Отличие опухоли кости доброкачественной от злокачественной опухоли
Образование опухолей в организме человека возможно в любом возрасте. Причин тому множество. Что такое опухоли, откуда берутся и как с ними бороться, учёным до конца не известно. Однако присутствует понимание, что опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Они обнаруживают разные последствия и симптомы, методы лечения также отличаются друг от друга.
Опухоль – это процесс изменения в тканях, при котором количество клеток увеличивается со стремительной скоростью. Опухоли делятся на две группы – доброкачественные и злокачественные.
Различия между доброкачественной и злокачественной опухолью
Опухоль доброкачественная – новообразование, причиной становится сбой в процессе деления клеток. Указанной опухоли свойственен медленный рост. Она хорошо лечится методом хирургического удаления и в большинстве случаев не приводит к рецидиву. Не распространяется на расположенные рядом органы, не метастазирует.
Доброкачественное образование может возникнуть в любом органе. В медицине применяется деление заболеваний на ряд видов:
- Аденома, или железистая опухоль. Образуется в органах, имеющих железистую ткань. К примеру, в слизистой оболочке матки и в прямой кишке, молочной либо щитовидной железа и пр.
- Атерома. Локализация такой опухоли возможна в любой области тела, где растут волосы (голова, область паха, нижняя часть лица и шея, спина). Причиной является закупоривание протока сальных желёз.
- Киста. Аномальная полость, образующаяся в органах либо тканях. Внутри вероятно наличие жидкости.
- Лимфангиома. Образование из лимфатических сосудов. Чаще развивается ещё в утробе. Локализация в любом месте. Обычно затрагивается шея, подкожная ткань. Возможны случаи возникновения в печени и почках, но редко.
- Липома, или жировик. Новообразование в подкожных соединительных тканях, вероятно распространение глубже. Часто локализуется в области плеч и внешней части бёдер, где жировой ткани сравнительно мало.
- Менингиома. Опухоль тканей, окружающих головной мозг. Области локализации: у основания мозга, над ним и между полушариями.
- Миома. Новообразование, клетки которого растут из незрелой мышечной ткани.
- Неврома. Образуется из нервных клеток. Причина чаще травматическая, т.е. в области рубца происходит уплотнение нерва.
- Папиллома. Образования на слизистой поверхности либо поверх кожи, вызванные папилломавирусом. Визуально обладает формой сосочка, выпирающего над поражённой поверхностью.
- Остеома. Опухоль, сформированная в костных тканях.
- Фиброма. Новообразование из соединительных клеток. Как правило, выпирает над кожным покровом и имеет светло-розовый оттенок.
Злокачественная опухоль, или рак, характеризуется неконтролируемым клеточным делением и представляет угрозу жизни человека. Злокачественные клетки легко отсоединяются от опухоли и по кровеносным сосудам распределяются по организму. При попадании в орган появляется новое образование. Так происходит метастазирование. Вдобавок раковые клетки способны разрушать и расположенные вблизи ткани. После завершения терапии злокачественная опухоль может снова появиться, т.е. рецидивировать.
Раковые новообразования принято разделять на группы в зависимости от клеток, из которых те формируются. Примеры:
- Глиома. Злокачественное образование центральной нервной системы. Поражает клетки спинного и головного мозга.
- Карцинома. Собственно рак, развивается из тканей любых органов, а также слизистых и кожного покрова.
- Лейкоз, или лейкемия. Онкология, поражающая клетки кроветворной системы.
- Лимфома. Раковое заболевание тканей лимфосистемы.
- Меланома. Злокачественное новообразование на коже, происходящее из клеток пигментных пятен, преимущественно в местах, где концентрируется синтез пигмента меланина.
- Саркома. Встречается редко. Образуется из клеток мягких либо костных тканей. К мягким тканям относятся сухожилия, мышцы и жиры.
- Тератома. Поражает первичные половые клетки, в результате образуется опухоль яичников у женщин либо яичек у мужчин.
Симптоматика опухолевых заболеваний
- боли;
- кровотечения;
- повышенная температура тела;
- резкое снижение веса;
- ощущение внутреннего давления на органы;
- тошнота.
При появлении новообразования на коже либо на участке, доступном пальпированию, наличие легко определить при осмотре.
Не секрет, что доброкачественные опухоли способны перерождаться в злокачественные. Указанный процесс получил название малигнизации.
Процесс озлокачествления обычно проходит при запущенности заболевания, тогда возможны уже более серьёзные и болезненные симптомы:
- Странные выделения или кровотечения. Наличие крови в слюне, каловых или мочевых массах, кровянистые маточные выделения и прочие говорят о возможности развития рака тех или иных органов.
- Нарушения работы кишечника либо мочевого пузыря.
- Появление шишек или уплотнений на различных участках тела.
- Образование на кожных покровах. К примеру, язвы, появление бородавок, изменение родинок и родимых пятен.
- Изменения, связанные с состоянием горла. К примеру, постоянный кашель, хрипы в голосе, неприятные либо болевые ощущения во время глотания.
Перечисленные симптомы могут быть причиной онкологии, но не исключается и масса других заболеваний. Поэтому при любых изменениях в состоянии здоровья необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно, понадобится сдать анализы на наличие раковых клеток.
Доброкачественное образование отличается от злокачественной опухоли процессом развития и периодом реабилитации, а именно:
Несмотря на большую разницу между явлениями, присутствуют и общие признаки:
К доброкачественным образованиям в организме приводит сбой на клеточном уровне. Клетка в здоровом организме живет в течение 42 часов. В это время она появляется, растёт и погибает. Вместо неё появляется новая, проходящая такой же путь. Если по каким-то причинам клетка не отмирает, и продолжает расти, то в этом месте образуется опухоль. К таким причинам относят:
- Вредные воздействия УФЛ, ядовитых паров и радиационных излучений.
- Чрезмерное употребление в пищу вредных продуктов и напитков: алкоголь, газированные напитки, продукты быстрого питания и полуфабрикаты.
- Сбои в режиме: нарушения сна, переутомление.
- Употребление наркотических веществ и табачных изделий.
- Нарушения гормонального фона и ослабление иммунитета.
- Механические повреждения: ушибы, растяжения, вывихи и переломы.
Злокачественные новообразования развиваются самостоятельно или при перерождении доброкачественных опухолей. Учёными доказано, что до 80% случаев онкологии зависят от влияния внешних факторов:
- Влияние канцерогенов химического или физического происхождения. Химические вещества влияют на организм, попадая с вредной пищей или в момент вдыхания опасных паров, к примеру, в случаях работы на вредных производствах. Физические канцерогены организм получает под действием излучений: ионизирующих или УФ-лучей.
- Генетика. Учёные связывают склонность к образованию онкологических заболеваний с наследственностью. К примеру, у близких родственников рак – вероятность заболевания у представителей следующего поколения увеличивается в три раза.
- Онковирусы. Ряд вирусов, совместно с другими физическими факторами, провоцируют развитие злокачественных новообразований.
В медицине определяется три стадии развития новообразований доброкачественного характера:
- Инициация. На этом этапе обнаружение заболевания происходит крайне редко, т.к. изменения происходят на уровне ДНК и не влекут за собой ухудшения самочувствия или других симптомов. Процесс мутации влияет на два гена, один из которых отвечает за продолжительность жизни клетки, а второй за её размножение. При мутации одного из генов формируется доброкачественное образование.
- Промоция. Здесь происходит активное размножение клеток, подвергшихся мутации. Ответственность за процесс несут опухолевые промоторы. Этап длится годами, не проявляя симптомов, что затрудняет диагностику заболевания, приводя к следующему этапу.
- Прогрессия. Эта стадия является решающей для пациента. Скорость роста измененных клеток увеличивается. Как правило, доброкачественное образование не несёт угрозы смерти, но влияет на расположенные по соседству органы, путём сдавливания и приводя к нарушению работы организма. Прогрессия содействует постановке диагноза, т.к. проявляемые на описанном этапе симптомы приводят пациента на обследование.
На этапе прогрессии появляется риск малигнизации. Ситуации способствуют внешние факторы, провоцирующие измененные клетки к стремительному росту.
Принято выделять четыре стадии развития онкозаболеваний:
- Первому этапу развития соответствует точная локализация. Образование расположено в конкретной области и не прорастает в соседние ткани.
- Опухоль продолжает расти и достигает больших размеров, но по-прежнему остаётся в пределах первоначальной области. Случаи появления метастазов наблюдаются исключительно в лимфоузлах расположенных рядом.
- Третья стадия характеризуется запуском процессов распада и прорастания в стенки органа. Регистрируется наличие метастазов в соседних лимфатических узлах.
- Четвёртая стадия соответствует прорастанию в соседние ткани и органы. Метастазы появляются в других органах.
Различия в диагностике
Отличия между злокачественной и доброкачественной опухолью наблюдаются не только в симптомах и развитии, но и при диагностике.
Как правило, доброкачественное образование не отличается симптомами, указывающими на необходимость визита к врачу. Обычно его диагностируют в ходе осмотра, связанного с другими жалобами или профилактикой.
Способы диагностики в таких случаях зависят от того, где находится образование и какой вид имеет. Чаще обнаруживается при обследовании на УЗИ и рентгеновских аппаратах. Далее при сборе необходимых анализов врач определяет, насколько опухоль опасна.
Если в ходе осмотра и сбора анамнеза симптомы, на которые жалуется пациент, наводят на подозрение онкологического процесса, терапевт даёт направление на обследование в онкоцентр.
Онкологи применяют ряд методов диагностики:
- Сбор анализов. У пациента берут кровь для проведения общего и биохимического анализа. Таблица значений, показывающих отклонения от нормы, помогает определить состояние органов. В случае обнаружения новообразования дополнительно берут биологический материал из области поражённого участка для проведения биопсии. Она является наиболее точным инструментом, помогающим определить вид мутационных клеток и проверить степень их озлокачествления. Полученные в итоге результаты помогают спрогнозировать дальнейшее развитие опухоли и подобрать наиболее подходящее лечение.
- Приборы для диагностики. Их выбирают из соответствия расположения подозреваемого новообразования.
Компьютерная томография. Метод диагностики на основе рентгеновского излучения. Информативный, но не всегда безопасный, т.к. пациент получает некоторую дозу облучения. Поэтому часто использовать такой метод не представляется возможным. На КТ проводят обследование лёгких, почек, суставов, головного мозга, брюшной полости и органов таза, при подозрении на наличие кисты (полостное образование).
Колоноскопия, бронхоскопия. Эти эффективные эндоскопические аппараты позволяют выявить опухоль на раннем этапе развития. С помощью колоноскопии обследуют прямую кишку. Бронхоскопия позволяет узнать состояние трахеи и бронхов.
МРТ. Определяет онкологию в областях: головной мозг, суставы, позвоночник, тазобедренные суставы, грудная клетка. Метод эффективен и безопасен. Основной плюс и различие в сравнении с КТ – это то, что нет никакой доли облучения организма, и можно беспрепятственно назначать обследование столько раз, сколько потребуется.
Маммография – способ подтвердить или исключить рак молочных желёз. Метод безопасен и не представляет риск ухудшения ситуации. К противопоказаниям относятся только беременность и лактация. На маммографии наличие затемненных участков говорит рентгенологу об изменениях в строении молочных желёз.
Рентген. Рентгенологическое исследование выявляет наличие опухоли в почках, печени, мочевом пузыре, лёгких.
УЗИ. Информативный метод, исследующий многие органы, кроме полых, как, к примеру, кишечник или лёгкие.
Опасности, связанные с развитием опухолей
Несмотря на то, что доброкачественные образования считаются безопасными, не стоит недооценивать болезнь. Как сказано выше, под влиянием вредных факторов опухоли перерождаются в рак. Также новообразования неопасного характера способны расти, влияя на другие органы, что приводит к нарушению работы организма.
Поэтому, чтобы избежать встречи с подобными заболеваниями, необходимо как минимум помочь организму и исключить из повседневных привычек:
- разрушительные привычки;
- нездоровое питание;
- малоподвижный образ жизни.
Человеческий организм способен приспособиться к голоданию. В процессе углеводного недостатка развивается кетоз, содействующий возобновлению поражённых клеток. Поэтому кето-диету прописывают в комплексе лечения.
Появление опухолей возможно как у человека, так и у животных. Сбиться с пути запрограммированного деления клетка может в любом органе.
Определение и характеристики
Доброкачественная опухоль — новообразование, характеризующееся усиленным ростом клеток ткани организма человека. Запуститься неконтролируемый рост может в любом органе: будь то кожа, подкожный жир, лёгкие, мышцы, головной мозг, хрящи, сердце, органы желудочно-кишечного тракта, половой и мочевыделительной систем.
Этиология и патогенез
В плане изучения этиологии опухолевого процесса перед учёными разворачивается огромное поле для деятельности.
По одной из гипотез, возникают новообразования по причине сбоя в регуляции деления клеток. Некоторыми факторами, способными спровоцировать рост клеток могут быть:
- химические (воздействие на ткань ароматических соединений способно вызвать изменения в ДНК и запустить размножение клеток);
- физические (чрезвычайно высокие дозы радиации, ультрафиолетовое излучение действуют на ДНК клетки);
- биологические (некоторые вирусы, внедряясь в клетку, могут заставить её неконтролируемо делиться);
- механические (клетки ткани, подвергающейся частой травматизации, способны трансформироваться);
- иммунодефицитные состояния, нарушения функций желёз внутренней секреции и т.д.
Патологический процесс могут запустить любые влияния из вышеперечисленных.
Чем доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных?
Доброкачественные новообразования обладают рядом характеристик, по которым отличаются от злокачественных вариантов:
- медленный экспансивный рост — опухоль по мере увеличения раздвигает окружающие ткани;
- образование отграничено от окружающей ткани;
- не способны прорастать в окружающие ткани;
- не способны метастазировать (распространяться с током крови, лимфы или контактно в любую другую часть организма);
- клетки опухоли похожи на клетки ткани, из которой она происходит;
- не влияют на состояние организма (не вызывают истощения, органной недостаточности и т.д.);
- регионарные лимфоузлы не увеличены;
- после оперативного лечения случаи рецидивов очень редки.
Доброкачественные опухоли обладают таким свойством, как тканевой атипизм. Это значит, что группа трансформированных клеток нарушает структуру органа или ткани, из которой она происходит.
К примеру, миома матки (доброкачественная опухоль, растущая в мышечном слое органа) растёт медленно и может никак себя не проявлять клинически. Пациентка не чувствует никаких симптомов пока узел не вырастет до таких размеров, что начнёт давить на мочевой пузырь и прямую кишку, вызывая ряд характерных симптомов (частые позывы на мочеиспускание и дефекацию, появление болей внизу живота и т.д.)
Во время проведения операции по удалению новообразования хирург увидит изменённую и увеличенную матку, ненормальной формы и размеров.
Клеточный атипизм для доброкачественных опухолей менее характерен. Он характеризуется изменениями самих клеток опухоли: увеличение количества делящихся клеток; появление клеток, не характерных для ткани исследуемого органа; появление молодых клеток в исследуемом участке.
Опухоли высокодифференцированные способны выполнять функции ткани, из которой происходят. К примеру, доброкачественная опухоль из ткани надпочечников — феохромоцитома, может вырабатывать адреналин и норадреналин, как и нормальная ткань надпочечников.
Виды доброкачественных опухолей
Классифицировать опухоли можно по локализации — ткани, из которой они происходят:
- из мышечной ткани — миомы;
- из жировой ткани — липомы;
- из ткани эндокринных желёз — аденомы;
- из ткани кожи и слизистых — папилломы;
- из костной ткани — остеомы
- из соединительной ткани — фибромы и др.
Список получится большим, если перечислять все возможные типы клеток.
В опухоли могут быть представлены несколько видов клеток. Скажем, фибромиома — опухоль из соединительнотканных и мышечных элементов, её название включает два латинских корня.
Внутри каждой группы возможно разделение доброкачественных опухолей по названию клеток, из которых она образована. Например, альфа-, бета-, G – инсулома, в зависимости от группы клеток поджелудочной железы, в которых растёт новообразование.
Диагностика новообразований различных локализаций
Доброкачественные опухоли, находящиеся во внутренних органах, часто долгое время не проявляются никакими симптомами.
Манифестировать заболевание может самыми разными симптомами. Полип толстой кишки может вырасти до таких размеров, что закроет просвет кишечника и будет мешать прохождению содержимого по ней, что повлечёт за собой появление клиники кишечной непроходимости. Феохромоцитома приводит к развитию артериальной гипертензии (опухоль вырабатывает избыток адреналина и норадреналина, которые вызывают спазм периферических сосудов и повышение кровяного давления).
Новообразования головного мозга проявляют себя сравнительно рано, так как полость черепной коробки ограничена. Пациента могут беспокоить головные боли, шум в ушах, появляется тошнота — рвота. Симптомы также неспецифические и характерны для широкого спектра заболеваний.
Список можно продолжать бесконечно. При любом подозрении на наличие новообразования у пациента врач проводит онко-поиск.
Специалист функциональной диагностики при проведении УЗИ-исследования молочной железы может обнаружить ограниченное образование округлой формы с изменённой эхогенностью (способностью отражать ультразвуковые волны). После такой находки может быть заподозрено наличие новообразования.
Только гистологи после проведения микроскопии могут дать точный ответ, доброкачественная опухоль у пациента или злокачественная.
Лечение
Доброкачественные новообразования лечат, в основном, хирургически. В редких случаях применяется гормонотерапия (если клетки опухоли гормонально-активны и её нельзя удалить по ряду причин). Опухоль полностью удаляется в пределах здоровой ткани, при этом не нарушается ей целостность. Не допускается удаление образования частями. Удалённая опухоль направляется на гистологическое исследование. После лечения наступает полное выздоровление, и рецидивов опухоли не наблюдается.
Показания:
- если опухоль вызвала острое нарушение функции органа — показана экстренная операция по жизненным показаниям;
- если наличие опухоли значительно снижает качество жизни пациента (гормонпродуцирующие опухоли, образования, расположенные на видимых участках тела — ангиома, пигментный невус);
- если онколог не уверен в доброкачественности образования, следует провести оперативное вмешательство, объём которого будет определён на месте оперирующим хирургом.
Операция проводится с соблюдением норм асептики, абластики, антисептики и антибластики.
Лечение доброкачественных опухолей народными средствами неприемлемо! Это, во-первых, не принесёт никакой пользы, во-вторых, в случае злокачественного процесса отнимет драгоценное время у врача-онколога.
Химиотерапия доброкачественных опухолей или лучевая терапия не проводится ввиду своей неэффективности.
После проведения операции появляется необходимость в изменении образа жизни: устранение воздействующих вредных факторов, отказ от вредных привычек, рациональная физическая нагрузка (объём определяется индивидуально для каждого пациента). Для восстановления необходимо соблюдать диету с ограничением тяжёлой (жареной, копчёной, с избытком специй и приправ) пищи, преобладанием в рационе фруктов и овощей (минимум 5 порций в сутки).
Профилактика
Включает в себя некоторые неспецифические меры:
- ведение здорового образа жизни, соблюдение ритма сна-бодрствования, планирование рабочего времени;
- исключение воздействия неблагоприятных факторов, адекватная защита от них на производстве и в быту;
- регулярное прохождение профилактических осмотров с целью раннего выявления неоплазии;
- своевременное обращение к врачу при появлении тревожных симптомов.
Прогноз
В целом, при своевременной диагностике и проведении лечения прогноз для жизни благоприятный. Неблагоприятный исход возможен при несвоевременном обращении ко врачу.
Возможные опасности
Доброкачественные опухоли сами по себе относительно безобидны для организма. Но, стоит помнить, что нет ничего абсолютного. Как нет и абсолютно безопасных опухолей.
Клетки опухоли, как мы уже выяснили, высокодифференцированы. Но, если организм продолжает подвергаться провоцирующим факторам, то ДНК в этих клетках изменяется, и они могут озлокачествляться, превращаясь в раковую опухоль. Признаками могут быть:
Опухоль может нарушать функции пострадавшего органа, изменяя его структуру. Опухоли больших размеров могут сдавливать окружающие ткани, вызывая их ишемию. Что в свою очередь влечёт за собой нарушение функции близлежащих органов и систем.
При локализации в головном мозге опухоль давит на его структуры и вызывает атрофию (нарушение питания) нейронов от сдавления. Что в свою очередь проявляется появлением психических нарушений, нарушений регуляции функции внутренних органов (в том числе и жизненно важных — дыхания и сердечной деятельности).
Заключение
Доброкачественная опухоль возникает после действия на организм неблагоприятных факторов и характеризуется непрерывной пролиферацией клеток, из которых она развивается.
Суммируем признаки доброкачественной опухоли:
- безболезненное образование видимых локализаций или находящееся во внутренних органах;
- часто не проявляет себя какими-то симптомами;
- медленно растёт;
- не действует на организм (не вызывает истощение, интоксикацию и т.д.);
- имеет чёткие границы;
- не прорастает, не метастазирует, не рецидивирует;
- опасна при появлении осложнений (повышение внутричерепного давления, повышение артериального давления).
Диагностика порой может быть затруднена вследствие отсутствия жалоб со стороны пациента.
Лечение только хирургическое — удаление опухоли. Медленно растущее новообразование требует динамического наблюдения и регулярного посещения врача для того, чтобы не пропустить возможную малигнизацию (озлокачествление).
Чем старше человек — тем больше вероятность озлокачествления опухоли. Если больной имеет врождённые или приобретённые иммунодефицитные состояния — это является фактором риска малигнизации опухоли.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Опухоль кости – это группа новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных), которые образуются из костной или хрящевой ткани. К данной категории принято относить первичные опухоли, однако, некоторые ученые дают данное определение и вторичным процессам, развивающимся в костной ткани при метастазировании злокачественных образований, которые происходят в иных органах.
Эпидемиология и причины возникновения костной опухоли
Злокачественные (раковые) новообразования на кости составляют всего 1% от всех зафиксированных случаев заболевания. В большинстве случаев им подвержены люди молодого и среднего возраста. Наиболее частыми зонами поражения становятся нижние конечности (в 2 раза чаще, нежели верхние).
Среди дополнительных причин также могут быть названы: полученные ранее высокие дозы ионизирующего облучения и проведенные операции по пересадке костного мозга.
Лечением доброкачественных образований занимаются травматологи, онкологи и ортопеды, лечением злокачественных – исключительным образом онкологи.
Симптоматика заболевания
К первым симптомам принято относить следующие:
- Болевые ощущения. Первичные симптомы заболевания незначительны, поэтому их можно принять за привычную для многих боль, например, при остеохондрозе или иных болезнях суставов и позвоночника. Боль локализуется достаточно глубоко, носит систематический характер и возникает не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя. По мере увеличения новообразования в размерах, болевые ощущения становятся постоянными.
- Появление и развитие хромоты не исключается в случае появления новообразования на нижней конечности.
- В месте локализации боли возможно появление припухлости, которая может определяться пальпацией и визуально.
- Среди общих признаков также принято называть: общее ухудшение самочувствия, резкое снижение веса, постоянная слабость и быстрая утомляемость.
Классификация
Даже несмотря на то, что опухоль кости имеет столь невысокое процентное соотношение в общей статистике, классификация данного заболевания достаточно обширна, и существует более 30 видов данного новообразования. Первоначально все их можно подразделить на три основные группы:
- Доброкачественное — это новообразование, которое не подвержено раковому преобразованию и характеризуется более благоприятным прогнозированием в целом.
- Злокачественная — опухоль, отличающаяся агрессивным ростом. В данном случае существует постоянная угроза метастазирования в другие органы, возникающая из-за бесконечного процесса деления пораженных клеток.
- Промежуточный вид – новообразование, которое по своей структуре схоже с доброкачественным видом, но при присутствии благоприятных для перерождения условий, способно перерасти в злокачественный.
- Остеосаркома – самое распространенное злокачественное новообразование, занимающее примерно 60% от иных видов опухолей. Ему подвержены люди в возрасте от 20 – до 30 лет. Область поражения: коленные суставы и трубчатые кости ног, тазовые кости. Данный вид отличается четко выраженной симптоматикой уже на начальном этапе появления. Немногим чаще остеосаркоме подвержены молодые мужчины.
- Хондросаркома – новообразование, которому обычно подвержены представители сильного пола в возрастной категории от 40 – до 50 лет. Немного реже хондросаркома встречается у маленьких детей. Места локализации: плечевой пояс, ребра, тазовые кости.
- Юкстакортикальная хондросаркома – редкий вид ракового образования, составляющий всего 2% от общего числа хондросарком. Место поражения – метафизарая часть бедренной кости.
- Саркома Юинга – новообразование, локализующееся в костномозговом содержимом трубчатых костей. Группа риска — дети (преимущественным образом мальчики), но при этом не исключается вероятность появления и развития в старшем возрасте.
- Ангиосаркома – заболевание, характерное как для мужчин, таки для женщин, достигших возраста 40-50 лет. Область локализации – конечности (преимущественно нижние).
- Фибросаркома – достаточно редко встречающийся вид новообразования. Обнаруживается лишь в 1-4 % от всех случаев злокачественного поражения. Область локализации: коленный сустав, конечностей, возможно поражение челюсти. Появляется у мужчин и женщин в возрастном промежутке от 20 – до 40 лет.
- Миелома.
- Мезенхимома и другие.
- Остеома – опухоль, выявляющаяся максимально часто в юношеском возрасте и у подростков. Зона поражения: кости черепа, плечевого пояса и бедер. Возможна самая опасная локализация новообразования на внутренней пластинке костей черепа. Остеома бывает двух типов: гиперпластическая (новообразование, появляющееся из костной ткани) и гетеропластическая (из соединительной ткани).
- Остеохондрома – опухоль, развивающаяся в хрящевой зоне длинных трубчатых костей. В 30 % выявляется в области колена, однако, возможно появление в головке малоберцовой кости, в позвоночнике, в костях таза и в проксимальной части плечевой кости.
- Хондрома – новообразование, развивающееся главным образом из хрящевой ткани. Возможная зона поражения: кости верхних и нижних конечностей (стопы, кисти), трубчатые кости и ребра. В 5-8% всех случаев существует угроза превращения в злокачественное образование.
- Хондробластома.
- Липома и т.д.
Принципиальное отличие злокачественных образований от доброкачественных — ускоренные темпы роста первых. Для них характерно первоначальное наличие неподвижного, уплотненного, но зачастую безболезненного образования, агрессивно увеличивающегося в размерах.
Диагностика заболевания
Кроме осмотра, сбора анамнеза и проведения общеизвестных процедур по исследованию крови, диагностика заболевания предполагает проведение следующих исследований:
- Клиническое обследование;
- Цитологическое исследование;
- Применение методов медицинской визуализации (рентгеновские исследования, магниторезонансная и позитронно-эмиссионная томография, радиоизотопное изучение).
- Для образования характерны значительные размеры;
- Отмечаются процессы прорастания новообразования в мягкие ткани;
- Разрушение клеток костной ткани.
- Новообразование имеет четко очерченные границы и отличается небольшими размерами;
- Нет прорастания в прилежащие мягкие ткани;
- Вокруг опухоли присутствует толстый ободок склероза.
Этап развития опухоли, ее распространенность и анатомические взаимодействия с тканями, прилежащими к ней, помогают определить дополнительные обследования: МРТ, ангиография, КТ, сканирование с пораженной костью.
Только в случае применения полного комплекса обследования существует возможность точного определения типа новообразования, его параметров, стадии развития и точного места расположения пораженного участка костной ткани.
Для онкологии костной ткани, как и для иных видов раковых опухолей, характерны четыре этапа развития.
- Новообразование находится в пределах кости и не дает метастазы в близлежащие структуры. Опухоль не представляет особой опасности для пациента, так как легко поддается современным методам лечения вплоть до полного выздоровления. Основная опасность в том, что выявить онкологию на этом этапе достаточно сложно в связи с отсутствием ярко выраженной симптоматики. Единственная возможность обнаружения – систематическое наблюдение и проведение регулярных обследований.
- Вторая стадия характеризуется наличием злокачественного образования в костной ткани, но отмечается склонность к метастазированию. На прилежащих мягких тканях уже обнаруживаются одиночные пораженные клетки.
- Многочисленные образования появляются на разных участках кости. Апитичные клетки присутствуют в большем количестве на соседних мягких тканях и обнаруживаются в лимфоузлах.
- Для данного этапа характерно обнаружение злокачественного образования не только в кости. Пораженные клетки с током крови и лимфы попадают на соседние или отдаленные органы. Метастазы обнаруживаются повсеместно.
Лечение
Выбор метода лечения новообразований зависит от нескольких факторов:
- Этапа развития и качества новообразования;
- Физических характеристик опухоли и скорости ее роста;
- Общего физического состояния пациента (возраст, наличие иных заболеваний и т.д.).
Среди общепринятых способов лечения новообразования выделяют:
- Хирургическое вмешательство;
- Лучевая терапия;
- Криохирургия.
Системное медикаментозное лечение включает химиотерапию, гормональную терапию, биологическое лечение.
Щадящие хирургические операции назначаются, как правило, пациентам с доброкачественными новообразованиями. Операция по удалению опухоли может сопровождаться, при появлении необходимости, резекцией кости – удалению ее части. После этого проводится процедура костной пластики, при которой недостающая часть ткани заменяется трансплантатом.
Химия терапия предполагает применение противоопухолевых медикаментозных средств с целью уничтожения атипичных клеток. Данный метод не используется лишь при лечении хондросаркомы.
Лучевое лечение может быть дополнительным способом при хирургическом вмешательстве, допустимо в качестве основного для тех пациентов, которые отказываются делать резекцию, либо выявлены противопоказания к ее проведению.
Современной техникой, позволяющей заменить традиционную хирургию, является криохирургия.
Данный метод может быть использован в случаях лечения некоторых злокачественных образований, либо же в тех ситуациях, когда иные проведенные терапевтические методы оказались безуспешными.
С целью лечения злокачественных новообразований применяются аномально низкие температуры (до -198 ° С). Разрушительная сила мороза приводит к созданию внутри пораженного участка множества ледяных кристаллов, которые оказывают давление на внутриклеточную полость. В результате такое воздействие приводит не только к разрыву апитичных клеток, но и к прекращению их питания. В дальнейшем это становится главным препятствием к их росту и делению.
Прогнозы
Самый благоприятный прогноз ожидает пациента в случае обнаружения новообразования на первой стадии болезни. В 80% случаев адекватного лечения может быть обеспечена 5-летняя выживаемость заболевших. На следующей стадии процент успеха резко сокращается до 62. Лечение злокачественного образования, выявленного на двух последних стадиях, позволяют пациентам прожить 5 и более лет лишь в 30%.
Профилактика
Среди основных методов профилактики новообразований называют:
- Здоровый образ жизни;
- Регулярный прием поливитаминных комплексов;
- Квалифицированное наблюдение за патологиями и хроническими болезнями, в случае их обнаружения;
- Систематическое прохождение профилактических осмотров;
- Своевременное обращение за квалифицированной помощью к опытным медицинским специалистам;
- Наблюдение и профессиональное лечение потенциальных предраковых образований.
Природа появления опухоли костной ткани до сих пор до конца не изучена, поэтому пострадать от нее может каждый.
Читайте также: