Отдых с ребенком и инфекции

Каждое лето многие семьи отправляются на море, чтобы отдохнуть и оздоровиться. Одни замечательно проводят время, другим отдых портят различные неожиданные заболевания. Для морских курортов в основном характерно заражение кишечными инфекциями, имеющими вирусное, бактериальное или грибковое происхождение.

Одной из серьезных проблем может стать знакомство с ротавирусной инфекцией. Чаще всего ее подхватывают дети, поэтому очень важно знать, как помочь себе и своему ребенку при встрече с этим недугом.

Знакомьтесь: ротавирус

Ротавирусная инфекция, или кишечный грипп, поражает дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт, вызывая развитие гастрита или гастроэнтерита. Особенностью симптоматики заболевания является общая интоксикация организма и признаки простуды, поэтому ротавирус диагностировать трудно.

Наибольшую опасность кишечная инфекция представляет для грудничков и малышей до 5 лет, поскольку вызывает обезвоживание. Вслед за этим наблюдается нарушение мозговой деятельности и почечная недостаточность, поэтому детишек госпитализируют.

Для возникновения ротавируса и его распространения благоприятным фактором будет теплое время года и большое скопление людей. Именно такие подходящие условия создаются в жарких странах и на море в летний период.

Пути и способы заражения, период развития кишечной инфекции

Ротавирусная инфекция чрезвычайно заразна и передается от больного здоровому человеку. Путем передачи является фекально-оральный путь – именно через рот вирус попадает в организм. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких часов до недели. Кроме того, заболевший человек является переносчиком инфекции до своего полного выздоровления – т.е. в течение еще 5-7 дней после исчезновения клинических симптомов.

Изучая мир, маленькие дети довольно часто пробуют все на вкус, поэтому защитить их от заболевания крайне трудно. Наиболее распространенными способами заражения на море для них могут оказаться:

зараженная вода;
инфицированные продукты питания;а
молоко инфицированной коровы;
плохо вымытые фрукты и овощи;
грязные руки;
игрушки и предметы быта.

Ротавирусы способны долгое время обитать во внешней среде. Период их жизнедеятельности составляет:

Как распознать ротавирусную инфекцию у ребенка?

Слабый детский иммунитет не способен справится с вирусом. Это приводит к тому, что некоторые дети по нескольку раз за период переносят заболевание. Родители малышей просто обязаны знать врага в лицо, чтобы предотвратить развитие болезни и вовремя заняться лечением ребенка при инфицировании.

Основными симптомами ротавируса, развивающимися у малышей остро и стремительно, являются:

частая рвота с небольшими периодами улучшения;
многократная диарея (водянистого характера);
спазм и боли в животе (рекомендуем прочитать: у ребенка болит живот возле пупка: что это может быть?);
высокая температура тела;
слабость, сонливость и вялость;
покраснение глаз и слезоточивость;
чихание, кашель, заложенность носа.

При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. При остром развитии болезни в домашних условиях трудно справиться со всеми симптомами, поэтому во избежание осложнений ребенка лучше госпитализировать.

Лечение ротавируса у детей

Неотложная помощь направлена на регидратацию организма – борьбу с обезвоживанием. После прекращения рвоты необходимо восстановить водно-солевой баланс организма, участив питьевой режим ребенка. Обязательным является прием регидратационных препаратов, среди которых:

Для выведения из организма токсинов и облегчения общего состояние малышу назначается один из следующих препаратов:

Смекта. Выпускается в виде порошка в пакетиках. Эффективно справляется с желудочно-кишечными спазмами, вздутием, метеоризмом и диареей. Применяется в лечении детей до года.
Энтеросгель (подробнее в статье: как детям принимать Энтеросгель?). Пастоподобное средство, которое обволакивает стенки желудка и кишечника, сорбируя токсины и устраняя признаки интоксикации. Разрешено применение в педиатрии.
Полисорб. Сорбент, снимающий признаки интоксикации. Детям дается с рождения.
Стопдиар. Можно давать с двухмесячного возраста. Средство прекрасно справляется с приступами диареи.

При отсутствии обильной и водянистой дефекации можно использовать пробиотики – Линекс, Лацидофил, Бифиформ. Они возобновят кишечную микрофлору и нормализуют стул.

