Отборочная комиссия по остеопорозу

• Информация о Центре
  • История ЦИТО
  • ЦИТО сегодня
  • Руководство
  • Информация для пациентов
  • Законодательство о медицине
  • Документы и лицензии
  • Медицинский туризм
  • СМИ о нас
  • Вакансии
  • Новости
  • Для благотворителей и партнеров
• Отделения
• Услуги и цены
• Врачи ЦИТО
• Наука
  • Клинические испытания медицинских изделий
  • Диссертационный совет Д208.112.02
  • Члены диссертационного совета Д208.112.02
  • Диссертационный совет Д208.112.01(Архив)
  • Конкурсы на замещение научных должностей
  • Статьи
  • Журнал
  • Клинические рекомендации
  • Академия ЦИТО
• Образование
  • Сведения об образовательной организации
  • Документы. Приказы по учреждению
  • Законодательные и нормативные правовые акты
  • ПРИЁМНАЯ КАМПАНИЯ-2020
  • Кафедра травматологии и ортопедии
  • Дополнительное профессиональное образование
  • Требования к государственной итоговой аттестации
  • Бально-рейтинговая система оценки знаний ординаторов
• Телемедицина
  • Для врачей
  • Для пациентов
• Центры компетенций
  • Центр инфекционной патологии
  • Центр онкологической ортопедии
• Отзывы и вопросы
• Контакты

Научно-клинический Центр остеопороза

Научно-клинический Центр остеопороза

Научно-клинический центр остеопороза является клиническим подразделением ФГБУ НМИЦ Травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова (ЦИТО). Центр активно участвует в международных клинических исследованиях по изучению влияния медикаментозного лечения на метаболизм костной ткани. Сотрудники центра принимают участие в российских и международных конференциях, посвященных диагностике и лечению патологии костной ткани. Полученный опыт и умения применяются при лечении пациентов со всей территории России. В центре проводятся школы для специалистов, посвященные проблеме остеопороза и нарушению метаболизма костной ткани.

• Остеопороз и переломы на его фоне;
• Асептический некроз костей/остеонекроз;
• Замедленное сращение переломов;
• Несовершенный остеогенез;
• Артроз, Артрит;
• Профилактика нестабильности эндопротезов;
• Клеточные технологии и их влияние на регенерацию костной и хрящевой ткани.

Перечень анализов и исследований, необходимых для первичной консультации по остеопорозу:

1. Анализы крови: ОАК; Коагулограмма (развернутая); Биохимия крови (глюкоза, креатинин, мочевина, о.билирубин, АсТ, АлТ, Кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза); Паратгормон крови; Витамин Д крови; Остеокальцин крови.
2. Анализ мочи: Общий анализ мочи; ДПИД (Дизоксипиридинолин) утренней мочи; Кальций суточной мочи.
3. Денситометрия (рентгеновская) поясничный отдел и шейка бедра;
4. Рентгенография (позвоночника поясничный и грудной отделы).

Код	Наименование услуги	Стоимость одной консультации, процедуры, исследования (руб.)
Приемы (осмотры, консультации), консультация считается повторной в течение трех месяцев с последнего посещения специалиста, либо до завершения лечения по нозологии
B01.050.001	Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда первичный	2 000,00
B01.050.002	Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда повторный	1 600,00
В01.050.005	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., первичный	2 500,00
В01.050.006	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, к.м.н., повторный	2 000,00
В01.050.007	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора, первичный	3 000,00
В01.050.008	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, д.м.н., профессора повторный	2 500,00
В01.050.009	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением первичный	5 000,00
В01.050.010	Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением повторный	4 500,00
В01.050.011	Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, член-корреспондента РАН, профессора	15 000,00
В01.050.012	Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, академика РАН и РАМН	20 000,00

• Подготовка к исследованиям
• Правила госпитализации
• Прием ОМС

• Документы
• Информация о Центре
• Образование

• Запись на прием
• Электронная приемная
• Контакты

• Единый многоканальный телефон
• +7 (499) 940-97-47

Уважаемые дамы и господа!

Оргкомитет VII Российского конгресса по остеопорозу, остеоартриту и другим метаболическим заболеваниям скелета с международным участием информирует о том, что в связи с объявленной пандемией COVID-19 инфекции принято решение о проведении Конгресса в online формате.

Даты проведения: 28-30 сентября 2020 года
Формат проведения: online
Церемония открытия: 27 сентября 2020 года, online
Участие для врачей: бесплатное

Президент Конгресса — академик РАН, доктор медицинских наук, профессор В.И. Мазуров.

Целевая аудитория: к участию в Конгрессе приглашаются врачи разных специальностей (неврологи, терапевты, ревматологи, эндокринологи, травматологи-ортопеды, акушеры-гинекологи, пульмонологи, нефрологи, гастроэнтерологи, рентгенологи, гематологи, онкологи, гериатры, врачи общей практики и другие), фармацевтические компании и другие медицинские компании.

В рамках Конгресса каждый участник сможет присоединиться к лекциям и симпозиумам в режиме online, задать вопросы спикерам, посетить виртуальную выставку спонсоров и постерную сессию.

Об открытии online регистрации на Конгресс мы проинформируем Вас дополнительно посредством e-mail – рассылки.

Участникам, ранее оплатившим регистрационный взнос, проживание, участие в торжественном ужине, будет осуществлен возврат денежных средств. По процедуре возврата будет организована индивидуальная рассылка с формой заявления на возврат.

При возникновении дополнительных вопросов, связанных с регистрацией или возвратом денежных средств, просим Вас связаться с менеджером по работе с участниками: Екатерина Работина, менеджер департамента конференций и корпоративных мероприятий e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Моб.: +7-930-120-39-74

Документация по данному учебному мероприятию будет представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО.

С уважением,
Оргкомитет

Контакт от РАОП: Ершова Ольга Борисовна — вице-президент РАОП,
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Уважаемые господа!

Приглашаем вас принять участие в VII Российском Конгрессе по остеопорозу, остеоартриту и другим метаболическим заболеваниям скелета с международным участием.

Даты проведения: 28-30 сентября 2020 года

Президент Конгресса – академик РАН, доктор медицинских наук, профессор В.И. Мазуров.

К участию в Конгрессе приглашаются врачи разных специальностей (терапевты, ревматологи, эндокринологи, травматологи-ортопеды, акушеры-гинекологи, пульмонологи, нефрологи, гастроэнтерологи, неврологи, рентгенологи, гематологи, онкологи, гериатры, врачи общей практики и другие), фармацевтические компании и другие медицинские компании, СМИ.

В рамках Конгресса планируется проведение лекций, мастер-классов, школы для врачей, научных симпозиумов и симпозиумов фармацевтических компаний. Кроме того, для медицинских компаний будет организована выставка.

Документация по данному учебному мероприятию представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО.

Правила представления работ на конкурс молодых ученых в рамках VII Российского Конгресса по остеопорозу, остеоартриту и другим метаболическим заболеваниям скелета с международным участием

ВАРИАНТЫ УЧАСТИЯ

При регистрации и оплате до 1 сентября 2020	При регистрации и оплате во время Конгресса
Члены РАОП	1800 рублей	2000 рублей
Другие участники	2200 рублей	2500 рублей
Аспиранты и клинические ординаторы	800 рублей	1000 рублей

Прием тезисов на Конгресс и Конкурс молодых ученых завершен.
О результатах рассмотрения тезисов Оргкомитет сообщит дополнительно.

ВАРИАНТЫ УЧАСТИЯ ДЛЯ СПОНСОРОВ

Генеральный Спонсор Конгресса
Стоимость пакета – 2 500 000 рублей
В пакет входит:

Главный Спонсор Конгресса
Стоимость пакета– 1 500 000 рублей
В пакет входит:

Спонсор Конгресса
Стоимость пакета – 800 000 рублей
В пакет входит:

Участник выставки
Конгресса Стоимость пакета – 300 000 рублей
В пакет входит:

Дополнительные опции:

• Дополнительная выставочная площадь - 50 000 рублей/1 кв.м.
• Включение дополнительного постерного доклада в постерную сессию - 15 000 рублей
• Нанесение логотипа компании на ленту для бейджей - 200 000 рублей

Контакт от РАОП – Ершова Ольга Борисовна – вице-президент РАОП
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Остеопороз это системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением ее качества (микроархитектоники), что приводит к хрупкости костей, которая проявляется переломами при незначительной травме. Последние годы уделяется большое внимание решению проблемы остеопороза, как в плане повышения минеральной плотности костной ткани, ее качества, профилактике повторных остеопоротических переломов, самого грозного и социально значимого осложнения остеопороза, так и в плане последующей реабилитации пациентов с остеопоротическими переломами, снижению риска падений, оптимизации условий быта, особенно пациентов старшей возрастной группы. Все эти мероприятия направлены на повышение качества жизни пациентов и их принято рассматривать в рамках рекомендуемой международной программы создания служб вторичной профилактики повторных переломов.

Одним из основных клинических проявлений остеопороза являются компрессионные переломы позвонков. Обычно сами пациенты обращают внимание на потерю роста, усиление кифоза грудного отдела позвоночника. Появление болевого синдрома в области грудного и поясничного отделов позвоночника, даже без травмы, требует при постановке диагноза обязательного исключения компрессии позвонка на фоне остеопороза. Согласно данных Европейского исследования остеопороза (EVOS), от 6 до 21% женщин в постменопаузе имеют деформацию по крайней мере одного позвонка, вызванную остеопорозом. А 1% женщин старше 65 лет и 2,9% женщин в возрасте 75-79 лет ежегодно переносят новый перелом позвонков. В Российской Федерации, по данным последних исследований, распространенность остеопоротических переломов позвонков среди мужчин составляет 7,2-12%, среди женщин - 7-16%, что в абсолютных значениях составляет не менее 3 500 000 переломов позвонков!

Исходя из этого, в КБ №122 уделяется пристальное внимание проблеме выявления остеопоротических переломов и дальнейшей профилактике повторных переломов на фоне остеопороза, реабилитации пациентов с остеопоротическими переломами.

В 2017 году в КБ №122 г. Санкт-Петербурга в программу профилактики повторных переломов были включены 200 пациентов. Из них 87% составили женщины. Средний возраст пациентов составил 57лет (σ=16). По локализации переломов преобладали компрессионные переломы тел позвонков (51%) и переломы дистального метаэпифиза лучевой кости (30%). Давность выявленных переломов варьировалась от одного дня до 2 лет. Все пациенты прошли обследование на рентгеновском денситометре и им был рассчитан индекс 10-летнего риска остеопоротических переломов FRAX с использованием данных минеральной плотности шейки бедренной кости. У 78% пациентов значения минеральной плотности хотя бы в одной из исследованных точек соответствовали остеопорозу (ниже 2,5 стандартных отклонений). При этом у 94% пациентов рассчитанные значения требовали обязательное назначение антиостеопоротических препаратов. Необходимо так же отметить распространенность среди обследованных пациентов недостаточности и дефицита витамина Д - он был выявлен у 87% пациентов. Таким пациентам, обязательно проводилась коррекция уровня витамина Д суммарной насыщающей дозой колекальциферола равной 200000 МЕ с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 800 - 1000 МЕ в день. Так же всем пациентам назначался один из антиостеопоротических препаратов первой линии (бисфосфонаты: золедронат 5мг 1 раз в год в/в капельно, ибандронат 150 мг один раз в месяц или 3мг/мл в/в струйно один раз в 3 месяца, алендронат 70 мг один раз в неделю, деносумаб 60 мг один раз в 6 месяцев п/к, терипаратид 20 мкг один раз в день) и препараты кальция в дозе не менее 1000 мг в день. Пациентам с компрессионными переломами тел позвонков, в зависимости от сроков переломов, рекомендовалось использование динамических ортезов - тренажеров корректоров осанки. Всем пациентам рекомендовалось пройти курсы реабилитационного лечения в отделении физиотерапии клиники либо по месту жительства. В настоящее время осуществляется динамическое наблюдение пациентов с интервалов между осмотрами не более 6 месяцев.

Трудно переоценить необходимость своевременной диагностика остеопороза c использованием рентгеновской денситометрии и расчетом индекса 10-летней вероятности остеопоротических переломов (FRAX), который позволяет учесть факторы риска, в том числе наиболее значимый из них - предшествующие перелом. В реальной клинической практике мы часто сталкиваемся с ложноотрицательными результатами денситометрии у пациентов с выраженными дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника или иными аномалиями развития скелета. Таким образом, полученные не корректные результаты могут явится причиной несвоевременного начала лечения остеопороза при отсутствии анализа факторов риска остеопоротических переломов. В нашем наблюдении только у 78% пациентов значения минеральной плотности по данным рентгеновской денситометрии соответствовали диагнозу остеопороз, тогда как после расчета индекса FRAX терапия была показана 94% пациентов. В КБ №122 рентгеновский денситометр оснащен дополнительным программным обеспечением, позволяющим рассчитать индекс FRAX во время выполнения денситометрического исследования. Таким образом, формируется более точная картина изменений прочности костного скелета, позволяющая свести к минимуму риск принятия неправильного решения по началу своевременности назначения медикаментозной терапии остеопороза, которая направлена не только на повышение плотности костной ткани и ее качества, но и на профилактику повторных переломов с использованием двух основных групп препаратов: антирезорбентов и костных анаболиков. В нашем наблюдении также подтвердилась необходимость определения уровня витамина Д у пациентов, так как его дефицит может выступать самостоятельным фактором риска падений, а отсутствие компенсации при лечении препаратами вышеназванных групп приводит к значимому снижению их эффективности. В КБ №122 всем пациентам, консультируемым в стационаре по поводу остеопороза, обязательно назначается анализ крови на 25-ОН витамин Д, Са общий, Са ионизированный, а решение о начале антиостеопоротической терапии принимается только после компенсации уровня витамина Д не менее 30 нг/мл.

Необходимой составляющей комплексного лечения пациентов с переломами на фоне остеопороза является применение современных ортезов для профилактики повторных компрессионных переломов тел позвонков, как одного из самых частых типов остеопоротических переломов костей (в нашем наблюдении более 50%), для динамической стабилизации позвоночника, формирования стереотипа движений с сохранением правильной осанки, что самостоятельно может снижать риск повторных переломов. Кроме того, пациентам с тяжелым остеопорозом необходимо рекомендовать использование протекторов бедра в качестве средства снижения риска наиболее тяжелого во всех аспектах перелома проксимального отдела бедренной кости. Так же необходимо рекомендовать пациентам комплекс мероприятий восстановительного лечения, включающий ЛФК (особенно в бассейне), скандинавскую ходьбу, доказавшие свою высокую эффективность.

С 2016 г. КБ №122 реализуется программа создания службы вторичной профилактики остеопоротических переломов согласно рекомендаций Международного фонда остеопороза (IOF) и Российской ассоциации по остеопорозу (РАОП). К настоящему времени в нее включено 200 пациентов с выявленными остеопоротическими переломами, они вносятся в базу данных, им назначается адекватная терапия остеопороза, предоставляется методическая литература по проблеме остеопороза, регулярно проводятся школы здоровья для пациентов с остеопорозом, предлагается комплекс мероприятий по реабилитации, осуществляется динамический контроль лечения и этапная диагностика для оценки эффективности проводимого лечения.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 11 августа 1997 года N 239

Об организации центров профилактики остеопороза

В связи с увеличением распространенности остеопороза, обусловливающего значительный подъем заболеваемости, инвалидности и смертности вследствие переломов позвоночника и трубчатых костей, а также с целью организации системы эпидемиологического надзора, гигиенического воспитания, образования населения и профилактики остеопороза

1. По согласованию с Российской академией медицинских наук:

1.1. Создать на базе Отдела эпидемиологии и генетики ревматических болезней НИИ ревматологии РАМН Центр профилактики остеопороза Минздрава России.

2. Установить, что основными направлениями деятельности Центра профилактики остеопороза Минздрава России являются:

2.1. организационно-методическая и консультативная помощь,

2.2. разработка и внедрение профилактических программ,

2.3. обучение специалистов различных специальностей по вопросам профилактики и лечения остеопороза.

3. Директору Научно-исследовательского института ревматологии РАМН В.А.Насоновой:

3.1. Организовать работу Центра профилактики остеопороза Минздрава России в соответствии с положением (приложение 1).

3.2. Один раз в два года представлять в Минздрав России отчет о деятельности Центра профилактики остеопороза.

4. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, исходя из местных условий и потребностей, принять меры к созданию центров профилактики остеопороза на базе многопрофильных больниц и организовать их работу в соответствии с положением (приложение 2).

5. Департаменту госкомсанэпиднадзора А.А.Монисову использовать данные деятельности центров в решении вопросов политики и стратегии профилактики остеопороза, а также в разработке межведомственных программ, направленных на снижение заболеваемости и инвалидности в связи с осложнениями остеопороза.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра Онищенко Г.Г.

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 11.08.97 N 239

ПОЛОЖЕНИЕ
о Центре профилактики остеопороза
Минздрава России

1. Общие положения

1.1. Функции Центра профилактики остеопороза Минздрава России (далее - Центр) выполняет отдел эпидемиологии и генетики Научно-исследовательского института ревматологии РАМН.

1.2. Центр в своей деятельности руководствуется законодательными и нормативными документами Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан, приказами Минздрава России и РАМН и настоящим положением.

1.3. Руководитель Центра назначается и освобождается директором НИИ ревматологии РАМН по согласованию с Минздравом России.

1.4. Центр осуществляет свою деятельность в сотрудничестве с клиническими, лабораторными и другими подразделениями института.

2. Основные направления деятельности Центра:

- организационно-методическая и консультативная помощь,

- разработка и внедрение профилактических программ,

- обучение специалистов различных специальностей по проблемам профилактики и лечения остеопороза.

3. Основные задачи и функции:

3.1. Осуществление анализа показателей распространенности остеопороза и его осложнений, разработка рекомендаций, направленных на снижение заболеваемости и частоты осложнений.

3.2. Организационно-методическая и консультативная помощь центрам профилактики остеопороза и другим подведомственным учреждениям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации по вопросам профилактики и лечения остеопороза.

3.3. Организация и участие в подготовке врачей по различным аспектам профилактики остеопороза совместно с кафедрами Московской Академии последипломного образования и факультетов последипломного и профессионального образования ВУЗов Российской Федерации.

3.4. Организация и участие в подготовке среднего медицинского персонала по вопросам остеопороза совместно с факультетами высшего сестринского образования ВУЗов Российской Федерации.

3.5. Организация и проведение научных исследований по актуальным аспектам остеопороза.

3.6. Содействие внедрению научных разработок в практику здравоохранения.

3.7. Внесение предложений по улучшению медицинской помощи населению, формированию целевых отраслевых и территориальных программ по остеопорозу.

3.8. Сотрудничество и координация деятельности по проблемам остеопороза с различными государственными и негосударственными учреждениями.

3.9. Широкое информирование населения, прежде всего через средства массовой информации, о проблемах остеопороза, его осложнениях и путях профилактики.

4. Центр имеет право в установленном порядке:

4.1. Принимать участие в целевых государственных и негосударственных программах, а также в программах в рамках международного сотрудничества.

4.2. Заключать договоры с предприятиями, организациями, учреждениями и физическими лицами на выполнение работ и услуг в соответствии с основными направлениями деятельности и задачами Центра, указанными в п.п.2 и 3 настоящего Положения по доверенности директора НИИ ревматологии РАМН.

4.3. Организовывать и принимать участие в российских и международных съездах, конференциях и семинарах по проблемам остеопороза.

4.4. Подготавливать пособия, методические письма по результатам научных и организационных исследований по проблемам остеопороза.

4.5. Совместно с ВУЗами и НИИ Российской Федерации и РАМН участвовать в подготовке научных и практичесjих кадров, повышении квалификации научных работников и специалистов лечебных учреждений Российской Федерации по проблемам остеопороза.

4.6. Организовывать научную апробацию, экспертизу новых перспективных способов и методов диагностики и лечения остеопороза, готовить рекомендации по их использованию в практическом здравоохранении.

5. Центр один раз в два года к 15 января представляет Минздраву России отчет о своей деятельности.

Заместитель начальника
Департамента госсанэпиднадзора Н.В.Шестопалов

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 11.08.97 N 239

ПОЛОЖЕНИЕ
о центре профилактики остеопороза органа управления
здравоохранением субъекта Российской Федерации

1. Общие положения:

1.1. Центр профилактики остеопороза (далее - центр) создается приказом органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации на базе многопрофильных больниц (краевой, областной, окружной, городской) и является их структурным подразделением.

1.2. Центр в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными и распорядительными документами Минздрава России, органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, а также настоящим положением.

1.3. Центр организует работу учреждений здравоохранения своего региона по профилактике и лечению остеопороза.

2. Организация деятельности центра:

2.1. Структура и финансирование центра определяются органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации в зависимости от инфраструктуры территории, численности контингентов, нуждающихся в проведении профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий.

2.2. Штатную структуру центра определяет главный врач в соответствии с фондом заработной платы и штатной численностью, утвержденной вышестоящим органом управления здравоохранением в зависимости от потребности и местных условий.

2.3. Руководитель (заведующий) центром является главным специалистом региона, назначается и увольняется главным врачом по согласованию с руководителем органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

2.4. Центр имеет в своем составе кабинеты консультативного приема, кабинет денситометрического исследования массы и плотности кости, процедурный кабинет. Рентгенологическое и лабораторное обследование осуществляется в отделениях и лабораториях многопрофильных больниц.

2.5. Научно-методическое руководство центром осуществляет Центр профилактики остеопороза Минздрава России в соответствии с утвержденным положением.

3. Виды деятельности центра:

3.1. Внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения остеопороза.

3.2. Участие в разработке и реализации региональных программ и нормативно-распорядительных документов по охране здоровья населения, профилактике заболевания и травматизации, медицинской реабилитации в пределах своей компетенции.

3.3. Участие в формировании политики первичной и вторичной профилактики остеопороза, сохранения и укрепления здоровья в регионе.

3.4. Оказание организационно-методической и консультативной помощи в регионе.

3.5. Осуществление гигиенического воспитания путем взаимодействия со средствами массовой информации и подготовка пособий, методических указаний по различным аспектам остеопороза.

4. Основные задачи и функции центра:

4.1. Анализ показателей распространенности остеопороза и его осложнений, выявление причинно-следственных связей с образом жизни населения, гигиенической культурой, уровнем медицинской помощи, экологической ситуацией в регионе, выделение факторов и групп риска.

4.2. Организация и проведение мероприятий по первичной и вторичной профилактике остеопороза, гигиеническое обучение и воспитание населения, пропаганда медицинских и гигиенических знаний с учетом показателей заболеваемости населения, санитарно-эпидемиологических, демографических, экологических особенностей региона, а также оказание помощи другим ведомствам в реализации этих мероприятий.

4.3. Осуществление информационного обеспечения специалистов и населения по различным аспектам профилактики остеопороза.

4.4. Организация взаимодействия, анализ деятельности отделений и кабинетов различного профиля, специалисты которых обслуживают больных остеопорозом.

4.5. Осуществление консультативно-оздоровительной и реабилитационной деятельности по вопросам профилактики остеопороза и его осложнений - переломов.

4.6. Организация сотрудничества с Центром профилактики остеопороза Минздрава России по различным аспектам деятельности по проблеме и представление отчета Центру не позднее 10 января один раз в два года.

5. Центр имеет право:

5.1. Выполнять на договорной основе социальные заказы учреждений, предприятий и организаций, а также территориальных фондов обязательного медицинского страхования, осуществлять консультативную помощь по курируемым проблемам.

5.2. Принимать участие в рамках компетенции в реализации региональных и целевых государственных профилактических программ.

5.3. Осуществлять на договорной основе консультативно-оздоровительную и лечебную деятельность силами специалистов медицинского профиля (ревматолог, эндокринолог, акушер-гинеколог, травматолог, геронтолог).

5.4. Участвовать в съездах, конференциях, семинарах по проблемам остеопороза.

Заместитель начальника
Департамента госсанэпиднадзора Н.В.Шестопалов

Текст документа сверен по:
официальная рассылка

Госпитализация для проведения реабилитационного лечения является плановой и не проводится по бытовым и социальным показаниям.

Перечень обязательных исследований для прохождения отборочной комиссии:

• клинический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, креатинин, протромбин), мочи (для всех пациентов). МНО, УЗДГ сосудов головы и шеи, общий холестерин (для пациентов с последствиями острого нарушения мозгового кровообращения). Общий холестерин, Эхо-КГ (для пациентов кардиологического профиля). ЭЭГ (для пациентов после черепно-мозговых травм) – не более 1 месяца давности;
• ЭКГ (лента с расшифровкой) – не более 1 месяца давности;
• флюорография или рентгенография органов грудной полости (для всех пациентов), МРТ или рентгенограммы с описанием (для пациентов с ортопедо-травматологическим, спинальным профилем патологии, последствиями ОНМК, а также для пациентов с заболеваниями периферической нервной системы) – не более 1 года давности;
• УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога (при наличии патологии по данным УЗИ)
• УЗИ вен нижних конечностей — для лежачих больных (вынужденное положение лежа более 6-ти недель) и для пациентов после эндопротезирования суставов (в течение первого месяца после операции, контроль через 3 месяца после операции и через 6 месяцев после операции);
• консультация гинеколога или уролога для пациентов после 40 лет.

График работы отборочной комиссии:

Вторник с 9:30 до 11:00

Среда с 14:30 до 16:00

Четверг с 9:30 до 11:00

Отборочная комиссия ведёт прием на 1-м этаже, на территории приёмного отделения.

1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации (при необходимости предоставляется заключение профильного специалиста о возможности проведения восстановительного лечения).
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы:
   • нестабильная стенокардия;
   • хроническая сердечная недостаточность II-Б – III стадии;
   • сложные жизнеопасные нарушения ритма, требующие инвазивного или оперативного лечения.
3. Выраженный болевой синдром.
4. Инфекционные и венерические заболевания в острой или заразной форме.
5. Активный воспалительный процесс, осложнивший течение основного заболевания (системная воспалительная реакция, сепсис, пневмония, мочевая инфекция, глубокие пролежни и т.п.).
6. Все формы туберкулеза в активной стадии.
7. Наличие данных о ВИЧ-инфицированности либо нахождении на учете в противотуберкулезном диспансере при отсутствии заключения инфекциониста, фтизиатра, дерматовенеролога о возможности проведения стационарного восстановительного лечения.
8. Психические заболевания при отсутствии заключения психиатра о возможности проведения восстановительного лечения.
9. Эпилепсия с частыми (более 3 раз в месяц) приступами, изменениями личности при отсутствии заключения невролога о возможности проведения стационарного восстановительного лечения.
10. Все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии) при отсутствии заключения психиатра о возможности проведения восстановительного лечения.
11. Кахексия любого происхождения.
12. Вегетативное состояние. Наличие гастростомы и трахеостомы.
13. Злокачественные новообразования.
14. Доброкачественные новообразования, состояния после радикального или паллиативного лечения злокачественных новообразований при отсутствии заключения онколога о возможности проведения физиотерапевтического и других видов восстановительного лечения (при необходимости онколог указывает какие конкретные виды процедур могут выполняться).
15. Наличие показаний к оперативному вмешательству или применению других специальных методов лечения по профилю основного заболевания.
16. Старческий возраст (75 лет и старше), когда стационарное восстановительное лечение целесообразно проводить в учреждениях гериатрического профиля.
17. Деменция, выраженные интеллектуально-мнестические нарушения при отсутствии заключения психиатра, невролога о возможности проведения стационарного восстановительного лечения.
18. Отсутствие показаний к восстановлению нарушенных функций организма.
19. Противопоказания для госпитализации в ортопедическое отделение для восстановительного лечения с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата:
    • злокачественные новообразования;
    • эписиндром (без допуска невролога);
    • нарушения сердечного ритма без допуска кардиолога;
    • заболевания крови без допуска гематолога;
    • заболевания почек в стадии декомпенсации;
    • нарушение функций тазовых органов (энурез, энкопрез);
    • наличие сопутствующих тяжелых соматических заболеваний в состоянии декомпенсации или обострения;
    • психические заболевания, выраженные нарушения интеллекта

Отборочная комиссия учреждения в своей деятельности при определении очередности в госпитализации руководствуется следующими приоритетами :

Решение о внеочередной госпитализации принимается комиссионо за подписью председателя и не менее двух членов отборочной комиссии. Реализация права на внеочередную госпитализацию возможна при наличии приоритета

только в случае первичного обращения пациента.

Планируемое лечение пациенту будет осуществляться в рамках программы обязательного медицинского страхования.

При плановой госпитализации при себе иметь:

1. Направление базовой поликлиники.
2. Страховой медицинский полис.
3. Паспорт.
4. СНИЛС.

Госпитализация после отборочной комиссии — не ранее 14 дней.