От ушиба мышц на боку

1. Причины
2. Характерные признаки
3. Что предпринять пострадавшему
4. Лечебные мероприятия
5. Народные методы лечения
6. Рекомендации в реабилитационный период
7. Осложнения
8. Интересное видео

Абсолютна любая травма, полученная как в быту, так и в спортивном зале не должна оставаться незамеченной. Важно правильно поставить диагноз, чтобы не допустить осложнений. Ушиб мышц - это часто встречаемая травма, лечить которую необходимо под контролем специалиста. После поставленного диагноза врач в индивидуальном порядке определяет, как лечить ушибленную мышцу и не допустить осложнений.

Причины

Под сильным ушибом мышцы понимают закрытое механическое повреждение мягких тканей. Чаще всего такая травма не приводит к нарушению анатомической целостности мышцы, но в сложных ситуациях возможно растяжение или даже разрыв мышц. Ушиб случается внезапно, воздействуя на организм определенный промежуток времени.

Чаще всего травма отмечается по таким причинам:

• удар тяжелым или тупым предметом;
• падения на твердую поверхность.

Очень часто с такой проблемой сталкиваются спортсмены, которые занимаются легкой атлетикой, футболом, гимнастикой и иными видами спорта.

Характерные признаки

Если повреждение легкой степени, то это лишь оказывает незначительное воздействие на циркуляцию крови. Первое, что отмечается - спазмирование капилляров в ушибленной зоне, после него они резко расширяются. По причине нарушения целостности сосудов и повышения проницаемости их стенок ткани пропитываются застойной жидкостью. Спустя несколько часов можно наблюдать припухлость.

Разрыв капилляров и сосудов провоцирует излияние крови под эпидермисом. Чем крупнее поврежденный сосуд, тем сильнее будет кровоизлияние. Множественные повреждения капилляров приводят к тому, что спустя пару часов отмечается гематома. Синюшность может присутствовать до 10-20 суток. В неосложненных случаях болевой синдром выражен не сильно. Но по мере роста отечности болезненность может усиливаться.

Если произошел сильный удар по ноге, то могут отмечаться более серьезные последствия. Возможен разрыв мышечных волокон, при этом симптоматика проявляется сразу по мере возникновения:

• сильная и резкая мышечная боль при ушибе;
• ощущение хлопка и надрыва в конечности;
• болезненность при попытке встать на ногу;
• хромота;
• ограничение подвижности;
• оперативное возникновение кровоподтека.

Еще один вариант осложнений - размозжение мягких тканей.

Что предпринять пострадавшему

При травме очень важно оказать пострадавшему помощь до момента приезда скорой либо перед транспортировкой человека в медицинское учреждение. При ушибе мышцы первая помощь должна быть следующей:

1. Обеспечить полный покой поврежденной конечности. Обязательно положить ногу выше уровня сердца для стабилизации оттока крови. Идеальный вариант - держать ногу в таком положении в течение суток.
2. Не пытаться встать на поврежденную конечность, не бегать, не прыгать, не приседать, не заниматься физическими нагрузками.
3. К поврежденной конечности приложить холодный компресс. Лучше всего взять кусочек ткани, смочить в холодной воде и приложить к больной зоне. Либо взять любой холодный продукт или даже лед, но предварительно обернуть тканью. В противном случае можно спровоцировать обморожение тканей. Компресс выдерживать 10-15 минут. Процедуры повторять 4 раза в сутки.

Каждый должен знать, что запрещается прогревать ушибленное место в течение первых двух суток после повреждения.

Лечебные мероприятия

Важно понимать, что только врач расскажет пострадавшему, чем лечить ушибы мышц. Обычно при болях в мышцах при ушибе показана только консервативная терапия. В схему лечения включаются такие лекарства:

1. Согревающие медикаменты. Показаны для поддержания расширения кровеносных сосудов, стабилизации циркуляции крови в зоне повреждения. Эффективными средствами являются Финалгон и Випросал.
2. Анальгезирующие местные средства. Они предназначены для уменьшения болезненности и неприятных проявлений. Обычно показаны Бутадион и Диклофенак.
3. Антифлогистические препараты для ускорения процессов заживления, рассасывания гематом, устранения синюшности. Обычно назначают Дикломакс, Репарил гель.
4. Антибактериальные средства системного назначения при активном островоспалительном процессе.

При сильных не стихающих болях при ушибе мышцы могут быть использованы наркотические анальгезирующие средства, новокаиновые блокады. На фоне терапии на место травмы следует наложить эластичный бинт для предупреждения дальнейшего травмирования.

Если помимо боли в мышце после ушиба появляется сильная внутренняя гематома, то показано хирургическое вмешательство. Делается пункция, то есть прокол зоны гематомы. Данная манипуляция помогает вывести остатки крови, экссудат, воздух. Сеанс проводят в стационаре с соблюдением определенного алгоритма и обеззараживания.

Народные методы лечения

Рассматривая, как лечить ушибы мышц, стоит рассматривать применение средств народной медицины. Такие средства помогают при легких степенях травм. Обычно показаны такие рецепты:

1. Компресс из подорожника и ромашки. Взять большую ложку высушенных растений, залить стаканом водки и оставить настаиваться на пару часов. После взять кусочек марли и смочить в получившемся средстве. Аппликацию накладывать на полчаса.
2. Черный чай. Заварить крепкий черный чай, охладить, заварку отжать, после чего завернуть в марлю и приложить к больной зоне. Такое средство поможет справиться с болью, устранит напряжение.
3. Лист трехлетнего алоэ. Выбирая, чем лечить ушиб мышцы, обязательно выбирать алоэ. Взять лист, разрезать вдоль и приложить к болезненному месту. Закрепить его при помощи бинта. Такой рецепт отлично подходит в том случае, если есть ранения и ссадины. С его помощью можно не просто справиться с припухлостью, но и заживить раны.
4. Картофель. Овощ очистить, вымыть и натереть на мелкой терке. Полученную кашицу приложить к травмированной мышце на пару часов.
5. Репчатый лук. Рассматривая, как побороть боль в мышцах от ушиба, стоит использовать лук. Его очистить, вымыть, натереть на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывать к ушибленной мышце. Также такой компресс помогает остановить островоспалительный процесс.
6. Березовый деготь, смола из ели, свежее сало. Все составляющие взять в одинаковой пропорции и поставить на водяную баню. Смесь перелить в чистую емкость, закрыть плотно крышкой и оставить на пару суток. После того как средство настоится, наносить равномерно на болезненный участок и накрывать повязкой. Средство помогает устранить боль после ушиба мышц и снять отек.
7. Полынь. Взять пару веточек молодой полыни, измельчить и через марлю выжать сок. В течение 7 дней полученным соком смазывать болезненный участок дважды в сутки. Такое средство поможет справиться с отечностью и болями.

Перед использованием любого средства следует проконсультироваться со специалистом, так как у каждого средства есть некоторые противопоказания и побочные реакции.

Рекомендации в реабилитационный период

После того как врач сказал, как лечат ушибы мышцы, пройден весь курс, приступают к реабилитации. Продолжительность восстановительного периода варьируется, в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма. В случае получения травмы в пожилом возрасте скорость заживления понижается, поэтому важен индивидуальный подход.

Стандартная реабилитационная программа включает:

1. Лечебный массаж, который проводится мануальным терапевтом. При необходимости можно обучить близких для проведения сеансов в домашних условиях.
2. Лечебная физкультура для мягкого восстановления мышечных тканей.
3. Физиотерапия, включающая электрофорез, процедуры с применением лазера и магнита.

Пациенту с такой травмой необходимо контролировать процесс реабилитации самостоятельно. При появлении чувства жжения в травмированной зоне, повышении температуры или разрастании гематомы не откладывать визит к врачу.

Осложнения

При незнании, как лечить мышцы при ушибе, возможно проявление осложнений, характеризующихся прогрессированием гнойного процесса. Последствия могут разниться в силу особенностей травмы.

Самыми распространенными осложнениями при сильном ушибе мышцы являются:

1. Некроз эпидермиса. Сильная травма может становиться причиной отмирания клеток дермы. При диагностировании некротических изменений пациента транспортируют в больницу для борьбы с патологией в стационаре.
2. Периостит. Это островоспалительный процесс, обусловленный близким прилеганием кости к коже. Такая патология сопровождается сильнейшими болями и повышением температуры. Для борьбы показан курс антибактериальных препаратов.
3. Флегмона. Это гнойный островоспалительный процесс инфекционного характера. Первый этап - лечение посредством хирургического вмешательства. После показаны физиопроцедуры и иммуномодулирующие курсы.

Появление поздних кровоподтеков является серьезным симптомом, который может говорить о серьезном осложнении. Важно не запускать проблему, а сразу обращаться к врачу.

Интересное видео

• Степени тяжести ушиба мышц
• Лечение гематомы и ушиба мышцы после удара
• Оперативное вмешательство

Ушиб мышцы – это травма, с которой знакомы многие спортсмены. При сильном тупом ударе в мышечные ткани в них возникает болезненное уплотнение, не имеющее четких очертаний. Происходит это в результате серозного пропитывания или кровяной имбибиции.

При легкой травме инфильтраты в тканях быстро рассасываются, уплотнение пропадает через 1-2 недели, боли исчезают и подвижность восстанавливается.

Сильные ушибы сопровождаются гибелью множества мышечных волокон, которые могут заместиться соединительными тканями, что приведет к контрактуре. Осложнения возникают при развитии оссифицирующего миозита.

Степени тяжести ушиба мышцы

Ушиб мышцы имеет в большинстве случаев местный характер, а после повреждения пострадавший испытывает сильную боль. В некоторых случаях повреждения получают подкожная клетчатка и сухожилия.

При легкой травме поражаются кровеносные сосуды и нервные окончания в месте удара. При несильном ударе нарушается микроциркуляция крови в поврежденной области, а пострадавшего одолевает сильный спазм сосудов с последующим их паралитическим расширением. Это приводит к развитию гиперемии, то есть в пораженной зоне возникает только отечность.

При среднем ушибе мышцы могут разорваться сосуды. В этом случае почти сразу начинается кровоизлияние в пораженной зоне, степень тяжести которого зависит от размеров поврежденных сосудов. При этом высвободившаяся кровь проникает в межклеточное пространство и мышечные структуры, в результате чего образуется значительная гематома.

В результате сильного ушиба мышцы последствия могут быть очень серьезными. Мышечные ткани могут размозжиться, начнется серьезное кровотечение, возникнет некроз поврежденных структур. После всего этого возникнет отек и сильное воспаление. Стремительно развивающийся воспалительный процесс приводит к разрушению клеток мышечных тканей. Цвет кожи в пораженном месте достаточно постепенно меняется (иногда это происходит в течение двух дней, а не моментально).

>Лечение ушиба мышц после удара

Сразу при получении ушиба мышц необходимо приложить к поврежденной зоне лед, завернутый в полотенце. Подобная мера поможет предотвратить развитие сильной отечности и ослабит симптомы. Дополнительно необходимо наложить тугую повязку, если это возможно, которая поможет избежать кровоизлияний в ткани или уменьшить их.

• Ушиб копчика: симптомы и лечение
• Расшифровка показателей ЭКГ

Через три дня после травмы начните выполнять тепловые процедуры для ускорения регенерации и рассасывания гематом:

• согревающие компрессы на спирту;
• теплые ванны;
• физиотерапия.

В некоторых случаях возможно применить лечение ушибов мазями.

Примерно через две недели пострадавшему назначают лечебную физкультуру для ускорения восстановления подвижности в месте поврежденной мышцы.

В сложных случаях специалисты ставят новокаиновые блокады в пораженную мышцу для снятия болезненности.

При ушибе мышцы тяжелой степени врачи иногда назначают хирургическую операцию. Показаниями к ней могут стать сильные кровоизлияния или четко заметные флюктуации. Хирург вскрывает возникшую гематому и дренирует полость, вычищая свернувшуюся кровь и предотвращая осложнения.

Без своевременного лечения в поврежденной мышце может собраться гной, для удаления которого также придется прибегнуть к хирургии. Таким образом, если лечение ушиба мышцы вы затянете, процесс может очень затянуться и привести к различным осложнениям.

Когда сильный ушиб приводит к разрыву мышцы, врач также направляет пострадавшего на хирургическую операцию, после которой будет прописан длительный курс лечения антибиотическими препаратами и средствами для улучшения свертываемости крови.

Травмы мышц могут быть вызваны более или менее острыми инструментами одновременно с нарушением целостности кожи, или же они происходят без повреждения кожи под влиянием тупых травм, благодаря тому, что мышцы сдавливаются или раздавливаются на своей костной подкладке. Иногда происходит также разрыв мышц вследствие очень сильного пассивного растяжения или чрезмерного сокращения их. Последнее бывает чаще тогда, когда мышечная ткань подверглась перерождению при длительных лихорадочных болезнях, например, при брюшном тифе. Но и здоровая мышца при сильном сокращении может подвергнуться разрыву, хотя при этом чаще отрывается место прикрепления сухожилия к кости или происходит разрыв сухожилия.

Виды травм мышц

Разрывы мышечной ткани наблюдаются главным образом на длинных мышцах верхней (бицепс и трицепс) и нижней (квадрицепс, икроножные мышцы) конечности, а также на длинных спинных мышцах. При очень сильном сокращении толстое мышечное брюшко иногда настолько вздувается, что под влиянием оказываемого им сильного давления происходит разрыв мышечной фасции. При этом часть мышцы выпячивается через образовавшуюся в фасции щель, т. е. получается так называемая мышечная грыжа. Последняя может, однако, образоваться также медленно и постепенно вследствие узуры фасции при чрезмерном напряжении мышцы. От подобных настоящих мышечных грыж, при которых имеется дело со щелью в фасции без повреждения самой мышцы, надо отличать случаи, в которых существует нарушение целостности не только фасции, но и самой мышцы. Клинически эти ложные мышечные грыжи отличаются от истинных тем, что при них выпячивание при сокращении мышцы уменьшается, тогда как при первых оно наоборот, увеличивается. При сильном ушибе мышцы без нарушения целостности больной обычно сам старается держать ее неподвижно, так как всякое активное движение, вследствие одновременного ушиба нервов, крайне болезненно. Иногда сокращение поврежденной мышцы в первое время вообще невозможно, потому что сама мышечная ткань утратила способность функционировать или подверглись повреждению окончания нервов в мышце.

Симптомы

Когда произошло нарушение целостности мышцы, то оба конца ее, вследствие присущей им сократительной способности, расходятся и между ними образуется промежуток, который бывает тем больше, чем больше рассечена в ширину мышца. Иногда сильно сокращенные концы мышцы ясно выпячиваются в расщелине. При подкожном повреждении мышцы можно при полном нарушении целости ее часто прощупать через кожу щель. Всякое нарушение целостности мышцы, подкожное или осложненное раной кожи, вызывает довольно сильное кровотечение из разорванных мышечных сосудов. Если кожа не повреждена, то щель, образовавшаяся на месте разрыва, заполняется кровью; то же происходит и в окружающей клетчатке. Вследствие вызываемого этим раздражения происходит сильное разрастание соединительной ткани и на месте мышечной раны образуется плотная припухлость, так называемая мышечная мозоль, совершенно аналогичная костной мозоли, образующейся на месте перелома кости. Вследствие всасывания излившейся крови и постепенного исчезновения разросшейся соединительной ткани, мышечная мозоль затем постепенно уменьшается и на месте ее остается плотный рубец в мышце. Чаще всего нормальная функция мышцы восстанавливается; реже остается рубцовое укорочение, которое ведет к так называемой мышечной контрактуре данной части тела. Так возникает, например, мышечная кривошея вследствие рубцового укорочения грудино-ключично-сосковой мышцы после разрыва ее во время родов при форсированном повороте и извлечении головки ребенка. При открытой мышечной ране также образуется мышечный рубец, причем он бывает тем больше, чем больше расхождение мышечных концов.

Если во время заживления раны наступает нагноение, то на месте повреждения образуется обычно соединительнотканный рубец, похожий на сухожильную перемычку. Напротив, чем больше заживление происходит путем первого натяжения, т. е. без воспалительных явлений, тем лучше совершается новообразование мышечных волокон. При этом обычно происходит сперва распад сократительного вещества в форме глыбок, а затем образуются новые мышечные волоконца, которые на 3-ей неделе принимают поперечную исчерченность. По истечении 5-6 недель образование молодых мышечных волокон заканчивается. Поперечнополосатая мышца регенерируется после травматических повреждений путем разрастания в длину разъединенных концов мышечных волокон; главную роль при регенерации играют мышечные ядра или клетки старых волокон. На счет их образуется поперечнополосатое вещество новообразованных концов мышц. В регенерации не принимают участия ни лейкоциты, ни клеточные элементы перимизия. Если мышечное вещество разрушено на большом протяжении или расхождение концов мышцы очень велико, то они вообще не срастаются, а каждый конец сам по себе спаивается вследствие рубцевания с ближайшими окружающими его частями, вследствие чего функция мышцы утрачивается.

Большой интерес представляют те изменения мышц, которые происходят не под влиянием однократно подействовавшей сильной травмы, а вследствие долго длящегося равномерного давления с затруднением притока артериальной крови. Эти так называемые ишемические параличи и контрактуры мышц возникают после слишком туго наложенных повязок вследствие быстрого и обширного распада мышечной ткани и последующих реактивных и регенеративных процессов. После более длительного прекращения притока артериальной крови, особенно при одновременном венозном застое, первичные мышечные пучки, слишком долго лишенные кислорода, погибают. Сократительное вещество свертывается, распадается на глыбки и всасывается. Паралич и контрактура наступают всегда одновременно или следуют непосредственно друг за другом, в то время как при нервных параличах контрактура развивается постепенно и часто очень поздно. Ишемическая контрактура с первого же момента своего образования отличается также тем, что она оказывает очень сильное противодействие при попытке выпрямить конечность. Следующие за распадом сократительного вещества реактивные и регенеративные процессы усиливают контрактуру. Ишемические параличи и контрактуры могут образоваться также после перевязки, разрывов и ушибов крупных сосудов.

Лечение

Что касается лечения травм мышц, то при простых ушибах необходимо обеспечить соответственной части тела полный покой, чтобы исключить всякие непроизвольные и болезненные движения. Так как большей частью имеется дело с повреждениями на конечностях, то укладывают соответствующую конечность в возвышенном положении и фиксируют ее. Фиксирование надо всегда производить так, чтобы не только сама травмированная мышца была зафиксирована в определенном положении, но и была устранена деятельность ее антагонистов. Если имеется дело с подкожным разрывом, то надо обратить внимание, во-первых, на кровоизлияние и, во-вторых, на создание благоприятных условий для образования хорошего рубца. Небольшие кровоизлияния обычно сами собой быстро всасываются; напротив, всасывание больших кровоизлияний требует иногда очень много времени, которое лучше всего можно сократить надлежащим применением массажа. Производя массаж в центростремительном направлении, распределяют излившуюся кровь на большое пространство и достигают того, что в процессе всасывания может принять участие значительно большее количество лимфатических сосудов. Массаж не следует применять только тогда, когда есть основание предполагать, что произошла септическая инфекция излившейся крови. Она может произойти двояким путем: либо кожа, вследствие травмы, не осталась вполне целой и поэтому не защищает подлежащие ткани от заражения, либо инфекция наступает гематогенным путем. Наконец, часто наблюдается нагноение кровоизлияний в мышцах, лежащих вблизи какой-нибудь полости тела, в которой часто происходят септические процессы, особенно, следовательно, при разрывах глубоких брюшных мышц. Большие кровоизлияния при разрывах брюшной мускулатуры требуют особенного внимания.

Всякое подкожное кровоизлияние при мышечном разрыве необходимо лечить по правилам асептики с наложением, после основательной дезинфекции кожи, асептической повязки на пораженное место. Этим путем предупреждается проникновение септических бактерий через кожу, которая после ушиба всегда может представлять какие-либо незаметные повреждения. Хорошим болеутоляющим средством являются иногда также компрессы, при сильных болях – обезболивающие препараты. Что касается гематогенной инфекции, то для предупреждения ее можно назначить антибиотики. То же уместно, когда кровоизлияние находится поблизости от кишечника. Если уже наступила инфекция, надо своевременно вскрыть начинающийся абсцесс и путем открытого лечения раны стремиться к восстановлению асептического состояния, при этом провести курс антибиотикотерапии. Это тем более необходимо, чем больше было кровоизлияние. При подкожных мышечных разрывах приходится иногда, для устранения неприятных непроизвольных подергиваний, применять успокоительные средства. Спокойное положение поврежденной части всегда необходимо, тем более что это является лучшим и самым действительным средством против болей.

Для как можно более благоприятного образования рубца при подкожном мышечном разрыве сближают, если имеется дело с полным разрывом, насколько возможно, оба конца и удерживают их в этом положении путем надлежащего укладывания и фиксирования бинтом. В тех случаях, когда можно опасаться образования контрактуры, лучше выбирать среднее положение, чтобы не наступило слишком сильное рубцовое укорочение. Так, например, при разрыве грудино-ключично-сосковой мышцы фиксируют голову для предупреждения кривошеи, до окончательного заживления в прямом положении при помощи картонного воротника, выстланного ватой.

При открытой мышечной ране поступают по правилам антисептики. Наилучший мышечный рубец образуется при вполне асептическом течении раны. Очищают рану, удаляют сгустки крови с поверхностей разреза и затем соединяют концы мышцы кетгутовыми швами и в заключение зашивают рану кожи. Мышечные швы надо накладывать подальше от концов и не слишком сильно натягивать, так как в противном случае они прорезываются. Поверх накладывают глухую асептическую повязку.

При обширных разрывах мышечных брюшков этих мероприятий, однако, бывает недостаточно. При тяжелых повреждениях конечностей иногда оказывается, что недостает кусков важных мышц, или что они вырваны из своего положения за сухожилия и торчат из раны. В подобных случаях можно иногда после тщательной дезинфекции вправить и зашить выпавшие мышцы; при этом, однако, всегда необходим тщательный дренаж карманов. Если недостает большого куска важной мышцы, то оставшийся периферический кусок сшивается с освеженной соседней мышцей для того, чтобы последняя могла взять на себя функцию уничтоженной мышцы.

После каждого заживления мышечной раны, потребовавшего более продолжительного времени, особенно же после обширных повреждений мышц на конечностях, соответствующие мышцы подвергаются значительной атрофии, либо вследствие самого повреждения, либо от бездеятельности. Поэтому с заживлением раны лечение травмы еще не может считаться законченным, а необходимо способствовать регенерации мышц ваннами, массажем, фарадизацией, физиотерапией.

После заживления раны мышцы может наступить, однако, еще другое неприятное явление, а именно слишком сильное рубцовое сморщивание, которое ведет к так называемой миогенной контрактуре. Это лучше всего предупреждается обеспечением асептического течения раны, повязками с вытяжением и рано предпринятыми пассивными движениями.

Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?

Ушиб - это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.

Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.

При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).

При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Что происходит при ушибе

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных - может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки - желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость - отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб

Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.

При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.

Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического - для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.

Лечение ушибов

Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку - это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.

По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику - согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте - лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>

Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.

Нельзя самому растирать ушибленное место - это может привести к тяжелому осложнению - тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.