Лечение больных, подхвативших ротавирусную инфекцию, по показаниям врача сопровождается применением противодиарейных препаратов и кишечных антисептиков (если есть риск присоединения бактериальной инфекции). Самостоятельное применение таких средств не рекомендуется, поскольку купируя диарею, которая способствует очистке организма, состояние больного может только ухудшиться.

При необходимости педиатр может назначить:

При обезвоживании организма поможет солевой раствор. На 1 литр воды добавляют 1 чайную ложку соли и 5 чайных ложек сахара. Этот раствор хорош тем, что соль будет задерживать воду в организме, а сахар восполнит уровень глюкозы в крови. Таким образом, сохранится водно-солевой баланс.

Для снижения температуры тела используют 9% уксус, который разводят пополам с водой. Таким раствором необходимо протирать конечности ребенка и положить смоченный компресс на голову больного. Эти меры быстро избавят от жара и станут незаменимыми в случаях, когда использовать жаропонижающие препараты невозможно из-за постоянных приступов тошноты и рвоты.

Эффективным средством в борьбе с диареей станет трава полыни горькой, однако такая настойка может вызвать аллергическую реакцию. 1 ложку растения заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане 15 минут. После этого отвар процеживают и доводят кипятком до 250 мл. Малышам после года можно давать по 1 ч. л., добавляя в бутылочку с водой. Деткам постарше также следует разводить 1-2 ст. ложки на полстакана кипяченой воды.

Как облегчить состояние ребенка в период и после лечения?

Оказать первую помощь и снять симптомы – далеко не все. Чтобы организм вернулся в нормальное состояние после приступов диареи и обезвоживания, ребенку необходим специальный уход. Дадим рекомендации для родителей относительно щадящей диеты и образа жизни ребенка в восстановительный период.

В первые сутки, особенно при сильной рвоте и диарее, рекомендуется воздержаться от употребления пищи. В этот период необходимо сохранить жидкость в организме, поэтому ребенку дают солевые растворы или минеральную воду без газа. На следующий день после прекращения рвоты в рацион можно ввести:

Через некоторое время ребенку можно давать овсяную кашу, манку на воде, суп на легком бульоне, компот из сухофруктов. Противопоказаны при кишечных заболеваниях молочные и кисломолочные продукты, так как они могут привести к ухудшению состояния ребенка. Также следует воздержаться от употребления свежих фруктов и овощей. Диеты необходимо придерживаться около месяца или до полного восстановления организма.

В первое время ребенку, подхватившему инфекцию, показан постельный режим. Кроме того следует обратить внимание на то, как часто происходит мочеиспускание. Оно не должно быть менее 5 раз в сутки, в противном случае возможно обезвоживание. При жаре и ознобе малыша можно укрыть теплым одеялом. Так как велика вероятность передачи вируса, для больного стоит выделить отдельную посуду.

Профилактика: как уберечь детей от ротавируса?

Обезопасить малыша смогут и коротко остриженые ногти. Кроме этого, избежать заражения помогут следующие правила:

не допускается в жару употребление в пищу белковых и кремовых кондитерских изделий;
не стоит приобретать продукты на стихийных рынках или у уличных продавцов;
необходимо следить за сроками покупаемых продуктов;
нельзя употреблять сырую воду;
в летний период нужно убрать из рациона молочные и скоропортящиеся продукты;
необходимо тщательно мыть посуду непосредственно перед использованием, а раз в неделю кипятить ее;
детские игрушки нужно обрабатывать с мылом и следить, чтоб малыши не тянули руки в рот.

В целях профилактики важно приучать детей к чистоте и личной гигиене не только во время отдыха, поскольку это трудоемкий процесс, требующий вложения сил и времени. Эти усилия окупятся в будущем и оградят от множества проблем.

Приученный ребенок, конечно же, будет нуждаться в небольшом контроле, но во время летнего отдыха на море в разы сократится вероятность инфицирования ротавирусом. Такая профилактика сбережет малышу здоровье, а родителям – нервы и финансы.

Жительница Электростали Екатерина Антонова (имя изменено. – Прим. ред.) недавно вернулась из отпуска. С отдыха она привезла не только массу воспоминаний, но и небывалый стресс. В день приезда у обоих ее детей поднялась высокая температура. Около недели их тщетно лечили от ОРВИ, пока не выяснилось, что диагноз намного опаснее.

