Отек зуд и боль в суставах

При обнаружении заболевания определенной группы суставов (количество их исчисляется сотнями) судят о развитии конкретной патологии. В группу риска включают людей, переступивших пятидесятилетний рубеж. Для людей такого возраста заболевания суставов проявляются в разных формах – это характерный признак у 30% населения. Чрезвычайную опасность при таком недуге суставов оказывают серьезные осложнения, развивающиеся при несвоевременной либо ненадлежащей терапии. Из-за этого люди способны частично потерять дееспособность, а впоследствии вовсе стать инвалидами.

Почему опухает сустав: главные причины?

Опухшие суставы на ногах и руках формируются под воздействием негативных факторов. Основная причина нарушения — патологическое скопление экссудата в зоне возле подвижного сочленения. Источником подобного отклонения становятся такие факторы:

• поражение механического характера, при которых повреждаются сухожилия, связки, и распухают суставы ног и рук;
• проникновение инфекции в полость подвижного сочленения;
• аллергическая реакция;
• усиленные физические нагрузки;
• наследственность;
• дисфункция эндокринной системы;
• болезни нервной системы.

Если покраснели и опухли суставы на руках или ногах, то это может быть первым признаком развития красной волчанки либо другого аутоиммунного нарушения.

Особенности лечения различных патологий

Чем лечить травмы и повреждения коленного сустава? Почти при всех патологиях, вызывающих отеки, больному назначают противовоспалительные средства (НПВС): Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они неэффективны – глюкокортикоидные препараты внутрь сустава (Дексаметазон, Метилпреднизолон).

Позже для восстановления подвижности колена применяют физиотерапию – ЛФК, массаж, аппаратные методы (электрофорез, магнитотерапия и другие).

Урикозурические средства (усиливающие выведение веществ): Уродан, Цинхофен, Цистон

Препараты гиалуроновой кислоты в капсулу сустава (Ферматрон, Остенил, Гиалюкс)

При неэффективности – хирургическое удаление

При неэффективности – хирургическое лечение: иссечение мениска и замена его искусственным протезом

Затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию)

Симптомы заболеваний

• Остеоартроз. При отклонении отмечаются дегенеративные процессы в хряще, связанные с возрастными изменениями. Опухание провоцируется усиленным трением за счет изнашивания хрящевой ткани. У пациента слышится постоянный хруст при движениях, повышается местная температура, и болят суставы при поднятии тяжестей или во время нагрузки.
• Артрит ревматоидной формы. Организм перестает воспринимать свои здоровые ткани, постоянно убивая их. Из-за этого скапливается жидкость, и возникает припухлость. По утрам человек жалуется на скованные движения, покраснение травмированного сустава. Нередко повышается температура в области поражения.
• Подагра. Опухание связано со скоплением мочевой кислоты в суставной полости. Пациента беспокоит приступ боли, припухлость и покраснение эпидермиса.
• Артрит септического типа. У человека отекают ноги и руки из-за проникновения в сустав инфекции, бактерий, вирусов, грибков. В таком случае суставные сумки накапливают гнойную жидкость, которая провоцирует сильные боли острого характера.

Реже опухают подвижные сочленения из-за таких болезней:

• бурсит;
• синовит;
• тендинит.

Возможные болезни

По направлению распространения отека можно судить о наличии того или иного заболевания.

Опухание суставов и мягких тканей выше колена может говорить о следующих заболеваниях:

• травмы коленного сустава: ушибы, вывихи, повреждение мениска, растяжение связок, переломы. Отличить травмы можно по внешнему виду: при вывихе сустав примет измененное положение, при травме мениска пострадавший ощущает острую боль и не может разогнуть ногу, если произошло растяжение связок, то голень остается подвижной;
• бурсит существенно ограничивает подвижность в суставе, колено становится горячим, при пальпации в опухшей области мягких тканей можно обнаружить плотные комочки;
• тендинит связан с воспалением сухожилий сустава, отек распространяется и вверх, и вниз от колена. Пострадавший жалуется на боль при ходьбе;
• подагра сопровождается приступами сильной боли, которая возникает время от времени. Это заболевание носит хронический характер. Кроме коленного сустава поражаются мелкие суставы рук и ног;
• артрит проявляется в виде ноющей тупой боли, усиливающейся после физической активности. Сустав становится горячим, кожа над суставом может покраснеть, повышается общая температура тела;
• остеопороз тоже относится к группе хронических заболеваний, боли появляются временами и усиливаются после активных движений;
• полиартрит аллергического происхождения сопровождается появлением крапивницы, спазмом бронхов, тошнотой; отек спадает быстро после устранения аллергена.

Читать также: Народная медицина артроз

О лечении отеков сустава ниже колена пойдет речь далее.

Диагностические процедуры

• общее и биохимическое исследование кровяной жидкости;
• рентгенография поврежденного подвижного сочленения;
• пункция, при которой исследуют полученную внутрисуставную жидкость.

Диагностика

Показания для обязательного обращения к врачу — болезненность суставов, отек и высокая температура (местная и общая) без явных причин. Если суставная опухоль появилась после травмы, также нужно посетить больницу. Специалист изучит данные анамнеза и назначит комплексное диагностическое обследование для точного выявления причины.

При первичном поступлении больного доктор задает ряд уточняющих вопросов:

1. Когда вы заметили припухлость?
2. Наблюдалось ли такое раннее? Если да, то как скоро припухлость спадала?
3. Когда боли наиболее интенсивные (днем, вечером или утром)?
4. Пытались ли Вы лечиться дома?
5. Была ли сыпь или высокая температура тела?

В целях диагностики также проводят анализ крови (общий и биохимический), рентген пораженного сустава, исследование скопившейся жидкости (пункция).

В этом видео врач расскажет вам,что делать и к кому обращаться, если суставы не только опухли, но и болят.

Что делать и как лечить?

Категорически запрещено наносить гель и иные местные средства, если в месте поражения скопилась гнойная жидкость. В такой случае необходимо сперва ее удалить, а затем использовать локальные лекарства.

• Каштан. Из 250 грамм перемолотого компонента готовится настойка с использованием 500 мл водки. Лекарство накрывают крышкой и хранят 14 дней в темной помещении. После приготовления процеживают и втирают в пораженный сустав.
• Девясил. Устраняет опухоль и воспаление. Настаивают спиртовой раствор 2 дня, после чего делают компрессы перед отходом ко сну.
• Жир. Свиной или нутряной продукт наносят на поврежденную зону на протяжении месяца.
• Целебные травы. Календула, перечная мята или крапива способны устранить припухлость в суставе.

Первая помощь

Что делать, когда опух сустав на ноге? Для того чтобы облегчить состояние пострадавшего, в первые часы необходимо обеспечить неподвижность ноги, снять нагрузку с суставов.

К больному месту необходимо приложить холод, но не более чем на 15 минут. Подойдут любые замороженные продукты или холодная вода. Повторять охлаждающие компрессы можно не более 4 раз в день. Ногу нужно положить на возвышение, так, чтобы она находилась выше уровня сердца. При сильном болевом синдроме можно принять обезболивающее средство.

Лечение опухших суставов ног назначается, исходя из причины болезни. На первом этапе проводится терапия для уменьшения проявления симптомов – это снятие отека, уменьшение болевого синдрома и воспаления. В некоторых случаях проводится хирургическое лечение, например, для удаления скопившейся жидкости в полости суставов и введению противовоспалительного препарата.

В реабилитационный период проводятся мероприятия по восстановлению физиологических процессов и двигательной активности конечности. Для этого применяют лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж и методики мануальной терапии. При хронических заболеваниях пациент проходит периодические обследования и терапию для поддержания стойкой ремиссии и предупреждения рецидивов заболевания.

Если опухание суставов связано с дегенеративными заболеваниями, например, артрозом, для поддержания и питания костной ткани проводят курсовой прием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов.

Использование народных рецептов в лечении отеков желательно обсудить с врачом. Их можно применять только в период ремиссии, когда пройдена острая фаза заболевания.

Для промывания применяют отвар из трав. Бруснику, окопник и лопух в равных пропорциях заливают 1 л воды и кипятят до того момента, когда выкипит 0,5 л воды. После этого отвар готов к использованию.

Компресс из свежего картофеля. Натертый на терке картофель прикладывают к больному месту, обматывают пищевой пленкой и утепляют тканью. Компресс можно оставлять на всю ночь.

Аппликацию из глины можно использовать для снятия небольших отеков.

Отвар из лаврушки. Залейте кипятком 30 листьев лавра, прокипятите на маленьком огне 50 минут, перелейте в термос и оставьте настаиваться на сутки. Затем пейте отвар маленькими глотками 3 дня. Сделайте перерыв на 7 дней и при необходимости повторите.

Лечение хреном. Ошпаренные кипятком листья хрена можно прикладывать к больному месту, обвязывая теплой тканью. Натертый на терке корень хрена смешайте с 1 чайной ложкой растительного масла и приложите в качестве аппликации, укутав теплом.

Читать также: Чем лечат пяточную шпору

Физиолечение благоприятно сказывается на улучшении кровообращения, лимфотока и процессах метаболизма в тканях. Поэтому его успешно применяют для устранения отеков. Его можно применять при любых заболеваниях – от травм до хронических артрозов и артритов.

В качестве процедур проводятся магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, ультразвук, фонофорез и электрофорез с применением лекарств. Благодаря физическим свойствам физиотерапии лекарственные вещества лучше и глубже проникают в ткани.

Массаж и лечебная физкультура проводятся в период ремиссии для восстановления тонуса мышц и улучшения подвижности конечностей. Массаж делает мышцы мягкими и эластичными, улучшает кровоснабжение и ускоряет процесс выздоровления. Наиболее результативными являются вакуумный массаж и лимфодренаж.

Проведение операций направлено на восстановление поврежденных тканей при травмах (повреждение мениска, растяжение или переломы), удаление очагов воспаления и очистку гнойных скоплений (бурсит), для улучшения венозного оттока (тромбоз, варикоз).

Профилактика

Не допустить суставную боль и припухлость возможно, выполняя регулярно профилактические рекомендации. Стоит контролировать физическую нагрузку на сочленение и не превышать разрешенную норму. Справиться с опухлостью помогает корректировка ежедневного рациона. Рекомендуется употреблять много витаминов и минералов и следить за процессом метаболизма. Также важно в сутки выпивать не менее 2-х литров воды. Необходимо обращаться к врачу и устранять первопричину, которая приводит к отечности в области сустава.

Отек, вызванный травмой

Наиболее часто в повседневной жизни приходится сталкиваться с повреждением колена, вызванного спортивной или бытовой травмой.

Травмы коленного сустава бывают следующих типов:

• ушибы;
• вывихи;
• разрыв связок;
• повреждение мениска.

При повреждении мениска ощущается резкая боль при попытке разогнуть ногу в колене.

Если повреждены связки, голень становится подвижной.

При вывихе колено выглядит деформированным.

Если боли в колене сильные, следует применять болеутоляющие средства (аспирин, парацетамол, ибупрофен) и пользоваться при ходьбе тростью.

При простом ушибе достаточно наложить давящую повязку и применять комплекс восстановительных процедур.

Если диагностирован вывих, необходимо сначала вправить сустав, а далее применять процедуры как при обычном ушибе.

При разрыве связок и повреждении мениска необходимо хирургическое вмешательство. Назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Для снятия отека и восстановления двигательной активности сустава обычно используются следующие процедуры:

• питание, содержащее витамины и аминокислоты;
• ванночка из трав;
• теплый компресс из отвара трав;
• массаж с использованием специальных мазей и гелей на основе трав.

Рекомендуется использовать травы, активизирующие обменные процессы в поврежденных тканях:

• можжевельник;
• сабельник;
• пихта;
• мята;
• эвкалипт;
• хмель.

Хорошо помогают снять отек мази, подобные Троксевазину. Примочки из глины помогут справиться с легкими припухлостями.

Если травму не вылечить до конца, может развиться бурсит, разновидность артрита. При этом наблюдается воспаление околосуставной сумки.

Прогноз

Прогноз при отеке голеностопного сустава зависит от его причины. Сам симптом можно легко снять медикаментозным способом.

Однако некоторые болезни, вызывающие его, требуют постоянного лечения. Так, к примеру, ревматоидный и подагрический артриты протекают хронически и неизлечимы полностью.

А вот травмы заживают, и человек может вновь вернуться к полноценному образу жизни, забыв о боли и отеке. Но на реабилитацию после повреждения, в зависимости от его тяжести, может понадобиться от 1 недели до 1 месяца.

Септический артрит

Данное заболевание является одной из разновидностей инфекционного артрита. Провоцируется оно патогенными бактериями. Отек колена при этом сопровождают боли, озноб, покраснение кожи и ограничение сгибательной функции сустава.

При развитии такой патологии опухлость колена и ощущение в нем боли имеет только сезонный характер. Для полиартрита характерно поражение сразу нескольких суставов. Однако воспалительный процесс проходит достаточно быстро, что не позволяет пациенту до конца осознать наличие проблемы. Выявить полиартрит можно только при посещении врача, который и определится с диагнозом.

Почему чешутся и болят суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для определения причины нужно обратиться за медицинской помощью, сдать необходимые анализы. Чешутся суставы нечасто, но вызывают этот симптом множество заболеваний, все из них на начальном этапе протекают практически одинаково.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самая частая причина опухания суставов (особенно пальцев рук, колен). Развивается заболевание преимущественно у пожилых людей, которые долгие годы посвятили тяжелому физическому труду, часто переохлаждались, переносили инфекционные или вирусные заболевания.

Хроническая форма болезни развивается постепенно и проявляется:

• потерей гибкости суставов;
• увеличением их размеров;
• деформацией;
• периодическими болями (на смену погоды, времени года).

Острый артрит развивается даже у детей, переболевших бактериальными или вирусными инфекциями (ангина, ГРИПП, энтерит). Симптомы заболевания появляются через 2-3 недели после выздоровления, сустав болит, отекает, воспаляется. При движении дискомфорт усиливается, появляются головные боли, слабость, недомогание, болят ноги выше колен.

Основные причины отеков и зуда – травмирование суставов во время занятий спортом, домашних дел или работы. После перелома, вывиха или подвывиха появляется сильная боль, припухлость, возможны кровоизлияния в поврежденных тканях.

При порезах или укусах появляются открытые раны. Отек суставов возникает из-за проникновения в рану инфекции, затем развивается гнойный нарыв. Опасность вызывают глубокие открытые раны или укусы ядовитых животных.

Появлению заболевания предшествует травма колен, перенапряжение, избыточная масса тела, эндокринные заболевания, воспаления, недостаток микроэлементов. Боль, отеки и зуд возникают из-за дегенерации хряща. В результате между суставными поверхностями нарушается амортизация и скольжение, головки соседних костей воспаляются, опухают и руки или ноги сильно чешутся.

Постепенно болезнь прогрессирует, снижается подвижность суставов, возникает боль при движении, появляются деформации. При отсутствии своевременного лечения развивается хронический артрит. Причины его появления кроются в невнимании людей к своему здоровью.

Зудит область суставов пальцев и колен при аллергических реакциях. Провоцирующими факторами выступают:

• пищевые красители и консерванты;
• косметические средства;
• синтетические ткани;
• пыльца растений;
• шерсть животных;
• лекарства.

При аллергии, кроме отека и зуда, на коже появляется красное пятно и небольшие высыпания. Чтобы устранить эти неприятные симптомы, необходимо исключить контакт с аллергенами.

Причины

Каждый палец состоит из трёх фаланг, кроме большого пальца. Фаланги представляют собой трубчатую кость. Они имеют суставы, которые выполняют функцию сгибания и разгибания пальцев.

Суставы имеют хрящевую ткань. При воспалении или травме происходит дегенеративное изменение в тканях. Изменения фаланги пальцев могут иметь разные причины:

• переломы, вывихи во время травмы;
• физические нагрузки на суставы;
• нарушение иммунитета;
• наследственный фактор;
• воспалительные заболевания суставов.

Причинами боли могут стать нарушения, связанные с обменом веществ, изменения гормонального фона. Чаще всех страдают люди после 40 лет. Если болят суставы, появились ограничения в сгибании или разгибании пальцев, покраснела, опухла кожа, то можно говорить о первых симптомах воспаления.

Почему опухают пальцы рук

Мелкие суставы пальцев рук могут опухнуть из-за травмы, артрита или артроза, аллергии или перенапряжении мышц и связок пальцев. Отличить одно заболевание от другого бывает достаточно сложно, поэтому, при первых признаках заболевания, необходимо обращаться за медицинской помощью.

Главные причины появления боли в суставах

Болезненные ощущения и опухоли суставов — следствие патологий, основными причинами которых являются:

• Инфекционное заражение;
• Реакции организма аллергического или аутоаллергического типа;
• Дисфункция эндокринной системы;
• Нервные заболевания;
• Наследственный фактор;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Чрезмерные нагрузки или травмы;
• Косвенно влияющие факторы.

Чаще всего причиной заболевания являются инфекционные болезни.

При заболеваниях, имеющих инфекционную или неинфекционную природу, часто возникает реакция организма, когда в нем происходит образование специфических белковых соединений -тканевые аутоантигены и аутоантитела. Они вызывают аутоаллергическую реакцию, которая тормозит процесс выздоровления.

На этой почве, на фоне имеющихся длящихся инфекционных заболеваний туберкулезом, гонореей, дизентерией, возникают такие болезни, как ревматизм, полиартрит, неспецифический инфекционный полиартрит, сопровождающиеся суставными болями.

При нарушении функции эндокринных желез могут возникнуть болезни суставов, имеющие эндокринную этиологию: деформирующий спондилез, климактерический артрит, артропатии: арттромегалическая или диабетическая, а также еще ряд подобных патологий.

В случае сбоев в работе кровеносной системы, когда стенки кровеносных сосудов и капилляров теряют проницаемость, происходит нарушение питания хрящевых и костных тканей. Это способствует развитию в сочленениях воспалительного процесса, приводящего к дегенеративным патологиям.

Опухоли суставов как следствие механических повреждений развиваются из-за полученных острых травм или длительного воздействия повышенных нагрузок.

Существует ряд факторов, оказывающих косвенное влияние на возникновение и развитие суставных болезней:

1. Нарушение метаболизма;
2. Длительное нахождение на холоде или в сырой среде;
3. Злоупотребление белковой пищей;
4. Пол (мужчины подвержены суставным заболеваниям чаще, чем женщины).

Как лечить артрит на ногах.

Когда болят ноги – это всегда неприятно. Трудно ходить, стопы опухают, боль не дает нормально спать, делать привычную работу, невозможно стоять. Заболевания, связанные с воспалительным процессом в суставах нижних конечностей носят названия артрита. Артрит на ногах может поражать как крупные суставы (коленные, голеностопные, тазобедренные) так и самые мелкие (артрит плюсневых, межфаланговых суставов). Воспаление, проявляющееся отеком, инфильтрацией, васкулитом, постепенно приводит к дегенеративным изменениям хрящевой ткани. Возникает тугоподвижность, изменение конфигурации сочленений на ногах, значительные деформация и утрата трудоспособности за счет сформировавшихся анкилозов и контрактур.

Единой классификации не существует. Артрит на ногах может быть вызван как определенным возбудителем так и проявляться асептическим воспалительным процессом. В связи с чем выделяют:

• Инфекционный (туберкулезный, хламидиозный, стрептококковый и т.д.);
• Реактивный – постинфекционный, возникающий спустя какое-то время после перенесенной вирусной болезни или грибкового поражения;
• Аутоиммунный (ревматоидный артрит);
• Псориатический;
• Аллергический;
• Подагрический (обменный) – чаще других поражает мелкие сочленения на ногах;
• Посттравматический.

Артрит суставов пальцев может наблюдаться и как вторичное проявление других системных болезней: волчанки, сахарного диабета и прочих.

По количеству пораженных суставов выделяют:

• Моноартрит – как правило, это крупные суставы (гонит, коксит);
• Олигоартрит – вовлечение нескольких, но не более четырех – пяти, чаще начинается с одного крупного с постепенным переходом на более мелкие сочленения;
• Полиартрит – самая частая форма, когда болезнь затрагивает сразу множество мелких суставчиков.

Чаще всего пальцы ног поражаются при ревматоидном артрите, особенно серопозитивном варианте и подагре. Чем проявляется артрит ног: симптомы этого заболевания разнообразны и зависят от причины, вызвавшей воспаление или механизма его развития.

Как описано выше, формы артрита пальцев могут иметь как четкую инфекционную природу и тогда возбудителя болезни можно определить в крови или синовиальной жидкости, так и не иметь достаточно достоверного этиологического фактора. Например, причина ревматоидного артрита до сих пор не выяснена. Все, описанные в литературе, факторы являются лишь пусковым механизмом, дающим толчок к патологической реакции организма. Обнаружены изменения на генном уровне в HLA-системе человека, дающие право говорить о роли наследственности в развитии артропатий. В любом случае следует выделить несколько предрасполагающих факторов, на фоне которых чаще всего возникает болезнь. Это:

• Чрезмерное пребывание на солнце, либо злоупотребление ультрафиолетовым облучением (например, в солярии);
• Систематическое охлаждение организма, особенно пальцев ног;
• Возраст старше пятидесяти лет – у пожилых артрит суставов пальцев развивается чаще;
• Врожденные пороки развития костей или связок;
• Перенесенные травмы, чаще у спортсменов, балерин, танцовщиков;
• Лишний вес и ожирение – с каждым килограммом нагрузка на мелкие суставы пальцев ног увеличивается;
• Перенесенные вирусные болезни (Коксаки, Эпштейн – Барр, корь, краснуха и т.д.), грибковые, бактериальные;
• Тяжелые стрессовые реакции, психологические травмы;
• Работа, связанная с поднятием тяжестей или длительным стоянием.

Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).

Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).Общими симптомами артрита пальцев ног можно считать: припухлость или отечность, болезненность разной степени выраженности, изменение цвета кожи и локальную гипертермию, скованность после длительного покоя, нарушение походки. В большинстве ситуаций присутствует и общий интоксикационный синдром: головная боль, лихорадка (от субфебрильной до гектической), недомогание, нарушение сна, раздражительность, депрессии, снижение аппетита и потеря массы тела, возможны миалгии и атрофии мышц на ногах.

Подробный сбор анамнеза, выяснение наличия либо отсутствия похожих болезней у родственников, описание пациентом жалоб и их тщательная детализация, первых признаков и их развития имеют важное значение для правильной постановки диагноза. Уже на первом этапе можно заподозрить наличие артрита пальцев. Физикальные данные, полученные при осмотре пальцев ног подтвердят догадку врача.

В обязательный стандарт обследования включены общий анализ крови и общий анализ мочи. Первый позволяет выявить наличие неспецифических признаков воспаления, второй – обменные нарушения, начало осложнений. Важную роль играют биохимические и микробиологические исследования. В анализе крови или внутрисуставной жидкости можно выявить С-реактивный белок, фибриноген, повышение сиаловых проб, изменения электролитного состава. Высокий уровень мочевой кислоты говорит в пользу псориатического артрита пальцев ног. Микроскопия позволяет определить рост возбудителя, его тип, чувствительность к антибактериальным препаратам.В последние годы на первое место в дифференциальной диагностике артритов пальцев ног выступают иммунологические исследования, позволяющие найти в крови или синовиальной жидкости специфичные иммунные комплексы, иммуноглобулины, антинуклеарные факторы и т.д. Так определение в крови ревматоидного фактора однозначно подтверждает диагноз ревматоидного артрита.

Большое значение в установлении степени поражения пальцев ног, остроты процесса, наличия необратимых изменений имеет рентгенодиагностика. На рентгонограммах или компьютерных томограммах видны участки остеопороза костей, повреждения и разрастания хрящевой ткани, сужения щели, узуры и другие характерные изменения. Более информативным признан такой метод как магнитно — резонансная томография, позволяющая увидеть мельчайшие патологические изменения не только в костях или хряще, но и в окружающих мягких тканях и сосудах.

Терапия при артритах, связанных с поражением пальцев ног может быть как консервативной, так и оперативной. Хирургическое вмешательство не является главным, а применяется в запущенных случаях, когда деформация и контрактуры привели к утрате функции и инвалидности. Консервативный метод при всех формах болезни является основным. Лечение артрита ног зависит от симптомов. Самой распространенной группой препаратов, назначаемых ревматологами, считаются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – вольтарен, диклофенак, ортофен, ибуклин, немисулид. Кроме уменьшения отека, жара, купирования боли, они снижают уровень биологически активных веществ в очаге воспаления, что улучшает состояние пациента. Этиоторопное лечение артрита возможно только в случае достоверного определения возбудителя, назначаются противовирусные средства, антибиотики с учетом чувствительности, курс лечения, как правило, длительный.

В тех случаях, когда артрит на ногах вызван аутоиммунным процессом, назначают базовое патогенетическое лечение, способное воздействовать на механизм развития недуга. И хотя избавиться от ревматоидного артрита невозможно, лекарственные средства этой группы помогают замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Это цитостатики и иммунодепрессанты: метотрексат, д-пеницилламин, производные золота, сульфасалазин и прочие. Лечение этими средствами пожизненное. Дополнительно назначаются гормоны короткими курсами, витамины, при необходимости – хондропротекторы. Не стоит пренебрегать диетотерапией, лечебной физкультурой и физиопроцедурами, последние особенно эффективны в период ремиссии.

На последних стадиях, когда значительно выраженные деформации не позволяют человеку передвигаться, прибегают к оперативному лечению артрита. К применяемым хирургическим вмешательствам относятся:

• Иссечение утолщенной синовиальной оболочки;
• Дренирование сустава с выведением лишней жидкости и лечебными вливаниями;
• Артропластика – восстановление утраченных поверхностей с помощью специальных прокладок;
• Протезирование – частичная или полная замена поврежденного сустава на искусственный.

Поскольку при артропатиях главным фактором, приводящим к инвалидности, является нарушение двигательной активности, то в лечении артритов ЛФК отводят очень большую роль. Полное ограничение подвижности показано только в исключительных случаях и на короткий срок. Во всех остальных периодах нагрузка должна быть обязательной, хотя и тщательно дозированной.

1. Упражнение нужно выполнять стоя. Опереться на носочки, а затем перекатиться на пятку. Повторять не менее пяти раз.
2. Если пациент не в силах стоять, можно выполнять упражнения сидя на стуле. Для этого пригодится спортивная палка. Поставить ноги на нее и перекатывать с помощью пальцев и стопы.
3. Сидя на стуле, пальцами ног совершать собирательные движения вперед, как будто ползет гусеница.
4. Поднимайте с пола при помощи пальцев ног мелкие предметы: палочки, орехи, крупные бусины.

Исход артрита зависит от его формы, правильности диагноза и своевременности начатого лечения. Инфекционные и реактивные формы чаще оканчиваются выздоровлением, течение аутоиммунных вариантов зависит от степени агрессивности иммунной системы. Однако даже в трудных случаях возможно добиться длительной и стойкой ремиссии. Специфической профилактики не существует, но несмотря на многообразие артропатий ведение здорового образа жизни, отказ от алкоголя, борьба с лишним весом и гиподинамией позволят сохранить здоровье суставов на долгие годы.