препараты или снижают дозировку текущего препарата.

В качестве побочных эффектов пациентов чаще всего беспокоит:

1. Головные боли и головокружения;
2. Нарушение пищеварения;
3. Повышение артериального давления;
4. Тошнота и рвотная рефлекторика;
5. Аллергические реакции в виде зуда, повышения температуры и сыпи.

Передозировка происходит при чрезмерном накоплении действующих веществ препарата внутри организма. Среди основных симптомов передозировки можно выделить:

• Тошнота и рвота;
• Головокружение и головная боль;
• Эпигастральная боль;
• Чрезмерно глубокое дыхание;
• Угнетение ЦНС и повышение нервного возбуждения;
• Лихорадка;
• Локальное повышение температуры на лице;
• Нарушение координации;
• Резкое падение качества зрения;
• Обмороки;
• Повышенное чувство сонливости.

Для снятия симптомов передозировки используется поддерживающая терапия. В некоторых случаях проводится гемодиализ и переливание крови. Примечательно, что лекарства, которые используются местно, практически никогда не вызывают передозировки.

Можно ли принимать таблетки беременным?

У беременных женщин боль в суставах появляется довольно часто. Это связано как с непосредственной нагрузкой на суставы, так и с гормональными перестройками и изменением функционирования организма в целом. Такие боли считаются нормальным явлением и никакого агрессивного лечения не требует. Они способны самоизлечиваться после родов.

Вообще во время вынашивания ребенка женщинам не рекомендуется проходить какое-то либо комплексное лечение, так как оно может навредить плоду. Однако бывают случаи, когда боль становится очень сильной и терпеть её женщине тяжело.

В таких случаях для начала стоит попробовать промассировать пораженный сустав и немного отдохнуть. Если боль не проходит, можно прибегнуть к использованию медикаментов.

Будущим мамам лучше отказаться от приема лекарств в формате таблеток. При растворении их составляющие могут всосаться в кровь, что нежелательно. Для беременных идеально подходят местные средства, которые не проникают в кровь.

Наиболее подходящими будут лекарства в виде мази или геля из группы НПВС, местные обезболивающие или разогревающие средства. Однако несмотря на то, что такие препараты действуют исключительно локально, их использование нужно обязательно согласовывать с доктором.

Так как боли в суставах во время беременности могут появиться ввиду физиологических изменений, для уменьшения риска их появления следует постараться уменьшить нагрузки на суставы, пересмотреть рацион питания, принимать подходящие витамины, использовать бандаж и носить удобную обувь.

Заключение

Заболевания суставов и некоторые другие патологии часто сопровождаются болями в суставах. Для их купирования могут использоваться наркотические и ненаркотические анальгетики, НПВС, миорелаксанты и хондропротекторы. Препараты для лечения болевого симптома должен подбирать доктор.

Существует ряд противопоказаний к использованию таблеток. Длительный их прием может вызывать нежелательные побочные эффекты. Для максимально эффективной терапии медикаментозную терапию стоит сочетать с другими методами лечения.