ПОД МАСКОЙ ОРВИ

– Вначале подумала, что детвора простудилась в дороге. Все-таки перепад температур был существенный: в Краснодарском крае 32, а в родном Подмосковье – всего 12. Но когда дети начали сильно кашлять, а руки одного из них покрылись мелкой сыпью, мы решили вызвать врача, – рассказывает Екатерина.

Пришедший педиатр диагностировала ОРВИ и бронхит и назначила лечение. От странной сыпи посоветовала пропить антигистаминные препараты.

– Доктор предположила, что это аллергия. Мы стали выполнять рекомендации, но вскоре детям стало хуже, – говорит мама. – Рвота, понос, отказ от еды и питья. Мы побежали по врачам. Гастроэнтеролог назначил анализы, которые и показали верный диагноз. Детвора поймала энтеровирусную инфекцию. В итоге работу кишечника малышу восстанавливаем до сих пор, – сетует женщина.

НЕРЯДОВОЙ СЛУЧАЙ

Как поясняет главный внештатный педиатр Министерства здравоохранения Московской области Нисо Одинаева, случай Екатерины далеко не уникальный и происходит подобное в том числе из-за беспечности родителей.

– Сегодня популярны два направления туризма. Так называемый традиционный – в теплые края и экзотический – например, в джунгли. Со вторым все просто, там разрешение врача и прививки нужно получать обязательно. В первом случае – сложнее. Многие недооценивают опасность подобных поездок. А ведь и такие путешествия могут наградить целым букетом заболеваний: от энтеровируса до грибка и менингита, – рассказывает профессор.

Энтеровирусная инфекция как раз одна из самых распространенных. В основном она попадает в организм человека вместе с едой, поэтому здесь помогут элементарные правила гигиены: овощи и фрукты нужно хорошо мыть, а воду и еду обязательно подвергать тщательной термической обработке.

Кстати

10–12% выезжающих на отдых к морю возвращаются в Подмосковье с инфекционными болезнями

КОКСАКИ ХИТЕР

– Сейчас он довольно распространен на популярных курортах. Больше всего его привозят из Турции, но отмечены случаи и на Кипре, и в Греции, – поясняет Одинаева. – Его нередко принимают за отравление или ОРВИ. Еще родители часто думают, что ребенок просто перегрелся. Среди симптомов – высокая температура, сыпь, волдыри на коже, боль в горле.

Передается Коксаки чаще всего воздушно-капельным путем или через грязные предметы, например игрушки.

– Заболевание несложное и проходит за пару дней, если вовремя начать лечиться, – поясняет эксперт. – Родителям на отдыхе нужно внимательно следить за первыми признаками недуга.

Где есть риск заразиться

Кишечными инфекциями: российские курорты

Энтеровирусными инфекциями: Болгария, Турция, Черногория, Тунис, Египет

Гепатитами А и В, брюшным тифом: Египет, Турция, Тунис

Малярией: Таиланд, Саудовская Аравия и Объединенные Арабские Эмираты

Японским энцефалитом, лептоспирозом, брюшным тифом: Индия

Чтобы обезопасить себя и детей:

Перед поездкой непременно проверить эпидемическую обстановку в выбранном для путешествия регионе

Обязательно покупать страховку и делать необходимые прививки

Не купаться в неизвестных водоемах и бассейнах

Наша клиника подходит к лечению лор-заболеваний комплексно, и для предотвращения частых рецидивов предлагает санаторно-курортное долечивание.

Обновлено 16.08.2019 14:26

Врачи рекомендуют часто болеющим детям и взрослым хотя бы раз в год отправляться в санатории и на курорты. Какой климат полезен для профилактики болезней лор-органов? Какой морской курорт выбрать? И где отдохнуть с ребенком в средней полосе?

Зачем ребенку ехать в санаторий?

Горло болит, в ушах стреляет, из носа течет – знакомая картина, не так ли? А главное – регулярная. Почему большинство дошкольников и младших школьников подвержены лор-заболеваниям?

Также лор-органы очень чувствительны к температуре и воздуху, влажности, атмосферному давлению. На этом наблюдении основывается физиотерапевтическое лечение. Многие отоларингологи признают его действенной методикой оздоровления. Поэтому врачи рекомендуют часто болеющим детям раз в год проходить профилактическое лечение в санаториях, лучше морских. Если не получается поехать в санаторий, то хотя бы просто провести время на море.

Куда поехать с ребенком?

Если говорить о климате, то для профилактики заболеваний лор-органов хороши Иордания, Израиль и Египет в окрестностях Красного моря. Также подходит теплый сухой воздух Западного Крыма. Впрочем, есть и другие направления, но есть и ограничения, хотя и другого толка.

Западный Крым – совершенно другое дело. Из-за сочетания морского и степного воздуха, минеральных вод и лечебной грязи часто болеющим и страдающим заболеваниями лор-органов и опорно-двигательного аппарата детям подойдет Евпатория. За целебные грязи ценится город Саки. Хороши для лечения детей: Николаевка, Поповка, Витино. Крым ценят за превосходный климат Мисхора и Ялты, с ее можжевеловыми рощами: воздух, насыщенный ионами йода и фитонцидами хвойных деревьев, очень полезен для носоглотки: после такого отдыха наверняка и простуды уйдут, и иммунитет поднимется!

Средняя полоса России

Подмосковье и соседние области не могут предложить морской воздух и степные травы, однако и здесь можно выбрать санаторий. Особенно это актуально для семей с маленькими, до трех лет, детьми, которые не готовы к дальним путешествиям. Педиатры не советуют резко менять климат малышам, у которых еще не окончательно сформированы органы носоглотки.

Другой вариант – провести каникулы в Кашине. Местный санаторий специализируется скорее на заболеваниях желудочно-кишечного тракта, бытовые условия и питание здесь не изысканные, но зато цены на процедуры очень щадящие: 100 рублей за ванну с минеральной водой, сеанс в солевой комнате– 150 рублей. Есть мнение, что полчаса спелеотерапии по степени воздействия на организм соответствуют трехдневному отдыху у моря. На досуге можно пить знаменитую кашинскую воду, собирать грибы, ягоды и знакомиться с местной достопримечательностью – Музеем каши. Таких мест в средней полосе много, и всегда можно найти что-то отвечающее запросам и финансовым возможностям.

Белоруссия

Литва

Море на Балтийском побережье прохладно даже в разгар лета. Но подышать морским воздухом среди сосен и песчаных дюн очень полезно. Однако целебные минеральные источники расположены не на побережье, а в Бирштонасе и Друскининкае.

Чехия

Чехия – один из самых недорогих курортов за границей. Сказочная страна со средневековыми замками понравится и детям, и взрослым: мягкий климат, целебный воздух, медицина европейского уровня, дружелюбный русскоговорящий (большей частью) медицинский персонал. Среди оздоровительных процедур – лечение минеральной водой, ингаляционная и магнитотерапия, ванны. Здесь активно применяют музыкотерапию: дети учатся играть на блок-флейте, что значительно укрепляет дыхательную систему!

Эффективными методиками лечения респираторных и лор-заболеваний известны курортные города Кинжварт и Мариански-Лазне. В санаториях и курортных отелях предлагают спелеотерапию и грязелечение: например, прогревающие аппликации из местной белой глины очень эффективны для лечения хронических отитов, тонзиллитов, ревматических заболеваний суставов.

Детский курорт в Лугачовице специализируется на проблемах с астмой, аллергией, синуситами и бронхитами. Программы лечения включают ингаляции местной минеральной водой, физиотерапию, жемчужные ванны, лечение лекарственными растениями, электро- и магнитотерапию.

Чехия хороша тем, что для отдыхающих детей организуются подвижные игры на природе, театральные постановки и концерты, экскурсии по легендарным замкам и живописным окрестностям. При этом необязательно стремиться попасть в детский санаторий. Многие курортные учреждения очень внимательны к отдыхающим с детьми: при необходимости сотрудники организуют и присмотр за детьми, и специальное питание, и процедуры.

Болгария

Конечно, мягкий черноморский климат Болгарии подходит не только для отдыха на золотых песчаных пляжах, обрамленных хвойными лесами, но и для лечения и профилактики заболеваний ухо-горло-носа. В Болгарии, кроме гостиниц и частных апартаментов, есть еще и санатории с многолетней терапевтической историей. Также обратите внимание на известный своими термальными источниками спа-город Велинград, расположенный недалеко от Софии.

Адриатика, Словения, Сербия

Часто болеющим детям будет полезен мягкий климат Адриатики. В Хорватии лучше выбрать Среднюю Далмацию, где пляжи менее каменисты и потому более комфортны. Или Черногорию, где почти всё побережье песчаное. Прибрежная инфраструктура в этой части Балкан большей частью представлена оставшимися со времен Югославии и слегка перестроенными отелями и частными апартаментами. Но чего стоит сочетание прозрачного изумрудного моря и берегов, поросших соснами и пиниями! Наслаждение видами Адриатики приносит отдохновение душе, а насыщенный фитонцидами хвойный воздух лечит тело.

Более северная Словения активно использует минеральные и термальные источники для лечения и профилактики разных, в том числе и лор-заболеваний. Например, расположенный на берегу моря талассо-курорт Струньян охотно предложит и оздоравливающие процедуры для тела, и программы лечения респираторных заболеваний. В пользу Словении говорит наличие инфраструктуры и обилие детских развлечений.

Стоит обратить внимание также на Сербию: до моря отсюда далеко, но в отличие от прибрежных соседей цены здесь куда доступнее и качество лечения достойное. Плюс хорошее понимание русского языка, что тоже важно.

Италия

Мой малыш

Первое. Вывозить ребенка лучше после 4-х лет – он адекватно воспримет лечение и легче адаптируется к смене климата.
Второе. Самое подходящее время – май–июнь, конец августа–сентябрь. Важно, чтобы не было резкого перепада температур – это страхует от простуд по возвращении.
Третье. Переход к привычной жизни должен быть плавным: нельзя, вернувшись с отдыха, сразу же отправлять ребенка в сад или школу.

Противопоказания для санаторно-курортного лечения детей
Все заболевания в остром периоде.
Бациллоносительство дифтерии и кишечных инфекционных заболеваний.
Злокачественные новообразования, злокачественная анемия, лейкемия (кроме специализированных санаториев).
Все заразные и паразитарные заболевания кожи и глаз.
Судорожные припадки, умственная отсталость (кроме специализированных санаториев для детей с ДЦП).

Какие медицинские документы нужны ребенку для санаторного отдыха?
Для лечения на зарубежных курортах:

1	необходимо взять краткую выписку из истории болезни от лечащего врача. В ней должна быть следующая информация: диагноз хронического заболевания, какое лечение получает ребенок, какие и когда он перенес острые инфекционные заболевания;
2	нужно сдать общий анализ крови и мочи, желательно-биохимический анализ крови и ЭКГ;
3	если вы едете с ребенком в Европу (кроме Чехии), эти документы нужно перевести на английский язык. В зарубежном детском санатории переговоры с врачом будет вести медицинский переводчик.

Для лечения на российских курортах:

1	санаторно-курортная карта (оформляет лечащий педиатр по месту жительства);
2	полис обязательного медицинского страхования;
3	анализ на энтеробиоз;
4	заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;
5	справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе.

Классика Крыма
Море, горы, степи, уникальный микроклимат. Отдых с детьми в Крыму весьма популярен. И не только отдых – именно сюда родители стремятся привезти ребенка на лечение.
Евпатория – один из лучших детских курортов ближнего зарубежья. Главные природные лечебные факторы – сочетание морского и степного воздуха, термальные и минеральные воды, лечебные грязи, рапа, виноградолечение. Евпатория идеально подходит как часто болеющим детям, так и детям с заболеваниями почек, ЖКТ, эндокринной и нервной системы, ЛОР-органов, опорно-двигательного аппарата.
Саки Всего на нескольких грязелечебных курортах мира есть грязи, сравнимые по целительным свойствам с грязями Сакского озера, а местная минеральная вода не уступает Ессентукской. В Саках лечат заболевания опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов, гастро-энтерологические, бронхолегочной системы.

Курорты Европы
Страна	Курорт	Специализация
Италия	Остров Искья	Заболевания ЛОР-органов, вегето-сосудистая дистония (ВСД), хронические болезни органов дыхания
Франция	Амели-ле-Бен	Заболевания органов дыхания, ревматология
Франция	Греу-ле-Бен	Заболевания органов дыхания, ревматология
Франция	Камбо-ле-Бен	Заболевания органов дыхания, ревматология
Франция	Молич-ле-Бен	Дерматология и поражения слизистой оболочки полости рта, заболевания органов дыхания, ревматология
Чехия	Карловы Вары	Заболевания ЖКТ, сахарный диабет, нарушение обмена веществ, ВСД
Чехия	Мариански Лазне	Заболевания органов дыхания, ВСД, проблемы мочевыводящей системы

Отдых со льготами
Ребенок-инвалид имеет право на бесплатную путевку в детский санаторий, расположенный на территории России. Что для этого нужно? Получить от лечащего врача из поликлиники по месту жительства санаторно-курортную карту и направление на санаторно-курортное лечение, выписку из акта освидетельствования бюро медико-социальной экспертизы с указанием того, что ребенок нуждается в санаторно-курортном лечении. Плюс к этому понадобятся свидетельство о рождении ребенка и полис ОМС. Собрав пакет документов, нужно обратиться в местное отделение Фонда социального страхования. Лицо, сопровождающее ребенка-инвалида, также имеет право на льготную путевку.

В слякотную осень и холодную затяжную весну и родители, и дети мечтают о теплом море, ярком солнце, сладостном безделье на пляже, прогулках по лесу и походе в горы. Но не забывайте, что ребенок при перемене места, климатических условий и характера питания подвергается значительному стрессовому воздействию, которое можно избежать или смягчить, если встретить его во всеоружии.

Надеемся, никому не придет в голову отправиться в июле в Африку вместе с грудным ребенком. Родительский инстинкт и достаточный культурный уровень все-таки должны предостеречь мам и пап от таких экстремальных форм отдыха. Тем не менее накануне летнего отпуска некоторые медицинские рекомендации необходимы. Они не только предотвратят неприятные осложнения периода отпусков, но помогут укрепить здоровье детей.

Любой отдых необходимо планировать с учетом возраста ребенка, независимо от того, отправляетесь ли вы в отпуск всей семьей или он поедет на каникулы один.

До 2-х лет малышу можно выезжать из дома только вместе с родителями и только в места, расположенные недалеко от больницы, поликлиники или медпункта.

Возрастной аспект является решающим, если ребенок будет отдыхать один. Не все способны адекватно оценить степень физиологической и психологической нагрузки на малыша, когда он уезжает далеко от дома. К тому же степень социализации детей различна: иногда 6-7-летние лучше адаптированы к разлуке с мамой, чем 12-13-летние подростки.

Депривационный синдром (тоска одиночества) может развиться в первую очередь у неорганизованных дошкольников. Но даже малыши 3-5 лет, посещающие детсад, зачастую не способны переносить долгую разлуку с родителями. Понятие "длительности" варьируется, и расставание всего на несколько дней для большинства ребят из этой группы уже является чересчур долгим. И конечно, дети лучше переносят отсутствие родителей, если отдыхают с кем-то знакомым, а не в условиях организованного коллектива на детсадовской даче или в оздоровительном лагере.

Пребывание в лагере, расположенном далеко от родного дома, дает ребенку дополнительную психологическую нагрузку, поэтому обязательно навестите его через 1-2 недели. За это время у него наверняка возникнут какие-то проблемы, в решении которых вы обязательно должны поучаствовать: ребенку просто необходимо понимание и сочувствие близкого человека.

"Мойте руки перед едой".

Изменения в питании, расширение общения с домашними животными, появление новых контактов со взрослыми и детьми - все это увеличивает микробную нагрузку на организм ребенка, а иногда и приводит к заражению патогенными микроорганизмами. У малышей, в отличие от взрослых и детей старшего возраста, пока еще недостаточно развита система антиинфекционной сопротивляемости, и вероятность развития заболевания у них значительно выше, чем у взрослых.

Инфекционные заболевания на отдыхе чаще всего связаны с двумя основными причинами: потреблением загрязненной пищи (пищевое отравление) и изменением погодных условий (простуда).

Банальное требование мыть овощи и фрукты остается главным условием безопасности ребенка наряду с выбором питьевой воды.

В дачной местности микробное загрязнение воды в колодцах, колонках, родниках выше, чем при централизованном водоснабжении. Поэтому воду, используемую для питья и приготовления пищи - в том числе для мытья овощей и фруктов, - приходится кипятить. Фильтры для очистки воды не всегда надежны: они быстро загрязняются, плохо очищаются от микроорганизмов и сами могут служить рассадником заразы. Их целесообразно использовать для удаления из воды вредных токсичных примесей, в то время как кипячение убивает микробы и является надежным способом стерилизации.

За малышом, когда его окружают соблазны в виде красивых ягод и сочных овощей, трудно уследить: стоит только отвернуться, как он уже тянет в рот спелую клубнику с грядки. Этого допускать нельзя, ведь так он может подхватить не только бактериальную, но и глистную инфекцию. Что говорить о ребятах постарше - эти самостоятельные личности еще скорее способны подхватить какую-нибудь кишечную инфекцию. К счастью, заболевания в их возрасте протекают намного легче.

В понятие "отравления" входят входят не только инфекционные заболевания, но и ферментативный срыв. Пищеварительная система детей раннего возраста еще недостаточно зрелая, и расширение диеты не всегда соответствует возможностям ребенка. Иными словами, малыш не все может переварить. Ограниченные функциональные возможности детской пищеварительной системы как раз и порождают проблемы, связанные с пребыванием в пансионатах и домах отдыха. Поэтому, приобретая путевку, родители должны продумать вопросы детской диеты.

И летом можно простудиться.

В нашем весьма умеренном климате в сырую дождливую погоду вполне реально переохлаждение. В холодном, неотапливаемом помещении постоянно мерзнущий малыш подвергается стрессовым нагрузкам. Результат - ОРЗ, вирусная или вирусно-бактериальная инфекция.

В летние месяцы ребенок, особенно маленький, способен простудиться не только от охлаждения, но и от перегревания, которое повышает восприимчивость организма к вирусной инфекции, клинически выражающейся симптомами простудного заболевания.

Главное - не перекупаться!

Купаться в относительно холодной воде можно, но длительность пребывания в ней, безусловно зависит от закаленности ребенка. К сожалению, не все водоемы пригодны для купания по причине их загрязенности. Лучше плавать в естественных водоемах с чистой проточной водой. Опасно заходить в воду, где обитают дикие утки - они являются носителями паразитов, которые приводят к тяжелому заболеванию, характеризующемуся дерматитом, лихорадкой и воспалением лимфоузлов.

Морские и горные курорты.

На морских курортах служба санэпиднадзора всегда дает сводку результатов анализа воды и рекомендации по купанию. Курорты Крыма - Южный берег, Евпатория или Керчь - вполне пригодны для отдыха детей уже с 2-3-летнего возраста. Подходят и зарубежные зоны отдыха со средиземноморским климатом - Греция, Италия, Турция, Болгария. Только не нужно ездить туда в самую жару, когда температура превышает 25 градусов, и беспрерывно "коптиться" на солнце. Лучше отправляться на отдых в жаркие страны весной и осенью.

Не рекомендуются детям места с влажным климатом, субтропики или, наоборот, страны с очень сухим климатом. Кавказ дети переносят хуже, чем Крым: труднее адаптируются, чаще болеют. Противопоказания к отдыху в теплых краях: эндокринопатия, сердечно-сосудистая патология, в том числе и нередкая среди подростков гипертония.

К санаторному лечению (лечению, а не отдыху!) необходимо отнестись как к сугубо медицинской проблеме. Решение, куда и когда направить малыша, принимает врач. Однако важную роль в эффективности курортной терапии играют не только уровень комфорта и климатические условия санатория, но и позитивный настрой родителей и самого ребенка, которому иногда не просто объяснить, зачем ему ехать куда-то одному и проводить каникулы в "процедурных трудах". Но при тяжелых заболеваниях, серьезно влияющих на самочувствие, больной ребенок, как правило, соглашается на лечение в санатории, желая облегчить свое состояние.

При некоторых заболеваниях предпочтительно лечение в местных санаториях, где малыша можно навещать.

Бронхиальная астма, аллергия.

Для детей, страдающих аллергическими заболеваниями, рекомендации неоднозначны. Им показаны вышеперечисленные курорты Черного и Средиземного морей, но существуют большие ограничения в выборе курортного сезона. Детей-аллергиков нельзя вывозить на отдых не только в жару, но и в весенний период цветения. Буйная южная растительность способна провоцировать полинозы, обострение течения бронхиальной астмы. Так что для этих детей рекомендуется отдых в "бархатный" сезон, начиная со второй половины августа (для Крыма) или с сентября (для стран средиземноморского бассейна) вплоть до ноября. Детям, страдающим бронхиальной астмой, подойдут соляные пещеры в Турции или на Украине, в Донецкой области, отдых в Татрах.

Страдающим атопическим дерматитом, нейродермитом, экземой может быть не показана морская вода. Что касается пребывания на солнце, то у большинства больных происходит улучшение состояния кожных покровов, но у некоторых, наоборот, наблюдается обострение кожных проявлений аллергии. Следует заметить, что процесс реадаптации к условиям холодного климата опять же не всегда проходит гладко и возможно повторное обострение основного заболевания. При смене климата необходимо облегчить протекание адаптационного периода. Рекомендуется за 10 дней начать прием адаптогенов (эхинацея, женьшень и др.), витаминов с комплексом микроэлементов.

Отдых в горах благоприятен для детей, страдающих хроническими синуситами с частыми обострениями, но пребывание в горной местности не всегда хорошо переносится ребенком. Так что здесь необходим индивидуальный подход.

Путешествуя с ребенком, надо быть особенно внимательным к выбору продуктов питания. Недаром существует заболевание, которое так и называется "диарея путешественников" (диарея - синоним поноса). Прежде всего летом стоит исключить из рациона скоропортящиеся продукты и пить только бутылированную воду.

При первых признаках развития кишечной инфекции необходимо принимать срочные меры, обращаясь к помощи энтеросептиков и биопрепаратов.

Из энтеросептиков старшим ребятам показан:

интерикс по 3-4 капсулы в день детям любого возраста;
энтеро-седив детям раннего возраста, начиная с грудного, по 0,5 мерной ложечки суспензии или 0,25 таблетки до 3-х раз в сутки; от 3 до 6 лет - по 0,5 мерной ложки или по 0,5 таблетки 3 раза в день; с 6 лет - по 1-2 ложки суспензии или по 1 таблетке 2-3 раза в день;
эрцефурил в виде суспензии ребенку раннего возраста - по 100 мг 2-3 раза; с 3-х лет - по 200 мг 3 раза; взрослым или старшим детям - по 200 мг 4 раза в день или в виде капсул по 1 капсуле 3-4 раза в день.

Преимущество биопрепаратов в том, что они не повреждают полезную микрофлору кишечника и не вызывают дисбактериоз.

Если вы отдыхаете на даче или в гостинице, где есть холодильник, можно применять наши биопрепараты, такие как:

бифидумбактерин или бифидумбактерин-форте по 5-10 доз 3 раза в день;
ацилакт или лактобактерин по 5 доз 2-3 раза в день.

Эти же препараты хороши и для профилактики кишечных инфекций при перемене мест или характера питания.

Ограничивает их применение в дорожных условиях невозможность хранения без холодильника.

Относительно новый для российского рынка капсулированный биопрепарат БИФИ-ФОРМ хорошо хранится и без холодильника. Он содержит бифидобактерии вместе с энтерококком, что способствует как сохранению нормальной флоры кишечника, так и подавлени. возбудителей кишечных инфекций.

Принимают БИФИ-ФОРМ по 1 капсуле 2 раза в день, независимо от приема пищи. Детям до 3-х лет препарат из капсулы необходимо извлечь и давать вместе с пищей. К сожалению, в этом случае преимущества капсулированной формы препарата теряются, поскольку без капсулы защита живых бактерий от кислой среды желудка снижается.

Удобная упаковка и менее жесткие условия хранения появившегося недавно на рынке нового биопрепарата ХИЛАК ФОРТЕ также позволяют взять его с собой в дорогу.

Применение ХИЛАКА ФОРТЕ совместно с кишечными антисептиками дает хорошие результаты лечения диареи, так как Хилак Форте позволяет сохранить полезную микрофлору при подавлении возбудителей. Это препарат для всей семьи - от грудничков до пожилых людей.

Хотелось бы закончить статью призывом к благоразумию родителей. Соблюдайте элементарные гигиенические правила! Тогда отдых действительно укрепит и поправит здоровье ваших детей.

Елена Лыкова,
врач-педиатр, кандидат медицинских наук

Читайте также: