От чего может быть инфекция головного мозга

Немного анатомии

Чтобы представлять, как протекает болезнь, необходимо изучить строение головного мозга. Орган состоит из серого вещества, окруженного белым веществом. Сверху мозг покрыт тремя оболочками: твердой, граничащей с костями черепа, паутинной и мягкой. Они защищают орган от ударов и служат буферной зоной для инфекций.

Чаще всего развивается воспалительное заболевание оболочек головного мозга – менингит.

Если инфекция проникает в само вещество, то появляются симптомы энцефалита. Иногда поражение комбинируется с развитием менингоэнцефалита.

Под менингитом чаще всего подразумевают воспаление мягкой мозговой оболочки. Еще выделяют арахноидит – инфекцию паутинного пространства.

Чем чревата инфекция головного мозга? Этот орган осуществляет регуляцию всех систем нашего тела. Это центральный компьютер, при поломке которого запускаются необратимые изменения в функции других органов и тканей. После инфекционной болезни может ухудшиться память, пропасть слух или зрение. Кроме того, в мозгу расположены центры контроля за дыханием и сердцебиением, поражение которых вызовет мгновенную смерть.

Этиология инфекций

Чаще всего возникают менингиты и энцефалиты вирусной или бактериальной природы. У взрослого инфекционные заболевания вызывают пневмонийный стрептококк и нейссерия. Среди вирусных возбудителей лидирует грипп.

Обычно заражение происходит воздушно-капельным путем. Также инфекционные заболевания передаются через рукопожатие, поцелуи, при уходе за больным человеком.

Хочется отметить особый тип распространения Neisseriameningitidis. Бактерия вызывает ОРВИ-подобные заболевания и менингит. Попадает в организм через слизистую оболочку носа, а позже с током крови переносится в мягкую мозговую оболочку. Особую опасность эта инфекция представляет ввиду ее бессимптомного носительства. Считается, что 10% населения переносит нейссерию, не получая при этом бурную клиническую картину. Поэтому менингит часто вызывает вспышки, которые охватывают небольшой коллектив. В некоторых случаях при мощном иммунитете пациент переносит легкий насморк при контакте с этим микробом.

У ослабленных пациентов часто встречаются инфекции головы, вызванные вирус герпеса. У детей встречаются менингиты, вызванные вирусами Коксаки и echo.

Менингиты и энцефалиты вирусной природы часто отмечаются во время эпидемий гриппа (осенне-зимний период). Но в некоторых случаях патология разгорается летом. Обычно это заболевания, вызванные возбудителем клещевого энцефалита. Как любые инфекции головного мозга, они протекают очень тяжело и часто приводят к летальным последствиям.

Клиническая картина

Все заболевания мозговых оболочек и самого мозга протекают крайне тяжело.

• В первую очередь появляется лихорадка. Она может достигать отметки 39-40⁰С. Как правило, температура при менингитах сбивается с трудом.
• У пациента появляется сильное головокружение и головная боль. Чаще она локализуется в области затылка и усиливается при движении.

Головокружение – это крайне субъективный симптом. У него есть множество органических и неорганических причин. Головокружение может говорить о неврологических проблемах и может являться симптомом психических нарушений. Установить причину, по которой появилось головокружение, непросто. При менингите головокружение возникает из-за сосудистых факторов (септический шок, низкое АД). Что касается энцефалита, то при нем головокружение может иметь органическую основу и инициироваться разрушением участков мозга, отвечающих за координацию (мозжечок).

• Болезнь сопровождается интоксикацией, истощенностью.
• Чаще у пациента спутанное сознание, светобоязнь, рвота.
• У детей часто развиваются судороги.
• Типичный признак менингита – ригидность затылочных мышц.

Ригидность затылочных мышц – это напряжение в задней группе мышц шеи, которое не позволяет врачу привести подбородок к груди. Этот симптом возникает при патологии головы, так и проблемах позвоночника. Обычно менингит сопровождает еще головокружение, лихорадка и головная боль.

• При тяжелых формах менингита может появляться геморрагическая сыпь.

Менингит, вызванный нейссерией, имеет молниеносную форму течения. За считанные часы наступает сепсис и шок. Больной погибает от полиорганной недостаточности. Особенно опасно такое состояние у маленьких детей.

Энцефалит сопровождается сходными симптомами, при этом наблюдается очаговое выпадение функций мозга (потеря зрения, речи).

Терапия

Лечение направлено на устранение возбудителя инфекции. Для этого важно установить правильный диагноз. В определении этиологического фактора важную роль играет спинномозговая пункция. Характер клеток, содержащихся в ликворе, позволяет отличить вирусный и бактериальный менингит.

В случае вирусного поражения лечение проводится противовирусными препаратами (при вирусах гриппа, герпеса). При остальных поражениях применяется симптоматическая терапия. В случае бактериальной инфекции пациенту вводятся антибиотики.

Для предупреждения отека мозга в схему добавляют диуретики, вводятся дезинтоксикационные растворы. При выраженном воспалительном процессе возможно введение гормонов (преднизолон, гидрокортизон).

Все мероприятия проводятся в стационаре. Иногда пациента сразу помещают в реанимацию или интенсивную терапию. Промедление при госпитализации может стоит человеку жизни.

Невралгия головы

Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

Мозг - это центр управления телом, ответственный за интеллект, речь, движение и регуляцию органов. Здоровый мозг быстрый и эффективный. Почти все, что мы делаем, говорим и думаем, контролируется нашим мозгом, поэтому его повреждение может влиять на каждый аспект жизни.

Нарушения головного мозга часто называют скрытой недееспособностью, потому что при этом могут быть серьезные проблемы с нашим поведением и умением думать. При многих нарушениях головного мозга часто нет видимых физических изменений, - поэтому проблемы можно легко игнорировать или неправильно понимать. Даже контактная травма головного мозга может не оставлять видимых шрамов, чтобы указать на место ушиба.

Повреждение головного мозга может влиять на многие вещи:

• память,
• мироощущение,
• и даже на личность.
• Иногда даже члены семьи считая своего родственника ленивым или трудным в общении не знают, что это вызвано нарушением мозга.

К нарушениям функционирования мозга приводят различные факторы:

• болезни - самая распространенная причина функциональной травмы,
• черепно-мозговая травма - как следствие удара, толчка,
• генетические отклонения.

Расстройство мозга - это не интеллектуальная инвалидность.

• Интеллект обычно не затрагивается,
• хотя обычно происходят когнитивные изменения, такие как
  • проблемы с памятью,
  • концентрация и
  • внимание.
• Это также не психическое заболевание, хотя оно может увеличить шансы психических расстройств, таких как депрессия и тревога.

Расстройство мозга происходит, когда есть повреждения или нарушения в мозге после рождения в результате некоторых причин, таких как:

• Падения, несчастные случаи, нападение, сотрясение мозга и другие травмы
• Инсульт и другие сосудистые заболевания
• Гипоксия - отсутствие кислорода (например, после утопления)
• Болезнь Альцгеймера и другие деменции
• Дегенеративные заболевания (например, деменция, болезнь Паркинсона)
• Болезнь Паркинсона
• Алкоголь и другие наркотики
• Опухоли головного мозга
• Эпилепсия
• Инфекции и болезни (например, менингит).

Проблемы расстройства головного мозга могут затронуть любого человека, но, к сожалению, часто это касается наиболее уязвимых людей общества, таких как бездомные и пережившие насилие в семье.

Долгосрочные эффекты для каждого человека будут разными и варьироваться в зависимости от типа расстройства головного мозга. Например, такие расстройства, как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, оставят наше познание (например, нашу способность мыслить) неповрежденными, но окажут драматическое воздействие на способность организма контролировать движение.

Другие расстройства приведут к появлению большего количества когнитивных эффектов, таких как:

• Проблемы с памятью
• Усталость и плохая концентрация
• Отсутствие инициативы и мотивации
• Раздражительность, гнев и легко возбуждаемость
• Неуместное поведение
• Самоценность, зависимость и отсутствие понимания
• Замедленные ответы и плохие социальные навыки
• Плохое решение проблем
• Депрессия и отсутствие эмоционального контроля
• Импульсивное поведение.

Физические эффекты могут сильно различаться между нарушениями. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Нарушения движения и паралич
• Потеря вкуса и запаха
• Проблемы с головокружением и балансом
• Эпилепсия и судороги
• Головные боли
• Проблемы с глазами и слухом
• Хроническая боль.

Травматическая болезнь
Травматическая болезнь головного мозга вызвана либо ударом по голове, либо головой, которая вынуждена быстро двигаться вперед или назад.

На мозговую ткань может оказываться воздействие:

• разрыв,
• растягивание,
• проникновение,
• она может быть ушиблена или опухнуть.
• Может произойти кровотечение.

• дорожно-транспортные происшествия,
• нападения,
• падения,
• спортивные аварии,
• домашнее насилие и
• трясение маленьких детей.

Эффекты воздействия могут быть временными или постоянными и варьироваться от легкой травмы, например, быть на мгновение оглушенным во время игры в футбол, до очень сильной травмы, которая может вызвать длительную потерю сознания.

Помимо ушиба головного мозга, вызванной первоначальной травмой, возникают побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате кровотечения, кровоподтеков, нехватки кислорода и повышенного давления внутри черепа.

При этом у человека может быть:

• тошнота, вплоть до рвоты
• сложности в произношении слов и составлении предложения
• проблемы с памятью
• кровотечение из уха
• потеря чувствительности
• паралич.

Недостаток кислорода - гипоксическая травма мозга.
Гипоксия возникает у почти тонущих людей и при неудачных попытках самоубийства, таких как повешение или отравления угарным газом. Она обычно приводит к тяжелому повреждению головного мозга, так как поражаются его большие области.

Опухоли головного мозга.
Опухоли головного мозга могут быть как злокачественными, так и доброкачественными, Они нарушают нормальную работу здоровых клеток или приводят к их гибели. Основные причины развития опухолей головного мозга неизвестны. Они могут встречаться у людей любого возраста, возникать в самой голове или же достигнуть ее при разрастании из других органов. Некоторые опухоли могут быть следствием инфекции.

Симптомы будут зависеть от размера и местоположения опухоли, самые распространенные -

• головные боли, головокружение,
• тошнота, рвота,
• онемение конечностей,
• изменение речи, зрения, слуха,
• проблемы координации.

Нейродегенеративные состояния.
Некоторые заболевания приводят к ухудшению проводимости нервов или их смерти. Это очень сложные заболевания.

• При рассеянном склерозе разрушается покрытие некоторых нервных клеток, которые в следствие этого умирают. Точная причина этого неизвестна, и нет никакого лечения, хотя существуют методы лечения, которые могут уменьшить симптомы.
• Болезнь Паркинсона связана с потерей клеток нейронов в различных частях мозга. В результате человек становится менее способным направить или контролировать свое движение. Точная причина болезни Паркинсона неизвестна, и единственным фактором риска является возрастающий возраст. Эффекты болезни включают в себя медленность движения, мышечную жесткость, тремор и проблемы с балансом.
• Болезнь Альцгеймера составляет примерно два из трех случаев деменции. Причины плохо изучены, но гены играют важную роль, и нет никакого лечения. Бляшки и путаницы в мозге обычно развиваются позже в жизни и приводят к проблемам с кратковременной памятью, дезориентацией, перепадам настроения и поведенческими проблемами. Средняя продолжительность жизни составляет три-девять лет после постановки диагноза.

Инсульт и другие сосудистые заболевания.
Инсульт возникает при нарушении кровоснабжения мозга. Артерии мозга либо блокируются, либо ломаются, либо начинают кровоточить, что предотвращает попадание кислорода и питательных веществ в клетки мозга. Когда такое отсутствие кровоснабжения происходит в сердце, это называется сердечным приступом, в мозге - инсультом. Эффекты широко варьируются, в зависимости от пострадавшей области, поскольку разные части мозга ответственны за мыслительные процессы, понимание, движение и наши чувства. Эффект удара также определяет степень дефицита крови.

Инфекции.
Инфекции могут повредить мозг и даже привести к смерти очень быстро, поэтому здесь важна неотложная медицинская помощь.

Инфекционные вещества могут вызывать гибель клеток, оказывая давление, если головной мозг набухает (энцефалит) или ткань, окружающая мозг набухает (менингит), или может убивать клетки путем прямой инфекции. Вирусные инфекции могут приводить к опосредованному повреждению, которое может проявляться в виде усталостных расстройств, таких как синдром хронической усталости.

• Менингит - это воспаление защитных мембран, которые покрывают мозг и спинной мозг, что приводит к высокой температуре, головным болям, чувствительности к свету, путанице и иногда судорогам. Наиболее распространенными причинами менингита являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие.
• Энцефалит - это опухоль головного мозга, вызванная вирусами или бактериями, которые в организм могут быть занесены при укусах насекомых, загрязненных пищевых продуктах или других существующих инфекциях и заболеваниях. Симптомы включают неустойчивую походку, сонливость, спутанность сознания, лихорадку, головную боль, светочувствительность, судороги, паралич и нарушение познания.

Энцефалопатия.
К нарушению функционирования мозга, выражающейся путаницей и потерей памяти, могут приводить различные причины, но самые распространенные из них - интоксикация алкогольная, химическая, травматическая, гипоксическая, печеночная.

Энцефалопатия бывает острой и хронической. От ее формы зависит и ущерб мозгу, и возможность помощи ему.

Эпилепсия.
Эпилепсия включает повторяющиеся короткие эпизоды аномальной электрической активности в мозге, приводящие к неконтролируемым конвульсиям и бессознательному состоянию, или просто кратковременная потеря сознания. Точная причина неизвестна, но большинство рецидивирующих судорог можно предотвратить лекарствами. Хотя эпилепсия сама по себе является нарушением мозга, она также может быть вызвана другими нарушениями, такими как травматическая травма головного мозга.

Неврологическое тестирование включает проверку зрения, слуха, равновесия. При подозрении на отклонение врач назначит диагностическую визуализацию мозга с помощью компьютерной, магнитно-резонансной или позитронно-эмиссионной томографии.

С активным внедрением технологической составляющей здравоохранения в нашу жизнь, сегодня не проблема найти МРТ головного мозга в спб адреса и цены можно найти в интернете для любого крупного города России.

Еще одно возможное исследование - пункция, для изучения жидкости головного и спинного мозга. Его назначают при поиске кровотечения или инфекции.

Возможность излечения зависит от правильно поставленного диагноза, медицинского оснащения и восстановительного ресурса самого организма. Лечение некоторых болезней мозга пока невозможно, но принимаемые меры могут помочь больному сохранять независимость.

Воспаление, развивающееся в веществе головного мозга – угрожающее здоровью и жизни состояние. Нейроинфекции часто сопровождаются грубым нарушением функций нервной системы и неврологическим дефицитом, нередко провоцируют осложнения, требуют безотлагательной медицинской помощи.

Характеристика заболевания

Воспаление мозга – патологический процесс, который охватывает мозговое вещество, оболочки, субарахноидальное пространство. Инфекционные формы заболевания возникают вследствие проникновения патогенных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибковые агенты). Неинфекционные формы развиваются на фоне аутоиммунных заболеваний, приема фармацевтических препаратов или после вакцинации.

Воспаление ткани мозга – это воздействие на мозговое вещество токсичных продуктов, которые образуются в ходе жизнедеятельности патогенной микрофлоры или в результате патологических процессов (разложение излившейся крови или отмершей, подвергшейся некрозу ткани). Воспалительные реакции неинфекционного генеза коррелируют с нарушением деятельности иммунной системы.

Виды воспаления

Менингит – воспаление оболочек, покрывающих головной мозг, нередко с распространением на область субарахноидального (под паутинной оболочкой) пространства. Неинфекционный менингит так же как инфекционный затрагивает оболочки мозга – головного и спинного.

Энцефалит – изменения воспалительного характера в нервной ткани. Энцефалит протекает в белом и сером веществе. В зависимости от локализации патологического очага выделяют формы энцефалита. К примеру, воспаление белого вещества, составляющего основу полушарий головного мозга, называется лейкоэнцефалит.

Воспаление в зоне коры головного мозга – это такое заболевание, которое получило название полиоэнцефалит, что указывает на преимущественное поражение серого вещества. Первичные формы энцефалита развиваются как самостоятельное заболевание, вторичные – на фоне первичной патологии как последствие кори, краснухи, гриппа, ветряной оспы, стафилококковой, стрептококковой инфекции. Воспаление в тканях головы возникает в виде:

• Инфекции диффузного распространения, затрагивающей разные отделы мозга, вызывающей энцефалит.
• Воспалительного процесса, протекающего в головном мозге, как вторичная форма заболевания, спровоцированного менингеальными инфекциями.
• Очаговых поражений (абсцессы, интракраниальные эмпиемы, паразитарные инфекции).

Некоторые формы (мультифокальная лейкоэнцефалопатия, спровоцированная вирусом Дж. Кеннингема, склерозирующий панэнцефалит, спровоцированный вирусом кори) отличаются продолжительным инкубационным периодом и течением. Воспаление в веществе головного мозга называется абсцесс, если болезнь характеризуется образованием полости, в которой накапливается гной, такая форма, как эмпиема, отличается скоплением гноя внутри полости вследствие нарушения его оттока.

В зависимости от характера течения выделяют острые, подострые, хронические, рецидивирующие формы воспалительных заболеваний. С учетом вида инфекционного агента инфекционные менингиты и энцефалиты бывают бактериальными, вирусными, грибковыми, вызванными паразитарными инвазиями, протозойными (спровоцированными простейшими микроорганизмами, к примеру, амебами).

В зависимости от локализации патологического очага выделяют формы энцефалита – корковый, подкорковый, мозжечковый, стволовый. С учетом характера повреждения мозгового вещества заболевание развивается по геморрагическому или некротическому типу. Другие виды воспалительных заболеваний ЦНС:

1. Хорея. Поражение мозгового вещества, спровоцированное ревматической инфекцией. Обычно возникает в осенне-зимний период на фоне перенесенных болезней (грипп, ангина, полиартрит). Дебютные признаки: раздражительность, недержание аффекта, эмоциональная лабильность, рассеянность. Позже появляются гиперкинезы (патологические непроизвольные движения, связанные с неконтролируемым сокращением группы мышц), затрагивающие зоны лица, тела, верхних и нижних конечностей.
2. Невриты (воспалительный процесс, затрагивающий черепные и периферические нервы). Неврит часто поражает лицевой и тройничный нервы, берущие начало в стволе головного мозга. При множественных поражениях нервных окончаний патология носит название полиневрит. При неврите лицевого нерва наблюдается паралич (ослабление) мимической мускулатуры чаще в одной половине лица. Воспалительный процесс, затронувший тройничный нерв, сопровождается приступами резкой, сильной, мучительной боли на стороне поражения.
3. НейроСПИД. Группа клинических форм поражения нервной ткани у больных с диагнозом ВИЧ или СПИД. К ним относят ВИЧ-энцефалопатию, сенсорную полиневропатию. Клиническая картина напоминает течение менингококкового менингита, менингоэнцефалита с быстрым прогрессированием деменции и нарастающей частотой эпилептических припадков.

Особую опасность для здоровья и жизни пациента представляют острые бактериальные формы, которые стремительно прогрессируют и быстро приводят к резкому ухудшению состояния больного, коме, летальному исходу.

Причины возникновения

Распространенная причина развития энцефалита – поражение вирусом (вирус простого или опоясывающего герпеса, цитомегаловирус). Диффузные формы нередко возникают на фоне протекания прионных болезней (прогрессирующие, дегенеративные заболевания нервной ткани, характеризующиеся аномальной трансформацией белка) и ВИЧ-статуса.

Менингиты чаще развиваются в результате инфицирования менингококками и другими кокковыми бактериями (стрептококки, пневмококки). Воспаление неинфекционного генеза, протекающее в оболочках мозга, возникает вследствие причин:

• Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит).
• Прием препаратов (противовоспалительные средства нестероидного типа, некоторые антибиотики). Неинфекционный менингит часто диагностируется у пациентов с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе, которые принимают препараты НПВП (противовоспалительные средства нестероидного типа).
• Попадание жидкого содержимого кисты в субарахноидальное пространство. Распространенная причина образования кисты в мозговой ткани – цистицеркоз (глистная инвазия – заражение ленточным глистом).

Абсцесс мозга развивается вследствие распространения интракраниальной инфекции (остеомиелит, синусит), ЧМТ, проникающих ран в области головы, нейрохирургических вмешательств. Нередко причиной образования гнойного очага является инфекционное поражение организма (к примеру, бактериальный эндокардит), передающееся в отделы ЦНС гематогенным путем – через кровоток.

Симптоматика

Основные симптомы воспаления мозговой оболочки головного мозга у взрослых включают интенсивную, мучительную, распирающую боль в области головы, ригидность (твердость, неподатливость) затылочных мышц, лихорадка (повышение показателей температуры тела). Проявления могут отсутствовать или выражаться слабо у новорожденных детей и пожилых людей с подавленной иммунной защитой. Другие симптомы воспаленного мозга при менингите у взрослых:

1. Апатия, вялость, беспокойный сон.
2. Утрата аппетита.
3. Озноб, бледность кожных покровов.
4. Тахикардия, перепады значений артериального давления.
5. Повторная, многократная рвота.
6. Психомоторное возбуждение.
7. Помрачение сознания, кома, сопор.
8. Судорожный синдром.
9. Симптом Кернига. Из-за повышенного мышечного тонуса больной не способен самостоятельно разогнуть нижнюю конечность, предварительно пассивно согнутую в коленном и тазобедренном суставах.
10. Симптомы Брудзинского. Попытка пассивного наклона головы в направлении вперед и вниз приводит к непроизвольному подтягиванию нижних конечностей к зоне живота с предварительным сгибанием в коленных суставах. Аналогичный результат наблюдается при нажатии на область лобковой кости.

Ригидность мышц, расположенных в зоне затылка, выявляется при попытке опустить голову в направлении вперед и вниз. Попытка провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений. Симптомы воспаления коры головного мозга включают сонливость, повышение значений температуры тела, усиленную чувствительность к световым и звуковым раздражителям, эпилептические приступы, помрачение сознания, боль в зоне головы.

Энцефалиты подозревают при появлении необъяснимых психических нарушений. Проявления неинфекционного менингита схожи с симптоматикой, характерной для бактериальной формы заболевания. Разница заключается в меньшей выраженности симптомов, более легком течении и медленном прогрессировании болезни.

При неинфекционных формах в большинстве случаев при наличии корректного лечения выздоровление наступает в период 1-2 недель. Клиническая картина при абсцессе включает признаки: вялость, апатия, боль в зоне головы, повышение показателей температуры тела. Очаговая неврологическая симптоматика зависит от локализации патологического очага.

Диагностика

Дифференциальная диагностика и выяснение причин воспаления, затронувшего ткани головного мозга, затруднено из-за многообразия форм, признаков и этиологических факторов. Некоторые патологические процессы неинфекционного генеза, к примеру, анти-NMDA-рецепторный энцефалит, проявляющийся иммунной атакой (аутоиммунная реакция) на мембранные белки нервной ткани, могут имитировать течение инфекционного энцефалита.

При дифференциальной диагностике менингита и остеоартрита при наличии симптома ригидности шейной мускулатуры обращают внимание на характер ограничения подвижности шеи. При остеоартрите больной испытывает затруднения при попытке повернуть шею в любую сторону. При менингите трудности возникают только при попытке опустить голову в направлении вниз.

Постановка диагноза бактериальный или вирусный менингит осуществляется на основании результатов анализа цереброспинальной жидкости (люмбальная пункция). Исследование в формате МРТ проводится для подтверждения диагноза энцефалит. Развитие патологии сопровождается характерными изменениями в мозговой ткани, которые обнаруживаются в ходе нейровизуализации.

На снимках МРТ при вирусном энцефалите, спровоцированном вирусом простого герпеса, просматривается отек тканей в височной доле и орбитофронтальной области. Эти отделы мозга наиболее часто повреждаются при ВПГ-энцефалите. При лейкоэнцефалопатии мультифокального (многоочагового) типа выявляются признаки демиелинизации нервных волокон.

Исследование МРТ позволяет дифференцировать такие патологии, как абсцесс мозга и тромбоз в зоне сагиттального синуса, которые сопровождаются симптоматикой, схожей с признаками вирусного энцефалита. Другие методы инструментального обследования: электроэнцефалограмма (выявление параметров биоэлектрической активности мозга), электронейромиография (определение тонуса скелетной мускулатуры).

Методы лечения

Лечение воспалений, затронувших ткани головного мозга, проводится с учетом причин возникновения и симптомов. При воспалительных процессах, спровоцированных бактериальными агентами, назначают антибактериальные препараты и кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон).

Эмпирическое (без подтверждения причины) лечение антибиотиками проводится при подозрении на бактериальный менингит, если из-за противопоказаний (повышенные значения внутричерепного давления, неврологический дефицит очагового типа, судорожный синдром, помрачение сознания, отек диска основания зрительного нерва, нарушение свертываемости крови) невозможно сделать люмбальную пункцию.

Если патология вызвана вирусами, показаны противовирусные средства (Ацикловир, Ганцикловир). При паразитарных инвазиях лечение проводится противопаразитарными лекарствами. Для коррекции значений температуры тела назначают противовоспалительные средства нестероидного типа и другие лекарства с жаропонижающим действием (Парацетамол). Другие группы препаратов для симптоматической терапии:

• Корректоры метаболизма в нервной ткани (витаминные комплексы, Пирацетам, Гамма-аминомасляная кислота).
• Противосудорожные (Диазепам).
• Противорвотные (Метоклопрамид).
• Обезболивающие (Кетопрофен, Лорноксикам).
• Миорелаксанты (Мидокалм).

Лечение предполагает проведение мер, направленных на устранение дегидратации (обезвоживание организма), отека и набухания вещества мозга. Назначают препараты: Маннитол, Фуросемид, Глицерол (30%), Ацетазоламид. Для десенсибилизации (снижения повышенной чувствительности организма) назначают препараты: Клемастин, Хлоропирамин.

Терапия кортикостероидами оказывает десенсибилизирующее, дегидратирующее, противовоспалительное действие, параллельно снижая нагрузку на кору надпочечников. Внутривенное введение раствора Декстрана способствует улучшению микроциркуляции крови. Антигипоксанты, к примеру, Мексидол, повышают устойчивость нервной ткани к кислородному голоданию.

Параллельно назначают лекарства (Декстроза, Декстран, Калия хлорид) для поддержания гомеостаза (система саморегуляции физиологических процессов, протекающих в организме) и водно-электролитного баланса. Для поддержания нормального кровоснабжения мозгового вещества назначают ангиопротекторы (уменьшают проницаемость сосудов, стимулируют метаболические процессы в тканях сосудистой стенки) – Винпоцетин, Пентоксифиллин.

Осуществляется постоянный контроль функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При необходимости проводится оксигенотерапия (искусственная подача в организм кислорода). При наличии показаний пациента могут подключить к аппарату ИВЛ (вентиляция легких), выполнить процедуру интубации (введение в трахею эндотрахеальной трубки для обеспечения проходимости дыхательных путей) или трахеостомии (хирургическая операция по созданию соустья между трахеей и окружающей средой).

Лечение при абсцессе предполагает проведение хирургической операции, чаще стереотаксической аспирации (отсасывание гнойного содержимого из очага) или дренирования (отведение жидкого содержимого через установленную дренажную систему).

Возможные осложнения

Последствия воспаления, протекающего в тканях мозга, зависят от причин, спровоцировавших заболевание, степени выраженности симптомов и характера течения. Прогноз составляется индивидуально с учетом формы заболевания, возраста и состояния здоровья пациента. При остропротекающих бактериальных менингитах и вирусных энцефалитах возможен летальный исход. К примеру, при герпетических инфекциях смертность среди пациентов, не получающих лечения, составляет 70-80%.

Воспаление мозга – группа заболеваний разной этиологии с варьирующейся симптоматикой и характером течения. Дифференциальная диагностика и корректная терапия позволяют эффективно бороться с нарушениями.